DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Retencin Urinaria (00023), r/c: Obstruccin uretral, inhibicin del arco reflejo y esfnter potente; m/p:

goteo, micciones frecuentes, orina residual y miccin de poca cantidad y distencin vesical.
RESULTADO: Continencia urinaria (0520) PUNTUACION DIANA:
DEFINICION: Control de la eliminacin de
orina de la vejiga.
INDICADORES:
-Capaz de comenzar e interrumpir el
chorro de la orina.
-Vaca la vejiga completamente.
De (1): Nunca demostrado; a (4): Frecuentemente demostrado.
-Perdida de orina entre micciones.
INTERVENCIONES/ ACTIVIDADES
Intervencin: Cuidado de la eliminacin
urinaria.
Actividad: Estimular el reflejo de la vejiga
aplicando frio en el abdomen, frotando la
parte interior del muslo o haciendo correr
agua.

De (5): Nunca demostrado; a (2): demostrado.

FUNDAMENTOS CIENTIFICOS
Estimular es activar el funcionamiento de un rgano, como el reflejo de la vejiga. La vejiga es
menor a 350 m L aprox, los esfnteres se encuentran contrados y el orifico uretral est cerrada.
Un mayor volumen de orina desencadena el llamado reflejo de la miccin, este reflejo, la
distencin de las paredes vesicales estimula sus preso receptores que captan y propagan
seal de estiramiento a travs de las fibras nerviosas que alcanzan el centro medular de la
miccin1.

Intervencin: Entrenamiento del hbito

urinario.
Mantener es realizar una accin a lo largo de un periodo de tiempo como es el registro del
Actividad:
Mantener
un
registro patrn de eliminacin urinaria que es necesario para poder valorar el patrn urinario habitual y
especifico de continencia durante tres evaluar el avance del entrenamiento del hbito urinario en la persona cuidada 2.
das para establecer un patrn miccional.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Reflejo miccional. (Internet).Veracruz. Adriana Esquivel.2011. (Actualizado 10 marzo 2011, citado 28 set.2015).Scribe.
(Aprox.1 pantalla).Disponible: http://es.scrib.com.doc/8579672/Sistema Urinario).
2. Patrn miccional. (Internet).Chile. Jos Rivera.2013. (Actualizado: 14 may.2013, citado 28 set.2015).Medline Plus. .
(Aprox.1 pantalla).Disponible: http://www.nlm.gov/medlineplus/ Spanish/eat/patient instructions/ 000120.htm.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Estreimiento (00011), r/c: Hbitos de defecacin irregular, hemorroides; m/p: sangre roja brillante en las
heces, dolor al defecar y esfuerzo excesivo en la defecacin.
RESULTADO: Eliminacin intestinal (0501). PUNTUACION DIANA:
DEFINICION: Formacin y evaluacin de las
heces.
INDICADORES:
-Facilidad de eliminacin de las heces De (1): Gravemente comprometido; a (4): Levemente comprometido.
(050112).
-Sangre de heces (050108).
De (2): Sustancialmente comprometido; a (5): No comprometido.
-Dolor de paso de las heces (050128).
De (3): Moderado; a (5): Ninguno.
INTERVENCIONES/ ACTIVIDADES
FUNDAMENTOS CIENTIFICOS
Intervencin: Ayuda con el autocuidado de - Instruir es realizar las acciones necesarias para ejecutar el proceso al paciente acerca de la
la defecacin.
dieta rica en fibra, esta fibra debe aportarse preferiblemente en forma diferentes vegetales, que
Actividad: Instruir al paciente/ familia permite incrementar el peso de las heces y la frecuencia de defecacin y reducen el tiempo de
acerca de la dieta rica en fibra, segn trnsito intestinal1.
corresponda.
Aconsejar
permite
poder
indicar
alguien
lo
Actividad: Aconsejar al paciente que que cree que debe hacer, o cmo hacerlo, en una situacin determinada permitiendo que el
consulte con un medico si el estreimiento o paciente consulte con un mdico si no ha tenido disposiciones en 3 das, tiene distencin

la impactacin fecal persisten.

abdominal o dolor de estmago, siente nauseas o vmitos y presenta sangre en las heces.
Esta evacuacin anormal del intestino puede acarrear consecuencias menores pero molesta
sensaciones de pesadez, dolor de cabeza y flatulencia, hasta dolencias mayores como
hemorroides, fisuras2.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Dieta para estreimiento. (Internet).Alejandra Rivera Torres.2010. (Actualizado 10 mayo 2015, 28 set 2015).Sancyd.es. (aprox.1
pantalla).Disponible: Sancyd.es/ comedores/discapacitados/men-dieta estreimiento. php.
2. Cuidados personales para el estreimiento. (internet).EEUU. Medline Plus.2014. (Citado: 28 set 2015).Adam. Quality. (approx. 1
pantalla).Disponible: http://www.nlm.gov/medlineplus/ Spanish/eat/patient instructions/ 000120.htm.