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Organizao da ateno ao
pr-natal, parto e nascimento
Rio de Janeiro, 06 de julho de 2015

A importncia do estmulo ao parto normal

Parto uma questo de sade e a escolha do modelo deve ser pelo
mtodo mais adequado para cada caso e o mais seguro para a me e
o beb
A cesariana amplia em 120 a probabilidade de problemas
respiratrios para o recm-nascido e triplica o risco de morte da me
Cerca de 25% dos bitos* neonatais e 16% dos bitos infantis no
Brasil esto relacionados prematuridade
As mes tambm ficam sujeitas a complicaes como: perda de
maior volume de sangue, infeces puerperais e acidentes
anestsicos.
Fonte: MARTINS-COSTA S.H. (org). Projeto Diretrizes. Federao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrcia (2002)
*Dados do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM)

Cesarianas no Brasil
Taxas de cesarianas

BRASIL

Sade
Suplementar

SUS

N de nascidos
vivos

% de partos
cesarianos

2.905.789

55,60%

N de parto
realizados

% de partos
cesarianos

502.812

84,60%

N de partos
realizados

% de partos
cesarianos

1.877.505

40%

Aes realizadas pela ANS desde 2004

Sensibilizao do setor, promoo e participao em
eventos para discusso do tema com especialistas
nacionais e internacionais
Elaborao de materiais educativos e disseminao
de experincias bem-sucedidas para reduo de
cesarianas e melhor assistncia materno-neonatal
Criao de indicador no Programa de Qualificao,
com melhor pontuao para operadora com menor
proporo de partos cesreos (desde 2007)
Lanamento do movimento Parto Normal est no
meu Plano (desde 2008)

Aes realizadas pela ANS desde 2004

Incluso, no Rol da ANS, de cobertura da presena de
acompanhante durante o pr-parto, parto e ps-parto
imediato (desde 2008)
Participao em grupo de incentivo ao parto normal pela
Rede Cegonha (desde 2011)
Participao em Grupo Tcnico da ANVISA que elaborou
regulamento para o funcionamento dos servios de
ateno obsttrica e neonatal (desde 2011)
Participao na Comisso de Parto Normal do Conselho
Federal de Medicina (CFM) (2010/2011)

Aes realizadas pela ANS desde 2004

Lanamento do Projeto Parto
Adequado, em parceria com o Hospital
Albert Einstein e o Institute for
Healthcare Improvement IHI (2014)
Abertura da consulta pblica sobre a
Resoluo Normativa 368, que amplia o
direito de acesso informaes para a
gestante (2014)
Entrada em vigor da RN 368 e
lanamento da campanha PARTO
NORMAL! (2015)

Resoluo Normativa n 368

Qual a proposta da ANS com a RN 368/2015?

Sobre a RN 368
RESOLUO NORMATIVA
RN n 368, de 6 de janeiro de 2015
Esta Resoluo Normativa entra em vigor
em 06/07/2015

Dispe sobre o direito de acesso

informao das beneficirias aos
percentuais de cirurgias cesreas e de
partos normais, por operadora, por
estabelecimento de sade e por
mdico e sobre a utilizao do
Partograma, do Carto da Gestante e
da Carta de Informao Gestante no
mbito da sade suplementar.

RN 368 Principais determinaes

Art. 2 Sempre que for solicitado por uma de suas beneficirias ou seu
representante legal, a Operadora de Planos Privados de Assistncia Sade
dever disponibilizar o percentual de cirurgias cesreas e de partos
normais, da prpria operadora, estabelecimentos de sade e mdicos
nominados pela beneficiria ou seu representante legal.
Art. 6 O Carto da Gestante um instrumento de registro das consultas de
pr-natal que contm os principais dados de acompanhamento da gestao,
devendo permanecer em posse da gestante e ser apresentado em todos os
estabelecimentos de sade que utilizar durante a gestao e na
maternidade quando for admitida em trabalho de parto.
1 O carto da gestante dever conter a Carta de Informao Gestante e no
mnimo os dados constantes do Carto da Gestante do Ministrio da Sade,
conforme o Anexo II desta RN.

RN 368 Principais determinaes

Art. 8 O partograma um documento grfico onde so feitos os registros
do desenvolvimento do trabalho de parto, das condies maternas e fetais
e dever conter, no mnimo, as informaes indicadas pela Organizao
Mundial da Sade (OMS), conforme o Anexo III, desta RN, podendo ser
utilizado qualquer modelo de partograma, desde que contenha os dados
mnimos indicados pela OMS.
Pargrafo nico. Nos casos em que, por imperativo clnico, o partograma no
for utilizado, este dever ser substitudo por um relatrio mdico detalhado.

Art. 9 Considera-se o partograma parte integrante do processo para

pagamento do procedimento parto citado no art. 8 desta Resoluo
Normativa.

Consideraes da ANS

As elevadas taxas de cesarianas no Brasil tm origem em mltiplos fatores

(culturais, estruturais, econmicos)

NO EXISTE UMA NICA SOLUO para essa questo
Deve haver uma combinao de medidas a serem executadas pelas
diversas instncias envolvidas (MS, ANS, ANVISA, CFM)
Somente o alinhamento das aes pode propiciar o alcance do objetivo
comum promover a sade e a segurana da mulher e do beb

 importante ter clareza que

Parto ,
fundamentalmente,
uma questo de
sade, e a escolha do
modelo deve ser pelo
mtodo mais
adequado para cada
caso e o mais seguro
para a me e o beb

www.ans.gov.br | Disque ANS: 0800 701 9656

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