En el traumatismo craneoenceflico en nios, se puede usar la clasificacin de Becker?
R.- Si se puede usar la clasificacin de Becquer, esta divide al TCE en categoras de acuerdo a las manifestaciones clnicas. Grado I Paciente con prdida transitoria del estado de alerta, alerta, orientado y sin dficit neural. Puede presentar cefalea, nausea y vmito. Grado II Disminucin del estado de alerta. Obedece rdenes simples. Alerta con dficit neurolgico circunscrito. Grado III Paciente incapaz de seguir orden sencilla Puede usar palabras en forma inapropiada Respuesta motriz vara desde reaccin localizada al dolor hasta postura de descerebracin Grado IV No hay evidencia de funcin cerebral (muerte cerebral) Como seria tu manejo a nivel pre-hospitalario para una fractura de nariz totalmente desplazada de la lnea media, sin hemorragia activa, con herida de aprox 1 cm sobre huesos de la nariz? R.- El tratamiento de las fracturas faciales es reduccin cerrada cuando se hace manualmente y sin abrir la piel para recolocar los tejidos seos, o abierta se considera procedimiento quirrgico, mediante la visualizacin directa de los huesos rotos y su posterior recolocacin y fijacin. El manejo de fracturas consistir primeramente en evaluar, si esta o no comprometida la funcin respiratoria, dedo el caso que lo este se deber proceder a asegurar una va de ventilacin mediante intubacin endotraqueal. Se evaluara la presencia de hemorragias, y su posterior contencin mediante presin n muy forzada. Por ultimo se proceder a inmovilizar las estructuras o apndices faciales con cinta adhesiva. En un paciente con herida de entrada por arma de fuego, en lnea media a nivel de cartlago cricoides con salida en C7, consiente con hemorragia moderada en la herida, en zona del cuello estara clasificada esta lesin? R.- Cuando las lesiones daen de manera directa y expongan al ambiente los tejidos de trquea, tiroides, glndulas salivales, estomago, columna cervical. Que estructuras podran estar lesionadas?, como manejaras la va area a nivel pre-hospitalario?
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