Alimentao no 1 ano de Vida

Grupo de Nutricionistas do ACES Nordeste. 2013

ndice
Desde o Nascimento
Diversificao Alimentar
Quando? .
Como?
Qual a ordem de introduo dos alimentos?
4-6ms Legumes, hortalia e tubrculos
6 ms Fruta
6 ms Carne
7 ms Peixe
7-8 ms - Cereais e Derivados
9 ms Gema de ovo
9 ms Iogurte ..
10 ms Leguminosas ..
12 ms Alimentos potencialmente alergognicos
gua
Fibra
Acar e sal
Papas
Mtodos culinrios .
Plano de refeies
Hbitos Alimentares
O seu beb
Referncias bibliogrficas

3
6
7
11
12
13
14
15
16
17
18
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Desde o nascimento

Desde que nasce e durante os prximos 6 meses o seu beb apenas necessitar
do leite da me.
O primeiro leite, o colostro, mais espesso e amarelado que o leite maduro e
particularmente concentrado em nutrientes, tal e qual o que o seu beb necessita
nos primeiros dias! Para alm disso, atravs dele que o seu filho vai obter os
anticorpos de que necessita para fortalecer o sistema imunitrio! Funciona como
uma primeira vacina, natural e indolor, dada com muito carinho.

Desde o nascimento

A composio nutricional do leite varia durante a mamada: no incio, mais rico em hidratos de carbono, que fornecem energia,
em protenas, essenciais formao dos tecidos e em vitaminas e minerais que protegem e regulam as funes do organismo. No
final, tem maior quantidade de gordura, fundamental na manuteno da temperatura corporal e no fornecimento das calorias
necessrias ao correcto crescimento do beb. Por este motivo, muito importante que o beb
esvazie primeiro uma mama, e s depois lhe seja oferecida a outra.
No se preocupe com os horrios, o beb vai pedir-lhe para comer quando e quantas vezes
quiser. Segundo os especialistas, se o beb mamar bem, se esvaziar bem a mama e se o seu
peso estiver a aumentar adequadamente, no h necessidade de o acordar para mamar. No
entanto, aps a devida avaliao, o mdico, o enfermeiro ou o nutricionista dar-lhe-o as
indicaes especficas.

Desde o nascimento
H casos em que o beb no consegue mamar ou tem de deixar de o fazer precocemente, como por exemplo quando no se
adapta mama, em algumas situaes de doena da me ou do beb, quando a mama fica frequentemente inflamada, quando a
me no produz leite de todo, ou quando deixa de o produzir muito cedo.

Nestas situaes, tero de ser ponderadas outras hipteses:

1. Se for possvel amamentar pelo menos at aos 4 meses, ento poder-se- iniciar logo a
introduo de novos alimentos.
2. Quando a amamentao est impossibilitada de todo, ter de se optar pelo leite
adaptado

frmulas

industriais

com

composio

nutricional

semelhante,

embora

no

completamente igual, do leite materno.

O seu pediatra, o seu enfermeiro e o seu nutricionista iro aconselh-lo quanto melhor hiptese para o seu beb.

E se tiver que oferecer outro leite para alm do seuSabia que o beb bebe pelo copo, naturalmente, mesmo recmnascido? No tem necessidade de comprar biberes!

Diversificao Alimentar Quando?

A partir do 6 ms (em casos especiais, a partir do 4) Diversificao Alimentar.
A amamentao deve manter-se durante a diversificao alimentar
alis, pode mant-la pelo menos at aos 2 anos de idade.

Por vezes, por dificuldades em amamentar, por motivos de sade, profissionais ou outros, h
necessidade de fazer a Diversificao Alimentar mais cedo. No entanto, nunca deve ser antes dos 4 meses, uma vez que o
organismo do beb s comea a ficar preparado para assimilar outros alimentos a partir dessa altura.
Da mesma forma, no deve atrasar-se a introduo de novos alimentos para alm dos 6 meses pois a
partir da o beb precisa de mais energia e de mais nutrientes do que os que o leite materno fornece.

Diversificao Alimentar Como?

A variedade fundamental e deve promov-la desde cedo, mesmo dentro de alimentos do mesmo grupo! Variar as frutas,
varie os legumes, varie os tipos de peixe, e faa o mesmo para todos os alimentos! Aguarde sempre 3 a 5 dias entre cada
novo alimento. Depois de todos estarem introduzidos pode e deve variar diariamente!
Fique atento ao aparecimento de borbulhas no corpo, febre, diarreia ou priso de ventre e comunique ao mdico.
No desista se, nas primeiras vezes o beb rejeitar o alimento novo. Na maior parte das vezes
isso no sinal que ele no gosta, simplesmente a reaco a novos sabores, novas texturas e
nova forma de comer. Segundo os estudos, podem ser necessrias 8 a 10 tentativas at que o
beb se adapte!
Utilize uma colher apropriada e no se admire se o beb a estranhar ou cuspir os alimentos.
Lembre-se que at a s conheceu o leite e nunca tinha comido pela colher.

Diversificao Alimentar Como?

Ter de ter muita pacincia e disponibilidade para iniciar o seu filho no mundo da alimentao.
fundamental estimular a mastigao, de modo a que os ossos e msculos faciais desenvolvam correctamente. Para tal, evite
que os alimentos fiquem demasiado lquidos ou passados.
Lembre-se que, nascena, o estmago do seu filho do tamanho de um berlinde! No queira empurrar muita comida!
Aumente e modere progressivamente as quantidades oferecidas e evite que o seu filho coma apenas por gulodice.

Se, pelo contrrio, perceber que o seu filho comeu uma quantidade muito reduzida do novo
alimento, complemente a refeio com leite. No dia seguinte volte a oferecer o alimento, para que
o beb se v habituando, e assim sucessivamente.

NUNCA ser saudvel que uma criana coma tanto ou mais que um adulto!

NO DEVE COLOCAR SAL, ESPECIARIAS NEM ACAR nos alimentos do beb at este completar 1 ano de idade.

Diversificao Alimentar Como?

Lave bem as mos antes de preparar os alimentos para o beb e antes de lhe dar de comer.
Certifique-se de que os alimentos a oferecer ao beb so frescos, de qualidade e preparados com
toda a higiene e segurana.
No misture alimentos crus com alimentos cozinhados, nem os utenslios de uns e outros, quando
os estiver a preparar.
A comida para o beb no deve ser aquecida no microondas pois no aquece toda por igual. Para
aquecer utilize o banho-maria. Pode provar para saber se a temperatura est adequada, mas faao com uma colher e no use a mesma para dar de comer ao seu beb.
Tenha loia e utenslios de cozinha exclusivos para o beb e esterilize-os aps cada utilizao nos equipamentos prprios ou
colocando-os em gua a ferver durante 5minutos. Retire-os com pinas e deixe-os secar ao ar.
Prefira os alimentos preparados em casa e evite os produtos embalados e que contenham aditivos qumicos como adoantes,
corantes ou conservantes.

Diversificao Alimentar Qual a ordem da

introduo dos alimentos?

Ms

Alimento

Iniciar com
Batata, abbora, curgete, cebola, batata-doce,

4 6

Legumes, Hortalia e tubrculos

5 - 6

Fruta

Ma, banana, pra, papaia

6- 7

Carne

Frango, peru, coelho

7- 8

Peixe

Pescada, robalo, corvina, solha ou faneca

7-8

Cereais e derivados

Farinha de pau, po (em aorda)

Cereais e derivados

Arroz e massa cozidos

alface

10

Diversificao Alimentar Qual a ordem da

introduo dos alimentos?
Ms

Alimento

Gema de ovo

Iogurte

10

Leguminosas

Iniciar com

Iogurte natural (sem adio de acar)

Feijo-frade, feijo preto, feijo branco, lentilha
Os que s devem ser dados a partir desta altura:

Leite de vaca, queijo, clara de ovo, polvo, lulas, choco, marisco, outros peixes para alm dos referidos,
12

carne de porco, maracuj, frutos vermelhos (morangos, framboesas, amoras), kiwi, frutos secos (figo,
ameixa, damasco) e oleaginosos (amndoa, noz, amendoim, avel) espinafres, tomate, nabo, nabia, aipo,
beterraba. Fruta com casca. Alimentos integrais. Especiarias.

11

4 - 6 Ms Legumes, hortalia e tubrculos

Inicia-se a introduo da sopa.
A primeira sopa deve levar apenas batata, cenoura, abbora e 1colher de ch de azeite cru.
Deve ser desfeita com um garfo e no com a varinha mgica. No se preocupe com os bocadinhos
que possam ficar, se os legumes estiverem bem cozidos ficam muito moles e no h risco de o beb
se engasgar. Para alm disso, esse pequenos grumos so fundamentais para comear a estimular a mastigao.
Oferea, na primeira vez, a quantidade de 1 concha de sopa. Aumente at s 2 conchas aos poucos, de dia para dia, de
acordo com a aceitao do beb.
Espinafres, nabo, nabia, grelos aipo e beterraba, s devem ser dados a partir dos 12 meses por poderem interferir com a
absoro de nutrientes importantes, e conterem nitratos, substncias nocivas mais perigosas para os bebs.
No adicione sal sopa at o beb ter 1 ano de idade e, a partir da, faa-o com muita moderao.
Mais tarde, quando forem introduzidos o arroz e a massa, os legumes podem e devem vir a acompanh-los, tambm cozidos.

12

5 - 6 Ms Fruta
A fruta deve estar sempre bem madura. Lave-a e descasque-a sempre, s depois do 1 ano de
vida que as crianas podem comer a casca dos legumes e da fruta.
Pode ralar a fruta ou esmag-la com um garfo, evite desfaz-la totalmente com a varinha.
Pode tambm optar por cozer ao vapor coza a fruta inteira tirando-lhe s depois a casca e o
caroo, assim conseguir manter a maior parte dos nutrientes.
Oferea primeiro apenas metade da pea de fruta e aumente para a pea inteira conforme a aceitao.
No junte vrias frutas nesta fase inicial, importante que o beb se habitue ao sabor de cada uma e, para alm disso, se
ele for intolerante a alguma delas, ser mais fcil de a identificar isoladamente. Aguarde 1 semana entre cada nova fruta.
Frutos vermelhos, maracuj e kiwi s devem ser oferecidos aps o 1 ano.
Prefira preparar a fruta em casa. Os purs de fruta industriais (boies), para alm de mais caros, tm mais calorias e
menos vitaminas, para alm de poderem conter outros ingredientes desnecessrios.

13

6 - 7 Ms Carne
Se s iniciou a diversificao alimentar do seu beb aos 6meses, a introduo da carne poder
ser feita apenas a partir dos 7 meses.
Inicialmente deve cozer um pouco de carne de frango, peru ou coelho (sem peles nem gorduras) na sopa e retir-la no fim,
antes de a dar ao beb. Deste modo ele vai comeando a habituar-se ao novo sabor.
Passados alguns dias comece a deixar ficar uma pequena poro (1 colher de sobremesa - 10g) de carne na sopa e passe-a.
A quantidade deve aumentar ligeiramente com o passar de tempo, nunca ultrapassando os 30g at aos 12 meses.
medida que o beb vai aceitando melhor a carne pode passar a introduzi-la em purs, aordas de po, farinha de pau ou
simplesmente pic-la. A partir dos 8 meses pode mistur-la com arroz branco cozido ou massa cozida.
As outras carnes (vitela, borrego) devem apenas ser introduzidas quando as primeiras j forem bem aceites. Nunca d
carne de porco, nem derivados (midos, fumeiro, folar, empadas, conservas, charcutaria) antes de o beb ter 1 ano de
idade, pois mais alergognica

14

7 Ms Peixe
Comece com a introduo de peixes magros como: pescada, robalo, faneca, corvina ou solha.
Certifique-se de que escolhe peixe bem fresco.
Retire a pele e tenha muito cuidado a escolher as espinhas.
Tal como fez com a carne, coza primeiro um pouco de peixe na sopa e retire-o no fim.
Passados alguns dias deixe ficar o peixe na sopa e passe-o juntamente.
Depois de mais alguns dias oferea cerca de 10g (1 colher de sobremesa) de peixe e v
aumentando a quantidade, de dia para dia, at chegar aos 30g aos 12 meses.

NOTA IMPORTANTE a partir do momento em que a criana comea a comer a carne, o ovo
ou o peixe no prato, deixe de os adicionar sopa!

15

7-8 Ms Cereais e derivados

Deve iniciar com massa ou arroz bem cozidos, misturados com bocadinhos de legumes como cenoura, feijo verde ou repolho e
sempre com bastante caldo da cozedura, para ser mais fcil engolir.
Nesta altura, j ser mais simples para si perceber as quantidades certas mas lembre-se que
deve continuar a comear com pequenas pores e ir evoluindo medida que o beb aceita.
O primeiro po a ser oferecido o branco, uma vez que o intestino dos bebs, at
completarem os 12 meses, no est preparado para receber fibras.
O po pode acompanhar a fruta, o leite ou o iogurte, nos lanches. Se o usar nas
aordas para o almoo ou jantar, j no h necessidade de oferecer arroz, massa nem batata.
Evite a adio de manteiga ou cremes de chocolate (ou outros) para barrar o po. Para alm de conterem sal e acar,
respectivamente, so muito ricos em gordura.
Depois do 1 ano, pode adicionar ao po pequenas quantidades de queijo com pouca gordura ou compotas/marmelada com
pouco acar.

16

9 Ms Gema de ovo
Coza o ovo e separe a gema e a clara. Esta, s se deve introduzir depois do 1
ano pois mais alergognica.
Oferea inicialmente apenas metade da gema, 2 a 3 vezes por semana durante 2
semanas. A partir da, tendo sido bem aceite, poder oferecer a gema inteira.
Se a criana comer a gema, j no precisar de carne nem de peixe. A gema e,
mais tarde, o ovo inteiro, substituem-nos. No habitue o seu filho a comer carne com o ovo
ou peixe com ovo. Esse hbito no saudvel nem para os adultos pois promove a ingesto
excessiva de protena e de gordura.

17

9 Ms Iogurte
Deve iniciar sempre com iogurte natural.
Os iogurtes especiais para bebs, incluindo os intitulados 1 iogurte, que
supostamente podem ser oferecidos logo a partir dos 6 meses no tm qualquer vantagem
nutricional, ainda no esto suficientemente estudados para serem considerados seguros,
podem at conter acar e aditivos qumicos e so quase sempre mais caros. Assim, o iogurte
natural continua a ser a opo recomendada pelos especialistas.
A esta altura, provvel que o beb aceite logo o iogurte inteiro (125g), mas nas
primeiras vezes oferea s metade, para ir avaliando a tolerncia.
De modo a que o clcio possa ser bem aproveitado e a que no haja excesso de protena na refeio, o iogurte, como qualquer
outro produto lcteo, no deve servir de sobremesa ao almoo nem ao jantar. Isto vlido para crianas e adultos.

18

9 Ms Iogurte

Nunca deve adicionar acar, mel ou outros adoantes ao iogurte. Para alm de alterar o
sabor do iogurte estar a fomentar o consumo de produtos aucarados, para os quais o
organismo do beb ainda no est preparado e aos quais no se deve habituar. Alm disso, o
acar s deve ser introduzido aps o 1 ano de idade e com muita moderao!
No oferea ao beb iogurtes de pedaos. Estes podem conter frutos alergognicos e
contm acar e outros aditivos qumicos.
Um iogurte e uma pea de fruta fresca iro tornar-se um excelente lanche para o seu
beb.
O iogurte natural fundamental para auxiliar no funcionamento intestinal e para reforar o sistema imunitrio.

19

10 Ms Leguminosas
Todas as leguminosas (feijo, gro-de-bico, ervilha, lentilha, fava e soja) devem ser muito bem demolhadas antes de cozinhar.
Devem estar muito bem cozidas e ser-lhe retirada a casca, para facilitar a digesto.
Comece por introduzir o feijo-frade, ou o branco, ou o preto ou a lentilha e v variando
mediante a aceitao, at estarem todas introduzidas.
Pode oferec-las duas vezes por semana na sopa ou misturadas, por exemplo, com o arroz.
importante que desde a infncia at idade adulta se mantenha uma ingesto frequente
deste grupo de alimentos. Juntamente com cereais (arroz, massa, po), fornecem protena de
elevado valor biolgico (a que o nosso organismo mais precisa) e muito pouca gordura. Para
alm disso contm minerais e vitaminas importantes.

20

12 Ms Alimentos potencialmente alergognicos

Nesta altura ser mais difcil a criana desenvolver reaces alrgicas a estes alimentos, contudo mantenha o mesmo regime e
introduza sempre um de cada vez, com o intervalo de 1 semana entre eles. Exemplos:
Frutos vermelhos (morango, amora, framboesa), frutos tropicais (manga, anans, maracuj), kiwi, citrinos (laranja,
tangerina, lima, limo), frutos secos (figo, ameixa, damasco) e oleaginosos (amndoa, noz,
amendoim, avel) e fruta com casca.
Leite de vaca e queijo
Clara de ovo
Lulas, polvo e marisco
Carne de porco
Espinafre, nabo, nabia, grelos, aipo e tomate.

21

Diversificao alimentar gua

Se o beb estiver a ser alimentado exclusivamente com leite materno, no precisa
de beber gua nem qualquer outro lquido como chs ou sumos.
Depois disso, e at completar os 12 meses, o beb s dever beber gua
previamente fervida.
Deve oferec-la ao beb nos intervalos das refeies, vrias vezes ao
dia. At completar 1ano, o beb deve beber entre 400ml a 600ml/dia. A partir da dever ingerir cerca de 1,2l.
Quanto mais tarde o seu filho experimentar os refrigerantes, melhor. O acar, o gs (nos gaseificados) e os aditivos
qumicos que contm, so nocivos sade de crianas e adultos. Depois de os provarem e conhecerem, mantenha-os como
excepo regra. Mesmo nos dias permitidos a quantidade deve ser moderada.
Se o seu beb tiver febre, diarreia ou se o tempo estiver muito quente, h maior risco de desidratao. Nestas
situaes aumente a oferta de gua.

22

Diversificao alimentar Fibras

Se forem ingeridas antes dos 12 meses, podem impedir a absoro de nutrientes

importantes como o clcio.
Assim, at essa idade:
o Descasque sempre a fruta
o Nunca d legumes crus
o Nunca d alimentos integrais (po integral ou de mistura, massa integral,
bolachas integrais, etc.).
o Nunca d flocos de cereais.
o

23

Diversificao alimentar Acar e Sal

Devem estar totalmente ausentes no 1 ano de vida!

O organismo do beb ainda no est pronto para os receber e poder aumentar-se o risco de
diversas doenas entre as quais as cardiovasculares, a obesidade e a crie dentria.

Mesmo depois do 1 ano:

o Evite batatas fritas de pacote e salgados semelhantes
o Evite bolos, pastis, tortas, empadas e outros produtos de pastelaria
o Evite rebuados, chocolates, gomas, gelados, chupa-chupas e outras guloseimas
o Prefira os bolos e sobremesas caseiros (bolo de laranja, bolo de iogurte, leite-creme, aletria, ) e apenas em dias
especiais. Sempre que os confeccionar, reduza a quantidade de gordura e de acar adicionados.

24

Diversificao alimentar Papas

As papas contm elevado teor em acar e gordura e reduzido valor nutricional, por esse motivo so totalmente desnecessrias
na alimentao do seu beb. Contudo, se estas forem apenas uma alternativa espordica, ou se este for o nico meio de ajudar o
seu beb a aumentar o peso, saiba escolher a papa adequada.
A papa pode ser introduzida a partir do 4 ms. Nesta altura deve ser oferecida uma papa no lctea, ou seja, que no
contm leite e sem glten! Confirme sempre estas informaes no rtulo da embalagem.
o Papas no lcteas preparam-se com o leite normalmente usado pelo beb
o Papas lcteas contm leite, por isso, devem ser preparadas com gua previamente
fervida

25

Diversificao alimentar Papas

Desfaa a papa com um garfo, no use a varinha mgica. Como j sabe, os

pequenos grumos so importantes
Nunca d a papa no bibero, isto promove as cries dentrias e a obesidade.
Oferea sempre com a colher.
Respeite as instrues do fabricante no que toca diluio, caso contrrio o
beb poder no fazer bem a digesto e ficar com clicas.

S a partir do 6 ms que pode comear a dar papas com glten.

26

Diversificao alimentar Mtodos culinrios

Opte pelos cozidos: simples, caldeiradas ou aordas.
Utilize a panela de presso para rentabilizar o tempo e o valor nutricional dos alimentos.
Mesmo que cozinhe com outras panelas, tape-as sempre para evitar o desperdcio de
nutrientes pelo vapor.
Utilize sempre o azeite, em pequenas quantidades e de preferncia cru, para cozinhar e
temperar.
Evite os picantes. As especiarias devem apenas ser utilizadas a partir do 1 ano.
As ervas aromticas (salsa, coentros, cebolinho, tomilho, ):
o Podem ser introduzidas por volta dos 8 meses;
o Devem ser utilizadas frescas, muito bem lavadas e sempre cozinhadas;
o Adicione apenas pequenas quantidades de modo a no alterar demasiado o sabor dos outros alimentos.

27

Diversificao alimentar Plano das refeies

Ao incio introduzir a sopa de legumes na refeio do almoo. As restantes refeies so de leite.
Depois de a sopa j ser bem aceite, mant-la ao almoo e introduzir a fruta na refeio do lanche, continuando a fazer
as restantes refeies de leite.
medida que vai acrescentando ingredientes na sopa, poder oferec-la ao almoo e ao jantar.
Com o avanar dos meses, o beb necessita de maiores quantidades. A, a fruta entra para a sobremesa do almoo e do
jantar e o lanche completa-se com um iogurte, por exemplo.
Aos poucos, as mamadas iro reduzindo at ficarem s a da manh e a da noite.
A partir do 1 ano de vida, a criana acompanha a alimentao da famlia. Esta deve ser
igualmente equilibrada para que a criana cresa saudvel e a famlia possa
acompanhar esse desenvolvimento.

28

Hbitos familiares

Este um perodo fundamental para implementar bons hbitos alimentares, no espere que o seu filho cresa para
insistir que ele coma os legumes, o peixe ou a fruta. Quanto mais tarde, mais difcil!
frequente que as crianas peam mais comida apenas porque lhes sabe
bem, no por fome. Com um bocadinho de ateno consegue distinguir bem
as duas situaes. Comece desde cedo a regrar as quantidades!
Se quando introduziu os alimentos, a consistncia teve de ser mais mole, a
partir desta idade aconselhvel que a criana se habitue a mastigar bem os
alimentos. Pode deixar de desfazer os alimentos, trincar, morder e mastigar
faz muito bem aos dentinhos que esto a crescer e uma excelente ajuda para aprender a falar!

29

O seu beb
No se assuste. No fique a pensar que tudo demasiado rgido. Esquea as
comparaes!
Cada beb nico e o seu desenvolvimento e crescimento devem ser
acompanhados de forma personalizada.
A diversificao alimentar uma fase mgica em que os sabores, as cores,

os cheiros e as texturas dos alimentos passam a fazer parte da vida do seu filho. Deixe-o experimentar, deixe-o brincar.
Deixe-o provar mesmo aqueles alimentos a que os pais torcem o narizquem sabe se ele no gostar? Tem esse direito!
Se surgirem dvidas, se precisar de ajuda em qualquer momento desta etapa, no hesite em procurar a(o) Nutricionista
do seu Centro de Sade.
Muitas Felicidades!
O Grupo de Nutricionistas do ACES Nordeste

30

Referncias Bibliogrficas:
Breast-feeding: A Commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 49:112125. 2009
Breastfeeding and Introduction of Other Foods - A Prospective Longitudinal Study in Sweden. UPPSALA, 2000.
Aleitamento Materno Promover sade. Associao Portuguesa dos Nutricionistas. 2010.
Manual de Aleitamento Materno Comit Portugus para a UNICEF/Comisso nacional iniciativa Hospitais Amigos dos Bebs. 2002.
Comer com Saber no 1 ano de Vida. Direco Regional de Planeamento e Sade Pblica. Funchal, 2006.
Guiding Principles for Complementary Feeding of the Breastfed Child. World Health Organization. 2003.
Guerra A et al. Alimentao e Nutrio do Lactente. Acta Pediatr Port 2012:43(2):S17-S40.

31