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Generalidades
Dr. Alfredo Aybar Montoya
TRADA SNTOMATOLGICA
1.
RESEA HISTRICA
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GENERALIDADES
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GENERALIDADES
Ortopdica (The American Board of Orthopedic Surgery), fue una de las primeras
entidades que reconoci la especialidad, y extendi los primeros certificados
de especialistas en 1934 a cirujanos generales, despus de un entrenamiento
en hospitales especializados, por un lapso de 3 a 5 aos.
En el Per, la especialidad la ejercieron los cirujanos generales en la
primera mitad de este siglo, habiendo destacado en este campo, los profesores
Quesada, Villarn y Gastaeta, entre otros. En el Hospital Arzobispo Loayza
se crea el primer servicio de Ortopedia y Traumatologa del Per a cargo del Dr.
Guzmn del Villar. Luego hubieron cirujanos que ejercieron exclusivamente la
especialidad, algunos con estudios de perfeccionamiento en el extranjero,
contndose entre ellos a Bermdez, Guzmn del Villar, Montagne, Razetto,
Romaa, Saez y Snchez, todos fundadores de la Sociedad Peruana de
Ortopedia y Traumatologa en 1946, que fue reconocida oficialmente en diciembre
de 1950. Adems existe la Sociedad Latinoamericana de Ortopedia y
Traumatologa (SLAOT) y la Sociedad Internacional de Ortopedia y Traumatologa
(SICOT). Recin en 1972, con la presin de muchos mdicos graduados en el
extranjero, se fund la Escuela de Postgrado en la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos, y dentro de las especialidades, la
de Ciruga Ortopdica y Traumatologa. Desde entonces, tambin en el Per se
desarrollan Escuelas tanto en Lima, como en Trujillo, Arequipa, Cusco con
importantes aportes en Ortopedia y en Traumatologa.
3.
LESIONES TRAUMATOLGICAS
Aqullas donde existe el antecedente de una energa trauma-tizante
inmediata, reciente, de pocas horas, pocos das.
AFECCIONES ORTOPDICAS
Aqullas de aparicin espontnea, sin antecedente de energa
traumatizante inmediata, o cuando existe el antecedente traumtico pero
antiguo, de varios aos.
4.
I)
INTERROGATORIO
a)
Enfermedad Actual (motivo de la consulta)
1.
Consecuente a traumatismo inmediato
2.
De aparicin espontnea
b)
Antecedentes
1.
Personales
2.
Familiares
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II)
ESTADO ACTUAL
a)
INSPECCIN (comparando con el lado sano, acostado, sentado,
de pie y caminando)
1.
Actitud o postura articular
2.
Ejes clnicos
3.
Deformaciones
4.
Alteraciones de la piel
5.
Trofismo muscular
b)
c)
d)
EXMENES REGIONALES
1.
Mediciones
2.
Maniobras Especiales (Nombre propio de maniobra)
3.
Signos Clsicos (Nombre propio de signo)
4.
Puntos de puncin articular
5.
Puntos de transfixin sea
6.
Marcha
e)
f)
III)
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GENERALIDADES
IV)
DIAGNSTICO DE SNDROME
Traumatolgico
Ortopdico
5.
7.
Enfermedades Congnitas
Luxacin Congnita de la Cadera
Pie Bott
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Enfermedades Infecciosas
Osteomielitis hematgenas
Tuberculosis seas
Artritis Pigenas
Enfermedades Reumticas
Artritis Reumatoidea
Bursitis, Tendinitis
Enfermedades Tumorales
Procesos Pseudotumorales
T. Benignos
T. Malignos
Secuelas Neurolgicas
Poliomielitis
Parlisis Cerebral
Hemiplejias
Secuelas Traumticas
Pseudoartrosis
Consolidacin Viciosa
Fractura patolgica
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Las Osteocondritis
Enf. de Perthes
Osgood-Schlatter
Scheuermann
Kiemboeck
Kohler 1
Enfermedades Idiopticas
Escoliosis Idioptica
Enfermedades Metablicas
Enfermedades Funcionales
Metatarsalgia
GENERALIDADES
2.
CONTUSIN
Hematoma, equmosis, hemartrosis, ruptura muscular, ruptura
aponeurosis (hernia muscular), ruptura tendinosa
FRACTURA
articular
no articular (diafisiaria-metafisiaria)
LUXACIN
Subluxacin, Esguince, Ruptura ligamentosa, lesin meniscal
LUXOFRACTURA
HERIDA
Fractura Abierta o Expuesta
Lesin neurovascular
Amputacin traumtica
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GENERALIDADES