HISTORIA DE LA MEDICINA ALTERNATIVA

Edzard Ernst escribi en el Medical Journal of Australia que cerca de la mitad de la

poblacin de los pases desarrollados usa medicina complementaria y alternativa (Ernst
2003), si bien cabe poner en duda lo que los encuestados entendan por medicina
complementaria y alternativa. Una encuesta (Barnes et al 2004) publicada en mayo de
2004 por el NCCAM estadounidense conclua que en 2002 el 36 % de los
estadounidenses haba usado algn tipo de terapia alternativa en los 12 meses
anteriores, donde se inclua como tal hasta la prctica del yoga, la meditacin, tratamientos
herbales e incluso la dieta Atkins. Si la oracin era considerada como terapia alternativa,
entonces la cifra suba hasta el 62.1 %. Otro estudio de Astin et al (1998) sugiere una cifra
parecida del 40 %. Una encuesta telefnica britnica hecha por la BBC entre 1209 adultos
en 1998 mostraba que cerca del 20 % de los adultos britnicos haba usado la medicina
alternativa en los 12 meses anteriores (Ernst & White 1999), de nuevo con dudas sobre
qu entendan los encuestados por medicina alternativa.
El uso de la medicina alternativa parece ir en aumento. Eisenburg et al llevaron a cabo un
estudio en 1998 que mostr que el uso de la medicina alternativa haba subido desde el
33.8 % en 1990 hasta el 42.1 % en 1997. En el Reino Unido, un informe de 2000 ordenado
por la Cmara de los Lores sugera que los datos de los que se dispone parecen apoyar
la idea de que el uso de la medicina complementaria y alternativa en el Reino Unido es alto
y est en aumento,29 parte de lo cual es explicado por el crecimiento de la poblacin
inmigrante extraeuropea que mantiene la utilizacin de dichas tcnicas.

Educacin mdica[editar]
Cada vez ms instituciones educativas han empezado a ofrecer cursos de medicina
alternativa. Por ejemplo, la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona ofrece un

programa de medicina integrativa bajo la direccin del Dr. Andrew Weil que adiestra a
mdicos en varias ramas de la medicina alternativa que ni rechaza la ciencia mdica, ni
adopta prcticas alternativas sin sentido crtico. 30
En tres investigaciones separadas, en las que se encuestaron las 125 escuelas que
ofrecan un ttulo en medicina, las 19 que ofrecan uno en osteopata y las 585 escuelas de
enfermera de los Estados Unidos, se hall que el 60 % de las escuelas que ofrecan un
ttulo en medicina, el 95 % de las que ofrecan uno de ostepata y el 84.8 % de las de
enfermera enseaban tambin medicina alternativa (Wetzel et al 1998, Saxon et al 2004,
Fenton & Morris 2003).
En el Reino Unido ninguna escuela mdica ofrece cursos que enseen la prctica clnica
de la medicina alternativa. Sin embargo, sta se ensea en varias escuelas como parte del
plan de estudios. Esta enseanza est mayoritariamente basada en la teora y la
comprensin de la medicina alternativa, haciendo nfasis en la capacidad de comunicarse
con especialistas en medicina alternativa. Para conseguir aptitud en la prctica clnica de
la medicina alternativa, deben obtenerse ttulos de sociedades mdicas particulares, donde
el estudiante debe haberse graduado y ser un mdico cualificado. La Sociedad Mdica
Britnica de Acupuntura, que ofrece certificados mdicos en acupuntura a los licenciados,
es un ejemplo.
En Espaa ninguna universidad imparte formacin reglada en medicinas alternativas. La
formacin en estos temas est desarrollada en centros de formacin sin acreditacin oficial
o, a lo sumo, con reconocimientos de pases extranjeros con legislacin no homologada a
la espaola.

HISTORIA DE LA MEDICINA ALTERNATIVA EN EL PERU

La Sociedad de Medicina Alternativa y Complementaria (antes Sociedad de

Medicina Bioenergtica), que ya estaba fundada en 1980, se dedica a formar
mdicos de esta especialidad a travs de Cursillos que en 1993 eran ms
constantes debido a inquietud de conocimiento por parte de los mdicos y que
en la actualidad ha sido reconocido por el Colegio Mdico del Per con la
responsabilidad de dar pase a los auspicios de los diferentes cursos de
Medicina Tradicional y MAC, que piden diferentes asociaciones e instituciones
al COLEGIO MDICO.
El IPSS, ha dado un curso de alta especializacin en Medicina Alternativa y
Complementaria en 1998 con duracin de tres aos, auspiciado por la OMS y
la OPS. Lamentablemente fue un curso cerrado solo para sus dependientes.

Habiendo participado diferentes ponentes de la Sociedad Peruana de Medicina

Alternativa y Complementaria y otras asociaciones reconocidas.
ltimamente diferentes universidades e institutos han propiciado cursos sobre
medicina tradicional en pre y post-grado. La UNMSM a establecido el
Diplomado en Medicina Alternativa desde el ao 2002, con una primera
promocin, y el ao 2009 la sexta promocin.
La Universidad Wiener, desde 1998 ha enseado en su curricula de los
estudiantes de enfermera, farmacia el curso de medicina tradicional y ya esta
dictando el diplomado de Medicina Alternativa y Complementaria desde el ao
2005
Esta pequea resea de las diversas formas que un mdico del medio se halla
podido formar y de sus mltiples maneras de entrenamiento NO
ESCOLARIZADO, hace que el usuario encuentre diversas modalidades de
disciplinas y terapias, que en resumen podra ser:
1.- Mdico Naturpata.- el que solo prctica y aplica plantas medicinales en
sus diferentes formas y presentaciones, adems de la hidroterapia y otras
tcnicas de la Medicina Tradicional Peruana.
2.- Mdico Altemativo.- El que prctica y aplica la. MT y la MAC.
3.- Mdico unidisciplinario.- el que prctica y aplica una sola disciplina, como
por ejemplo la homeopata, la homotoxicologa, acupuntura, auriculoacupuntura, terapia neural, por supuesto estos terapistas asi como todos los
dems tienen lineamientos dietticos y de vida que le dan sus pacientes.
MINISTERIO DE SALUD
Siendo el Director de la DISA - CALLAO el Dr. Carlos Del Aguila, se promueve
en el ao de 1990 el Centro Piloto de Medicina y Tradicional y Terapias
alternativas, en el "Centro de Salud Barton" siendo el Mdico Jefe el Dr.
Jorge Flores Calvo, donde participaron tambin los siguientes mdicos
pioneros en la atencin de salud de este tipo, fueron:
.
Dr.
Jorge
Flores
CalvoMdico
Jefe,
.
Dr.
Miguel
Alvarez.Velsquez,
. Dr. Miguel Castro Martinez (El Primer Presidente de la SPEMEB en 1981,
fallecido
en
1995),
. Dr. Carlos Moscoso Bellido.
En el ao 1994, con Resolucin Directorial N 0O1-94 DISURS - 1CALLAO/OS
(MINSA), se aprueba el Programa de Salud de Medicina Tradicional y Terapias
Alternativas en el Sector del Callao, siendo el Director Jefe el Dr. Miguel
Alvarez. Este programa naci gracias a un convenio celebrado entre a
DISURS-1 y la Sociedad Peruana de Medicina Biolgica (hoy Sociedad

Peruana de Medicina Alternativa y Complementaria) para hacer un programa

piloto en un Centro de Salud, donde participaron los siguientes mdicos:
De
.
Dr,.
Miguel
. Dr. Jorge FloresCalvo.

Alvarez

Velsquez-

Mdico

Planta:
Jefe

Mdicos invitados de la Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y

complementaria.
.
Dr.
Oscar
Villavicencio
Vargas.
.
Dr.
Hugo
Retegui
Cubas.
. Dr. Luis Bolo Lozano.
En 1996 el Programa de Medicina Tradicional y Terapias Alternativas del
Ministerio de Salud se traslada al "Centro de Salud Miller", siendo mdico
Jefe el Dr. Miguel Alvarez, con los siguientes mdicos:
De
planta:
. Dr, Miguel Alvarez - Mdico Jefe, Dr. Jorge Flores C., Dr. Carlos Moscoso
Bellido, Dr. Carlos Del guila Campos.
Mdicos invitados de la Sociedad Peruana de Medicina Alternativa y
Complementaria:
. Dr. Oscar Villavicencio, Dr. Hugo Reategui, Dr. Luis Bolo.
En 1998 el programa de Medicina y Tradicional y terapias alternativas se
traslad al Centro de Salud Aeropuerto y en el 2001, debido a la eficiencia
y eficacia demostrada, con bajos costos-beneficio, se implementaron los
servicios de Medicina Alternativa en los hospitales:
.
Hospital
San
Juan,
con
el
. Hospital San Jos, con el Dr. Miguel lvarez.

Dr.

Jorge

Flores.

En el ao 2004, Siendo el Director General de la DISA III, Lima-Norte el Dr. Segundo Armas
Torres y Ministra de Salud la Dra. Pilar Mazetti Soler, se promueve la Aplicacin de la
Musicoterapia en la Estimulacin Prenatal y Temprana. Asimismo a partir del ao 2008 se
aplica la Musicoterapia como Proyecto piloto en la EPN, Gestacin y Parto en el Centro
Materno infantil de Santa Anita con la Asesoria de la Asociacin Argentina de Musicoterapia
(ASAM): Drs. Rolando Benenzon y Gabriela Wagner

En Marzo del 2008, Se incorpora como Socia Honoraria a la Presidenta de la Federacin

Mundial de Musicoterapia: Dra. Gabriela Wagner con motivo de su visita por el II curso
Internacional de Musicoterapia aplicado a la Salud y Educacin.

El 07 de febrero del 2009, la Unidad de Post Grado de la Facultad de Medicina de la

Universidad Nacional Mayor de San Marcos, aprueba el proyecto de Tesis: EFICACIA DEL
PROGRAMA DE MUSICOTERAPIA SOBRE EL DOLOR Y LA ANSIEDAD DURANTE LA FASE
ACTIVA DEL TRABAJO DE PARTO EN MULTIGESTAS DEL CMI SANTA ANITA EN
COMPARACION A LA ATENCION CONVENCIONAL DEL CMI SAN FERNANDO, con el
calificativo sobresaliente de 18 (88 puntos de la escala de evaluacin de proyectos de
investigacin), siendo el autor de la Tesis, el Dr. Segundo Armas Torres, miembro de la actual
Junta directiva de SPEMAC a quien debemos brindar nuestro apoyo para el logro del objetivo,
que ser en beneficio de la mejora de la calidad y calidez en la atencin del binomio madrenio.

HISTORIA TERAPIA DE RELAJACION

2.- HISTORIA: los antecedentes distantes de las tcnicas de relajacin se
encuentran claramente en las tcnicas de meditacin de las filosofas
orientales; en ellas se pretenda un triple objetivo: a) contemplacin y sabidura,
b) estados de conciencia alterados y c) relajacin. Los antecedentes ms
cercanos los sita Smith, 92, en la hipnosis autoritaria, el yoga

y la meditacin. Pero sin duda, el nacimiento formal de las tcnicas de

relajacin, que lleva a su total incorporacin al arsenal de tcnicas de la
Psicologa, se debe a estas dos obras y autores:
a) 1929 Progressive
Relaxation de Jacobson
la RELAJACIN PROGRESIVA

(Harvard):

crea

(Berln):

crea

Edmund Jacobson, creador de la Relajacin Progresiva

b) 1932 Das
Autgeno
Training, Schultz
el ENTRENAMIENTO AUTGENO

Estas dos tcnicas, que demostraron su eficacia en seguida, pasaron a

aplicarse
a
una
gran
diversidad
de
problemas
psicolgicos: ansiedad, estrs, insomnio, hiperactividad, fracaso
escolar,agresividad, tics, tartamudez, Aunque quizs el campo ms
importante de desarrollo es el rea de la Psicologa de la Salud; las tcnicas
de relajacin han demostrado ser altamente eficaces ante los siguientes
trastornos: hipertensin, dolor
crnico
y
fibromialgia, dismenorrea
funcional,lumbalgias, cefaleas, diabetes, oncologa, asma, anorexia, preparaci
n a la hospitalizacin y ciruga. Ms recientemente, tambin se est aplicando
como
complemento
a
terapias
que
trabajan
reas
ms
humanistas: autoestima, autoconfianza, habilidades
sociales, motivacin, felicidad en general, etc.
Existen muchas definiciones de lo que son las tcnicas de relajacin: por
ejemplo, Labrador, 1993 habla de cualquier procedimiento cuyo objetivo
es ensear a una persona a controlar su propio nivel de activacin sin
ayuda de recursos externos. El matiz de recursos externos se incluye
porque tambin se cre una variante en la que se trabaja con aparatos que

miden los niveles de activacin (el Biofeedback), muy til para quienes les
cuesta concentrarse/imaginar, Olivares, 98 aade adems que el control del
nivel de activacin se realiza a travs de la modificacin directa de las
condiciones fisiolgicas
CONCEPTOS

ECOLOGIA

La ecologa es la ciencia que estudia las interrelaciones de los diferentes seres

vivos entre s y con su entorno: la biologa de losecosistemas (Margalef,
1998, p. 2). Estudia cmo estas interacciones entre los organismos y
su ambiente afectan a propiedades como la distribucin o la abundancia. En el
ambiente se incluyen las propiedades fsicas y qumicas que pueden ser
descritas como la suma de factores abiticos locales, como el clima y
la geologa, y los dems organismos que comparten ese hbitat (factores
biticos). Los ecosistemas estn compuestos de partes que interactan
dinmicamente entre ellos junto con los organismos, las comunidades que
integran, y tambin los componentes no vivos de su entorno. Los procesos del
ecosistema, como la produccin primaria, la pedognesis, el ciclo de nutrientes,
y las diversas actividades de construccin del hbitat, regulan el flujo de
energa y materia a travs de un entorno. Estos procesos se sustentan en los
organismos con rasgos especficos histricos de la vida, y la variedad de
organismos que se denominan biodiversidad. La visin integradora de la
ecologa plantea el estudio cientfico de los procesos que influyen la
distribucin y abundancia de los organismos, as como las interacciones entre
los organismos y la transformacin de los flujos de energa. La ecologa es un
campo interdisciplinario que incluye a la biologa y las ciencias de la Tierra.
Los antiguos filsofos griegos, como Hipcrates y Aristteles sentaron las
bases de la ecologa en sus estudios sobre la historia natural. Los conceptos
evolutivos sobre la adaptacin y la seleccin natural se convirtieron en piedras
angulares de la teora ecolgica moderna transformndola en una ciencia ms
rigurosa en el siglo XIX. Est estrechamente relacionada con la biologa
evolutiva, la gentica y laetologa. La comprensin de cmo la biodiversidad
afecta la funcin ecolgica es un rea importante enfocada en los estudios
ecolgicos. Los eclogos tratan de explicar:

Los procesos de la vida, interacciones y adaptaciones

El movimiento de materiales y energa a travs de las comunidades

vivas
El desarrollo sucesional de los ecosistemas
La abundancia y la distribucin de los organismos y de la biodiversidad
en el contexto del medio ambiente.

Hay muchas aplicaciones prcticas de la ecologa en biologa de la

conservacin, manejo de los humedales, manejo de recursos naturales
(la agroecologa, la agricultura, lasilvicultura, la agroforestera, la pesca), la
planificacin de la ciudad (ecologa urbana), la salud comunitaria, la economa,
la ciencia bsica aplicada, y la interaccin social humana (ecologa humana).
Los organismos (incluidos los seres humanos) y los recursos componen los
ecosistemas que, a su vez, mantienen los mecanismos de retroalimentacin
biofsicos son componentes del planeta que moderan los procesos que actan
sobre la vida (biticos) y no vivos (abiticos). Los ecosistemas sostienen
funciones que sustentan la vida y producen el capital natural como la
produccin de biomasa (alimentos, combustibles, fibras y medicamentos), los
ciclos biogeoqumicos globales, filtracin de agua, la formacin del suelo,
control de la erosin, la proteccin contra inundaciones y muchos otros
elementos naturales de inters cientfico, histrico o econmico.

LODGE

Los LODGES son alojamientos ubicados en destinos no masivos lejos de las

grandes ciudades, rodeados de naturaleza prstina, construidos en madera y
materiales amigables con el ambiente. Adems, los colores usados en sus
fachadas no compiten con el paisaje y estn concebidos bajo conceptos de
bioclimtica y arquitectura transparente. Son alojamientos pequeos, lo que
garantiza ms privacidad y un servicio personalizado.
Por su estilo y nivel de servicio estn siendo cada vez mas buscados por
turistas que practican algn deporte como pesca, alpinismo, surf etc.; o que
buscan estar en un ambiente natural como bosques, sabanas, montaas, pero
con buenos niveles de comodidad. Por eso, existen muchos alojamientos de
este tipo especializados segn la actividad o el inters: Por ejemplo, existen
birding lodge para observadores de aves, lodges de montaa para
esquiadores, o los lodge de selva o rainforest lodge para quienes buscan
apreciar la naturaleza y dormir rodeados de sonidos y paisajes espectaculares.

Adems del alojamiento, hay muchos lodges que ofrecen actividades segn las
alternativas del paisaje, migraciones de fauna, o biodiversidad, lo que permite
ofrecer mltiples opciones como excursiones, pesca, cabalgatas, safaris. La
mayora estn equipados y preparados para lograr que cada actividad sea
exitosa.
El entorno de naturaleza implica un compromiso decidido con el medio
ambiente. Donde los huspedes estn involucrados en las polticas de
sostenibilidad implementadas, con el objetivo de tener un mnimo impacto
ambiental durante toda la operacin de sus actividades tursticas.

HOSPEDAJE

El trmino hospedaje hace referencia al servicio que se presta en

situaciones tursticas y que consiste en permitir que una persona o
grupo de personas acceda a un albergue a cambio de una tarifa. Bajo
el mismo trmino tambin se puede designar al lugar especfico de
albergue, ya sea este una casa, un edificio, una cabaa o un
departamento.

El trmino hospedaje proviene de la palabra hospedar, recibir

hespedes en un propio albergue. Atender a alguien con un
hospedaje, es decir, con la posibilidad de dormir bajo techo es una de
las ms caractersticas atenciones que puede tener un ser humano
con otro, y en muchos casos este hospedaje puede ser desinteresado
y gratuito dependiendo de quin sea el receptor del mismo. Sin
embargo, en la actualidad, la palabra hospedaje se relaciona
principalmente con el brindar tal servicio a cambio de una tarifa o
dinero de acuerdo a la calidad del lugar como tambin a otros
servicios complementarios. As, encontramos a la actividad de
hospedar como uno de los pilates del turismo ya que permite que las
personas se trasladen de un lado a otro con la posibilidad de acceder
a algn tipo de albergue a cambio de cierta paga.

Normalmente, el hospedaje puede variar mucho de un caso a otro,

incluso en la misma zona se pueden encontrar diversos tipos de
hospedaje, desde muy exclusivos a muy baratos y accesibles. Cuando
hablamos de hospedaje en este sentido se sobreentiende que el

servicio incluye una habitacin de variado tamao con cama. Otros

servicios adicionales pueden ser incluidos o no (tales como duchas y
baos, agua caliente, elementos de entretenimiento, servicio de
comida o catering, atencin mdica, seguridad, etc), pero todos ellos
sumarn siempre un plus que har que la tarifa final a pagar pueda
ser
mayor
o
menor
dependiendo
de
cada
caso.

ESTRS LABORAL

El estrs laboral o estrs en el trabajo es un tipo de

estrs propio de las sociedades industrializadas, en las que la
creciente presin en el entorno laboral puede provocar la
saturacin fsica o mental del trabajador, generando diversas
consecuencias que no slo afectan a su salud, sino tambin a la de su
entorno ms prximo.
El estrs laboral aparece cuando las exigencias del entorno superan la
capacidad del individuo para hacerlas frente o mantenerlas bajo
control, y puede manifestarse de diversas formas. Algunos de sus
sntomas ms frecuentes van desde la irritabilidad a la depresin, y
por lo general estn acompaados de agotamiento fsico y/o mental.

Adems, el estrs en el trabajo est asociado con una reduccin

de la productividad de las empresas y un descenso de la calidad de
vida de aquellos que lo sufren, pudiendo incluso ser motivo de baja

laboral en los casos ms graves, por lo que es conveniente aprender

cmo combatirlo, y conocer tcnicas eficaces para su manejo.
Tambin es til la realizacin de determinados ejercicios para eliminar
la tensin y la escucha de msica antiestrs.
En cuanto a sus causas, el estrs laboral puede estar originado por
una excesiva carga de trabajo, por un elevado nivel de
responsabilidad que pone a prueba la capacidad del individuo o por
unas relaciones sociales insatisfactorias en el puesto de trabajo. Si
bien cualquiera de estos tres factores puede originar estrs laboral,
en ocasiones una combinacin de los mismos puede resultar en
situaciones ms graves que a larga son ms difciles de tratar.
Adems a estos tres factores se aaden otros que pueden generar
situaciones estresantes, como la mala planificacin de turnos u
horarios o una remuneracin inadecuada del trabajador.
En palabras de la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), el
estrs laboral es una enfermedad peligrosa para las economas
industrializadas y en vas de desarrollo; perjudicando a la
produccin, al afectar a la salud fsica y mental de los
trabajadores
La mayora de autores define el estrs laboral como un conjunto
de reacciones fsicas y mentales que sufre un empleado cuando
se ve sometido a diversos factores externos, que superan su
capacidad para enfrentarse a ellos. Estas reacciones pueden ser
fisiolgicas, cognitivas, conductuales o emocionales y por lo general
van acompaadas de agotamiento fsico y/o mental, angustia y
sensacin de impotencia o frustracin ante la incapacidad del
individuo para hacer frente a la situacin o situaciones que generan
ese estrs. Un ejemplo clsico de estrs laboral sera
el sndrome de Burnout o sndrome del trabajador quemado,
que suele darse en aquellos puestos de trabajo relacionados con
atencin al pblico. Este tipo de puestos, en muchas ocasiones van
acompaados de una sobrecarga laboral (por ejemplo por una
exposicin continua a reclamaciones o quejas de clientes), lo que
genera una situacin de estrs permanente y acumulativo en el
empleado. Finalmente el trabajador pierde toda motivacin y se
produce una dinmica mental negativa que le hace percibir cada
nueva jornada laboral como interminable. Si cree que puede estar
estresado, prximamante podr realizar un test de estrs laboral en
nuestra web.

En realidad, el estrs es una respuesta fisiolgica natural del

ser humano, pues acta como un mecanismo de defensa que
prepara nuestro organismo para hacer frente a situaciones nuevas,
que presentan un nivel de exigencia superior o que se perciben como
una amenaza (si lo desea puede aprender ms sobre el estrs aqu).
El problema se da cuando esta respuesta natural del organismo se
activa en exceso, lo que puede dar lugar a problemas de salud en el
medio y largo plazo, y determinados entornos, como el laboral,
pueden ser propicios para ello. No obstante, es conveniente sealar
que no todos los trabajadores reaccionan ante el estrs laboral
de igual modo, ni un factor que genere estrs en un individuo tiene
necesariamente por qu generarlo en otro, o con la misma
intensidad.
De este modo, pueden darse dos situaciones bien distintas de
estrs laboral:

Eustress (positivo): Su funcin principal es la de proteger al

organismo y prepararlofrente a posibles amenazas o situaciones
que requieren de todas nuestras capacidades fsicas y mentales para
realizar satisfactoriamente una determinada tarea. Es un estado en el
que el organismo logra enfrentarse a las situaciones difciles e incluso
puede llegar a obtener sensaciones placenteras con ello. En el
contexto laboral sera la situacin ideal de equilibrio.

Distress (negativo): Se da como resultado de una respuesta

excesiva al estrs o prolongada en el tiempo (ver fases del estrs),
que puede dar lugar a desequilibrios fsicos y mentales, saturando
nuestro sistema fisiolgico. Adems, esta respuesta excesiva, acaba
por reducir nuestra capacidad de atencin, de decisin y de accin,
perjudicando tambin nuestras relaciones con los dems, al modificar
nuestro estado de nimo. En nuestraseccin de noticias, podr
mantenerse informado sobre los ltimos descubrimientos que la
ciencia ha realizado sobre cmo la tensin emocional y el estrs
laboral afectan a nuestra salud.

Segn las estadsticas ms recientes, Mxico encabeza la lista de

pases con mayor tasa de estrs laboral, con cerca de un 40% de
empleados afectados, mientras que en Europa la tasa media es del
28%. Para hacernos una idea de la magnitud de ste problema, tan
slo en EEUU, el estrs en el trabajo ocasiona prdidas anuales de
ms de 150.000 millones de dlares, debido al ausentismo laboral y
la merma de las capacidades productivas de aquellos que lo sufren.
La OMS ya define el estrs laboral como una "epidemia
mundial" a la luz de los datos estadsticos, que desvelan que ste
particular tipo de estrs est llamado a convertirse en la nueva
epidemia del siglo XXI.

PICOMATICAS

Aunque desde la psiquiatra se habla de afeccin psicosomtica y no de

sntoma psicosomtico, desde el psicoanlisis, se lo denomina fenmeno
psicosomtico y no sntoma porque, a diferencia del sntoma psicoanaltico, no
es una formacin transaccional o de compromiso entre fuerzas opuestas en
conflicto, sino que se trata de una lesin fsica susceptible de ser apreciada en
el cuerpo del paciente.
Mente y cuerpo se encuentran indisolublemente ligados. Los hechos psquicos
repercuten en el cuerpo fisiolgico del mismo modo que los hechos somticos
tienen efectos en la mente.

Numerosos investigadores se han dedicado a estudiar este tipo de sntomas o

fenmenos, como Joyce Mc Dougall,1 2 Pierre Marty,3 4 Christian David,4 Michel
de M'uzan,4Angel Garma,5 Franz Alexander, Durban, Margolin, Luis
Chiozza,6 Sami-Ali,7 8 Christian David,4 Thure von Uexkuel9 J. Loriod,10 M.
Sperling,11 Peter Sifneos,12 o Marie Langer.13

El llamado fenmeno psicosomtico o FPS no es un tipo de sntoma que

pertenezca a una estructura mental especfica ni a una patologa en particular.
Puede presentarse tanto en una estructura de personalidad neurtica, como en
una perversa o una psictica.
El trmino psicosomtico remite a una patologa del psicosoma, es decir, a
trastornos orgnicos en los cuales la disfuncin fisiolgica es demostrable pero
que, adems, estn ligados, de alguna manera, a la estructura de la
personalidad de quien padece los sntomas o existe una conexin con
situaciones de estrs padecidas por el sujeto.
En un paciente psicosomtico lo que se puede observar, si se mira de afuera,
es un individuo completamente normal, sin sntomas neurticos ni psicticos y
cuyos sntomas fisiolgicos estn desligados completamente de sus
representaciones mentales. No asocia nada con la enfermedad somtica, como
en la histeria.1
MEDICINA ALTERNATIVA

Medicina alternativa es toda prctica que afirma tener los efectos sanadores
de la medicina pero que no est apoyada por evidencia obtenida mediante
el mtodo cientfico,1 por lo que su efectividad no ha sido probada ms all
del efecto placebo.2 3 4 Consiste en una amplio rango de prcticas, productos y
terapias.3 En esta denominacin se incluyen prcticas pseudomdicas
nuevas
y tradicionales como homeopata,naturopata, quiropraxia, curacin
energtica, varias formas de acupuntura, medicina tradicional china, medicina
ayurvdica, curacin divina, junto a otros tratamientos que no son parte de
la medicina cientfica.5 6 7 8
La medicina complementaria es medicina alternativa empleada junto a
la medicina basada en la evidencia bajo la creencia, no probada por mtodos
cientficos, que "complementa" el tratamiento. n 1 1 10 11 MAC (o CAM en ingls)
es
la
abreviacin
para medicina
alternativa
y
12 13
complementaria.
La medicina integrativa es la combinacin de prcticas y
mtodos de la medicina alternativa con la medicina cientfica. 14

Los diagnsticos y tratamientos de la medicina alternativa no son incluidos

usualmente en las licenciaturas de las Facultades de Medicina ni usados en la
prctica mdica, pues en lugar de ello se utilizan tratamientos cuya eficacia y
seguridad han sido probadas cientficamente. Las terapias alternativas carecen
de validez cientfica y sus afirmaciones no han sido demostradas o se
han demostrado erradas.15 16 17 La medicina alternativa usualmente se basa en
la religin,
la
tradicin,
la supersticin,
la
creencia
en
energas sobrenaturales, pseudociencia, errores de razonamiento, propaganda
o fraude.15 18 19 20 La regulacin y autorizacin de la medicina alternativa y sus
practicantes varan de pas en pas y de estado en estado.
La comunidad cientfica ha criticado a la medicina alternativa de basarse en
afirmaciones engaosas, quackery, pseudociencia, anticiencia, fraude o una
metodologa cientfica defectuosa. Se ha advertido de promover la alternativa
medicina como peligroso y no tico. La experimentacin, cuando la hay, en la
medicina alternativa es considerada como un desperdicio de los recursos
dedicados a la investigacin mdica. Incluso se ha criticado la terminologa
empleada, pues "realmente no existe tal cosa como medicina alternativa, solo
hay medicina que funciona y medicina que no" o "Puede existir alguna
'alternativa' razonable [a la medicina basada en la evidencia]?". 21
[...] "Medicina alternativa" es un trmino engaoso para crear la ilusin de que
un tratamiento desacreditado o no comprobado es realmente una alternativa a
otro establecido por la medicina cientfica. Al agregar "medicina
complementaria" a su repertorio de trminos engaosos, los proveedores de
fraudes mdicos han mejorado la ilusin de que sus remedios de alguna forma
potencian o mejoran los efectos de los tratamientos mdicos basados en la
evidencia.
Entrada en The Skeptic's Dictionary22
Es hora de que la comunidad cientfica deje de darle vuelo a la medicina
alternativa. No puede haber dos tipos de medicamentos: convencionales y
alternativos. Slo existe la medicina que ha sido probada adecuadamente y la
que no, la medicina que funciona y la que puede o no funcionar. Una vez que el
tratamiento ha sido probado rigurosamente, ya no importa si fue considerada
alternativa al comienzo. Si se encuentra que es razonablemente seguro y
eficaz, que sea aceptado. Pero aseveraciones, especulaciones y testimonios
no sustituyen a la evidencia. Los tratamientos alternativos deben ser sometidos
a pruebas cientficas no menos rigurosas que el exigido para los tratamientos
convencionales.

MEDICINA NATRUAL

La medicina natural, tambin conocida como medicina tradicional, medicina

alternativa o medicina complementaria,1 2 abarcan una gran variedad de
tcnicas que no se consideran parte de la Medicina convencional. El principio
fundamental en el que se basan es la consideracin de la persona como un
todo (enfoque holstico), en interaccin continua y cambio con el entorno,
integrando aspectos fsicos, mentales, emocionales, espirituales, genticos,
medioambientales y sociales. No obstante, el enfoque biopsicosocial tambin
es actualmente clave en la atencin sanitaria convencional. 1
La amplia variedad de estas terapias hace que no sea fcil su enumeracin
exhaustiva. A esto se suma su gran heterogeneidad, lo cual dificulta delimitar
su alcance.1 Las distintas terapias y prcticas varan entre pases y entre
regiones.2
Estas tcnicas se vienen utilizando desde hace miles de aos, y sus
practicantes han contribuido enormemente a la salud humana, principalmente
en la atencin primaria de salud al nivel de la comunidad. A partir del decenio
de 1990, se ha producido un resurgimiento de su empleo en muchos pases
desarrollados y en vas de desarrollo. 2
La evidencia cientfica disponible sobre su eficacia es muy escasa. No
obstante, esta ausencia de demostracin de su eficacia no debe ser
considerada siempre como sinnimo de ineficacia. Muchos pacientes refieren
cierta percepcin de mejora de los sntomas, de su bienestar o de su calidad
de vida, aunque en muchas ocasiones no se dispone de estudios que permitan
determinar si esta mejora es debida al efecto especfico causado por
el tratamiento o a un efecto placebo.1
Una revisin de su literatura revela que est repleta de prcticas
pseudocientficas, ineficaces, poco ticas y potencialmente peligrosas, algunas
contradictorias entre s, sin ninguna base real y que incluso contradicen los
conocimientos cientficos actuales.3 4 5
De las mltiples tcnicas que abarca la medicina natural, slo una parte tiene
influencia directa sobre la salud y el resto van fundamentalmente dirigidas al
bienestar o confort del usuario. De las primeras, unas tienen mayores riesgos
para el usuario, bien por suponer la ingestin de sustancias que pueden
originar interacciones e incluso toxicidad, bien por efectuarse manipulaciones
sobre el cuerpo que inadecuadamente realizadas pueden originar lesiones. 1
Aunque todas estas tcnicas se suelen considerar ms inocuas que las de la
medicina convencional, pueden presentar riesgos cuando se practican por
personas no cualificadas, cuando no se informa al mdico del uso de productos
herbales, si los usuarios han utilizado sin saberlo productos falsificados o
terapias inadecuadas,1 y cuando se abandona un tratamiento o directamente

no se acude a un mdico profesional. Un ejemplo son los movimientos

antivacunas, que en diciembre de 2014 han provocado el inico de un virulento
brote de sarampin en Disneylandia (Estados Unidos) y la muerte de un nio
enfermo de difteria en Catalua (Espaa), en junio de 2015.6 7 8 9
No existe una regulacin global de las terapias naturales en ningn pas
occidental, si bien algunos han regulado aspectos parciales. Actualmente, muy
distintos tipos de personas actan en el mbito de las terapias naturales, con
diferentes niveles de formacin, de las cuales un importante nmero no
son mdicos, ni poseen ningn tipo de titulacin oficial en ciencias de la salud.1