El frmaco al ser absorbido por via sangunea

o linftica llega a la sangre (plasma).

La determinacin de la concentracin
plasmtica de las drogas es til.

cuando la diferencia del efecto teraputico y

toxico es pequeo
Si

la respuesta clnica no es teraputica

producindose un efecto txico en su lugar
Cuando

existan trastornos patolgicos de la

eliminacin de la droga

Para

determinar el cumplimiento y
diagnostico de la dosis

a)
b)
c)

Los factores que afectan la relacin

entre la dosis y el nivel plasmtico
influye sobre la absorcin,
distribucin y eliminacin del
frmaco.
Alteracin en la unin de las
protenas del plasma
Cambios del flujo sanguneo
Cambios en la permeabilidad en la
barrera fisiolgica

Unin a protenas

Para que los frmacos accedan de la sangre a su lugar de accin deben salir
a los capilares, pasar al liquido intersticial y algunas veces penetrar en las
clulas. Si la unin de las protenas del plasma es escasa la influencia de
los cambios sern clnicamente irrelevantes

Cambios de flujo sanguneo

La insuficiencia cardiaca reduce la perfusin de algunos tejidos lo que

produce altos niveles plasmticos que pueden originar efectos txicos

Cambios en la permeabilidad

Frmacos cidos, como barbitricos o los salicilatos se reducen por el grado

de ionizacin lo que favorece su acceso al SNC.

Enantimeros: mezcla racmicas y produce una

relacin deficiente de entre la concentracin conjunta
Metabolitos activos: el efecto de los metabolitos activos
se suma al del frmaco original aumentando su efecto
Accin prolongada : curso temporal de la
concentracin plasmtica y los efectos
Resistencia adquirida, tolerancia farmacodinmica e
hipersensibilidad: resistencia a un antibitico har que
concentraciones eficaces dejen de serlo.

DOSIS

Cumplimiento teraputico
Factores farmacocinticos
Absorcin
Distribucin
Eliminacin

Nivel
plasmtico

Nivel tisular

Efecto
farmacolgico

Fiabilidad del mtodo analtico

Factores farmacocinticos
Unin a protenas
Flujo sanguneo
Factores que alteran las
barreras fisiolgicas

Factores farmacodinmicos
Enentiomeros
Metabolitos activos
Accin diferida o irreversible
Tolerancia farmacodinmica
Caractersticas del paciente,
su enfermedad o tratamiento
que altere la respuesta

Semivida de eliminacin de un
frmaco

Consecuencia de la cintica lineal

y no lineal sobre el nivel estable y
el tiempo en que se alcanza. Al
aumentar la dosis de la cintica
no lineal, el nivel estable
aumenta ms de lo esperado y
tarda ms tiempo en alcanzarse

La curva concentracin-tiempo son las magnitudes de la

concentracin del frmaco en el organismo y lquidos
orgnicos (dosis) y el tiempo en su duracin de accin.

Modelo de un comportamiento. Cintica de las drogas,

vas intravenosas.
Vida media: Eliminacin o desaparicin del frmaco
del organismo
Se realiza de forma exponencial, o sea logartmica
A=

Cantidad
(concentracin)
de la droga en
el organismo

A0=

Cantidad inicial
al tiempo t=0

K=

Contante de
velocidad de
eliminacin

Vd=

Volumen de
distribucin

C0=

Concentracin
plasmtica
inicial

t=

tiempo

Si A=CDd
A=f (C)