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DURANGO
FACULTAD DE ENFERMERA Y
OBSTETRICIA
NUTRICIN CLNICA
GUA EDUCATIVA
SEMESTRE: 5
GRUPO: A
INDICE
Colecistitis / Pginas 21 a 24
Introduccin / Pgina 3
Pancreatitis / Pgina 25
Gastritis / Pgina 8
Cardiomiopatas / Pgina 36
Diarreas / Pgina 10
Estreimiento / Pgina 11
Intolerancia a la lactosa y a la
galactosa / Pgina 12
Obesidad / Pgina 38
Anorexia / Pgina 39
Colitis / Pgina 13
Bulimia / Pgina 40
Hemorroides / Pgina 14
Desnutricin / Pgina 41
Quemaduras / Pgina 42
VIH/SIDA / Pgina 44
Hepatitis / Pginas 15 a 19
Cncer / Pgina 45
INTRODUCCIN
El ser humano en su vida diaria, duerme, piensa, respira, observa, trabaja, se
relaciona y se alimenta, esto lo realiza cuando se encuentra en un estado
homeosttico, pero cuando descuida su salud, precede una enfermedad y se
pierde la homeostasis que se tena, y cambia absolutamente en todos los
aspectos, porque padece dicha patologa y ya la comida que consuma ya no va a
ser igual, porque su organismo ya no la acepta tal cual. Y por consiguiente se
debe instruir al paciente a que coma solo algunos alimentos, los cuales no le
causaran dao alguno, al contrario si presenta alguna deficiencia, estos alimentos
la compensaran. Existen diferentes tipos de dietas como lo son: ayuno, normal,
baja en grasas, alta en fibra, sin irritantes, lquidos claros, complementaria o
papilla, hipo sdica, para diabticos, blanda, para nefropatas, alta en fibra,
complacencia, parenteral y enteral. Estos tipos de dietas tambin son totalmente
utilizados en la atencin hospitalaria, debido a que la permanencia de los
pacientes es prolongada, de 1 semana, 1 mes, y hasta ms de 6 meses, y por la
condicin que sea la cual que este hospitalizado se le debe alimentar
adecuadamente, para que su progreso sea rpido. Pero debe tenerse en cuenta
que la dieta no se le debe de dar solamente en cuanto a qu comer?, sino
tambin cunto comer?, por ejemplo en la desnutricin se le agrega al conteo
total de caloras, 500 kcal., ms, y en la obesidad estas mismas caloras se le
disminuyen.
QU ES LA NUTRICIN?
TIPOS DE DIETAS
PATRICIA DE LA CRUZ HERNANDEZ
DIETA
CARACTERISTICAS
Ayuno
Normal
Baja en grasas
Baja en fibra
Sin irritantes.
Liquida
Lquidos claros
Complementaria o papilla
Hipo sdica
Para diabticos
Artesanal
Blanda
Para nefropatas
Alta en fibra
Astringente
Complacencia
Enteral
Parenteral
PRIMER BLOQUE
PATRICIA DE LA CRUZ HERNANDEZ
Qu es?
Causas
Sintomatologia
Complicaciones
Tratamiento
farmacolgico
Anticidos.
Antagonistas H2 (ranitidina, cimetidina y famotidina).
Inhibidores de la bomba de protones (omeprazol).
Procinticos (Metoclopramida).
Tratamiento
dietetico
5 comidas.
-Evitar los condimentos (chile,
cebolla, ajo, pimienta, caf, t, y chocolate).
Frutas citricos.
-Refrescos de gas.
Comidas ricas en grasas.
-Cero alcohol.
PLAN ALIMENTARIO
Desayuno: Huevo con un poco de queso descremado, frijoles de la hoya, y agua
de meln.
Primera colacin: Yogurth con granola y meln.
Comida: Caldo sin grasa de pollo con verduras, tortillas y agua de papaya.
Segunda colacin: Pan tostado integral con queso panela.
Cena: Ensalada de atn con verduras, y tostadas, con agua de meln
GASTRITIS
Que
s?
Inflamacion de la mucosa gstrica.
Causas
Consumo excesivo de irritantes, condimentos, farmacos, alcohol.
Estres.
Cirugias (debido al ayuno prolongado).
Sintomatologa
Vomitos, nauseas, acidez estomacal, sangrado, mal aliento, flatulencias, dolor
epigstrico y piroxis.
Complicaciones
-lcera gstrica.
-lcera pptica.
Tratamiento farmacolgico
-Inhibidores de la bomba de protones (omperazol).
-Amoxicilina.
-Compuestos de bismuto.
Tratamiento dietetico
Cero irritantes, cero condimentos, cero alcohol.
Alimentos a temperatura ambiente.
-Alimentos no fritos.
Disminucin de grasas.
-3 comidas y 2 colaciones.
PLAN ALIMENTARIO
Desayuno: Lentejas, tortillas, y agua de meln.
Primer colacin: Yogurth bajo en grasa con granola y manzana.
Comida: Pescado al vapor con papa y brcoli, y agua de mango.
Segunda colacin: papaya picada con un poco de lechera.
Cena: Pan tostado con un poco de queso panela bajo en grasa.
lceras recurrentes.
-lcera hemorrgica.
Complic
aciones
Sintomat
ologa
Causas
Qu
es?
LCERA PPTICA
coliflor,
pescado
en
pedacitos
crema
DIARREA
Qu es?
Aumento en el nmero de las deposiciones, estas suelen ser muy lquidas y
en gran cantidad.
Tipos:
-Aguda: menos de 14 das de evolucin.
-Secretora: Acuosa de alto volumen.
-Disentrica: deposiciones mucosas y/o sanguinolentas frecuentes y de
volumen escaso o moderado.
Causas:
Virales: rotavirus, adenovirus, astrovirus y
calcivirus.
Bacterianas: E.Coli, Shigella, Salmonella, Vibrio
Cholerae y Yersinia.
Complicaciones:
-Deshidratacin.
-Hipovolemia.
Tx. Farmacolgico:
-Electrolitos va
intravenosa.
-Loperamida.
-Simeticona.
Sintomatologa:
Dolor abodominal
intenso, fiebre,
deposiciones frecuentes
liquidas, y depende del
tipo, con sangre, y
moco.
Tx. Dietetico:
-No se suspende la
alimentacin.
-Baja en grasas.
-No lacteos.
-Alimentos astringentes
(arroz en todas sus
presentaciones, pan, papas,
galleta salada).
-No leguminosas.
-Alimentos a temperatura
ambiente.
PLAN ALIMENTARIO
Desayuno: Huevo a la mexicana, con pan tostado, y atole de arroz.
Primera colacin: manzana cocida.
PATRICIA DE LA CRUZ HERNANDEZ
1
0
Tratamiento dietetico
-Aumento en el consumo de
liquidos.
-Aumento de fibra (alimentos y
verduras crudas y con cascara).
-Cereales integrales.
-Leguminosas.
-No alimentos ricos en almidn.
Qu es?
Retraso del vaciado
intestinal, con pocas
heces y duras.
Causas
Estrs.
Dieta pobre en fibra y
lquidos.
Poco ejercicio.
Hipotiroidismo o Diabetes.
Sintomatologa
Dolor por esfuerzo.
Abdomen inflamado.
Tratamiento
farmacolgico
-Laxantes.
Complicaciones
-Hemorroides.
-Fisuras anales.
-Colitis.
-Perforaciones anales.
PLAN ALIMENTARIO
1
1
1
2
Tx. Dietetico
Evitar alimentos
con lactosa.
Alimentos de
origen animal
consumirlos.
Tortilla de maz.
Gelatina.
Sintomatologa:
-Dolor.
-Diarrea.
-Ictericia.
-Vmito.
-Inflamacin
abdominal.
-Calambres
abdominales.
-Distensin
abdominal.
Causas:
Qu es?
No se tiene la enzima
Concentracin
lactosa-lactasa.
insuficiente de la
enzima lactasa y
galactasa.
COLITIS
Causas: desconocidas.
PLAN ALIMENTARIO
Desayuno: Molletes de frijoles con un poco de queso semidescremado, y agua de
meln.
Primera colacin: Papaya con yogurth y granola (sin granola en caso de diarrea).
Comida: Caldo de pescado con verduras, galletas saladas y agua de mango.
Segunda colacin: Manzana.
Cena: Quesadilla con queso demidescremado y acelgas, con un vaso de leche.
HEMORROIDES
Inflamacin de
venas en el ano.
las
Qu es?
Hemorragias
indolorosas; la sangre es
color rojo intenso.
Irritacin perianal.
Manchado mucofecal de
la ropa interior.
Dolor
al
sentarse,
ponerse de pie o defecar.
Prolapso.
Estreimiento.
Suplemento de fibra.
Compresas
medicadas con
Hamamelis.
Hidrocortisona tpica.
Supositorios de
glicerina.
Extirpacin.
Tx. Farmacolgico
Alimentos altos en
fibra.
Cero irritantes.
Baja en grasas.
Cero condimentos.
Aumento de lquidos.
Tx. Dietetico
Sintomatologa
PLAN ALIMENTARIO
Desayuno: Huevo con acelgas, con tortilla de maz y agua de pia.
Primera colacin: Yogurth con manzana y granola.
Comida: Caldo de carne con papas, y sopa caldosa. Y agua de meln.
Segunda colacin: Galletas integrales.
Cena: Ensalada de verduras, con un poco de pollo desmenuzado, y agua de
papaya.
DIVERTICULITIS Y DIVERTICULOSIS
Qu es?
Presencia asintomtica de mltiples
diverticulos de colon (hernias).
Diverticulitis: proceso inflamatorio o
perforacin de las hernias.
Causas
Secundaria al dficit de ingesta de
fibra en la dieta.
Sintomatologa
Dolor, espasmos musculares, signo
de rebote positivo.
Complicaciones
Hemorragia diverticular.
Tratamiento farmacolgico
-Antibiticos de amplio espectro
como ciprofloxacino.
Tratamiento dietetico.
Cero irritantes.
Cero condimentos.
Baja en grasas.
Aumento de lquidos.
Aumento de cereales integrales.
Consumo aumentado de frutas
verduras.
Hierro.
PLAN ALIMENTARIO
Desayuno: Quesadilla de tortilla de maz con acelgas, 1 vaso de leche.
Primera colacin: manzana y pera.
Comida: Acelgas con pollo, tortilla de maz, y agua de mango.
Segunda colacin: gelatina de limn.
Cena: Ensalada de atn con lechuga, elotes, pepino y zanahoria, con galletas
saladas, y agua de papaya.
SEGUNDO BLOQUE
HEPATITIS
Qu es?
Inflamacin del hgado:
A: Virus del hepatitis A.
B: Virus del hepatitis B.
C: Virus del hepatitis C.
D: Virus del hepatitis D.
Autoinmune, y de origen txico.
Tratamiento Dietetico:
Baja en grasas, y protenas.
Aumento de Hidratos de
Carbono.
Baja en condimentos.
Porcentajes: Hc: 70% Gs:
20% Ps: 10%
Causas:
HA: VHA, Va fecal-oral.
HB: VHB, Por fluidos corporales
infectados.
HC: VHC, Contacto directo con
la sangre.
HD: VHD, Por fluidos corporales
infectados.
Autoinmune:
Presencia
de
anticuerpos, que no reconocen
como propias a las clulas
heoticas, y las autodestruyen.
Origen
txico:
diversas
sustancias como medicamentos
y toxinas, drogas.
Tx.
Farmacolgico:
Va a depender del
tipo de Hepatitis.
Complicaciones:
Colestasis, artritis,
miocarditis, anemia
aplsica,
mielitis
transversal.
Sintomatologa:
5-7 das: malestar general.
febricula, dolor muscular y articular,
fotofobia, falta de apetito, nuseas,
vmitos y diarrea.
Despus de una semana: ictericia,
orina de color oscura y heces
decoloradas, mal aliento, sabor
amargo, picor, dolor abdominal.
PLAN ALIMENTARIO
Datos
Peso: 60 Kg
Sex: Fem
Clculos
ndice de masa corporal: Peso/Talla2= 60 kg/1.68cm2= 60 kg/2.8224= 21.25
Normal.
Metabolismo basal: .8x60kgx24 horas= 1,152
Actividad fsica: 1,152x.40%= 460.8
Accin dinmica especial: 1,152x.15%= 172.8
Requerimiento calrico total: 1,152+460.8+172.8= 1,785.6 Kcal.
Relacin con nutrientes
Hidratos de carbono 70%
1,785.6-----------100%
1,249.92---------70%= 1,249.92/4= 312.48
Protenas 10%
1,785.6----------100%
178.56-----------10%= 178.56/4=44.64
Grasas 20%
1,785.6--------100%
357.12---------20%= 357.12/9= 39.68
Hidratos de carbono: 312.48 +-=343.72-281.24
Protenas: 44.64+-=49.104-40.176
Grasas: 39.68+-=43.648-35.712
ALIMENTOS
PORCIONES
FRUTAS
11
HIDRATOS
DE
CARBONO
165
PROTENAS
GRASAS
VERDURAS
AZCAR
CEREALES Y
TUBRCULOS
SIN GRASA
LEGUMINOSA
S
ALIMENTOS
DE
ORIGEN
ANIMAL:
MODERADO
ACEITES
Y
GRASAS
TOTAL
3
6
12
60
6
0
0
0
45
20
21
15
20
302
41
36
Desayuno
Colacin Matutina
Comida
Colacin Vespertina
Cena
Desayuno: Huevo a la mexicana (huevo 1 pieza, chile 1/8, cebolla 1/8, tomate ,
aceite cucharadita).
Frijoles refritos (frijoles 1/3 de taza, y cucharadita de aceite).
Fruta con granola (meln 1/4, papaya , granola con avena de taza, y 1
cucharadita de miel).
Agua de pia (pia de taza y azcar).
Colacin Matutina: 1 pera.
Comida: Arrachera con papas y chile (arrachera 30 gr, chile poblano en rajas de
taza, papas 1 pieza, aceite 2 cucharaditas).
Lentejas caldosas (lentejas 1/3 de taza).
Agua de mango (Mango de taza, y azcar).
Cctel de frutas (guayaba 1/8 de taza, Carambolo 1 pieza, Naranja 1 pieza).
Colacin Vespertina: 1 manzana.
Cena: 1 quesadilla con calabacitas (1 tortilla de maz, 20 gramos de queso
Oaxaca, y 2 calabacitas).
Frijoles refritos (frijoles 1/3 de taza, y 1 cucharadita de aceite).
Agua de limn (4 piezas de limn, y azcar).
Meln con papaya y miel (meln 1/3 de taza, papaya 1/3 de taza, y 1 cucharadita
de miel).
CIRROSIS HEPTICA
Presencia de fibrosis y
ndulos renegerativos
en el hgado.
Qu es?
Alcoholismo.
Frmacos.
Cirrosis biliar primaria y
secundaria.
Hepatitis crnica B o C.
Enfermedad de Wilson.
EII.
Causas
Ictericia,
eritema
palmar, fetor hepaticus
(olor del aliento y de la
orina), hepatomegalia
dolorosa,
ascitis,
hemorroides,
atrofia
testicular,
edema
pedio,
temblor
de
aleteo.
Trombocitopenia,
esplenomegalia.
Varices esofgicas.
Complicaciones
Sintomatologa
Corregir cualquier
obstruccin mecnica.
Va a depender de cul
sea la causa.
Tx. Farmacolgico
Tx. Dietetico
COLECISTITIS
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PLAN ALIMENTARIO
Datos
Edad: 20 aos Talla: 1.68 cm
Peso: 60 Kg
Sex: Fem
Clculos
ndice de masa corporal: Peso/Talla2= 60 kg/1.68cm2= 60 kg/2.8224= 21.25
Normal.
Metabolismo basal: .8x60kgx24 horas= 1,152
Actividad fsica: 1,152x.40%= 460.8
Accin dinmica especial: 1,152x.15%= 172.8
Requerimiento calrico total: 1,152+460.8+172.8= 1,785.6 Kcal.
Relacin con nutrientes
Hidratos de Carbono 60%
1785.6-------100%
1,071.36----60%= 1071.36/4= 267.84
Protenas 20%
1785.6------100%
357.12------20%= 357.12/4= 89.28
Grasas 20%
1785.6-----100%
357.12-----20%= 357.12/9=39.68
Hidratos de Carbono: 267.84 +- 10%= 294.624-241.056
Protenas: 89.28 +- 10%= 98.208-80.352
Grasas: 39.68 +- 10%= 43.648-35.712
ALIMENTOS
RACIONES
HIDRATOS
DE
CARBONO
PROTENAS
GRASAS
LECHE
SEMIDES.
FRUTAS
VERDURAS
AZCAR
CEREALES Y
TUBERCULOS
SIN GRASA
CON GRASA
LEGUMINOSA
S
ALIMENTOS
DE
ORIGEN
ANIMAL:
MODERADO
ACEITES
Y
GRASAS
TOTAL
12
7
3
3
105
12
30
0
6
0
0
0
0
2
1
3
30
15
60
4
2
24
0
5
3
42
30
10
264
97
42
Desayuno
Colacin Matutina
Comida
Colacin Vespertina
Cena
PANCREATITIS
Qu es?
Proceso inflamatorio
del pncreas.
Causas:
Enfermedad
de las vas
biliares,
frmacos,
traumatismo
abdominal,
ciruga,
embarazo,
insuficiencia
renal,
carcinoma
de pncreas,
e
infecciones.
Complicaciones:
Colelitiasis,
hiperparatiroidism
o, estenosis del
esfnter de Oddi.
HIPERTENSIN ARTERIAL
Sintomatologa:
Dolor epigstrico,
taquicardia,
fiebre,
ascitis,
signos
de
hipocalcemia,
masa abdominal
palpable, sonidos
intestinales
hipoactivos.
Tratamiento
dietetico:
No
consumir
grasas,
ni
condimentos,
ni
citricos,
ni
irritantes,
ni
embutidos.
Cero alcohol.
Porcentajes:
Hc
60% Gs 15% Ps
25%
Qu es?:
Elevacin persistente de la presin
arterial por encima de los valores
establecidos como normales, por
consenso se ha fijado en 140
mmHg la sistlica, y 90 mmHg
para la distolica.
Sintomatologa:
Acufenos, fosfenos, cefalea, vmitos,
nuseas.
Hemorragias, y estenosis arteriales.
Causas:
-Interaccin gentica-ambiente.
-Factores ambientales como estrs,
dieta, actividad fsica.
-Obesidad, resistencia a la insulina.
-Ingesta elevada de alcohol, sal.
-Edad y sexo.
-Tabaquismo.
Tx. Farmacolgico:
Diurticos tizidicos: Indapamida.
Inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina:
enalapril.
Tratamiento dietetico:
Aumento en el consumo de Hierro,
verduras y frutas, agua y azcares.
Disminucin de pescados y mariscos,
sal, grasas, embutidos, todo lo que
contenga sal.
Porcentajes: Hc: 50% Ps: 15% Gs: 35%
PLAN ALIMENTARIO
Datos
Peso: 91 Kg
Sex: Fem
Clculos
ndice de masa
Obesidad tipo 1
corporal:
Peso/talla2=91kg/1.68cm2=91kg/2.8224=32.2420
ALIMENTOS
RACIONES
PROTENAS
GRASAS
HIDRATOS
DE
CARBONO
12
LECHE
SEMIDESCREMAD
A
FRUTAS
75
VERDURAS
AZCAR
CEREALES
Y
TUBERCULOS SG
CON GRASA
LEGUMINOSAS
ALIMENTOS
DE
ORIGEN ANIMAL B
MODERADO
ACEITES
Y
GRASAS
TOTAL
3
3
2
12
30
30
6
0
4
0
0
0
1
3
2
15
60
0
2
24
14
0
3
6
1
9
0
0
7
0
5
45
234
66
68
Desayuno
Colacin Matutina
Comida
Colacin Matutina
Cena
Desayuno: Huevo a la mexicana (huevo 1 pieza, chile 1/8 de taza, cebolla 1/8 de
taza, tomate 1/8 de taza, aceite 2 cucharaditas).
Frijoles refritos (frijoles de taza, aceite 1 cucharadita).
Fruta con granola (meln de taza, granola con avena y miel 1/8 de taza).
1 vaso de leche semidescremada.
Colacin Matutina: Naranja 1 piezas.
Comida: Filete de res picado con rajas (filete de res 40 gramos, chile en rajas
de taza, aceite 1 cucharadita).
Arroz (arroz 1/8 de taza, aceite 1 cucharadita).
Lentejas cocidas en caldo (lentejas de taza).
TRIGLICERIDOS ELEVADOS
Qu son?:
Elevacin anormal del nivel de triglicridos, mayor de 150
mg/dL.
Causas:
-Edad.
-Aumento de peso.
-Enfermedad heptica o
renal. -Genticas.
-Medicamentos.
Sintomatologa:
Con frecuencia no hay sntomas, a menos que se
desarrolle una pancreatitis debido a los niveles elevados de
triglicridos.
Tratamiento farmacolgico:
Gemfibrozil.
cido nicotnico.
Tratamiento dietetico:
Disminuir grasas de origen animal, embutidos, alimentos
fritos.
Elevar consumo de verduras y frutas.
Porcentajes: Hc: 50% Ps: 30% Gs: 20%
PLAN ALIMENTARIO
Datos:
ALIMENTOS
RACIN
LECHE
HIDRATOS
DE
CARBONO
12
PROTENAS
GRASAS
SEMIDESCREMAD
A
FRUTAS
VERDURAS
CEREALES
Y
TUBERCULOS SIN
GRASA
LEGUMINOSAS
AZCAR
ALIMENTOS
DE
ORIGEN ANIMAL:
BAJO APORTE
ACEITES
Y
GRASAS
TOTAL
3
7
45
28
0
14
0
0
45
3
2
60
20
24
0
3
0
4
1
0
0
28
0
12
5
210
81
24
Desayuno
Colacin Matutina
Comida
Colacin Vespertina
Cena
Desayuno: Atn con verduras (atn 1/8 de lata, tomate de taza, lechuga
taza, cebolla 1/8 de taza, pepino 1 taza, y 3 limones).
Lentejas caldosas (lentejas de taza).
Pan de centeno y trigo (2 piezas).
Agua de meln (meln 2/4 de taza).
COLESTEROL ELEVADO
Tratamiento dietetico:
Disminucin de grasas de
origen animal, embutidos, y
alimentos fritos.
Aumentar el consumo de
Verduras y frutas.
Porcentajes Hc 60% Ps
20% Gs 20%
Tratamiento Farmacolgico:
Quelantes de cidos biliares,
Niacina, cidos fibricos.
Sintomatologa:
Xantomas tendinosos, Xantelasma, Arcus cornae, y
soplos arteriales.
Causas:
Gentica, obesidad, dieta, Diabetes
Mellitus, alcohol, anticonceptivos orales,
hipotiroidismo.
Qu es?:
Concentraciones
sanguneas
de
colesterol mayores a
200 mg/dL.
ATEROSCLEROSIS
Qu es?:
Enfermedad de las arterias en la
cual el material graso se deposita
en la pared de estos vasos
sanguneos y ocasiona un deterioro
progresivo y una reduccin del flujo
sanguneo.
Sintomatologa:
En general, no se presentan
sntomas.
Tratamiento dietetico:
Aumentar el consumo en
Verduras y frutas.
Grasas insaturadas.
Porcentajes: Hc 50% Ps 15%
Gs 35%
Causas:
Hipertensin,
Colesterol
alto,
Diabetes
Mellitus,
Obesidad, Tabaquismo.
CARDIOMIOPATAS
Qu es?:
Dao muscular del corazn.
Tipos:
Dilatada, Hipertrfica, y Restrictiva.
Causas:
Infecciosas, metablicas, familiares por dposito,
por deficiencia, enfermedades del tejido conectivo.
Sintomatologa:
Disnea, dolor en la parte del corazn, que irradia
al brazo, nauseas, vomitos, prdida de
consciencia.
Tratamiento dietetico:
-Aumentar el consumo de Hierro.
-No consumir embutidos, visceras, mariscos, grasas,
sal, ni alimentos fritos.
-Aumentar el consumo de Verduras y Frutas (5 o ms).
Porcentajes Hc 60% Ps 25% Gs 15%
TERCER BLOQUE
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y CRNICA
Qu es?:
IRA: Disminucin de la capacidad que tienen los riones para eliminar los productos
nitrogenados de desecho, es reversible.
IRC: Reduccin progresiva de la funcin renal <60 ml/minuto durante >3 meses),
con el subsiguiente acmulo de productos de desecho en la sangre.
Causas:
IRA: Prerrenal: perfusin insuficiente causada por la
hipovolemia, ICC, cirrosis, sepsis.
Posrenal: obstruccin a la salida por aumento del
tamao de la prstata, obstruccin uretal.
Renal intrnseca: glomerulonefritis, necrosis tubular
aguda, toxicidad farmacolgica, y nefropata por
contraste.
-Diabetes, hipertensin.
-Enfermedad renal poliqustica.
-Nfritis intersticial tubular.
-Enfermedades vasculares (estenosis de la arteria
renal).
Complicaciones:
IRA: Insuficiencia renal
crnica,
IRC: Anemia, peritonitis,
acidosis metbolica y
ECV.
Tx. Farmacolgico:
-Bloqueantes
del
receptor
de
la
angiotensina
y
bloqueantes de canales
de
calcio
de
hidropiridina.
-Dilisis peritoneal.
-Transplante de rin.
Sintomatologa:
IRA: Edema perifrico,
palidez
cutnea,
equimosis,
oliguria,
delirio,
letargia,
mioclona, convulsiones,
dolor
de
espalda,
fasciculaciones,
y
calambres musculares.
IRC:
Edema,
hipertensin,
labilidad
emocional y depresin,
ftifa, nuseas, anorexia,
prurito,
insomnio,
y
alteraciones del gusto.
Tx. Dietetico:
-Bajo en protenas.
-Bajo en lquidos.
-Grasas
de
origen
vegetal.
Porcentajes:
Hidratos de Carbono:
70%
Protenas: 10%
Grasas: 20%
OBESIDAD
Exceso de
grasa
corporal
definido
como un
IMC >30
kg/m2.
Qu es?
Complicaciones
Causas
Malos
hbitos
alimentici
os.
Nula
o
poca
actividad
fsica.
Factores
genticos.
Factores
sociales,
culturales,
etc.
A:
Antropomet
ra (peso,
talla,
y
edad), IMC.
B:
Bioquimica.
C: Clnica.
D:
Dietetica.
Sintomatologa
Hipertensin.
DM 2.
EVC.
Apnea
del
sueo.
Ateroesclerosis
.
Tx.
Dietetico
Sibutramina.
Benzofetamin
a.
Dietilpropin.
Ciruga en
obesidad
grave.
Tx.
Farmacolgic
o
500 Kcal
menos.
5 alimentos en
poquita
cantidad.
Dismunucin
HC simples.
Porcentajes:
HC: 50%
PS: 15%
GS: 35%
ANOREXIA
Qu es?:
Trastorno
psiquitrico
caracterizado
por
un
comportamiento alimentario anormal, importante
prdida de peso autoinducida y una psicopatologa
especfica.
Causas:
Multifactorial.
-Antecedentes de abuso sexual.
-Factores psicolgicos.
Sintomatologa:
-Paciente esta emaciado y lleva mucha ropa, piel seca
y amarillenta, y crecimiento excesivo de lanugo, uas
frgiles, bradicardia, hipo tensin e hipo termia, edema
perifrico.
Complicaciones:
-Alteraciones electrolticas.
-Inanicin.
-Suicidio.
Tx. Farmacolgico:
-Atencin psicolgica.
Tx. Dietetico:
Aumento de 500 Kcal poco a poco.
BULIMIA
DESNUTRICIN
Tx. Dietet.
Ejercicio.
Aumento de 500 Kcal poco a poco.
Tx.
Farmaco.
Psicoterapia.
Complicaciones
Suicidio.
Sintomatologa
Causas
Multifactorial (social, psicolgica, y factores familiares).
Qu es?
La persona come mucho, pero vmita, o toma diurticos.
Qu es?
Disminucin del tejido graso.
Causas:
-Bajo nivel econmico.
-Sndrome de mala absorcin.
Sintomatologa:
Se identifica con el ABCD
mencionado en la obesidad.
Infecciones recurrentes.
Tratamiento dietetico:
Aumentar 500 Kcal al total del
requerimiento calrico.
Tomar agua natural.
Complicaciones:
Hipovolemia, paro respiratorio,
infarto agudo al miocardio.
QUEMADURAS
Qu son?
Lesiones trmicas (por llamas, rescoldos o cigarrillos) y tambin por
sustancias qumicas, electricidad o radiacin.
Causas:
-Descuido
-Alguna limitacin fisica.
-Alguna patologia que no le permita ver, caminar, etc.
Sintomatologa:
Quemaduras de primer grado: afectan a la epidermis slo y son rojas y dolorosas.
Quemaduras de segundo grado: afectan a la dermis, y cursan con ampollas,
hmedas y rojas.
Quemaduras de tercer grado: se extienden por toda la dermis con destruccin de
folculos pilosos y las glndulas sudorparas.
Complicaciones:
Lesiones respiratorias, sepsis, insuficiencia multiorgnica.
Tratamiento farmacolgico:
Mantener la va respiratoria, actualizar vacuna del ttanos, control del dolor,
antihistaminicos, vendaje.
Tratamiento dietetico:
Alimentacin normal.
Porcentajes: Hc: 50%
Gs: 35%
Ps: 15%
DIABETES MELLITUS
Qu es?
Causas
Sintomatologa
Complicaciones
Aumento de la glucosa en
sangre, siendo el resultado de
un dextroctix con niveles
superiores a 60-110 en ayuno.
Tipo 1: Insulinodependiente.
Tipo 2: An hay produccin de
insulina, pero no la suficiente.
Tipo 3: Gestacional.
Tipo 4: Secundaria a otra
patologa.
Tratamiento dietetico:
VIH/SIDA
Tx. Dietetico
Sintomatolog
a
Aumentar
Sistema
500 Kcal.
inmunitario
Dismnuir
bajo.
liquidos.
Porcentajes Ftiga.
Anorexia.
normales
Hc 50%
Desnutricin.
Ps 15%
Infecciones.
Gs 35%
Diarreas.
Vmitos.
CNCER
Causas
Multi-factorial
Factores de
riesgo
Relaciones
sexuales sin
proteccin.
Compartir
agujas.
Madre
infectadabeb.
Qu es?
Cuando una
persona da 0
positivo al
Virus, pero
no se
desarrolla la
enfermedad.
Qu es?:
Tumor maligno, duro o ulceroso, que tiende a invadir y destruir los tejidos
orgnicos circundantes.
Causas:
Hereditario, malos hbitos alimenticios, sobrepeso,
obesidad, consumo de grasas, tabaquismo.
Tratamiento:
Quimioterapia,
radioterapia.
Factores de riesgo:
Multifactorial
Humo ms consumo
de protenas, es
igual a un factor
cancerigeno.
Tx. Dietetico:
No
consumir
sal,
ni
embutidos, ni carne asada.
Porcentajes
normales,
dependiendo de done se
ubique el cncer.
Tipos:
Nasogastrica
(nariz
a
estomago).
Gastrostoma
(sonda
directa
en
aparato
digestivo).
PARENTERAL:
Nutrimentos
directamente en vena subclavia.
Tipos de alimentos:
Nutrimentos hidrolizados.
Alimentos:
Dieta elemental (polvo).
Dieta oligomdica (polvo,
aminocidos y protenas).
Dieta
Polimrica
(Licuados).
Modular
(un
solo
nutrimento).
Complicaciones:
Hemorragias,
vmito,
estreimiento y diarrea.