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UAM - XOCHIMILCO

DIVISIN DE CIENCIAS BIOLGICAS Y DE LA SALUD


DEPARTAMENTO DE ATENCIN A LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERA
IX MDULO
SALUD Y PRODUCTIVIDAD EN EL MEDIO URBANO Y
SUBURBANO

ACTIVACIN DEL
COMPLEMENTO,
QUININA Y FACTORES
DE COAGULACIN

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v

Hernndez Gonzlez Noemi Jessica


GRUPO : BIO1E

4/28/12

O/11

ACTIVACI
N DEL
COMPLEME
NTO
4/28/12

Se define el complemento como un

sistema funcional de unas 30 protenas del


suero, que interaccionan entre s de modo
regulado formando una cascada
enzimtica, permitiendo una amplificacin
de la respuesta humoral.

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El complemento es el mecanismo

efector humoral ms importante de la


respuesta inmune, y es uno de los
principales responsables de la
inmunidad innata.
Se trata de un grupo de protenas y

glicoprotenas presentes en el plasma


capaces de opsonizar objetos extraos
para que sean fagocitados y participar
directamente en la lisis de clulas y
microorganismos; facilitando la
eliminacin del antgeno y generando
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El complejo de Ataque de
Membrana (MAC)
C
5
a

C5

70-100

C
6

C
5
b

C
7

C
8

CCCC
C9999C
9C C C C C9
99
9
9 9

4/28/12

4/28/12

Cascada de Coplemento
Via
Alterna

B
C3b

C3
Ba

C3bB

C3a

Properidin
C3bBb

C3a

C3bBbP

C3bBb3
b

C3iBb

C3iB

C3i

C
5
a

C3
C
5

Ba

Via de la Lectina o clsica independiente de


Acs
Via
Clsica

C3

C
5
b

Anticuerpos
+ C1qrs

C4

C4b
C4a

C4b2a
C2

C2b

C4b2a3b
C3

C3a

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4/28/12

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QUININAS
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El sistema de las cininas es una

cascada de reacciones en la cual se


forman pptidos vasoactivos
(bradicinina) a partir de protenas
plasmticas (ciningenos) mediante
proteasas especficas (calicrenas).
Se inicia por la activacin del factor

de Hageman (XIIa), el cual convierte


la precalicreina en calicreina.
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El sistema de las cininas genera los

mediadores bradicinina y lisilbradicinina


(kalidina).
l

La bradicinina es un nonapptido que


se produce tras la activacin del factor
de Hageman (XII) del sistema de
coagulacin sangunea causa contraccin
del msculo liso, dilatacin de los vasos
sanguineos y dolor al ser inyectada en la
piel.

La kalidina es generada tras la


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activacin del sistema de la plasmina

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Sistema de Quininas
Lesion
F XII

F XIIa

PreCalicrei
Quininogen
na
o
HMWK,
LMWK
Efectos

Via
Cascada
Fribrinol
de
Peptid
itica
Activaci
contacto
os
n
del
( Via
inacti
Comple
Calicrei
intrinsica
vos
mento
na )
Plasmino
Quinina
geno
e.g.
Bradicinina

Aumentar la luz vascular para aumentar el aporte sanguneo


Contraer el msculo liso para evitar la difusin del agente
proinflamatorio.
Dolor
Interaccin con la cascada de coagulacin y del complemento.

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FACTORES
DE
COAGULAC
IN
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FACTORES ACTIVADORES
DE LA COAGULACIN

Nomenclatura
Concepto

nombran con
nmeros de
romanos.
l Se
Estimulan
el proceso
l Cuando
est activado al nmero romano
coagulacin
se le aade una a.
l

Adems algunos tienen nombre propio.

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FACTORES ACTIVADORES
E INHIBIDORES

Factores
activadores
de la
coagulacin

Factores
inhibidores
de la

Factor I. Fibringeno
Factor II. Protrombina
Factor III.
Factor IV.
Factor V.
Factor VII.
Factor VIII. Antihemofilico A
Factor IX. Christmas.
Factor X. Stuart-Prower
Factor XI.
Factor XII. Hageman
Factor XIII.
Precalicreina.
Quiningeno de alto peso
molecular
Protenas C y S
Antitrobina III
Macroglobulina, antitripsina y
antiplasmina
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CLASIFICACIN DE LOS
FACTORES
Segn su naturaleza
Segn su procedencia
Clasificaci
n
de los
factores

Segn las influencias a las que son


sensibles
Segn su funcin
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SEGN SU NATURALEZA

Protenic
os
Segn su
naturaleza

Lpdicos
Metlicos

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SEGN SU PROCEDENCIA
Tisulares

Segn su
procedencia

Plaquetari
os
Plasmtic
os
Hepticos

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SEGN LAS INFLUENCIAS


A QUE SON SENSIBLES

Segn las
influencias
a las que son
sensibles

Vitamina K dependientes
Se obtiene de los
vegetales
y de las bacterias
intestinales

Sensibles a la trombina
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SEGN SU FUNCIN
Desencadenan
tes

Segn su
funcin

De contacto
Enzimticos
Estructurales
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Masa Nivel en
Facto
Nombre (KDa plasma
r
)
(mg/dl)

II

III

Fibringen
o

Protrombin
a

Trombopla
stina o
factor
tisular

Funcin

Se convierte en fibrina por


accin de la trombina. La
250-400
fibrina constituye la red que
forma el cogulo.

340

72

10-14

Se convierte en trombina por


la accin del factor Xa. La
trombina cataliza la
formacin de fibringeno a
partir de fibrina.
Se libera con el dao celular;
participa junto con el factor
VIIa en la activacin del
factor X por la va extrnseca.
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IV

VI

VII

In Calcio

40 Da 4-5

Procalicrena

No existe

Proconvertina

Potencia la accin
de Xa sobre la
protrombina

350 1

45-54

Median la unin de
los factores IX, X, VII
y II a fosfolpidos de
membrana.

0.05

Participa en la va
extrnseca, forma un
complejo con los factores
III y Ca2+ que activa al
factor4/28/12
X.

VIII:C

VIII:R

IX

Factor
antihemoflic
o

285

Factor Von
Willebrand >10000

Factor
Christmas

57

0.10.2

0.3

Indispensable para la
accin del factor X (junto
con el IXa). Su ausencia
provoca hemofilia A.
Media la unin del factor
VIII:C a plaquetas. Su
ausencia causa la
Enfermedad de Von
Willebrand.
Convertido en IXa por el
XIa. El complejo IXa-VIICa2+ activa al factor X.
Su ausencia es la causa
de la hemofilia B.
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Factor StuartPrower

XI

Tromboplastina
plasmtica o
antecedente
160
trombo
plastnico de
plasma

XII

59

Factor Hageman76

Activado por el complejo


IXa-VIII-Ca2+ en la va
intrinseca o por VII-IIICa2+ en la extrnseca, es
responsable de la
hidrlisis de protrombina
para formar trombina.

0.5

Convertido en la proteasa
XIa por accion del factor
XIIa; XIa activa al factor
IX.

Se activa en contacto con


superficies extraas por
medio de calicrena
asociada a ciningeno de
alto peso4/28/12
molecular;

XIII

Pretransgl
utaminida
sa o factor 320
LailiLorand

Factor
Precalicrena Fletcher

Factor
Ciningeno de
Fitzgeraldalto peso
Flaujeacmolecular
Williams

Activado a XIIIa, tambin


llamado transglutaminidasa,
por la accin de la trombina.
Forma enlaces cruzados
1-2
entre restos de lisina y
glutamina contiguos de los
filamentos de fibrina,
estabilizndolos.
Activada a calicrena,
juntamente con el
ciningeno de alto peso
molecular convierte al factor
XII en XIIa.
-

Coadyuva con la calicrena en la


activacin del factor XII.
4/28/12

grupos

factores
de
cogulaci
n

II
Factores vitamina VII
K dependientes
IX
X

Cofactores

V
VIII: C

Activadores del
sistema de
contacto

XI
XII
Prekalicren
a
Kiningeno

lugar de sntesis

Hgado (hepatocito)
Hgado (hepaHemorragia.
Hemostasia. Coagulacin
sangunea. Trasfusiones.ito)
Hgado (hepatocito)
Hgado (hepatocito)
Hgado, plaqueta, clulas
endoteliales
Clulas endoteliales
Hgado
Hgado
Hgado
Hgado

(?)
(?)
(?)
(?)
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4/28/12

4/28/12

4/28/12

CASCADA DE LA COAGULACIN
VIA INTRINSECA

VIA EXTRINSECA

Superficie Activante
XII
XIIa
XI
XIa

Lesin Tisular
Factor Tisular (FT)
VII
Ca++

IX

IXa
LPP

VIIa/FT

VIIIa
Ca++Xa

LPP

Va /Ca++

II
FI
M.Fibrina

IIa

XIII

XIIIa

Cogulo
4/28/12

4/28/12

Activacin del Factor de


Hageman
Plasminogeno
Plasmina

Fibrinlis
is
Sistema de
Plasmina

Activacin del
sistema de
Coagulacin

Activacin
de
Calicreina
Cascada
de Cininas
Activacin del
Complemento
Sistema de
Complemen
to

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