Manual de dilisis y hemodilisis

Interpretando los anlisis del rin

Para tener una idea precisa de la funcin de los riones, es suficiente con realizar un
sencillo anlisis de sangre con determinacin de Urea y creatinina y un anlisis de
una muestra de orina en la que se valore la presencia de clulas (glbulos rojos y
leucocitos) y/o protenas (albumina). Hoy en da estos 2 tipos de anlisis, forman parte
de la rutina de cualquier estudio analtico.

En este apartado comentar brevemente el

significado de las pruebas analticas relacionadas con el estudio de la funcin renal. El
objetivo es que usted se informe y entienda el significado de las pruebas que le
realizarn, pero de ninguna manera se pretende que usted pueda tomar decisiones
mdicas sobre su enfermedad, dado que stas dependen de un anlisis profundo y
complejo propio de profesionales con experiencia.
Anlisis de sangre

1.- Urea:

La urea es un residuo de la descomposicin de las protenas y por lo tanto est

directamente relacionada con la cantidad de protenas que comemos. Normalmente,
los riones filtran la urea de la sangre, pero cuando los riones no funcionan bien, la
cantidad de Urea filtrada es menor y aumenta en la sangre. El nivel normal en sangre

es inferior 40 mg/dl.
El aumento de Urea puede producir malestar digestivo (nauseas y vmitos) y cuando
los niveles son muy altos, alteraciones en el nivel de conciencia (uremia). Cuando hay
Insuficiencia renal, se disminuye la cantidad de protenas de la dieta para tener menos
sntomas de uremia.

2.- Creatinina:

La creatinina srica es un residuo de la masa y actividad muscular. Su nivel en

sangre, es el dato ms objetivo y fiable para conocer cmo funcionan los riones. De
este dato y en base a unas frmulas en la que se tiene en cuenta la edad, el sexo y el
peso, podemos calcular, lo que podramos decir, el porcentaje de funcin renal
(filtrado glomerular). A medida que la creatinina sube en sangre vemos que el
porcentaje de funcin renal o filtrado baja.
El nivel normal en sangre vara segn el sexo: Mujeres inferior a 0.96 mg/dl y varones
inferior a 1.3 m/dl.
A veces si se ha hecho un ejercicio intenso las horas antes de hacerse el anlisis de
sangre, podemos encontrarnos con ligeros aumentos de creatinina que no se
corresponden con una Insuficiencia renal, sino que es un reflejo de la actividad
muscular.

3.- Filtrado glomerular (FG):

Hasta hace poco tiempo, la funcin renal se calculaba mediante el clculo del
Aclaramiento de Creatinina, para lo que era necesario recoger la orina de todo el da
anterior. Cuando esta orina no se recoga bien, los resultados no eran fiables.
Actualmente, la recogida de orina de todo el da se obvia, al ser suficiente con
disponer de la Creatinina en sangre que junto a la edad, sexo y peso corporal segn
los casos se obtiene un dato en mililitros minuto, reflejo de lo que podemos decir es el
porcentaje de funcin renal. Las frmulas ms frecuentemente utilizadas son:
-Ecuacin de Cockroft-Gault
FG: (140-edad) x peso/72 x creatinina plasmtica
-MDRD (Modification of diet in renal disease)

FG: 186 x creatinina plasmtica - 1,154 x edad - 0,203 x 0,742 (si es mujer) x 1,21 (si
es raza negra)
Dependiendo del nivel de filtrado que resulte en la frmula, podemos establecer el
grado de Insuficiencia renal del siguiente modo:
GRADO IRC
I
II
III
IV
V

MDRD(ml/min)
>90
60-90
30-60
15-30
<

Pequeos aumentos de Creatinina en la sangre, puede dar lugar a filtrados de 60 a

100 ml/min y por lo tanto, a efectos prcticos en clnica, slo se tiene en cuenta
cuando el filtrado es inferior a 60 ml/min. Por lo general, cuando el filtrado de sus
riones es inferior a 30 ml/min, debe ser remitido al Nefrlogo, que es el mdico
especialista que estudia, controla y trata la Insuficiencia renal y las enfermedades que
la producen (para ms informacin ir a Qu es la Nefrologa?). No obstante, ser su
mdico quien conociendo su caso considerara si esta remisin es necesaria.

3.- Potasio:

El potasio es un mineral que hay en su sangre que ayuda a que su corazn y sus
msculos trabajen apropiadamente. Procede fundamentalmente de la dieta (frutas y
verduras, chocolate, frutos secos etc.).
Debe mantenerse en unos niveles muy estrictos (3.5-5.5 meq/l) porque su aumento o
disminucin, aunque sea leve, puede producir graves alteraciones en nuestro
organismo, fundamentalmente el corazn. Cuando no funcionan bien los riones, este
mineral se elimina menos por la orina y por tanto aumenta en la sangre, pudiendo
llegar a niveles peligrosos.
Por eso cuando hay Insuficiencia renal, siempre se recomienda tomar mximo 2
piezas de fruta (pera o manzana) y cocer la verdura 2 veces, desechando el agua. Si
con una dieta cuidadosa no se consigue mantener el potasio en unos niveles
adecuados, se suele asociar medicamentos quelantes, que disminuyen su absorcin
en el intestino.

4.- Albmina srica:

La albmina es la protena ms abundante del plasma sanguneo, es decir, lo que

quedara de la sangre cuando quitamos todas las clulas (glbulos rojos, glbulos
blancos y plaquetas). Se produce en el hgado y tiene muchas funciones, como
transportar distintas sustancias por todo el organismo (hormonas, vitaminas,
medicamentos, enzimas e iones como el calcio), controla la salida y entrada de lquido
de los vasos sanguneos, es un buen indicador de nuestro estado global de nutricin.
Se consideran valores normales, entre 3,5 y 5,0 gramos por decilitro. Cuando los
niveles son bajos, suelen aparecer edemas. Un nivel bajo de albmina en su sangre
puede deberse a que no consume suficiente protenas en su dieta, que su hgado no
la forma correctamente o que sus riones tienen una enfermedad que favorece su
prdida por orina en grandes cantidades.

5.- Albuminuria:

La albuminuria es la presencia de cierta cantidad de albmina en la orina, se detecta

mediante un anlisis de orina de 24 horas o en una muestra de orina y relacionndola
la creatinina en orina, mediante el cociente Albumina/Creatinina. Normalmente la
albmina se encuentra en la sangre y su presencia en orina puede ser normal cuando
es inferior a 30 mg/dl al da; entre 30 a 299 mg/dl se considera microalbuminuria y ya
indica un dao renal incipiente aunque an no exista sntomas o refleja una
enfermedad vascular generalizada.
Los Nefrlogos sabemos, que la cantidad de albumina en la orina es uno de los
indicadores mayores que tenemos para avanzar el pronstico de una enfermedad
renal y una gran parte del esfuerzo que hacemos con el tratamiento, va destinado a
reducir esta cantidad de Albumina en orina lo mas posible dado que su reduccin va
asociada a mejores resultados cardiovasculares y renales.

6.- Calcio:

El calcio es un mineral muy importante para tener huesos fuertes y para que el
organismo realice multitud de funciones correctamente (contraccin de los msculos,
la coagulacin de la sangre etc.).

Los valores normales oscilan de 8.5-10.8 mg/dl. Estos niveles estn mantenidos por
un complejsimo mecanismo en el que participan otros minerales, hormonas
(Paratohormona), vitamina D etc. Cuando no funcionan bien los riones, este
mecanismo se desequilibra y finalmente se produce una alteracin en la cantidad y
calidad del hueso.
Por este motivo, en los controles de anlisis peridicos que se realizan cuando hay
Insuficiencia renal, siempre se mide el calcio, el fsforo y la Paratohormona. La idea
es detectar precozmente las alteraciones a fin de poner precozmente tratamiento y
evitar los cambios en el hueso.

7.- Fsforo:

Es un mineral de la sangre, en ntima relacin con el calcio y con todo el mecanismo

de control de ste, como ya se ha apuntado en el apartado anterior. Los niveles
ptimos estn 3.5-5 mg/dl y en insuficiencia renal se sabe que es importantsimo y a
veces muy difcil mantenerlos. Un nivel alto de fsforo puede provocar huesos dbiles,
y tiene un efecto negativo sobre todo el sistema cardiovascular.
En Insuficiencia renal, el control de los niveles de fsforo es muy difcil, dado que est
presente en la mayor parte de los alimentos que tomamos, desde lcteos (leche,
yogurt, queso), protenas, salsas y condimentos, integrales etc. Por ello, cuando una
dieta cuidadosa no es capaz de mantener los niveles correctamente, se dan
medicamentos para disminuir la absorcin del intestino, son los llamados quelantes y
que se toman siempre con las comidas.

8.- Hormona paratiroidea (PTH):

La PTH es producida por las glndulas paratiroides que se encuentran en el cuello a

los lados del tiroides. La funcin de la PTH es controlar en un rango muy estrecho, los
niveles de calcio en la sangre. Esta hormona puede aumentar en sangre por 2
circunstancias, una enfermedad propia de la glndula (Hiperparatiroidismo Primario) o
por un estmulo externo continuo fundamentalmente que el calcio en la sangre est
bajo o el fsforo est alto (Hiperparatiroidismo secundario). Esta segunda
circunstancia es la tpica que se da en la Insuficiencia renal. La consecuencia de esta
mayor funcin es la formacin de un hueso de peor calidad. Tambin produce un
Hiperparatiroidismo secundario problemas intestinales que disminuyen la absorcin

intestinal de calcio y vitamina D ect. El tratamiento es complejo e individual y

totalmente orientado a la causa que lo ha producido.

9.- Vitamina D:

Es una Vitamina que obtenemos de 2 fuentes: la irradiacin solar y la dieta. A partir de

estas 2 fuentes se forma una vitamina D no activa en el hgado, que se activa al pasar
por el rin. Los niveles en sangre ptimos estn por encima de 30 ng/ml, pero
pueden ser suficientes por encima de 20 ng/ml; se habla de deficiencia cuando los
niveles estn por debajo de 10 ng/ml. Hoy en da, por razones que no estn bien
explicadas, un porcentaje importante de la poblacin (incluso en lugares con mucho
sol) tiene niveles bajos de la vitamina D inactiva y por tanto tendr menos Vitamina D
activa. Las consecuencias de este dficit son mltiples, las ms conocidas son las
relacionadas con la formacin de huesos dbiles (raquitismo en los nios). Pero la
Vitamina D tiene funciones a otros muchos niveles: Inmunidad, protege de ciertos
tumores (colon), protege del envejecimiento vasos sanguneos etc.

10.- Colesterol:

- Colesterol total: es un tipo de grasa que se encuentra presente en su sangre. Gran

parte es producido por nuestro propio organismo y una parte tambin se absorbe a
travs de las grasas de origen animal de la dieta. Un nivel alto de colesterol puede
aumentar sus probabilidades de tener problemas cardiacos y circulatorios. Los valores
recomendables de colesterol total varan en base a sus enfermedades y su riesgo
cardiovascular (porcentaje de riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular en
10 aos, como los infartos). Para muchos pacientes, un nivel bueno de colesterol total
se recomienda que sea inferior a 200. Si el nivel de su colesterol es demasiado
elevado, es posible que su mdico le pida que modifique su dieta, que aumente su
nivel de actividad fsica y que adelgace si es que est con sobrepeso. En algunos
casos, si con esto no es suficiente, necesitar adems tomar medicamentos.
- Colesterol HDL: El colesterol HDL es el llamado colesterol bueno, que protege su
corazn y a medida que es mas alto disminuye el riesgo cardiovascular (como los
infartos). Los niveles normales son por encima de 35 mg/dl. Ayuda a transportar el
colesterol desde las arterias hasta el hgado. Se eleva con el ejercicio fsico, la dieta
con aceite de oliva virgen y el vino tinto en pequea cantidad. No existen
medicamentos claramente eficaces para aumentar sus niveles.

- Colesterol LDL: El colesterol LDL es el llamado colesterol "malo". Un nivel alto de

LDL puede aumentar sus probabilidades de tener problemas cardiacos y circulatorios.
El nivel de colesterol LDL recomendable vara en cada paciente en relacin a su
riesgo cardiovascular (porcentaje de posibilidades de padecer una enfermedad
cardiovascular a los 10 aos). Para muchos pacientes, el nivel ideal de colesterol LDL
es inferior a 100 o incluso 80 mg/dl. Si su nivel de LDL es demasiado elevado, es
posible que su mdico le pida que modifique su dieta, su nivel de actividad fsica y
adelgace si est con sobrepeso. Si con estas medidas no se alcanza el nivel ptimo,
ser necesario tomar medicacin para reducir sus niveles.

11.- Triglicridos:

Los triglicridos son un tipo de grasa que se encuentra en su organismo y que

proviene de los alimentos, fundamentalmente dulces y alcohol. En la Diabetes mal
controlada es muy frecuente que estn altos. Un nivel alto de triglicridos junto con
niveles altos de colesterol total y colesterol LDL pueden aumentar sus probabilidades
de tener problemas cardacos y circulatorios. Los valores normales son hasta 200
mg/dL.

12.- Hematocrito y Hemoglobina:

El hematocrito es la concentracin de los glbulos rojos que tiene en la sangre (en

100 ml y por eso se da en porcentaje). La Hemoglobina es la protena que compone el
glbulo rojo y es la que lleva el oxgeno de sus pulmones a todas las partes de su
cuerpo. Un hematocrito y una Hemoglobina baja pueden significar que usted tiene
anemia por prdidas o por falta de hierro, de vitamina B o cido flico. Una
Hemoglobina baja es normal en el embarazo. Los valores normales:
-Hombre: Hematocrito 40,7 - 50,3% y Hemoglobina 13.8 a 17.2 gr/dl
-Mujer: 36,1 - 44,3% y Hemoglobina 12.1 a 15.1 gr/dl
Cuando hay Insuficiencia renal, adems de las anteriores causas, est la menor
formacin de Eritropoyetina (EPO) que estimula la fabricacin de glbulos rojos. Al
haber menos cantidad de EPO se forman menos glbulos rojos. Los sntomas ms
frecuentes de la anemia son palidez, cansancio, mareo y sensacin de poca energa.
El objetivo del tratamiento es dar aquello de lo que carecemos (hierro, vitamina B12,

cido flico, eritropoyetina). En Insuficiencia renal, se consideran niveles de

Hemoglobina adecuados de 12-13 gr/dl.

13.- Glbulos Blancos:

Los glbulos blancos o leucocitos son las clulas de la sangre que forman parte de la
inmunidad. Intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extraas e
infecciones. Se producen en la mdula sea y en los ganglios linfticos. Existen 5
tipos de glbulos blancos: los neutrfilos, los linfocitos, los monocitos, los eosinfilos y
los basfilos. Cada uno tiene una funcin diferente dentro del sistema inmunolgico.
Por ejemplo los neutrfilos tienen como misin el control de las infecciones
bacterianas, los linfocitos contra las infecciones vricas y los eosinfilos actan contra
los parsitos y tambin participan en los mecanismos de la alergia. Los valores
normales son entre 4.500 y 11.000 por mm3.

Potasio, cloro, calcio, sodio bioqumica

1. 1. WENDY VANESSA ALFONSO LPEZ
2. 2. Potasio El potasio es un mineral esencial en nuestra dieta. Junto al sodio y al
cloro pertenece la familia de los electrolitos. Alrededor del 95 % del potasio se
deposita en las clulas, mientras que el sodio y el cloro se localizan principalmente
fueras de las mismas. El potasio es el catin ms abundante que se encuentra en el
lquido intracelular, mientras que el sodio es el principal catin en el lquido
extracelular. El potasio es especialmente importante en la regulacin de la
actividad de los msculos y nervios. Se absorbe fcilmente en el intestino
delgado. Alrededor del 90% del potasio ingerido se excreta por orina. El resto se
elimina por heces y sudor. La hormona aldosterona es quien estimula la
eliminacin de potasio a travs de los riones manteniendo los niveles normales del
mismo en nuestro organismo.
3. 3. Donde lo encontramos Los alimentos ms ricos en potasio son las frutas y
vegetales, especialmente los de hojas verdes. Dentro de las frutas se destacan:
Pltano bananas Uvas naranjas ciruelas pasas dtiles Meln As mismo
encontramos gran cantidad de potasio en legumbres, semillas y carnes. Los frutos
secos como: Almendras nueces avellanas tambin son una fuente de potasio
importante junto con el cacao.
4. 4. Alimento Porcin Potasio (mg) banana 1 unidad(120 gr) 422 pltano 1 mediano
(180 gr) 893 ciruelas (secas-pasas) 1 taza (250gr) 790 jugo de ciruelas 1 taza (250

gr) 710 naranja 1 taza (180 gr) 330 jugo de naranja natural 1 taza (250 gr) 495
espinaca, cocida, sin sal 1 taza (180 gr) 840 lechuga, iceberg 1 unidad (540 gr) 760
almendras 1 onza (28 gr) 200 porotos (frijoles, judas), blancos, en lata 1 taza (260
gr) 1190 porotos de soja 1 taza(170 gr) 890 garbanzos cocidos, sin sal 1 taza (160
gr) 475 alcauciles (alcachofas)cocidos, sin sal 1 taza (170 gr) 480 patata (papa),
horneada con cscara 1 unidad(200 gr) 1080 pasas de uva, sin semilla 1 taza (145
gr) 1090 tomate, salsa, en pur 1 taza(245 gr) 810 dtiles 5 unidades (40 gr) 270
tomate, natural 1 taza(180 gr) 430 meln, cantaloup 1 taza(160 gr) 427 semillas de
girasol 1/4 taza(30 gr)) 272 cacao en polvo 3 cucharaditas(30 gr) 202 carne de vaca,
magra, cocida 3 onzas(85 gr) 320 pescado, fletn, cocido 1/2 filete(150 gr) 910
lentejas, cocidas , sin sal 1 taza (200 gr) 730 batata (boniato),horneada con cscara,
sin sal 1 unidad 690 leche condensada, endulzada 1 taza (300 gr) 1135
5. 5. DOSIS DIARIAS RECOMENDADAS DE POTASIO Edad Hombres (mg/da)
Mujeres(mg/da) 0-6 meses 400 400 7-12 meses 700 700 1-3 aos 3000 3000 4-8
aos 3800 3800 9-13 aos 4500 4500 14-18 aos 4700 4700 19 aos y ms 4700
4700 embarazo 4700 lactancia 5100
6. 6. DISTRIBUCIN EN EL ORGANISMO Los mayores reservorios son el musculo
es queletico y el higado , el organismo regula su balance mediante la ingesta y
regulacin renal en condicion normal
7. 7. IMPORTANCIA BIOQUMICA Muchas enzimas requieren la presencia de
potasio para activarse. Entre ellas, la enzima piruvato quinasa, importante en el
metabolismo de los hidratos de carbono. De esta forma, est involucrado en el
almacenamiento de carbohidratos que actan de cosmbustible para los msculos. Es
esencial en la sntesis de protenas y cidos nucleicos.
8. 8. VALORES NORMALES EN SUERO El rango normal es de 3.7 a 5.2 mEq/L.
Nota: mEq/L = miliequivalentes por litro. Los rangos de los valores normales
pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca
del significado de los resultados especficos de su examen.
9. 9. DEFICIENCIA DE POTASIO La falta de potasio puede producir importantes
alteraciones en el organismo que produzcan debilidad, calambres musculares,
estreimiento, e incluso alteraciones en el ritmo cardiaco. El dficit de este mineral
puede ser incluso el desencadenante de alteraciones en el crecimiento, retencin de
lquidos, y desarrollo de dolores en huesos y en articulaciones. Causas de falta de
potasio Alimentacin con altibajos y dietas prolongadas bajas en caloras.
Consumo elevado de sal o de azcar. Uso prolongado de sustancias laxantes.
Situaciones de estrs prolongadas. Alimentacin pobre en carbohidratos.
Traspiracin en exceso.
10. 10. Exceso de potasio Los niveles altos de potasio en el cuerpo ('hiperpotasemia')
son a menudo causados por el debilitamiento de la funcin renal o una insuficiencia
renal persistente. Es el trabajo de los riones liberar el potasio hacia la orina. En

algunos casos, la hiperpotasemia puede ser simplemente una cuestin de tomar ms

suplementos de potasio que el cuerpo necesita. El exceso de potasio puede causar
estragos en tu sistema, y en casos severos puede ser mortal. Cuando tu cuerpo
identifica niveles de potasio ms altos que los normales en el torrente sanguneo,
puede reaccionar con una disminucin o el debilitamiento del pulso, nuseas, o un
latido irregular del corazn.
11. 11. PATOLOGAS EN SUERO los niveles altos de potasio pueden deberse a:
Enfermedad de Addison (rara) Transfusin de sangre Ciertos medicamentos
Lesin por aplastamiento Parlisis peridica hipercalimica Hipoaldosteronismo
(muy raro) Insuficiencia renal Acidosis respiratoria o metablica Destruccin
de los glbulos rojos Demasiado potasio en la dieta
12. 12. PATOLOGAS EN SUERO Los niveles bajos de potasio pueden deberse a:
Diarrea crnica Sndrome de Cushing (raro) Diurticos como hidroclorotiazida,
furosemida e indapamida Hiperaldosteronismo Parlisis peridica
hipocalimica Deficiencia de potasio en la dieta Estenosis de la arteria renal
Acidosis tubular renal (rara) Vmitos
13. 13. cloro
14. 14. El cloro es un elemento qumico de nmero atmico 17 situado en el grupo de
los halge nos (grupo VII A) peso atmico 35.453 Su smbolo es Cl.
15. 15. El cloro existe como un gas amarillo- verdoso a temperaturas y presiones
ordinarias. forma formado por molculas diatmicas (Cl2) unas 2,5 veces ms
pesado que el aire, de olor desagradable y txico.
16. 16. En la naturaleza no se encuentra en estado puro ya que reacciona con rapidez
con muchos elementos y compuestos qumicos, por esta razn se encuentra
formando parte de cloruros Como lo encontramos en la naturaleza?
17. 17. El cloro se encuentra en la naturaleza combinado con otros elementos
formando principalmente sales inicas; como es el caso del cloruro sdico y clcico.
El cloro combina de forma natural bastante bien con la mayora de elementos,
excepto con los de su grupo, halgenos y gases nobles. Abundancia
18. 18. Las principales aplicaciones de cloro son en la produccin de un amplio rango
de productos industriales y para consumo. Aplicaciones
19. 19. encontramos en nuestro cuerpo sus mayores concentraciones en el fluido
cerebro-espinal. Se regula y excreta por la orina, el sudor y el intestino. En nuestro
cuerpo

20. 20. mantener en buen estado las articulaciones. Es un regulador del equilibrio
cido-base de los lquidos del organismo. Regula la presin que permite a los
fluidos corporales entrar y salir a travs de las membranas celulares. Mantiene en
buen estado los tendones. Acompaado siempre del Sodio y del Potasio, regula el
balance electroltico. Estimula la produccin de cido clorhdrico, necesario para
la digestin de los alimentos. Funciones biolgicas
21. 21. Alteraciones en la digestin. Alteraciones en los tendones. Alteraciones en
las articulaciones. Intoxicacin heptica. Prdida de piezas dentales. Dificultad
en las contracciones musculares. Alteraciones en el equilibrio del Sodio y Potasio.
Dficit
22. 22. Un rango tpico normal es de 96 a 106 miliequivalentes por litro. Valores
normales
23. 23. Plasma: 104 mEq/L Liquido intersticial: 14.7 mEq/L Agua plasmtica:
111.4 mEq/L Agua celular en musculo: 3mEq/L Concentracin en lquidos extra e
intracelulares
24. 24. Un nivel de cloruro superior a lo normal se denomina hipercloremia y puede
deberse a: Intoxicacin con bromuro. Acidosis metablica. Acidosis tubular
renal. Significado de resultados anormales.
25. 25. Un nivel de cloruro inferior a lo normal se denomina hipocloremia y puede
deberse a: Enfermedad de Addison. Quemaduras. Insuficiencia cardaca
congestiva. Deshidratacin. Sudoracin excesiva. Alcalosis metablica
Acidosis respiratoria (compensada). Vmitos.
26. 26. Aceitunas. Alcachofas. Almendras. Avellanas. Carnes de vaca y cerdo.
Mariscos. Nueces. Pan con cereales. Sal de mesa. Remolacha. Zanahoria. Alimentos
ricos
27. 27. CALCIO ANA ROCIO BARRANCO CARLOS MEDICINA II A
28. 28. GENERALIDADES ES UN ELEMENTO QUMICO. METAL
ALCALINOTRREO. SMBOLO Ca. NMERO ATMICO 20. SE
ENCUENTRA EN EL MEDIO INTERNO DE LOS ORGANISMOS COMO ION
CALCIO (Ca2+) O FORMANDO PARTE DE OTRAS MOLCULAS.
REPRESENTA EL 2,45% EN EL CONJUNTO DE LOS SERES VIVOS. EN
LOS VEGETALES, SLO REPRESENTA EL 0,007%.
29. 29. DISTRIBUCION CONCENTRACIN PLASMTICA: 5mEq/L LIQUIDO
INTERSTICIAL: 2.5 mEq/L LIQUIDO INTRACELULAR: MENOR DE 0.01
mg. 99% DE ENCUENTRA EN LOS HUESOS

30. 30. FUNCIONES PROVEE RIGIDEZ Y FORTALEZA A HUESOS, DIENTES Y

ENCAS. CONTRIBUYE A REDUCIR LA TENSIN ARTERIAL EN
PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL. MANTIENE LA PIEL SANA.
DURANTE EL EMBARAZO REDUCE LA INCIDENCIA DE LA
PREECLAMPSIA .
31. 31. FUNCIONES BIOQUIMICAS INTERVIENE EN EL METABOLISMO DEL
GLUCGENO JUNTO AL POTASIO Y EL SODIO REGULAN LA
CONTRACCIN MUSCULAR ES IMPRESCINDIBLE PARA LA
COAGULACIN DE LA SANGRE EST IMPLICADO EN LA REGULACIN
DE ALGUNAS ENZIMAS QUINASAS QUE REALIZAN FUNCIONES DE
FOSFORILACIN AYUDA EN LA REGULARIDAD DE LA FRECUENCIA
CARDACA, Y EN LA TRANSMISIN DE IMPULSOS NERVIOSOS
MANTIENE LA PERMEABILIDAD DE LAS MEMBRANAS CELULARES
32. 32. ALIMENTOS RICOS EN CALCIO VEGETALES PRODUCTOS
LACTEOS SALMON Y SARDINAS COL BRCOLI NABO LA
SEMILLA DE SOJA AMARANTO SUPLEMENTOS, CARBONATO DE
CALCIO
33. 33. DOSIS DIARIAS RECOMENDADAS
34. 34. CALCIO ESQUELETICO SE ACUMULAN CIERTAS CANTIDADES DE
CALCIO EN LOS HUESOS CUANDO LA DIETA ES ADECUADA SE
ALMACENA EN LOS EXTREMOS DE HUESOS LARGOS SE MOVILIZA
PARA SATISFACER EL AUMENTO DE LAS NECESIDADES DE
CRECIMIENTO, DEL EMBARAZO Y DE LA LACTANCIA EN AUSENCIA DE
DICHA RESERVA, EL CALCIO DEBE SUSTRAERSE DE LA MISMA
RESERVA SEA
35. 35. HIDROXIAPATITA, UNA ESTRUCTURA CRISTALINA QUE CONSISTE
DE FOSFATO DE CALCIO QUE SE ARREGLA ALREDEDOR DE UNA
MATRIZ ORGNICA DE PROTENA COLAGENOSA PARA PROPORCIONAR
FUERZA Y RIGIDEZ. CaHA
36. 36. EN EL PROCESO DE FORMACIN Y REMODELACIN SEA
PARTICIPAN LAS CLULAS: CELULAS DE RESORCION OSEA OSTEOCLA
STICAS CELULAS FORMADORAS OSTEOBLA STICAS
37. 37. CALCIO SERICO CALCIO LIBRE O IONIZADO ES EL QUE REALIZA LA
MAYORA DE FUNCIONES METABLICAS. PARATHORMONA, LA
CALCITONINA Y LA VITAMINA D. CALCIO ANIONICO SE UNE A
FOSFATOS Y PROTENAS ALBMINA O GLOBULINA EL CALCIO SRICO
SE MANTIENE EN NIVELES MUY ESTRECHOS DE 8,8 A 10,8 MG/DL (1).

38. 38. FACTORES QUE FAVORECEN LA ABSORCION DE CALCIO

PARATHORMONA VITAMINA D EJERCICIO MODERADO EDAD
39. 39. FACTORES QUE DESFAVORECEN LA ABSORCION DE CALCIO
CALCITONINA EJERCICIO VIGOROSO EDAD MAGNESIO Y
FSFORO (EN EXCESO) ZINC ALCOHOL CAFEINA HIERRO
PROTENAS Y SODIO CIDO OXLICO DIETA RICA EN GRASAS Y
AZCARES
40. 40. HIPERCALCEMIA ES EL TRASTORNO QUE CONSISTE EN LA
ELEVACIN DE LOS NIVELES DE CALCIO PLASMTICO POR ENCIMA
DE 10.5 MG/DL.
41. 41. SINTOMAS SED CONSTANTE DESEOS EXAGERADOS DE ORINAR
CLCULOS RENALES NUSEAS Y VMITOS ESTREIMIENTO Y
DOLOR ABDOMINAL RITMO CARDIACO ALTERADO TEJIDOS CON
CALCIFICACIN ANSIEDAD COMA, CUANDO LA HIPERCALCEMIA ES
EXAGERADA
42. 42. HIPOCALCEMIA ES EL TRASTORNO QUE CONSISTENTE EN UN
NIVEL SRICO DE CALCIO TOTAL MENOR DE 2.1 MMOL/L U 8.5 MG/DL
EN SERES HUMANOS TAMBIN PUEDE OCURRIR COMO
CONSECUENCIA DE DISMINUCIN DE LA FRACCIN DEL CALCIO
IONIZADO.
43. 43. SINTOMAS HORMIGUEO ADORMECIMIENTO DE LOS DEDOS Y DE
LA REGIN PERIORAL REFLEJOS HIPERACTIVOS IRRITABILIDAD
ESPASMO FACIAL CONVULSIONES ESPASMO MUY DOLOROSO DEL
CARPO
44. 44. OSTEOPOROSIS ES UNA PATOLOGA QUE AFECTA A LOS HUESOS
EST PROVOCADA POR LA DISMINUCIN DEL TEJIDO QUE LO FORMA,
TANTO DE LAS PROTENAS QUE CONSTITUYEN SU MATRIZ O
ESTRUCTURA COMO DE LAS SALES MINERALES DE CALCIO QUE
CONTIENE EL HUESO SE VUELVE MENOS RESISTENTE Y MS FRGIL
DE LO NORMAL, TIENE MENOS RESISTENCIA A LAS CADAS Y SE
ROMPE CON RELATIVA FACILIDAD TRAS UN TRAUMATISMO,
PRODUCINDOSE FRACTURAS LA DENSIDAD MINERAL DE LOS
HUESOS SE MIDE MEDIANTE UNA PRUEBA MDICA QUE SE LLAMA
DENSITOMETRA SEA
45. 45. SODIO ORLANDO ALBERTO CACERES ESCORCIA
46. 46. ALIMENTOS ACEITUNAS VEGETALES ALIMENTOS ENLATADOS

47. 47. ALIMENTOS

48. 48. DISTRIBUCION EN EL ORGANISMO El promedio normal de Sodio (Na)
intercambiable en los adultos sanos es de 41 meq./kg, mientras que la cantidad total
de sodio corporal es de 58 meq./kg.
49. 49. DISTRIBUCION EN EL ORGANISMO Componente Cantidad (% del total) Na
Intracelular total 9.0 Extracelular total 91.0 Plasma 11.2 Liquido intestinal 29.0
Tejido conectivo denso y cartlagos 11.7 Huesos 36.5 Localizaciones transcelulares
2.6
50. 50. ABSORCION DEL SODIO El sodio se absorbe en humanos, de manera fcil
desde el intestino delgado y de all es llevado a los riones, en donde se infiltra y
regresa a la sangre para mantener los niveles apropiados. La cantidad absorbida es
proporcional a la consumida. Alrededor del 90 -95% de la prdida normal del sodio
es a travs de la orina y el resto en las heces y el sudor.
51. 51. FUNCION BIOQUIMICA 1.-Las funciones del sodio dentro del organismo
son en un sentido amplio controlar y regular los lquidos corporales. 2.-Regula el
contenido de H2O. 3.-Relacionado con la utilizacin de energa por parte del
organismo y el funcionamiento de los nervios. 4.-El sodio, adems ayuda a
mantener el volumen sanguneo y el volumen de lquido intersticial. 5.- Ayuda a
mantener el equilibrio electroltico de los lquidos intracelular y extracelular
mediante el mecanismo del transporte activo.
52. 52. VALORES NORMALES EN SUERO EN SANGRE: l rango normal para
los niveles de sodio en la sangre es de 135 a 145 miliequivalentes por litro (mEq/L).
53. 53. VALORES NORMALES EN SUERO EN LA ORINA: Los valores
normales generalmente son de 40 a 220 miliequivalentes por litro por da
(mEq/L/da), dependiendo de qu tanto lquido y sal consume usted.
54. 54. VALORES NORMALES EN SUERO DE ELECTROLITOS DEL SUERO En
los seres humanos, el liquido extracelular normalmente es levemente al calino con
un ph de 7.35 a 7.45. SODIO DE 135- 145 mg
55. 55. EXCESO DE SODIO El exceso de sodio puede ocasionar problemas tales
como la retencin de lquidos y mayor produccin de orina, situacin que obliga al
rin, corazn e hgado a trabajar ms all de lo que deberan, lo que puede
generar insuficiencia renal cardiaca o heptica, a su vez, la retencin de lquidos
provoca un aumento en el volumen de la sangre, lo que causa hipertensin arterial.
56. 56. EXCESO DE SODIO Adems, diversos estudios han atribuido al sodio
problemas de osteoporosis, pues al existir una desestabilizacin de los minerales

reguladores del agua, el organismo usara al calcio para bloquearlo y eliminar as los
lquidos.
57. 57. CARENCIA DE SODIO la carencia del mineral en el organismo puede
provocar hipotensin postural, que es el descenso de la presin sangunea, esto
provoca sntomas como mareo, visin borrosa y vrtigo, sin embargo es muy
poco frecuente que se pierda potasio, y las situaciones por las que se puede dar se
deben a problemas como vmito, diarrea, deshidratacin causada por el sudor
o actividad fsica excesiva.
58. 58. CARENCIA DE SODIO Para evitar padecer problemas de insuficiencia renal,
heptica o cardiaca, de hipertensin arterial o incluso de osteoporosis evita el
consumo mayor a seis gramos de sal al da, adems, aumenta tu consumo de
vegetales y verduras, alimentos que adems de brindarte una amplia variedad de
nutrientes, contienen bajos niveles del mineral.
59. 59. HIPERNATREMIA (NIVELES ALTOS DE SODIO) La hipernatremia es un
desequilibrio electroltico con un nivel alto de sodio en la sangre. El valor normal de
sodio en los adultos es de 136 a 145 mEq/L.
60. 60. HIPERNATREMIA (NIVELES ALTOS DE SODIO) Deshidratacin o prdida
de fluidos corporales por vmitos prolongados Diarrea sudoracin o fiebre alta.
Deshidratacin por no beber la cantidad suficiente de agua. Frmacos tales como
esteroides, regaliz y ciertos medicamentos para disminuir la presin sangunea.
Ciertas enfermedades endocrinolgicas como diabetes (cuando la orina es muy
frecuente) o aldosteronismo. Ingestin excesiva de sal. Hiperventilacin
(respiracin demasiado rpida).
61. 61. HIPERTENSION quienes por consumir menos de 0.2g al da (< 0.5g de sal),
alcanzan una presin promedio de 100/64 mmHg a los 50 aos de edad
62. 62. HIPONATREMIA (NIVEL BAJO DE SODIO) La hiponatremia es un
desequilibrio electroltico, con un nivel bajo de sodio en la sangre. El valor normal
de sodio en los adultos es de 136 a 145 mEq/L. El sodio es un elemento, o
electrolito de la sangre
63. 63. CAUSAS DE LA HIPONATREMIA Intoxicacin con agua (reemplazo de
agua sin reemplazo de electrolitos). Problemas en los riones, el corazn o el
hgado. Medicamentos: como diurticos, Heparina, ciertos quimioteraputicos
(Aminoglutetimida, Ciclofosfamida y Vincristina).
64. 64. VIAS DE ELIMINACION ORINA HECES SUDOR

65. 65. VIAS DE ELIMINACION DEL SODIO Se considera que lo normal de la

cantidad de sodio excretada es igual a la cantidad ingerida. La secrecin de sodio se
mantiene por un mecanismo que involucra los riones (tasa de filtracin glomerular,
sistema renina-angiotensina), el sistema nervioso simptico, la circulacin de
catecolaminas y la presin sangunea1
66. 66. GRACIAS POR SU ATENCION!!! PROFESOR JOSE ANTONIO VILORIA
MINERALES MEDICINA IIA

bibliografia
manual de dilisis John t. Daugirdas