Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
B1 (Breathing)
B2 (Blood)
Ketidakseimbangan
asam basa
Peningkatan aktivitas
sekresi air dan elektrolit
Asidosis metabolik
Nafas cepat & dangkal
(kusmaul)
Hiperperistaltik
GEA
MRS
Kurangnya
informasi
Hospitalisasi
Pemeriksaan
penunjang:
Pemeriksaan tinja,
Pemeriksaan darah,
Duodenal intubation.
B3 (Brain)
B4 (Bladder)
B5 (Bowel)
Tekanan osmotik
usus
Peningkatan aktivitas
sekresi air dan
elektrolit
Masuknya nutrisi
B6 (Bone)
Peningkatan
motilitas usus
Akumulasi air di
lumen intestinal
Peningkatan sekresi cairan
dan elektrolit melalui feses
Aktual/Risiko
gangguan pola
napas
Manifestasi klinis:
1)
Ketidaknyamanan di abdomen (berkisar dari kram
sampai nyeri)
2)
Borborigmus
3)
Hipermotilitas usus
4)
Diare
5)
Demam
6)
Penghabisan cairan intraseluler
7)
Tidak enak badan
8)
Mual dan muntah
Oliguri, anuria
Mual, muntah,
kembung,
anoreksia
Asupan nutrisi tidak
adekuat
Penurunan absorpsi
cairan dan elektrolit.
kontak antara
permukaan usus halus
dengan makanan
berkurang
Aktual/risiko
ketidakseimbangan cairan
dan elektrolit
Aktual/risiko
penurunan
perfusi serebral
Pasase feses
yang encer
Respons injuri
anus
Kerusakan
Integritas Kulit