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Trichom
ona
vaginali
s
Patologa
Tricomoniasis
Morfo
fisiologa
Mecanismo
de Patogenia
Protozoo unicelular
flagelado.
Tiene
cinco flagelos (4
anteriores y uno
posterior).
Se
presenta
como
trofozoito.
Tiene
forma
piriforme,
(forma ideal: de
pera)
Mide cerca de 10
7 m, se replica por
fisin binaria. Tiene
un ncleo de 5
cromosomas,
retculo
endoplasmtico,
aparato de Golgi y
vacuolas Se aloja
especficamente en
los conductos de
Skene
(glndulas
peri uretrales)
Sobrevive en un pH
ideal de 5.5
La citoadherencia es el
paso inicial para la
colonizacin
del
patgeno. La adhesin a
clulas
epiteliales
vaginales depende de
temperatura,
pH,
y
requiere de un cambio
morfolgico
en
Trichomonas, de forma
oval a ameboide.
Al entrar en la vagina,
los
parsitos
se
multiplican e inducen la
descamacin del epitelio
vaginal, con infiltracin
de
leucocitos
polimorfonucleares,
neutrfilos y aumento de
las
secreciones
vaginales.
Fagocita a las clulas
inmunolgicas
como
linfocitos.
Utiliza al hierro como
factor de virulencia.
Tipo de
flujo
Amarillento
verdoso
Espumoso
Ftido
Lechoso
Exmenes
Tratamiento
El metronidazol es la
primera
opcin.
Se
contemplan las opciones
de dosis nica (2 g), o un
tratamiento de 7 das.
Clotrimazol (crema) 2mg
en una dosis
Agente
Enterobius
vermicularis
Patolog
a
Morfo
fisiologa
Ovales
Mecanismo de
Patogenia
Tipo
de
flujo
Exmen
es
CICLO BIOLOGICO:
Se da despus de 6 a 7
horas de haber sido
ingerido.
1) Contaminacin
fecal,
oral
o
inhalacin.
2) Autoinfeccin
3) Migracin hacia el
3/3 del yeyuno
4) Adulto migra hacia
el
colon
(ciego,
apndice, ileon)
5) Los machos mueren
despus de copular
6) Las hembras migran
a la regin perianal
para establecer sus
huevos.
7) Los
huevos
con
larvas efectivas se
Leucorr
ea
No
ftida
Metodo
de
Graham:
Consiste en
colocar una
tira adhesiva
de papel de
celofn
sobre
la
regin anal y
perianal del
paciente
y
luego
extenderla
sobre
un
portaobjetos
,
seguidament
e observar al
microscopio
con
pocos
Tratamiento
Albendazol y
Mebendazol
Pamoato de
pirantel.
con
cubierta
dan entre las 6-7
delgada,
cara
horas depus de
aplanada y otra
haber
sido
convexa. 45-60Mm
depositados
de longitud.
Pueden migrar hacia la
vulva (nias) causando
vulvovaginitis
Agente
Candida
albicans
Patologa
Morfo
Mecanismo de
fisiologa
Patogenia
Tipo de
flujo
Clula
oval,
levaduriforme de
2-4 micras con
paredes finas. La
forma
filamentosa del
hongo (hifa) es
una
estructura
microscpica
tubular, contiene
mltiples
unidades
celulares
divididas
por
septos.
Candidiasis
Candidiosis
Vulvovaginitis
candidisica
Dimorfismo o capacidad
del hongo para desarrollar
un
crecimiento
levaduriforme
y
filamentoso en el cual
favorece la evasin de los
mecanismos
defensivos
del hospedador.
1. Adhesinas:
Permiten la unin
de la clula fngica
a los receptores
del hospedero.
2. Trigmotropismo:
Que
permite
aumentos
da por resultado
(10X).
La parlisis espstica
toma
debe del gusano.
hacerse por
la maana,
antes de que
el paciente
se asee o
defeque.
Exmenes
Tratamiento
Clotrimazol
(100mg
en
forma de vulos
vaginales)
2
vulos durante
3 das.
Miconazol: 100
mg durante 7
das.
Metronidazol 2
gramos
(1
dosis).
Estos
medicamentos
ejercen
su
Di mrfica:
.
Levadura:
Clula oval
.
Hifas:
3-5
micras
Agente
Virus del
herpes
simple 2
(VHS-2)
Patologa
Herpes genital
encontrar
discontinuidades
entre las clulas y
penetrar tejidos.
3. Proteinasas
y
fosfolipasas
sin olor.
Morfo
fisiologa
Mecanismo
de
Patogenia
Tipo de flujo
Su genoma es DNA
bicatenario lineal, se
localiza en el ncleo,
el cual est rodeado
por
una
cpside
icosaedrica con 160
capsmeros y sta a
su vez est cubierta
por
una
envoltura
lipdica
con
El VIRUS inicia la
infeccin
en
las
membranas de las
mucosas, se replica en
las
clulas
mucoepitelilales
originando
infeccin
ltica y se disemina a
las clulas adyacentes
y
neuronas
que
Aparicin de ampollas
pequeas y dolorosas,
llenas de un lquido
claro o color paja.
Mtodo
de
cultivo:
un
bastoncillo se
frota sobre la
piel, luego se
pasa
por
mtodo
de
cultivo.
El
cultivo
es
incuvado
a
37 C por
varios das lo
que permite
el desarrollo
de colonias
de levadura.
Exmenes
accin
alterando
la
permeabilidad
de
la
membrana
superficial del
hongo.
Tratamiento
El herpes genital no se
puede
curar.
Se
pueden
recetar
antivirales (como aciclovir
o valaciclovir) Ayudan a
aliviar el dolor y la
molestia durante un brote
al sanar las lceras ms
rpidamente.
glicoprotenas virales.
El dimetro del virin
es de 180 a 200 nm.
El
nmero
de
protenas por virin
vara, se estima que
es de 30 a 35.
Protenas: 0, 4, 22
Protenas
de
tegumento viral.
Timidina cinasa
finalmente
forman
costras
y
sanan
lentamente durante 7 a
14
das
o
ms.
Reaccin en cadena
de
la
polimerasa
(RCP), realizada en el
lquido
de
una
ampolla: Este es el
examen ms preciso
para determinar si el
virus del herpes est
presente
en
la
ampolla.
Los exmenes
sangre en los que
analizan niveles
anticuerpos contra
virus del herpes.
de
se
de
el
250mg
oral
veces al da.
Los
antivirales
no
eliminan las partculas
virales que se encuentran
en ganglios neurales, solo
impiden su replicacin,
por
lo
que
pueden
presentarse
reactivaciones.
Agente
Patolog
a
Gardnere
lla
vaginalis
Vaginosis
bacteriana
Morfo
fisiologa
Son bacilos de
0.5- 1.5 micras
de longitud.
Pleomrficos, no
capsulados, no
Mecanismo
de
Patogenia
Causa
hemolisis
Es
oportunista al
existir,
Tipo de
flujo
Flujo vaginal
abundante.
Olor ftido.
Color blanco
grisceo
Exmenes
Se
hace
con
muestra
de
exudado vaginal
un
estudi
bacterioscpico y
Tratamiento
Metronidazol:
500mg
dos
veces
diarias
por cinco das.
Acta
Agente
Patologa
esporulados, sin
pilis, ni fimbrias y
sin flagelos.
Algunos forman
una
capa
mucilaginosa
variable
ante
tincin de Gram.
Su pared est
formada por tres
lminas.
Es
anaerobia
facultativa.
En sus paredes
hay
cido
palmtico
Morfo
fisiologa
diseminar los
bacilos
de
Dderlain.
pH menor y
comienza a
proliferar
produciendo
citotoxinas
para realizar
lisis en las
clulas
epiteliales.
No
se
acompaa de
prurito
Xantorrea:
Mucupurulent
o, de color
amarillento
grisceo.
Mecanismo
de
Patogenia
Tipo de
flujo
un
cultivo;
se
observan bacilos
cortos
muy
abundantes
grampositivos
o
gramnegativos
que cubren parte
de la membrana
citoplasmtica de
las
clulas
epiteliales de la
mucosa vaginal.
Perfil bioqumico.
Criterios de Amsel:
Leucorrea,
pH,
prueba de aminas,
clulas clave.
Exmenes
penetrando en
las clulas y
daa
al
pH
causando
su
muerte.
Clindamicina
Ampicilina
Penicilina
Vancomicina
Actan
penetrando por
difusin
facilitada
provocando
la
generacin de
metabolitos
contra el ADN
bacteriano.
Tratamiento
Virus del
Papiloma
Humano
VPH
Est compuesto
por
cpside
icosadrica de
protena L1 con
72 capsmeros
con un dimetro
de 55nm. Se
presenta
con
verrugas
en
vulva, vagina y
crvix.
Forma
condilomas
planos.
ADN:
8000
pares de bases,
no
tiene
membrana
lipdica.
Papanicolaou
Prueba de VPH
para comprobar
el tipo de ADN
del virus.
Colposcopia
para observar si
existen cambios
anormales del
tejido cervical.
Citologa
vaginal:
Condocitos
Reaccin
en
Cadena
de
Polimerasa.
(PCR)
Ciruga
con
laser
Congelacin
con nitrgeno
(crioterapia)
cido
tricloroactico.
Previo lavado
con agua y
jabn una vez
al da antes de
dormir,
tres
veces
por
semana
durante
16
semanas.
Agente
Treponema
pallidum
Patolo
ga
Morfo fisiologa
Sfilis
Son
espirilos,
bacterias
alargadas delgadas, que se
disponen en forma de espiral: Su
longitud vara entre 5 y 15 micras
Su espesor es de 0,09 a 0,18
micras. Poseen tres tipos de
movimientos:
Traslacin:
movimiento rpido, siguiendo su
eje mayor. Lateral: movimiento
en onda. En espiral: moviento
lento alrededor de su eje central.
Estos movimientos facilitan la
invasin del organismo por parte
de la bacteria, y, tambin
posibilitan la identificacin del
germen mediante microscopia.
Son bacterias que tienen una
escasa avidez por la tincin, de
ah su denominacin Pallidum o
Plido.
Antgenos
de
importancia:
Cardiolipina.
Enzimas
que
facilitan
la
penetracin
de
mucosas
intactas. Su genoma consta de
1.138.006 pares de bases. Al
parecer carece de componentes
Mecanismo
de
Patogenia
Tipo de
flujo
Se introduce al
Amarillento
organismo a
grisceo
travs de una
Es el exudado de
fisura del
una lcera.
tegumento.
Tambin puede
hacerlo a travs
de las mucosas
indemnes.
Luego se
disemina por el
torrente
sanguneo y el
sistema linftico.
Transmisi
n sexual.
En el
vestbulo
vulvar
provoca
chancro.
Exmenes
Muestra de
sangre
Muestra de
fluidos
Examen
del rea
genital
Barrido en
fresco
Campo
oscuro
Elevacin
de IgM
(primera
etapa)
Elevacin
de IgG
(segunda
etapa)
Prueba de
campo
obscuro
Prueba no
Tratamiento
Penicila G
(2,4 MU) 1
dosis.
Tetraciclina
500mg
cada seis
horas
durante
catorce
das.
Ceftriaxona
(250-5001000 mg
por da
durante 510-14 das)
treponmic
a (reginas)
Agente
Neisseria
gonorrhoeae
Patologa
Gonorrea
Cervicitis
Morfo
fisiologa
Mecanismo
de
Patogenia
Es un coco gram
negativo
que
tiene tendencia a
presentarse
en
pares.
No es flagelado,
carece de cpsula
por lo que es su
superficie
presenta fimbrias
que favorecen su
infeccin.
Para
su
crecimiento
se
requiere de 37 C
y
posee
un
dimetro de o.6- 1
Este expresa su
primer nivel de
patogenicidad al
adherirse a la
superficie
del
epitelio ureteral y
vaginal por la
protena
de
capacidad
de
colonias
denominada opa.
El ingreso a las
mucosas
es
seguido a las 24 a
48 horas por la
penetracin en el
organismo
a
Tipo de flujo
Espeso
Amarillo
Xantorrea:
De
olor
ftido.
Exmenes
Se detecta
mediante
tincin
de
Gram
al
examinar
una
muestra de
tejido
o
secrecin.
Examen de
ADN
(prueba de
la reaccin
en cadena
de la ligasa
(RCL))
Amplificaci
Tratamiento
Ceftriaxona va
intramuscular
una dosis de
250mg.
Azitromicina en
caso de alergia
(2g
en
una
dosis)
Actan inhibiendo
la sntesis de la
membrana
provocando lisis.
um.
Tiene aspecto de
rin.
Requiere
de un pH entre
7.2 7.6.
Agente
Chlamydia
trachomatis
travs
de las
clulas epiteliales
para alcanzar al
tejido submucoso.
Bacteria
gram
negativa. No
mvil, vida
parasitaria.
Intracelular,
obligada por
carecer de la
habilidad
para
sintetizar
ATP. Forma
esfrica
ovalada.
Algunas
Existen dos
Espeso
formas: En
amarillento
cuerpos
(pus)
elementales de
300 a 400 nm.
Forma
infectante:
Se unen a
membrana
celular y
son
fagocitadas.
Cuerpos
reticulares:
de 800-
n de cidos
nucleicos.
Exmenes
Deteccin
directa de
antgenos.
Tcnicas
genticas
Tcnicas de
amplificacin
de ADN
Cultivo
Serologa:
Deteccin de
antgenos
PCR o LCR
Tratamiento
Azitromicina 1 g
va oral nica
dosis.
Doxiciclina 100
mg va oral dos
veces al da
durante siete
das.
Eritromicina: 500
mg cuatro veces
al da durante 7
das.
Levofloxacino:
500 mg va oral
durante siete
veces son
gram
variables.
Son aerobias
(utilizan
glutamato).
Dimetro:
0.2 0.4 um.
Serrotipos
Agente
Staphylococcus
aureus
Patolog
Morfo
a
fisiolog
a
Infecciones Gram
cutneas. positivo
de
0.51.5
de
dimetro.
1000nm.
Fisin
binaria
hasta
formar un
cuerpo de
inclusin.
Mecanismo
de Patogenia
Agente de la
flora
normal.
Ataca a paciente
inmunosuprimido
. El sitio blanco
Tipo de flujo
Blanquecin
o grisceo
Ftido
Xantorrea
das.
Exmenes
Agar:
Sangre y
chocolate.
Colonias
medianas
Tratamiento
Cloxaciclina
Clindamicina
crema 5 gr
intravaginal
cada 24 horas
Catalasas
positivas
inmviles
anaerobio
s.
pH mayor
a 5, no
capsulado
s
o
limitada
formacin
de
cpsula.
Agente
Patologa
Proteus
Morfo
fisiologa
Bacilo
de accin es la
viscera
abdominal
por
tener receptores
de S.a.
Serotipo 5 y 7
(infecciosos)
Provoca
shock
sptico
Mecanismo
de
Patogenia
gram Colonizacin
, blancas,
cremosas
brillantes
Tincin de
Gram
Cultivo
Prueba
de
coagulasa
s
Tipo de flujo
Ftido
durante siete
das.
100mg
en
vulos
vaginales
cada 24 horas
durante tres
das.
Metronidazol
va oral 500
mg cada doce
horas durante
siete das.
Exmenes
Tratamiento
Examen
Tetraciclinas
Proteus
mirabilis
negativo
anaerobio
flagelado
peri uretral y
vestbulo
vaginal
Xantorrea
de orina
Muestra
alcalina de
orina
Agar- Mc
Conkey
Prueba
indol
(fosforilacin
oxidativa
de
las bacterias)