PRACTICA 3: HUESOS DEL CRNEO

A. HUESOS DEL CRNEO Y CARA.

El esqueleto seo de la cabeza est constituido por una serie de huesos,
unidos entre s, donde se distinguen:

una porcin voluminosa y redondeada denominada crneo

un hueso independiente o mandbula

La funcin principal es la de contener y proteger el encfalo y los rganos de

los sentidos.
Para llevar a cabo el estudio del crneo vamos a hacer dos divisiones:
1). Huesos del crneo propiamente dichos
2). Huesos de la cara
1). Huesos del crneo propiamente dichos
Estos huesos forman una cavidad o bveda que envuelve el encfalo, sus
vasos sanguneos y las cubiertas menngeas.
1.1.

Frontal

Forma el esqueleto de la frente y parte de la rbita. Es un nico hueso constituido

por dos porciones:

Porcin vertical, concha o escama: es convexa hacia delante y forma la frente.

En su cara anterior presenta a cada lado de la lnea media una zona ms
prominente llamada protuberancia frontal.

Porcin horizontal o lmina orbitaria: forma el techo de la rbita. En el centro

presenta un hueco o escotadura etmoidea para el hueso etmoides.

La unin de estas dos porciones forma un ngulo denominado borde

supraorbitario que se palpa fcilmente debajo de las cejas y que presenta en su
mitad interna la escotadura supraorbitaria para el paso de la arteria y nervio
supraorbitarios.
En la parte central presenta la porcin nasal con una prolongacin hacia
abajo llamada espina nasal. Esta zona se denomina as por articularse con los
huesos propios de la nariz.
Relaciones: el frontal se articula con otros huesos del crneo,
Por detrs:

P. Vertical, con los huesos parietales

P. Horizontal, con ala mayor del esfenoides

Lateralmente, con el esfenoides

Por delante,

Parte central, con los huesos propios de la nariz y la apfisis frontal del maxilar superior

Parte interna de la porcin horizontal, con el unguis y el etmoides.

Parte lateral, a ambos lados presenta una prolongacin denominada apfisis

cigomtica del frontal.

1.2. Parietal
Es un hueso plano y par que forma las paredes laterales y el techo de la
bveda del crneo. Ambos huesos, derecho e izquierdo se unen en la lnea media.
Relaciones:

Por delante, con el frontal.

Por detrs, con el occipital.

Lateralmente, con el temporal y el esfenoides.

1.3. Temporal
Es un hueso par, en parte plano y en parte irregular. Presenta 4 partes:
2

Pars escamosa: denominada as por su forma de escama o abanico abierto.

La superficie externa es lisa, corresponde a la regin de la sien y en ella se

inserta el msculo temporal. Presenta un surco para la insercin de la arteria
temporal media.

La superficie interna es ms rugosa con diversas fosas para alojar a la cara

lateral del cerebro y presenta otro surco para el paso de la arteria menngea.

De la porcin anterior de la escama parte una prolongacin o apfisis cigomtica

que va a formar parte del asa de la carabela.

Pars timpnica: se encuentra situada debajo de la pars escamosa y consta de las

siguientes partes:

Conducto auditivo externo seo (CAEO)

Apfisis estiloides, situada debajo del conducto, es afilada (de ah su nombre) y

sirve para la insercin de diferentes msculos.

Cavidad glenoidea o fosa mandibular: se encuentra delante del CAEO y se

articula con la apfisis condlea de la mandbula.

Pars mastoidea: est en la parte posterior del temporal y consta de la apfisis

mastoides que est llena de huecos o celdillas mastoideas, que sirven de caja de
resonancia para la audicin. En la apfisis mastoides se inserta el msculo
esternocleidomastoideo.

Pars petrosa o peasco: tiene forma de pirmide triangular tumbada, y en su

interior se encuentra el odo medio e interno. En su recorrido por el interior de la
bveda craneal presenta el orificio auditivo interno por donde pasa el nervio
estatoacstico (VIII par craneal) y en el vrtice existe una fosita para el ganglio del
trigmino.
1.4.

Esfenoides
Es un hueso impar y medio que se encuentra a modo de cua entre otros

huesos del crneo. Tiene forma de mariposa con las alas extendidas, y por tanto
presenta un cuerpo con forma aproximada de hexaedro:

Cara superior: por la forma se denomina silla turca, limitada por delante por
las apfisis clinoides anteriores y por detrs las apfisis clinoides posteriores.
En la fosa de la silla turca se aloja la hipfisis.

Cara anterior: tiene dos orificios de apertura de los senos esfenoidales a

ambos lados de la lnea media, en la que se forma la cresta esfenoidal.
3

Cara inferior: de ella salen unas prolongaciones alargadas denominadas

apfisis pterigoides (lmina lateral y medial).

Caras laterales: de ellas arrancan de la parte ms inferior las alas mayores, y

de la parte superior las alas menores. Entre ambas alas se forma la
hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior. En una visin superior del
esfenoides se observa que las alas menores presentan el conducto ptico
que sirve para el paso del nervio ptico y la arteria oftlmica.

1.5.

Cara posterior : es rugosa, y se articula con la porcin basilar del occipital.

Etmoides
Es un hueso impar y medio, muy frgil, situado en la parte superior y

posterior de las fosas nasales. Figuradamente, recuerda a una balanza, y por tanto
distinguimos una porcin vertical o lmina perpendicular, y una lmina horizontal
con unas masas laterales.

Lmina perpendicular: se sita en las fosas nasales y forma la parte superior del
tabique nasal. Esta se contina hacia arriba y se introduce en la cavidad
craneana a modo de cresta sea denomina apfisis crista galli.

Lmina horizontal: presenta una parte ms medial con numerosos orificios

denominada lmina cribosa, los cuales sirven para el paso de los filetes
nerviosos olfatorios de las fosas nasales hasta el crneo.

Masas laterales: cuelgan de la porcin horizontal y separan las fosas nasales de

las orbitarias. La cara medial presenta dos prolongaciones seas (una encima
de la otra) a modo de bisagra que se llaman cornete nasal superior y cornete
4

nasal medio. Debajo de cada uno de ellos existen unos huecos o meatos
(superior e inferior). La cara lateral de las masas forma parte de la de la cara
interna de la rbita y se denomina, por su fragilidad, como lmina papircea. El
interior de estas masas est excavado por pequeas oquedades o celdas
etmoidales separadas unas de otras por delgadas lminas seas.

1.6.

Occipital
Es un hueso impar y medio situado en la parte posterior del crneo que forma

a la vez parte de la bveda y de la base del mismo. En l encontramos dos

porciones:

Porcin posterior o vertical o escama: forma parte de la bveda del crneo;

en la parte central de su superficie externa existe un saliente seo o
protuberancia occipital externa que se contina por debajo por la cresta occipital
externa. A ambos lados de estos elementos salen unas lneas rugosas
transversales (lnea nucal suprema, superior e inferior) que sirven para
inserciones

musculares.

La

superficie

interna

tambin

presenta

una

protuberancia occipital interna a partir de la cual salen unos surcos para los
senos que la dividen en 4 fosas: dos superiores o cerebrales y dos inferiores o
cerebelosas, donde se alojan estas estructuras.

Porcin inferior u horizontal: forma parte de la base del crneo y en el centro

se encuentra un gran orificio denominado foramen mgnum o agujero occipital
magno. A ambos lados de este agujero se encuentran los cndilos del occipital
para articularse con el atlas; y lateralmente a estos est la escotadura yugular
para el paso de la vena yugular interna. Por delante del foramen magno est la

porcin basilar que se articula con el cuerpo del esfenoides. En su cara inferior
esta porcin presenta una pequea eminencia llamada tubrculo farngeo.
2. Huesos de la cara
Se sitan en la parte anterior de la cabeza y le dan relieve a la cara. Son los
siguientes:
2.1. Maxilar superior
Es un hueso par de forma irregular que consta de las siguientes partes:
-

Cuerpo: es una zona cncava situada debajo de cada rbita que est ocupado por
el seno maxilar. Presenta el agujero infraorbitario para el paso de la arteria y nervio
infraorbitarios.

Apfisis: a partir del cuerpo salen una serie de prolongaciones que se dirigen hacia
otros huesos:

Apfisis frontal: que se dirige hacia arriba y medialmente para articularse con el
frontal y con el hueso propio de la nariz de su lado. Forma parte del borde
interno de la rbita y el lmite externo de las fosas nasales.

Apfisis malar o piramidal: se dirige lateralmente para unirse con el hueso

cigomtico y constituye parte del borde infraorbitrario.

Apfisis alveolar: es descendente y se une a la de su lado opuesto para formar

la arcada superior de la boca. En cada lado esta apfisis presenta unos huecos
excavados denominados alvolos dentarios (8).

Apfisis palatina: se dirige medialmente para formar parte del paladar duro.

2.2 Vmer
Es un hueso nico, impar, plano, triangular. Situado sagitalmente sobre la
bveda palatina interviene en la formacin del tabique nasal. Se sita entre el
esfenoides, el maxilar, el hueso palatino y la lmina perpendicular del etmoides.

2.3.

Malar
Es un hueso par, aplanado y cuadriltero, que forma el relieve de los

pmulos y constituye gran parte de la pared lateral de la rbita. Muestra una cara
anterior, externa y una cara posterior, cncava hacia atrs, que mira hacia la fosa
temporal. Se articula en su parte anterior y medialmente con el maxilar superior,
hacia arriba con el frontal, por detrs forma con el temporal el arco zigomtico y en
la rbita con el esfenoides.
2.4.

Huesos propios de la nariz

Son un par de huesos con forma de teja situados en la lnea media, que le

dan forma a la parte ms alta del dorso de la nariz y estn encajados lateralmente
entre la apfisis frontales del maxilar superior. Cranealmente se articulan con el
frontal, caudalmente se continan con el cartlago nasal y posteriomente con la
lmina perpendicular del etmoides.
2.5.

Cornete inferior
Hueso par, independiente unido a la pared lateral de la cavidad nasal. Se

articula con el etmoides, el lacrimal, el maxilar superior y el palatino. Debajo de l se

encuentra el meato inferior.
2.6.

Palatino
Es un hueso par, situado detrs del maxilar superior. Es una lmina sea

doblada en forma de L con una porcin horizontal y otra vertical que se une al otro
de forma enfrentada.

Lmina horizontal: Se dispone de forma semejante a la apfisis palatina del

maxilar, es decir, formando parte al mismo tiempo del techo de la boca (paladar
seo) y del suelo de las fosas nasales. Como ocurre en el maxilar, tambin las
porciones horizontales de los dos palatinos se enfrentan y se articulan en la
lnea media formando la parte posterior de la bveda palatina sea.
7

Lmina vertical: Forma parte de la porcin lateral de las fosas nasales, como
continuacin de la cara nasal del maxilar. Presenta dos superficies:
o Una medial, orientada a la fosa nasal, dispone de crestas para la
articulacin de los cornetes inferiores.
o Otra que mira hacia fuera, pero apenas es visible, porque est tapada por
el maxilar y por la apfisis pterigoides del esfenoides.

En la parte superior, la lmina vertical muestra dos apfisis separadas por una
escotadura:
El saliente ms anterior es la apfisis orbitaria.
El saliente posterior es la apfisis esfenoidal.

2.7. Unguis o Hueso lagrimal

Hueso pequeo, par, con forma y tamao de ua, que se sita en la parte
anterior de la cara interna de la rbita y que posee un surco para el conducto
lacrimal.
2.8.

Maxilar inferior
Es un hueso impar y medio situado en la parte anterior-inferior de la cabeza.

Es el nico hueso que forma la mandbula y tambin el nico mvil del crneo. Slo
se articula con el hueso temporal mediante una articulacin de tipo condleo.
Tiene forma de U o de herradura, abierta hacia atrs con una parte
posterior ascendente. Podemos diferenciar en l una porcin horizontal, o cuerpo,

en forma de herradura y dos ramas mandibulares (derecha e izquierda), que

ascienden.
El cuerpo y las ramas forman el llamado ngulo de la mandbula.
Cuerpo
En la cara interna del cuerpo se localiza el surco milohioideo, donde se
inserta el msculo milohioideo.
En la parte anterior se localiza la protuberancia mentoniana que es la
responsable del prognatismo.
En la parte superior presenta 16 cavidades o alvolos para las piezas
dentarias, que se divide en 2 semiarcadas derecha e izquierda, que alojan 8 dientes
que de atrs a adelante son:

3 molares.

2 premolares

1 canino

2 incisivos
Debajo del segundo premolar se encuentra el orificio mentoniano para el
paso del nervio mentoniano.
Ramas mandibulares
Son 2 ramas, derecha e izquierda, que arrancan de la parte posterior del
cuerpo y ascienden terminando en 2 puntas, entre las que queda una escotadura:

Apfisis coronoides, el saliente anterior (afilado) donde se inserta el msculo

temporal.

Apfisis condlea, el saliente posterior (redondeada), cuya superficie articular

se articula con la cavidad glenoidea del temporal formando la articulacin
temporomaxilar. Debajo de esta se encuentra el cuello de la mandbula.
La cara externa de las ramas es rugosa, y la cara interna es lisa y presenta el

agujero mandibular por donde entrar la arteria y nervio alveolar inferior al conducto
dentario inferior.

2.9.

Bveda palatina sea

Constituye el techo de la boca o el paladar duro y est formada por.

Las apfisis palatinas de los dos maxilares superiores: en su parte anterior y

media presenta el orificio incisivo por donde entra en nervio incisivo.

Las lminas horizontales de los huesos palatinos.

2.10. Fosas nasales y tabique

Son una cavidad real situada encima de la bveda del paladar, que consta de
6 paredes o lmites:

Lmite inferior: la bveda del paladar

Lmite anterior: las ventanas nasales (en el vivo).

Lmite posterior: las coanas que comunican con la nasofaringe.

Lmite superior: lmina cribosa del etmoides.

Lmite lateral: masa lateral del etmoides con los cornetes superior y medio, y
ms abajo el cornete inferior con la lmina vertical del palatino.
Las fosas nasales estn divididas en dos por el tabique nasal, que est

formado de arriba hacia abajo por:

La lmina perpendicular del etmoides: situada arriba y atrs.

El cartlago nasal: en el vivo

El vmer: situado abajo y atrs.

3). Senos Areos

Son espacios o cavidades excavadas en el interior de los huesos del crneo
y de la cara, que poseen en el vivo un revestimiento de mucosa. Los senos que
comunican con la nariz se denominan senos paranasales y generalmente lo hacen
a travs de los meatos. Son los siguientes:

Senos frontales: a ambos lados de la lnea media del frontal y con una extensin
irregular. Presentan un orificio de drenaje hacia el meato medio.

10

Senos etmoidales: constituidos por muchas celdas neumticas que se agrupan

en anteriores, medios y posteriores. Tanto el grupo anterior como medio drenan
en el meato medio, sin embargo, el grupo posterior lo hace en el meato superior.

Senos esfenoidales: en el cuerpo del esfenoides, drenan por encima y detrs del
cornete superior.

Senos maxilares: cada maxilar presenta un amplia cavidad que drena en el

meato medio.
Existen tambin otros senos como las celdas mastoideas que comunican con

el odo medio y que sirven de caja de resonancia.

Los senos tienen importancia desde el punto de vista patolgico, ya que la
inflamacin e infeccin de la mucosa que los recubre da lugar a la sinusitis, que se
manifiesta con un gran dolor en la zona donde se encuentran. De todos, el seno
maxilar presenta una mayor propensin a la inflamacin porque el orificio de drenaje
se encuentra en la parte superior a diferencia del resto; de tal forma que para que
drene debe estar lleno de lquido y por tanto, su curacin es ms difcil.
4). Suturas, Fontanelas y Puntos antropomtricos

! Las suturas son los puntos de contacto entre los distintos huesos del
crneo, y por tanto, son articulaciones fijas entre los mismos. Las principales son:

Sutura coronal: situada en la parte anterior de la bveda, se

forma por la unin del borde posterior de la escama del frontal
con el borde anterior de ambos apritales.

Sutura sagital: se sita en la parte superior del crneo y se

forma por la unin de los dos bordes mediales de ambos
apritales.

Sutura escamosa: lateralmente en la bveda craneana, se

forma por la unin de la escama del temporal con el borde
inferior del parietal.

Sutura lambdoidea: situada en la porcin dorsal del crneo,

articula el borde superior del occipital con los bordes
posteriores de los parietales.
11

! Las fontanelas son intervalos membranosos no osificados que

presentan los nios al nacer, y sirven para disminuir el volumen de la cabeza
durante el parto, tambin se utilizan para determinar la posicin de la cabeza antes
del parto. Son seis puntos que se sitan en los ngulos de los parietales:

Fontanela anterior o frontal: es la mayor de todas, tiene forma de rombo y se

encuentra en la interseccin de la sutura sagital y coronal. Se cierra
aproximadamente a los 18 meses de edad.

Fontanela posterior u occipital: tiene forma triangular y se encuentra en la

interseccin de la sutura sagital y lambdoidea. Se cierra por lo general al
segundo mes de vida.

Fontanela anteroexterna o esfenoidal: a ambos lados en unin del frontal,

parietal, temporal y esfenoides.

Fontanela posteroexterna o mastoidea: a ambos lados en la unin de los

huesos parietal, temporal y occipital. Suele cerrarse al segundo ao.

! Los puntos antropomtricos se utilizan como referencia par realizar

medidas y determinar la edad, sexo, raza o especie de un determinado crneo. De
delante atrs se denominan:

Nasion: situado en la confluencia entre las suturas internasal y nasofrontal.

Coincide con la llamada glabela o rea sin pelo comprendida entre ambas
cejas (entrecejo).

Bregma: punto de confluencia entre la sutura sagital y la sutura coronal.

Lambda: punto de unin entre la sutura sagital y lambdoidea.

Inion: coincide con la protuberancia occipital externa.

Gonion: punto externo situado en el ngulo de la mandbula.

CRANEO VISION ANTERIOR

12

13