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TALLER DE CAPACITACIN EN PREVENCIN INDICADA E

INTERVENCIN TEMPRANA DEL CONSUMO PROBLEMTICO DE


ALCOHOL CON PROFESIONALES DE BIENESTAR
UNIVERSITARIO

Ministerio de Salud y Proteccin Social


Direccin de Promocin y Prevencin

Universidad Nacional de Colombia


Facultad de Ciencias Humanas

Bogot D.C., mayo de 2012

Beatrz Londoo Soto


Ministra de Salud y Proteccin Social
Lenis Enrique Urquijo Velsquez
Director de Promocin y Prevencin
Aldemar Parra Espitia
Coordinador del Grupo de Salud Mental y Drogas
Rodrigo Lopera Isaza
Asesor Tcnico

Sergio Bolaos Cuellar


Decano Facultad de Ciencias Humanas
Luis Flrez Alarcn
Director Grupo de Investigacin Estilo de Vida y
Desarrollo Humano
Carlos Arturo Carvajal Garca
Coordinador Tcnico
Anglica Mara Claro Glvez
Asistente Tcnica

TALLER DE CAPACITACIN EN PREVENCIN INDICADA E INTERVENCIN


TEMPRANA DEL CONSUMO PROBLEMTICO DE ALCOHOL CON
PROFESIONALES DE BIENESTAR UNIVERSITARIO

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIN
El consumo nocivo de alcohol ocupa el tercer lugar entre los principales factores
de riesgo de muerte prematura y discapacidad a nivel mundial. Se estima que
anualmente mueren en el mundo unos 2,5 millones de personas, incluidos ms de
300 mil jvenes de 15 a 29 aos, por causas relacionadas con el alcohol. Casi 4%
de todas las muertes en el mundo son atribuibles al alcohol; ms que las muertes
causadas por el VIH/SIDA, la violencia o la tuberculosis. El alcohol es un factor
causal en 60 tipos de enfermedades y lesiones, y un componente de causa en
otras 200. El alcohol tambin est asociado a muchos problemas sociales graves,
incluyendo la violencia, la accidentalidad vial, el deterioro de la convivencia, el
abuso sexual y el fracaso ocupacional (WHO/ OMS, 2011).
En los pases de ingresos medios y bajos el consumo nocivo de alcohol es el
mayor factor de riesgo de morbilidad y mortalidad. En Amrica Latina, 77,4% de la
carga se registra en la poblacin entre 15 y 44 aos; esto es, personas en sus
aos de vida ms productivos (OPS, 2007).

El consumo de alcohol en las

Amricas es aproximadamente 40% mayor que el promedio mundial.

El

continente americano es nico, ya que el alcohol supera al tabaquismo como el


factor de riesgo ms importante para la carga de morbilidad (OPS, 2007).
En Colombia, cerca de siete millones de personas entre 12 y 65 aos son
consumidores de alcohol, lo que equivale a 35% de la poblacin en ese rango de
edad. Alrededor de 2,4 millones de personas presentan un consumo de riesgo o
perjudicial de alcohol; esta cifra representa el 35% del total de consumidores y
12,5% de la poblacin total entre 12 y 65 aos (Ministerio de la Proteccin Social,
Direccin Nacional de Estupefacientes y UNODC, 2009).

La mayor prevalencia de consumo de alcohol en el pas se registra entre los


jvenes de 18 a 24 aos (46%), seguidos por los adultos jvenes de 25 a 34 aos
(43%).

Los mayores porcentajes de consumidores de riesgo o perjudicial se

encuentran en estos mismos grupos de edad, con casi 673 mil jvenes de 18 a 24
aos, equivalentes a 19% de la poblacin total en esa franja, y 645 mil personas
de 25 a 34 aos, cifra que representa el 15% de toda la poblacin en esa franja.
Tomando en cuenta slo la poblacin que consume alcohol, la mayor proporcin
de consumidores de riesgo o perjudicial tambin est en estos dos grupos de
edad. Entre los consumidores de alcohol con edades de 18 a 24 aos, 41%
presentan un consumo de riesgo o perjudicial; esto es cuatro de cada diez. Entre
los consumidores de 25 a 34 aos, 35% presentan un consumo de riesgo o
perjudicial de alcohol; es decir, uno de cada tres.
La cifra ms alta de personas con seales de dependencia alcohlica se registra
entre los jvenes de 18 a 24 aos, con un poco ms de 84 mil personas,
equivalentes a 2,4% de la poblacin total en esa franja de edad. Le sigue el grupo
de 25 a 34 aos, con un poco ms de 76 mil personas, que representan casi 1,8%
de la poblacin en esa franja. La suma de estas dos cifras alcanza el 51,5% del
total de personas que presentan seales de dependencia alcohlica (311.304); o
sea, la mitad de las personas con dependencia de alcohol en Colombia est en la
franja de 18 a 34 aos (MPS, DNE y UNODC, 2009).
Estudios realizados con estudiantes universitarios en Colombia y en otros pases
coinciden en mostrar tasas elevadas de consumo de alcohol, alta prevalencia de
consumo excesivo, baja percepcin de peligrosidad sobre el alcohol, ndices
elevados de conductas de riesgo asociadas al consumo de alcohol (i.e., beber y
conducir, sexo casual sin proteccin, uso combinado de otras sustancias,
consumo en el espacio pblico, exposicin a la accin de la delincuencia, etc.) y,
como corolario, alta frecuencia de incidentes relacionados con el consumo de
alcohol, tales como rias, accidentes, abuso sexual, intoxicaciones y otros
problemas severos de salud, etc.. (Flrez et al. 2009, Valencia et al. 2009, Palfai et
al. 2002, Johnson 2002, Cox et al. 2002, Buning et al. 2003).
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El pas ha venido invirtiendo esfuerzos para contrarrestar la problemtica del


consumo nocivo de alcohol; particularmente en el marco de la Poltica Nacional
para la Reduccin del Consumo de Sustancias Psicoactivas y su Impacto, en
ejecucin desde el ao 2007, la cual tiene tres propsitos estratgicos: reducir la
vulnerabilidad al consumo, reducir el impacto del consumo y crear capacidad de
respuesta frente al consumo y sus consecuencias. La poltica comprende cuatro
ejes: prevencin, mitigacin, superacin y construccin de capacidad.
Adicionalmente, el Plan Nacional de Salud Pblica 2007-2010 contemplaba como
una de sus prioridades el fortalecimiento de los servicios en salud mental y, en
esta esfera, la atencin de los trastornos relacionados y/o concurrentes con el
abuso de alcohol y otras sustancias psicoactivas. Dicha prioridad se mantiene en
el nuevo Plan Decenal de Salud Pblica 2012-2021, cuyo contenido y alcance
conllevan explcitamente una creciente articulacin con los cuatro ejes
estratgicos de la poltica nacional sobre sustancias psicoactivas.
Complementando estas realizaciones, desde el ao 2007 se ha dado una
cooperacin entre el Ministerio de la Proteccin Social, ahora llamado Ministerio
de Salud y Proteccin Social (MSPS), y la Universidad Nacional de Colombia
(UN), para la generacin de una poltica nacional sobre consumo de alcohol. En la
primera fase de esta cooperacin se sentaron las bases programticas de la
estrategia para disminuir los daos y minimizar los riesgos de accidentalidad y
otros problemas asociados al consumo excesivo de alcohol, mediante actividades
realizadas en varias ciudades del pas en torno a cinco ejes: (i) evaluacin y
seguimiento, (ii) marco institucional, (iii) gestin del riesgo, (iv) capacitacin de
gestores y multiplicadores, y (v) comunicaciones. Los sucesivos convenios entre
el MSPS y la UN han permitido elaborar y validar instrumentos, disear estrategias
de capacitacin, realizar mesas de trabajo intersectoriales, sensibilizar autoridades
regionales y locales frente al tema, producir documentos orientadores, y generar
decretos de distinto orden para la prevencin y la reduccin del abuso de alcohol.

En conjunto, esos han sido los pilares del programa denominado "Pactos por la
Vida: Saber vivir, saber beber, consumo seguro, ejecutado por el Grupo de
Investigacin Estilo de Vida y Desarrollo Humano de la UN, bajo la orientacin del
MSPS, con el apoyo de los comits departamentales de prevencin y las
autoridades municipales de las ciudades focalizadas.
En un marco ms amplio, los avances mencionados y en particular la estrategia
nacional para la reduccin del consumo nocivo de alcohol son consecuentes con
el propsito de adoptar y aplicar en Colombia la Estrategia Mundial para la
Reduccin del Uso Nocivo de Alcohol (E.M.R.U.N.A.), formulada por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en 2008 y avalada por la 63 Asamblea
Mundial de la Salud en mayo de 2010.
La estrategia nacional apunta a la materializacin de los cinco objetivos de la
E.M.R.U.N.A., resumidos as: (i) concientizacin sobre la magnitud y la naturaleza
de los problemas causados por el uso nocivo de alcohol; (ii) construccin de
conocimientos sobre la problemtica y las alternativas para superarla; (iii)
fortalecimiento de la capacidad de respuesta para la prevencin y la mitigacin de
los problemas asociados al consumo nocivo de alcohol; (iv) fortalecimiento de las
alianzas, la coordinacin y la movilizacin de recursos frente a la problemtica; y
(v) seguimiento, difusin y uso de la informacin con fines de promocin,
desarrollo de polticas y evaluacin.
En este marco, uno de los mbitos prioritarios de intervencin es el estamento
universitario, dada la significacin de la problemtica de consumo de alcohol en
este sector, y la existencia de un recurso con gran potencial para desarrollar
acciones sistemticas y de alta cobertura frente a la problemtica, como es el rea
comnmente llamada bienestar universitario. Una de las funciones que cumple el
bienestar universitario es brindar servicios de informacin, orientacin y apoyo
psicolgico a los estudiantes.

Por lo tanto, es necesario disear y poner en

marcha un programa de capacitacin sobre prevencin indicada e intervencin


temprana del consumo problemtico de alcohol, dirigido al personal de bienestar
universitario de entidades pblicas y privadas de educacin superior en el pas.
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El programa se sustenta en las orientaciones y los lineamientos de la


E.M.R.U.N.A., basados a su vez en estrategias validadas internacionalmente a
travs de innumerables experiencias exitosas de reduccin y superacin del
consumo problemtico de alcohol y otras sustancias psicoactivas en diversos
pases. Un compendio particularmente valioso de las lecciones derivadas de esa
amplia experiencia mundial es el Manual de Intervencin Breve para el Consumo
de Riesgo y Perjudicial de Alcohol, producido por la OMS en 2001, y cuya eficacia
y aplicabilidad en diversos escenarios han sido refrendados a travs de ms de un
centenar de estudios controlados con muestras aleatorias realizados en la ltima
dcada (OMS, 2010). Otra referencia de gran utilidad frente al tema que nos
ocupa es el Manual de Capacitacin del Programa Global de Centros de
Tratamiento y Rehabilitacin - TREATNET, desarrollado conjuntamente por la
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito - UNODC y la OMS.
Habiendo identificado el problema y su especial incidencia entre la poblacin
universitaria, dados los fundamentos institucionales y de poltica pblica antes
mencionados, considerando el papel y las potencialidades del sector de bienestar
universitario, y contando con las herramientas conceptuales, metodolgicas y
tcnicas provenientes del bagaje de conocimientos acumulados en esta materia, a
continuacin se presenta un programa de capacitacin en la modalidad de taller
participativo para la prevencin indicada y la intervencin temprana del consumo
problemtico de alcohol entre estudiantes universitarios.
El taller de capacitacin est dirigido a psiclogos, trabajadoras sociales,
educadores, mdicos, enfermeras y otros profesionales de ciencias humanas y de
la salud que prestan servicios en departamentos o centros de bienestar en
instituciones universitarias del pas.

OBJETIVOS
Objetivo general
Fortalecer la capacidad de los centros de bienestar universitario para la prestacin
de servicios de atencin, evaluacin, orientacin, consejera y apoyo psicolgico a
estudiantes con problemas asociados al consumo de alcohol.
Objetivos especficos
1. Ofrecer informacin sobre la problemtica general del consumo de alcohol en
el mundo y en Colombia, con nfasis en la magnitud y las repercusiones del
consumo nocivo de alcohol entre los jvenes.
2. Ampliar el conocimiento de los profesionales de bienestar universitario sobre
las dimensiones del consumo problemtico de alcohol y sus implicaciones para
la salud, la convivencia, la seguridad y el desempeo de los jvenes.
3. Aportar herramientas terico-metodolgicas para la identificacin y la
evaluacin del consumo problemtico de alcohol en estudiantes universitarios.
4. Identificar las alternativas y las principales estrategias de intervencin para la
prevencin indicada y el tratamiento de jvenes con consumo problemtico de
alcohol.
5. Brindar herramientas conceptuales, metodolgicas y tcnicas para la
educacin preventiva, la orientacin, la consejera y el apoyo psicolgico a
estudiantes con consumo problemtico de alcohol.
6. Brindar indicaciones para la prctica de habilidades bsicas de entrevista
motivacional e intervencin cognitiva conductual con usuarios de bienestar
universitario que presentan consumo problemtico de alcohol.
7. Proporcionar criterios y lineamientos para la remisin/ derivacin de
estudiantes que presentan dependencia alcohlica o trastornos concurrentes
que ameriten un tratamiento intensivo o prolongado (mdico-psiquitrico o
psicolgico).

8. Aportar lineamientos para el diseo y la planeacin de un programa de


prevencin y atencin del consumo problemtico de alcohol en el medio
universitario.
9. Brindar elementos para ampliar y mejorar las estrategias de divulgacin y
promocin de los servicios de bienestar universitario para estudiantes con
problemas de consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas.
CONTENIDO
El taller de capacitacin comprende las siguientes actividades y temas principales:
0. Acto de apertura:

Saludo de bienvenida e instalacin

Presentacin de los participantes

Presentacin del programa

1. Introduccin: Lo que todos debemos saber sobre el alcohol


2. Problemtica del consumo de alcohol:

Panorama general

Lo que dicen las cifras

3. El(la) consumidor(a) de alcohol en riesgo


4. El consumo problemtico de alcohol: conceptos bsicos
5. El consumo moderado de alcohol: ABC del saber beber
6. Neurobiologa y psicofisiologa del consumo de alcohol:

Efectos psicofisiolgicos del alcohol

Intoxicacin, toxicidad, dependencia

7. Consecuencias del consumo excesivo de alcohol:

Para la salud

En otras reas

8. Evaluacin del consumo problemtico de alcohol:

Conceptos y herramientas

El AUDIT

El ASSIST
9

Sntesis comparativa de herramientas de evaluacin

9. Manejo de la problemtica de alcohol en los servicios de bienestar


universitario:

Consideraciones y lineamientos generales

Intervenciones a partir del AUDIT y el ASSIST

10. Principios del tratamiento por abuso de alcohol u otras sustancias


11. Las etapas del cambio
12. Factores que favorecen el cambio y factores que lo dificultan
13. Planeacin de la intervencin teraputica:

Aspectos a tener en cuenta cuando se trabaja con jvenes

Componentes de un plan de tratamiento

14. Intervencin Breve por consumo problemtico de alcohol:

Fundamentos y principios bsicos

Componentes de la Intervencin Breve

Modalidades de Intervencin Breve:


o Educacin sobre el alcohol
o Orientacin y consejera
o Terapia breve
o Remisin (criterios y lineamientos)

15. Motivacin de los usuarios para el tratamiento y manejo de la resistencia:

Principios de la Entrevista Motivacional

Estrategias y habilidades de Entrevista Motivacional

Estrategias a evitar

16. Habilidades bsicas de consejera


17. Elementos de terapia cognitiva conductual:

Fundamentos y conceptos bsicos

Estrategias cognitivo-conductuales

Tcnicas y herramientas

Estructura y conduccin de las sesiones de TCC

18. Diseo y planeacin de un programa de prevencin y atencin del consumo


problemtico de alcohol en el medio universitario
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19. Promocin del servicio de bienestar universitario para la atencin del


consumo problemtico de alcohol
20. Presentacin y retroalimentacin de trabajos grupales
21. Plenaria de cierre:

Sntesis y conclusiones

Evaluacin del taller

Clausura y entrega de certificados

METODOLOGA
El programa de capacitacin tendr la modalidad de taller participativo y se
realizar a lo largo de una semana, en cinco jornadas diarias (lunes a viernes) de
ocho horas cada una, para una duracin total de 40 horas.
El horario de las sesiones ser: 8:00 a.m. a 12:30 m. y 2:00 p.m. a 5:30 p.m. Se
harn recesos cortos en la maana y en la tarde (10 min. cada uno).
Las sesiones se desarrollarn mediante exposiciones interactivas, ilustraciones
didcticas, conversatorios, ejercicios individuales y grupales, discusiones de
clarificacin, sntesis de contenidos y retroalimentacin.
En cada tema se contar con una presentacin en PowerPoint, la cual contendr
los tpicos y los objetivos especficos de la capacitacin en el tema, as como una
sntesis de la informacin y los elementos conceptuales, metodolgicos y tcnicos
provenientes de las fuentes principales en las que se sustenta la capacitacin (i.e.,
OMS/OPS, NIAAA, Treatnet, MSPS, etc.). Adicionalmente, se entregarn guas
impresas y otros materiales didcticos e ilustrativos (guas, protocolos, formatos
de registro, etc.).
A lo largo de las sesiones y particularmente al inicio y al final de cada tema se
formularn preguntas generadoras o de caldeamiento y motivacin para la
reflexin y la discusin sobre problemas, necesidades, aspectos crticos,
situaciones especiales, estrategias, habilidades y recursos a utilizar.

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La capacitacin ser un proceso de aprendizaje colectivo en el que los(las)


facilitadores(as), adems de cumplir una funcin docente como guas principales
de los contenidos y los aspectos terico-metodolgicos, actuarn como
dinamizadores de la construccin grupal de conocimiento, mediante el intercambio
de ideas, opiniones y experiencias entre los participantes.
EVALUACIN
El aprendizaje alcanzado en el proceso de capacitacin se evaluar mediante un
cuestionario aplicado al inicio y al final del programa (evaluacin pre-post).
Adicionalmente, se har una evaluacin general del programa a travs de un
cuestionario encuesta de satisfaccin que ser distribuido al terminar la ltima
sesin, para ser respondido en forma annima y confidencial, abarcando los
siguientes aspectos: la organizacin, el contenido, la metodologa, el desempeo
de los(las) facilitadores(as), los recursos didcticos y la logstica del evento.
ANEXOS

Estructura horaria del programa/ taller de capacitacin


Gua metodolgica detallada por sesiones y temas
Materiales de apoyo (exposiciones, guas tcnicas, formatos e instrumentos
clnicos)
Referencias y fuentes complementarias

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