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INFORME PSICOLGICO

1.

DATOS DE FILIACIN

NOMBRES Y APELLIDOS :
EDAD
:
N DNI
:
LUGAR DE NACIMIENTO :
FECHA DE NACIMIENTO :
No. DE HERMANOS
:
GRADO DE INSTRUCCIN :
EXAMINADO POR
:
2.

Rocio Del Pilar ZELA BASILIO


15 aos
76819140
Pisco
14 de Febrero del 2000
1
3 de secundaria
Psc. Cesar Cruz Osorio

MOTIVO DE CONSULTA

Paciente que acude en compaa de la licencia en enfermera, la cual solicita se le realice una
nueva evaluacin integral a solicitud del juzgado de Familia de Pisco.
3.

OBSERVACIN DE CONDUCTA

Paciente se presenta en adecuadas condicione de aseo y arreglo personal, lucida orientada en


tiempo espacio y persona, lenguaje coherente, de curso lento y tono de voz bajo; se muestra
colaboradora desde el inicio de la entrevista hasta el final de las evaluaciones, al momento de la
narracin de los hechos no mostro
4.

ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA

Paciente refiere que llego al alberge porque se escapaba de su casa, a consecuencia de que su
mama le pagaba mucho con palo, agrega que su mama le pegaba porque no le haca caso,
cuando se escapaba se quedaba en las casas de sus compaeras, quedndose 2 das con sus
compaeras, hasta que la buscaran, y cuando su madre la encontraba ms le pegaba.
Refiere que la polica la fue a buscar al colegio para llevarla a la fiscala, converso con el juez y
con un psiclogo, el juez ordeno que la traigan al albergue de Chincha.
Refiere no acordarse desde cuando est en el albergue
5.

INTERPRETACIN DE RESULTADOS

En el rea intelectual obtuvo un puntaje promedio bajo.


En el rea emocional y personalidad presenta una baja reactividad ante los estmulos del medio,
y una baja correlacin de la actividad a la reactividad; la caracteriza una baja flexibilidad a los
cambios en el ambiente.
Es propensa a ser introvertida, susceptible a crticas, baja autoestima, pocas habilidades para la
vida, presenta indicadores de ansiedad.
Sin embargo, puede actuar de forma extrovertida. No se lanza a conocer gente, sino deja que la
gente venga a ella. Conciencia hacen que sea muy fiable, pues no le permiten abandonar a
alguien cuando estn contando con ella. Adems de todo, posee un gran carcter que le ayuda
a terminar lo que comienza. Pero es difcil convencerla de iniciar algn proyecto debido a que
siempre est considerando todos los pros y contras en cualquier situacin.
En el rea de organicidad presenta indicadores significativos de lesin orgnica cerebral, lo que
la podra llevar a presentar problemas de aprendizaje y problemas emocionales.

6.

IMPRESIN DIAGNOSTICA

7.

Intelectualmente se sita en la categora promedio bajo.


Indicadores de compromiso orgnico cerebral; as como, indicadores de inestabilidad
emocional.
Indicadores de ansiedad e introversin.

RECOMENDACIONES

8.

Interconsulta a la especialidad de Psiquiatra para descartar y/o brindar tratamiento de la


especialidad.
9. Reforzarla con talleres especficos para sus deficiencias.
10. Orientacin y seguimiento Psicolgico.

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