A mscara da

SANIDADE
Apesar de se passar por
bonzinho, alguns sinais
podem entregar um psicopata
TEXTO NATLIA NEGRETTI
ENTREVISTAS NATLIA NEGRETTI E RICA AGUIAR/COLABORADORA

sicopatas no tm nenhum sinal

fsico que o identifiquem, nem
internamente e muito menos externamente. O transtorno no
possvel de ser diagnosticado por
meio de um exame morfolgico, por exemplo,
nem com o indicativo de anormalidade esttica,
como a sndrome de Down. Mas muito pelo
contrrio: o psicopata ainda se faz passar por
algum comum, como voc que l esta matria.
Defendendo esta ideia, o psiquiatra norte-americano Hervey Cleckley criou o termo
mscara da sanidade, ao publicar um livro
homnimo, em 1941, em que relata a descrio
clnica mais influente da psicopatia do sculo
20. Pioneiro do estudo do transtorno, Cleckley acreditava que um psicopata pode parecer
uma pessoa como qualquer outra e at mesmo
interessante, mas usando uma mscara que
esconde o transtorno mental. No entanto, at
o mais articulado dos atores uma hora deixa
a mscara cair...

Ilustrao: Eugenio Tonon Imagens: Shutterstock Images

Diagnstico difcil

Assim como qualquer transtorno, a psicopatia somente pode ser diagnosticada por
profissionais capacitados, isto , especialistas
no assunto e mesmo assim, no algo fcil.
A capacidade de dissimulao do psicopata
dificulta uma identificao rpida e precisa; por
isso, muitas vezes, preciso diversas consultas
e conversas para ter certeza do quadro.
Alm disso, os sinais podem ser confundidos
com outros transtornos (veja mais na pgina
27), o que pode levar solicitao de exames
para confirmar o distrbio. O diagnstico
dado pelo psiquiatra, que pode exigir testes
psicolgicos feitos por um psiclogo, claro.
Outras vezes, preciso um neurologista por
alguns apresentarem sinais EEG [eletroencefalograma, exame que mede a atividade eltrica
cerebral] anormais. A histria do paciente
importante para o diagnstico, mas, s vezes,
o indivduo mascara os fatos, o que leva o
psiquiatra a pedir os testes e o EEG, explica
o psiquiatra Joo Jorge.

Teste especial

Uma das ferramentas usadas pelos especialistas o PCL-R

(psychopathy checklist-revised) ou Escala Hare, um questionrio
elaborado pelo psiclogo canadense Robert D. Hare, na dcada
de 1970, a fim de diagnosticar tendncias comportamentais
antissociais e a psicopatia. Com 20 questes, o mtodo foi
desenvolvido, a princpio, para avaliar pessoas acusadas de
crimes, sendo at hoje usado em processos criminais. A
pontuao, dada pelo especialista, vai do nmero 0, para
quem no apresenta caracterstica nenhuma, at o 24, considerado o grau mximo de psicopatia. O teste se d em duas
partes: uma entrevista com o indivduo em suspeita e uma
reviso de seus registros por mentirem muito, preciso
checar as informaes no histrico familiar, profissional,
escolar e criminal. O profissional que aplica o PCL-R deve
analisar as caractersticas do paciente perante os itens do
questionrio que abrangem as relaes interpessoais do
sujeito, seu envolvimento afetivo ou emocional, respostas a
outras pessoas ou situaes, provas de desvio social e estilo
de vida. Portanto, o material inclui aspectos fundamentais
que ajudam a definir o psicopata, como vitimizao, egosmo
e comportamento antissocial. Reconhecer previamente
um sociopata complicado, pois normalmente so muito
estratgicos, inteligentes e ardilosos. Costuma-se dizer que,
infelizmente, so reconhecidos apenas depois de terem cometido algum ato lesivo, destaca a psicloga Raquel Staerke.

O diagnstico feito por meio de alteraes de

comportamento e de interao com outras pessoas.
Srgio Tamai, psiquiatra
Segredos da Mente - PSICOPATAS | 9

Apesar de somente especialistas serem aptos

a identificarem um psicopata, possvel ficar
atento em alguns hbitos no dia a dia daquela
pessoa que deixa voc com a pulga atrs da orelha. Quanto a sinais indicativos, podem haver
aqueles em que se observa comportamentos
lesivos e frequentes, manifestados por crianas,
adolescentes e adultos, sem a consequncia de
qualquer comoo desse indivduo diante dessas
aes, aconselha Staerke.
Outra dica observar como ele lida com seus
impulsos. Acredita-se, na linguagem psicanaltica,
que o psicopata uma pessoa que congenitamente nasceu sem o superego, ou seja, a parte

da personalidade que serve como limitador e

controlador dos impulsos que, livremente e sem
qualquer controle, brotam do seu inconsciente,
explica o psiquiatra Vladimir Bernik, apoiando-se em teorias da psicanlise.
Se voc convive com o suspeito h bastante
tempo, ainda mais fcil notar que h algo de
errado. No raro, na infncia, costumavam
encantar facilmente adultos pela sua aparente
docilidade e espontaneidade. Entretanto, j
apresentavam traos de frieza, insensibilidade,
intolerncia frustrao e agressividade que
podem ser evidentes em condutas tais como
mentir e maltratar outras crianas e animais,
destaca o psiquiatra Srgio Tamai.

Ao contrrio do
que mostrado
em filmes, livros
e sries, nem
todo psicopata
assassino.

10 | Segredos da Mente - PSICOPATAS

Imagens: Shutterstock Images

Fique atento

Identificar um psicopata algo muito importante

no s para que se possa procurar ajuda e tratamento,
mas tambm para preservar a integridade de quem
convive no mesmo ambiente da pessoa com o distrbio. preciso compreender que o transtorno
de personalidade antissocial um problema grave
de sade mental e que apresenta consequncias
importantes no s para quem sofre da psicopatia,
mas para quem convive em seu entorno, afirma
o psiclogo Armando Ribeiro. Ainda de acordo
com o especialista, reconhecer os sinais um
dos passos para lidar melhor com quem tem esse
transtorno, j que, muitas vezes, no possvel se
afastar totalmente.

Sinais de psicopatia

H diversos comportamentos e caractersticas

que enquadram um indivduo como portador do
distrbio. Porm, isso no significa que uma pessoa
que apresenta alguns dos sinais seja, necessariamente,
um psicopata. E vice-versa: uma pessoa pode ter
o transtorno de personalidade antissocial e no
apresentar alguns dos sinais. De qualquer forma,
indicado prestar ateno nas seguintes caractersticas
listadas pelo psiquiatra Hervey Cleckley:
atrao superficial;
boa inteligncia;
inexistncia de delrios ou outros sinais de
pensamento irracional;
ausncia de nervosismo;
ausncia de confiabilidade;
falta de veracidade;
inexistncia de remorso ou vergonha;
comportamento antissocial;
julgamento precrio;
incapacidade de aprender com a experincia;
inexistncia de correspondncia nas relaes
interpessoais;
egocentrismo patolgico;
incapacidade de amar e insuficincia geral das
principais aes afetivas;
vida sexual impessoal, corriqueira e pouco
integrada;
incapacidade de seguir um plano de vida.
CONSULTORIA Armando Ribeiro, psiclogo e coordenador do
Programa de Avaliao do Estresse do Centro Avanado em
Sade da Beneficncia Portuguesa de So Paulo; Joo Jorge,
psiquiatra, hipiniatra e psicoterapeuta, presidente da Associao
Brasileira de Hipnose (ASBH); Raquel Staerke, psicloga e
professora no Centro Universitrio Celso Lisboa (RJ); Srgio
Tamai, psiquiatra e presidente do Departamento de Psiquiatria
da Associao Paulista de Medicina (APM); Vladimir Bernik,
coordenador da equipe de psiquiatria do Hospital Alemo
Oswaldo Cruz, So Paulo (SP).

PEGOS NO BOCEJO
Voc v uma pessoa
bocejando e, de repente,
tambm est abrindo a
boca, no ? Diversas teorias
cientficas tentam explicar
o motivo de o bocejo ser to
contagioso. Conforme uma
das mais aceitas, a culpa
dos neurnios-espelho, que
so agentes que gravam a
forma como nos comportamos
em determinadas situaes
e baseiam aes futuras.
Assim, quando voc v algum
bocejando, tais neurnios
desencadeiam o ato-reflexo,
que no possvel controlar.
A partir desta ao-reao,
um estudo da Universidade
Baylor, no Texas, Estados
Unidos, apontou que
possvel descobrir se uma
pessoa psicopata ao bocejar
na frente dela. Isso porque
indivduos com o transtorno
no sentiriam a necessidade
de repetir o ato logo, no
tm desenvolvidas reas
no crebro relacionadas
empatia. Os pesquisadores
analisaram um grupo de 133
estudantes que possuam
caractersticas relacionadas
ao comportamento de
psicopatas, como narcisismo,
egocentrismo e frieza. Foram
mostrados a eles vdeos
de pessoas com diversas
expresses faciais, entre elas
o de bocejar; e os cientistas
notaram que os estudantes
que apresentaram sinais
de psicopatia eram menos
propensos a responder
aos bocejos.No entanto, os
pesquisadores destacam que
o resultado no conclusivo.
De qualquer forma, no custa
nada soltar um bocejo perto
daquele colega que costuma
ser mau-carter...

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