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ATIVIDADE FSICA PARA PORTADORES DO VRUS HIV:

INVESTIGANDO A REALIDADE JATAIENSE*

Gislaine Emilia Leite**


Renata Machado de Assis Gori***
RESUMO
Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que investigou a existncia e a
importncia da prtica de atividades fsicas no tratamento e na vida cotidiana de dez
pacientes soropositivos, residentes em Jata-GO. Nenhum deles possui o hbito de
realizar atividades fsicas, embora nove tenham demonstrado interesse por essa prtica,
enumerando, inclusive, benefcios fsicos e psicolgicos que este tipo de atividade em
grupo poderia proporcionar. Foi interessante perceber que a concepo que os pacientes
investigados apresentaram sobre os exerccios fsicos no vinculada aos benefcios
estticos e de performance, mas sim manuteno da sade e da integridade fsica e,
principalmente, relacionada aos benefcios de convvio social e melhora da auto-estima.
PALAVRAS-CHAVE: Atividade fsica AIDS Doena.

A SNDROME DA IMUNODEFICINCIA ADQUIRIDA


No incio da dcada de 1980, a ecloso de uma nova doena
posteriormente identificada como uma sndrome, conhecida
mundialmente pela sigla AIDS (Sndrome da Imunodeficincia Adquirida)
foi responsvel por mudanas significativas em campos que extrapolam
a rea de sade, principalmente pelo fato de a doena se relacionar ao
comportamento sexual. Galvo (2000) comenta que o desafio de
combater a doena instalou-se em diferentes reas do conhecimento,
alm das cincias biomdicas: economia, antropologia, poltica, direitos
humanos, entre outras.
Os primeiros casos conhecidos de AIDS (em 1977 e 1978)
ocorreram nos Estados Unidos, Haiti e frica Central. Naquela ocasio,
*Artigo elaborado a partir de uma pesquisa realizada durante o ano letivo de 2003,
visando a realizao da monografia de concluso de curso.
**Aluna do quarto ano do Curso de Educao Fsica/CAJ/UFG
***Professora Assistente do Curso de Educao Fsica/CAJ/UFG; Mestre em Educao
(UFMG), orientadora da monografia Atividade Fsica para portadores do vrus HIV:
investigando a realidade jataiense.
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os segmentos da populao atingidos, denominados grupos de riscos e


concentrados nos grandes centros urbanos, eram constitudos de
homossexuais, receptores de sangue e hemoderivados e usurios de drogas
injetveis (BRASIL, 1999a).
Em torno de 1982, os primeiros casos de AIDS foram notificados e
um programa inicial de mobilizao foi estabelecido no Estado de So Paulo,
prolongando-se at 1985 (PARKER, 1997). Na dcada seguinte, o
crescimento da epidemia foi indiscutvel. A taxa de incidncia da AIDS
sofreu uma considervel variao de mais de 50%, passando de 8,2 (1991)
para 11,2 (1999) casos por 100 mil habitantes. Em 2000 cerca de 60% dos
municpios brasileiros registraram pelo menos um caso da doena (GALVO,
2000).
A AIDS uma doena caracterizada por uma disfuno grave do
sistema imunolgico do indivduo infectado pelo vrus da imunodeficincia
humana (HIV). Sua evoluo pode ser dividida em trs fases. A primeira
delas a infeco aguda, que pode surgir algumas semanas aps a infeco
inicial, com manifestaes como febre, calafrios, sudorese, mialgias, cefalia,
dor de garganta, sintomas gastrintestinais, linfadenopatias generalizadas e
erupes cutneas. A maior parte dos indivduos apresenta sintomas
autolimitados. Entretanto, a maioria no diagnosticada devido semelhana
com outras doenas virais. A segunda fase quando o paciente entra em
uma fase de infeco assintomtica, de durao varivel de alguns anos. E
a terceira fase caracterizada pela doena sintomtica, na qual a AIDS
sua manifestao mais grave. Ela ocorre na medida em que o paciente vai
apresentando alteraes da imunidade como o surgimento de febre
prolongada, diarria crnica, perda de peso, sudorese noturna, astenia e
adenomegalia.
A AIDS uma doena provocada pelo vrus HIV (Vrus da
Imunodeficincia Humana). Ele ataca e vai destruindo os
mecanismos de defesa do corpo humano, provocando a
perda da resistncia natural que as pessoas possuem e
permitindo o aparecimento de vrias outras doenas
(ABC.AIDS, 2002a, p.1).

Um indivduo, mesmo apresentando resultado positivo para o HIV,


pode no estar com AIDS. A doena AIDS representa o estgio mais

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avanado da infeco pelo HIV, quando o sistema imunolgico j se


encontra comprometido. Nesta fase, podem surgir as doenas
oportunistas1 e neoplasias.
Esses indivduos, aps se infectarem com o HIV, passam por
diferentes estgios como foi dito anteriormente, at chegarem ao estgio
de infeco da AIDS. Podem apresentar sintomas leves durante um
curto perodo; podem permanecer por um longo perodo assintomticos
ou apresentar sintomas, sinais ou doenas ainda no indicativos de AIDS.
importante entender que, em qualquer estgio da infeco, o
vrus encontra-se presente em processo de multiplicao, no organismo
humano, sendo possvel a sua transmisso, se no forem adotadas as
medidas adequadas de prevenes. Mesmo no estgio assintomtico,
considerado como perodo de latncia clnica, o HIV continua ativo e se
replicando nos gnglios linfticos. Este um entendimento fundamental
para o controle da epidemia na populao. Os portadores do HIV, no
incio da infeco, so pessoas que apresentam sade, mas podem estar
infectados, podendo passar o vrus para outras pessoas (ABC.AIDS,
2002a, p.7).
A principal forma de transmisso em todo o mundo a sexual, e
a transmisso heterossexual, nas relaes sem o uso de preservativos,
considerada pela Organizao Mundial de Sade (OMS) como a mais
freqente do ponto de vista global. Nos pases desenvolvidos, a exposio
do HIV por relaes homossexuais ainda responsvel pelo maior
nmero de casos, embora as relaes heterossexuais estejam aumentando
proporcionalmente, constituindo-se uma tendncia na dinmica da
epidemia. Em 1996, os rapazes de 15 a 24 anos representavam 8% das
contaminaes registradas nesse grupo. Hoje somam 15% [...] as
relaes heterossexuais se tornaram a principal forma de transmisso
do HIV (PASTORE; POLES, 2001, p. 99).
Os preservativos masculinos e femininos so a nica barreira
comprovadamente eficaz contra a transmisso do HIV por essa via, e o
uso correto e sistemtico desse mtodo pode reduzir substancialmente
o risco de transmisso do HIV e de outras doenas sexualmente
transmissveis. aconselhvel o uso de camisinhas lubrificadas, pois
apresentam menor risco de rompimento. A camisinha impede o contato
direto dos rgos genitais e suas secrees impossibilitando a
contaminao (ABC.AIDS, 2002a, p. 1).
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A transmisso mediante transfuso de sangue e de seus derivados


cada vez menos relevante nos pases industrializados e naqueles que
adotaram medidas de controle da qualidade do sangue utilizado, como
o caso do Brasil. A transmisso sangnea associada ao uso de drogas
injetveis um meio muito eficaz de transmisso do HIV, quando h
uso compartilhado de seringas e agulhas.
Outro meio de transmisso do HIV a materno-infantil;
decorrente da exposio da criana infeco pelo HIV durante a
gestao, parto ou aleitamento materno/aleitamento cruzado. Essa forma
de contgio cresce devido ao aumento da infeco pelo HIV em
mulheres. A transmisso intra-uterina possvel em qualquer fase da
gravidez, porm menos freqente no primeiro trimestre. Alguns estudos
demonstram que uma proporo substancial dos casos de transmisso
do HIV da me para o filho ocorre durante o perodo intraparto, e seria
causada por transfuso do sangue materno para o feto durante as
contraes uterinas, infeco aps a rotura das membranas e contato
do feto com as secrees ou sangue infectado do trato genital materno
(BRASIL, 1999).
A AIDS, por ser uma doena de grandes propores em nosso
pas, mesmo aps medidas efetivas de controle da doena terem sido
realizadas, continua se expandindo a cada dia. Dentre estas medidas
podemos citar a facilidade de acesso ao diagnstico e o controle da
qualidade do sangue hoje disponvel para o tratamento da populao.
Aps estes passos, e com o surgimento de possibilidades de tratamento
dos portadores e pacientes, novos desafios esto sendo colocados no
sentido de escolha dos medicamentos a serem utilizados, associaes
entre os mesmos e o momento de sua utilizao. Hoje existe um consenso
de que os medicamentos, desde o aparecimento da Zidovudina (AZT),
em que pesem os efeitos colaterais, devem ser utilizados, pois a
progresso da doena pode ser controlada e o medicamento reverte de
forma drstica a perspectiva de inmeros pacientes.
O desenvolvimento de novos medicamentos e sua introduo no
mercado fez com que a idia de associao de mais de um medicamento
ganhasse corpo, com o objetivo de se obter melhores resultados e reduzir
os efeitos indesejveis e reaes dos remdios. A associao dos
medicamentos em seus primrdios realizava-se com medicamentos que
atuavam da mesma maneira sobre o vrus, inibidores da transcriptase
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reversa e, recentemente, com a introduo dos inibidores da protease,


um salto de qualidade foi obtido no tratamento dos pacientes (MIRANET,
2002).
Atualmente, com os avanos nos esquemas teraputicos
(medicamentos anti-retrovirais e quimioprofilaxia das infeces
oportunistas) tem-se conseguido melhorar a qualidade de vida e ampliar
a sobrevivncia das pessoas portadoras do HIV em todos os estgios
da infeco. Na ausncia total de tratamento anti-retroviral, a evoluo
desde a soroconverso at a progresso para AIDS tem como mdia
12 semanas. Contudo, apesar de a distribuio do coquetel ser gratuita,
especialistas notaram que h muito abandono ou uso irregular da
medicao.
Segundo ABC.AIDS (2002b), se no houvesse distribuio
gratuita de medicamentos anti-HIV no Brasil, teramos 1,2 milho de
pessoas infectadas pelo HIV, sem chance de salvao nem de
tratamento.
Assim, os tratamentos atuais impedem a multiplicao do HIV,
mas no permitem elimin-lo do organismo. Para que o tratamento antiHIV seja mais eficaz recomendvel inici-lo antes que a pessoa tenha
alguma doena e que o seu sistema imunolgico esteja muito
enfraquecido.
Existem ainda muitos preconceitos e discriminao contra os
portadores do HIV, levando muitas vezes sua marginalizao na
sociedade. Estes comportamentos devem-se, principalmente, falta de
conhecimentos quanto s formas de transmisso e preveno do HIV.
Hoje, com o avano dos estudos laboratoriais e epidemiolgicos, j
possvel conhecer melhor as formas de transmisso do vrus e,
conseqentemente, adotar medidas de reduo de riscos, contribuindo
para o controle da epidemia na populao e favorecendo a plena
convivncia dos indivduos infectados na sociedade.
Segundo Sadala (2000), a falta de conhecimento sobre a AIDS,
associada forma geralmente preconceituosa de se encarar os
problemas envolvidos por essa sndrome, condiciona o profissional da
sade, assim como a comunidade em geral, a expressar rejeio s
pessoas HIV positivas, ou to-somente suspeitas de portarem o vrus.
O preconceito relaciona-se, no entender desta autora, mais aos
valores morais negativos atribudos s pessoas portadoras da sndrome.
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Inicialmente, esta relacionava-se aos grupos de risco representados pela


marginalidade na sociedade: homossexuais e usurios de drogas.
Atualmente, no h grupos de riscos - o risco para todos. Porm, em
todas as sociedades, h a condenao e o menosprezo para com os
doentes que adquiriram o HIV mediante atividades consideradas imorais
ou condenveis.
Com isso, para que o tratamento seja eficaz, de extrema
importncia a presena da famlia no acompanhamento do paciente, pois
neste momento a companhia imprescindvel. Desta maneira,
provavelmente, o tratamento poder ter um grande avano e,
conseqentemente, o paciente ter sua auto-estima elevada (SADALA,
2000).
Pode-se dizer que a epidemia de AIDS trouxe a sua contribuio
ao crescimento da humanidade, na medida em que nos fora a enfrentar,
de forma individual e coletiva, uma situao que sempre se evitou. Assim,
temas como sexo e prazer, responsabilidade e qualidade de vida, uso de
drogas e seus riscos, so atualmente discutidos de forma muito mais
honesta e construtiva. Por isso, hoje so formados grupos comunitrios
em torno da defesa dos direitos da cidadania, da no discriminao e do
dever do Estado em atender s pessoas afetadas pela epidemia.
ATIVIDADE FSICA E SADE
Os principais efeitos benficos da atividade fsica e do exerccio
descritos na literatura so: diminuio da gordura, incremento da massa
muscular, incremento da fora muscular, incremento da densidade ssea,
fortalecimento do tecido conetivo, incremento de flexibilidade, aumento
do volume sistlico, diminuio da freqncia cardaca em repouso,
aumento da ventilao pulmonar, diminuio da presso arterial, melhora
do perfil lipdico, melhora da sensibilidade corporal, aumento do
autoconceito e da auto-estima, da imagem corporal, diminuio do estresse
e da ansiedade, da tenso muscular e da insnia, diminuio do consumo
de medicamentos, melhora das funes cognitivas e da socializao.
Com esses efeitos gerais do exerccio tm-se mostrado benefcios
no controle, tratamento e preveno de doenas como diabetes,
enfermidades cardacas, hipertenso, arteriosclerose, varizes,
enfermidades respiratrias, artrose, artrite, dor crnica e desordens
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mentais e psicolgicas.
Um dos aspectos mais fascinantes a relao entre o exerccio
e a longevidade. Como j sabemos, no fumar, manter alimentao
saudvel e praticar atividades fsicas so medidas que fazem viver mais
e melhor. Pastore e Poles (2001, p. 100) mostram que a medicina vem
estudando a importncia do bom humor e dos sentimentos positivos na
preveno de determinadas doenas e, at mesmo, na recuperao de
pessoas vitimadas por molstias graves.
Santos (1998) afirma em seus estudos que os indivduos portadores
de alguma patologia e fisicamente ativos apresentam menor deteriorao
da aptido fsica. Para este autor, a atividade fsica faz renascer,
proporciona alegria, estimula a vontade de se recuperar mais rpido,
faz descobrir novamente a vontade de viver e prepara o paciente para
nova vida.
Alm dos benefcios de natureza mais ampla para a sade e a
melhoria da qualidade de vida, La Perrierre et al. (1998) afirmam que a
atividade fsica um fator importante na preveno e no controle de
alguns problemas de sade, quando analisada a partir da perspectiva
populacional. A prtica regular de atividade fsica est associada a
menores ndices de mortalidade em geral, diminuindo, em especial, o
risco de morte por doenas cardiovasculares e, particularmente, por
doenas coronarianas. Tambm impede ou retarda o aparecimento da
hipertenso arterial e facilita a reduo dos nveis de presso arterial
nos hipertensos.
O VRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANA E O
EXERCCIO
sabido que uma alterao na resposta imunolgica pode ser
afetada pela atividade fsica intensa ou pelo aspecto psicolgico. Porm,
suspeita-se que as tcnicas de relaxamento e de combate ao estresse
podem melhorar as defesas imunolgicas. O nmero de linfcitos, por
exemplo, aumenta durante a atividade fsica, caindo logo aps seu
trmino. J os neutrfilos tm tambm aumento, s que persistente por
at 24 horas. As atividades fsicas moderadas estimulam funes dos
neutrfilos, mas por outro lado exerccios fsicos intensos e
sobrecarregantes deprimem a atividade dos neutrfilos. Os
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conhecimentos atuais tambm permitem afirmar que recomendaes


relacionadas a atividades fsicas para pacientes infectados pelo HIV
podem ter efeito adjuvante no seu tratamento e promover melhora tanto
fsica quanto psicolgica (MC ARDLE; KATCH; KATCH, 1998).
Uma nova cincia, a Psiconeuroimunologia, se expande a cada
dia e procura estudar a relao entre a mente, o sistema nervoso e o
sistema imunitrio. Estudos realizados nessa rea tm mostrado que
qualquer tipo de estresse, seja fsico ou mental, pode influenciar na
funo do sistema imunitrio. Alteraes imunolgicas, de estresse
psicolgico, especialmente aquelas do dia-a-dia, tm importncia clnica.
No entanto, o aumento do nvel de estresse psicolgico pode, muitas
vezes, aumentar a vulnerabilidade infeco das vias areas superiores.
A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida, ao contrrio das outras
infeces, afeta diretamente o sistema imunitrio. Se o exerccio fsico
exercer alguma influncia sobre a resposta imunitria, talvez possa existir
a possibilidade da alterao da evoluo dessa doena, tanto para um
caminho de melhoria como para um caminho de agravamento da
sndrome.
Atualmente existem informaes suficientes para sugerir que os
exerccios fsicos no so contra-indicados para pacientes com HIV,
podendo, ao contrrio, trazer benefcios fsicos e psicolgicos. La
Perrierre et al. (1998) foram os primeiros pesquisadores a relatarem
que o exerccio fsico poderia aumentar o nmero de clulas auxiliares
ou CD4+ nos pacientes com HIV. Dessa poca para c, tem se
confirmado que os exerccios fsicos, quando prescritos adequadamente,
oferecem benefcios e so teis. Embora os exerccios realizados
moderadamente possam ser benficos para indivduos HIV
assintomticos, h dados preliminares sugerindo que tal benefcio pode
ser estendido tambm a pacientes em estgios mais avanados da
doena.
No entanto, ainda no se sabe quais os efeitos que os treinamentos
intensos podem causar em atletas de alto nvel e que estejam com HIV.
H estudos que mostram um aumento da fora e massa muscular, assim
como do peso corpreo, em participantes de programas bem orientados
de exerccios fsicos. Essas observaes so muito interessantes, pois
a diminuio da fora e da massa muscular representa uma das
alteraes bastante evidentes dessa doena (CANNON; KLUGER,
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1983). Ainda no se pde avaliar os nveis mximos de exerccios fsicos


que podem ser realizados com segurana com a finalidade de desenvolver
a fora e a massa muscular para os pacientes infectados pelo HIV.
Como foi discutido acima, a atividade fsica pode ter mltiplos efeitos
diretos na resposta imunolgica.
A combinao de fatores como a influncia benfica da atividade
fsica de moderada intensidade sobre o sistema imunitrio; o bem-estar
psicolgico causado pelo exerccio, em virtude de sua capacidade de
reduzir o estresse, a ansiedade e a depresso; e a possibilidade de
reforar a auto-estima e a autoconfiana, apontada por La Perrierre
et al. (1998) como a provvel explicao para o benefcio geral da
atividade fsica nesses pacientes.
Estudos atuais, citados pelos mesmos autores, permitem que as
seguintes recomendaes sejam feitas queles que estejam contaminados
pelo HIV: o exerccio fsico seguro e benfico; um programa de
atividade fsica apropriado e adequado deve ser iniciado ainda enquanto
no existam sintomas, esse programa deve ser mantido e continuamente
adaptado durante todo o curso da doena; a atividade fsica pode
desempenhar um importante papel adjuvante no auxlio do tratamento
desses pacientes na medida em que melhora a qualidade de vida; os
benefcios teraputicos dependem da raa, da etnia e do gnero do
paciente.
A REALIDADE DOS SOROPOSITIVOS INVESTIGADOS
Alm dos estudos tericos oriundos da busca bibliogrfica sobre
este tema, realizamos uma pesquisa de campo junto a dois segmentos
da sociedade jataiense: a Secretaria Municipal de Sade, com um grupo
de pacientes cadastrados no Programa Doenas Sexualmente
Transmissveis (DSTs/AIDS); e a Equipe de Apoio de voluntrios da
cidade de Jata, que particularmente ajuda pacientes soropositivos a se
tratarem, por intermdio de um mdico que faz parte desse grupo.
Houve certa resistncia, por parte dos pacientes indiretamente
contactados, em participar deste tipo de pesquisa. Apenas sete
cadastrados na SMS e trs assistidos pela Equipe de Apoio se dispuseram
a colaborar. Vrios se negaram por receio de serem identificados a
partir das respostas.
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Na Secretaria Municipal de Sade, atravs da equipe do Programa


DSTs/AIDS, os pacientes agendam suas consultas, pegam passagens
para tratamento fora da cidade, ganham medicamentos etc. Este
estabelecimento conta com vrios profissionais atuando nas reas mdica
e de enfermagem. o lugar que apia programas de sade, ajudando
as pessoas em seus tratamentos.
A Equipe de Apoio foi assim denominada para facilitar a referncia
no decorrer deste trabalho, visto no possuir um nome definido. Este
grupo constitudo por voluntrios que prestam ajuda aos pacientes
soropositivos assistidos direta ou indiretamente por um dos mdicos
pertencentes equipe. O auxlio prestado referente ao tratamento
(consultas, exames, acompanhamento do paciente) e ajuda para a
subsistncia destes indivduos (alimentao, moradia etc.). O grupo
promove, ainda, atividades de convvio social, tais como oficinas, palestras
e brincadeiras, das quais participam os pacientes e os voluntrios
pertencentes Equipe de Apoio.
Em funo das dificuldades encontradas na realizao da pesquisa
de campo, principalmente referentes ao acesso a pacientes soropositivos
que, ainda por medo da discriminao, insistiram em manter seu
diagnstico em sigilo absoluto, importante ressaltar que as informaes
apresentadas so limitadas, e se referem a dez portadores do vrus
HIV, residentes em Jata, que aceitaram participar deste estudo. No
entanto, a relevncia das respostas obtidas nos permitiu identificar duas
categorias de anlise que emergiram do discurso desses sujeitos: a
realizao de atividades fsicas pelos pacientes soropositivos; e a
importncia da prtica de atividades fsicas para os portadores do vrus
HIV.
A REALIZAO DE ATIVIDADES FSICAS PELOS
PACIENTES SOROPOSITIVOS
Cinco dos pacientes investigados afirmaram haver praticado
atividade fsica durante algum perodo de suas vidas que antecedeu o
resultado positivo; e os outros cinco citaram que nunca tiveram a vivncia
desta prtica, nem mesmo antes do resultado dos exames. Isso indica
que, antes de saberem que eram portadores do vrus HIV, os pacientes
se preocupavam mais com sua sade fsica, o que no aconteceu aps
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o diagnstico positivo, pois todos eles no fazem exerccios fsicos


atualmente e apenas um justificou no praticar por falta de
tempo. De acordo com Guiselini (1996, p. 17), a grande maioria
das pessoas sempre encontra uma boa desculpa para no fazer
exerccios. Falta de tempo sem dvida a mais usada.
Embora a prtica de atividade fsica seja indicada por alguns
dos profissionais que acompanham os pacientes, conforme
afirmaram quatro dos sujeitos investigados, esta no uma
atividade habitual no seu dia-a-dia. Apenas uma pessoa
especificou que as atividades indicadas foram caminhada e
academia. Foi possvel perceber que a realidade dos pacientes
evidencia uma precria orientao por parte dos profissionais
da rea da sade, no que se refere a atividades fsicas, por no
indicarem locais adequados, na cidade, para a prtica de
exerccios fsicos e de outras atividades que auxiliem no
tratamento, tais como as promovidas pela Equipe de Apoio.
Nota-se que os sujeitos sabem da importncia de se
praticar atividade fsica, para manter a prpria sade, mas nenhum
deles a inclui no seu dia-a-dia. Ao serem questionados sobre a
impossibilidade de se praticar alguma modalidade, por serem
portadores do vrus desta doena, algumas das respostas obtidas
indicaram que se a pessoa estiver com o vrus, mas ainda no
apresentar os sintomas da doena, pode continuar vivendo
normalmente, visto que a condio fsica continua a mesma,
devendo-se apenas tomar alguns cuidados especficos e utilizar
a medicao prescrita pelos mdicos. Na viso de nove pacientes,
o vrus HIV no impossibilita a realizao da atividade fsica
desde que tenha cautela para no comprometer mais a sade.
Diante disso, a realizao desta prtica, segundo Wilmore e Costil
(2001, p. 264), deve ser considerada um objetivo para toda a
vida. Os benefcios de um programa de exerccios adequados
so rapidamente perdidos quando ele interrompido.
Percebe-se que a prtica de atividades fsicas pelos
indivduos portadores do vrus HIV necessria para a
manuteno de suas condies fsicas normais, mas importante
que haja continuidade e persistncia, para que no se perca os
benefcios adquiridos.
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A IMPORTNCIA DA PRTICA DE ATIVIDADES


FSICAS PARA OS PORTADORES DO VRUS HIV
Nas respostas dos sujeitos, estes deixam claro que mesmo a pessoa
estando debilitada clinicamente, a atividade fsica um dos fatores que
contribuem para a eficcia do tratamento, favorecendo os encontros
entre pessoas que possuem o mesmo problema e proporcionando
benefcios fsicos e psicolgicos.
Alguns dos indivduos enfatizaram a necessidade de se praticar
atividades fsicas como um meio de se sentirem menos infelizes e
deprimidos, citando esta prtica como um dos recursos para se evitar a
depresso. Praticando atividades fsicas em grupo, na opinio de um dos
soropositivos, h maior possibilidade de contato com outras pessoas e,
conversando e se divertindo, possvel at esquecer a doena por alguns
momentos.
importante ressaltar que mesmo sem praticar alguma atividade,
os pacientes tm interesse em participar, buscando principalmente a
melhora de sua auto-estima. Somente um paciente mostrou no ter
interesse em atividade fsica e afirmou no ter importncia nenhuma
para sua vida. Isto, comparado s suas outras falas no decorrer da
investigao, faz parecer que ele no se importa mais consigo mesmo.
Com relao alterao do relacionamento social, apenas dois
sujeitos disseram no ter sentido mudanas com pessoas do meio em
que vivem e um deles justificou que se a pessoa for portadora do vrus e
no manifestar sintomas da doena, ela pode viver como uma pessoa
normal, desde que tome alguns cuidados. Dentre os que disseram ter
alterado o seu relacionamento, dois relataram que isto aconteceu aps
os resultados dos exames quando descobriram ser portadores da doena,
enfatizando o afastamento das pessoas ao saberem que eram
soropositivos. Um dos sujeitos manifestou at o desejo de morrer.
[...] a respeito da discriminao dos doentes, bem como
de seus preconceitos relativos, muitas vezes s formas
do contgio, algumas so consideradas censurveis ou
mesmo tabus sociais [...] Tambm o preconceito atribudo
natureza da sndrome: uma vez adquirida, a situao
irreversvel e o trajeto, terrvel. (SADALA, 2000, p. 49)

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Para que o soropositivo possa esquecer um pouco da doena e


tentar relacionar-se com outras pessoas, o mais vivel seria que esses
pacientes procurassem orientaes sobre o grupo de apoio. Nesse grupo,
eles se preocupariam somente com o que est sendo realizado no local.
Com relao informao sobre grupos de apoio, apenas dois sujeitos
disseram participar do grupo situado na cidade de Jata2 e outro manifestou
conhecer programas de atividade fsica para o soropositivo, citando o
Grupo de Convivncia Crist no Rio de Janeiro e o Estruturao em
Braslia. Os sujeitos que disseram no conhecer nenhum grupo de apoio
para realizao de atividades, possivelmente o fizeram por falta de
informao, pois, se existe esse grupo na cidade, o adequado seria
procurar orientar-se como uma forma de aproveitar melhor sua vida.
De acordo com o que foi citado pelos pacientes que freqentam a
Equipe de Apoio, so realizadas vrias atividades que proporcionam o
bem-estar dos indivduos, tais como: palestras, para uma melhor
orientao sobre a AIDS e outras doenas; oficinas, para que possam
ajudar ao prximo com o material produzido; e brincadeiras, para se
divertirem e esquecerem o diagnstico positivo.
Ao adotarmos um estilo de vida mais ativo, conforme Silva (1994),
certamente pode-se reduzir de maneira estratgica o risco de doenas,
entre as quais destacamos: depresso, estresse, obesidade, osteoporose
etc.
Diante das informaes obtidas na pesquisa, torna-se necessrio
tecermos algumas consideraes sobre o tema investigado, as quais
sero apresentadas a seguir.
CONSIDERAES FINAIS
Procuramos fazer uma reflexo terica sobre a AIDS, abordando
formas de contgio/transmisso, tratamento e preconceitos existentes.
Apontamos ainda a importncia da atividade fsica na preveno e
controle da sade, bem como os aspectos imunolgicos da atividade
fsica e sua relao com os pacientes que possuem o vrus HIV.
Os dados coletados no processo de investigao revelaram a
realidade dos dez sujeitos, domiciliados em Jata-GO, a respeito da
vivncia em grupo e da presena da atividade fsica em seu cotidiano.
Foi possvel constatar que no existe o hbito da realizao de atividades
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fsicas por parte dos soropositivos, embora nove dos pacientes tenham
demonstrado interesse em praticar exerccios para beneficiar aspectos
fsicos e psicolgicos, no sendo esta prtica vinculada a benefcios
estticos e sim ao bem-estar e manuteno da sade.
Algumas dificuldades foram encontradas no decorrer deste
trabalho, principalmente no que se refere ao temor dos indivduos que
possuem a doena de serem identificados ou de se exporem atravs de
seus relatos. No entanto, foi de extrema relevncia encontrarmos, em
nossa realidade, pessoas interessadas em atuar junto a estes pacientes,
atravs de um programa de apoio, seja via rede pblica de sade, seja
atravs do trabalho voluntrio.
Esperamos que esta pesquisa possa colaborar com futuros estudos
sobre a AIDS e, principalmente, que possa ser um pontap inicial para
que, a cada dia, mais pessoas se interessem pelo tema e pela busca de
projetos e programas que possam melhorar a qualidade de vida dos
soropositivos na sociedade.
Physical Activity for HIV-positive Patients: investigating reality in the city of
Jata
ABSTRACT
This article presents the results of a research work that investigated the existence and
the importance of physical activity practices in the treatment and in the daily life of ten
HIV-positive patients, in the city of Jata-GO. None of the patients has the habit of
doing regular physical activities, although nine of them have shown interest in doing it,
going as far as listing the physical and psychological benefits that such group activities
could bring. It was interesting to notice that the concept of physical exercise held by the
investigated patients was not linked to the aesthetic and performance benefits, but
rather to the maintenance of health and physical integrity and, mostly, to the benefits
related to socialization and improved self-esteem.
KEY WORDS: physical activity - AIDS - disease.
Actividad fisica para portadores del virus vih: investigando la realidad
jataiense
RESUMEN
Este artculo presenta los resultados de una pesquisa que investig la existencia y la
importancia de la prctica de actividades fsicas en el tratamiento y en la vida cotidiana
de diez pacientes seropositivos, residentes en Jata-GO. Ninguno de ellos posee el
hbito de realizar actividades fsicas, apesar de que nueve hayan demostrado inters por
esa prctica, enumerando, incluso, beneficios fsicos y psicolgicos que este tipo de
actividad en grupo podra proporcionar. Fue interesante percibir que la concepcin que
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los pacientes investigados presentaron sobre los ejercicios fsicos no es vinculada a los
beneficios estticos y de performance, mas s a la manutencin de la salud y de la
integridad fsica y, principalmente, relacionada a los beneficios de convivio social y
mejora de la autoestima.
PALABRAS-CLAVE: actividad fsica - SIDA - enfermedad.

NOTAS
1

Doenas oportunistas so aquelas que se desenvolvem em


decorrncia de uma deficincia imunitria dos hospedeiros. So
geralmente de origem infecciosa, porm vrias neoplasias tambm podem
ser consideradas oportunistas (BRASIL, 1999b, p. 35).
2
O terceiro sujeito que tambm participa do Grupo de Apoio no
mencionou esta experincia por haver ingressado recentemente nas
atividades realizadas.

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Recebido: novembro de 2003
Aprovado: dezembro de 2003
Endereo para correspondncia
Renata Machado de Assis Gori
Rua B, Q. 8, L. 9, Cohacol
Jata-GO
CEP 75800-000
E-mail: renata@jatainet.com.br

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