Вы находитесь на странице: 1из 15

By Luis Vallester "Valle Vallester"

Tcnicas Proyectivas
Profesora: Pamela Maturana
Ayudante: Marcela Garca-Huidobro
2005
DIAGNSTICO PSICOLGICO DE LA DEPRESIN, DAO ORGNICO,
PSICOSIS Y ESQUIZOFRENIA A TRAVS DE LA PRUEBA PROYECTIVA
RORSCHACH.
I. La Depresin
Fenomenolgicamente la depresin puede ser descrita como un estado de nimo triste, con
inhibicin tanto de la corporalidad como del curso del pensamiento, con un bajo nivel de energa,
poca voluntad para realizar acciones y dificultad en la capacidad de tomar decisiones. La
persona se presenta apagada, poco vital en una postura corporal levemente encorvada,
hipommica lenta e inhibida.(Weinstein, 2001)
El diagnstico de depresin mediante la utilizacin de pruebas proyectivas se enmarca dentro de
todo un proceso, llamado psicodiagnstico, en el cual la determinacin, uso e interpretacin de
las pruebas, constituyen solo una de las etapas dentro de ste. .(Weinstein, 2001)
De acuerdo a la revisin bibliogrfica efectuada por Weinstein, (2000) los indicadores ms
significativos para el diagnstico de la depresin que ms han sido estudiados por los distintos
autores y tambin los ms observados a partir de su experiencia clnica, son los siguientes:
1. Indicadores Formales Rorschach en Depresin

1. R Disminuida

3. G Disminuido

4. Aumento de Dd

2.Tiempo de Reaccin
Alargada
5. Aumento S

7. Presencia de M pasiva

8. F% y F+% aumentados

10.Aumento de K C y c

11. FC arbitrarias o forzadas

13. Tipo Vivencial Secundario


Aumentado
16. Hd + Ad mayor que H + A

14. H muy disminuida


(excluyendo = (H), Hd y (Hd)).
17. Contenidos poco variados

9. FC, CF y C muy disminuidos


o ausentes, pero con probables
respuestas de sangre.
12. Tipo Vivencial Coartado o
Coartativo
15 . A aumentada

6. M muy Disminuida

18. A veces, P muy aumentado

2. Otros Indicadores de depresin en el test de Rorschach de acuerdo a las


investigaciones de Paredes & Micheli del Manual de Rorschach Clnico en Weinstein
(2000).
1. Accin Padecida : fantasas

2. Atraccin por el Gris:

3. Crtica al sujeto: alta

By Luis Vallester "Valle Vallester"


relacionadas a situaciones
externas de peligro
4. Descripcin Claroscuro:
angustia y represin de la
agresin
7. Proyeccin del Color: indica
huida del pesimismo a travs
del humor alegre forzado
10. Respuesta : Da cuenta de
inseguridad

asociado a humor disfrico y


angustia.
5. Desvitalizacin: Reflejan
falta de vigor vital en la
percepcin de s mismo y el
mundo
8. Represin de M: da cuenta
de mecanismos represivos de la
actividad soadora
11. Shock al gris: Asociado a
negacin y represin de la
angustia

exigencia y baja autoestima


6. EQA: asociado a tendencias
autodestructivas

9. Respuesta de defecto:
asociada a la merma de la
autoestima
12. Fabulacin: dificultad para
elaborar en forma neutra la
realidad, apareciendo con
contenidos de tipo depresivos:
culpa, ruina, tristeza.
13.Confabulacin y Combinacin Fabulada: implica alteracin en la lgica del pensamiento

3. Indicadores Rorschach de Depresin y su relacin con la depresin Patolgica


descrita por Armado Roa (en funcin al grado de severidad) . Elaborado por Paredes
(en Weinstein 2000).

1. Grado Leve a Moderado


Caracterstica y sntomas
Sueo intranquilo
Despertar angustiado
Pesadez psicomotora
Tendencia a la inactividad
Pensamiento lento y difcil de evocar
Pobreza ideativa
Sentimiento de aburrir a otro

Indicadores Rorschach
1. M pasiva- Conducta concordante- No
gira las lminas
2. Latencia alargada- Persevaracin
estereotipia de contenidos- Olvidos
3. RLC % disminuido- M pasiva- Tipo
Vivencial Introvertido (tendencia a lo
coartado)
4. R disminuida A aumentada F%
aumentada- P aumentada Sucesin
rgida G disminuida
5. Aumento de la conciencia de
Interpretacin.

2. Grado Moderado a Grave


Caracterstica y sntomas
Ideas de culpa
Tendencia a centrarse en el pasado
Presente desvitalizado
Desinters por las personas y las cosas
Merma en la autoimagen
Inseguridad en tareas habituales

Indicadores Rorschach
1. Contenidos super yoicos en fabulacin
2. Contenidos del pasado shock de
adaptacin
3. C- Desvitalizacin
4. T. Vivencial Coartado- R disminuida
estereotipias de contenido C%

By Luis Vallester "Valle Vallester"


Retardo en decisiones cotidianas
Angustia con contenido de dao a
terceros y descrdito propio o familiar
Necesidad de dormir como vuelta a la
paz ntima
La muerte como recuperacin de la
paz

5.
6.
7.
8.
9.
10.

1. Grado Grave a muy Grave


Caracterstica y sntomas
Inhibicin marcada de pensamiento y
lenguaje
Ideas delirantes de autoculpa
Ideas hipocondracas
Ideas de inmortalidad, pero como
sufrimiento inacabable

Disminuidas H Disminuidas M
disminuidas F% Aumentado R.
Acromticos
R. Defecto Crtica al sujeto- M
disminuida
O- Acentuacin de lnea mediaSimetra- Crtica al sujeto.
Aumento de Latencia- R Disminuida
Accin padecida L. Temtica
Persecutorias- Aumento Dd y Hd
Shock a la lmina VII R de necesidad
de Apoyo angustia de separacin.
Infantil I- Simbiosis L. Temticas :
destructivas, de muerte, de ruina Desvitalizaciones-Anatmicos (huesos)

Indicadores Rorschach
1. Conducta inhibida
2. Confabulaciones Combinacin
Fabulada- Lneas temticas
persecutorias, destructivas y de muerte
3. Aumento de R anatmicas de mala
calidad- temtica en relacin a la
destruccin del propio cuerpo
4. Confabulaciones y lnea temtica de
muerte.

4. Indicadores de Suicidio en la prueba Rorschach


Uno de los riesgos a considerar en una depresin es la posibilidad de suicidio. Los estudios clnicos
ms recientes han detectado una constelacin del suicidio, una interrelacin de variables, que
sirve como poder predictivo ante la eventualidad de dicho acto, pero cuyas variables por s sola
no constituyen un factor predictivo. Estas son:

Elementos de aislamiento
Elementos depresivos
Prdida de control
Desajuste Perceptivo

En los nios esta constelacin no se ha podido establecer, pero s existe en ellos conductas
autodestructivas que tambin aparecen en los adolescentes como:
Conductas temerarias
Propensin a accidentes
Falta de autocuidado

By Luis Vallester "Valle Vallester"

A la prueba Rorschach, se han podido determinar signos de constelacin de suicidio en


adolescentes y adultos.
Signos Constelacin de Suicidio al Rorschach en Adolescentes y Adultos
1. Respuestas FK, KF y
K aumentadas
5. S mayor que 3

2. Determinantes
mltiples claroscuros
aumentados: K, C, c
6. P aumentado o
muy disminuido

3.ndice de autoestima 4. CF + C mayor que


bajo
FC
7. H pura menor a 2
excepto (H), Hd y
(Hd)
11. K y KF difusos, que
dan cuenta de
angustia paralizante

9. Presencia de K, C, y
m indican agitacin
interna.

10. Preferencia por


lminas oscuras

13. Presencia de C, por


los sentimientos de
soledad y necesidades
afectivas no satisfechas
17. F% y F% extensos
bajos, con una
insuficiente capacidad
para mantenerse en
una actitud neutra y
objetiva

14. M pasivas

15. C + c mayor que la


suma de C

18. F+% y F+% extenso


disminuidos: Fracaso
en el control, con
disminucin del
enjuiciamiento de la
realidad

19. Tipo Vivencial


Introversivo, con
mucha fantasa y
ensoacin

8. R menor a 17
12. C y CF con C y CF
en una misma
respuesta, combinando
descarga con angustia
dolorosa y la cercana
del dolor y el placer.
16. Color simblico

20. Presencia del


contenido anatmico
(calavera)

5. Signos Constelacin de Suicidio al Rorschach en nios


1. Aumento de K

2.Aumento de
determinantes
mltiples colorclaroscuro
5. F%, F% extenso, F+% 6.Tipo Vivencial
y F+% extenso muy
Introversivo o
bajos
coartado
9. Aumento de S
10.Contenidos
depresivos

3. ndices de
autoestima y
egocentrismo bajo

4. H puras inexistentes

7. C y CF mayor que
FC

8. Presencia de m, K y
C

11.Contenidos
desvitalizados

12. Contenidos
asociados a muerte y
destruccin

Existen estudios recientes que han analizado protocolos Rorschach de personas suicidas
consumadas, en los cuales se destacan los siguientes resultados obtenidos. Estos protocolos fueron
complementados con las fichas clnicas de los pacientes.
6. Indicadores clnicos obtenidos en base a Rorschach e historias clnicas de suicidas
consumados

By Luis Vallester "Valle Vallester"

1. Extremo adormecimiento 2. Prdida del examen de 3. Culpa y odio hacia s mismo


emocional y vulnerabilidad a realidad, en conexin con
la conducta actuadora.
rabia, conduciendo al paciente
a mal interpretar los estmulos,
y a percibir una amenaza a su
integridad, basada en una
videncia limitada
4.Sentimiento de desesperacin 5. Preocupacin por smbolos 6. Dificultad para encontrar
y desesperanza
de muerte (ej. Calavera)
alivio
en
las
relaciones
interpersonales.

II. Los Cuadros Orgnicos Cerebrales a Travs del Test de Rorschach


(Extrado de: Nuevos aportes al diagnstico de los cuadros orgnicos cerebrales a travs del Test de
Rorschach de Paredes, Dittborn, s/f en Weisntein, 2000)

El Test de Rorschach entrega signos que orientan hacia la presencia de cuadro orgnico cerebral,
dando cuenta de un funcionamiento psicolgico anmalo. Este mal funcionamiento se observa a
partir de la alteracin en las funciones psicolgicas y/o a partir de la alteracin del carcter.
Los ndices Rorschach que suelen aparecer en los protocolos de pacientes orgnicos pueden
clasificarse en dos grandes grupos. En primer lugar se encuentran aquellos que son el reflejo de
una incapacidad estructural directamente causada por la alteracin sea esta local o difusa,
traducida en una incapacidad para configurar una respuesta abstracta.
El Test de Rorschach acta de manera similar como lo hacen algunas de las pruebas psicolgicas
ms utilizadas en la deteccin de la organicidad: midiendo y evaluando la funcin de
organizacin visual. Cuando a una persona se le pide que reconozca una figura recortada y que
representa un concepto estructurad, como es el caso de la prueba de organizacin visual de
Hooper, se pretende evaluar la capacidad para configurar una gestalt, tarea que se hace muy
difcil en los pacientes orgnicos.
Frente al test de Rorschach, la dificultad es mayor an, pues los procesos asociativos deben
ponerse a la tarea de ubicar un engrama a un estmulo que en s no es nada conocido.
Frente al test de Rorschach el paciente orgnico reacciona a las lminas como si se tratara de
una tarea de descubrimiento ms que de interpretacin. Segn Bohm (manual de
Psicodiagnstico de Rorschach p.129) Solo donde la discrepancia entre la cosa vista (manchas) y
el engrama (respuesta) es tan grande que se percibe este trabajo de comparacin hablamos de
interpretar, donde esto no ocurre as, la imagen no es interpretada, sino determinada.

By Luis Vallester "Valle Vallester"

En segundo lugar la patologa orgnica puede tambin actuar no ya directamente anulando o


disminuyendo ciertas capacidades intelectuales o funciones psicolgicas sino, como se mencion
anteriormente, por una va ms directa, alterando la personalidad.
Si bien es cierto que en la prctica se suelen encontrar ndices en las dos modalidades sealadas,
en muchos casos es una la que predomina. El trmino personalidad orgnica debe entenderse
justamente en el sentido de que ciertos rasgos previos de la personalidad han sido modificados o
rigidizados por una influencia ms o menos continua de la noxa .
Los listados de ndices que se encuentran en los distintos manuales del Test de Rorschach no
siempre distinguen entre ambos grupos de ndices y se limitan a enumerar cantidades de signos
presente, llegando a postular hiptesis diagnsticas en base a criterios cuantitativos ( por ejemplo
ms de 5 signos en la escala de Piotrowsky o ms de 7 en las Escala de Hughes)
Es importante por lo tanto distinguir entre los signos directos e indirectos no slo por una finalidad
sistematizacin ordenadora, sino para que el Test tambin cumpla con la finalidad de deteccin
de la anomala (signos directos) y descripcin de tipo de alteracin que sufre la personalidad a
partir de la patologa orgnica (signos indirectos).
Tanto los signos predominantemente directos como los predominantemente indirectos pueden
reagruparse en acuerdo a la funcin psicolgica subyacente ms alterada.
En los signos directos se pesquisa alteracin de las siguientes funciones: abstraccin, asociacin y
memoria.
A su vez los signos indirectos dan cuenta de las siguientes reas de la personalidad alteradas:
afectividad, control de impulsos, mecanismos de defensa, adaptacin e identidad.
1. Signos Directos e Indirectos de Dao Orgnico Cerebral.
SIGNOS DIRECTOS
Funcin Psicolgica
Signos Rorschach
Abstraccin
Impotencia
Perplejidad
Disminucin de la Conciencia de
interpretacin
Enumeracin
Memoria
Perseveracin
Repeticin
Frases Automticas
Asociacin
Nmero de respuestas menor de 20
Latencias alargadas
Crticas
Tiempo de Respuesta Aumentado
Rechazo /Fracaso.

rea de la Personalidad
Afectividad

SIGNOS INDIRECTOS
Signos Rorschach
Designacin de color
Color en lminas negras

By Luis Vallester "Valle Vallester"

FC no ms de 1
T. Vivencial extratensivo
F+% menor a 50
Shock al color
Shock al claroscuro
FM mayor que M
Respuesta o
Respuesta anatmicas
Prdida del sentido de lo cotidiano, P%
menos a 25 %
M=01
FM mayor que M
At

Control de Impulsos

Mecanismos de defensa (signos de inseguridad y


angustia)
Adaptacin
Identidad

2. Verbalizaciones Patolgicas
Se han ubicado un grupo intermedio en la alteracin del juicio de realidad presente en algunos
orgnicos a travs de la presencia de verbalizaciones patolgicas como:

1. Contaminaciones
2. Confabulaciones
3. Respuestas de Posicin

En estos ndices se muestran sintetizados tanto las anomalas estructurales perceptivas como las
deficiencias afectivas.
A Diferencia de la psicosis endgena, especficamente las esquizofrenias, estos fenmenos en el
contexto orgnico se acompaan de una actitud crtica, teniendo siempre como teln de fondo la
dificultad perceptual.
3. Signos de Contralor
Junto a los ndices positivos de organicidad al Rorschach, se han sistematizado otros elementos
cuya presencia ms que apoyar la existencia del sndrome sirven para rechazarlo.
Dorken y Kral han encontrado las siguientes:
Signos Contralor
Signos
1. Movimiento Humano ms movimiento
animal mayor de 2 (M + FM)
2.
Presencia de alguna Respuesta de
Claroscuro (KF+ K mayor que 0).
3. Respuesta de Forma Textura (Fc) ms
respuesta de Forma- color (FC) mayor que 2.
4. Nmero de respuestas mayor que 20.

Funcin
Alude a capacidad de ideacin y empata.

Se relaciona a una capacidad de elaborar


internamente la angustia
Alude a la posibilidad de experimentar los
afectos
Alude a capacidad ideoasociativa normal no a
una pobreza asociativa como en el caso de
DOC.
5. Respuesta de espacio en blanco puras (S) Personalidad no constreida al propio

By Luis Vallester "Valle Vallester"


mayor que 0

rendimiento y a la autoafirmacin

6. Originales creativas mayor de 15%

Personalidad no constreida al
rendimiento y a la autoafirmacin

propio

Cuando en un protocolo se constatan de 0 a 2 de estos signos la probabilidad de Dao Orgnico


no se descarta. Cuando estn presente de 3 6 signos tendra que excluirse segn los autores
dicho diagnstico.
Sin embargo estos ndices por s solo pueden llevar a equvocos. Deben confrontarse con los signo
positivos mencionados en el apartado anterior. Esta visin totalizadora en la interpretacin de los
signos Rorschach es la regla general desde la cual se pueden emitir las conclusiones diagnsticas.
III. Psicosis y Esquizofrenia
Psicosis.
El trmino Psicosis seala primeramente una perturbacin grave del funcionamiento psquico
que se caracteriza por la prdida del juicio de realidad: trastocamiento grosero de la relacin yomundo, quiebre (incomprensible para Jasper) de la historia personal, enajenacin; alienacin,
ausencia de la conciencia y nocin de enfermedad y del lenguaje comunicativo, etc. Desde estas
proposiciones se vislumbra en forma implcita lo que por contraste se espera de los no enfermos.
Si la psicosis es prdida del juicio de realidad lo no psictico es mantencin de esta funcin. Si la
psicosis se asocia al grave trastocamiento de la relacin Yo- mundo, el no psictico mantendra
abierto el dilogo entre su Yo y su mundo de personas, circunstancias vitales personales, histricas,
estando cercano y preocupado por ellas (Paredes, en Weinstein, 2000).
La psicosis tambin puede ser entendida como una inundacin del material primario por
abolicin del principio de realidad dado que el yo, principal actor en el manejo de la realidad
interna y externa estara sobrepasado por ambas, perdiendo la capacidad de tomar distancia,
controlar, posponer evitar, evaluar, mentalizar en forma neutra y objetiva. El pensamiento
realstico, secuencial, lgico, reversible, discreto, pasa a no ser realstico lgico, atemporal,
irreversible y sincrtico (Paredes, en Weinstein, 2000).
Para Otto Kernberg la estructura de personalidad de tipo psictica se caracteriza por una pobre
integracin del s mismo, mecanismos de defensas muy bajos, como la regresin, y un juicio de
realidad alterado. A esta estructura pertenecen patologas ms graves que los trastornos de
personalidad como la esquizofrenia (Inostroza y Quijada Mayo de 2001).
Cualquiera sea el modelo con el que se aborde la psicosis, ella sigue siendo una perturbacin
grave del funcionamiento psquico que trastoca en gran parte sino en todas las facetas de la
persona (Paredes, en Weinstein, 2000).
Siguiendo los criterios de Otto Kernberg es posible diagnosticar la estructura psictica evaluando,
el juicio de realidad, integridad del yo y por medio de los mecanismos de defensa, a continuacin
se presenta un cuadro como se pueden evaluar stas reas a travs de la prueba Rorschach

By Luis Vallester "Valle Vallester"

1. Criterios para Diagnosticar estructura Personalidad Psictica


Criterios de clasificacin de las
estructuras de personalidad
1. Identidad del Yo

ndices Rorschach
Funcin de identidad gravemente
alterada
ndice de integracin disminuido
ndice de realidad menor o igual a 3
Frmulas F disminuidas
P% disminuido
Fenmenos especiales lgica autista,
confabulaciones graves y
contaminaciones.
Mecanismos de bajo nivel
desintegracin y escisin , identificados
en fenmenos especiales, lneas
temticas y verbalizaciones patolgicas

2.Juicio de Realidad

3. Mecanismos defensivos

El Diagnstico de la Esquizofrenia al Rorschach


Caractersticas generales de los signos de la prueba Rorschach en el diagnstico de la
Esquizofrenia. (segn Paredes en Weisntein, 2000):
1.

Conducta ante la prueba sutil o abiertamente descuidada en el sentido de


despreocupacin por dar una buena impresin y por los xitos o fracasos en el trabajo de
interpretar, manteniendo un trato si no ablico, desmotivado y despreocupado por los
resultados

2. Signos Rorschach que indican aplanamiento afectivo y desinters por establecer vnculos
y responder a las demandas afectivas del medio
3. El examen de Realidad se caracteriza por fracaso en la elaboracin lgica, ya sea por
que justifica sus respuestas mediante lgicas peculiares muy poco aclaradoras del
fundamento perceptivo, donde no es posible comprender el concepto emitido.
4. Verbalizaciones amaneradas, utilizando vocablos solemnes y extravagantes, casi siempre
con un significado diferente, aunque cercano al que habitualmente posee
5. Aumento de fracasos por bloqueo o perplejidad, la que se puede expresar en una
montona reiterada y agobiante descripcin de las lminas
6. Cuando presentan contaminaciones y confabulaciones se evidencia una grave prdida
del control asociativo, fracaso psictico en el ordenamiento lgico, sincretismo y
perturbacin primaria del pensamiento.
7. Pueden presentarse respuestas de buena calidad que se pueden combinar con respuestas
muy deficitarias, especialmente en funcin de sntesis, lo cual sugiere dificultad para
comprender un conjunto de datos.

By Luis Vallester "Valle Vallester"

8. Las respuestas dan cuenta de una realidad superficial, perpleja, donde se buscan
significados que se insinan pero que nunca llegan, ya que finalizan en el uso de
abstracciones, simbolizaciones y concretizaciones
9. Motivacionalmente se pesquisa pasividad, baja motivacin de logro, procesos de trabajo
anrquicos y respuestas que codifican sentimientos o acciones incompatibles
10. La angustia endgena se expresa en:
o Respuestas que den cuenta de impulsos destructivos y desorganizados
o Percepcin catica del mundo y de s misma que enfatiza lo roto y lo
descompuesto.
o Fantasas de dao en el vnculo interpersonal, mediante cdigos de contenido
autorrefrente
o Respuestas orales agresivas
11. Funcin de identidad gravemente alterada caracterizada por:
o reas Lmites: confusin
o reas Corporal: Fragmentacin, parcelacin, disminucin dela integracin
o rea de las figuras claves: Persecutorias
o rea autoimagen: Parcial- despersonalizada
o Fracaso de la integracin psquico- corporal.
Signos Rorschach de sntomas clnicos de la esquizofrenia
(Manual de Rorschach clnico de A. Paredes, Micheli Y Vargas en Weinstein, 2000)
1. Autismo:
Descuido de la imagen personal frente a los dems; se muestra candoroso, ingenuo y con dficit
de sentido comn; descontrol e inmoderacin de los impulsos; escasa tolerancia a la frustracin y
requerimientos de satisfaccin inmediata de impulsos y necesidades; ausencia de compromiso
afectivo, con eventual aplanamiento de los afecto: presencia de afectos ambivalentes y/o
discordante ante la expresin afectiva y corporal (gestual). Fracaso en la elaboracin lgica de la
realidad con presencia de alteraciones perceptivas y/o del pensamiento. Presencia de
pensamientos de perplejidad frente a la realidad: pobreza, estereotipa, perseveracin de
contenidos.

Autismo Relacional.
Caracterstica
1. Descuido de la
imagen

Indicadores
ms Mediana Gravedad
graves
Inmoderacin
RechazoTemtica
Fracaso
Menor

10

Menos Graves
N de
Respuestas
disminuido.

By Luis Vallester "Valle Vallester"

2. Candor /dficit del


sentido comn

Disminucin de
distancia del
examinador

3. Baja del
compromiso afectivo
(lejos de s mismo y los
otros)

M Ausencia de M
Dficit en el
compromiso
afectivo
Baja
complacencia

Autismo Afectivo
4. Aplanamiento
afectivo

C disminuido
Ausencia de M
(disminucin en el
compromiso
afectivo)

5.Incapacidad de
modulacin de
respuesta afectiva

Inmoderacin
temtica

6. Presencia de

M doble direccin

11

compromiso en
la prueba
Disminucin de
conciencia de
interpretacin
Apremio (irse
luego)
P% disminuido
M disminuido
que implica
dficit en el
nivel de
creatividad
adaptativa
Rechazo o
Fracaso
R disminuida
F% aumentado
H% disminuido

Rechazo
M disminuido
RLC%
disminuido
Estereotipia de
contenido
C aumentado
F% disminuido
C
c
m
Simetra

FM
disminuido
D disminuido

S%
aumentado

R disminuido

FM > M
FMCF > FC
CF> FC
cF>Fc

By Luis Vallester "Valle Vallester"


afectos
ambivalentes
7. Disociacin
mmica afectiva

Autismo Cognitivo
8. Predominio de
fantasas irreales,
pobreza mundo
objetivo
9.
Percepcin
borrosa,
deformada
y
extraa de la
realidad

desigual

Ambitendencia
Ambivalencia
Observacin
conductual

10. Percepcin
delirante

11. Pobreza del


pensamiento

Lgica Autista
Contaminacin
Confabulacin
Confabulacin
Simbolizacin
Descripcin de la
lmina
Respuesta
deteriorada
Fabulacin de
contenido
Transgresin de los
lmites espaciales
Confabulacin
Lgica autista
Confabulacin
Autorreferencia
mayor.
Estereotipia
empobrecimiento
ideacional
Perseveracin

F- y Fs
F+% disminuido

Combinacin
fabulada

Fv
aumentada

F-

Simetra
aumentada
Dd disminuido
Estereotipia

A%
aumentado

2. Inteleccin Derruida
Corresponde al fracaso en el empeo de concentracin y separacin significante / significado,
implica adems la incapacidad de describir y comparar los hechos.
Da cuenta de una tendencia a coger slo el significado superficial o a manifestar una disposicin
a encontrar significados que se escapan a la comprensin inmediata.
Implica un descenso de la creatividad y de la inteligencia prctica- adaptativa, alteracin en las
funciones analtico sintticas y dificultad para hacer conjuntos, recurrencia y monotona en los
contenidos asociativos.

Inteleccin Derruida
Caracterstica
Indicadores
graves
1. Fracaso en la
Rechazo
concentracin
aumentado

ms Mediana Gravedad
Simetra
aumentada
Disminucin de R

12

Menos Graves

By Luis Vallester "Valle Vallester"


G% disminuido
2. Separacin
Significante Significado
3. Incapacidad
para describir y
comparar

Confabulacin
Perplejidad EQZ
Contaminacin

Perseveracin
IR disminuido

4. Fracaso en
comprensin de
conjunto

DG aumentado
G-

5. Tendencia a
considerar
significados
superficiales

Bsqueda de
significado
Simbolizacin

Ilusin de
semejanza
Combinacin
fabulada
Descripcin de las
lminas
Confabulacin

Respuesta o
Fv
aumentado
Dd
aumentado
G%
disminuido
M disminuido

3. Desgano
Corresponde a otra de las dimensiones de la Esquizofrenia y est constituido por las siguiente
constelacin de elementos psicolgicos y conductuales que se considerarn en la siguiente tabla
Desgano
Caracterstica
1. Falta de vigor en
la percepcin del
mundo y de s
mismo
2. Tendencia a
actuar
pasivamente en el
medio
3. Tendencia a
evitar los esfuerzos

Indicadores
ms Mediana Gravedad
graves
Desvitalizaciones

Menos Graves

P% aumentado
Justificaciones
pobres de las
respuestas
Rechazo
aumentado

R disminuido
G% disminuido
Devolver
las
lminas luego
R disminuido
G disminuido
No girar las
lminas

4. Disminucin de
la capacidad
organizativa y de
motivacin de

13

By Luis Vallester "Valle Vallester"


logro
5. Presencia de
aspectos
ambivalentes
6. Tendencias
inhibitorias de la
accin
7. Disminucin de
responsividad a la
estimulacin
afectiva
8. Mmica y
gesticulacin

Ambitendencia
Respuestas
estticas

M
bloqueada
s
M pasivas

RLC disminuido
(menor a 25%)
Respuesta pobres
en lmina X
Hipomimia
detecta
clnicamente)

(se

4. Angustia Patolgica
Alta sensibilidad a los estmulos angustiosos del medio ambiente, presencia de tensiones internas
desestabilizadoras, prdida de autonoma y seguridad personal, aumento de la necesidad de
dependencia simbitica negativa con temor a ser daado por el objeto malo, alta presencia de
impulsos destructivos que puede traducirse en grave desorganizacin de la capacidad
adaptativa; percepcin catica del mundo y de s mismo que enfatiza los aspectos partidos,
daados deteriorados y carenciales de ambo; intentos fallidos de control de la angustia;
manifestacin de ansiedad en la situacin de examen, dificultad para mentalizar la vivencia de
angustia, expresndola a travs de manifestaciones corporales, grave alteracin de la
representacin del esquema corporal.
Caracterstica

Indicadores
graves

ms Mediana Gravedad Menos Graves

1. Mayor
sensibilidad a los
estmulos
angustiosos del
medio
2. Presencia de
tensiones intensas
desestabilizadoras

RLC%
aumentado
Fracaso
Shock al gris
m aumentado

Aumento de
respuestas de
perspectivas y
difuminacin
(K-k)
Angustia
difusa

14

R aumentado
Respuesta
de
sangre
aumentada
Hd > H
Ad > A
Shock al gris

By Luis Vallester "Valle Vallester"


3. Prdida de la
autonoma y
seguridad
personal
4. Aumento de
necesidad de
dependencia
simbitica
5. Presencia de
impulsos
destructivos
6. Percepcin
catica del
mundo y de s
mismo
7. Presencia de
fantasa de dao
en vnculo
interpersonal
8. Intentos fallidos
de control

9. Manifestacin
de angustia ante
el examen
10. Dificultad en
mentalizar
vivencias

Unin mayor
o
simbiosis
Autorreferencia
mayor
Respuestas Infantil
tipo I
Unin mayor
Respuesta infantil
tipo II

Angustia de
separacin

Alusin a la
simetra
Acentuacin
lnea media

Respuestas orales
agresivas
Angustia
de
muerte
Respuesta
deteriorada

Angustia
destructiva

Respuesta
sangre

de

Respuesta
defecto

de

Autorreferencia
mayor

Angustia
Paranoide
Fantasas de
imgenes
parentales
F% disminuido
K > (FK+KF)

Lnea
temtica
agresiva sexual
Inmoderacin
temtica sexual

Inquietud
motora
extrema
Respuestas
anatmicas
aumentadas

Transgresin limites
espaciales

15

R aumentado
Hd > H; Ad > A

Aumento
de
gesticulacin