PROBLEMTICA DE LA SALUD A NIVEL

MUNDIAL NACIONAL Y REGIONAL

Dr. Jaime ORTEGA ROMERO

ANTECEDENTES
En el mundo mas de 1200 millones
viven en la pobreza extrema

En el mundo mas de 1000 millones

viven en la pobreza en la mal
nutricin y con necesidades
bsicas insatisfechas

Expectativa de vida
En los pases desarrollados
el promedio de la expectativa
de vida al nacer es de 82
aos y en los pases en
vas de desarrollo
es de 55

ESPECTATIVA DE VIDA DECADA 90

ESPECTATIVA DE VIDA 2013

Morbilidad
La mayora de muertes en los pases en
vas de desarrollo son como
consecuencia de enfermedades
infecciosas y parasitarias como
infecciones respiratorias y diarreicas
producto que se transmiten por
contaminacin de suelo agua y aire

Solo una tercera parte de la

poblacin de los pases en vas de
desarrollo tiene acceso permanente
a servicios adecuados de agua
potable y saneamiento.

 El paludismo, el dengue y la malaria

siguen siendo la enfermedad
prevalente
1000 mil millones de personas viven
en zonas en donde la enfermedad no
ha sido erradicada

 La desnutricin afecta a centenares

de millones de personas en los
pases en desarrollo
La cuarta parte de la poblacin
mundial tiene una ingesta diettica
por debajo de lo mnimo optimo

LA DESNUTRICIN EN EL MUNDO

Economa
El producto nacional bruto por
habitante en los pases en desarrollo
es de 200 a 800 dlares contra 5000
a 10000 dlares en los desarrollados

ASPECTOS DE
MEJORAS A LA
ACTUALIDAD

 La mayora de los servicios de centros de

salud se concentran en las grandes urbes
y ciudades
Generalmente los recursos se destinan a
la adquisicin y sostenimiento de una
tecnologa costosa y complicada
No se cuenta con el personal de salud
debidamente preparado para las
funciones especificas

INGRESOS PERCPITA DE LOS PASES

EN EXTREMA POBREZA
los ingresos medios de los extremadamente pobres del mundo
en desarrollo se han ido elevando y convergiendo de manera
uniforme hacia la lnea de pobreza de US$1,25 al da. En 2010,
los ingresos medios de las personas en situacin de extrema
pobreza en el mundo en desarrollo eran de 87 centavos per
cpita al da, en comparacin con los 74 centavos de 1981

INGRESOS PERCPITA EN AFRICA

Este aumento de ingresos de los indigentes lamentablemente
no se registra en frica al sur del Sahara. Entre 1981 y 2010, en
esa regin los ingresos medios de los extremadamente
pobres han permanecido prcticamente sin variaciones en
aproximadamente la mitad de la lnea de US$1,25.

AVANCES CON LOS ODM

El nmero mundial de muertes de menores de 5 aos se ha reducido de 12,6 millones en
1990 a 6,6 millones en 2011.
En los pases en desarrollo, el porcentaje de menores de 5 aos con bajo peso se ha
reducido del 28% en 1990 al 17% en 2012.
Si bien la proporcin de partos atendidos por personal sanitario cualificado ha aumentado a
nivel mundial, en la Regin de frica de la OMS sigue siendo inferior al 50%.
Las nuevas infecciones por el VIH se han reducido en el mundo un 33% entre 2001 y 2012.
Los casos existentes de tuberculosis estn disminuyendo, igual que las muertes entre los
casos de tuberculosis sin VIH.
En 2010 el mundo cumpli la meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio con respecto
al acceso al agua potable, medido por un indicador indirecto: el acceso a fuentes de agua
mejoradas. Sin embargo, todava queda por alcanzar la meta relativa al saneamiento.

ANALISIS DE LA SITUACIN DE SALUD EN EL

PER

EL PERU EN EL MUNDO-POBREZA

PROBLEMAS SANITARIOS ACTUALMENTE EN EL PERU

ALTA RAZN DE MORTALIDAD MATERNA prioritariamente en territorios ms pobres
y excluidos del pas, debido al elevado porcentaje de embarazo en adolescentes,
complicaciones del embarazo parto y puerperio e inaccesibilidad a mtodos de
planificacin familiar.
ALTA MORTALIDAD INFANTIL
causada principalmente por problemas peri natales, enfermedad diarreica aguda e
infecciones respiratorias agudas prioritariamente en territorios ms pobres y
excluidos del pas.

ALTO PORCENTAJE DE DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL

(calrico proteico y deficiencia de micronutrientes)
prioritariamente en territorios ms pobres y excluidos
del pas.

DEFICIENTE SALUD MENTAL EN LA POBLACION

alta prevalencia de violencia intrafamiliar, pandillaje, violencia
social, adicciones y enfermedades neuropsiquitricas
(depresin, psicosis, intento de suicidio).

ALTA PREVALENCIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

(malaria, tuberculosis, VIH/SIDA)

ALTA PREVALENCIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

REGIONALES
(dengue, bartonellosis, Chagas, leishmaniosis,
peste).

 ALTA MORTALIDAD POR CNCER

(cuello uterino, mama, prstata, estmago, pulmn, piel
y boca).
INCREMENTO DE ENFERMEDADES CRNICO DEGENERATIVAS
(diabetes mellitus, hipertensin arterial,
enfermedad
isquemica del miocardio, accidentes
cerebrovascular,ceguera por catarata).

PERSISTENCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

(Hepatitis B, fiebre amarilla, TBC, difteria
y ttanos neonantal).

 INCREMENTO DE LA ENFERMEDADES POR CAUSAS

EXTERNAS
(accidentes y lesiones intencionales).
INCREMENTO DE LA DISCAPACIDAD
o minusvala mental o fsica.
ALTA PREVALENCIA DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL.

PROBLEMAS DEL SISTEMA DE SALUD EN EL PERU

INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD:
poblacin desprotegida que no accede a servicios de salud por falta de recursos
econmicos.
DESCENTRALIZACIN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETA:
Mantenimiento en el nivel central de funciones y competencias de los niveles
regionales y locales y deficiencia de las capacidades para el ejercicio de las
funciones que se transfieren

 INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOS:

Dbil garanta de la calidad y seguridad del
paciente, falta de acreditacin de servicios, falta de
auditora de la calidad y falta de manejo
estandarizado.
INADECUADA OFERTA DE SERVICIOS: infraestructura
y equipamiento insuficientes, servicios
fragmentados, deficiente organizacin de las redes.

 INSUFICIENTE ATENCIN A POBLACIONES EXCLUDAS Y

DISPERSAS
INADECUADO DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS:
Localizacin inequitativa de recursos humanos calificados en salud,
falta de regulacin de la formacin profesional, falta de conciliacin
entre necesidades y demandas.

DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS

en los sectores ms pobres, deficiente
calidad de
medicamentos y alto gasto de
bolsillo.

 DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUD:

bajo gasto en salud, distribucin
inequitativa del financiamiento y gasto
ineficiente en salud.
DEFICIENTE RECTORA:
falta desarrollar y fortalecer el rol rector
(planificacin, articulacin, supervisin,
regulacin y financiamiento) del MINSA en el
contexto de la descentralizacin y
modernizacin del Estado.

 DEFICIENTES SISTEMAS DE INFORMACIN:

que dificultan la toma de decisiones para
la salud pblica.

la gestin de

POCA PARTICIPACIN CIUDADANA

en el desarrollode propuestas y
establecimiento de
compromisos, en el quehacer sanitario, en la
gestin en
salud y en la vigilancia.

PROBLEMAS DE LOS DETERMINANTES

SANEAMIENTO BSICO:
deficiente saneamiento bsico,inadecuada eliminacin
de excretas y disposicin
de la basura.
EXCLUSIN SOCIAL:
pobreza, ingreso y empleo.
MEDIO AMBIENTE:
contaminacin medio ambiental.
SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO:
desconocimiento en comportamientos saludables y
seguridad
ocupacional.

 SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIN:

deficiencia e inseguridad alimentaria.
SEGURIDAD CIUDADANA:
lesiones inducidas por terceros y
de trnsito.

accidentes

EDUCACIN:
bajos niveles educativos y elevadas
educativas en mujeres rurales.

brechas

Qu
hacer?