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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL


CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN
2016
Asignatura:
SALUD COMUNITARIA
Responsable de la asignatura:
Dr. VICENTE CUBILLAS, Carlos
Docente de Prctica
Dr. VICENTE CUBILLAS, Carlos
Ciclo
IV
Semestre
2015-0

Lima Per
2015

INTEGRANTES:
ALTAMIZA LOPEZ, Jos Manuel
CHANG CARTOLIN, Mey Ling
FLORES CIERTO, Yin
FRANCIA CABEZAS, Gonzalo
GOMEZ SALINAS, Mara del Carmen
GONZALEZ SANCHEZ, Jordan
QUISPE HUARACHE, Joyce
RIVERA VERDE, Lilibeth

Dedicado a Dios que nos da la vida y


fortaleza para terminar este proyecto
de investigacin, nos brinda su apoyo
incondicional para seguir adelante en
nuestra carrera profesional.

Agradecemos al personal de Centro Materno


Infantil Daniel Alcides Carrin, por
brindarnos la informacin necesaria entera
para la realizacin de nuestro plan operativo
institucional, as mismo a nuestros docentes
de la asignatura por guiarnos en el
desarrollo de nuestro proyecto

NDICE
Dedicatoria
..iii
Agradecimiento
..iv
Introduccin
....8
Misin.
.....9
Visin.
.10
Captulo I: ANALISIS ESTRATEGICO.
....11
ANALISIS DE DEMANDA.
..11
1. INDICADORES SOCIODEMOGRAFICOS ...
.........11
1.1.

Estructura poblacional....
...11

1.1.1. Demanda de edad.


.12
1.1.2. Pirmide
poblacional..13
1.1.3. Relacin dependencia.....
..14

1.2.

Cambios demogrficos.
.15

1.2.1. Tasa bruta de natalidad..


...15
1.2.2. Tasa de crecimiento demogrfico ...
17
1.3.

Socioeconmico...
...19

1.3.1. Tasa de pobreza .


...19
1.3.2. Nivel de escolaridad ...
..21
2. INDICADORES DE SANEAMIENTO BASICO ..
........22
2.1.

Porcentaje de familias que usan agua potable.


........22

2.2.

Porcentaje de familias que poseen desage y


letrina.........23

2.3.

Porcentaje de familias que usan letrina.


.23

2.4.

Porcentaje de sistema de agua potable operativo.


...24

2.5.

Porcentaje de sistemas de agua potable con buena calidad de


agua
..24

2.6.

Porcentaje de establecimientos en buenas condiciones para el


expendio de alimentos..
.25

3. INDICACORES DE SALUD....
26
3.1.

Tasa de mortalidad.....
26

3.1.1. Tasa bruta de mortalidad.


.27
3.1.2. Tasa especifica de
mortalidad.28
3.2.

Tasa de
morbilidad31

3.2.1

Tasa de
incidencia...32

3.2.2

Tasa de
prevalencia....35

4. ACCESIBILIDAD.........
..38
4.1.

Geogrfica..
....38

4.2.

Economa.
..39

4.3.

Cultura.
...40

ANALISIS DE LA OFERTA..
..41
5. GESTION DE LOS SERVICIOS..
.41
5.1.

Funcionamiento de los equipos tcnicos...


...41

5.1.1. Nmero de actividades de prestaciones.


.41
5.1.2. Nmero de actividades administrativas.
...42
5.2.

Planificacin...
....43

5.2.1 Cumplimiento...
..43
5.2.2 Cumplimiento de las actividades..
..45
5.2.2.1.

Tasa de consultas mdicas...


...46

5.2.3

Extensin de usos.
...47

5.2.4 Cobertura por reas y estrategias sanitarias nacionales..


..48
5.2.4.1.

Nmero total de atendidos.


49

5.2.4.2.

Nmero total de atenciones...


....49

5.3.

Supervisin y evaluacin.
...49

5.3.1. Nmero de visitas realizadas al centro de salud..


49
5.4.

Vigilancia
epidemiolgica50

5.4.1. Oportunidad de notificacin instituciones y


comunal...50
5.4.2. Investigacin de casos
positivos.51
5.4.3. Reporte de notificaciones .
..52
6.

RECURSOS EN SALUD.
...53

6.1.

Recursos
humanos...53

6.1.1

Disponibilidad de RRHH..
..53

6.1.2 Disponibilidad de horas por habitante..


54
6.2.

Recursos financieros.
..55

6.3.

Materiales e
insumos..56

6.3.1 Cantidad programada de materiales e


insumos..60
6.4.

Infraestructura y
equipos.....63

CAPITULO II: ANALISIS


FODA....65
7. ANALISIS EXTERNO..
..65
7.1.

Oportunidades..
.65

7.2.

Amenazas.....
.66

8. ANALISIS INTERNO..
67
8.1.

Fortalezas
...67

8.2.

Debilidades...
..68

CAPITULO III:
PROBLEMAS70
9. IDENTIFICACION DEL PROBLEMA..
70
9.1.

Problema del anlisis de la demanda..


..70

9.2.

Problema del anlisis de la oferta.


....70

9.3.

Problema del anlisis foda.


..70

9.4.

Problemas identificados por medio de la lluvia de ideas .


.70

10. SELECCIN Y PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS...


.71
10.1. Listado de problemas.
..71
10.2.

Matriz de programacin....
..72

10.3. Anlisis del problema priorizado general.....


.73
10.3.1.

rbol causa

efecto...73
10.3.2.

Identificacin de nudo

critico..74
CAPITULO IV:
OBJETIVOS..75
Objetivo general..
75
Objetivo especfico..
...75
CAPITULO V: MATRIZ Y PROGRAMACION DE
ACTIVIDADES..
76
CAMPITULO VI: MATRIZ DE MONITOREO SUPERVISION Y

EVALUACION ..
.77

INTRODUCCION

El

Plan

Operativo Institucional

del

Centro

Materno

Infantil

Daniel

Alcides Carrin, de la Direccin de Salud II LIMA SUR, del distrito Villa


Mara del Triunfo correspondiente al ao

2016, realizado por los

estudiantes de la Escuela Profesional de Medicina Humana del IV ciclo,


es un documento de gestin realizado en base a un procedimiento
organizado del cual los resultados son los elementos que regirn las
actividades de este establecimiento de Salud.
Para lograr el desarrollo del mismo realizamos un anlisis de la situacin
actual del Centro Materno Infantil Daniel Alcides

Carrin, el cual

consisti en conocer la demanda de la poblacin dentro de la jurisdiccin y


la oferta que brinda el establecimiento de salud. Se obtuvo datos
estadsticos

de

los

indicadores

socio

demogrficos,

saneamiento

bsico, y de salud donde se incluy las tasas de morbilidad y mortalidad, el


nivel de escolaridad, porcentaje de familias que cuentan con servicios
de saneamiento bsico, etc.

MISIN

Somos el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin, categora I-4.


Brindamos atencin primaria de salud para la poblacin en general con
nfasis en el binomio madre-nio para los pobladores del sector Inca
Pachactec del distrito de Villa Mara del Triunfo y aledaos, nos
caracterizamos por brindar calidad y calidez en la prestacin de servicios de
salud y respeto por la vida.

VISIN
Para el ao 2020 seremos

un establecimiento de salud de nivel II-E

(especializado en oftalmologa) que cubra con las necesidades de salud de


la poblacin con una mejor capacidad resolutiva siendo un soporte para los
diferentes establecimientos de salud de la red de servicios de salud.

CAPITULO I: ANLISIS ESTRATGICO


ANALISIS DE DEMANDA

1. INDICADORES SOCIODEMOGRFICOS
1.1 .Estructura poblacional
TABLA N 1
POBLACIN GENERAL DEL DISTRITO DE VILLA MARIA DEL TRIUNFO
2013
SECTOR

POBLACIN

RSS SAN JUAN - VILLA MARIA

830974

Distrito de Villa Mara del Triunfo

433861

C. M. I. Daniel Alcides Carrin

42302

Fuente: Oficina de informtica telecomunicaciones y estadstica


DISA II Lima sur 2013
INTERPRETACIN:
El distrito de Villa Mara del Triunfo cuenta con una poblacin de 433861
habitantes de los cuales slo 42302 habitantes son la poblacin asignada al
centro materno Infantil Daniel Alcides Carrin.

1.1.1.

Demanda de edad
TABLA N2

POBLACIN ESTIMADA SEGN GRUPO ETREO DEL


CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN,
2013
Edades

Masculino

Femenino

Total

0-4 aos

1614

1678

3292

5-9 aos

1576

1640

3216

10-14 aos

1658

1725

3383

15-19 aos

1677

1744

3421

20-24 aos

1718

1787

3505

25-29 aos

1753

1724

3477

30-34 aos

1606

1671

3277

35-39 aos

1391

1499

2890

40-44 aos

1163

1210

2373

45-49 aos

1011

1052

2063

50-54 aos

866

900

1766

55-59 aos

746

776

1522

60-64 aos

566

589

1155

65-69 aos

423

440

863

70-74 aos

329

342

671

75-79 aos

238

246

484

80 a + aos 275

286

561

Total

19309

37919

18610

Fuente: Oficina de informtica telecomunicaciones y estadstica


DISA II Lima sur 2013

1.1.2.

Pirmide poblacional
GRAFICO N 1

PIRMIDE POBLACIONAL DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN, POR
GRUPO SEXO Y EDAD, COMPARATIVO AOS 2007 2013

Fuente: Unidad de Estadstica, Informtica y Epidemiologa de la Red San Juan de Miraflores Villa Mara
del Triunfo, 2007 - 2013.
COMPARACIN:
En la pirmide del 2013 en comparacin a la pirmide poblacional del 2007 se puede notar que tiene una
base ms ancha debido al crecimiento poblacional en ambos sexos; asimismo se observa que se ha
aumentado ms la poblacin femenina en comparacin a la poblacin masculina entre las edades de 2529 aos para el ao 2013.

1.1.3.

Relacin de dependencia

CUADRO N1
RELACION DE DEPENDENCIA POBLACION DEL DISTRITO DE VILLA
MARIA DEL TRIUNFO DEL AO 2013

Relacin de

Poblacin 0 - 14 aos + Poblacin 65 a ms aos

Dependencia = ------------------------------------------------------------------ X 100


Poblacin 15 64 aos

9891 + 2579
Relacin de dependencia = -------------------------

X 100 = 48.9

25449

INTERPRETACION:
Por cada 100 personas econmicamente activas, 48 personas menores de
14 aos y mayores de 65 dependen de ellos.

1.2. Cambio demogrfico

1.2.1.

Tasa bruta de natalidad

CUADRO N2
TASA BRUTA DE NATALIDAD DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

N de nacimientos durante el ao
Tasa Bruta de Natalidad = ----------------------------------------------Poblacin a mitad del ao

x 1 000

761
Tasa Bruta de Natalidad = --------------- x 1 000 = 17 nacidos vivos
42302

INTERPRETACION:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin
nacimientos por cada mil habitantes durante un ao.

encontramos 17

TABLA N 3
NMERO DE NACIMIENTOS POR MES DEL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN 2013.
Mes

Ao

2013

ENERO

58

FEBRERO

56

MARZO

62

ABRIL

58

MAYO

58

JUNIO

62

JULIO

54

AGOSTO

68

SEPTIEMBRE

84

OCTUBRE

66

NOVIEMBRE

66

DICIEMBRE

69

TOTAL

761

Fuente: Reniec
INTERPRETACIN:
En el ao 2013 se registr un total de 761 nacimientos teniendo durante el
mes de Septiembre la mayor cantidad de estos y el mes de Julio registr la
menor cantidad de nacimientos.

1.2.2. Tasa de Crecimiento Demogrfico

CUADRO N3
TASA DE CRECIMIENTO DEMOGRFICO DE LA POBLACION DEL
CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO
2013

Tasa de crecimiento Tasa de nacimiento natural + tasa de inmigracin


Demogrfico
= ------------------------------------------------------------------ x 1 000
Poblacin a mitad del ao

(8.03 2.99) + (14.09 9.03)


T.C.D.= ------------------------------------------- x 10000 = 23.8
42302

INTERPRETACIN:
En el distrito de Villa Mara del Triunfo hubo un crecimiento demogrfico
de 23.8 por cada cien mil habitantes en el ao 2013.

TABLA N 4
TASA MIGRATORIAS SEGN MODALIDAD DE MIGRACIN DE LA

POBLACIN DE 5 Y MS AOS DE EDAD 2013.

INMIGRANTES
TASA
DISTRITO

NETA

DE

MIGRACIN

(M.

INTRAMETROPOLITANA + RESTO DEL PAS)

VILLA MARA Tasa de

Tasa de

DEL TRIUNFO

Tasa neta de Migracin


Inmigracin
14.09%

Emigracin
9.03%

5.06%

Fuente: Red de Salud San Juan de Miraflores - Villa Mara del


Triunfo, 2013.

INTERPRETACIN:
La tasa de inmigracin es mayor que la tasa de emigracin , las
personas que llegan a vivir en el distrito de Villa Mara del Triunfo es
mayor a la cantidad de personas que dejan el distrito, lo cual conlleva a
una tasa neta de Migracin en aumento (5.06%).

1.3. Socioeconmico

1.3.1.

Tasa de Pobreza
CUADRO N4

TASA BRUTA DE POBREZA DE LA POBLACION DEL CENTRO


MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

11404
Tasa Bruta de Pobreza = --------------- x 100 = 27 %
42302

N personas que viven por


Debajo del nivel de pobreza
Tasa Bruta de Pobreza = -----------------------------------Poblacin total

x 1 000

INTERPRETACIN:
El 27% de la poblacin residente en el distrito de Villa Mara del Triunfo
son pobres.

TABLA N 5
POBLACIN Y CONDICIN DE POBREZA DEL DISTRITO DE VILLA

MARA DEL TRIUNFO AO 2013.

Pobre
Distrito

No

Poblacin

Total

Extremo

No extremo

42302

11404

926

10478

pobre

Villa Mara
del triunfo

30897

(NHabitantes)
Villa Mara
del Triunfo
100%
26.96%
2.19%
24.77%
Fuente: Unidad de Estadstica e informtica - DRS SJM-VMT

73.04%

2013.

INTERPRETACIN:
En el distrito de Villa Mara Del Triunfo la condicin de pobreza total
es de 26.96% lo cual indica que existe una parte de la poblacin, que
se encuentra privados de las oportunidades y las necesidades bsicas
mnimas necesarias para la supervivencia.
pobres y el 2.19%, pobres extremos

1.3.2.

Nivel de Escolaridad

De los cuales el 24.77% son

TABLA N 6
GRADO DE EDUCACIN DE LA POBLACIN DEL DISTRITO DE
VILLA MARA DEL TRIUNFO AO 2013.
DESCRIPCIN

Analfabeta
Educacin Inicial

4.9%
3,3%

Primaria Incompleta

16.2%

Primaria Completa

9.7%

Secundaria Incompleta

17.9%

Secundaria Completa

29.9%

Superior no Univ. Incompleta

4.5%

Superior no Univ. Completa

7.2%

Superior Univ. Incompleta

2.7%

Superior Univ. Completa

3.7%

TOTAL

100%

Fuente: Encuesta a hogares en VMT FOVIDA 2013

INTERPRETACIN:
El nivel educativo de los pobladores del distrito Villa Mara del Triunfo,
presenta un 3.7% estudios superiores completos, los cuales indica una cifra
muy baja para el desarrollo del distrito.

TABLA N 7
TASA DE ANALFABETISMO POR SEXO DEL DISTRITO DE VILLA

MARA DEL TRIUNFO AO 2013


Total
Femenino.

6 807
5 610

4.9%
82.41

Masculino.

1 197

17.59

Fuente: Encuesta a hogares de VMT FOVIDA 2013


INTERPRETACIN:
La tasa de analfabetismo es de un 4.9%, lo cual demuestra el retraso en
el desarrollo educativo del distrito de Villa Mara del Triunfo, de este total el
82.41% de analfabetos son mujeres y el 17.59% hombres.
2. INDICADORES DE SANEAMIENTO BASICO
2.1. Porcentaje de familias que usan agua potable
TABLA N 8
PORCENTAJE DE FAMILIAS QUE USAN AGUA POTABLE EN EL
DISTRITO DE VILLA MARA DEL TRIUNFO EN EL AO 2013.
INDICADOR DE SANEAMIENTO BSICO

Porcentaje de familias que usan agua potable.

71

Porcentaje de familias que no usan agua potable

29

TOTAL

100

Fuente: Gerencia de Desarrollo Urbano - Sub Gerencia de Obras Privadas y


Defensa Civil - Villa Mara Del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
En el ao 2013, el 29% de la poblacin los que no utilizan agua potable,
este porcentaje mnimo puede significar mucho a nivel salud ya que el no
usar agua potable puede provocar diversas enfermedades.
2.2.

Porcentaje de familias que poseen desage y letrina


TABLA N 9

FAMILIAS QUE POSEEN DESAGE Y LETRINA DEL DISTRITO DE


VILLA MARA DEL TRIUNFO EN EL AO 2013.
INDICADOR DE SANEAMIENTO BSICO
%
Porcentaje de familias que poseen desage y/o letrina.
86
Fuente: Gerencia de Desarrollo Urbano - Sub Gerencia de Obras Privadas y
Defensa Civil - Villa Mara Del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
En el ao 201 en el distrito de Villa Mara del Triunfo el 86% de familias
poseen desage y/o letrina, lo cuales favorecen a las familias para poder
preservar la salud.
2.3.

Porcentaje de familias que usan letrina


TABLA N 10

FAMILIAS QUE USAN LETRINA DEL DISTRITO DE VILLA MARA


DEL TRIUNFO EN EL AO 2013.
INDICADOR DE SANEAMIENTO BSICO

Porcentaje de familias que usan letrina.

Fuente: Gerencia de Desarrollo Urbano - Sub Gerencia de Obras Privadas y


Defensa Civil - Villa Mara Del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
Segn los datos obtenidos el 65% de las familias de Villa Mara del Triunfo
hacen uso de letrina, lo cual evidencia que ms de la mitad
comunidad hizo uso de letrina durante ese periodo.

2.4.

Porcentaje de sistema de agua potable - operativo


TABLA N 11

de

la

SISTEMA DE AGUA POTABLE OPERATIVO DEL DISTRITO DE


VILLA MARA DEL TRIUNFO EN EL AO 2013.
INDICADOR DE SANEAMIENTO BSICO
Porcentaje de sistema de agua potable operativo.

%
58

Fuente: Gerencia de Desarrollo Urbano - Sub Gerencia de Obras Privadas y


Defensa Civil - Villa Mara Del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
Segn los datos obtenidos el 58% de las familias de Villa Mara del
Triunfo poseen sistema de agua potable operativo, lo cual evidencia
que ms de la mitad de la comunidad hizo uso de este sistema durante
ese periodo.
2.5.

Porcentaje de sistema de agua potable con buena calidad de


agua
TABLA N 12

SISTEMA DE AGUA POTABLE CON BUENA CALIDAD DE AGUA DEL


DISTRITO DE VILLA MARA DEL TRIUNFO EN EL AO 2013.
INDICADOR DE SANEAMIENTO BSICO

Porcentaje de sistema de agua potable con buena calidad de agua.

64

Fuente: Gerencia de Desarrollo Urbano - Sub Gerencia de Obras Privadas y


Defensa Civil - Villa Mara Del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
Segn los datos el 64% de la poblacin cuenta con un sistema de agua
potable con buena calidad de agua. Es decir, casi la mitad de la poblacin
tiene

un

menor

riesgo

de

padecer

algn

tipo

de

enfermedad

gastrointestinal.
2.6.

Porcentaje de establecimientos en buenas condiciones para el


expendio de alimentos

TABLA N 13
ESTABLECIMIENTO EN BUENAS CONDICIONES PARA EL EXPENDIO
DE ALIMENTOS DEL DISTRITO DE VILLA MARA DEL TRIUNFO EN EL
AO 2013.
INDICADOR DE SANEAMIENTO BSICO

Porcentaje de establecimiento en buenas condiciones para el


expendio de alimentos.

83

Fuente: Gerencia de Desarrollo Urbano - Sub Gerencia de Obras Privadas y


Defensa Civil - Villa Mara Del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
El 83% de establecimientos que expenden alimentos se encuentra en
buenas condiciones para el expendio de alimentos en el distrito de
Villa Mara del Triunfo. Es decir ms de la mitad de los establecimientos
para el expendio de alimentos brinda un servicio adecuado para la venta
de estos, disminuyendo el riesgo de algn tipo de afeccin que se
pueda producir como consecuencia del consumo.

3. INDICADORES DE SALUD

3.1.

Tasa de mortalidad
TABLA N 14
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DE LA POBLACIN EN

GENERAL DEL DISTRITO DE VILLA MARA DEL TRIUNFO EN EL


AO 2013
N
1
2
3
4
5
6
7
8

CAUSA DE MORTALIDAD
Insuficiencia Respiratoria Aguda
Insuficiencia Respiratoria, No Especificada
Septicemia, No Especificada
Paro Cardaco
Neumona, No Especificada
Paro Respiratorio
Otras Septicemias
Infarto Agudo de Miocardio, sin otra

especificacin
Insuficiencia Respiratoria del Recin Nacido
Otras causas (Edema cerebral, etc.)
Total
Fuente: Unidad de Estadstica e informtica de la
9
10

N
485
168
118
117
81
78
71
36

%
26,2
9,1
6,3
6,3
4,3
4,2
3,8
1,9

27
664
1845
Red San

1,4
36
100
Juan de

Miraflores-Villa Mara del Triunfo del ao 2013.


INTERPRETACIN:
Las enfermedades respiratorias son las mayores causas de defunciones a
diferencias de las dems enfermedades en la poblacin en general de Villa
Mara del Triunfo.

3.1.1. Tasa bruta de mortalidad

CUADRO N5
TASA BRUTA DE MORTALIDAD DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

N de muertes durante el ao
Tasa Bruta de Mortalidad = ----------------------------------------- x 1 000
Poblacin total a mitad del ao

1851
Tasa Bruta de Mortalidad = --------- x 1 000 = 44 x 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
La tasa de mortalidad en el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin
en el ao 2013 fue de aproximadamente 44 muertes por cada 1 000
habitantes.

3.1.2. Tasa especifica de mortalidad


a. Mortalidad por insuficiencia respiratoria aguda del distrito de
Villa Mara del Triunfo del ao 2013

CUADRO N6

TASA ESPECFICA DE MORTALIDAD POR INSUFICIENCIA


RESPIRATORIA AGUDA DE LA POBLACION DEL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

T.E.M.
N de muertes por IRAS
Por IRAS. = --------------------------------- x 1 000
Poblacin a mitad del ao
7485
Tasa Bruta de Natalidad = --------------- x 1 000 = 11 X 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
La tasa especfica de mortalidad por Infecciones respiratorias agudas en el
distrito de Villa Mara del Triunfo en el ao 2013, es de 11 muertes por cada
1000 habitantes.

b. Mortalidad por insuficiencia respiratoria no especifica del


distrito de Villa Mara del Triunfo del ao 2013
CUADRO N7
TASA ESPECFICA DE MORTALIDAD POR INSUFIENCIENCIA
RESPIRATORIA NO ESPECIFICADA DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

T.E.M
N de muertes por insuficiencia respiratoria aguda
Por Insf = ------------------------------------------------------------- x 1 000
Poblacin a mitad del ao

T.E.M
168
Por Insf = --------------- x 1 000 = 4 x 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
La tasa especfica de mortalidad por insuficiencia respiratoria no
especificada en el distrito de Villa Mara del Triunfo en el ao 2013, es de
4 muertes por cada 1000 habitantes.

c. Mortalidad por sepsis no especificada del Distrito de Villa


Mara del Triunfo de ao 2013

CUADRO N8

TASA ESPECFICA DE MORTALIDAD POR SEPSIS NO ESPECIFICADA


DE LA POBLACION DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRIN AO 2013

T.E.M
N de muertes por sepsis no especificada
Por sepsis= ------------------------------------------------------ x 1 000
Poblacin a mitad del ao
T.E.M
118
Por sepsis = ---------- x 1 000 = 3 x 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:

La tasa especfica de mortalidad por fibrosis pulmonar en el ao en el


distrito de Villa Mara del Triunfo en el ao 2013, es de 3 muertes por cada
1000 habitantes.

3.2.

Tasa de morbilidad
TABLA N 14

Primeras causas de morbilidad del Centro Materno Infantil Daniel


Alcides Carrin 2013.

Morbilidad

Total

Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores.

5,592

Enfermedades de la cavidad bucal, glndulas y maxilares.

3,512

Trastornos de msculos oculares.

2,063

Trastornos de la conjuntiva.

949

Otras enfermedades del sistema urinario.

829

Enfermedades infecciosas intestinales.

818

Trastornos emocionales y del comportamiento.

740

Obesidad

672

Trastornos neurticos.

671

Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores.

643

Total General

16,489

Fuente: Unidad de Estadstica e informtica - DRS SJMVMT 2013.


INTERPRETACIN:
Observamos que la primera causa de morbilidad es la Infecciones agudas
de las vas respiratorias superiores, lo que nos demuestra la estrecha
relacin con la primera casusa de mortalidad en el distrito de Villa Mara
del Triunfo.

3.2.1. Tasa de incidencia

a. Incidencia

por

Infecciones

agudas

de

las

vas

respiratorias superiores del centro materno infantil Daniel


Alcides Carrin del ao 2013.

CUADRO N9
TASA INCIDENCIAS POR INFECCIONES AGUDAD DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS SUPERIORES DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

Tasa
N de casos nuevos de infecciones agudas de las vas
Incidencias respiratorias superiores durante un periodo determinado
Por IRAS = -------------------------------------------------------------------- x 1 000
Poblacin expuesta
Tasa
Incidencias
5592
Por IRAS
= ---------- x 1 000 = 132 X 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin la incidencia por
Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores es de 132 casos por
cada 1 000 habitantes, en el ao 2013.

b. Incidencia
glndulas

por

Enfermedades

de

la

cavidad

bucal,

y maxilares del centro materno infantil Daniel

Alcides Carrin ao 2013


CUADRO N10

TASA ESPECFICA DE MORTALIDAD POR SEPSIS NO ESPECIFICADA


DE LA POBLACION DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRIN AO 2013

T.E.M
N de casos nuevos de enfermedades de la
Por enf.
Cavidad bucal, glndulas y maxilares
Cavidad bucal= -----------------------------------------------------Poblacin expuesta

x 1 000

T.E.M
Por enf.
3512
Cavidad bucal = ---------- x 1 000 = 83 x 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin la incidencia por
Amigdalitis aguda, no especificada es de 83 casos por cada 1000
habitantes, en el ao 2013.

c. Incidencia

por

Trastornos

de

msculos

oculares

del

Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin del ao 2013

CUADRO N11

TASA INCIDENCIAS POR TRASTORNOS DE MUSCULOS OCULARES


DE LA POBLACION DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRIN AO 2013

Tasa
N de casos nuevos de trastornos de msculos
Incidencias oculares durante un periodo determinado
Por T.M.O = ------------------------------------------------------------ x 1 000
Poblacin expuesta
Tasa
Incidencias
Por T.M.O

2063
= ---------- x 1 000 = 49 X 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin la incidencia por
Rinofaringitis aguda es de 49 casos por cada 1000 habitantes, en el
ao 2013.

3.2.2. Tasa de Prevalencia


a. Prevalencia por infecciones agudas de las vas respiratorias
superiores del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin del
ao 2013
CUADRO N12

TASA DE PREVALENCIA POR INFECCIONES AGUDAD DE LAS VIAS


RESPIRATORIAS SUPERIORES DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

Tasa

N de casos antiguos + N de casos nuevos


De infecciones agudas de las vas
Prevalencia respiratorias superiores durante un periodo determinado
Por IRAS = -------------------------------------------------------------------- x 1 000
Poblacin expuesta

42302
Tasa
Prevalencia
5592
Por IRAS
= ---------- x 1 000 = 132 X 1000 habitantes
42302
INTERPRETACIN:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin la prevalencia por
infecciones agudas de las vas respiratorias superiores es de 132 casos por cada
1 000 habitantes, en el ao 2013

b. Prevalencia por trastornos de msculos oculares del Centro


Materno Infantil Daniel Alcides Carrin del ao 2013
CUADRO N13
TASA DE PREVALECIA POR TRASTORNOS DE MSCULOS OCULARES
DE LA POBLACION DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRIN AO 2013

Tasa

N de casos antiguos + N de casos nuevos


De trastornos de msculos oculares
Prevalencia
durante un periodo determinado
Por T.M.O = --------------------------------------------------- x 1 000
Poblacin expuesta

Tasa
Incidencias
2063
Por T.M.O = ---------- x 1 000 = 49 X 1000 habitantes
42302

INTERPRETACIN:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin la

prevalencia por

trastornos de los msculos oculares es de 49 casos por cada 1000


habitantes, en el ao 2013

c. Prevalencia por enfermedades de la cavidad bucal, glndulas


y maxilares del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin
del ao 2013
CUADRO N14
TASA DE PREVALECIA POR ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL,
GLANDULAS Y MAXILARES DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

Tasa
Prevalencia
Por enf.
Cavidad bucal

N de casos antiguos + N de casos nuevos


De enfermedades de la cavidad bucal, gandulas
Y maxilares durante un periodo determinado
= ------------------------------------------------------------- x 1 000
Poblacin expuesta

Tasa
Incidencias
3512
Por T.M.O = ---------- x 1 000 = 83 X 1000 habitantes
42302
INTERPRETACIN:
En el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin la prevalencia por
enfermedades de la cavidad bucal, glndulas y maxilares es de 83 por
cada1000 habitantes, en el ao 2013

4. ACCESIBILIDAD
4.1.

Geogrfica
TABLA N 15
CARACTERSTICAS GENERALES DEL MBITO.

Av.

Pachactec

3470,

altura

DIRECCIN

kilmetro17.5de la antigua panamericana sur

SECTOR

Inca Pachactec

DISA/DIRESA

Lima Sur

RED

San Juan de Miraflores - Villa Mara Del Triunfo

MICRORED

Daniel Alcides Carrin - Tablada de Lurn

DEPARTAMENTO

Lima

PROVINCIA

Lima

del

DISTRITO

Villa Mara del Triunfo

NIVEL/CATEGORA

I-4 Centro de Salud con Internamiento

LATITUD SUR

12, 07,26.9

LONGITUD OESTE

76 54,37.9
Norte: San Juan de Miraflores

LMITES DEL

Sur:

Villa el Salvador, Lurn

DISTRITO

Este:

La Molina

ALTITUD

163 m.s.n.m

Fuente: Encuestas a Hogares en VMT FOVIDA 2013

4.2.

Econmica
TABLA N 16

NIVEL DE INGRESO ECONMICO DE FAMILIAS DEL SECTOR INCA


PACHACUTEC 2013

NIVEL

DE

INGRESOS

EN

SECTOR INCA PACHACTEC

NUEVOS SOLES

de

familias

(S/.)

encuestadas

300 a menos

100

1.11%

300-500

5107

56.67%

500-800

2404

26.67%

800-1050

701

7.78%

1050-1300

400

4.44%

1300-1550

200

2.22%

1550 a mas

100

1.11%

Total Familias

9012

100%

% porcentaje

encuestadas

Fuente: Encuestas a Hogares en VMT FOVIDA 2013

INTERPRETACIN:
Segn la encuesta a hogares en Villa Mara del Triunfo del 2013
realizado por FOVIDA, se evidenci que del total de familias encuestadas
del distrito, el 56.67% tienen un ingreso entre 300 a 500 nuevos
soles y el 26.67% ingresos entre los 500 a 800 nuevos soles, valores
que se encuentran dentro del sueldo mnimo establecido pero que no
necesariamente cumple para cubrir con los gastos de la familia, que
depende del nmero de miembros que la constituya .

4.3.

Cultura

a. Nivel de alfabetizacin
TABLA N 17
GRADO DE ALFABETIZACIN DEL DISTRITO DE VILLA MARA DEL
TRIUNFO 2013
DISTRITO

DE

VILLA

MARIA

DEL

TRIUNFO: Condicin de Alfabetismo


DISTRITO DE VILLA MARIA

DEL

TOTAL

PORCENTAJE

357677

100%

329919

92.23%

No sabe leer y ni escribir

27758

7.77%

HOMBRES

176385

100%

Sabe leer y escribir

164298

93.14%

No sabe leer y ni escribir

12087

6.86%

MUJERES

181292

100%

Sabe leer y escribir

165621

91.35%

TRIUNFO
Sabe leer y escribir

No sabe leer y ni escribir


15671
8.65%
Fuente: Censos Nacionales de Poblacin y Vivienda. ENAHO 2013

INTERPRETACIN:
Se estableci que el 92.23% de la poblacin total de Villa Mara del Triunfo
sabe leer y escribir y por tanto el 7.77% no sabe leer y escribir. En
comparacin entre hombres y mujeres, quienes se encuentran en mayor
porcentaje de personas que saben leer y escribir son los hombres con un
93.14% y las mujeres con un 91.35% en el ao 2013.

ANALISIS DE LA OFERTA
5. GESTION DE LOS SERVICIOS
EL Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin se encuentra a cargo del
Dr. Guillermo Benito lvarez Chumpitaz, quien junto a profesionales de salud
que laboran dentro de este establecimiento brinda los servicios que a
continuacin presentaremos.
5.1. Funcionamiento de los equipos tcnicos
5.1.1. Nmero de actividades de prestaciones
TABLA N 18
ATENCIONES Y ATENDIDOS EN CADA SERVICIO DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN 2013.

Total de Atendidos

Total de Atenciones

Servicio social

N
1714

%
11.15

N
2306

%
6.12

Enfermera

1631

10.61

6932

18.41

Gineco-Obstetricia

809

5.26

1790

4.75

Medicina general

3663

23.84

7358

19.54

Nutricin

603

3.92

915

Obstetricia

960

6.25

7791

20.69

Odontologa general

1272

8.28

2959

7.86

Oftalmologa
Pediatra

2523
98

16.42
0.64

4223
111

11.21
0.29

Psicologa

2095

13.63

3278

8.70

Total

15368

100 %

37663

100 %

Produccin por servicios

2.43

Fuente: Direccin del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin,


2013.
INTERPRETACIN:
Observamos que durante el ao 2013 el consultorio

de

Medicina

General report 3663 usuarios atendidos por primera vez en dicho


Servicio (23.84% del total de los atendidos), mientras que el servicio de
Enfermera report 6932 atenciones durante el ao en mencin
(18.41% del total de atenciones).
5.1.2. Nmero de actividades administrativas

TABLA N 19
Actividades administrativas del Centro Materno Infantil Daniel
Alcides Carrin 2014-2015.

GESTIN
ADMINISTRATIVA

CRONOGRAMA

RESPONSABLE

Red de Salud San


Juan de Miraflores
- Villa Mara del
Triunfo

Director de la
1

Centro Materno
Infantil Daniel
Alcides Carrin

Mdico Jefe del


1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Fuente: Direccin del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin 2014.

5.2. Planificacin
5.2.1. Cumplimento de los resultados del plan
TABLA N20
ATENCIONES POR SERVICIOS EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRION 2013
DESCRIPCIN

TOTAL

Servicio social

1714

Enfermera

1631

Gineco-Obstetricia

809

Medicina general

3663

Nutricin

603

Obstetricia

960

Odontologa general

1272

Oftalmologa

2523

Pediatra

98

Psicologa

2095

Servicio social

1714

Fuente: Oficina de Estadstica del Centro Materno Infantil Daniel Alcides


Carrin 2013.
INTERPRETACIN:
El Servicio de Medicina General reporta mayor nmero de usuarios
atendidos (nuevos), y el Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin
es el que menos atendidos present durante el ao 2013.

TABLA N 21
ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES REALIZADAS DEL
CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN 2013.

N ESTRATEGIA SANITARIA
1

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

Estrategia Sanitaria Nacional Prevencin y Control de


2
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de
3
4

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud

Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y Nutricin Saludable


Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y Prevencin de la

6
7

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal


Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de

8
9

Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis


Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin de enfermedades No

10
11 Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar
12 Estrategia Sanitaria Nacional de Salud mental y cultura de paz
Fuente: Direccin del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin, 2013.

5.2.2. Cumplimiento de las actividades del plan


TABLA N 22
ATENCIONES POR SERVICIO Y SEXO, EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN, 2013

DESCRIPCIN

MASCULINO

FEMENINO

TOTAL

Medicina
General
Crecimiento y

5388
3850

42
51

7408
3684

58
49

12796
7544

Desarrollo
Inmunizaciones
Planificacin

3239

50

3235

50

6474

Familiar
Odontologa
Obstetricia
Oftalmologa
Servicio Social
Psicologa
Nutricin
Enfermera
Terapia Fsica y

19
1842
0
1635
556
1200
859
195

0
34
0
38
22
50
43
15

6200
3559
5376
2620
1960
193
1124
1119

100
66
100
62
78
50
57
85

6219
5401
5376
4255
2516
2393
1983
1314

Rehabilitacin
Pediatra

431
281

44
49

550
289

56
51

981
570

42

100

42

general
Materno
perinatal

Fuente: Oficina de Estadsticas de la Red de Salud San Juan de


Miraflores Villa Mara del Triunfo 2013

5.2.2.1.

Tasa de consulta medica

CUADRO N15
TASA DE CONSULTA MDICA DE LA POBLACION DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

Tasa de consulta N de consultas medicas


Medica
= --------------------------------------- x 1000
N total de consultas

Tasa de consulta 9120


Medica
= ------------ x 1000 = 56 x 1000 habitantes
164160

INTERPRETACION
La tasa consulta mdica en el distrito de Villa Mara del Triunfo en el ao
2013, es de 56 consultas mdicas por cada 1000 habitantes.

5.2.3. Extensin de uso

CUADRO N16
EXTENSION DE USO DE LA POBLACION DEL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN AO 2013

EXTENSION
DE USO

Atendidos
= ------------------------ x 1000
Poblacin Total

EXTENSION
16529
DE USO
= ------------ x 1000 = 39 x 1000 habitantes
42302

INTERPRETACION
La extensin de uso en el distrito de Villa Mara del Triunfo en el ao 2013,
es de 39 consultas mdicas por cada 1000 habitantes.

5.2.4. Coberturas por reas y estrategias sanitarias nacionales


TABLA N 23
ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES REALIZADAS DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRION 2013
ESTRATEGIA SANITARIA
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
Estrategia Sanitaria Nacional Prevencin y Control
de Enfermedades Trasmisibles: ITS/VIH SIDA

COBERTURA%
100
100

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y

100

Control de Tuberculosis
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y

100

Salud Reproductiva
Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y

100

Nutricin Saludable
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular y

100

Prevencin de la Ceguera
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

100

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y


Control de Enfermedades Metaxnicas y otras
trasmitidas por vectores
Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis

100
100

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin de


enfermedades No Trasmisibles
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar

100

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud ambiental

100

100

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y


100
Cultura de paz.
Fuente: Oficina de Estadsticas de la Red de Salud San Juan de
Miraflores Villa Mara del Triunfo 2013

5.2.4.1.

Nmero total de atendidos


Nmero total de atendidos = 15368

5.2.4.2.

Nmero total de atenciones


Nmero total de atenciones = 37663

5.3.

Supervisin y evaluacin

5.3.1. Nmero de visitas realizadas al centro de salud


TABLA N 24
VISITAS REALIZADAS AL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRION 2013

SUPERVISIN Y EVALUACIN
Ministerio de Salud
DISA II Lima Sur
Red de Salud San Juan de
Miraflores - Villa Mara del
Triunfo
Fuente: Oficina de Estadsticas de

I
1
1
1

SEMESTRES DEL AO 2013


II
III
IV
1
1
1
1
1
1
1
1
1

la Red de Salud San Juan de

Miraflores Villa Mara del Triunfo 2013

5.4. Vigilancia epidemiolgica


5.4.1. Oportunidad de notificacin: institucional y comunal
Los casos de Enfermedades Diarreicas Agudas y casos de Infecciones
Respiratorias Agudas, notificados en el Centro Materno Infantil

Daniel

Alcides Carrin.
TABLA N 25
MICRORED
DE SALUD

ACUOSA

CASOS EN LA PRESENTE SEMANA 52


DISENT HOSP DEFUNC TOTAL Incidencia

Micro Red
Daniel Alcides
Carrin

31

52

0.3

Tablada
De Lurn
CASOS ACUMULADOS
ACUOSA
DISENT
HOSP DEFUNC

TOTAL

INCIDENCIA

2159
32
2191
19.4
1.5
CASOS DE EDAS DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES
CARRION, INCIDENCIA ACUMULADA Y PORCENTAJE DIRECCION DE
LA RED SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES VILLA MARIA DEL
TRIUNFO, 2013
Fuente: Oficina de Epidemiologia de la Red de Salud SJM VMT, 2013.
INTERPRETACIN:
Los

casos

de

enfermedades

diarreicas

agudas

reportados

en

el

establecimiento de salud es de 52 casos, esta incidencia se debe a las


malas prcticas sanitarias de la poblacin y a la falta de servicios bsicos en
algunos asentamientos humanos que incrementan este problema.
Tabla N26
CASOS INFECCIONES RESPIRATORIA AGUDAS MICRO RED DANIEL
ALCIDES CARRION-TABLADA DE LURIN POR DISTRITOS Y GRUPOS
DE EDAD, DIRECCION DE LA RED SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES
VILLA MARIA DEL TRIUNFO, 2013
GRUPO EDAD
<2

MICRORED

2 - 11

MESES MESES

1-4
AOS

(%)
TOTAL

DISTRITO

Micro Red Daniel


Alcides Carrin

660

2906

3343

6909

13.7

Tablada de Lurn
Fuente: Oficina de Epidemiologia de la Red de Salud San Juan de Miraflores
Villa Mara del Triunfo, 2013.
INTERPRETACIN:
Se observa a que la cantidad de casos, de Infecciones Respiratorias
Agudas en nios, en el Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin, ao

2013, va aumentando en correlacin a la edad, debido posiblemente al


descuido de las madres.
5.4.2. Investigacin de casos positivos

No se han reportado casos positivos en el Centro materno Infantil Daniel


Alcides Carrin en el ao 2013 solo:
- 26 casos de Rubeola (2011)
- 5 casos de Dengue sin seales de alarma (2011)

5.4.3 Reporte de notificaciones


TABLA N 27
NMERO DE CASOS DE NOTIFICACIN DE LA DIRECCIN DE LA RED DE SALUD DE SAN JUAN DE
Diagnstico
Clera
Enf. Carrin Aguda
ESAVI evento adverso post Vac.
Gestante vacunada Inadvertida
Hepatitis B
Leishmaniosis cutnea
Meningitis Meningoccica
Parlisis Flcida Aguda
Rubeola
Sarampin
Sfilis Congnita
SIDA
Tos Ferina
Dengue sin seales de alarma
Malaria por P. Vivax
Muerte materna
Influenza debido a virus
Total General

MIRAFLORES VILLA MARA DEL TRIUNFO DEL 2013

Total
general
2
1
1
96
11
6
4
1
1119
18
15
5
6
23
22
2
92

Fuente: Oficina de Epidemiologia de la Red de Salud San Juan de Miraflores Villa Mara del Triunfo, 2013.

6. RECURSOS EN SALUD
6.1. Recursos humanos
El personal de salud es el encargado de operatividad el plan local, entonces hay
que analizar si su distribucin es equitativa en funcin al riesgo, la poblacin, la
accesibilidad y la eficiencia en el desarrollo de su trabajo.
6.1.1. Disponibilidad de recursos humanos
TABLA N 28
RECURSOS HUMANOS SEGN CONDICION LABORAL, 2013
PERSONAL

TOTAL

CONDICION
NOMBRADO CONTRATADO

Mdico

19

13

Tcnico de Enfermera

23

20

Obstetra

Odontlogo

Tcnico en Nutricin

Tecnlogo Mdico

Licenciada en Enfermera

Auxiliar de Enfermera

Tcnico de Laboratorio

Asistenta Social

Inspector Sanitario

Asistente de Servicio de Salud

Nutricionista

Qumico Farmacutico

FUENTE: Oficina de Estadstica e informtica de la Red de San Juan de


Miraflores Villa Mara del Triunfo ao 2013

6.1.2. Disponibilidad de horas totales por habitante


TABLA N 29
DISPONIBILIDAD DE HORAS TOTALES SEMANALES POR HABITANTE
DE ACUERDO A LOS RECURSOS HUMANOS DEL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN DEL AO 2013.
TIPO DE PERSONAL N HORAS
Mdico general

684

Asistenta social

72

Oftalmlogo

108

Tcnico enfermera

828

Gineco-obstetra

72

Pediatra

36

Enfermera

144

Obstetra

324

Odontlogo

108

Psiclogo

36

Fuente: Unidad de Recursos Humanos Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin
2013.

INTERPRETACIN:
Se observa alta disponibilidad de horas de los tcnicos de enfermera y
mdico general respectivamente.

6.2.

Recursos financieros
TABLA N 30

Total de ingresos Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin 2013.


FUENTE
Recursos Ordinarios
Recursos Directamente Recaudado
depositado en Banco de la Nacin

INGRESOS
S/. 13 000 000

Seguro Integral de Salud

S/. 160 021.83

S/. 323 898.10

%
96.41 %
2.40 %

1.19 %
S/. 13 483 919.9
100%
Fuente: rea de planificacin y presupuesto de la Red de San Juan de
Miraflores Villa Mara del Triunfo 2013
TOTAL

TABLA N 31
Ingresos propios Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin 2013.
SERVICIOS

INGRESOS

Consulta Mdica
Laboratorio
Crecimiento y Desarrollo
Emergencia
Tpico en Emergencia
Obstetricia
Oftalmologa
Odontologa
Rayos x
Psicologa
Partos
Ecografas
Terapia Fsica
Pediatra
Nutricin
Ginecologa
TOTAL

44,421.00
40,530.00
28,289.00
28,124.00
27,993.00
27,303.00
22,840.00
20,548.00
18,798.00
7,733.00
6,305.00
5,788.00
4,935.00
2,717.00
1,390.00
452.00
288,166.00

%
15.42%
14.06%
9.82%
9.76%
9.71%
9.47%
7.93%
7.13%
6.52%
2.68%
2.19%
2.01%
1.71%
0.94%
0.48%
0.16%
100.00%

FUENTE: Oficina de Estadstica e Informtica Centro Materno Infantil Daniel


Alcides Carrin 2013.

INTERPRETACIN:

La mayor parte de ingresos propios del centro provienen de las consultas


mdicas y laboratorio principalmente.
6.3.

Materiales e insumos

TABLA N 32
RELACIN DE MATERIALES E INSUMOS EN EL CENTRO MATERNO
INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN 2013.

N AMBIENTE

TRIAJE

2 FARMACIA

DESCRIPCIN
DEL MATERIAL

ESTADO DE
CANT.

CONSERVACIN

-Bancas de madera

Regular

-Mesa metlica

Regular Bueno

-Banca de metal

Bueno Bueno

-Estetoscopio

Bueno Regular

-Tensimetro

Regular Regular

-Balanza

Regular

-Mostradores

-Escritorio

-Sillas

-Ventilador

-Anaquel de metal

Bueno

-Sillas altas

Bueno Regular

-Banco pequeo

Regular

-Mueble de

seis cajones
-Escaleras de cuatro 2
peldaos

Bueno

PROGRAMA

-Mueble Cajones

-Sillas
5 AMPLIADO DE
CRECIMIENT -Escritorio
de de metal
1
-Mesa
INMUNIZACION
OY
metal - Escritorio
1
(PAI)
DESARROL -Camilla
2
Peditrica
LO (CRED)
-Escritorio de metal 1

Regular

Bueno
2 Bueno
Regular
1 Bueno
Bueno
Bueno
Bueno

-Silln giratorio

Regular Bueno

-Silla de metal

Regular Regular

-Vitrina
de metalde metal
1
-Escritorio
PLANIFICACIN
-Biombo
-Silla de metal 2
FAMILIAR
-Equipos
de rayos X 2
-Sillas

-Esterilizador
1
-Escritorio de metal
-Gaveta
1
7
-Mesa de madera
-Refrigerador
1
SECRETARIA
-Computadora
-Pinza porta objetos 2
-Sillas
-Esptula de
2
-Armario
cemento
CONSULTORIO
2
-Jeringa Carpule
4
-Micro pipetas
ODONTOLGICO
1
-Frceps recto
-Tijeras
1
8 LABORATORIO -Bayones
Esterilizador
2
-Alveoltomo
-Refrigerador
1
-Destartalizador
-Cucharetas

-Atajadores

Regular
Regular
1
Bueno
Malo
1 Regular
Bueno
2 Bueno
Bueno
1
Bueno
1
Bueno
1
Bueno
3

Bueno
Regular
Bueno
Regular

Bueno
1
Bueno
6
Bueno

Bueno
Regular
Bueno
Bueno
Bueno

Regular

1 Bueno Bueno
Bueno
Regular
1
1

Bueno

10

OBSTETRICIA

SALA DE
DILATACIN

-Espculos

10

Bueno

-Pinzas de anillo

Bueno Bueno

-Tijera curva

Bueno Bueno

-Pinza tira bala

Bueno Bueno

-Pinza de anillos

Bueno Bueno

-Histermetro

-Estetoscopio

-Tambor

-Equipo de parto

-Estetoscopio

Bueno

-Tensimetro

Bueno

Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica Centro Materno Infantil Daniel


Alcides Carrin 2013.
TABLA N 33
REQUERIMIENTO MENSUAL Y ANUAL DEL USO MDICO DEL
CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRIN 2013.
INSUMOS

MENSUAL ANUAL UNI.MED

Alcohol medicinal 65 X 100ML

36

432

UNI

Mascarillas descartables

20

240

CAJAS

Guantes descartables M

20

240

CAJAS

Guantes quirrgico descartable N 7

Guantes quirrgico descartable N 7

12

144

CAJAS

Estetoscopio para adulto

12

144

UNID.

12000

UNI.

Papel Krafs

1000

72

CAJAS

Tensimetro

12

144

UNI.

Termmetro oral

20

240

UNI.

Termmetro rectal

20

240

UNI.

Yodo povidona espuma

12

144

LITRO

Merthiolate

60

LITRO

Yodo povidona espuma

48

LITRO

Glutaraldehido

60

GALON

Guantes quirrgico descartable N 8

20

240

CAJAS

Esparadrapo transparente

20

240

CAJAS

Jabn medicinal liquido

40

480

LITRO

Frasquitos para esputo

1000

12000

UNI.

Esparadrapo antialrgico

10

120

CAJAS

Baja lenguas

10

120

CAJAS

Fuente: Oficina de patrimonio del Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin
2013
6.3.1. Cantidad programada de materiales e insumos
TABLA NO 34
RELACION DE MATERIALES DE ACUERDO AL PLAN PROGRAMADO DEL
CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRION 2014

MATERIALES
Citica Porttil
Camilla para Exmenes
Mesa rodadle para
curaciones
Porta suero metlico
rodadle
Vitrina para
instrumentos de dos
cuerpos
Mesa metlica porttil
tipo mayo

CANTIDAD0
PROGRAMADA

CANTIDAD1
REQUERIDA

1
1

2
1

Taburete girarotorio
rodable
Escalinata de dos
peldaos
Porta balde metlico
rodable con balde de
acero inoxidable
Biombo metlico de dos
cuerpos
Aspirador de
secreciones de sobre
mesa
Cilindro de oxigeno 4.4
m3 medicinal con
accesorios
Estetoscopio de adulto
y nio
Laringoscopio adulto
Pantos copio
Nebulizados mltiple
Resucitados manual
adulto
Resucitados manual
peditrico/neonatal
Tensimetro aneroide
adulto
Set instrumental de
curaciones
Set instrumental de
pequeas
intervenciones
Ser instrumental para
examen ginecolgico
Pinza para extraccin
de cuerpos extraos
Camilla con bastidor
rodable ( traslado de
pacientes)
Balanza metlica de pie
con tallimetro
Silla de ruedas (46)
Maletn de reanimacin

1
1
1
1

2
2
2
2

1
0

2
1

cardiopulmonar
Cache de paro
0
1
FUENTE: oficina de logstica- CMI Daniel Alcides Carrin - 2014

TABLA NO 35
REQUERIMIENTO MENSUAL Y ANUAL DEL USO MEDICO DEL CENTRO
MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES CARRION AO 2013
INSUMOS
Alcohol medicinal 65x100mL
Mascarilla descartables
Guantes descartables M
Guantes quirrgicos descartable
n 7
Guantes quirrgico descartable
n7
Estetoscopio para adulto
Papel Krafs
Tensimetro
Termmetro oral
Termmetro rectal
Yodo povidona espuma

CANTIDA
D
MENSUAL
36
20
20
6

CANDITAD
ANUAL

UNI.MED

432
240
240
72

UNI
CAJAS
CAJAS
CAJAS

12

144

CAJAS

12
1000
12
20
20
12

144
12000
144
240
240
144

UNID.
UNI.
UNI.
UNI.
UNI.
LITRO

Merthiolate
5
Yodo povidona espuma
4
Glutaraldehido
5
Guantes quirrgico descartable
20
n8
Esparadrapo transparente
20
Jabn medicinal liquido
40
Frasquitos para esputo
1000
Esparadrapo antialrgico
10
Baja lenguas
10
FUENTE: Oficina de Estadstica e Informtica

60
48
60
240

LITRO
LITRO
GALON
CAJAS

240
CAJAS
480
LITRO
12000
UNI.
120
CAJAS
120
CAJAS
de la Red de San juan de

Miraflores - Villa Mara del Triunfo ao 2013

6.4.

Infraestructura y equipos
TABLA N 36
REA TOTAL DEL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL ALCIDES
CARRIN 2013.
REA

INFRAESTRUCTURA

TOTAL M

rea total del terreno

4500 m

rea total construida

2506 m

rea total por construir

1396 m

Fuente: Oficina de logstica del C.M.I. Daniel Alcides Carrin 2013.

TABLA N 37
REA POR SERVICIOS EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRIN 2013
AMBIENTES

REA TOTAL M

Toma de muestras sanguneos

4m

Sala de espera

12 m

Servicios higinicos hombres

4 m2

Servicios higinicos mujeres

4 m2

Recepcin de muestras

4 m2

Lavado y esterilizacin

4 m2

Fuente: Oficina de logstica del C.M.I. Daniel Alcides Carrin 2013.

TABLA N 38
REA POR AMBIENTES EN EL CENTRO MATERNO INFANTIL DANIEL
ALCIDES CARRIN 2013

AMBIENTES

REA TOTAL M

Consultorio de medicina (3 ambientes)

40 m

Consultorio de odontologa (1 ambiente)

15 m

Consultorio de enfermera (1 ambiente)

10 m

Consultorio de pediatra (1 ambiente)

10 m

15 m

Consultorio de Gineco-obstetricia (1
ambiente)

Consultorio de psicologa (1 ambiente)

6m

Consultorio de nutricin (1 ambiente)

12 m

15 m

Atencin extramural, individual, familiar y


Adolescente
Sala de espera principal

100 m

Admisin

7m

Caja

3m

Farmacia

2m

Almacn

8m

Administracin

2m

es Carrin 2013.

CAPITULO II: ANALISIS FODA


7. ANLISIS EXTERNO
7.1.

Oportunidades

F
u
e
nt
e:
O
fi
ci
n
a
d
e
lo
g
st
ic
a
d
el
C
.
M
.I
.
D
a
ni
el
A
lc
id

ASPECTO

OPORTUNIDADES

POLTICO

ECONMICO

Comunicacin y coordinacin con la Municipalidad


del Distrito

Poltica de Aseguramiento Universal de Salud

Ley de atencin de emergencias

Presupuesto anual asignado por el MINSA

Asignacin

de

presupuesto

en

salud

para

mejoramiento de infraestructura. Ley 29812

Donaciones (nacionales e internacionales)

Participacin de la poblacin a travs de los agentes

SOCIAL

comunitarios de salud.

Presencia de organizaciones comunitarias como:


comits de vaso de leche, comedores populares.

DEMOGRFIC
O

Cerca al Hospital Mara Auxiliadora

para la

referencia De los pacientes.

Ubicacin estratgica para fcil acceso de la


poblacin como los ccorredores sociales y redes
viales.

CULTURAL

Convenio con instituciones de Educacin superior.

Presencia de centros educativos, en los cuales se


pueden dar charlas educativas y preventivas

7.2.

Amenazas

ASPECTO

AMENAZA
Exceso burocrtico en la realizacin de trmites

POLTICO

administrativos para la ejecucin de proyectos

internos.
Escaso control policial y de serenazgo
Poltica de sueldos no acorde con las necesidades
bsicas y con la cantidad de personas que

ECONMICO

conforman una familia en la poblacin del Sector

Inca Pachactec.
Hay un incremento de la tasa de pobreza,
dificultado la cobertura de la oferta del centro
materno infantil Daniel Alcides Carrin

Presencia de consultorios, policlnicos y centros

privados no autorizados.
Creencias mgico religiosas.
Presencia de farmacias y boticas que ofrecen

medicamentos sin receta mdica.


Alta tasa de migracin del interior del pas en el

distrito de villa mara del triunfo


Viviendas mal distribuidas, ubicadas en zonas de

riesgo.
Zonas de posibles epidemias de enfermedades

COMPETIDORES

DEMOGRFICO

infectocontagiosas

8. ANLISIS INTERNO

8.1.

Fortalezas

8.2.ASPECTO

FORTALEZAS
El Centro Materno Infantil Daniel Alcides Carrin
cuenta con especialistas como Gineco-obstetras,
Pediatras y mdicos de Medicina General

PERSONAL

D
e
b
i

Cuenta con mdicos que realizan visitas mdicas a

viviendas.

i
d

El centro materno infantil Daniel Alcides Carrin


cuenta con la certificacin de calidad en su atencin.

Cuenta

con

Unidad

Productora

de

Servicios

Oftalmolgicos para ciruga de cataratas

Se caracteriza por tener un Centro Obsttrico con


DEBILIDADES
internamiento.

Escasa identificacin de una parte del

personal
salud con el establecimiento
de
Cuenta
con eldeAseguramiento
Universal de Salud

para salud.
que los pobladores en situacin de pobreza y
Falta de motivacin del personal al momento
pobreza extrema cuenten con atencin en salud.
te atender a la comunidad.
Cuenta
condepersonal
especializado
el cual de
eslos
de
Falta
mantenimiento
de los equipos

ASPECTO
PRODUCCIN
PERSONAL

sumadiferentes
ayuda paraservicios
los ingresos
egresos del
que y brinda
el
LOGISTICA
EQUIPOS

establecimiento
del C.M.I.D.A.C
establecimiento
de salud.
Cuenta
con
equipos
adecuados
y tecnolgicos
Deficiencia de tecnologa en
la mayora para
de
el servicio
de oftalmologa
servicios.

GESTIN

Modernizacin de infraestructura del Centro Materno

Daniel Alcides Carrin.


Se cuenta con proyectos para el mejoramiento de la
institucin, protocolos de atencin, manual de

organizacin y funciones, y reglamento interno


Cuenta con actividades preventivas y promocionales
de salud para la comunidad.

a
d
e
s

Mala distribucin de ambientes.


Servicio de Emergencia no cuenta con acceso

directo hacia el exterior.


Ambientes vulnerables para enfermedades

INFRAESTRUCTURA

hospitalarias

FINANZAS

PRODUCCIN

DE

Poco presupuesto para la mejora de la

infraestructura del establecimiento.


Falta de sealizacin de zonas seguras en

casos de sismos.
Tiempo de espera prolongado en la atencin

SERVICIOS

MEDICAMENTOS

GESTIN

de los servicios del Centro Materno Infantil

generando malestar en los usuarios externos.


Deficiencia
en
el
abastecimiento
de
medicamentos en el servicio de farmacia.

Inadecuado manejo de conflictos.


Incumplimiento de la normas de bioseguridad.
Falta de un plan coordinado para la atencin
de

las

principales

establecimiento.

CAPTULO III: PROBLEMAS

necesidades

del

9. IDENTIFICACIN DE PROBLEMA
9.1.

Problema del anlisis de la demanda


Elevada tasa de Morbilidad por infecciones Respiratorias Agudas en la
poblacin.

9.2.

Elevado Crecimiento demogrfico de la poblacin debido a la migracin


Problema del anlisis oferta
Recursos Humanos Insuficientes en diversas reas tales como admisin,
historias mdicas, etc.

Inadecuada

infraestructura

distribucin

de

algunas

unidades

prestadoras (ESNPCT, Farmacia).


9.3.

Problemas del anlisis FODA

Dficit de un plan recuperativo y preventivo de los distintos

equipos y

materiales.
Cambios de los lineamientos en las polticas de salud.
9.4.

Problemas identificados por medio de la lluvia de ideas


Tiempo de espera prolongada para la atencin a los pacientes en
admisin y en los servicios bsicos e intermedios del Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrin.

Insuficiente stock peridico de medicamentos e insumos.

10. SELECCIN Y PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS


10.1. Listado de problemas
1.- Tiempo de espera prolongada para la atencin a los pacientes en
admisin y en los servicios bsicos e intermedios del Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrin.
2.- Elevada tasa de Morbilidad por infecciones Respiratorias Agudas en
la poblacin.
3.- Inadecuada infraestructura y distribucin de algunas unidades
prestadoras (ESNPCT, Farmacia).

10.2. Matriz de programacin


PROBLEMAS

Graveda

Magnitud

Riesgo

Inters

Costo

Puntaje

30

25

30

25

142

32

30

25

20

30

137

32

25

25

25

25

132

d
Tiempo de espera prolongada para la
atencin a los pacientes en admisin 32
y

en

los

intermedios

servicios
del

bsicos

Centro

Materno

Infantil Daniel Alcides Carrin.


Inadecuada
distribucin

infraestructura
de

algunas

unidades

prestadoras (ESNPCT, Farmacia).


Elevada tasa de Morbilidad

por

infecciones Respiratorias Agudas en


la poblacin.

10.3. Anlisis del problema priorizado general


10.3.1.

rbol causa y efecto

Hacinamiento de los pacientes a


tempranas horas en las salas de
espera.

El cliente busca otras


alternativas de servicio de
salud.

Resquebrajamiento de la
imagen institucional del C.M.I.
DANIEL ALCIDES CARRIN

Cmo sabemos que el problema existe?


TIEMPO DE ESPERA PROLONGADO PARA LA ATENCIN EN EL SERVICIO DE
ADMISION DE LOS PACIENTES DEL CMI DANIEL ALCIDES CARRIN
Por qu existe el problema?

Poco compromiso de los


trabajadores del servicio
de admisin en la
atencin a los pacientes.
Porque no estn
bien remunerados

Porque el servicio de
admisin no trabaja con
diligencia.
Falta empata con
el usuario.

Insuficiencia de
personal en
Admisin.
Falta de un
personal
capacitado en
historias clnicas
y archivo

Porque no hay
rotacin laboral

Falta de un sistema
organizado de
historias clnicas

10.3.2.

Identificacin del nudo critico


TIEMPO DE ESPERA PROLONGADO PARA LA
ATENCIN EN ADMISION DE LOS PACIENTES DEL CMI
DANIEL ALCIDES CARRIN

Poco compromiso de los


trabajadores del servicio
de admisin en la
atencin a los pacientes
Porque no estn bien
remunerados
Porque no hay
rotacin laboral

Porque el servicio de
admisin no trabaja con
diligencia.

Insuficiencia de
personal en Admisin.

Falta empata con el


usuario.

Falta de un sistema
organizado de historias
clnicas

Inadecuada organizacin en el servicio de


admisin

Falta de un personal
capacitado en
historias clnicas y
archivo

CAPITULO IV: OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Disminuir el tiempo de espera prolongado para la atencin en admisin en la
poblacin usuaria del centro materno infantil Daniel Alcides Carrin del Distrito
de Villa Mara del Triunfo durante el periodo del ao 2016.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Incentivar el compromiso de los trabajadores del servicio de admisin en


la atencin a los pacientes del centro materno infantil Daniel Alcides
Carrin del Distrito de Villa Mara del Triunfo

durante el periodo del

ao 2016.

Intensificar la eficiencia del personal de admisin al pblico usuario del


centro materno infantil Daniel Alcides Carrin del Distrito de Villa Mara
del Triunfo durante el periodo del ao 2016.

Aumentar la oferta de los trabajadores de admisin durante las horas de


mayor demanda de los pacientes del centro materno infantil Daniel
Alcides Carrin del Distrito de Villa Mara del Triunfo durante el periodo
del ao 2016.

CAPITULO V: MATRIZ Y PROGRAMACION DE ACTIVIDADES

Incentivar el compromiso de los trabajadores del servicio de admisin en


la atencin a los pacientes del centro materno infantil Daniel Alcides
Carrin del Distrito de Villa Mara del Triunfo durante el periodo del ao
2016.
ACTIVIDADES

Promover la rotacin laboral dentro de las especificaciones del MOF.

Intensificar la eficiencia del personal de admisin al pblico usuario del


centro materno infantil Daniel Alcides Carrin del Distrito de Villa Mara
del Triunfo durante el periodo del ao 2016.

ACTIVIDADES
Realizar charlas de concientizacin para el personal de salud sobre la
importancia de la atencin eficaz.
Aumentar la oferta de los trabajadores de admisin durante las horas de
mayor demanda de los pacientes del centro materno infantil Daniel
Alcides Carrin del Distrito de Villa Mara del Triunfo durante el periodo
del ao 2016.
ACTIVIDADES

Capacitar al personal tcnico encargado del servicio de admisin.

CAPITULO VI: MATRIZ DE MONITOREO, SUPERVISION Y EVALUACION


MONITOREO
ACTIVIDAD

META
Unidad de medida

Promover la rotacin laboral


dentro
de
las Lista de asistencia
especificaciones del MOF.

Realizar
charlas
de
concientizacin
para
el
personal de salud sobre la
importancia de la atencin
eficaz.
Capacitar
al
personal
tcnico del servici de
admisin.

RESPONSABLE INDICADOS CRONOGRAMA


E F M A M J J

Encargado del
Servicio

Lista de asistencia

Servicio de
Psicologa

Lista de asistencia

Oficina de
personal del
establecimiento
de salud

SUPERVISION

si aplica o No
aplica

Numero horas
programadas x
Nmero de horas
realizadas
Numero horas
programadas x
Nmero de horas
realizadas

X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

ACTIVIDAD

META
Unidad de

RESPONSABLE

INDICADOR

E F M A M J J

medida

Promover la rotacin laboral


Lista de
dentro de las especificaciones
asistencia
del MOF.

Realizar charlas de
concientizacin para el
personal de salud sobre la
importancia de la atencin
eficaz.
Capacitar al personal tcnico
del servici de admisin.

Lista de
asistencia

Lista de
asistencia

CRONOGRAMA

Director Jefatura Horas


de Recursos
programadas X
Humanos
horas trabajadas

Oficina de
personal del
establecimiento
de salud

Encargado del
Servicio

EVALUACION

X x x x x x x

Nmero de horas
trabajadas X
Nmeros de
x x
horas
programadas

Si aplica o No
aplica

x x x x x

x x x

x x x x

META
ACTIVIDAD

Promover la rotacin
laboral dentro de las
especificaciones del
MOF.

Unidad de
medida

Lista de
asistencia

Realizar charlas de
concientizacin para
Evaluaciones
el personal de salud
prcticas
sobre la importancia
de la atencin eficaz.

Capacitar al personal
tcnico del servici
de admisin.

RESPONSABLE
INDICADOR

Nmero de
Replicas

CRONOGRAMA
E F M A M J J A S O N D

Servicio de
Psicologa

Jefatura de
Recursos
Humanos Encargado del
Servicio

Servicio de
Psicologa

Numero horas
programadas x
x x x
Nmero de horas
realizadas
Numero de
evaluaciones x
100 personas
programadas

x x x x

x x x x

Numero horas
programadas x
x x x
Nmero de horas
realizadas

x x x

x x x