MUSCULOS

Porque el respirador bucal tiene paladar ojival? Principalmente

porque el re3spirador bucal tiene la cara larga es decir dolico, la mandbula
esta hacia abajo porque tengo que tener la boca abierta efecto de eso que
pasa con la lengua que est en piso de boca, la lengua debiera estar en el
paladar y con la boca cerrada, entonces como la lengua no est cumpliendo
su papel de estar en el paladar entonces como baja el paladar no tiene
estimulacin de desarrollo transversal y anteroposterior y por lo tanto el
paladar crece hacia arriba y no hacia los lados, efecto de la lengua que no
est en su posicin.
Porque es clase 2 overjet es la relacin
Porque hay mordida cruzada porque hay compresin del maxilar es decir
hay un maxilar inferior grande y un maxilar superior chico y la lengua hace
un efecto de aumentar el tamao de la amndibula porque la lengua esta en
el maxilar inferior porque hace una fuerza que no es normal y agranda el
maxilar inferior porque la lengua no tiene porque estar abajo si no arriba
estimulando el crecimiento horizontal -transversal del maxilar superior como
baja no hay estimulo en el maxilar superior por eso hay compresin maxilar
y abajo la lengua se acostumbra a estar abajo y salir hacia adelante, y
entonces aveces hay mordida abierta y al estar abajo la lengua hace que
crezca transversalmente la mandibula.
Los OFA se ven alterados por la posicin de la lengua, los msculos
suprahioideos, la posicin de los labios, el velo del paladar. La lengua, todos
ellos tienen una postura muy particular cuando uno emite fonemas el velo,
los labios, msculos suprahioideos y la lengua tienen una posicin, una
tonicidad que permite a la persona emitir fonemas cual es la variacin
ahora porque ese paciente es respirador bucal tiene problemas
fonoarticulatorios, que le pasa a los labios que tiene problemas
fonoarticulatorios. R= El labio superior es corto hipotnico y el inferior es
evertido los labios pierden tonicidad si le pedimos al paciente que cierre la
boca va lo va a cerrar pero lo hara con esfuerzo, y ah hay alteracin de los
fonemas, por ejemplo los bilabiales como la /m/ /p/ /f/ /d/ /n/ que pasa a
nivel de la lengua? Si tiene la posicin interlingual tendr seseo y pasa
abajo la lengua los fonemas altos como la /l/ respecto al velo del paladar
tiene problemas para emitir sonidos velares como la /x/.

Los respiradores de base orgnica y los respiradores por mal habito

Por ejemplo si yo tengo una obstruccin obviamente va hacer repirador
bucal y hay que derivarlo cuando el paciente viene con el problema de
obstruccion solucionada ah nosotros implementamos medidas de lo
contrario nuestras medidas sern imposibles.

Cundo se desobstruye la va rea el paciente tenemos mejor posibilidades

de que el nio adopte la respiracin nasal y al adoptar la respiracin nasal y
el sistema que esta en crecimiento se vuelve a la normalidad el problema
es cuando hay mal habito por ejemplo si llega un paciente vemos que no
hay obstruccin entonces es un mal habito.

Dolicofacial=cara larga
Hueso Hioides es un hueso impar situado en el cuello en la parte
anterior , debajo de la lengua y encima del tiroides, tiene forma de
herradura convexo adelante, tiene astas mayores astas menores, cuerpo ,
es aplanado de adelante hacia atrs. Se insertan varios msculos su
posicin es relativa porque puede descender o ascender segn los msculos
supra hioideos o infrahioideos como tiene insercin los msculos que salen
de los parietales los suprahioideos por ejemplo la mandbula, pueden ser
incluso hasta del temporal obviamente tienen como elsticos que van a ir
tirando y van a influir en la posicin de la mandbula y en la posicin de la
cabeza porque son verdaderas riendas, en el temporal o en la mandbula es
por eso que la posicin del hioides va estar delimitada por la contraccin de
los supra o infrahioideos, el hioides tiene insercin de muchos msculos por
todos lados, en las astas, en el cuerpo en el borde superior en el borde
inferior.
Es un hueso compacto con tejido esponjoso en su interior y la osificacin
entre el 2do y tercer arco branquiales, es un hueso flotante cobra especial
importancia en las disfunciones musculares en la zona bucal, en la zona
farngea, zona cervical y sobre todo en el respirador bucal, esta sostenido
por dos grupos los infra y supra y en conjunto tienen funciones que
permiten la masticacin, la fonacin, la deglucin, la respiracin. Con estos
movimientos que hacen del hioides facilitan estos procesos, la posicin del
hioides esta mas o menos estable a los tres meses de edad porque? Porque
a esa edad todava estn desarrollndose los musculos y estableciendo la
postura Como nos damos cuenta? porque los bebes no tienen la cabeza
firme se supone que a a partir de los tres meses en adelante tienen una
relativa firmeza pero asi como oficial como a los 3 aos tienen el control
mas especifico de las posiciones de la cabeza y obviamente de la
mandbula, y el cuerpo del hioides est en relacin a nivel de c3 y las astas
posteriores entre c2 y c3 por lo tanto no es un hueso que esta horizontal es
un hueso que su parte posterior levemente descendida, la posicin de este
hueso se puede determinar cefalometricamente, la cefalometra es hacer
mediciones no es una radiografa la cefalometra es este trazado estas
lneas que se hace especficamente para nosotros la teleradiografa de
perfil ah yo trazo lneas desde ciertos puntos de los huesos y obtengo
ngulos y estos ngulos tienen medidas estndar que entre ms grandes o
ms pequeos tengo patrones de referencia, este hueso se puede ver
cefalometricamente con un trazado del triangulo del hiodes. Como es un
triangulo yo voy a ver puntos cefalometricos entre la vertebra cervicales y

sistema crneo mandibular, ah vamos viendo crneo mandbula hioides

entonces tengo unos puntos en el crneo otros puntos en la mandbula otros
puntos en el hioides y ah podemos trazar la posicin.
EL VIENTRE ANTERIOR DEL DIGASTRICO aumenta la dimensin
anteroposterior del espacio farngeo producto de la deglucin, los mas
importantes son los suprahioideos pero recordar que los suprahioideos
necesitan que los infrahioideos tuvieran tenso el hioides porque si el hioides
estaba listo y los suprahioideos se acortaban o se elongaban y a hacan
mover la mandbula en este caso la cabeza pero tena que tener fijo el
hioides por los infrahioideos , los suprahioideos hacen todo el movimiento.
Entonces el funcionamiento de los suprahioideos induce tensin a la
mandibula cuando la cabeza esta en equilibrio, es la que en el fondo nos
mantiene con la boca cerrada de lo contrario andaramos con la boca
abierta como los respiradores bucales que pierden la tonicidad y estn con
la boca abierta, la articulacin mantendr su posicin y esto TAMBIEN
influye en la ATM porque en la atm? Porque hay unos msculos de los
suprahioideos que van a tener insercin en la apfisis estiloides (que esta
en la parte del temporal) tengo insercin en el temporal, en la mandbula y
en la mandbula tengo a nivel de la rama y del cuerpo cuando tengo
insercin a nivel de la rama .
La posicin que tenga el hioides va depender de la columna cervical, y la
columna cervical va depender de la mandbula y del crneo entonces es un
sistema entre crneo, columna y mandbula, por lo tanto hablamos de una
unidad funcional biomecnica.

Msculos que estn en el cuello porque ah esta el hioides y van a tener

varias funciones van a tener relacin con la mandbula en este caso serian
los suprahioideos que funciones van a permitir la depresin o apertura de la
cavidad bucal, y tambin la retraccin o protrusin de la mandbula.
Que sera el hioides origen o insercin? en el caso de los suprahioideos la
insercin est en la mandbula y en el caso de los infrahioideos el hiodes
seria insercin. este hueso no articula con ningn otro hueso y su conexin
son otros huesos es en base los musculos. Hablamos de musculos
suprahioideos e infrahioideos.
Musculos suprahioideos son musculos que estn por encima del hioides,
y llegan a la cabeza, a la mandibula y tienen funciones principales, que
permiten el descenso de la mandbula en la masticacin y la fonacin osea
abrir la boca permite que se fije el hioides para que ahora acten los
infrahioideos y si quiero que acten los infrahioideos tienen que estar los
supra fijando el hioides. Y adems facilitar la accin de los infrahioideos
Cuando hago la deglucin.
LOS SUPRAHIOIDEOS SON:

Digstrico, milohioideo, genihoideo, estilohioideo. Por ejemplo el

genihioideo de la apfisis geni que est en la mandbula, estilohioideo de la
apfisis estiloide, el milohioideo de la lnea oblicua interna de la mandbula.
Digstrico = posee un vientre anterior y vientre posterior, el vientre
posterior va de la mastoides al hioides y el vientre anterior de la mandbula
especficamente de a cara posterior del cuerpo mandibular al hioides.
Vientre anterior accin: baja el maxilar (abre) y eleva el hioides
Vientre posterior: tracciona el hioides hacia la zona ms posterior
Por su naturaleza este musculo va a presentar una doble inervacin,
primero la parte anterior inervada por la rama mandibular del trigmino (V
Par) es decir la tercera (la primera es oftlmica la segunda maxilar) y la
parte posterior por el facial (VII) entonces el Digstrico, vamos a decir que la
apfisis mastoides seria el origen del vientre posterior y lo que hace elevar
al hioides y en otra funcin descenso o bajar el maxilar inferior. Y lo otro
que hace el vientre posterior es hacer retrusin mandibular.

MILOHIOIDEO
Es un musculo que forma el piso de la boca el milohioideo va de la lnea
oblicua interna o lnea milohioidea hasta el hioides por lo tanto tenemos un
musculo derecho e izquierdo que se fusionan en la lnea media con el rafel y
su accin es elevar el hioides y la lengua y deprimir la mandbula (abre la
boca) inervacin: rama mandibular del nervio trigmino.
GENIHOIDEO
De la apfisis geniohioideo es un musculo profundo al musculo milohioideo
se inserta en la apfisis geni hasta el hioides y tiene 1 y 2 fascculos es un
depresor de la mandbula y un elevador del hioides el genihoideo tambin
tiene una funcin en la lengua es decir que la lengua tambin pueda
moverse a la zona anterior y su inervacin es por un nervio cervical del
cuello y que viene ser por c1 que es un ramo que acompaa al nervio
hipogloso.
ESTILOHIOIDEO
Del estiloides al hioides su funcin principal es elevar el hioides y junto con
elevarlo tambin puede retraer el hioides y lo inerva el facial. El
estilohioideo NO PASA POR UN TENDON REFLEJO

MUSCULOS INFRAHOIDEOS : Musculo omohioideo, Musculo

esternohioideo Musculo esternotiroideo, Musculo esterno
tirohioideo y ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

OMOHOIDEO= dos vientres musculares que estn separados por un

tendn intermedio, es largo es uno derecho y uno izquierdo uno de los
vientres surge del borde posterior de la escapula y el otro del cuerpo del
hioides y el otro es porque pasa por un tendn intermedio bajo el musculo
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO este musculo tiene 3 inserciones esterno
(esternn) cleido (clavicula) mastoideo (mastoides) Entonces el omohoideo
es de la escapula va del borde posterior de la escapula y al hoides
especficamente el cuerpo del hoides entonces cuando pasa por bajo la
porcin del esternocleidomastoideo se hace un tendn reflejo. Su accin es
decender el hoides y quien lo inerva? El 2do y 3er nervio cervical osea c2 y
c3
ESTERNOHIOIDEO Tiene su origen en borde superior del manubrio esternal
y se dirige hacia arriba para insertarse en la parte anterior del cuerpo del
hioides FUNCION: desciende le hioides es decir tracciona el hioides hacia
abajo y lo inerva el 2do y 3er nervio cervical.
ESTERNOTIROIDEO que va del esternn y se inserta en el cartlago tiroides
especficamente en la cara lateral del tiroides, este musculo tracciona la
laringe hacia abajo la desciende porque es parte de los infrahioideos si no
llega al hioides? Porque comparte funcin porque los infrahioideos influyen
en todo lo que tiene que ver con la deglucin y la deglucin tiene que ver
con el movimiento de ascenso y descenso de la laringe. Entonces si yo
tengo un musculo que me interfiere con la posicin de la laringe y me va
interferir con la deglucin por eso lo ponemos en el grupo de los
infrahoideos no por anatoma si no por funcin. Entonces su funcin es
traccionar la laringe hacia abajo NO EL HOIDES. Y lo inerva C2 Y C3.
TIROHIOIDEO Va del cartlago tiroides hasta el hioides entonces de la cara
lateral del tiroides en la lnea oblicua hasta el hueso hioides especficamente
en el asta mayor. Su accin es desciende al cartlago tiroides y desciende el
hioides, si nos vamos a funcin de la laringe (porque primero va en el
cartlago tiroides) eleva la laringe sea asciende el cartlago tiroides. Lo
inerva el C1.
Los msculos infrahioideos son los que se encuentran abajo del hioides
los msculos fijan el hioides y descienden el hioides por lo tanto actan en
la deglucin y el habla por la laringe tambin. Entonces estos msculos fijan
el hueso hioides descienden el hioides actan sobre la laringe sobre la
deglucin, y el habla, contribuyen a fleccionar la cabeza, contribuye al
descenso mandibular, fija el hioides para que acten los suprahioideos.
Participan en la masticacin, fonacin, la deglucin, en los movimientos de
flexin de cabeza, los infrahoideos.

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO se inserta en el esternn, clavcula, y

mastoides tiene su origen en el borde superior del esternn hasta el tercio
medial de la clavcula y de ah se dirige hacia arriba y hacia atrs por los
lados porque tiene que llegar a la apfisis mastoide, especficamente en la
lnea nucal superior de la mastoides. Este musculo que puede actuar
unilateral o bilateral bilateralmente la cabeza se flexiona, y
unilaterlamente se hacen 2 movimientos giro de cabeza y apoyo de cabeza,
tira la cabeza hacia lado contralateral osea si el derecho se contrae la
cabeza gira al lado izquierdo y y si los dos se contraen flexiono la cabeza lo
inerva el XI par (el accesorio).
Las paperas es una infeccin aguda de las glndulas salivales
especficamente de la glandula partida es extremadamente dolorosa y
puede restringir la apertura de la boca y de la masticacin que pasaba en la
partida?
El boccio es la alteracin de la glandula tiroides
Sialolitiasis