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Encuadre teraputico

Revisin del concepto desde distintas perspectivas.


El encuadre teraputico se construye considerando aquellos factores
que deben mantenerse constantes a lo largo de una intervencin clnica.
Sienta las bases para que el proceso teraputico funcione y se
establezca una relacin clara y productiva con el paciente y su familia.
Horacio Etchegoyen (1986) otorga la siguiente definicin: El encuadre
supone fijar como constantes las variables de tiempo y lugar,
estipulando ciertas normas que delimitan los papeles de entrevistado y
entrevistador con arreglo a la tarea que se va a realizar. Habla de l
como continente necesario para el establecimiento del proceso
analtico.
Feixas y Mir analizan la nocin de encuadre teraputico y mencionan
que sta usualmente es usada para hacer referencia al conjunto de
reglas fijadas por el terapeuta para hacer viable la psicoterapia. stas
incluyen los honorarios (en contexto privado), la duracin y frecuencia
de las sesiones, el lugar donde se realizan, las vacaciones, as como
cualquier otro detalle que afecte al desarrollo de la psicoterapia.
Convienen en sealar que la relacin teraputica resulta ms til
cuando se establece un encuadre preciso que contribuya a alejar la
confusin de roles. Sealan que adems del encuadre (externo), desde
el modelo psicoanaltico se habla de encuadre interno, o sea de la
actitud del analista que, segn este modelo incluiran actitudes
neutrales y de reserva que faciliten el proceso transferencial.
Joseph, Knobel y Siquier (2004) abordan el tema en su libro Clnica
psicoanaltica con nios y mencionan que El encuadre es el marco en
el cual se van a dar las condiciones necesarias e imprescindibles para el
funcionamiento del dispositivo analtico
Se puede hablar de encuadre siempre que se acepten determinados
aspectos que debern permanecer invariables para que el proceso
psicoanaltico funcione.
Aqu se debe hacer referencia a las coordenadas establecidas por el
analista, que le pude al paciente y a su familia que dichas coordenadas

se cumplan estrictamente. Con ello se hace referencia a cuestiones que


ataen a la labor del psicoanalista, y que de este modo deja sentados
los
pilares
sobre
los
que
se
construir
una
relacin
transferencial productiva. El analista se ha de colocar en la posicin del
que pone las cosas en orden para que el trabajo psicoanaltico se
cumpla.
Para Winnicott, el encuadre analtico tiene que ser lo ms parecido al
holding materno. Es decir, el espacio analtico se transforma en un
espacio
transicional,
dentro
del
cual
se
puedan
desplegar las fantasas y juegos del paciente sin que el terapeuta se
sienta herido o molesto por las mismas. Winnicott plantea que para
favorecer la creacin de este espacio transicional, el encuadre debe
estar bien planteado desde el principio, sin que ello conlleve el
cumplimiento de normas estrictas que no favorezcan la movilidad
necesaria en cada caso.

Referencias

Etchegoyen, H. (1986). Los fundamentos de la tcnica analtica. Argentina:


Amorrortu.
Feixas, G. Mir, M.T. (1993). Aproximaciones a la psicoterapia. Una introduccin
a los tratamientos psicolgicos. Espaa: Paids.
Blinder, C., Knobel, J. y Siquier, M.L. (2004). Clnica psicoanaltica con nios.
Espaa: Sntesis.