La real academia de la lengua espaola define al discapacitado como aquella
persona que tiene impedida o entorpecida alguna de las actividades cotidianas consideradas normales, por alteracin de sus funciones intelectuales o fsicas. 1. 2 Discapacitados en odontologa. El papel que el discapacitado tiene en la sociedad (sobre todo antiguamente) ha dificultado bastante el hecho de que este tipo de personas reciban una atencin odontolgica rutinaria, similar a la que recibe la mayora de la gente. Por su condicin, requieren adems de una cierta atencin especial y esto hace que muchos profesionales no se sientan cmodos atendiendo a este tipo de pacientes, lo cual dificulta an ms el tratamiento de los problemas de tipo odontolgico que puedan presentarse en estas personas, problemas que por otra parte suelen ser bastante comunes en ellos, debidos entre otros a la dieta y a la medicacin que toman. 2 Atencin odontolgica de pacientes especiales. Aunque estos pacientes pueden ser tratados de manera habitual en gabinetes odontolgicos privados, se debe tener en cuenta que la ansiedad que presentar un paciente de este tipo ser mayor que la que pueda presentar un paciente normal en la mayora de los casos, de modo que es necesario que el equipo odontolgico presente una actitud de comprensin y de paciencia para con ellos. Al presentar generalmente problemas de comunicacin o incapacidad fsica, presentarn tambin reacciones diferentes, ante las cuales el odontlogo debe estar preparado y utilizar su psicologa para disminuirlas y procurar hacer que el paciente se sienta lo ms cmodo posible, de ese modo, tanto paciente como odontlogo estarn notablemente mejor, y todo ser ms fcil para ambos. Como en el caso de un paciente normal, la primera visita al odontlogo ser la ms importante, ya que esta visita preparar el terreno para visitas futuras, de modo que se debe mostrar confianza tanto al paciente como a sus padres o cuidadores, disponiendo del tiempo que sea necesario y estableciendo sobre todo una buena comunicacin con todos ellos. Se debern tomar en cuenta adems detalles como citar a estos pacientes a primera hora, cuando el odontlogo y el equipo estn ms relajados y descansados para que el tratamiento resulte ms sencillo, procurar no realizar sesiones especialmente duraderas, etc. 3 Discapacidades ms comunes.
3. 1 Pacientes con retardo mental:
Consiste en una adquisicin lenta e incompleta de las habilidades cognitivas durante el desarrollo humano, que terminan limitando el desenvolvimiento corriente de la persona. Tienen generalmente un funcionamiento intelectual inferior a la media, lo cual les afecta en el mbito social, en su salud, en su comunicacin, etc. 2. 3. 2 Pacientes con Sordera: Los pacientes con sordera no presentan por lo general un gran problema. Normalmente poseen una gran habilidad para descifrar las palabras a travs del movimiento de los labios con lo cual la comunicacin entre el paciente y el odontlogo puede ser bastante buena. Esta habilidad de comprender palabras a travs del movimiento de los labios les hace adems estar ms atentos, lo cual aumenta su capacidad de recepcin de informacin. En caso de que se expresen por lenguaje de signos, se debe facilitar la presencia a los padres o al tutor en el gabinete para servir de intermediario. 3. 3 Pacientes ciegos: Generalmente no plantean problemas. El odontlogo cuidar de explicar el procedimiento por pasos para evitar alteraciones del paciente a causa de ruidos, etc. 3. 4 Pacientes con autismo: Poseen un trastorno del desarrollo bastante profundo, que afecta a su comunicacin y a su sensibilidad entre otros. Las personas con autismo si pueden plantear un problema en odontologa, pero con una preparacin teraputica pueden recibir algo de atencin. 3. 5 Pacientes con hiperactividad: Presentan una actividad incrementada o excesiva. Por su nerviosismo son poco cooperadores de modo que pueden presentar dificultades. 3. 6 Pacientes con epilepsia: La epilepsia es una enfermedad crnica que se caracteriza por uno o varios trastornos neurolgicos que crean una predisposicin cerebral para generar convulsiones que suelen tener determinadas consecuencias. Las crisis epilpticas suelen ser transitorias y pueden presentar una disminucin de conciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones
clnicas por lo que el odontlogo y su equipo deben estar preparados para
actuar ante una situacin as. Es necesario que el odontlogo conozca el tratamiento que toma generalmente el paciente para su epilepsia y sepa las precauciones a tomar en caso de que el paciente sufra un ataque. 4 Atencin especial a personas con VIH. Los pacientes con SIDA requieren de una atencin especial. El cuidado dental requiere una exposicin a la infeccin por VIH debido a que hay contacto con sangre y saliva. El odontlogo y su equipo debern adoptar unas medidas de proteccin especiales para evitar su contagio, usando mascarillas y guantes de un solo uso entre otros. Del mismo modo el instrumental utilizado debe usarse desechable cuando sea posible, y cuando no lo sea debe ser desinfectado y esterilizado. El paciente que tiene SIDA debe comunicrselo al odontlogo, aunque muchas veces su situacin les cohbe y prefieren omitir dicha informacin. Esta situacin tambin hace que algunos pacientes con SIDA no acudan a la consulta. El odontlogo debe por tanto ofrecer confianza y confidencialidad al paciente para que este se encuentre cmodo y colaborador y pueda aportar informacin sobre su enfermedad sin sentir vergenza. 5 Odontologa preventiva y discapacitados: Las expectativas de xito que deben tenerse con los pacientes discapacitados deben ser inferiores a las que se tienen con pacientes normales debido a la complicacin que presenta el tratar a los mismos. As mismo, el odontlogo juega un papel fundamental a la hora de conocer, tratar y hacer un seguimiento del paciente as como de procurar inculcarle una serie de medidas especiales orientadas a la prevencin de futuras patologas, cambindole ciertos hbitos en la medida de lo posible. 6 Importancia del auxiliar en odontologa en relacin a los pacientes especiales. Debido a las funciones administrativas y de recepcin de pacientes que corresponden al auxiliar, este representa un papel importantsimo a la hora de tratar con pacientes considerados especiales y con sus padres o tutores. El auxiliar en odontologa deber prestar un especial apoyo y una especial dedicacin a este tipo de pacientes. Por suerte cada vez son ms los profesionales que se preparan para atender a este tipo de pacientes con xito, formndose en universidades y centros de
formacin sobre el tratamiento de dichos pacientes. De este modo, cada vez
hay ms profesionales que se sienten seguros a la hora de brindar una atencin odontolgica a pacientes con alguna patologa que les haga especiales. El auxiliar de odontologa, como apoyo no solo del paciente sino tambin del odontlogo deber favorecer el vnculo entre ambos haciendo que todo se lleve a cabo de manera satisfactoria.