COMO APLICAR UNA INYECCIN SUBCUTNEA

INFORMACIN GENERAL:

Qu es una inyeccin subcutnea? Una inyeccin subcutnea es una

inyeccin que se inyecta entre la capa de grasa que se encuentra entre la
piel y el msculo. Inyecciones subcutneas son utilizadas para inyectar
pequeas dosis y ciertos tipos de medicinas.

Qu debo saber acerca de la jeringa? Una jeringa esta compuesta de 3

partes: la aguja, el cilindro y el mbolo. La aguja entra a su piel. El barril
contiene el medicamento y tiene marcas similares a la de una regla. Las
marcas representan los milmetros (mL). El mbolo se utiliza para que la
medicina entre y salga de la jeringa.

Jeringa de insulina: Tienen una capacidad de 1 mL de medicamento. La

jeringa tiene marcas que van de 10 a 100. Las marcas de 100 equivalen 1
mL. Las marcas de 50 equivalen 1/2 mL.
Jeringa de tuberculina: Esta jeringa tiene una capacidad de 1 mL de
medicamento. Tiene una aguja un poco ms larga que la de una jeringa de
insulina. Esta jeringa tiene marcas cada 0.1 mL.

Dnde puedo aplicar una inyeccin subcutnea? Las siguientes son reas
en los que puedes aplicar una inyeccin subcutnea:

En el abdomen: Descbrase el abdomen. Usted puede aplicar una inyeccin

en las siguientes reas: debajo de la cintura y por encima del hueso de la
cadera y del costado aproximadamente 2 pulgadas del ombligo. Evite el
ombligo.
En el muslo: Descbrase toda la pierna. Encuentre la zona entre la rodilla y
la cadera y hacia el lado exterior del muslo. Agarre suavemente entre 1 y 2
pulgadas de piel entre sus dedos.
Picture of correct placement of subcutaneous shot in the thigh for children
Parte inferior de la espalda: Descbrase la espalda desde la cintura hasta la
parte alta de las nalgas. Imagine una lnea que corre a travs de su espalda
ligeramente por encima de la grieta de sus nalgas. La inyeccin puede ser

aplicada debajo de la cintura y por encima de esta lnea. Aplique la

inyeccin a la mitad entre la columna y el costado de su espalda.
Parte superior del brazo: Descbrase el brazo hasta el hombro. Haga que la
persona a la que se le va aplicar la inyeccin se pare con su mano en la
cadera. Pngase de pie a un costado y ligeramente detrs de la persona.
Encuentre el rea entre el codo y el hombro. Delicadamente sujete la piel en
la parte posterior del brazo entre su pulgar y los 2 primeros dedos. Usted
debera poder sujetar de 1 a 2 pulgadas de piel.
Cmo selecciono el mejor sitio para una inyeccin subcutnea?
Mantenga un registro del lugar en donde se aplican las inyecciones: Haga
una lista de los lugares que utiliza. Escriba la fecha, hora, y el lugar donde
aplico la inyeccin.
Cambie los lugares para las inyecciones: Es importante utilizar un lugar
distinto cada vez que se administre una inyeccin. Esto previene cicatrices y
cambios en la piel. Los lugares donde las inyecciones se aplican deben ser
por lo menos 1 pulgada de cada una. Pregntele a su mdico de cabecera si
usted necesita inyectar la medicina en un rea especifica.
Qu necesito para aplicar una inyeccin subcutnea?
Un pao de alcohol
Un cuadrado esterilizado de gasa de 2 x 2 pulgadas
Una aguja y jeringa nueva del tamao correcto
Guantes desechables, si los tiene
Cmo administro una inyeccin subcutnea? Las inyecciones subcutneas
pueden ser aplicadas en un ngulo de 90 45 grados. Use el ngulo de 90
grados si tiene 2 pulgadas de piel para agarrar entre su dedo gordo y el
primer (ndice) dedo. Use el ngulo de 45 grados si slo puede agarrar 1
pulgada de piel.
Abra el pao de alcohol: Limpi el rea donde se aplicara la inyeccin. Deje
que el rea se seque. No toque el rea hasta que la inyeccin haya sido
aplicada.
Prepare la aguja: Sujete la jeringa con la mano con la que escribe y jale la
tapa con su otra mano. Coloque la jeringa entre su pulgar y primer dedo.
Deje que el barril de la jeringa descanse sobre su segundo dedo.
Sujete la piel: Con su otra mano sujete la piel.
Inserte la aguja dentro de la piel: Sostenga el barril de la jeringa
fuertemente y use su mueca para inyectar la aguja en la piel. Una vez que
la aguja este completamente adentro empuje el mbolo hacia abajo para
aplicar la medicina.

Retire la aguja: Retire la aguja en el mismo ngulo en el que la introdujo.

Cmo debo descartar las jeringas y agujas usadas? Es importante
desechar agujas y jeringas correctamente. No descarte agujas en la basura.
Usted puede recibir un contenedor de plstico duro hecho especialmente
para desechar agujas y jeringas. Tambin puede utilizar una botella de soda
u otra botella de plstico con una tapa de rosca. Asegrese de que tanto la
aguja como la jeringa entren fcilmente en el contenedor y que no puedan
salirse por los lados del contenedor. Pregntele a su doctor de cabecera o
farmacutico cuales son los requerimientos locales o de su estado para
desechar agujas o jeringas.
Cules son los riesgos de una inyeccin subcutnea? Usted puede adquirir
una infeccin, si la aguja se rompe en su piel o toca un nervio. Usted puede
tener cicatrices, bultos, u hoyuelos en la piel de una inyeccin subcutnea.
Cuando debo de comunicarme con mi mdico? Comunquese con su
mdico si:
Una fiebre, estornudos, o tos se desarrollan despus de que la inyeccin
haya sido administrada.
Hay bultos, hinchazn, o moretones que no desaparecen en el lugar donde
se administro la inyeccin.
Usted tiene preguntas sobre como administrar una inyeccin.
Cundo debo de buscar ayuda inmediata? Busque ayuda inmediata o
llame al 911 si:
Una sarpullido o comezn se desarrollan despus de que se administra la
inyeccin.
Falta de aire es desarrollada despus de que la inyeccin es aplicada.
La boca, los labios, o la cara se hinchan despus de que la inyeccin es
aplicada.
ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:
Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de su cuidado.
Aprenda todo lo que pueda sobre su condicin y como darle tratamiento.
Discuta con sus mdicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el
cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar
su tratamiento.
Forma De Aplicar Una Inyeccin Intramuscular
Qu es una inyeccin intramuscular?

Una inyeccin intramuscular (IM) es una inyeccin de medicamento que se

administra en el msculo. Ciertos medicamentos necesitan administrarse en
el msculo para que funcionen correctamente.
Qu debo saber acerca de la jeringa?
Hay 3 partes en una jeringa: la aguja, el cilindro y el mbolo. La aguja se
introduce en el msculo. El cilindro contiene el medicamento y tiene marcas
como una regla. Las marcas estn en mililitros (ml). El mbolo se usa para
introducir y extraer el medicamento de la jeringa
En dnde puedo aplicar la inyeccin intramuscular?
Las siguientes son las reas seguras para aplicar una inyeccin IM:

Msculo vasto lateral (muslo): Observe el muslo y divdelo en 3 partes

iguales. El tercio medio es en dnde se aplica la inyeccin. El muslo es un
buen lugar para aplicar una inyeccin porque es fcil de verse. Tambin es
un buen lugar para los nios menores de 3 aos de edad.
Msculo ventrogluteal (cadera): Pida a la persona que va a recibir la
inyeccin que se acueste de lado. Para encontrar la ubicacin correcta,
coloque la palma de la mano en la parte superior externa del muslo donde
se encuentra con los glteos. Apunte el dedo pulgar en la ingle y los dedos
hacia la cabeza de la persona. Forme una V con los dedos, separando el
dedo ndice de los otros 3. Usted sentir la orilla de un hueso a lo largo de la
punta de los dedos meique y anular. El lugar para aplicar la inyeccin es en
medio de la V. La cadera es un buen lugar para una inyeccin en los adultos
y los nios mayores de 7 meses de edad.
Msculo deltoides (msculo de la parte superior del brazo): Descubra
completamente la parte superior del brazo. Usted aplicar la inyeccin en el
centro de un tringulo invertido. Sienta el hueso que atraviesa la parte
superior del brazo. Este hueso recibe el nombre de acromion. La parte baja
de este hueso forma la base del tringulo. La punta del tringulo queda
directamente bajo la mitad de la base cerca del nivel de la axila. El rea
correcta para aplicar la inyeccin es en el centro del tringulo, de 1 a 2
pulgadas debajo de la parte inferior del hueso acromion. Este lugar no
debera usarse si la persona es muy delgada o si el msculo es muy
pequeo.
Msculo dorsogluteal (glteos): Descubra un lado de los glteos. Con una
toalla de alcohol, dibuje una lnea desde la parte alta de la hendidura que
existe entre los glteos hasta el lado del cuerpo. Encuentre la mitad de esa
lnea y vaya 3 pulgadas hacia arriba. Desde ese punto, dibuje otra lnea
hacia abajo y cruce la primera lnea, terminando en la mitad del glteo.
Usted debe haber dibujado una cruz. En el cuadro superior externo usted
sentir un hueso curvado. La inyeccin se aplicar en el cuadro superior

externo que est debajo del hueso curvado. No use este lugar para los
bebs o nios menores de 3 aos de edad. Los msculos no se han
desarrollado lo suficien
Cmo elijo el mejor lugar para aplicar la inyeccin intramuscular?
Mantenga un registro en dnde se aplican las inyecciones: Haga una lista de
las reas que usted usa. Escriba la fecha, la hora y la ubicacin cada vez
que aplique una inyeccin.
Cambie la ubicacin de las inyecciones: Es importante usar diferentes reas
cada vez que administre una inyeccin. Esto ayuda a evitar cicatrices y
cambios en la piel. Las reas en donde se apliquen las inyecciones deben
estar separadas al menos 1 pulgada de la otra. Consulte con su mdico si
usted necesita aplicar la inyeccin en un rea especfica.
Qu objetos se necesitan para aplicar una inyeccin?
algodon con alcohol
Una gasa esterilizada de 2 x 2
Una aguja y jeringa nuevas del tamao correcto
Guantes desechables, si los tiene
Cmo aplico una inyeccin intramuscular?
Lvese las manos con jabn y squelas completamente. Pngase guantes si
es necesario.
Abra la toalla con alcohol: Limpie el rea en dnde planea aplicar la
inyeccin. Deje que se seque. No toque el rea hasta que aplique la
inyeccin.
Prepare la aguja: Sostenga la jeringa con la mano que escribe y jale la
cubierta con la otra mano. Coloque la jeringa entre el dedo pulgar y el
ndice. Deje el cilindro de la jeringa en el dedo medio.
Sostenga la piel alrededor de donde vaya a aplicar la inyeccin: Presione y
jale cuidadosamente la piel con su mano libre para que el muslo se tense un
poco.
Introduzca la aguja en el msculo: Sostenga el cilindro de la jeringa
fuertemente y use la mueca para inyectar la aguja en la piel y en el
msculo en un ngulo de 90 grados.
Revise la aguja: Suelte la piel con la otra mano. Sostenga la jeringa para que
apunte directamente. Jale el mbolo un poco para asegurase de que no
toque un vaso sanguneo. Si sale sangre, retire la aguja inmediatamente. No
inyecte el medicamento. Deseche la jeringa y el medicamento. Ponga

medicamento nuevo en una jeringa nueva. Cuando usted vaya a aplicar la

segunda inyeccin, hgalo en el otro lado.
Inyecte el medicamento: Empuje el mbolo para inyectar el medicamento.
No force el medicamento empujando fuertemente. Algunos medicamentos
provocan dolor. Usted puede inyectar el medicamento lentamente para
reducir el dolor.
Retire la aguja: Una vez que se inyecta el medicamento, retire la aguja en el
mismo ngulo en que se introdujo. Coloque una gaza en el rea en donde se
aplic la inyeccin.
Cmo puedo deshacerme de las jeringas y agujas que se usaron?
Es importante deshacerse de las agujas y las jeringas correctamente. No tire
las agujas en la basura. Usted podra recibir un contenedor de plstico duro
hecho especialmente para jeringas y agujas usadas. Asegrese de que
ambos caben en el contenedor fcilmente y que no pueden romper los
lados. Consulte con su mdico o con el farmacutico cuales son los
requisitos estatales o locales para deshacerse de jeringas y agujas usadas.
Cules son los riesgos de una inyeccin intramuscular?
Una inyeccin intramuscular podra provocar una infeccin, sangrado,
entumecimiento o dolor.
Cundo debera comunicarme con un mdico?
Comunquese con un mdico si:

Despus de la inyeccin tiene fiebre, estornudos o tos.

Tiene un bulto, inflamacin o moretn en el rea en donde se aplic la
inyeccin y no desaparece.
Tiene preguntas o inquietudes sobre cmo aplicar una inyeccin.
Cundo debera buscar cuidado inmediato?
Busque cuidado inmediatamente o llame al 911 si:
Despus de que se aplica la inyeccin se desarrolla un salpullido o comezn.
Despus de que se aplica la inyeccin se tiene falta de aliento
Despus de que se aplica la inyeccin se inflama la boca, los labios o la
cara.
ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de su cuidado.

Aprenda todo lo que pueda sobre su condicin y como darle tratamiento.
Discuta con sus mdicos sus opciones de tratamiento para juntos decidir el
cuidado que usted quiere recibir. Usted siempre tiene el derecho a rechazar
su tratamiento.
TCNICA DE INYECCIN INTRADERMICA
La va intradrmica es una de las cuatro vas parenterales que existen para
la administracin de medicamentos, generalmente anestsicos locales. Es
tambin el acceso que se emplea para la realizacin de algunas pruebas
diagnsticas, como las pruebas cutneas para dirimir si se es alrgico o no a
determinadas sustancias.
Preparacin del material necesario.
Antisptico.
Jeringa (subcutnea). Se emplean las de 1 ml, pues el volumen que hay
que administrar no supera normalmente los 0.3 ml.
Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la sustancia y para inyectarla
intradermicadamente (longitud de 9.5-16 mm, calibre de 25-26G y bisel
corto).
Gasas o algodn.
Guantes (no es necesario que sean estriles).
Preparacin de la sustancia.
Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y
enfundarse unos guantes, que en este caso no es preciso que sean estriles.

Eleccin del lugar de la inyeccin.

Cara anterior del antebrazo, cuatro dedos por encima de la flexura de la

mueca y dos dedos por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se
elige con ms frecuencia.
Cara anterior y superior del trax, por debajo de las clavculas.
Parte superior de la espalda, a la altura de las escpulas.
Aplicacin intradrmica de la sustancia.
1. Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel. Para ello se
aplica una torunda impregnada de antisptico en el centro de la zona
elegida. Posteriormente y con un movimiento que dibuje una espiral hacia

fuera, se abarca un dimetro de unos 5 cm. Con ello se barre hacia el

exterior los grmenes de esa zona de la piel, cosa que no conseguiremos si
el movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o
de arriba abajo.
2. Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyeccin estirando la piel.
Coger la jeringa con el pulgar y el ndice de la otra mano.
3. Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el
bisel hacia arriba.
4. Levantar la aguja unos 15-20 grados e insertarla en la piel. Avanzar
despacio y paralelamente al tejido cutneo, de modo que a travs de ste
podamos ver el bisel (si no es as, es que hemos traspasado la piel y
estamos en la zona subcutnea). No hay que introducir toda la aguja, sino
solo el bisel y algunos milmetros ms.
5. Inyectar lentamente la sustancia. A medida que la vamos introduciendo,
observaremos que la piel se va elevando, formndose una ppula
blanquecina.
6. Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja. No se
debe masajear la zona. Se puede dejar una gasa en el lugar de puncin (no
en la ppula), por si refluye algo de lquido. Para evitar el posible reflujo, a la
hora de cargar la sustancia en la jeringuilla podemos aadir 0.1 ml de aire y
asegurarnos de que ste queda posterior al lquido a administrar. As, a la
hora de realizar la inyeccin, el aire forma una burbuja-tapn que impide
que salga la sustancia. y se coloca en una angulo de 100 y 150.
TCNICA DE INYECCIN INTRAVENOSA
La va intravenosa es una de las cuatro vas parentales que existen para la
administracin de medicamentos lo cual, en atencin primaria, se suele
llevar a cabo de dos maneras:
Directa: Es la administracin del medicamento en forma de bolo, ya sea
solo o diluido. Se usa pocas veces por las complicaciones a que puede dar
lugar, ya que en general los medicamentos necesitan un tiempo de infusin
ms amplio que el que se obtiene con este procedimiento.

Por goteo intravenoso: Canalizando una va venosa. Es la forma de

tratamiento empleada ante determinadas situaciones clnicas (crisis
asmtica, clico nefrtico, etc.) o bien para permitir la derivacin hospitalaria
en unas condiciones adecuadas.
A la hora de administrar una medicacin se debe de actuar
sistemticamente, cumpliendo una serie de pasos:
Preparar el material necesario.

 Preparar el medicamento.
Elegir el lugar de inyeccin.
Administrar el medicamento.
Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y
enfundarse unos guantes, que en este caso no es preciso que sean estriles.
A continuacin haremos las siguientes actividades:
A la hora de elegir el lugar para la venopuncin hay que tener en cuenta
una serie de factores previos:
La duracin del tratamiento: Si se prev que va a ser menor de 6 horas, se
escoger el dorso de la mano. Si se estima que la duracin va a ser mayor,
se preferir el antebrazo.
El tipo de solucin: Si es fleboirritante (soluciones cidas, alcalnas o
hipertnicas, de uso poco frecuente en atencin primaria), se aconsejan las
venas gruesas.
El tamao de la aguja: Para venas de pequeo calibre, agujas de pequeo
calibre y para venas de mayor calibre, agujas de mayor dimetro.
El tipo de vena: Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas.
Est contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso que est inflamado.
La edad del individuo: En los recin nacidos y los lactantes hasta el ao de
edad se escogen las venas epicraneales. En los adolescentes y los adultos,
las de la mano y el antebrazo. En los ancianos se prefieren las venas del
antebrazo ya que las de la mano, adems de tener un trayecto bastante
tortuoso, son difciles de fijar a la hora de pincharlas (se mueven o bailan).
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se localizan en
las extremidades, prefirindose siempre la extremidad superior a la inferior:
Red venosa dorsal de la mano: venas ceflica y baslica.
Antebrazo: venas ceflica y antebraquiales.
Fosa antecubital: vena baslica (la de eleccin), vena cubital (es la de
eleccin para las extracciones de sangre perifrica, pero no para canalizar
una vena, ya que su trayecto es corto) y vena ceflica (es difcil de canalizar
porque no es recta y se mueve bastante).

Brazo: venas baslica y ceflica.

Red venosa dorsal del pie.

 Zona inguinal: venas safena interna y femoral.

A la hora de decidir el lugar de venopuncin se ha de ir sin prisas,
observando y palpando los diferentes trayectos venosos. Se debe proceder
de la siguiente manera:
Coloque el torniquete entre 10-15 cm por encima de la zona que va a
observar.
Espere unos segundos a que se rellenen los trayectos venosos. Se puede
favorecer la dilatacin del vaso con varias maniobras: friccionando la
extremidad desde la regin distal hacia la proximal (por debajo del
torniquete); abriendo y cerrando el puo; dando golpecitos con el dedo; y
aplicando calor (con una compresa caliente o friccionando la zona con
alcohol).
Observe y palpe los trayectos venosos una vez bien dilatados y rellenos.
Elija el lugar de puncin.
Los pasos a seguir son los siguientes:
Desinfectar el lugar de puncin. Para ello aplicaremos una torunda
impregnada de antisptico en el centro de la zona elegida. Posteriormente y
con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, abarcaremos un
dimetro de unos 5 cm. Con ello barreremos hacia el exterior los
grmenes de esa zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el
movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o de
arriba abajo.Preparar la jeringa. Retiraremos la funda protectora con la
mano no dominante. Con la mano dominante sostendremos la jeringa de la
siguiente manera: los dedos ndice y medio se apoyarn en las lengetas,
mientras que el pulgar lo har en el mbolo.
Inmovilizar la vena a puncionar. Colocaremos la mano no dominante unos 5
cm por debajo del lugar de puncin y tiraremos de la piel en este sentido,
as conseguiremos aplastar la vena contra el msculo subyacente, el cual
actuar de plano duro.
Realizar la venopuncin. La puncin de la vena se puede hacer mediante
dos mtodos: el directo (se punciona directamente sobre la vena) y el
indirecto (se punciona la zona cercana al vaso y luego dirigimos la aguja
hacia el trayecto venoso). Insertaremos la aguja con el bisel hacia arriba,
formando un ngulo de 30-40 grados con la piel. Observaremos si retorna
sangre hacia la cmara trasera del catter, lo cual nos indica que la aguja
ha entrado en la vena. A continuacin, disminuiremos el ngulo de la aguja,
dejndola casi paralela a la superficie cutnea.