TCNICAS DE SUGESTIN E HIPNOSIS EN LA TERAPIA COGNITIVO

CONDUCTUAL
El uso de la hipnosis dentro de la Terapia Cognitivo Conductual vino
facilitadoEscuela de Nancy, cuyo principal representante fue Bernheim. Para
este autor la hipnosis no es otra cosa sino sugestin, es decir, predisposicin a
aceptar una idea (sugestin) y transformarla en acto. Esta posicin
contrastaba con la de la escuela competidora en su momento, la Escuela de la
Salptrire en torno a Charcot, que promulgaba una concepcin de la hipnosis
como un fenmeno fsico, al margen de la sugestin y la imaginacin, y
cualitativamente diferente a otros estados.hipnosis y, por tanto, su inclusin
en la Terapia Cognitivo Conductual; de esta forma, ceptualizndola como un
fenmeno dentro de un continuo de experiencias de sugestin.

estado subjetivo que implica alteraciones perceptivas, siendo esas alteraciones

sus
mular que implica una demanda, entendiendo la sugestibilidad como un rasgo
que
caracteriza la capacidad o tendencia de una persona para aceptar sugestiones.
Siendo
as, es fcil entender que toda forma de hipnosis sea tambin una forma de
autohipnosis
(Capafons, 2001).

la que distingue entre hipnosis clsica, que utiliza sugestiones directas y de

carcter

autoritario, e hipnosis moderna, con uso de sugestiones indirectas como

cuentos
o metforas dentro de un estilo ms permisivo. La utilizacin de un estilo
directivo
y autoritario en la clnica puede se arriesgado, pues realmente slo un pequeo
porcentaje de la poblacin responde a este estilo. Frente al directivo, el estilo
indirecto resulta ms seguro pues permite acceder a un mayor nmero de
personas,
dependiendo el xito de la cantidad de tiempo que se invierta. Este
acercamiento
se ha mostrado muy til en personas muy reactantes, adems, presenta la
ventaja de que en caso de no experimentar las sensaciones sugeridas, el sujeto
no
suele tener sensacin de fracaso, pues siempre se trata de propuestas que
pueden
ser aceptadas o no.
Esta forma de concebir la praxis clnica en la hipnosis fue popularizada por
Milton Erickson y sus sucesores, y hace referencia a cmo los recursos de
muchos
clientes pueden ser adecuadamente estimulados mediante un estilo de
intervencin
ms indirecto, metafrico y no autoritario. A travs de este proceso muchos
pacientes reconocen cmo el trabajo del terapeuta es tan solo una gua que
moviliza
y reorienta los recursos de que disponen. No obstante, en ciertos casos, los
pacientes pueden responder mejor a una orientacin ms autoritaria y
directiva,

acorde con el popular proceder de la hipnosis clsica o tradicional. Esta forma

de
dirigir el proceso hipntico se asienta sobre tests de sugestibilidad
estandarizados,
as como sobre tcnicas altamente directivas: siga mi mano con sus ojos
mientras
la muevo arriba y debajo de su frente, a medida que sus prpados caigan sobre
sus
ojos usted entrar en un profundo trance. Una vez en trance se utilizan
sugestiones
muy directivas: se sentir fuerte muy fuerte, se sentir muy ligero como si
estuviese flotando.
Antes de continuar merece la pena dedicar unas lneas al controvertido
concepto
de trance, conceptualizado por los autores defensores de este concepto como
un
estado especial (alterado) de conciencia facilitado por la hipnosis. Esta
posicin
implica la existencia de una discontinuidad entre el comportamiento durante la
hipnosis y fuera de ella, sin embargo, lo cierto es que la psicologa
experimental no ha demostrado la existencia de este estado especial de
conciencia,

no

siendo

necesario

los que se asocialos que se asocia (Capafons, Lamas y Lopes-Pires, 2008).

Probablemente las sensaciones
de involuntariedad, disociacin y alteracin la conciencia que perciben los
sujetos (en trance) no sean ms que el producto de la intensa focalizacin
atencional
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que el proceso hipntico va produciendo, que reduce hasta un mnimo los

recursos
atencionales dirigidos hacia la periferia, y de las expectativas del sujeto
acerca de lo
que debe sentir durante el proceso (Vallejo, 1993). El trmino no obstante,
puede
resultar prctico para referirse en un contexto clnico a los fenmenos
durante el
estado profundo de hipnosis, sin que ello implique adherirse a posturas
defensoras
de la existencia de un estado de conciencia especial.