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ESCALAS POST-ANESTESIA
4. Definiciones
4.3 Calificacin de ALDRETE, al puntaje para medir y documentar la recuperacin
post-anestsica del paciente.
4.7 Cuidados trans-anestsicos, a la serie de acciones que se llevan a cabo para la
vigilancia y correccin de los parmetros clnicos, con el propsito de mantener la
estabilidad del paciente durante la anestesia.
La escala de agitacin y sedacin de Richmond (RASS) y la escala agitacinsedacin (SAS) se validaron en pacientes crticamente enfermos para diferenciar los
niveles de sedacin basados en el estmulo verbal y fsico.
Escala de Agitacin y Sedacin de Richmond : RASS
+4 Combativo: Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo
+3 Muy agitado: Se jala o retira tubos catteres; agresivo
+2 Agitado: Movimientos frecuentes y sin propsito, lucha con el ventilador
+1 Inquietud: Ansioso, pero sin movimientos agresivos o vigorosos
0 Alerta y calmado
-1 Somnoliento: No est plenamente alerta, pero se mantiene despierto (apertura y
contacto ocular) al llamado verbal (=10seg)
-2 Sedacin leve: Despierta brevemente al llamado verbal con contacto ocular (<10
seg)
-3 Sedacin moderada: Movimiento o apertura ocular al llamado verbal contacto (pero
sin visual)
-4 Sedacin profunda: Sin respuesta al llamado verbal, pero hay movimiento o
apertura ocular al estmulo fsico
-5 Sin respuesta: Sin respuesta a la voz o estmulo fsico
Si la RASS es <4 o <5 (sedacin profunda), detener la evaluacin y reevaluar
posteriormente. Si RASS es mayor a <4 (<3 a >4), proceder al segundo paso que
corresponde a la investigacin de delirio con los criterios del CAM-UCI (valoracin de
confusin en la Unidad de Terapia Intensiva).