HENDERLIN

Plexo lumbar.
Origen. Se origina de las ramas ventrales de los nervios lumbares L 1, 2 , 3 y 4
(1), pero recibe una contribucin pequea de la rama ventral de T 12 (2).
Puede presentar dos tipos de variaciones, segn la participacin mayor o
menor de L3 , L4 y L5. Se le llama plexo alto o prefijado cuando son L3-4
quienes forma el tronco lumbosacro. Se le llama plexo bajo o posfijado si es
L5 S1 quienes forman el tronco lumbosacro. Recibe ramas comunicantes de los
ganglios simpticos lumbares (3).
Situacin.
Se localiza en el interior de la parte posterior del m. psoas mayor (1) en la
pared posterior del abdomen, a los lados de la columna lumbar (2) y anterior a
las apfisis transversas lumbares y el m. cuadrado lumbar (3).
Sus ramas emergen, ya sea por el borde lateral del psoas (4),
perforando al msculo psoas (5) o por el borde medial (6) del mismo.
Modo de formacin.
Las ramas ventrales de L1, L2 , L3 y L4 se dividen en ramos ventrales y dorsales,
las cuales al combinarse originan:

La rama ventral de L1 recibe una rama pequea de T 12 (1) y originan un

ramo superior (2) que se divide e nervios iliohipogstrico (3) e
ilioinguinal (4), y un ramo inferior (5) que recibe un ramito de L2 (6) y
forma al n. genitofemoral (7). Los ramos dorsales de L2, L3 y L4 (8) se
combinan y forman la llamada rama larga de la cual nace el nervio
femoral (9).

Los ramos dorsales de L2 y L3 (1) forman la llamada rama corta (2), de

la cual nace el nervio femorocutneo anterior o femorocutneo
lateral (2).

Los ramos ventrales de L2, L3 y L4 (3) forman el nervio obturador (4) o

nervio obturador externo.

De L3 y L4 nace el n. obturador accesorio (5)

Finalmente L4 participa en el tronco lumbosacro (6) que est formado

por L4 y L5, pero que se incorpora al plexo sacro.

Relaciones:

Se relacionan en su origen con el m. psoas mayor, la cara posterior de

los riones derecho e izquierdo, el peritoneo parietal y los rganos
abdominoplvicos.

Yenifer
Plexo Cervical
Es el resultado de las anastomosis que se producen entre las ramas
ventrales de los primeros cuatro nervios cervicales, de las cuales se
originan nervios que se distribuirn por algunos msculos del cuello y
por los tegumentos del mismo, del dorso de la cabeza, de las
regiones auricular, del hombro y antero superior del trax, as como
por parte de las serosas torcicas y abdominales.
Origen, clasificacin:
De las tres asas emergen los nervios que segn su territorio de
inervacin se clasifican en:
A. Superficiales Cutneos
B. Profundos Motores
De la primera asa (C1-C2 ) se originan nervios motores , son
ellos:
Nervio para el msculo recto lateral de la cabeza.
Nervio para el msculo recto anterior menor de la
cabeza
Nervio para el msculo recto anterior mayor de la
cabeza
Ramo anastomtico para el nervio vago

En la segunda asa (C2-C3) tienen su origen nervios motores y

cutneos:
Cutneos: Nervio occipital menor.
Nervio auricular magno.
Motores: Nervios para los msculos largo del cuello y de la

cabeza

Raz inferior del asa cervical.

De la tercera asa (C3-C4) tambin se escinden nervios

cutneos y motores:
Cutneos: Nervio transverso del cuello
Nervios supraclaviculares

Motores: Nervios para los msculos

esternocleidomastoideo,
trapecio, romboides , elevador de la escpula y
diafragma.

CLAARYMAR
Origen:
Entre los ramos se producen anastomosis que dan origen a tres asas
(1) de las cuales a su vez se originarn los nervios que componen el
plexo.
Estas asas estn estrechamente relacionadas con los msculos
prevertebrales, escaleno medio (4) y elevador de la escpula.(2)
Formacin de las asas que conforman el plexo en su relacin
muscular
1. Asas del plexo.
2. Msculo elevador de la escpula.
3. Msculo escaleno anterior.
4. Msculo escaleno medio
Ganglio Cervical superior
(Sistema Simptico)
Localizacin y relaciones anatmicas:
El plexo se localiza profundamente en el cuello, por delante de los
procesos transversos de las tercera y cuarta vrtebras cervicales y de
los msculos escaleno medio y elevador de la escpula (cubierto por
el msculo esternocleidomastoideo. Se relaciona adems con el

tronco simptico (especialmente con el ganglio cervical superior con

quien establece conexiones), con los vasos vertebrales y otros
elementos vasculonerviosos del cuello.
Nervio Frnico (C3-C4)
Asume gran importancia debido a su responsabilidad en la
inervacin del msculo diafragma y al significado de este en los
movimientos respiratorios, por ello y porque la mayora de sus fibras
son motoras puede ser considerado como nervio motor, aunque
tambin contribuye a la inervacin sensitiva de la pleura, el pericardio
y el peritoneo, hecho que ha condicionado que se describa por
algunos autores como nervio mixto. Se origina fundamentalmente a
expensas de la raz ventral del cuarto nervio cervical (pudiendo
tambin participar algunas races del tercero y quinto nervios
cervicales) . Por su extenso recorrido desde el cuello a la cavidad
torcica se describe un trayecto cervical y otro torcico en los
que establecen diferentes relaciones anatmicas

Yoxeli
Nervios superficiales: Territorio de inervacin:
Tambin denominados Sensitivos o Cutneos, emergen a nivel
del tercio medio del borde posterior del msculo
esternocleidomastoideo, perforan la fascia cervical
esparcindose como un abanico hacia su territorio de
distribucin. Ellos son:
Nervio occipital menor (C2 y C3). Asciende a lo largo del
borde posterior del msculo esternocleidomastoideo hacia
los tegumentos de la regin mastoidea y occipital,
inervndola.

Nervio auricular magno (C2 y C3). Asciende por la cara

superficial del msculo esternocleidomastoideo hacia la
regin parotdea, distribuyndose por los tegumentos de la
misma, del pabelln auricular y de la regin mastoidea,
mediante las ramas anterior y posterior.

Nervio transverso del cuello (C3). Corre horizontalmente

por la cara superficial del msculo esternocleidomastoideo,
y a ese nivel se entrecruza con la vena yugular externa,
pasando por detrs de la misma, para a continuacin
perforar el msculo platsma y emerger superficialmente
en los tegumentos de la regin anterior del cuello.

Nervios supraclaviculares (C4). Se dirigen hacia abajo a la

regin supraclavicular, perforan al platsma y se
distribuyen por los tegumentos de las regiones supra
infraclavicular, pre esternal y del hombro.