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Deia Martes, 9 de junio de 2015

Iritzia
Behatokia
POR

Javier
Alonso

Vacunas:
informar, el
nico camino
Las vacunas, con las medidas
higinicas y antibiticos, son las
estrategias sanitarias que ms
enfermedades han evitado, han
librado de ms discapacidades
y han impedido ms muertes

NA pizarra en la puerta de un
comercio de la bilbaina Artekale
anunciaba hace un mes una charla
gratuita sobre vacunas. El texto defina el
objetivo: Cuando intentamos tomar una decisin a la hora de vacunar o no a nuestros hijos
necesitamos informacin para poder valorar.
La conferenciante que obsequiaba esta valiosa
herramienta de decisin era una experta de
nombre germnico cuyo currculo afirmaba
que se dedicaba a una rama de la homeopata;
adems se defina como naturpata, kinesloga, masajista y maestra de Reiki, un amplio
abanico formativo en el que sobresala la
ausencia de cualquier referencia a estudios
sanitarios homologados. En el tema de las
inmunizaciones en la infancia, sostiene un
postulado que coincide con el de los grupos
contrarios a la vacunacin: no es necesario
vacunar contra enfermedades benignas como
el sarampin o la rubeola, pues es recomendable que el cuerpo despierte su sistema
inmunolgico luchando con ellas.
El sermn se pronunciaba en un pequeo
local de venta de complementos para beb, a
personas con escasa percepcin del riesgo
que suponen las enfermedades infecciosas
prevenibles, ya que no las han conocido debido a que los xitos en su tratamiento las han
hecho prcticamente inexistentes. Un xito
que puede desvanecerse gracias a ese, mni-

mo pero no despreciable, 3% de familias que

optan por no vacunar a sus hijos. Alemania y
Francia estn sufriendo, en los ltimos aos,
brotes de sarampin que han ocasionado
secuelas neurolgicas y fallecimientos en
menores de edad, el ltimo un nio de 18
meses hace dos meses en Berln.
Son familias que han asumido un discurso
fcilmente accesible por su amplia distribucin en Internet que se basa en la desconfianza radical en todo lo relacionado con la industria farmacutica. Prefieren que sus hijos
sufran enfermedad, ya que lo consideran ms
ventajoso inmunolgicamente que la vacunacin, y temen que la introduccin en el organismo de algunos elementos extraos que
entran en su composicin, como el aluminio,
produzca efectos adversos mucho ms graves
que los que se trata de proteger. Familias que
creen en ese cajn de sastre que forman las
mayoritariamente acientficas medicinas
alternativas, con formacin acadmica y de
un perfil sociocultural medio-alto.
De ese estrato social proviene los padres del
nio cataln de seis aos que decidieron no
administrarle las vacunas recomendadas en
el calendario. Las consecuencias son las conocidas: un portador asintomtico del Corynebacterium diphteriae acto como fuente de
contagio y despus la bacteria y la toxina que
produce encontraron un organismo sin
defensas especficas en el que acomodarse y
poner en marcha su mortfera maquinaria. La
gravedad de los efectos que provoca la difteria,
la inexperiencia en el diagnstico y tratamiento ausente desde hace casi treinta aos y la
carencia en los pases de la Unin Europea de
la imprescindible antitoxina, han provocado
que ese nio de 6 aos se debata innecesariamente entre la vida y la muerte.
Las siempre nada ponderadas redes sociales
han criminalizado hasta el linchamiento a los
que consideran unos padres irresponsables e
ignorantes que decidieron por capricho no
vacunar a sus hijos exponindolos a graves
riesgos. Las propuestas punitivas volcadas en
Internet incluyen desde hacerles cargar con
los gastos sanitarios que supondr el tratamiento de su hijo, imponerles una multa, juzgarles por negligencia, hasta privarles de la
patria potestad. Ellos, el padre y la madre, desde el sufrimiento, se defienden argumentando
que han sido engaados por la nefasta informacin que haban recibido de los grupos
antivacunas.
Son los padres los nicos responsables de la
situacin? En esta cuestin, como en la mayora, es preciso considerar todas las subcapas
de responsabilidad. Ni los colectivos antivacunas ni, por supuesto, los padres son los nicos

responsables. Desde su introduccin, las

vacunas, junto a las medidas higinicas y los
antibiticos, constituyen las estrategias sanitarias que ms enfermedad han evitado, que
han librado de ms discapacidad y que han
impedido ms muertes. Ahora bien, son
todas las vacunas igual de efectivas? Son
todas imprescindibles? Son sus efectos
adversos siempre leves? Superan sus beneficios a los riesgos potenciales?
Son cuestiones que es preciso matizar de forma individual para cada una, ya que la respuesta a ellas vara dependiendo de qu vacuna se trate. La lgica mercantil que mueve a
las compaas farmacuticas ha favorecido la
introduccin de vacunas mucho ms caras y
mucho menos beneficiosas que las antiguas
verdaderamente imprescindibles. Desarrollan
mastodnticas campaas comerciales para
promocionar vacunas superfluas como la que
trataba de prevenir la a priori gravsima gripe
A o la carsima del papiloma humano que se
proclama como capaz de erradicar el cncer
de cuello uterino sin haberlo demostrado.
Unos esfuerzos publicitarios que no se reflejan a la hora de preocuparse por la disponibilidad de productos con escaso margen comercial. Coincidiendo con el caso del nio cataln,
se ha producido un desabastecimiento de
algunos de los preparados comerciales en los
que se presenta la vacuna de la difteria, algo
que ya haba ocurrido en Francia y que fue
muy criticado dado que la solucin propuesta
por las farmacuticas y aceptada por el
gobierno francs fue sustituirla por otro preparado con cinco vacunas mucho ms caro.
Una situacin, la de la rotura de stock, a la que
nos tienen acostumbrados las farmacuticas
con los medicamentos baratos y poco rentables como estos, que en este caso solo sirve
para dotar de argumentos a los colectivos
antivacunas en su desconfianza hacia ellas.
Tampoco las organizaciones que se encargan
de garantizar el progreso cientfico estn
exentas de responsabilidad. Ya casi deja de
sorprender encontrar barbaridades como la
de nuestra conferenciante de Artekale, que
fue invitada hace tres aos a una jornada cientfica de la Asociacin Vasca de Matronas

La rotura de stock, a la que nos

acostumbran las farmacuticas
con medicamentos baratos y
poco rentables, solo sirve para
dotar de argumentos a los
colectivos antivacunas en su
desconfianza hacia ellas

para participar en una mesa redonda en la

que presentaba el mtodo Sepia para el tratamiento homeoptico de la menopausia. El
resumen era clarificador: con bolitas homeopticas impregnadas en tinta de chipirn,
algunos de los sntomas desaparecan. En los
ltimos aos, la oferta de actividades formativas relacionadas con las llamadas medicinas
alternativas en universidades, colegios de
mdicos y congresos de sociedades cientficas
se ha disparado.
El Gobierno espaol, con una poltica sanitaria que vara dependiendo del ministro que
ostente el cargo, tambin alimenta la mquina de engaar de los antivacunas. Durante el
mandato de Ana Mato, basndose en criterios
cientficos, la prevencin de la varicela no
deba realizarse hasta la adolescencia, mientras el nuevo ministro, Alfonso Alonso, parece
haber encontrado otros argumentos y est a
punto de incluir la vacuna de la varicela en
etapas tempranas.
Como en casi todos los pases del mundo,
entre nosotros la inmunizacin no es obligatoria. Este caso aislado de difteria afecta de
forma dramtica a la familia, pero no se convertir en un grave problema de Salud Pblica
ya que la cobertura en nuestro medio supera
el 95%. Algunos pases en los que la influencia
de los antivacunas es mayor, como Australia,
planean reducir los beneficios sociales a las
familias que opten por no vacunar a sus hijos.
En California, un Estado con importante presencia de estos colectivos y azotado por brotes
de sarampin, se niega la escolarizacin a los
nios que no estn al corriente del calendario
vacunal.
El camino para luchar contra estas sectas no
es transformar la vacunacin voluntaria en
obligatoria. La experiencia ha demostrado
que la obligatoriedad ms que asegurar un
incremento en la tasa de vacunacin genera
un sentimiento de desconfianza que hace que
sean rechazadas. El secreto est en convencer
de su necesidad en un momento en el que las
deletreas consecuencias de esas enfermedades infecciosas, etiquetadas como leves por
los antivacunas, no estn presentes.
El nico camino para persuadir a las familias
que optan por no inmunizar a sus hijas e hijos
tiene que ver con la transparencia, con la
informacin veraz y comprensible, con la
exclusin de las estupideces mgicas del
mbito cientfico, con la limitacin de la perversa influencia de la industria farmacutica y
con la exclusin de condicionantes diferentes
a los de sanitarios en las polticas de los
gobiernos.
* Mdico