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Unhealthy environment and social aspects associated with intestinal pathogens

isolated of dipteral

Artigo Tcnico

Insalubridade ambiental e aspectos sociais associados


a patgenos intestinais isolados de dpteros

Maria Jos Rocha Ribeiro

Biloga pela Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS). Mestre em Engenharia Civil e Ambiental pela UEFS

Sandra Maria Furiam Dias

Engenheira Civil. Professora Adjunta do Departamento de Tecnologia da UEFS. Mestre em Recursos Hdricos e Saneamento Ambiental pela Universidade
Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Doutora em Sade Pblica pela Universidade de So Paulo (USP)

Elisa Teshima

Engenheira de Alimentos. Professora Adjunta do Departamento de Tecnologia da UEFS. Mestre em Cincia e Tecnologia de Alimentos pela Universidade
Federal de Viosa (UFV). Doutora em Cincia e Tecnologia de Alimentos pela UFV

Andr Ren Barboni

Engenheiro Eltrico. Bilogo. Professor Titular do Departamento de Sade da UEFS. Mestre em Engenharia Eltrica pela Universidade de Braslia (UNB).
Doutor em Sade Pblica pela USP

Resumo
A rea do entorno do aterro sanitrio do municpio de Feira de Santana, na Bahia, em 2007, foi avaliada por meio do diagnstico das condies sanitrias,
ambientais, sociais e a suscetibilidade dos moradores com a presena de patgenos intestinais isolados de dpteros. Trata-se de um estudo epidemiolgico de
abordagem quali-quantitativa, do tipo ecolgico, transversal, de comparao espacial e tendncia temporal. Foram isolados, dos 10.987 dpteros coletados,
Salmonella spp., Escherichia coli, protozorios e helmintos. As condies sanitrias e ambientais verificadas na rea so determinantes para os dpteros
agirem como vetores urbanos de micro-organismos patognicos, por meio de contaminao cruzada, como tambm a falta de alguns servios bsicos de
saneamento e as atitudes errneas da populao mantm microambientes que favorecem o ciclo biolgico destes insetos, independentemente do aterro.
Palavras-chave: saneamento ambiental; sade pblica; insetos sinantrpicos; enterobactrias.

Abstract
The area around the landfill of Feira de Santana municipality, in Bahia, in 2007, was assessed by the diagnosis of health sanitary, environmental, and social
conditions, and the residents susceptibility with the presence of intestinal pathogens isolated from flies. This is an epidemiological study of qualitative and
quantitative approach of ecological and cross-sectional type, of space comparison, and time tendency. From the 10,987 flies collected, Salmonella sp.,
Escherichia coli, protozoa and helminths were isolated. The sanitary and environmental conditions found in the area are determinative for flies to act as
urban vectors of pathogens through cross-contamination, but also the lack of some basic sanitation services and wrong attitudes of the population keep
microenvironments that favor the biological cycle of these insects, regardless the landfill.
Keywords: environmental sanitation; public health; synanthropic insects; enterobacteria.

Endereo para correspondncia: Maria Jos Rocha Ribeiro Caminho B XXV(Feira X), 07 Muchila 44006-038 Feira de Santana (BA), Brasil Fone: (75) 3224-8310
E-mail: mjbiologa@yahoo.com.br
Recebido: 14/09/10 Aceito: 03/02/11 Reg. ABES: 145 10

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Ribeiro M.J.R., et al

Introduo
As aes sanitrias integrantes do saneamento ambiental e aque-

e Giardia lamblia (SZOSTAKOWSKA et al, 2004), Ascaris suum,


Trichuris suis, Strongyloides ransomi, larva e ovos de Metastrongylus sp.
(FRSTER; KLIMPEL; SIEVERT, 2009).

las de cunho socioeconmico visam alcanar a salubridade ambiental

Muitos destes micro-organismos, especialmente as bactrias da fa-

desejvel, que proporciona o controle de doenas transmissveis, com

mlia Enterobacteriaceae (E. coli, Salmonella spp, Shigella spp e Klebsiella

a finalidade de assegurar condies de sade aos indivduos residen-

spp) (JULSETH et al, 1969), esto envolvidos na decomposio de ma-

tes nas zonas urbana e rural. Isso se agrava uma vez que a ocupao

teriais orgnicos, como tambm so os principais causadores de enfer-

de reas urbanas, no Brasil, apresenta contrates, como uma parcela

midades entricas ao homem que constantemente ocorrem por meio

significativa da populao carente de servios de saneamento bsico

da contaminao dos alimentos expostos, causando os mais variados

e estrutura mnima para uma vida saudvel (NASCIMENTO, 2004).

sintomas, desde casos agudos at os mais graves, os quais podem levar

Para alcan-la, destaca-se como componente indispensvel dos

o indivduo morte, assim como geram custos considerveis no trata-

servios bsicos de saneamento o gerenciamento de resduos sli-

mento e na reabilitao para o sistema de sade do municpio.

dos que se tornou nas ltimas dcadas uma preocupao, devido

No Estado da Bahia, de acordo com os dados fornecidos pela

ao aumento da populao, ao crescente consumo de materiais des-

Segunda Diretoria Regional de Sade da Secretaria de Sade do

cartveis e no-reciclveis, ao problema de esgotamento dos aterros

Estado da Bahia, em 2005, foram notificados 4.576 casos de mor-

sanitrios e poluio gerada pela disposio final inadequada dos

bidade por diarreia para o municpio de Feira de Santana (BAHIA,

resduos slidos.

2005). Estes dados podem no corroborar com a realidade, devido

Os aterros projetados e operados indevidamente produzem

no-confiabilidade da maioria dos indicadores de morbimortalidade:

efeitos adversos ao ambiente e danos, principalmente populao

a subnotificao, tanto no nmero de internaes ou de bitos, prin-

circunvizinha, como por exemplo, o escoamento do lixiviado, mau

cipalmente daqueles menores de um ano e que ficam fora das estats-

cheiro, atrao de roedores e insetos vetores de doenas. Estes am-

ticas, no retratando a realidade das regies brasileiras. No entanto,

bientes, que so naturalmente contaminados com inmeros patge-

as doenas infecciosas e parasitrias (DIP), no Brasil, so utilizadas

nos, servem como criadouros ou locais de visitao de moscas e ou-

para avaliar as condies de desenvolvimento de determinada regio,

tros animais, favorecendo a disseminao das bactrias patognicas

por meio da relao entre nveis de mortalidade e morbidade e con-

e a consequente ocorrncia de doenas (HOBBS; ROBERTS, 1999),

dies de vida da populao (PAES; SILVA, 1999).

principalmente, por vias indiretas, pela conexo entre resduos slidos, vetores e indivduos.

Neste contexto, o artigo tem como objetivo diagnosticar as condies sanitrias, sociais e ambientais, o perfil socioeconmico e a

Insetos voadores como as moscas, em especial, a Musca domesti-

suscetibilidade dos moradores da rea do entorno do aterro sanitrio

ca, e as espcies pertencentes s famlias Calliphoridae, Sarcophagidae,

do municpio de Feira de Santana, na Bahia, em 2007, associando-as

principalmente, esto associados na disseminao de patgenos,

com a presena de patgenos intestinais isolados de dpteros.

transportando-os por meio mecnico (patas, asas, abdmen, antenas), material regurgitado ou nas fezes. Essa associao potencializada devido capacidade das moscas em percorrer longas distncias

Material e mtodos

(entre 10 a 15 km em 24 horas) (PILEGGI et al, 2003; BRASIL, 2006),

O estudo compreendeu duas avaliaes: a ocorrncia de patge-

serem de interesse mdico-sanitrio e pelo alto grau de sinantropia,

nos em dpteros e o diagnstico das condies socioambientais com

possibilitando incrimin-los como vetores potenciais de bactrias e

moradores residentes em 156 domiclios, escolhidos aleatoriamente,

parasitas em reas prximas s de disposio final de resduos sli-

correspondentes a 25% das residncias existentes em cada subrea

dos e no ambiente domiciliar (ROITMAN; TRAVASSOS; AZEVEDO,

(Jacobi, 2006), por meio de entrevistas semiestruturadas e observa-

1987). Outro fator biolgico relacionado s moscas o elevado poder

o de campo sobre as condies sanitrias local e o impacto na sade

reprodutivo, mantendo uma populao durante todo o ano.

dessa populao. O questionrio constou de 42 perguntas abertas e

A mosca comum (Musca domestica) pode transportar agentes in-

fechadas, as quais abordam questes multifatoriais sobre os aspectos

fecciosos para o homem e para outros animais, como: Escherichia coli

socioeconmicos, destinao do esgoto domstico, resduos slidos,

(DE JESS et al, 2004), Escherichia coli O157: H7 (ALAM; ZUREK,

hbitos e prticas de higiene e condies de sade da populao.

2004; AHMAD; NAGARAJAB; ZUREK, 2007), Salmonella (HOLT et


al, 2007), Shigella spp., Aeromonas hydrophila, Vibrio fluvalis, S. flexneri, E. coli ETEC (ECHEVERRIA et al, 1983), S. fecalis (GELDREICH;

Descrio geral e delimitao da rea de


investigao

KENNER; KABLER, 1964), Enterococcus faecalis, E. faecium e

84

Enterococcus casseliflavus (MACOVEI; ZUREK, 2006), Campylobacter

O estudo compreende a rea do aterro sanitrio e seu entorno,

fetus e C. jejuni (ROSEF; KAPPERUD, 1983), Cryptosporidium parvum

no municpio de Feira de Santana, na Bahia. A delimitao da rea

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Insalubridade ambiental associada a patgenos de dpteros

do entorno foi baseada nos dados cartogrficos digitais e compreen-

vegetao existente localiza-se em terrenos ainda no-edificados, sen-

deu uma faixa de 300 m, medidos de forma radial, a partir do limite

do caracterizada, principalmente, por gramneas e arbustivos baixos.

territorial do aterro sanitrio, em funo do que foi determinado

Foram aplicados 25 questionrios aos moradores de 105 residncias

pela NBR 13.896 (ABNT, 1997): os aterros devem possuir uma

existentes, sendo que algumas em condies precrias, tais como,

distncia mnima de 500 m dos ncleos populacionais, como tam-

construdas de blocos com ou sem reboco, em terrenos margem de

bm, o fato do poder de disperso das moscas e a geografia social

crregos, sujeitos s enchentes e com declividade acentuada, barra-

peculiar da rea. Essa rea foi dividida em subreas para obteno

cos improvisados cobertos de lona e sem piso, localizados em ruas

de setores que apresentassem extenso territorial aproximada rea

sem pavimentao.

do aterro sanitrio, bem como aglomerassem regies urbanizadas

A subrea A03 est situada ao norte e apresenta vegetao com

ou no, resultando em duas subreas urbanizadas e trs subreas

caractersticas semelhantes subrea dois (gramneas e arbustivos

rurais (Figura 1).

baixas); apresenta 211 residncias localizadas em ruas parcialmen-

A subrea A00 a rea do aterro sanitrio de Feira de Santana

te pavimentadas e outras sem pavimentao, construdas de tijolo

onde so dispostos os resduos coletados no municpio, com a devida

ou bloco, com cobertura de telha tipo cermica e algumas de laje,

infraestrutura para a sua operao: setor da administrao do ater-

com ou sem reboco, o piso revestido por cimento e muitas no apre-

ro, estacionamento, posto de abastecimento para veculos, oficina e

sentam banheiros, sendo utilizado por famlias meios sanitariamen-

equipamento de autoclavagem.

te inadequados, tais como defecar no quintal. Nesta subrea, foram

A subrea A01 fica a oeste do aterro e possui vegetao em fase de

aplicados 52 questionrios.

regenerao, tendo como grupo predominante as gramneas e ervas

A A04 se situa ao leste, com vegetao constituda de espcies

rasteiras e apresenta pequenas manchas de vegetao arbustiva. As

adaptadas ao paisagismo, medianamente urbanizada, nas quais pode

edificaes se limitam as das fazendas e grandes espaos livres.

ser observado um aglomerado maior de moradias (295 existentes) e

A02 corresponde subrea situada ao norte do aterro de transi-

73 famlias entrevistadas. As ruas no so pavimentadas, entretan-

o entre o urbano e o rural com pouca densidade populacional. A

to, h facilidade de transporte (transporte coletivo). Possui comrcio

E= East
N=North

Figura 1 - Desenho esquemtico feito a partir de base cartogrfica digital em escala original de 1:2.000, fornecida pela Secretria Municipal de
Planejamento Ambiental e Arquitetura, da regio do aterro sanitrio do municpio de Feira de Santana, com a identificao das subreas (A00; A01;
A02; A03; A04; A05) e suas respectivas coordenadas geogrficas.

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Ribeiro M.J.R., et al

caracterizado, principalmente, pela presena de mercearias, mercadi-

dois minutos, eliminando o sobrenadante e uma gota do sedimento

nhos e matadouro de animais.

analisado por amostra individual. Realizou-se a leitura em micros-

A subrea A05 fica ao sul do aterro, encontra-se bastante antropi-

cpio, com aumentos de 100 e 400 vezes, aps lmina corada com

zada, devido s aes ali desenvolvidas ao longo do tempo (instalao

uma gota de lugol. Os parasitos foram identificados e classificados

de pequenos stios, introduo de pomares, cultivo e pastagens com

segundo Neves (2005) e Cimerman e Franco (2007). Os espcimes

vacas para produo de leite). ocupada por pequenos stios que

de insetos da ordem dptera foram classificados na categoria sistem-

desenvolvem atividades voltadas agricultura de subsistncia, com

tica de famlia, utilizando-se a chave de classificao de McAlpine e

rvores frutferas e pequenas culturas de mandioca, feijo e milho.

McAlpine (1981).

H, nesta subrea, seis residncias margem de estrada asfaltada,


para as quais foram aplicados questionrios aos seus moradores.

Coleta das amostras dos dpteros

Aspectos ticos
O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisas da
Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), protocolo

As coletas dos dpteros foram realizadas no perodo de julho a

037/2007 (CAAE 0040.0.059.000-07).

dezembro de 2007, perodo caracterizado pelo fim de estao chuvosa (inverno) e incio de estao seca (vero). Foi instalada uma armadilha para capturar os dpteros (RIBEIRO, 2008), a 1,5 m do solo
(GOMES; KOLLER; BARROS, 2000), no centro geomtrico de cada
subrea de estudo determinada por GPS. No interior das armadilhas,

Resultados
Infraestrutura, hbitos domiciliares e condies
socioambientais da populao estudada

foram colocadas como isca 100 g de sardinha em estado de putrefao (Pileggi et al, 2003). As armadilhas foram instaladas 24 horas

Aps visita in loco, anlise dos mapas e ortofotos e das respostas dos

antes das coletas dos dpteros, e as moscas aprisionadas neste pe-

questionrios, a rea caracteriza-se como tpica de conurbao entre o

rodo foram transferidas assepticamente para os sacos esterilizados.

urbano e o rural, dotada de energia eltrica e contemplada pelo abas-

Em cada rea, foram realizadas 12 coletas, em intervalos regulares de

tecimento de gua com rede pblica de distribuio e, apenas, 1,92%

15 dias, perfazendo um total de 72 amostras.

das residncias da subrea A03 consomem tambm gua de poo. A


irregularidade do abastecimento ocorre aps o horrio das 18h00min,

Anlise bacteriolgica

apenas na subrea A02, e 60% dos moradores possuem reservatrio


superior. Contudo, o hbito de armazenar a gua em tonis (20%) e re-

As amostras de dpteros provenientes das respectivas estaes de

servatrios baixos (20%) foi constatado em todas as subreas. Quanto

captura, contidas nos sacos, foram imobilizadas pelo frio e mortas por

periodicidade de lavagem dos locais de armazenamento, relatou-se em

asfixia. Em seguida, foram submetidas tcnica de lavado superficial

todas as subreas: semanalmente (30%), quinzenalmente (5%), men-

descrita por Pileggi et al (2003), utilizando como diluente a soluo

salmente (35%), duas vezes ao ano (20%) e uma vez ao ano (10%).

salina NaCl (0,9%) esterilizada, na proporo necessria para obteno

Em relao aos cuidados com os alimentos, foi constatado que, em

da diluio 10-1 (peso/volume). A partir desta diluio, foram realizadas

mdia, 88% dos entrevistados possuem geladeira e em relao ao hbito

diluies decimais necessrias, que foram plaqueadas, em duplicatas,

de lavar as frutas com vinagre (44%), com detergente (8%), com gua

na superfcie do Agar RAMBACH (MERCKTM), um meio de cultura cro-

sanitria (4%), apenas com gua (36%) e 8% no costumam lavar as

mognico diferencial para diagnosticar Escherichia coli e Salmonella spp.

frutas antes de ingeri-las. O hbito de lavar as mos est presente em

(RAMBACH, 1990; GRUENEWALD; HENDERSON; YAPPOW, 1991).

mais de 80% das famlias. A frequncia da coleta de resduos slidos em

Posteriormente, as colnias caractersticas de Salmonella spp. e de E.

trs dias da semana foi relatada por 96% dos entrevistados da subrea

coli foram submetidas s provas bioqumicas e ao teste sorolgico, de

A02, e 4% informaram que no h coleta ou no souberam informar.

acordo com a metodologia descrita no APHA, AWWA, WEF (1998).

Na Tabela 1 esto apresentados os dados sobre as faixas etrias,


escolaridade, ocupao, e a renda dos moradores entrevistados nos

Anlise parasitolgica

domiclios das subreas em estudo.


Na Tabela 2 esto tabulados os resultados das respostas referentes

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Para verificao da presena de helmintos e protozorios, utili-

ao conhecimento dos moradores sobre os dias de coleta, percepo de

zou-se todo o volume da soluo salina excedente proveniente da

problemas relacionados ao aterro sanitrio e o perodo em que os entre-

lavagem superficial dos dpteros, aps as anlises bacteriolgicas, se-

vistados perceberam a maior presena de moscas nos seus domiclios.

gundo o mtodo da sedimentao por centrifugao (NEVES, 2005).

Os moradores (59,62%) da subrea A03 afirmaram que so afe-

Toda soluo foi distribuda em tubos e centrifugada a 2.500 rpm, por

tados por algum problema relacionado ao aterro sanitrio de Feira de

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Insalubridade ambiental associada a patgenos de dpteros

Tabela 1 - Dados sobre as faixas etrias, escolaridade, ocupao e a


renda dos moradores das subreas do entorno do aterro sanitrio do
municpio de Feira Santana, Bahia, em 2008
Subreas
A02

A03

A04

A05

Servios e percepo dos moradores (%)

12,1

8,7

12,1

0,0

(2a, 4a e 6a feira)

37,50 63,46 23,29

10,1

11,1

10,7

9,1

(3a, 5a feira e sbado)

45,83 30,77 72,60 66,67

10,1

11,5

14,2

9,1

No sabiam informar

16,67

5,77

2,74

33,33

60,6

47,5

50,5

59,1

Conhecimento
dos moradores
sobre os dias
de coleta

No h coleta

0,00

0,00

1,37

0,00

> 50 anos

7,1

21,2

12,5

22,7

Vero

20

80,77 69,86

Analfabeto

3,4

21,4

16,5

9,1

Semana Santa

16

7,69

8,22

50

1 grau completo

15,7

2,8

4,7

4,5

O ano todo

20

3,85

6,85

0,00

1 grau incompleto

58,4

54,9

57,8

59,1

Perodo em que
percebem a
maior presena
de moscas

Outono

16

3,85

4,11

0,00

2 grau completo

13,5

11,6

13,2

27,3

Primavera

0,00

4,11

0,00

2 grau incompleto

9,0

9,3

7,8

0,0

Inverno/dias de chuva

1,92

2,74

0,00

No trabalha

58,3

62,0

69,1

30,3

No sabiam

16

1,92

4,11

0,00

Aposentado

4,0

14,3

7,4

27,3

Trabalha

37,7

23,7

23,5

42,4

> 1 salrio mnimo

8.0

30,8

9,6

0,0

1 - 2 salrios mnimos

60,0

69,2

80,8

66,7

2 - 4 salrios mnimos

32,0

0,0

9,6

33,3

0 - 5 anos
6 - 12 anos
Faixa etria (anos)
13 - 18 anos
(%)
19 - 49 anos

Escolaridade(%)

Ocupao (%)

Renda (%)

Tabela 2 - Conhecimento dos moradores sobre os dias de coleta,


percepo de problemas relacionados ao aterro sanitrio e o perodo em
que perceberam a maior presena de moscas (%) nas subreas do entorno
do aterro sanitrio do municpio de Feira de Santana, na Bahia, em 2007

Santana, e a presena de moscas foi a mais citada, conforme dados


listados na Tabela 2.
Em todas as subreas, 64% dos moradores afirmaram no terem
conhecimento das doenas causadas pelos resduos slidos, enquanto 16% sabiam que existiam e no informaram, entretanto, 20% informaram citando algumas delas.
A Tabela 3 demonstra os resultados referentes s condies de
destinao do esgoto domstico, forma de acondicionamento de lixo
e os animais mais frequentes encontrados nos domiclios conforme
declarao dos moradores das subreas do entorno do aterro sanitrio do municpio de Feira de Santana, na Bahia, em 2007.
Na Tabela 4, encontra-se o nmero de citaes referentes aos
enteroparasitos relatados e s doenas citadas com mais frequncia.
Outras doenas como dor de cabea, alergias, asma, gastrite, gripe,
febre, presso alta, diabetes, osteoporose e viroses foram relatadas.
A existncia de casos de diarreia por algum membro da famlia
nas subreas A03 e A04, durante o ltimo ano foi relatada por 56%

Percepo
de problemas
relacionados
com o aterro
sanitrio

A02

A03

A04

A05
0,00

50

Presena de mosca

86,7

94,23 100,0

66,6

Mau cheiro

69,6

51,92

98,0

100,0

Fumaa

32,4

7,69

46,6

33,3

Poeira

19,7

15,38

32,2

50,0

No sabiam informar

0,00

0,00

0,00

33,3

Presena de Salmonella spp., Escherichia coli


e o nmero de dpteros capturados no aterro
sanitrio do municpio de Feira de Santana e
reas do seu entorno
Foram capturados 10.987 espcimes de dpteros, e classificadas na
categoria sistemtica de famlia Calliphoridae e outros (Sarcophagidae,
Muscidae, Tachinidae e outros).
Nos dpteros, foram identificados os protozorios: Entamoeba
coli, Entamoeba histolytica e Iodamoeba butschlii e os seguintes helmintos: Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Endolimax nana, ovo de
ancilostomdeo, Hymenolepis nana, larva de ancilostomdeo, larva de
Strongyloides stercoralis, Tricuris sp., e larva de Strangyloides sp., assim
como, Salmonella spp. e Escherichia coli em todas as amostras analisadas das seis subreas, sendo que na subrea A03 ocorreu o maior
nmero de amostras positivas para os patgenos citados.

dos entrevistados, enquanto 52% afirmaram que j houve casos e


48% afirmaram que no ocorreram casos de diarreia na famlia.

Discusso

Com relao s questes de sade da famlia, em todas as subreas,


72% dos entrevistados afirmaram que algum membro da famlia reali-

A relao homem-meio ambiente complexa e envolve muitos

zou exame de fezes, no ltimo ano, enquanto 28% relataram que no

fatores que podem ser estudados isoladamente, apesar de estarem

fizeram o referido exame para o mesmo perodo. Dos que realizaram

ligados de maneira intrnseca. Muitos desses fatores surgem por meio

exames na subrea A02 (16%), A03 (21,15%) foram positivos, sendo

de uma srie de modificaes antrpicas constantes, medida que

citados os protozorios e helmintos, apresentados na Tabela4.

aumenta o progresso tecnolgico, o crescimento demogrfico e o de-

Os moradores das subreas (100%) declararam que h presena

senvolvimento econmico.

de animais (cachorros, gatos, galinhas, cavalos, jumentos, entre ou-

Neste estudo, mesmo tendo sido abordado apenas uma parte dos

tros) no peridomiclio e que muitos apresentam algum tipo de doen-

problemas decorrentes desta relao, a investigao realizada permite

a, assim como foi possvel observar in loco um nmero considervel

fazer consideraes a partir da insalubridade ambiental e dos aspec-

de pontos de lixo clandestinos.

tos sociais encontrados na regio, objeto deste estudo.

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Ribeiro M.J.R., et al

Tabela 3 - Condies sanitrias das subreas do entorno do aterro sanitrio do municpio de Feira de Santana, na Bahia, em 2007
Subrea

Destino do esgoto sanitrio (%)


Fossa1

Acondicionamento do lixo (%)

A cu aberto Rede pblica

Declaram a presena de animais no domiclio (%)

Saco

Outros*

Mosca

Baratas

Mosquitos

Ratos

A02

80

95,96

4,04

68

32

100

92

80

56

Outros
48**

A03

42,69

100

76,9

23,1

100

92,31

90,38

90,38

86,43**

A04

49,32

100

78

22

100

97,26

94,52

90,41

35,62**

A05

83,33

100

66,67

33,34

100

100

100

100

83,33**

*Outros: balde, caixas, caixotes, lata de tinta, entre outros; **Outros: caramujo, escorpio, pulga, entre outros; 1A fossa atende apenas os dejetos provenientes do vaso sanitrio.

Tabela 4 - Nmero de citaes referentes aos enteroparasitos relatados e


s queixas/doenas mais frequentes (em %) relacionadas ao saneamento
ambiental, reportadas pela populao das subreas do entorno do aterro
sanitrio da cidade de Feira de Santana na Bahia, em 2007
Enteroparasitos

utilizando formas sanitariamente inadequadas, com grandes riscos


de contaminao do meio ambiente, como tambm, a inadequao
na forma de armazenamento e manuseio da gua (tanques e tonis)
pela populao pode explicar fatores de riscos para a infeco por

A02

A03

A04

A05

Ameba

10

muitas parasitoses (Tabela 2, 3 e 4). A ocorrncia destas est asso-

Lombriga

ciada ausncia de gua em quantidade e qualidade adequadas ao

Verme

12

Giardia

consumo humano, de banheiros, fatores sociais (precrias condies

Entamoeba

Endolimax nana

da populao, que em conjunto proporcionam condies favorveis

Entamoeba histolytica

sua expanso. Em pesquisa realizada por Heller (1997), a falta de

Schistosoma mansoni

esgotamento sanitrio apresentou evidncias de que o maior risco

Diarreia

4,0

17,3

20,5

0,0

Dengue

4,0

5,8

0,0

0,0

Doenas de pele

4,0

5,8

0,0

0,0

Mesmo com a coleta de resduos slidos, trs vezes na sema-

Doenas de Chagas

0,0

1,9

0,0

0,0

na, a populao apresenta atitudes inadequadas quando se observa a

Verminoses

0,0

1,9

2,7

0,0

S. mansoni

0,0

3,8

1,4

0,0

deposio de resduos slidos prximos das casas, lixeiras abertas e

Doenas

de higiene existentes), econmicos e culturais (hbitos inadequados)

para as helmintoses intestinais est associado deposio dos esgotos


no terreno peridomiciliar ou nas ruas.

armazenamento em quintais. Estes procedimentos, alm de gerar poluio visual, atraem animais (porcos, galinhas) e servem de criadou-

Os resultados demonstraram que, nas seis subreas, houve a ocorrncia de dpteros transportando Escherichia coli, Salmonella spp., pro-

88

ros para insetos vetores e, consequentemente, trazem riscos sade


da populao.

tozorios e helmintos, visto que podem estar associados aos fatores

Segundo Moraes (1998, p. 9), h evidncias de uma associao

sociais, condies ambientais e hbitos higinicos negligenciados por

estatisticamente significante entre o tipo de acondicionamento domi-

parte dos moradores, conforme dados demonstrados nas Tabelas 1,

ciliar de resduos slidos, bem como a coleta dos resduos slidos do-

2, 3 e 4. A presena do maior nmero de parasitas intestinais iden-

miciliares no ambiente de domnio pblico e a prevalncia de Ascaris

tificados e a quantidade elevada de dpteros capturados, na subrea

lumbricoides, Trichuris trichiura e ancilostomdeos em crianas entre 5 a

A03, tm nas rotinas cotidianas dos moradores, como: resduos slidos

14 anos, e a incidncia de diarreia em crianas menores de 5 anos. As

acondicionados em recipientes sem tampas, descarte da gua de lava-

doenas relacionadas falta de saneamento mais citadas pela popula-

gem de louas prxima ao domiclio, armazenamento de resduos sli-

o do entorno do aterro sanitrio de Feira de Santana foram: a diarreia

dos nos quintais e peridomiclio papel preponderante, alm das prti-

predominantemente nas reas A03 e A04, locais onde a insalubridade

cas higinicas e baixo nvel socioeconmico (Tabela 1). Nessa subrea,

ambiental mais acentuada (Tabela 2), que, em conjunto com os dados

verificaram-se muitos animais como porcos, cachorros, galinhas, gatos,

sociais, econmicos e culturais, potencializam essa realidade.

cavalos que conviviam e circulavam pelas ruas sem apresentar incmo-

Os moradores, que no momento da aplicao do questionrio de-

do aos moradores. No entanto, a presena de fezes de animais so mi-

clararam e apresentaram exames de fezes, foram poucos e conforme

croambientes favorveis proliferao de bactrias patognicas servin-

os dados apresentados das diferentes subreas, na Tabela 2, acredita-

do de fonte de contaminao e atrao para vetores que transportam

se que quando o morador cita ameba e lombriga, ele se refere

esses micro-organismos, como observado nas anlises realizadas pelos

Entamoeba coli e Ascaris lumbricoides, respectivamente. Enquanto que

autores: Monrique-Saide e Delfin-Gonzlez (1997); Oliveira; Mello e

verme pode ser entendido como qualquer helminto ou protozo-

dAlmeida (2002); Pileggi et al (2003), Crdenas e Martinez (2004),

rio. O enteroparasito Schistosoma mansoni foi citado, entretanto, no

Ribeiro e Barboni (2006) e Oliveira et al (2006).

representa nenhuma relao com as condies de insalubridade das

Avaliando os dados sobre os aspectos socioambientais, observou-

subreas, provavelmente a populao adquiriu em outras localidades.

se na subrea A03 que algumas famlias no possuem banheiros

Este enteroparasito encontrado em ambientes de colees de gua

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Insalubridade ambiental associada a patgenos de dpteros

(margens de rios, lagos, lagoas, riachos, pequenos represamentos),

diversos vetores, veiculadores de micro-organismos causadores de do-

que no foram observadas no bairro.

enas em humanos e animais, podendo ser identificado que a populao

As infeces causadas pelos parasitos patognicos constituem


processos patolgicos no organismo humano ou animal, e esto re-

estudada suscetvel de ser afetada pelas questes ambientais, comprometendo a qualidade de vida e aumentando os problemas de sade.

lacionadas a diversos fatores que concorrem para assegurar este processo com o parasito, o hospedeiro e o meio ambiente. Alguns fatores
so: viabilidade dos ovos por muitos meses ou at anos; grande con-

Concluses

centrao de indivduos vivendo em condies precrias de sanea-

As condies sanitrias/ambientais avaliadas in loco contribuem

mento bsico; grande nmero de ovos no peridomiclio; temperatura

para o nvel encontrado de bactrias e protozorios e com a endemi-

mdia anual; umidade ambiental elevada e disperso dos ovos. Como

cidade das moscas, que podem agir como vetores mecnicos, seja no

exemplo, pode-se citar o ovo de Ascaris lumbricoides que pode sobre-

ambiente extra ou intradomiciliar, apresentando risco para a sade

viver por at quatro anos no ambiente (NEVES, 2005).

pblica e, principalmente, para as crianas.

Pela associao entre saneamento, vetores e sade, importante

O risco de contaminao indireta por enteroparasitos uma rea-

que sejam realizadas aes preventivas por meio de mudanas estru-

lidade: os ovos, as larvas de helmintos e os oocistos de protozorios

turais de saneamento, como: manejo adequado de excretas e esgo-

podem ser disseminados pelo vento, gua (chuvas) e pelas moscas, po-

tos, controle de vetores, acondicionamento adequado dos resduos

dendo contaminar alimentos slidos e lquidos e posteriormente ingeri-

slidos nas residncias e respeito aos horrios de coleta pblica dos

dos pelo hospedeiro. As doenas relatadas pelos moradores apresentam

mesmos. Porm, muitas dessas mudanas dependem da ao gover-

uma relao com as condies insalubres do ambiente peridomiciliar.

namental e outras, de ampla campanha de educao ambiental.

No foi possvel comprovar a influncia do aterro sanitrio sobre

Lixes e aterros mal operados so considerados locais insalubres, os

a presena/nmero de dpteros coletados, nem sobre a presena de

quais tambm contribuem para o aumento da populao de dpteros.

patgenos, uma vez que a ausncia de alguns servios bsicos de sa-

Contudo, inferncias sobre a influncia e contribuio do aterro sanit-

neamento (disposio e coleta de esgotos e resduos slidos) mantm

rio do municpio de Feira de Santana para os problemas relatados (mau

microambientes favorveis ao ciclo biolgico das moscas e presen-

cheiro, fumaa, ratos e aumento no nmero de insetos) pela populao

a de fatores intervenientes. Vale destacar que aterros sanitrios ou

do entorno e pelo aumento do nmero de dpteros encontrados, neste

controlados, quando bem operados, no expem matria orgnica e,

estudo, no podem ser confirmadas, pois diversos outros fatores nas

consequentemente, podem minimizar a presena destes.

subreas, como o acmulo de resduos slidos no peridomiclio, a criao de animais, a presena de valas e o escoamento de esgotos pelas
ruas, os hbitos higinicos pessoais e domsticos, entre outros, podem
ter sido relevantes na determinao dos mesmos.
Neste contexto, os resultados encontrados em geral reafirmam que
a insalubridade ambiental favorece a atrao e o desenvolvimento de

Agradecimentos
UEFS, Prefeitura Municipal de Feira de Santana (BA) e
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior
(CAPES).

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