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FECHA DE
INASISTENCIA
DEL USUARIO
FECHA DE
ENTREGA DEL
INASISTENTE
2015/09/02
2015/09/02
2015/09/02
2015/09/02
2015/08/25
2015/08/25
2015/08/25
2015/08/25
SEDE
C.
C.
C.
C.
SUR
SUR
SUR
SUR
OCCIDENTE
OCCIDENTE
OCCIDENTE
OCCIDENTE
TIPO DE PROFESIONAL
ENFERMERA
ENFERMERA
ENFERMERA
ENFERMERA
NOMBRE DEL
PROFESIONAL QUE
REPORTA
MARIA
MARIA
MARIA
MARIA
JOSE
JOSE
JOSE
JOSE
RODRIGUEZ
RODRIGUEZ
RODRIGUEZ
RODRIGUEZ
NOMBRE DEL
COORDINADOR DE
CAMINANTES
PIEDAD
PIEDAD
PIEDAD
PIEDAD
COVA
COVA
COVA
COVA
EPS
TIPO DE
N DE
DOC. IDENTIFICACION
C.C.
C.C.
C.C.
C.C.
55241871
21928459
32649033
32713788
EDAD
TIPO
EDAD
GENERO
30
62
57
65
AOS
AOS
AOS
AOS
F
f
F
f
CLLE 109
CLLE 107
CRA 26 N
CLLE 120
DIRECCION
BARRIO
B N 14-42
TRANV 25A -06
111-90
N 11-18
LOS OLIVOS
LOS OLIVOS
LOS OLIVOS
EL PUEBLO
Citologa Cervico
Uterina
(1-1-3)
IDENTIFICACIN
x
x
x
x
Hipertension,
Diabtes (Riesgo
Cardiovascular, y
otros Crnicos)
TB
Adulto Mayor
(Mayores de 45, 50,
55 , 60 y cada 5
aos)
(Nios y
Nias menores de 9
aos)
Vacunacin Nios y
Nias
Control de Atencin
Pos-Parto
(8
Crecimiento
y
das)
y Recin nacido
Desarrollo
Control Prenatal
(Gestantes) por
Medico , Enfermera y
Ginecologo
(Hombres y Mujeres)
Planifcacin Familiar
PROGRAMAS
SEGUIMIENTO
Fecha de
Entrega de
Acta de la
Bsqueda del
Inasistente a
la Enfermera
Jefe.
2015/09/08
2015/09/08
Nombre del
Busqueda
Caminante que realiz
efectiva
la Busqueda
SI
SI
LUZ ELENA ESCORCIA
JENNIFER VERGARA
OBSERVACIONES
C. BOSQUE DE MARIA
P. LAS VILLAS
P. LAS MALVINAS
P. SAN FELIPE
P. VILLATE
C. METROPOLITANO
P. NUEVA VIDA
P. STO. DOMINGO-LAS AMERICAS
UNIVERSAL
C. SIMON BOLIVAR
P. LA CHINITA
P. LA LUZ
P LAS NIEVES
P. PASADENA
P. 1 DE MAYO
C. SUR OCCIDENTE
P. JUAN MINA
P. LA ESMERALDA
P. LA PLAYA
P. LA PRADERA
P. LAS FLORES
H. BARRANQUILLA
P. BARLOVENTO
P. JULIO MONTES
P. REBOLO
P. SAN SALVADOR
P. VILLANUEVA
H. NAZARET
P. ALFONSO LOPEZ
P. BUENA ESPERANZA
P. CARLOS MEISEL NUEVO
P. CARLOS MEISEL VIEJO
P. NUEVA COLOMBIA
P. NUEVA ERA
C. MURILLO
P. CARRIZAL
P. LAS PALMAS
P. GALAN
P. LA SIERRITA
P. SAN JOS
AMBUQ
CAJACOPI
CAPRECOM
COMPARTA
COOSALUD
MUTUALSER
SALUDVIDA
PNA
CONTRIBUTIVA
OTRAS EPS
C.C.
T.I.
R.C.
C.E.
P.A.
M.S.
A.S.
C.D.
N/R
AOS
MESES
DIAS
M
F
SI
NO
DESPLAZADO
DESMOVILIZADO
NORMAL
ALTERADA
N/A
INASISTENTE
N/A
TIPO DE PROFESIONAL
NOMBRE DEL
PROFESIONAL QUE
REPORTA
NOMBRE DEL
COORDINADOR DE
CAMINANTES
EPS
TIPO DE DOCUMENTO
N IDENTIFICACION:
EDAD:
TIPO DE EDAD
GENERO
DIRECCION
BARRIO:
PROGRAMAS
FECHA DE ENTREGA DE
ACTA DE LA BSQUEDA
DEL INASISTENTE A LA
ENFERMERA JEFE
BUSQUEDA EFECTIVA
NOMBRE DEL CAMINANTE
QUE REALIZO LA
BUSQUEDA
OBSERVACIONES
Este formato se debe llevar solo en medio magntico, para reporte Quincenal.