You are on page 1of 14

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMEDANG


Jalan Palasari No. 80 Tlp.(0261) 201021 Fax. 204970
Jalan Prabu Geusan Ulun No 41
Sumedang 45311

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


KABUPATEN SUMEDANG
Nomor : 445/ Kep............PAB/ 2013
TENTANG
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI
INTENSIF DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
REKTUR RUMAH SUD KABUPATEN SUMEDANG
Menimbang

Mengingat

a. Bahwa pelayanan anestesiologi dan terapi intensif di rumah


sakit merupakan salah satu bagian dari pelayanan kesehatan
yang saat ini peranannya berkembang dengan cepat;
b. Bahwa untuk melaksanakan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 519. Rumah Sakit perlu
menetapkan Kebijakan tentang Pedoman Penyelenggaraan
Anestesiologi dan terapi Intensif di Rumah Sakit.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Direktur
Tentang Kebijakan Pedoman Pelayanan Anestesi termasuk
Sedasi Moderat dan Dalam pada rumah Sakit Umum
Kabupaten Sumedang..
1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5072);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 512/Menkes/Per/IV/2007
tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/Per/III/2008
tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;

7. Peraturan
Menteri
Kesehatan
Nomor
1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Kementerian Kesehatan
8. Peraturan mentri kesehatan republik indonesia Nomor
519/Menkes/Per/III/2011/ tentang Pedoman penyelenggaraan
Pelayanan Anestesiologi dan Terafi Intensif di Rumah Sakit.
MEMUTUSKAN
Menetapkan

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


KABUPATEN SUMEDANG
TENTANG

PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI


INTENSIF DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SUMEDANG
KESATU

Memberlakukan pedoman pelayanan Anestesiologi dan Terapi Intensif


di Instalasi Bedah Sentral Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Sumedag.

KEDUA

Memberlakukan Pedoman Pengorganisasian Pelayanan Anestesiologi


Dan Terapi Intensif di Instalasi Bedah Sentral pada Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten sumedang.

KETIGA

Memberlakukan Standar Prosedur Operasional Pelayanan Anestesi dan


Terafi Intensif di Instalasi Bedah Sentral pada Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Sumedang.

KEEMPAT

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila ada


kekeliruan dalam penetapannya akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya.

DITETAPKAN DI
PADA TANGGAL

: SUMEDANG
:
JULI 2013

DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN SUMEDANG
LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT
UMUM
DAERAH
HILMAN
TAUFIK
WS
KABUPATEN SUMEDANG

Nomor : 445/ Kep............PAB/ 2013


TENTANG
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI
INTENSIF DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SUMEDANG

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Kemajuan teknologi saat ini, menuntut para pemberi pelayanan kesehatan agar
memberikan pelayanan yang bermutu. Oleh karena itu, dalam rangka meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat, peningkatan mutu kualitas layanan merupakan salah
satu aspek yang sangat penting. rumah sakit sebagai salah satu penyedia pelayanan
kesehatan yang mempunyai fungsi rujukan harus dapat memberikan pelayanan yang
profesional dan berkualitas. Sejalan dengan upaya tersebut, agar para tenaga kesehatan
di rumah sakit dapat memberikan pelayanan prima bagi para pasiennya, diperlukan
adanya suatu pedoman pelayanan kesehatan yang dapat digunakan sebagai acuan
dalam setiap tindakan yang dilakukan.
Pelayanan anestesiologi dan terapi intensif di rumah sakit merupakan salah
satu bagian dari pelayanan kesehatan yang berkembang dengan cepat seiring dengan
peningkatan ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang anestesia. Peningkatan
kebutuhan pelayanan anestesiologi dan terapi intensif ini belum diimbangi dengan
jumlah dan distribusi dokter spesialis anestesiologi secara merata. Keadaan tersebut
menyebabkan tindakan anestesia dibeberapa Rumah sakit masih dilakukan oleh
perawat anestesi sehingga tanggung jawab terhadap pelayanan ini menjadi tidak jelas
khususnya untuk rumah sakit yang tidak memiliki dokter spesialis anestesiologi.
Pelayanan anestesia di rumah sakit antara lain meliputi pelayanan
anestesia/analgesia di kamar bedah dan di luar kamar bedah, pelayanan kedokteran
perioperatif, penanggulangan nyeri akut dan kronis, resusitasi jantung paru dan otak,
pelayanan kegawatdaruratan dan terapi intensif.
Oleh sebab itu, dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan anestesia di
Rumah Sakit Umum Sumedang khususnya di kamar bedah, disusunlah Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Anestesiologi dan Terapi intensif di Rumah Sakit.
B. Tujuan pedoman
1. Tujuam umum
Sebagai acuan bagi pelaksanaan dan pengembangan serta meningkatkan
mutu pelayanan anesesiologi dan terapi intensif di rumah sakit
2. Tujuan Khusus
a) Memberikan pelayanan anestesia, analgesia dan sedasi yang aman,
efektif, berperikemanusiaan dan memuaskan bagi pasien yang menjalani
pembedahan, prosedur medis atau trauma yang menyebabkan rasa nyeri,
kecemasan dan stres psikis lain.
b) Menunjang fungsi vital tubuh terutama jalan napas, pernapasan,
peredaran darah dan kesadaran pasien yang mengalami gangguan atau

ancaman nyawa karena menjalani pembedahan, prosedur medis, trauma


atau penyakit lain.
c) Melakukan terapi intensif dan resusitasi jantung, paru, otak (bantuan
hidup dasar, lanjutan dan jangka panjang) pada kegawatan mengancam
nyawa dimanapun pasien berada (ruang gawat darurat, kamar bedah,
ruang pulih, ruang terapi intensif/ICU).
d) Menjaga keseimbangan cairan, elektrolit, asam basa dan metabolisme
tubuh pasien yang mengalami gangguan atau ancaman nyawa karena
menjalani pembedahan, prosedur medis, trauma atau penyakit lain.
e) Menanggulangi masalah nyeri akut di rumah sakit (nyeri akibat
pembedahan, trauma, maupun nyeri persalinan).
f) Menanggulangi masalah nyeri kronik dan nyeri membandel (nyeri kanker
dan penyakit kronis).
g) Memberikan bantuan terapi inhalasi.

BAB II
PENGORGANISASIAN
A. Struktur Organisasi
Direktur
Dr Hilman Taufik WS.,M.Kers

Komite Medik
Dr Ispihani Sp.OG

Wadir Umum dan elayanana


Dr Dody Farmawan
Ka Instalasi Anestesi dan Terafi Intensip
Dr Meru Prabowo Sp.An

Koordinator Pelayanan
PP. Anastesi R. OK
Andi Sobandi

Koordinator Pelayanan
Ka. R. ICU/HCU
N Karnamah S.Kep.,Ners

Administrasi

Heni Rohaeni

B. Tugas dan Tanggung Jawab


1. Kepala Instalasi Anestesiologi dan Terapi intensif
a. Tugas :
1) Mengoordinasi kegiatan pelayanan anestesiologi dan terapi intensif sesuai
dengan sumber daya manusia, sarana,prasarana dan peralatan yang tersedia;
2) Melakukan koordinasi dengan bagian / departemen / SMF /Instalasi terkait.
b. Tanggung jawab :
1) Menjamin kompetensi sumber daya manusia yang melaksanakan pelayanan
anestesiologi dan terapi intensif;
2) Menjamin sarana, prasarana dan peralatan sesuai dengan kebutuhan pelayanan
dan standar;
3) Menjamin dapat terlaksananya pelayanan anestesiologi dan terapi intensif yang
bermutu dengan mengutamakan keselamatan pasien;
4) Menjamin terlaksananya program kendali mutu dan kendali biaya biaya;
5) Meningkatkan dan mengembangkan kompetensi sumber daya manusia
pelayanan anestesiologi dan terapi intensif secara berkesinambungan.
2. Koordinator pelayanan
Koordinator pelayanan adalah dokter spesialis anestesiologi. Jika tidak ada dokter
spesialis anestesiologi maka koordinator pelayanan ditetapkan oleh direktur rumah sakit
yang diatur dalam peraturan internal rumah sakit.
a. Tugas :

1) Mengawasi pelaksanaan pelayanan anestesia setiap hari;


2) Mengatasi permasalahan yang berkaitan dengan pelayanan anestesia;
3) Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan dan membuat laporan kegiatan berkala.
b. Tanggung jawab :
1) Menjamin terlaksananya pelayanan anestesiologi dan terapi intensif yang
bermutu dengan mengutamakan keselamatan pasien;
2) Pelaksanaan pencatatan, evaluasi dan pembuatan laporan kegiatan di dalam
rumah sakit;
3) Pelaksanaan program menjaga mutu pelayanan anestesia dan keselamatan
pasien di dalam rumah sakit.
3. Perawat anestesia/perawat
a. Tugas :
1) Melakukan asuhan keperawatan pra-anestesia, yang meliputi:
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Pengkajian keperawatan pra-anestesia


pemeriksaan dan penilaian status fisik
pemeriksaan tanda-tanda vital
persiapan administrasi pasien
analisis hasil pengkajian dan merumuskan masalah
pasien
evaluasi tindakan keperawatan pra-anestesia, mengevaluasi secara

mandiri maupun kolaboratif


g) mendokumentasikan hasil anamnesis/pengkajian
h) persiapan mesin anestesia secara menyeluruh setiap kali akan
digunakan dan memastikan bahwa mesin dan monitor dalam keadaan
baik dan siap pakai
i) pengontrolan persediaan obat-obatan dan cairan setiap hari untuk
memastikan bahwa semua obat-obatan baik obat anestesia maupun obat
emergensi tersedia sesuai standarrumah sakit
j) memastikan tersedianya sarana prasarana anestesia berdasarkan jadwal,
waktu dan jenis operasi tersebut
2) Melakukan kolaborasi dengan dokter spesialis anestesi, yang meliputi:
a) Menyiapkan peralatan dan obat-obatan sesuai dengan
b) perencanaan teknik anestesia;
c) Membantu pelaksanaan anestesia sesuai dengan sesuai instruksi dokter
d)
e)
f)
g)
h)
i)

spesialis anestesi;
Membantu pemasangan alat monitoring non invasif;
membantu dokter melakukan pemasangan alat monitoring invasif;
pemberian obat anestesi;
mengatasi penyulit yang timbul;
pemeliharaan jalan napas;
pemasangan alat ventilasi mekanik;

j)
k)
l)
m)

pemasangan alat nebulisasi;


pengakhiran tindakan anestesia;
pendokumentasian semua tindakan yang dilakukan agar
seluruh tindakan tercatat baik dan benar.

3) Melakukan asuhan keperawatan pasca anestesi, yang

meliputi:

a)
b)
c)
d)
e)
f)

Merencanakan tindakan keperawatan pasca tindakan


anestesia;
pelaksanaan tindakan dalam manajemen nyeri;
pemantauan kondisi pasien pasca pemasangan kateter
epidural dan pemberian obat anestetika regional;
evaluasi hasil pemasangan kateter epidural dan pengobatan anestesia

g)
h)
i)
j)
k)

regional;
pelaksanaan tindakan dalam mengatasi kondisi gawat;
pendokumentasian pemakaian obat-obatan dan alat
kesehatan yang dipakai.
pemeliharaan peralatan agar siap untuk dipakai pada
tindakan anestesia selanjutnya.

4) Koordinator administrasi dan keuangan


a. Tugas:
1) Menjawab surat-surat masuk;
2) Membantu Kepala Instalasi Anestesiologi dan Terapi Intensif dalam membuat
laporan hasil kegiatan dan keuangan secara berkala
3) Mengatur kebutuhan dan kegiatan kerumahtanggaan seharihari
4) Pemeliharaan sarana dan kebutuhan untuk kelancaran pelayanan
5) Membuat laporan berkala mengenai barang rusak, mutasi barang dan lain-lain.
b. Tanggung jawab:
1) Pelaksanaan tata persuratan dan kearsipan, rumah tangga dan kebendaharaan
yang baik.
2) Pelaksanaan sistem dokumentasi dan pelaporan pelayanan anestesia.

AB III
PELAYNAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI
INTENSIF DI RUMAH SAKIT
Pelayanan anestesia peri-operatif merupakan pelayanan anestesia yang mengevaluasi,
memantau dan mengelola pasien pra, intra dan pasca anestesia serta terapi intensif dan
pengelolaan nyeri berdasarkan keilmuan yang multidisiplin.
1. Pra-Anestesia
a. Konsultasi dan pemeriksaan oleh dokter spesialis anestesiologi harus dilakukan
sebelum tindakan anestesia untuk memastikan bahwa pasien berada dalam kondisi
yang layak untuk prosedur anestesi.
b. Dokter spesialis anestesiologi bertanggung jawab untuk menilai dan menentukan
status medis pasien pra-anestesia berdasarkan prosedur sebagai berikut :
1) Anamnesis dan pemeriksaan pasien.
2) Meminta dan/atau mempelajari hasil-hasil pemeriksaan dan konsultasi yang
diperlukan untuk melakukan anestesia.
3) Mendiskusikan dan menjelaskan tindakan anestesia yang akan dilakukan.
4) Memastikan bahwa pasien telah mengerti dan menandatangani persetujuan
tindakan.
5) Mempersiapkan dan memastikan kelengkapan alat anestesia dan obat-obat yang
akan dipergunakan.
c. Pemeriksaan penunjang pra-anestesia dilakukan sesuai Standar Profesi dan Standar
Prosedur Operasional.

d.Tersedianya oksigen dan gas medik yang memenuhi syarat dan aman.Pelayanan praanestesia ini dilakukan pada semua pasien yang akan menjalankan tindakan
anestesia. Pada keadaan yang tidak biasa, misalnya gawat darurat yang ekstrim,
langkah-langkah pelayanan praanestesia sebagaimana diuraikan di atas, dapat
diabaikan dan alasannya harus didokumentasikan di dalam rekam medis pasien.
2. Pelayanan Intra Anestesia
a. Dokter spesialis anestesiologi dan tim pengelola harus tetap berada di kamar operasi
selama tindakan anestesia umum dan regional serta prosedur yang memerlukan
tindakan sedasi.
b. Selama pemberian anestesia harus dilakukan pemantauan dan evaluasi secara
kontinual terhadap oksigenasi, ventilasi, sirkulasi, suhu dan perfusi jaringan, serta
didokumentasikan pada catatan anestesia.
c. Pengakhiran anestesia harus memperhatikan oksigenasi, ventilasi, sirkulasi, suhu
dan perfusi jaringan dalam keadaan stabil.
3. Pelayanan Pasca-Anestesia
a. Setiap pasien pasca tindakan anestesia harus dipindahkan ke ruang pulih (Unit
Rawat Pasca-anestesia/PACU) atau ekuivalennya kecuali atas perintah khusus
dokter spesialis anestesiologi atau dokter yang bertanggung jawab terhadap pasien
tersebut, pasien juga dapat dipindahkan langsung ke unit perawatan kritis
(ICU/HCU).
b. Fasilitas, sarana dan peralatan ruang pulih harus memenuhi persyaratan yang
berlaku.
c. Sebagian besar pasien dapat ditatalaksana di ruang pulih, tetapi beberapa di
antaranya memerlukan perawatan di unit perawatan kritis (ICU/HCU).
d. Pemindahan pasien ke ruang pulih harus didampingi oleh dokter spesialis
anestesiologi atau anggota tim pengelola anestesia. Selama pemindahan, pasien
harus dipantau/dinilai secara kontinual dan diberikan bantuan sesuai dengan
kondisi pasien.
e. Setelah tiba di ruang pulih dilakukan serah terima pasien kepada perawat ruang
pulih dan disertai laporan kondisi pasien.
f. Kondisi pasien di ruang pulih harus dinilai secara kontinual.
g.Tim pengelola anestesi bertanggung jawab atas pengeluaran pasien dari ruang pulih.

BAB IV
PENYELENGARAAN PELAYANAN ANESTEIOLOGI DAN TERAFI INTENSIF
DI RUMAH SAKIT
A. Kualipikasi Sumber Daya Manusia
Pelayanan anestesiologi dan terapi intensif di rumah sakit dilaksanakan dengan
pendekatan tim yang terdiri dari dokter spesialis anestesiologi dan/atau dokter peserta
program pendidikan dokter spesialis anestesiologi dan/atau dokter lain, serta dapat
dibantu oleh perawat anestesia/perawat.
Staf Medis Fungsional (SMF) anestesiologi dan terapi intensif dipimpin oleh
dokter spesialis anestesiologi. Jika tidak ada dokter spesialis anestesiologi maka
pimpinan adalah dokter yang bekerja di pelayanan anestesia.
Jumlah kebutuhan tenaga anestesiologi dan terapi intensif disesuaikan dengan
beban kerja dan klasifikasi pelayanan anestesiologi dan terapi intensif yang
diselenggarakan oleh rumah sakit.
1. Dokter spesialis anestesiologi
2. Dokter PPDS
3. Dokter lain
4. Perawat anestesi/perawat
B. Distribusi ketenagaan
Pelayanan anestesia adalah tindakan medis yang harus dilakukan oleh tenaga
medis. Namun, saat ini jumlah dokter spesialis anestesiologi masih sangat terbatas
padahal pelayanan anestesia sangat dibutuhkan di rumah sakit. Memperhatikan
kondisi tersebut, untuk dapat terselenggaranya kebutuhan pelayanan anestesia di
rumah sakit yang tidak ada dokter spesialis anestesiologi, diperlukan pemberian
kewenangan tanggung jawab medis anestesiologi kepada dokter PPDS atau dokter
lain. Prosedur pemberian kewenangan diatur dalam peraturan internal rumah sakit
dan mengikuti peraturan perundangan-undangan yang berlaku.
C. Sarana dan prasarana
1

Mesin anestesi yang mempunyai anti hipoksik device dengan circle system
dengan O2 dan N2O, dan udara tekan (air), dengan vaporizer untuk volatile
agent
Set anestesia pediatrik

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
44
45
46
47
48

Ventilator yang digerakkan dengan O2 tekan atau udara tekan, ventilator ini
harus dapat dihubungkan dengan mesin anestesi
Nasopharingeal airway ukuran dewasa (semua ukuran), Oropharingeal airway,
Resusitasi set, Defribilator unit, sarana krikotirotomi
Laringoskop dewasa dengan daun lengkang ukuran 1-4, bougie dan LMA
. Laringoskop bayi
Konektor dari pipa oro dan nasotrakeal dengan mesin anesthesi
. Pipa trakea oral/nasal dengan cuff (plain endotraeheal tube) no. 2 , 3, 3
, 4, 4 , 5
. Pipa trakea spiral no. 5, 5 , 6, 6 , 7, 7 , 8, 8 , 9, 9
Pipa orotrakea dengan cuff (cuff orotracheal tube) no. 5 , 6, 6 , 7, 7
, 8, 8 , 9, 9
Pipa nasotrakea dengan cuff no. 5 ,6, 6 , 7, 7 , 8, 8 , 9
Magill forceps ukuran dewasa
Magill forceps ukuran anak
Stetoskop
Tensimeter non invansif
Timbangan berat badan
Termometer
Infusion standard
Sikat pembesih pipa trakea, ukuran kecil dan besar
Pulse oxymeter sederhana
EKG
Perlengkapan anastesia regional
Suction pump
Medicine Cabinet
Double bowel stand
Patient troley
Scrub up
Medicine troley
Resuctation Set
Intubation Set
Oxygen concentrate
Defibrilator with monitor
Ventilator
Respirator
CVP Set
Monitor EKG
Tabung N2O
ICU bed
Examination Lamp
Mobile sphygmomanometer
Oxygen apparatus + flowmeter
Alat Trakeatomi set
Bronkoskop pipa kaku (segala ukuran)
Bronkoskop serat optik fleksibel (segala macam ukuran)
Unit kantong terisi sendiri katup sungkup (segala macam ukuran)
Ventilator oksigen picu tangan

49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80

Sungkup muka
Sistem pemberian oksigen portable
Tourniquet
Celana anti segala
Elektrokardioskop
AC/DC Defibrilator dengan pedal dada dewasa anak da bayi
Alat inhalasi N2O dan O2
Jarum akupuntur
Troli Resusitasi bayi
Spirometri
Alat pompa infus
Mesin anestesi dengan N2O, dilengkapi dengan ventilator
Sirkuit bisa untuk dewasa, anak dan bayi
Alat monitoring gas anestesi
O2 + gas-gas medik
EKG monitor AC-DC single channel
Pemantauan O2 dan CO2 (kapnograf)
Alat pemantauan frekuensi napas dengan alarm
Stetokosp nadi
CVP perifer
Ultrasonic Nebulizer: alat-alat terapi oksigen
Anestesia blok syaraf
Anestesia blok intravena
Anestesia subarachnoid
Anestesia peridural
Ultrasonografi
Difficult Airway device seperti video laryngoskop, lightwand, LMA C Trach
Alat penghangat pasien (blanket roll)
Alat pantau kesadaran seperti BIS monitor/Entropy/Index of Conciousness
Alat pemanas infus
Syringe pump

D. Sistem Pelayanan.
Kegiatan pelayanan anestesiologi dan terafi intensif dilaksanakan secara
terpadu dan terintegrasi dengan pelayanan lainnya di rumah Sakit.Pelayanan
anestesiologi dan terafi intensif dapat berupa pelayanan rawat jalan atau rawa inap
dengan jenis layanan yang diseuaikan dengan klasipikasi pelayanan anestesiologi dan
terafi intensif di rumah sakit.
Pelayanan anestesiologi dikamar bedah utamanya tekait dengan pelayanan kesehatan
yang diselenggarakan oleh:
1. Dokter spesialis bedah
2. Dokter spesialis kebidanan dan kandungan
3. Dokter spesialis telinga, hidung dan tenggorokan (THT)
4. Dokter spesialis mata
5. Dokter spesialis lain

Pelayanan anesteiologi diluar kamar edah dapat dilakukan antara lain di instalasi
gawat darurat, kamar bersalin, radiologi, endoskopi dan ICU/HCU
E. Alur Pasien dalam Pelayanan Anestesiologi dan terafi Intensifi
Pasien yang membutuhkan pelayaan anestesiologi dan terafi intensif di rumah
sakit dapt berasal dari:Instalasi gawat darurat, Instalasi rawat jalan, Instalasi rawat
inap termasuk ruang rawat intensif
Alur pelayanan anestesiologi dan terafi intensif di rumah sakit
PASIEN

IGD

IRJ

IRNA

INSTALASI ANESTESIOLOGI DAN TERFI INTENSIF

PENILAIAN PRA ANESTESI


TIM ANESTESIOLOGI
IRNA

IRJ
MENINGGAL/SEMBU
H