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Artigo Original

Interveno da Terapia Ocupacional


com idosos que apresentam queixas de
memria da Liga de Sade do Idoso da
Faculdade de Medicina do ABC
Occupational Therapy intervention in elderly patients who present memory
complaints of the Elderly Health League of the Faculdade de Medicina do ABC
Marjorie Heloise Masuchi1, Adriana Zarzour Abou-Hala-Teixeira1, Ana Paula Guarnieri1, Jos Lus Aziz1, Francisco Carlos Brito1,
Andria Zarzour Abou-Hala-Corra1.
Resumo
Introduo: A Terapia Ocupacional foi incorporada Liga de Sade do Idoso (LSI) da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), juntamente com profissionais de
Medicina, Enfermagem e Fisioterapia, para realizar assistncia integral ao idoso, possibilitando queles com queixas de memria a realizao de atividades com
significado para descobrir seus interesses, habilidades e capacidades na construo e resgate dos afazeres cotidianos. Objetivo: Incentivar a independncia e
autonomia dos idosos, bem como estimular o desenvolvimento da memria, facilitando a produo da histria de vida de cada indivduo. Material e mtodo:
Foram realizados 15 encontros semanais de 60 minutos cada, com 8 idosos, no Ambulatrio de Especialidades da FMABC. Resultados: Constatou-se que a
assistncia integral destinada a essa populao auxiliou na promoo da sade e qualidade de vida. Com relao memria, durante os encontros, os idosos
disseram perceber sua melhora, uma vez que iniciaram seu treino no grupo e em suas casas. Tambm verificou-se que, para alm das queixas de memria, o
grupo teve papel importante na ampliao das redes sociais dos idosos e alguns demonstraram motivao para pensar e executar outros projetos de vida para
o futuro. Concluses: Houve diminuio de queixa da memria, promoo da participao social, autonomia e criao de projetos de vida frente a essa etapa,
que nem sempre permeada somente por perdas.
Palavras-chave: Terapia Ocupacional; geriatria; memria.

Abstract
Introduction: The Occupational Therapy was incorporated to the Elderly Health League of Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) jointly to medical, nursery and
physiotherapy professionals to integrally assist the elderly, thus enabling those with memory complaints to do significant activities to find their interests, abilities,
and capabilities in the construction and recovery of daily activities. Objective: To enhance elderly independence and autonomy, as well as to stimulate memory
development, facilitating life history production of each individual. Material and method: We carried out 15 weekly meetings of 60 minutes each, with 8 elderly, in
the Specialty Outpatient Clinic of FMABC. Results: Our data ascertained that integral assistance assigned to this population improved health promotion and quality of
life. Regarding memory, the elderly reported they have noticed their improvement during the meetings, as they started the training activities within the group and also
at home. We also verified that, beside the complaints related to memory problems, the group had an important role in enlarging the elderly social networks, and some
of them became motivated to think about and to execute other future life projects. Conclusions: The memory problems diminished, social participation increased,
and also occurred the development of autonomy and creation of life projects in this life stage, which is not always permeated only by losses.
Keywords: Occupational Therapy; geriatrics; memory.
Recebido: 26/8/2009
Revisado: 28/10/2009
Aprovado: 18/11/2009
Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), Santo Andr (SP), Brasil
Endereo para correspondncia: Andria Zarzour Abou-Hala-Corra Faculdade de Medicina do ABC Avenida Lauro Gomes, 2.000 Vila Sacadura
Cabral CEP 09060-870 Santo Andr (SP) E-mail: coord.to@fmabc.br
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Terapia Ocupacional em idosos com queixas de memria

Introduo

Mtodos

A expectativa de vida dos idosos aumenta com o passar dos anos,

Neste estudo, foi realizada anlise do multimtodo, em que houve

bem como o nmero da populao idosa mundial. De acordo com o

a integrao de dados quantitativos e qualitativos no mesmo. A anlise

Censo de 2000, realizado pelo IBGE, a populao idosa corresponde a

qualitativa foi operacionalizada sob a tica da anlise de contedo descri-

15 milhes de indivduos com 60 anos ou mais, o que significa 8,6% da

to por Bardin8, que define como um conjunto de tcnicas de anlise das

populao brasileira e, nos prximos 20 anos, ela poder ultrapassar os

comunicaes que visa, por meio de procedimentos sistemticos e objeti-

30 milhes de pessoas, representando, assim, 13% de sua populao total .

vos de descrio do contedo das mensagens obter, indicadores, quanti-

Santos2 discute sobre o cuidado oferecido ao idoso e as questes

tativos ou no, que permitam a inferncia de conhecimentos relativos s

que envolvem sua relao com o cuidador e argumenta que, embora

Dessa maneira, foram realizados grupos de memria no audit-

que, medida que h um aumento da longevidade dos indivduos,

rio do Ambulatrio de Cardiologia, pertencente ao Ambulatrio de

ampliam-se tambm suas chances de desenvolver doenas, cuja pre-

Especialidades da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), situado

valncia aumenta significativamente com o passar da idade, como,

na cidade de Santo Andr, So Paulo, e os dados foram coletados

por exemplo, as doenas relacionadas perda da memria.

aps anlise e aprovao do Comit de tica em Pesquisa da FMABC

Encontram-se, na literatura, autores

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que discutem o concei-

(protocolo n. 069/2007).

to de memria, suas etapas e significados no cotidiano das pessoas,

O grupo de memria foi formado por pacientes com queixas de me-

principalmente as que possuem algum tipo de alterao cognitiva e

mria, atendidos na Liga de Sade do Idoso, inicialmente selecionados

de memria.

por meio de uma triagem realizada pelas pesquisadoras (terapeuta ocu-

Alvarez define memria como a capacidade de armazenamen3

to de todas as formas de conhecimento adquirido por ns em nossas


relaes com o meio ambiente.

pacional e estagiria).
A amostra deste estudo foi constituda por 6 pacientes idosos, sem
diagnstico mdico de demncia ou de qualquer outra afeco cognitiva

Yassuda6 completa a definio, colocando que a memria a base

ou neurolgica, sendo 2 homens e 4 mulheres, com idades variando entre

para o desenvolvimento da linguagem, do reconhecimento das pesso-

67 e 76 anos e nvel de escolaridade compreendido entre analfabetismo e

as e dos objetos que encontramos todos os dias, para sabermos quem

2 grau incompleto.

somos e para termos a conscincia da continuidade de nossas vidas.

Inicialmente, todos os participantes responderam ao Questionrio

Dessa maneira, percebe-se que a memria constituinte do in-

de Avaliao do Servio de Terapia Ocupacional da FMABC. Tam-

divduo e, sem a mesma, no h a produo de uma histria, ou seja,

bm foram aplicadas avaliaes como: Mini Exame do Estado Mental

uma sequncia cronolgica dos fatos.

(MEEM)9, Teste do relgio10 e Escala de Depresso Geritrica11.

Assim, os exerccios realizados nos grupos de memria procu-

O MEEM composto por 11 questes, planejadas para avaliar com-

ram otimizar as capacidades mnemnicas, proporcionando aos indi-

ponentes da funo cognitiva, como orientao temporoespacial, reten-

vduos condies para melhor conhecerem seus recursos cognitivos e

o ou registro de dados, ateno e clculo, memria, linguagem e capa-

auxiliando-os em relao ao uso de suas capacidades envolvidas com

cidade construtiva visual. O escore do MEEM pode variar de um mnimo

a memria .

de 0 at um total mximo de 30 pontos.

As estratgias de memorizao so compostas por exerccios

Assim como em Souza e Chaves12, o MEEM foi aplicado no primei-

que visam estabelecer associaes, repeties e categorizaes das in-

ro e ltimo encontro, com o objetivo de comparar os resultados (scores) e

formaes recebidas, alm de atribuir emoes. Tambm podem ser

verificar aumento dos mesmos aps as atividades estimuladoras.

utilizadas tcnicas de reminiscncia, dispositivos internos e externos


para facilitar a memorizao de determinadas informaes3.

Os encontros foram realizados 1 vez por semana, totalizando 15


sesses de 60 minutos cada, e contaram com a participao das pesqui-

Tais atividades para a memria auxiliam, ainda, no fortaleci-

sadoras. Constituram-se de jogos, atividades expressivas e artsticas e

mento das capacidades relacionadas manuteno de sua autonomia

exerccios que estimulassem os diferentes tipos de memrias e as demais

e qualidade de vida, possibilitando a preveno e promoo da sade

funes cognitivas (raciocnio, ateno, compreenso). Esses exerccios

do indivduo atrelado a um envelhecimento sadio e bem-sucedido.

eram essencialmente compostos por resoluo de problemas, memoriza-

Assim, a Terapia Ocupacional teve por objetivo desenvolver

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condies de produo/recepo destas mensagens.

o envelhecimento no seja sinnimo de doena, no se pode negar

o visual, leitura, entre outros12.

grupos de memria para prevenir, manter e/ou promover a qualidade

A coleta foi efetuada pelas prprias pesquisadoras. Previamente,

da memria de idosos que apresentam queixa de memria, ampliar o

foram esclarecidos aos sujeitos (voluntrios) o objetivo da pesquisa e as

conhecimento dos mesmos com relao aos possveis exerccios desti-

dvidas, e os mesmos foram assegurados com relao ao sigilo de suas

nados memria e auxili-los a compor um repertrio de dispositivos

informaes pessoais, tendo sido realizado o pedido de preenchimento

internos e externos para a estimulao da mesma.

do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

Arq Bras Cin Sade, Santo Andr, v.35, n.2, p.95-8, Mai/Ago 2010

Masuchi MH, Abou-Hala-Teixeira AZ, Guarnieri AP, Aziz JL, Brito FC, Abou-Hala-Corra AZ

Resultados
Os resultados obtidos foram analisados qualitativa e quantitativamente, de acordo com o processo metodolgico acima descrito.
A pontuao obtida pela aplicao do MEEM no primeiro encontro

Pinto14 discute o processo de perda de memria e sua estreita relao


com as dimenses sociais e afetivas, pois essa perda influencia diretamente a
vida do idoso e de sua famlia e defende que os trabalhos desenvolvidos para
motivar o idoso participao em atividades sociais revelam clinicamente a
melhora da mesma.

variou entre 13 e 28 pontos, considerando-se que um dos participantes

A autora considerou que a memria reflete a qualidade de vida e que

analfabeto e a mdia inicial foi de 22,8; e no ltimo encontro variou entre

no se perde a memria porque se perde clulas, mas, porque ao envelhecer

14 e 28 pontos, sendo que a mdia final foi de 24,8. Do total de participan-

passamos a viver de maneira diferente. Desta forma, fazemos um uso muito

tes, somente um abandonou o grupo e seus dados no foram analisados.

reduzido da memria deixando de estimul-la e reduzindo as informaes a

Foi verificada uma melhora no resultado da maioria dos participan-

serem processadas e armazenadas e, com isto, empobrecendo o seu contedo

tes, no qual 80% apresentaram um aumento nos escores aps as ativi-

e fragilizando um recurso de bem viver14.

dades de interveno e 20% apresentaram uma manuteno dos escores.

Constatou-se que envelhecer no sinnimo de perdas da capacidade

Apesar de o resultado ter sido pouco significativo, foi constatado, por

cognitiva. necessrio realizar atividades que estimulem as diversas etapas

meio de depoimentos dos participantes durante os encontros, melhora do


humor, da memria e motivao para a realizao de projetos futuros.

envolvidas no processo de memorizao.


Souza e Chaves12 realizaram um trabalho de estimulao de memria,

No que se refere memria, durante os encontros, os idosos disse-

utilizando-se da oficina de memria com 46 idosos saudveis sem diagnsti-

ram perceber a melhora da mesma, uma vez que iniciaram o seu treino

co mdico de demncia, em que foi constatada, por meio do mini-exame do

tanto no grupo quanto em seus lares.

estado mental (MEM), uma melhora no desempenho cognitivo dos mesmos.

Quanto ao questionrio de Avaliao do Servio de Terapia Ocupa-

Segundo Almeida, Beger e Watanabe, a oficina de memria pode ser

cional, os idosos disseram ter uma piora da memria, quando comparada

caracterizada como uma experincia de construo coletiva de conhecimen-

h cinco ou dez anos, referiram dificuldades com relao s memrias

tos13. Os autores verificaram no estudo realizado com oficinas de memria

imediata e recente (gravar nmero de telefone, endereos, nome de pes-

a reduo de queixas de memria referidas pelos idosos ao final das mesmas,

soas e no lembrar onde guardou determinado objeto). Ao serem per-

bem como a possibilidade, identificada por eles, de suas reais dificuldades e a

guntados sobre o conhecimento e uso de dispositivos internos e externos,

incorporao de novos conhecimentos relacionados memria.

todos responderam utilizar agenda de telefone; entretanto, a maioria no

Foi constatado que, para alm do treino de memria, o grupo teve papel

tem o hbito de utilizar outros equipamentos, como calendrios, desper-

importante na formao de vnculo e ampliao de redes sociais, e alguns par-

tadores, lembretes e/ou blocos de anotaes.

ticipantes demonstraram motivao para pensar e executar outros projetos de

Diante de tais constataes, cabe ressaltar que, com o decorrer dos

vida para o futuro.

encontros, foram transmitidas e discutidas formas de auxiliar a memria

Guerreiro7 verificou, aps a realizao das oficinas de memria, que a

para no haver esquecimento de determinados compromissos e/ou ativi-

maior parte dos idosos referiu mudanas em seus hbitos de vida, aumenta-

dades a serem realizadas. Dessa maneira, durante os encontros, os idosos

ram o interesse pela participao social e pela aquisio de novos conheci-

referiram utilizar um maior nmero de dispositivos que auxiliam suas

mentos, alm de possurem maior autonomia para realizar projetos e resolver

memrias, os quais os fizeram perceber uma melhora quanto a atividades

problemas.

antes no lembradas.

Assim, da mesma forma que Guerreiro7, foi observado aumento dos in-

Sendo assim, por meio das avaliaes e do conhecimento da hist-

teresses dos idosos na participao social e na aquisio de novos conhecimen-

ria de vida dos idosos, suas questes de sade, necessidades e interesses,

tos, o que pode proporcionar um processo de envelhecimento ativo e saudvel.

acredita-se que os grupos de memria devem ser direcionados s suas

Verificou-se que o uso de tcnicas de estimulao da memria auxilia o

reais demandas para fornecer atendimento global aos participantes.

indivduo a recuperar e/ou otimizar a funo cognitiva, acarretando melhora


global das relaes do indivduo com as pessoas e o meio em que vive.

Discusso
Os grupos de memria com idosos foram realizados a fim de promover
o desempenho cognitivo e criar novas possibilidades de estarem no mundo.

Por fim, consideramos que o grupo de memria contribui tanto para a


diminuio da queixa da prpria memria quanto para a promoo da circulao social, autonomia e criao de projetos de vida frente essa nova etapa,
que nem sempre permeada somente por perdas.

Para garantir o bom funcionamento da memria, h alguns aspectos


interligados que devem ser considerados, tais como a conscincia, ateno, motivao, velocidade de processamento e percepo.

Agradecimentos

Cabe ressaltar a importncia da estimulao da memria, obteno

Agradecemos a todos os profissionais envolvidos neste trabalho e,

de um estilo de vida saudvel e a realizao de atividades que proporcio-

principalmente, aos idosos integrantes da Liga de Sade do Idoso da Fa-

nem motivao e prazer13.

culdade de Medicina do ABC que participaram do grupo de memria.

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Terapia Ocupacional em idosos com queixas de memria

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