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Nutrio

a cincia que investiga e controla a relao do homem com o alimento para preservar a
sade humana. Pode-se defini-la como processos que vo desde a ingesto dos alimentos
at sua absoro pelo nosso organismo. muito importante ter uma dieta balanceada,
constituda por protenas, vitaminas, sais minerais, gua, carboidratos e lipdeos, que so as
fontes de energia e matria-prima para o funcionamento das clulas.
O nosso organismo consegue produzir grande parte das substncias deque necessita, a
partir da transformao qumica dos nutrientes que ingerimos com a alimentao. Mas
existem outras substncias nutritivas que no so produzidas pelo nosso organismo, sendo
necessrio obt-las prontas no alimento. Essas substncias so chamadas de nutrientes
essenciais.
Uma alimentao equilibrada e nutritiva deve ter cinco caractersticas:
1. Adequaao: a alimentao deve ser apropriada s diferentes fases e condies de
vida, s atividades, s circuntancias fisiolgicas e de doenas.
2. Qualidade: Deve conter variedade de alimentos que satisfaa todas as necessidades
do corpo. Os alimentos devem ser nutritivos e no apenas conterem calorias vazias.
3. Quantidade: deve ser suficiente para atender o organismo em todas as suas
necessidade.
4. Harmonia: o equilbrio entre os nutrientes, em relao quantidade e qualidade.
5. Variedade: fornecer uma ampla seleo de alimentos diariamente, pois os alimentos
so diferentes, apresentando diferentes nutrientes.
Pirmide alimentar
Pirmide Alimentar um instrumento, sob a forma grfica, que tem como objetivo orientar as
pessoas para uma dieta mais saudvel. um guia alimentar geral que demonstra como
deve ser a alimentao diria para uma populao saudvel, acima de 2 anos de idade.
Cada parte da pirmide representa um grupo de alimentos e o nmero de pores
recomendadas diariamente. Na alimentao diria devemos incluir sempre todos os grupos
recomendados para garantir os nutrientes que o nosso organismo necessita. Os alimentos
que precisam ser consumidos numa quantidade maior esto na base da pirmide e os que
precisam ser consumidos em menor quantidade esto no topo da pirmide.
Para sabermos o nmero correto de pores dirias a serem ingeridas de cada grupo de
alimentos, necessrio observar as calorias dirias que cada indivduo necessita.
Portanto, necessrio que o profissional da rea de nutrio planeje o programa alimentar,
pois este varia conforme sexo, peso, idade, altura e necessidades individuais. Em mdia, a
maioria dos indivduos necessita de, pelo menos, um nmero mnimo de pores dentro das
variaes recomendadas.

Na base da pirmide, encontramos os alimentos ricos em carboidratos como massas, pes,


cereais e arroz. Por estarem no maior grupo, devem ser consumidos em maiores
quantidades durante o dia. Em seguida, encontramos o grupo das frutas, verduras e
legumes que fornecem vitaminas, minerais e fibras para o nosso corpo.
No terceiro nvel da pirmide, esto os alimentos de fontes de protenas e minerais como
carnes, leguminosas, leite e derivados. No topo da pirmide esto representados os
alimentos que devem ser consumidos com moderao, pois alm de calricos, podem levar
obesidade, doenas cardiovasculares, diabetes e outras enfermidades. Neste grupo esto
os doces, acares, leos e gorduras.

Desnutrio
Desnutrio um estado patolgico causado pela falta de ingesto ou absoro de
nutrientes. Dependendo da gravidade, a doena pode ser dividida em primeiro, segundo e
terceiro grau. Existem casos muito graves, cujas consequncias podem chegar a ser
irreversveis, mesmo que a pessoa continue com vida. Entretanto, a desnutrio pode ser
leve e traduzir-se, sem qualquer registro de sintomas, numa dieta inadequada.
Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), a desnutrio contribui com mais de um
tero das mortes de crianas no mundo, apesar de raramente ser listada como a principal

causa. Nos anos 70, cerca de 30% das crianas entre 5 e 9 anos estavam com dficit de
altura no Brasil, um forte indicador de desnutrio de longa data na infncia.
Falta de acesso a alimentos com alto valor nutritivo uma causa comum de desnutrio.
Hbitos alimentares pobres, tais como amamentao inadequada, ingesto de alimentos
pouco nutritivos e a falta de instruo sobre o valor nutricional dos alimentos contribuem
para a desnutrio. Infeces frequentes ou persistentes,
como diarreia, pneumonia e malria tambm so determinantes para o aparecimento da
desnutrio.
Os nutrientes com maiores ndices de deficincia so:

Ferro

Zinco

Clcio

Vitamina A

Vitamina E

Vitamina C

cidos graxos essenciais

Vitamina D.

A desnutrio pode ser primria ou secundria, a depender do que causou o problema.


Entre as causas primrias esto comer pouco ou comer mal. Ou seja, ter uma alimentao
em quantidade ou qualidade insuficiente em calorias e nutrientes.
J entres as causas secundrias h a ingesto insuficiente de alimentos por fatores
externos, que podem estar demandando um gasto energtico maior do corpo, ou impedindo
a pessoa de absorver os nutrientes e se alimentar corretamente. Alguns exemplos so
presena de verminoses, cncer, anorexia, alergia ou intolerncia alimentar, digesto e
absoro deficiente de nutrientes.
O desmame precoce tambm est entre as causas de desnutrio, uma vez que o leite
materno contm nutrientes essenciais que dificilmente so encontrados em quantidades
adequadas na alimentao slida.
Fatores de risco
Os fatores que esto associados com o desenvolvimento da desnutrio so: baixa
condio scioeconmica, que dificulta o consumo adequado de nutrientes, idade avanada,

doenas em geral, tempo de estada no hospital e a falta de conscincia da equipe mdica


quanto ao estado nutricional dos pacientes.
Sintomas
Adultos
Se voc perder de 5 a 10% do seu peso corporal ao longo de trs a seis meses e no est
fazendo dieta, voc pode estar em risco de desnutrio.
Outros sinais de desnutrio podem incluir:

Cansao e falta de energia

Demorar um longo tempo para se recuperar de infeces

Demora na cicatrizao de feridas

Irritabilidade

Falta de concentrao

Dificuldades para se manter aquecido

Diarreia persistente

Depresso.

Crianas
Os sintomas de desnutrio em crianas podem incluir:

Incapacidade de crescer dentro da taxa esperada

Mudanas de comportamento, como sentir irritao, ansiedade ou letargia

Mudanas no cabelo e cor da pele.

Obesidade X Desnutrio
O desenvolvimento do Brasil e a distribuio de renda menos desigual ocorrido nas ltimas
dcadas trouxeram melhores condies vida para a populao. Com melhores condies
financeiras, a populao passou a consumir mais produtos e tambm alimentos
industrializados, favorecendo ao que chamamos de transio nutricional. Ocorreu reduo
progressiva da prevalncia de desnutrio infantil e elevao, ao mesmo tempo em que o
sobrepeso e a obesidade tornaram-se um dos principais problemas de sade pblica.
Apesar do excesso de peso, as crianas esto ao mesmo tempo desnutridas. um tipo de
desnutrio que est ligado falta de nutrientes, e no necessariamente de comida. A

criana com obesidade ingere com frequncia alimentos concentrados em calorias, mas a
qualidade e quantidade de micronutrientes inapropriada.
A deficincia nutricional das crianas com sobrepeso/obesidade consequncia do hbito
alimentar baseado em fast food, salgadinhos e guloseimas (alimentos pobres em nutrientes
importantes para o desenvolvimento adequado da criana) associado s muitas horas de
sedentarismo.
Diagnstico
Existem diversos mtodos de diagnosticar a desnutrio. Eles vo desde uma avaliao
clnica (observao de caractersticas como peso, altura e idade) at uma completa
avaliao do estado nutricional do paciente.
Em adultos diagnosticada desnutrio quando o IMC est abaixo de 18,5 ou houve perda
acidental de 5-10% do peso corporal durante os ltimos trs a seis meses. Alm disso,
podem ser feitos exames de sangue para avaliar as concentraes de determinados
nutrientes em seu corpo, independente dos resultados de IMC ou perda de peso. Nesse
caso, o mdico ou mdica pode suspeitar de desnutrio com base em sua alimentao.
O diagnstico de desnutrio em crianas envolve tomar uma medida do seu peso e altura
e, em seguida, comparar com o que seria a altura mdia esperada e peso para uma criana
daquela idade. Os exames de sangue tambm podem ser utilizados para medir os nveis de
protena no sangue. Os baixos nveis de protena pode sugerir que uma criana est
desnutrida.
Tratamento
Dieta e educao alimentar
A dieta deve possibilitar a reposio, manuteno e reserva adequadas de nutrientes no
organismo. Para tanto, deve ser elaborada e acompanhada por um nutricionista ou
nutrlogo.
A educao alimentar muito importante em todas as etapas da vida. Como a desnutrio
bastante comum na infncia, torna-se essencial e urgente que as pessoas que fazem parte
do processo de educao/formao das crianas (famlia, professores) tenham acesso a
informaes sobre o correto aproveitamento dos alimentos e a alimentao saudvel. S
ento as crianas podero ser bem orientadas e cuidadas!
Algumas sugestes para aproveitar ao mximo o valor nutritivo dos alimentos, em especial
das frutas e verduras:

Frutas e verduras devem ser consumidas bem frescas, pois os nutrientes vo se


perdendo com o amadurecimento e com o tempo de armazenamento

Evite bater esses alimentos no liquidificador para no perder algumas vitaminas,


como a vitamina C

Ao cozinhar as verduras, mantenha a tampa da panela fechada

No cozinhe demais os alimentos, principalmente os vegetais. Prefira cozinhar no


vapor

Aproveite a gua que sobrou do cozimento para preparar outro prato, como sopas,
cozidos ou sucos

No submeta nenhum alimento a temperaturas altas demais, prefira o fogo brando

Conserve os alimentos de maneira adequada: em geladeira ou temperatura


ambiente, entre 20 e 27 C.

importante dar orientaes sobre a melhor forma de ter uma alimentao equilibrada,
levando em considerao a realidade da populao. Esse tipo de orientao indispensvel
no tratamento, mas principalmente na preveno da doena.
Em alguns casos, pode ser necessria a suplementao de nutrientes. Somente o mdico
ou mdica poder dizer quando a suplementao necessria.
Tratamento hospitalar
Em alguns casos, a desnutrio to grave que deve ser tratada no hospital. Nesses casos,
a pessoa pode precisar se alimentar por meio de tubos, como a sonda nasogstrica (que
liga o nariz ao estmago) e a gastrostomia endoscpica (um tubo cirurgicamente colocado
no estmago atravs do abdmen).
Se um tubo de alimentao no pode ser colocado, a nutrio pode ser feita diretamente na
veia. A pessoa tambm pode necessitar de tratamento adicional para a causa subjacente de
sua desnutrio.
Complicaes possveis
A desnutrio leva a uma srie de alteraes na composio corporal e no funcionamento
normal do organismo. Quanto mais grave for o caso, maiores e tambm mais graves sero
as repercusses. As principais complicaes so:

Grande perda muscular e dos depsitos de gordura, provocando debilidade fsica

Emagrecimento: peso inferior a 60% ou mais do peso ideal (adultos) ou do peso


normal (crianas)

Para crianas com obesidade, a desnutrio pode dificultar a perda de peso e


favorecer ainda mais ganho de gordura corporal

Desacelerao, interrupo ou at mesmo involuo do crescimento

Alteraes sanguneas, provocando, dentre elas, a anemia

Alteraes sseas, como a m formao

Alteraes no sistema nervoso: estmulos nervosos prejudicados, nmero de


neurnios diminudo, depresso, apatia

Alteraes nos demais rgos e sistemas respiratrio, imunolgico, renal, cardaco,


heptico, intestinal etc

A pessoa desnutrida fica mais sujeita a infeces.

Outros efeitos da desnutrio so o aumento da morbidade e da mortalidade, alm de


hospitalizao e convalescena prolongadas.
A desnutrio infantil sempre foi o calcanhar de aquiles no Brasil. Nos anos de 1980 e
1990, os ndices eram alarmantes, superavam os milhes. Mas polticas sociais
direcionadas, melhora na distribuio de renda e incentivo da agricultura familiar no pas
ajudaram o pas a melhorar neste quesito.
Pelo menos, o que mostra o relatrio da Organizao das Naes Unidas (ONU) para
Alimentao e Agricultura (FAO).

De acordo com a FAO, o Brasil conseguiu reduzir em 58% o nmero de


mortes de crianas desnutridas e, com isso, atingiu uma das 15 metas da Conferncia
Mundial de Alimentao, que era reduzir em 50% o nmero de pessoas desnutridas at
2015.

Mas o problema ainda est longe de estar estancado. Ainda h cerca de 60 mil crianas
menores de um ano que esto desnutridas. O Norte e o Nordeste so as regies onde o
situao mais crtica, assim como nas cidades com menos de 10 mil habitantes.

Na tentativa de erradicar a falta de nutrio infantil nestas regies, em 2012, o Ministrio


da Sade criou a Agenda para Intensificao da Ateno Nutricional Desnutrio Infantil
(ANDI).

A agenda tem a misso de apoiar a estruturao e a qualificao dos projetos de


enfrentamento desnutrio infantil em municpios com menos de 150 mil habitantes,
focando nos pequenos.
Um dos grandes desafios do Brasil acabar ou, pelo menos, reduzir drasticamente os
casos decrianas indgenas desnutridas. Esta parcela da populao, que hoje esta
estimada em cerca de 900 mil pessoas, a que mais sofre com o problema.

De acordo com o Ministrio da Sade, 55% das mortes de crianas desnutridas so


registradas em ndios.

A explicao, segundo o prprio governo, o abandono por parte dos ndios da


agricultura. A falta de terras e a menor oferta de caa tambm tido com fontes
da desnutrio infantil indgena.

Ateno Nutricional Desnutrio Infantil (ANDI) - Portaria n 2.387 de 18 de outubro


de 2012

Consiste em um conjunto de aes articuladas, a serem estabelecidas na Rede de Ateno


Sade para garantir o adequado acompanhamento do crescimento e desenvolvimento na
infncia. Estas aes abrangem os cuidados relativos alimentao e nutrio voltados
promoo e proteo da sade, diagnstico e tratamento da desnutrio e outros agravos
nutricionais que possam coexistir. Trata-se de uma agenda do SUS onde est
necessariamente includa a realizao de articulao intersetorial no territrio, tendo em
vista a intersetorialidade dos determinantes sociais da desnutrio.
Participantes da Agenda
Os municpios com menos de 150 mil habitantes identificados, a partir do SISVAN no ano de
2011, com maior nmero de casos de baixo e muito baixo peso para idade (dficit ponderal)
segundo o ndice antropomtrico peso-para-idade, estabelecendo-se a prevalncia de
desnutrio em crianas menores de cinco anos. A partir disso, foram definidos dois grupos
de municpios com populao inferior a 150 mil habitantes, conforme os critrios a seguir:
Grupo I: prevalncia de desnutrio infantil superior ou igual a 10% (dez por cento),
avaliada pelo indicador dficit ponderal para idade, em crianas menores de 5 (cinco) anos
de idade; e cobertura populacional de avaliao antropomtrica superior ou igual a 10% (dez
por cento) em crianas menores de 5 (cinco) anos de idade, tudo conforme dados do
SISVAN;

Grupo II: prevalncia de desnutrio infantil superior ou igual a 10% (dez por cento),
avaliada pelo indicador dficit ponderal para idade, em crianas menores de 5 (cinco) anos
de idade; e cobertura populacional de avaliao antropomtrica inferior a 10% (dez por
cento) em crianas menores de 5 (cinco) anos de idade, tudo conforme dados do SISVAN.
Aes que devem compor a agenda
Aes de ateno, promoo, preveno e assistncia sade, considerando as seguintes
prioridades:
Investigao dos casos de desnutrio diagnosticados, observando-se a causa, o
tratamento, o acompanhamento e o desfecho de cada caso;
Organizao da ateno nutricional desnutrio infantil no territrio, considerando o
mbito da Ateno Bsica, dos centros especializados e do(s) hospital(is);
Realizao de suporte tcnico s Equipes de Sade locais para que realizem aes de
ateno integral sade da criana, vigilncia e estimulao do desenvolvimento infantil e
de alimentao e nutrio;
Fomento s aes de reduo da desnutrio infantil;
Fomento s aes de preveno e controle das carncias nutricionais, com a garantia da
suplementao de ferro e de vitamina A para todas as crianas diagnosticadas com
desnutrio;
Monitoramento e acompanhamento dos Programas de Suplementao de Ferro e de
Vitamina A;
Implementao de aes de incentivo ao aleitamento materno e de promoo da
alimentao complementar saudvel para crianas menores de dois anos;
Promoo da alimentao adequada e saudvel;
Acompanhamento da situao alimentar e nutricional da populao por meio do SISVAN;
Reforo ao acompanhamento das condicionalidades de sade das crianas beneficirias
do Programa Bolsa Famlia.
Metas avaliadas
A adeso dos municpios a esta Agenda revela o compromisso da gesto local no combate
desnutrio infantil, assim, sero avaliadas anualmente as seguintes metas:
Aumento do acompanhamento do estado nutricional das crianas < 5 anos no SISVAN;
Investigao dos casos de desnutrio e atraso no desenvolvimento infantil;

Aumento do acompanhamento das condicionalidades de sade das famlias beneficirias


do Programa Bolsa Famlia;
Implementao da Estratgia Amamenta Alimenta Brasil em todas as unidades bsicas de
sade do municpio;
Suplementao de Ferro e de vitamina A para todas as crianas diagnosticadas com
desnutrio.
Ao assumir esta agenda, o gestor deve estar ciente de que o repasse de recurso financeiro
est condicionado ao atendimento de uma agenda mnima (essencial), no que concerne :
investigao de casos de desnutrio, aumento do acompanhamento das condicionalidades
de sade das famlias beneficirias do Programa Bolsa Famlia e aumento do
acompanhamento do estado nutricional das crianas menores de cinco anos no SISVAN.
Esta agenda ser repactuada a cada ano de execuo e o no cumprimento destes
compromissos ensejar no cancelamento do repasse do recurso financeiro.
As metas sero avaliadas anualmente e monitoradas por meio dos Sistemas de Informao
existentes e relacionados s aes, programas e estratgias supracitados,
interoperacionalizados ao Contrato Organizativo da Ao Pblica (COAP). Destaca-se
que as aes planejadas devem constar no Plano Municipal de Sade e os resultados das
aes e atividades desenvolvidas com os recursos financeiros relativos a esta Portaria
devem ser apresentados no Relatrio Anual de Gesto do Municpio, incluindo o percentual
de aumento ou reduo de cada meta.
Recursos financeiros
Os recursos financeiros sero repassados fundo a fundo em parcela nica anual de acordo
com o porte populacional do municpio, a saber:
Populao (mil habitantes)

Valor do repasse anual

at 10

R$ 45.000,00

de 10 at 40

R$ 60.000,00

de 40 at 80

R$ 80.000,00

de 80 at 150

R$ 100.000,00

Desta forma, os municpios do Grupo I que aderirem a Agenda esto aptos a receber
os recursos financeiros a partir do exerccio 2012. J os municpios do Grupo II que
realizarem a adeso podero receber os recursos financeiros a partir do exerccio de
2013 ou 2014, desde que, a cobertura populacional de crianas menores de cinco
anos no SISVAN no ano anterior seja superior a 10%. O incentivo ter vigncia de 24
meses contados a partir da adeso dos municpios, logo podero ser observados os
seguintes casos:
Adeso at o dia
19/11/2012

Exerccio 2012

Exerccio 2013

Grupo I

Repasse do recurso de 2012


no Bloco de Financiamento de
Gesto do SUS.

Repasse do recurso de 2013


no Bloco de Financiamento de
Gesto do SUS (condicionado

Exerccio 201

Repasse do recurso d
no Bloco de Financiam
Gesto do SUS (cond

Adeso at o dia
19/11/2012

Exerccio 2012

Exerccio 2013

Exerccio 201

ao cumprimento da agenda
mnima).

ao cumprimento da
mnima).

Grupo II situao A

Cobertura populacional de
crianas < 5 anos no SISVAN
inferior a 10% em 2011.
Pode aderir com compromisso
de aumentar a cobertura, mas
no receber recurso
financeiro 2012.

Repasse do recurso de 2013


no Bloco de Financiamento de
Gesto do SUS (condicionado
cobertura populacional de
crianas < 5 anos no SISVAN
superior a 10% em 2012).

Repasse do recurso d
no Bloco de Financiam
Gesto do SUS (cond
ao cumprimento da
mnima).

Grupo II situao B

Cobertura populacional de
crianas < 5 anos no SISVAN
inferior a 10% em 2011.
Pode aderir com compromisso
de aumentar a cobertura, mas
no receber recurso
financeiro do exerccio 2012.

Cobertura populacional de
crianas < 5 anos no SISVAN
ainda inferior a 10% em 2012.
No receber recurso
financeiro do exerccio 2013.

Repasse do recurso d
no Bloco de Financiam
Gesto do SUS (cond
cobertura populaci
crianas < 5 anos no
superior a 10% em

Grupo II situao C

Cobertura populacional de
crianas < 5 anos no SISVAN
inferior a 10% em 2011.
Pode aderir com compromisso
de aumentar a cobertura, mas
no receber recurso
financeiro do exerccio 2012.

Cobertura populacional de
crianas < 5 anos no SISVAN
ainda inferior a 10% em 2012.
No receber recurso
financeiro do exerccio 2013.

Cobertura populacio
crianas < 5 anos no
ainda inferior a 10% e
No receber rec
financeiro do exercc

Projeto: PNAE (Programa Nacional de Alimentao Escolar)


O Programa Nacional de Alimentao Escolar - Pnae um programa de assistncia
financeira suplementar com vistas a garantir no mnimo uma refeio diria aos
alunos beneficirios. A criao do Pnae ocorreu em 1.983. Contudo, a origem do
mesmo remonta 1.954, com a Campanha da Merenda Escolar, no governo de
Getlio Vargas.
O Programa Nacional de Alimentao Escolar representa a maior e mais abrangente
experincia em programas de alimentao e nutrio na Amrica do Sul. A clientela
atendida atualmente no pas, ultrapassa 37 milhes de alunos, com um investimento
superior a 1,025 bilho de reais ao ano.
O gerenciamento do programa bastante complexo em virtude de estarem
envolvidos diretamente no processo, Unio, Estados, Municpios, Conselhos e
estabelecimentos de ensino. No entanto, o compromisso de gerenciar este recurso de
forma transparente e eficaz deve ser uma constante, uma vez que o programa
apresenta grande impacto social.
Objetivo principal do PNAE
Suprir parcialmente as necessidades nutricionais dos alunos beneficirios, atravs da
oferta de no mnimo uma refeio diria, visando atender os requisitos nutricionais
referentes ao perodo em que este se encontra na escola.
Objetivos secundrios do PNAE

Melhorar as condies fisiolgicas do aluno, de forma a contribuir para a melhoria do


desempenho escolar;
Promover a educao nutricional no mbito da escola, de forma a reforar a
aquisio de bons hbitos alimentares;
Reduzir a evaso e a repetncia escolar.
Meta do programa
Garantir uma refeio diria com aproximadamente 350 quilocalorias (Kcal) e 9
gramas de protenas. Desta forma, a alimentao escolar deve possibilitar a
cobertura de no mnimo 15% das necessidades dirias do aluno.
Pressupostos bsicos
O aluno bem alimentado:
Apresenta melhor rendimento escolar;
Apresenta maior equilbrio para o seu desenvolvimento fsico e psquico;
Apresenta menor ndice de absentesmo;
Melhora as defesas orgnicas necessrias a boa sade.
Pblico alvo
Atender Pr-Escolares e Escolares do ensino fundamental da Rede Pblica (Municipal,
Estadual e Federal), creche e entidades filantrpicas que ofertem ensino regular e
que estejam cadastradas junto Secretaria de Estado da Educao, no Conselho
Nacional de Assistncia Social e constantes no Censo Escolar realizado pelo Inep
(Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais) no ano anterior ao do
atendimento.
Valor do repasse
O FNDE utiliza como base para o clculo do recurso a ser transferido ao municpio e
aos Estados, a clientela oficial cadastrada no Censo Escolar do ano anterior.
A base de clculo para determinao do recurso mensal, a seguinte:
Valor do recurso mensal = N de Alunos constantes no Censo X 20 dias de
atendimento.
O Programa Nacional de Alimentao Escolar financiado com recursos do Tesouro
Nacional. Os recursos financeiros so transferidos em parcelas mensais e idnticas,
de fevereiro novembro, considerando o nmero mdio de 20 dias letivos.

Bibliografia:
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/desnutricao
http://doutissima.com.br/2015/03/04/conheca-os-dados-brasileiros-da-desnutricao-infantil14692816/
http://dabsistemas.saude.gov.br/sistemas/andi/faq.php
http://www.fnde.gov.br/programas/alimentacao-escolar
http://www.gestaoescolar.diaadia.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=156