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Artigo Original

Rev. Latino-Am. Enfermagem

nov.-dez. 2014;22(6):994DOI: 10.1590/0104-1169.3534.2508

www.eerp.usp.br/rlae

Qualidade de vida, caractersticas clnicas e adeso ao tratamento de

pessoas vivendo com HIV/AIDS1
Ana Cristina de Oliveira e Silva2
Renata Karina Reis3
Jordana Almeida Nogueira2
Elucir Gir4

Objetivos: avaliar a qualidade de vida das pessoas vivendo com o vrus da imunodeficincia
humana/sndrome da imunodeficincia adquirida e suas associaes com caractersticas clnicas
e adeso ao tratamento. Mtodo: estudo transversal, realizado em um hospital do Estado
da Paraba. Utilizou-se questionrio para caracterizao sociodemogrfica e clnica, escala
de qualidade de vida (proposta pela Organizao Mundial da Sade) e escala de adeso ao
tratamento (Questionrio para Avaliao da Adeso ao Tratamento Antirretroviral). Resultados:
dos 314 entrevistados, 190 (60,5%) eram do sexo masculino, idade mdia de 43 anos,
121(38,5%) contavam com at cinco anos de estudo, 108 (34,4%) recebiam at dois salriosmnimos e 112 (35,7%) estavam afastados das atividades laborais. Quanto s variveis clnicas,
identificou-se que os indivduos com carga viral indetectvel apresentaram maiores escores em
todos os domnios de qualidade de vida, com diferena estatisticamente significante em trs
domnios. Sobre a adeso ao tratamento, 235 (73,8%) apresentaram adeso insuficiente, os que
apresentaram adeso estrita obtiveram melhores escores de qualidade de vida. Os resultados
mostraram que a qualidade de vida melhor para os aderentes ao tratamento antirretroviral.
Apoiar as pessoas em tratamento para melhorar a adeso aos antirretrovirais deve ser tarefa
constante dos profissionais de sade e de outras pessoas que participam do tratamento, como
familiares e amigos.
Descritores: HIV; Sndrome de Imunodeficincia Adquirida; Qualidade de Vida; Adeso
Medicao.

Artigo extrado da tese de doutorado Qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/aids e sua associao com aspectos sociodemogrficos,

clnicos, psicoemocionais e adeso ao tratamento, apresentada Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Centro
Colaborador da OMS para o Desenvolvimento da Pesquisa em Enfermagem, Ribeiro Preto, SP, Brasil.
PhD, Professor Adjunto, Departamento de Enfermagem Clinica, Universidade Federal da Paraba, Paraba, PB, Brasil.

PhD, Professor Doutor, Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Centro Colaborador da OMS para o Desenvolvimento

da Pesquisa em Enfermagem, Ribeiro Preto, SP, Brasil.

PhD, Professor Titular, Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Centro Colaborador da OMS para o Desenvolvimento

da Pesquisa em Enfermagem, Ribeiro Preto, SP, Brasil.

Endereo para correspondncia:

Ana Cristina de Oliveira e Silva
Rua Adalgiza Luna de Menezes, 681, Bloco D, Apto. 302
Bairro: Bancrios
CEP: 58051-840, Joo Pessoa, PB, Brasil
E-mail: anacris.os@gmail.com

Copyright 2014 Revista Latino-Americana de Enfermagem

Este um artigo de acesso aberto distribudo sob os termos da Licena
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Esta licena permite que outros distribuam, editem, adaptem e criem obras
no comerciais e, apesar de suas obras novas deverem crditos a voc e ser
no comerciais, no precisam ser licenciadas nos mesmos termos.

995

Silva ACO, Reis RK, Nogueira JA, Gir E.

Introduo

A amostra do estudo foi composta por 314 pessoas

vivendo com HIV/AIDS, obtida por convenincia, a partir

O impacto da Terapia Antirretroviral (TARV), em

de critrio vivel em dias de atendimento no hospital

pessoas vivendo com o Vrus da Imunodeficincia

de referncia. Os critrios de seleo foram: viver com

Humana/Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (HIV/

o HIV/AIDS, estar em TARV h pelo menos trs meses

AIDS), contribuiu para a diminuio da mortalidade ou

e possuir residncia fixa no Estado da Paraba, uma

para doenas definidoras de HIV/AIDS em pacientes

vez que o referido hospital recebe para tratamento

infectados

mortes

e acompanhamento pacientes de outros Estados. Os

relacionadas AIDS entre adultos e crianas diminuiu

ou

doentes .

dados foram coletados num perodo de quatro meses

29% desde 2005. Na Amrica Latina, na ltima dcada,

(dezembro de 2012 a maro de 2013) por auxiliares

observou-se diminuio de 37% de mortes por AIDS(2).

da

Isso, certamente, resultado dos aportes teraputicos

O estudo foi aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa da

que, alm de prolongar a vida, promovem alterao na

Universidade Federal da Paraba, Protocolo n0405/12.

sua qualidade .

importante ressaltar que todos os participantes assinaram

(1)

nmero

de

(3)

A adeso ao tratamento, as alteraes psicolgicas

pesquisa

que

foram

devidamente

capacitados.

o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).

e as caractersticas clnicas so fatores que esto

Para a coleta de informaes sociodemogrficas e

diretamente associados Qualidade de Vida (QV) das

clnicas foi utilizado um questionrio semiestruturado.

pessoas vivendo com HIV/AIDS. Consequentemente,

Para avaliao da qualidade de vida, utilizou-se o

tm-se buscado no somente mtodos de preveno

WHOQOL-HIV Bref(5), constitudo por 31 itens, divididos

e controle, mas estratgias para facilitar e melhorar a

em seis domnios: fsico, psicolgico, relaes sociais,

qualidade de vida das pessoas infectadas ou doentes.

meio ambiente, nvel de independncia e religiosidade(4).

Enfrentar o HIV/AIDS significa deparar-se com situaes

que podero diminuir ou limitar a qualidade de vida(1).

Para a coleta de dados relacionados adeso TARV,

utilizou-se o CEAT-VIH (Cuestionario para la Evaluacin

Condies de sade, habitabilidade, emprego,

de la Adhesin al Tratamiento Antirretroviral en Personas

segurana e relaes sociais so fatores que, sob

com Infeccin por VIH y Sida), constitudo por 20 itens

diferentes aspectos, afetam a qualidade de vida das

considerados em duas dimenses: cumprimento do

pessoas que vivem com HIV/AIDS. um dos termos

tratamento e fatores de adeso ao tratamento(6). A

com maior expresso multifatorial, o que justifica as

pontuao mnima possvel 17 e a mxima, 89. Neste

suas vrias definies. Nesse estudo, optou-se por

estudo, o valor mnimo possvel foi igual a 52, e o valor

adotar a definio de qualidade de vida proposta pela

mximo possvel foi de 88. De acordo com a anlise

Organizao Mundial da Sade (OMS), definida como a

proposta por Remor(6), estabeleceram-se os Percentuais

percepo do indivduo sobre a sua posio na vida,

(PC) para a pontuao global do questionrio na amostra:

dentro do contexto dos sistemas de culturas e valores

PC 85 indica adeso estrita (boa), 50 PC <85 indica

nos quais est inserido e em relao aos seus objetivos,

adeso insuficiente (dificuldade com o comprimento),

expectativas, padres e preocupaes(3-4).

PC 49 indica adeso insuficiente (no adeso). Foi

Nesse contexto, a qualidade de vida das pessoas

utilizada a sintaxe para calcular os escores de cada

que vivem com HIV/AIDS e sua relao com a TARV

item do WHOQOL HIV Bref. A consistncia interna para

tornou-se motivo de investigao. Muitos estudos

os domnios do instrumento foi calculada conforme o

buscam avaliar a QV dessas pessoas; porm, estudos

coeficiente de fidedignidade de Cronbach.

que tratam da relao da QV e da TARV so escassos.

Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade

Resultados

das pessoas vivendo com HIV/AIDS e sua associao

com fatores clnicos e adeso terapia antirretroviral.

Participaram do estudo 314 pessoas vivendo com

HIV/AIDS, sendo 190 (60,5%) homens e 124 (39,5%)

Mtodo

mulheres, com idade mdia de 43 anos, variando entre

a idade mnima de 21 e a mxima de 70 anos. A maioria

Trata-se de estudo analtico, transversal, realizado

dos entrevistados 110 (35,0%) encontrava-se na faixa

em hospital de referncia para doenas infecciosas do

etria dos 30 aos 39 anos. Quanto escolaridade,

Estado da Paraba, Brasil, localizado na cidade de Joo

verificou-se que 193 (61,4%) dos pesquisados tm,

Pessoa.

no mximo, dez anos de estudos, com predomnio de

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Rev. Latino-Am. Enfermagem nov.-dez. 2014;22(6):994-.

indivduos com escolaridade de um a cinco anos, 121

Referente contagem de linfcitos T CD4+,

(38,5%). A maioria das pessoas declarou ser de religio

observou-se que no houve diferenas significativas nos

catlica 190 (60,5%); declararam estar afastadas do

domnios do WHOQOL HIV Bref. Quanto carga viral,

emprego ou estarem aposentadas 190 (60,5%) e 226

este estudo apresentou diferenas significativas nos

(72%) indivduos declararam receber renda de at dois

domnios psicolgico, nvel de independncia e meio

salrios-mnimos (Tabela 1).

ambiente. Maiores escores em todos os domnios de

Quanto distribuio das pessoas vivendo com HIV/

AIDS, segundo as variveis clnicas (Tabela 2), verificou-

QV foram identificados nos indivduos com carga viral

menor que 50 cpias/ml.

se que a via sexual foi a principal categoria de exposio

Sobre a presena de doenas ou comorbidades e

ao vrus (251; 79,9%). Quanto ao tempo de diagnstico

os domnios de QV, no houve diferena significativa;

conhecido, 124 (39,5%) indivduos tinham menos de

no entanto, quanto a doenas prvias, observou-se

cinco anos de diagnstico. Referente s caractersticas

diferena significativa no domnio psicolgico. A varivel

clnicas, quanto contagem de clulas T CD4 +, observa-

clnica uso de antirretroviral no apresentou diferena

se que a maioria (220; 70,1%) dos participantes possua

significativa nos domnios de QV, segundo o WHOQOL

mais de 350 cel/mm3. A carga viral se apresentava

HIV Bref.

indetectvel para 248 (79%) entrevistados; de 50 a

Quando se analisaram as mdias dos escores de QV,

100.000 cpias/ml para 59 (18,8%), e acima de 100.000

segundo a adeso teraputica (Tabela 4), identificou-se

cpias/ml para 7 (2,2%) (Tabela 2).

que indivduos classificados como no adeso tiveram

Na Tabela 3, quanto ao tempo de diagnstico,

piores escores em todos os domnios da QV. A Tabela

os indivduos apresentaram os maiores escores nos

4 apresentou resultados estatisticamente significativos

domnios psicolgico e espiritual, dentre os domnios de

para os domnios fsico, psicolgico, de relaes sociais

qualidade de vida, segundo o WHOQOL HIV Bref.

e religio, avaliao procedida segundo a Escala CEAT.

Tabela 1 - Distribuio das pessoas vivendo com HIV/AIDS, segundo variveis sociodemogrficas. Joo Pessoa, PB,
Brasil, 2012 e 2013
Variveis
Sexo
Idade (anos)

Cor
Escolaridade
(anos de estudo)

Religio

Renda (salrio-mnimo)*

Ocupao

Categoria

Indivduos
N de indivduos (n)

Percentual (%)

Masculino

190

60,5

Feminino

124

39,5

20 a 29

25

8,0

30 a 39

110

35,0

40 a 49

92

29,3

50 a 59

64

20,4

60 a 70

23

7,3

Parda

114

36,3

No parda

200

63,7

Nenhum

27

8,6

1 a 5 anos

121

38,5

6 a 10 anos

72

22,9

11 a 15 anos

74

23,6

Mais de 15 anos

20

6,4

Catlica

190

60,5

No catlica

102

32,5

Sem religio

22

7,0

Menos de 1

118

37,6

De 1 a 2

108

34,4

Mais de 2

88

28,0

Empregado a)

74

23,6

Aposentado(a)

78

24,8

Afastado(a)

112

35,7

Desempregado(a)

50

15,9

Total

314

100

*Salrio-mnimo vigente no perodo do estudo era de R$622,00

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997

Silva ACO, Reis RK, Nogueira JA, Gir E.

Tabela 2 - Distribuio das pessoas vivendo com HIV/AIDS, segundo variveis clnicas. Joo Pessoa, PB, Brasil, 2012
e 2013
Variveis

Indivduos

Categoria

Exposio ao HIV

Nmero de indivduos (n)

Percentual (%)

251

79,9

Transmisso vertical

1,0

Sangunea

1,8

Outros

54

17,2

0 a 5 anos

124

39,5

6 a 10 anos

98

31,2

11 a 15 anos

78

24,8

mais de 15 anos

14

4,5

<50 (indetectvel)

248

79,0

50 a 100.000

59

18,8

100.001 a 500.000

1,9

>500.001

0,3

<200 clulas/mm3

30

9,6

200 a 350 clulas/mm3

64

20,4

>350 clulas/mm3

220

70,1

Total

314

100

Sexual

Tempo de diagnstico do HIV

Carga viral (cpias/ml)

Clulas T CD4 (quantidade de clulas

linfcitos)

Tabela 3 - Distribuio dos escores dos domnios do WHOQOL-HIV Bref, segundo variveis clnicas das pessoas
vivendo com HIV/AIDS. Joo Pessoa, PB, Brasil, 2012 e 2013
Domnios do WHOQOL HIV Bref
Variveis clnicas
Tempo de
diagnstico

CD4+ (clula/
mm3)*

Carga viral
(cpias/ml)

Presena de
outra doena

Doenas prvias

Uso de
antirretroviral
(meses)

Fsico

Psicolgico

Nvel de
independncia

Relaes
sociais

Meio ambiente

Espiritualidade/
religio

3 meses a 5
anos

67,7
(18,9)

70,2 (13,1)

60,6 (15,0)

65,8 (17,5)

61,7 (15,1)

73,5 (21,2)

6 a 10 anos

67,9
(20,8)

69,1 (16,7)

60,7 (17,2)

66,2 (20,4)

60,6 (15,3)

69,6 (23,2)

11 ou + anos

65,8
(20,9)

70,3 (16,6)

63,6 (14,8)

66,6 (18,9)

64,2 (14,7)

73,8 (21,5)

Valor de p

0,804

0,858

0,259

0,855

0,327

0,376

<200

69,8
(21,7)

67,0 (18,0)

56,5 (16,5)

66,3 (23,0)

57,8 (17,2)

76,0 (21,1)

200-350

68,1
(20,0)

70,9 (15,2)

62,9 (17,6)

66,4 (17,9)

63,5 (13,0)

71,5 (23,2)

>350

66,6
(19,9)

70,0 (15,0)

61,8 (14,9)

66,1 (18,5)

62,3 (15,3)

72,2 (21,7)

Valor de p

0,660

0,772

0,242

0,868

0,158

0,625

<50 cpias/ml

68,0
(20,1)

71,2 (15,0)

62,4 (15,5)

67,0 (18,4)

63,3 (15,3)

73,3 (21,5)

50 cpias/ml

64,4
(19,8)

64,9 (15,7)

58,0 (16,0)

62,8 (19,9)

57,7 (13,5)

68,9 (23,3)

Valor de p

0,114

0,004

No

67,2
(20,1)

70,0 (15,4)

Sim

68,8
(19,8)

Valor de p

0,113

0,009

61,5 (15,8)

66,1 (18,8)

62,0 (15,2)

72,4 (22,2)

63,6 (10,3)

61,6 (9,8)

67,0 (19,0)

65,2 (10,4)

72,3 (9,4)

0,953

0,133

0,947

0,988

0,538

0,702

No

67,8
(19,9)

70,7 (14,8)

61,8 (15,7)

66,8 (18,8)

62,0 (15,3)

72,6 (22,2)

Sim

61,5
(21,4)

62,5 (18,2)

59,0 (14,8)

60,2 (18,0)

62,9 (13,6)

70,2 (19,7)

0,236

0,097

0,896

0,405

0,033

0,163

Valor de p

0,138

0,019

at 60

68,3
(18,3)

71,0 (12,9)

60,4 (14,4)

66,6 (17,8)

61,5 (15,2)

72,9 (21,2)

61 a 120

67,7
(22,9)

69,2 (17,7)

61,7 (17,3)

65,1 (19,9)

62,2 (15,7 )

71,5 (24,6)

>120

65,1
(19,6)

68,8 (16,1)

63,1 (15,6)

66,5 (19,2)

63,0 (14,4)

72,6 (20,3)

Valor de p

0,493

0,699

0,346

0,901

0,766

0,984

*Teste de Kruskal-Wallis (comparao de trs ou mais grupos independentes).

Resultados significativos: () p-valor <0,01 e () p-valor <0,05

www.eerp.usp.br/rlae

Teste de Mann-Whitney (comparao de duas amostras independentes).

998

Rev. Latino-Am. Enfermagem nov.-dez. 2014;22(6):994-.

Tabela 4 - Distribuio dos escores dos domnios do WHOQOL- HIV Bref, segundo a adeso ao CEAT HIV das pessoas
vivendo com HIV/AIDS. Joo Pessoa, PB, Brasil, 2012 e 2013
Domnios do
WHOQOL

CEAT +
(adeso)

Fsico*

Psicolgico*

Nvel
independncia
Relaes sociais*

Meio ambiente

Espiritualidade/
religio*

N vlido

Mdia (escores)

Mdia de
postos

Adeso estrita

44

70,5

172,1

Adeso insuficiente

235

68,2

161,6

No adeso

35

56,4

111,9

Adeso estrita

44

73,5

183,8

Adeso insuficiente

235

71,3

164,0

No adeso

35

55,7

81,0

Adeso estrita

44

61,2

156,7

Adeso insuficiente

235

62,6

162,4

No adeso

35

54,5

125,7

Adeso estrita

44

72,6

183,2

Adeso insuficiente

235

66,2

157,6

No adeso

35

57,5

124,8

Adeso estrita

44

64,1

174,2

Adeso insuficiente

235

62,4

157,0

No adeso

35

57,5

139,6

Adeso estrita

44

72,3

157,4

Adeso insuficiente

235

73,9

163,0

No adeso

35

62,5

120,4

Estatstica 2

Valor de p

10,522

0,005

30,085

0,000

5,065

0,079

8,158

0,017||

2,854

0,240

6,799

0,033||

*Teste de Kruskal-Wallis: resultados significativos.

Teste de Dunn (comparaes mltiplas): representam subconjuntos homogneos.
Teste de Dunn (comparaes mltiplas): representam subconjuntos heterogneos.
p-valor <0,01
||p-valor < 0,05

Discusso

de QV. O aumento da carga viral provoca agravamento

das condies clnicas da pessoa, exacerbando os

Neste estudo, a caracterizao sociodemogrfica

sintomas e aumentando a possibilidade de internao e,

dos indivduos condiz com o perfil da epidemia do HIV/

consequentemente, diminuindo a QV(10). O diagnstico

AIDS no Brasil, ou seja, homens, com faixa etria

precoce um dos aspectos positivos quanto ao

acima de trinta anos, baixa escolaridade, baixa renda

prognstico do HIV/AIDS. Saber a sua situao sorolgica

e infectados com HIV/AIDS atravs da transmisso

precocemente possibilita intervenes apropriadas e

sexual(2).

favorece a adeso TARV(11).

A mudana do perfil dos Vrus do Papiloma Humano

Diante

dos

resultados,

todos

os

indivduos

(PVH) tem chamado a ateno. A razo de casos

apresentaram bons escores nos domnios de QV, segundo

entre homens e mulheres reduziu em todas as faixas

as variveis clnicas, enfatizando os domnios psicolgico

etrias(7). Apesar da maior incidncia no sexo masculino,

e espiritualidade, e os menores escores nos domnios

estudos recentes evidenciam predomnio entre pessoas

nvel de independncia e meio ambiente. Em estudos

do sexo feminino. Em pesquisas desenvolvidas no Sul

desenvolvidos no Brasil: Rondnia(12), Santa Catarina(13)

da ndia

e nas cidades de So Paulo(14) e Porto Alegre(5), o domnio

(8)

e nos Estados Unidos , o sexo feminino foi

(9)

predominante.
Com

meio ambiente apresentou o menor escore em relao

relao

porcentagem

variveis

encontrada,

clnicas,

relacionada

maior

aos outros domnios de qualidade de vida.

varivel

Em estudo desenvolvido na ndia, os escores dos

tempo de diagnstico para este estudo, foi de 124

domnios de QV foram maiores no domnio meio ambiente

(39,5%) indivduos com conhecimento de sua situao

e menores no domnio referente espiritualidade(8).

sorolgica h menos de cinco anos. A maioria possua

Neste

bons parmetros clnicos relacionados carga viral

espiritualidade apresentou maior escore em relao

indetectvel e alta contagem de clulas T CD4 +. Neste

aos outros domnios. A religio, a espiritualidade, as

estudo, os indivduos com carga viral indetectvel

crenas representam a busca por significado na vida, o

apresentaram maiores escores em todos os domnios

porqu e para que os indivduos passam por situaes

estudo,

observou-se

inverso:

domnio

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999

Silva ACO, Reis RK, Nogueira JA, Gir E.

estressantes e difceis, o que se considera como aspectos

geram impacto na qualidade de vida. Em outro estudo,

vlidos para a melhoria da QV

verificou-se que no houve diferena estatisticamente

(15)

A espiritualidade configura-se como um apoio nos

significativa entre os domnios de qualidade de vida e

momentos de sofrimento, em que o isolamento social

o uso de antirretrovirais; porm, apresentava diferena

e familiar se faz presente. A religio uma importante

estatisticamente significativa na avaliao geral de

instncia de significao e ordenao da vida, de seus

sade com a presena de reaes aos medicamentos(21).

reveses e sofrimentos, resultado tambm encontrado em

A relao entre a adeso TARV e a qualidade de

outro estudo

. Investigao desenvolvida em Ribeiro

vida recproca. A QV das pessoas que vivem com HIV/

Preto, com indivduos coinfectados com tuberculose e

AIDS pode ser influenciada pela adeso TARV. Nesse

HIV/AIDS, apontou o domnio espiritualidade com os

contexto, torna--se imperativo compreender a terapia

maiores escores em relao aos outros domnios(17).

antirretroviral, com o objetivo de maximizar seus

(8,16)

No presente estudo, o escore total do CEAT

benefcios e minimizar os efeitos sobre os indivduos(21).

apresentou correlao significativa com os domnios

Nesta pesquisa, a maioria da populao era

fsico, psicolgico, relaes sociais e espiritualidade/

assintomtica, com carga viral indetectvel (<50 copias/

religio. Baixos escores no domnio fsico podem estar

ml). Pode-se inferir que essas caractersticas clnicas

associados s condies clnicas, imunossupresso

influenciam a adeso TARV e, consequentemente,

vrica e ao no uso da TARV(17).

na QV do indivduo, pois a ausncia de sintomas e os

A no adeso teraputica, particularmente para

efeitos indesejveis da medicao foram citados, em

as pessoas que vivem com HIV/AIDS, um problema

outro estudo, como fatores que dificultam a adeso

de maior amplitude. As consequncias dessa situao

terapia medicamentosa(22).

prejudicam o prprio indivduo que no adere, mas,

Uma limitao do presente estudo foi o delineamento

tambm, provocam uma srie de consequncias que

metodolgico do tipo transversal. Apesar dessa limitao,

podem afetar a populao de um modo geral. Da

os resultados apontam a necessidade de se avaliar a

adeso, depende a supresso vrica, consequentemente

influncia da TARV na QV dessa populao especfica.

a diminuio da contaminao, minimizao dos riscos

de infeces oportunistas e diminuio de resistncia

Concluso

aos antirretrovirais(18).
A maioria da amostra estudada apresenta adeso
insuficiente;

os

indivduos

classificados

em

A qualidade de vida da populao estudada, segundo

no

o WHOQOL HIV Bref, apresentou associao com as

adeso tm menores escores em todos os domnios de

variveis clnicas e adeso terapia antirretroviral.

QV. Neste estudo, observou-se o impacto da no adeso

Segundo as variveis clnicas, importante destacar

TARV sobre a QV. Tendo em vista as modificaes na

maiores escores em todos os domnios de qualidade

morbimortalidade, estudos mostram o impacto positivo

de vida nos indivduos com carga viral menor que 50

da adeso TARV sobre a QV

cpias/ml. Quanto adeso terapia antirretroviral,

(18)

Sabe-se

que

adeso

TARV

melhora

os

resultados clnicos, retarda o avano da doena, o

que, supostamente, deveria resultar em melhoria na
qualidade de vida

indivduos classificados em no adeso apresentaram

baixos escores em todos os domnios de QV.
A adeso terapia antirretroviral um predito

. Em um estudo do tipo longitudinal,

positivo de qualidade de vida, principalmente por

observou-se que a adeso TARV est associada ao

melhorar a imunidade, controlar a carga viral e retardar

aumento na qualidade de vida

(16)

. Em estudos do tipo

a progresso da doena. Apesar dos benefcios, muitas

transversal, identificaram-se associaes entre a QV e

pessoas que vivem com o HIV/AIDS tm dificuldades de

adeso TARV

adeso, relacionadas no apenas s repercusses clnicas

(19)

(10,20)

Ao se avaliar a qualidade de vida de uma pessoa

vivendo com HIV/AIDS e sua associao com a TARV,
faz-se necessrio identificar as caractersticas clnicas

do tratamento, mas pela dificuldade de acesso ao servio

e, consequentemente, de acesso aos medicamentos.
Nesse

sentido,

sugere-se

necessidade

de

do indivduo, em qual fase da infeco ele se encontra:

acompanhar a adeso TARV das pessoas que vivem

assintomtico, sintomtico ou fase do HIV/AIDS(21).

com HIV/AIDS, partindo do entendimento de que a

A adeso ao tratamento antirretroviral pode causar

adeso um processo contnuo, que envolve a famlia

efeitos colaterais em curto prazo (nusea e vmitos) e

e os profissionais de sade, principalmente. E que,

em longo prazo (lipodistrofia e dislipidemia), os quais

em algumas situaes, a no adeso resultado do

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