La terapia familiar es un tipo de intervencin que son multimodales o integrativas, se combinan con otro

tipo de intervenciones teraputicas, ya sea farmacolgico, psicoteraputico y terapias individuales.

La teora general de sistemas est a la base.
Generalmente uno interpreta a partir de la propia experiencia.
Toda conducta se interpreta a la luz de contextos. Es importante deshacerse de los propios contextos. No
podemos creer que lo que intuimos es la verdad, porque cada intuicin esta a la base de los contextos
personales y es distinto a las intuiciones de otros, y debemos conocer al contextos de los otros.
Sin saber los contextos del paciente no podemos saber que significa la conducta.
La patologa/Enfermedad se define en funcin del contexto
Contexto: Conjunto de relaciones que estn actuando sobre un hecho y que ayudan a definirlo como tal.
El contexto define el significado de una conducta
En terapia el contexto se vuelve sinnimo de significado
Explique a que se refiere el nombre del curso: Teoria sistmico familiar. Se van a estudiar a los autores
que ensean la teora sistmico familiar. Tomar en cuenta cada contexto y como se relacionan entre si.
Familiar porque la familia es el primer contexto relacional externo.
A que nos referimos cuando afirmamos que una conducta es adaptativa o desadaptativa? Cuando son
conductas que favorecen el desarrollo tanto a nivel individual como familiar.
Una familia funcional es una familia en la que cada uno puede seguir desarrollndose a pesar de los
tropezones normales de la vida. Una familia donde haya una oveja muy negra es una familia que sufre.
No hay maniobra que se pueda mantener en el tiempo y que no produzca dao.
Adaptabilidad: Es la capacidad de un sistema para sobrevivir y mantener su coherenciaen condiciones
internas y externas cambiantes.
La adaptabilidad de una familia: Depende de su capacidad para crear un equilibrio flexible entre una
situacin excesivamente cambiante (tendencia al caos) y una situacin excesivamente estable (tendencia
a la rigidez). Son como fuerzas contrapuestas que coexisten.
El fruto del proceso de adaptacin que es continuo es la funcionalidad familiar. Una familia funcional
muestra un equilibrio dinamico, los roles funciones y se mantienen en cierto grado, sin embargo se
flexibilizan en funcin de los requierimientos del momento.
El tiempo y la cantidad de contextos se deben analizar para evaluar la adaptabilidad.

La incapacidad crnica de adaptarse (desadaptacin) deriva en la disfuncionalidad familiar. Comienza

cuando el equilibrio se queda fijo.
Sistema: Grupo de partes interrelacionadas sumada al modo en que funcionan en conjunto.
Familia como sistema: Grupo de miembros familiares sumado al modo en que interactan como un todo
funcional.
Funcionalidad: Son aquellas conductas que permiten el mejor logro de los objetivos del desarrollo de
cada individuo y de todos los dems integrantes de su contexto cercano. Ademas para que una conducta
sea disfuncional tiene que haber sido mantenida en el tiempo, una conducta rigida.
Gnesis del Enfoque
a) Practico- clnica: Teoria formada a partir de la observacin clnica de distintos profesionales de
estados unidos primero y despus del resto del mundo que atendan pacientes muy graves
(sicoticos), la mayora eran siquiatras, muchos con formacin psicoanalista y se empezaron a dar
cuenta que las intervenciones intrapsiquicas no lograban mucho efecto y entonces empezaron a
explorar ms y a invitar a mas integrantes de la familia a la sesin y empezaron a observar los
fenmenos familiares relacionales. Rol de la madre Eszquizofrenogena, rol del padre
periferica, relacion entre los conyuges generalmente conflictiva. Conclusion: Episodios
psicopticos. Hay dinmicas familiares relacionales que contribuyen a la mantencin y
amplificacin de sntomas, no que los causan directamente ya que un sntoma patolgico
importante es causa de multiples contextos, no solo de uno.
El chivo expiatorio es aquel por el cual se consulta, aquel que porta el sntoma disfuncional y que
se identifica como el problema.
b) Terico- epistemolgica: Reflexin terica que se orienta a los fundamentos cientficos del
conocimiento, por ejemplo teora general de los sistemas, la ciberntica de primer y segundo
orden. Son reflexiones que tienen que ver con la ciencia y el valor cientfico del conocimiento.
La organizacion familiar es importante en la construccin de un patologa pero no van a ser nunca el
nico factor que la produzca, sino que ayudan a mantener la disfuncionalidad de la conducta.
Las causas son las interrelaciones disfuncionales entre distintos contextos. Las conductas muy
patolgicas tienen factores intervinientes en distintos contextos.
Los contextos externos e internos en estos contextos se instalan los crculos viciosos
Hecho extern o emociones significados del hecho acciones frente al hecho retroacciones
del contexto externo hecho externo
El setting con la evolucin de la comprensin de los contextos comenz a evolucionar la forma de hacer
terapia, con esto evoluciona el setting o encuandre. Es la organizacin de la sesin, o sea a quien cito a
la sesin.

Individual
Diadico
Triadico
Familiar nuclear
Familiar extenso
Familiar en contextos
Individual en sus contextos

Informacin til en el genograma

1) Buscar patrones reiterativos: Tipos de estructuras relacionales que se pueden repetir en personas
a lo largo de la historia. Sntomas reiterativos, pautas relacin, pautas de funcionamiento
familiar, pautas de conflicto, repeticin de tringulos y coaliciones.
2) Buscar coincidencias de fechas: Inicio del sntoma coincidiendo con un fallecimiento. Edad de
inicio del sntoma coincide con la edad de inicio en otro familiar
3) Buscar situaciones de alto impacto en la transicin o transiciones inoportunas en el ciclo vital
familiar.
La dinmica familiar no causa las conductas disfuncionales pero si las mantiene. No importa como
comenz el problema si no que importa el hoy, que problemas existen en la actualidad. Hay que
intervenir en la dinmica familiar y en la realidad intrapsiquica.

Bases epistemolgicas de la Teoria Sistemico Familiar

-

Siglo XIX mtodo analtico reduccionista

Siglo XX elementos y sus relaciones: Empieza a poner nfasis en la relacion de los distintos
contextos
Teoria del doble vinculo: Gregory Bateson
Teoria de la Comunicacin Humana Paul Watzlawick
Teoria General de Sistemas Ludwig Von Bertalanffy
Cibernetica de primer orden Norbert Wiener
Cibernetica de segundo grado Maturana
Buscan aporte multidisciplinario y una explicacin universalista que permite la comprension
de todos los fenmenos de una disciplina.

Seccionar sirve en una primera instancia, despus hay que relacionar.

Bateson era antroplogo y estudiaba la conducta de los pueblos. Estudio fenmenos a nivel de
comunicacin. Hizo un estudio de la comunicacin humana en la esquizofrenia. La hiptesis del estudio
era que haban patrones comunicacionales que incidia en el desarrollo de los sntomas de los

esquizofrnicos. Se puso a observar y se dio cuenta que haban patrones relacionales que se repetan.
Estilo comunicacional contradictorio a nivel verbal y no verbal.
Doble vinculo
1)
2)
3)
4)
5)
6)

Entre 2 o mas personas, donde uno es el victimario y el otro es la victima

Es una experiencia repetida. Tiene que ser un patrn relacional prevalente.
La situacin en la que se encuentra el nio es fundamental para la sobrevivencia
Instruccin negativa primaria (verbal)
Instruccin negativa secundaria (no verbal)
Mensaje implcito que prohbe comentar la situacin (metacomunicar). Si se lo comunica a la
madre ella se enoja y contra argumenta con base en lo explicito.
Los que utilizan el doble vinculo como forma de comunicacin prevalente son personas de
estructura de personalidad frgil por miedo a perder a los dems. La persona que recibe el doble
vinculo se ubica en una posicin de poder inferior y puede sentir que si metacognifica puede
poner en riesgo una relacion de vital importancia para el.

Consecuencia del Doble Vinculo:

Sintoma=Metafora= Seguridad
El esquizofrnico aprendi a comunicarse metafricamente porque la comunicacin directa era
peligrosa para la supervivencia, entonces la metfora pasa a ser una respuesta comunicacional segura.
Se dice pero no se reconoce, se dice pero no se dice.
Imposibilidad de hablar de lo que ocurre y aprender a distinguir.
El sntoma es un cdigo cifrado, porque si se habla explcitamente cosas terribles pueden pasarle a la
familia.
Evidencia clnica que fundamentan la concepcin de la familia como sistema:
-

Poder de la familia de sabotear el trabajo teraputico con el paciente

Recuperacion del paciente mediante un trabajo que involucra tambin a su familia
La recuperacin de un chivo emisario arrastra a otro a asumir ese papel
Empeoramiento de la familia frente a la recuperacin del miembro enfermo
Separacion de los conyugues seguida de una terapia exitosa
Reconciliacion despus de terapia familiar

Teoria de la Comunicacin Humana.

La comunicacin humana es un proceso circular (retroalimentacin). No individuos sino que la diada en
interaccion comunicacional en relacio a un contexto.

Reglas: Se describen reglas que van explicando cuales son los procesos fundamentales que
organizan a la comunicacin humana, cuya distorsion se relaciona con interacciones patolgicas.

Axiomas de la comunicacin: Describen las reglas de los procesos bsicos de la comunicacin.

Imposibilidad de no comunicar. Tiene que ver con la coherencia entre lo digital y lo

analgico.
Toda comunicacin tiene un aspecto de contenido y una relacional tanto que el segundo
clasifica el primero y es por ende una metacomunicacion. A veces existen conflictos que se
disfrazan como nivel de contenido, cuando es un disfraz y el real problema esta a nivel de
relacin.
En la comunicacin se distinguen dos niveles, digital (signos, lo que se dice) y analgico
(smbolos, lo que se hace). La patologa de este axioma es el doble vinculo. El doble vinculo
termina en sntoma, que es un error de traduccin.
La naturaleza de una relacin depende de la puntuacin de las secuencias de comunicacin
entre los comunicantes. Mal entendido
Todos intercambios comunicacionales son o simtricos o complementarios. Relacin
metacomplementaria en donde hay un dbil y un fuerte. Por ejemplo una persona enfermo
alrededor del cual todos se mueven por esa persona. El poder del sntoma.
Otra es escalada simtrica, cada vez intenta ganar ms poder. Por ejemplo pelea entre los
hermanos. Complementariedad rgida, que son relaciones en donde al que est en poder bajo
no se le permite asumir alternativamente mas poder.

Sistemas abiertos o vivientes: TGS: Von Bertalanffy

-

Intercambios constantes con el entorno

Adaptables: Capacidad de innovar en su estructura en virtud de los intercambios.

Era un bilogo y quera identificar cuales eran las reglas universales que explican el funcionamiento de
los sistemas vivos o abiertos. Queria identificar reglas que se apliquen a todos los sistemas vivientes.
Son abiertos a introducir o dejar pasar al ambiente informacin o energa. Ningun sistema es totalmente
abierto ni totalmente cerrado. Si son totalmente abierto se anulan en el ambiente y si son totalmente
cerrados no permiten el paso de energa. Tienen distinto grado de permeabilidad o de abertura.
-

Presentan procesos de intercambio constante con su entorno. Son altamente dinmicos.

Son capaces e innovar en su estructura en virtud de los intercambios con el ambiente

Teoria General de Sistemas: Von Bertalanfyy

Concepcion organicisita de la vida: Se ocupa de las funciones y las reglas estructurales validas para
todos los sistemas, independientemente de su constitucin material.

Sistema: Composicion ordenada de elementos (materiales o metales en un todo unificado.

Caracteristicas de los sistemas abiertos:
1)
2)
3)
4)
5)

Organizacin (Totalidad, Limites, Jerarquas).

Control (Homeostasis, retroalimentacin).
Energa (Negentropa/Entropa)
Equifinalidad
Diferenciacin y Especializacin

1) Organizacin: Si el sistema se define como un grupo de partes interrelacionadas sumadas al

modo en que funcionan en conjunto. Funciona de manera organizada.
- Los elementos se relacionan de una manera consistente describible y predecible. Dada su
especificidad.
a) Totalidad: El sistema es una entidad que es mayor a la suma de cada una de sus partes.
- Sus propiedades no se reducen a las propiedades de sus componentes.
- Las relaciones entre los elementos de un sismeta o entre este y su ambiente son de vital
importancia para su anlisis. Importancia del contexto para el anlisis.
- Ningun sistema puede ser totalmente entendido o explicado una vez que ha sido dividido en
partes. Si vemos a una familia por los individuos nos vamos a perder la relacion entre estos
individuos.
- Un elemento o subgrupo de elementos dentro del sistema no puede ser pensado como actuando
en forma independiente. Las partes adquieren significado cuando las vemos en la totalidad, no se
puede analizar aisladamente porque pierden su funcin.
- Las conductas hay que considerarlas en su contexto y tratarlas en contexto.
- El cambio en una de sus partes provoca un cambio en todas las dems y en el sistema total.
b) Lmites: Aquellas lneas que separal asistema de su entorno o supersistema y que definen lo que
le pertence y lo que queda afuera de l.
- Definen distintos grados de permeabilidad: Grado de abertura del sistema hacia su ambiente.
Cuando la familia esta en periodo de reestructuracin es normal que se cierre (por ejemplo
cuando muere alguien, o cuando se casan).

c) Jerarquias: Los sistemas se ordenan jerrquicamente de modo que unos se incluyen dentro de
otros, y algunos pueden estar subordinados a otros (poder, importancia).
- Comunidad
- Colegio, trabajo, iglesia
- Familia
- Matrimonio
- Padre-madre-hijos

2) Control: Mecanismos de balance, estabilizacin y cambio de los sistemas vivientes.

- Control sugiere elementos en interaccin constante y dinmica, capaces de relacionarse entre
ellos a travs de una serie de complejos y delicados mecanismos que primero los mantienen
dentro de lmites aceptables y segundo permiten la adaptacin. El sistema se va a ir adaptando y
va a ir regulando los cambios para permitir la adaptacin.
- La adaptacin controlada v/s crecimiento desmedido. Por ejemplo un nio en la edad del
oposionismo se debe controlar porque o sino puede aumentar sus conductas disruptivas.
- Homeostasis (morfostasis y morfognesis: Capacidad de un sistema de mantener su estado
interno relativamente constante mediante la autorregulacin. El equilibrio entre la mantencin y
el cambio que se da en los seres vivos forman la homeostasis. La morfostasis es el equilibrio del
sistema y morfognesis el cambio y entre los dos forman la homeostasis, que en el fondo es que
es el mismo sistema pero que ha cambiado. Es un equilibrio dinamico, porque si deja de cambiar
se muere y se cambia demasiado tambin muere y es el resultado de la interaccion entre
homeostasis y morfognesis. El sntoma es morfoestatico, ayuda al equilibrio porque es un
distractor.
- Retroalimentacion o feedback: Negativo es un mecanismo que tiende a disminuir el movimiento
del cambio un sistema (el sistema responde en direccin distinta a la perturbacin)
- Retroalimentacion positivo es un mecanismo qiue tiende a amplificar el movimiento del cambio
en un sistema (el sistema responde en la misma direccin de la perturbacion)
3) Energa: La energa es la fuente que mantiene a un sistema (calor, luz, nutrientes, el agua,
informaciones, etc).
- Las dos leyes que regulan su funcionamiento en los sistemas son.
a) Entropa (termodinmica): Es la ley de degradacin de la energa: En un sistema cerrado
una determinada energa no se convierte en una cantidad equivalente de trabajo o
movimiento en cuanto hay una prdida gradual hay una tendencia universal a la
desorganizacin y al caos). Energa que tiende a la desorganizacin y al desgaste del
sistema.
b) La negentropa: Es la energa destinada a la organizacin y el orden. Los sistemas abiertos se
abren a recibir informacin.
Los sistemas vivientes tienden a mantenerse organizados y as ir contra la entropa: Su
abertura les permite intercambiar energa con el ambiente.
4) Equifinalidad: Es la capacidad de los sistemas de llegar a un mismo estado final a partir de
puntos de vista iniciales distintos.
- Los resultados estn ms determinados por la naturaleza misma del proceso por las condiciones
iniciales.
- El comportamiento de una persona puede ser comprendido exclusivamente a partir de la
configuracin actual de sus interacciones sin necesidad de hacer referencia a sus orgenes
pasadas a sus motivaciones.

Enfatiza la importancia del proceso y de atender al aqu y al ahora.

5) Diferenciacin y especializacin
- Originalmente los sistemas estn formados por partes que potencialmente pueden cumplir
mltiples funciones.
- Durante el desarrollo surge, a partir de la interaccin dinmica entre los componentes, un cierto
orden que impone reestructuraciones y especializaciones a estas partes. Cada sistema se va
especializando segn las funciones del ambiente.
- A medida que el sistema avanza, la especializacin avanza se pierde flexibilidad y la flexibilidad
es un criterio de salud mental. Se observa una rigidizacion de ciertos roles funcionales y es mas
difcil la redistribucin.
Ciberntica
La ciencia, interdisciplinaria, que estudio los problemas de control, intercambio y procesamiento de las
informaciones en las maquinas (sistemas cerrados) y en los sistemas vivos (hombres). La tgs nacio de la
observacin de los sistemas vivos (bioloogia) mientras que la ciberntica nace de la observacin de las
maquinas. Robert Weiner es el que comenz.
Entre los conocimientos cibernticos hay dos conceptos que son el input y ouput. Input es la entrada de
informacin o energa del sistema y el output es la salida de informacin o energa hacia el ambiente.
Retroalimentacion: Mtodo de control de un sistema mediante la reinsercin en el sistema del resultado
de su accin pasada. Es un proceso.
Feedback negativo: Proceso que contrarresta la desviacin opuesta en direccin de un cambio inicial. De
compensacion
Feedback: Amplifica la desviacin en la misma direccin del cambio inicial.
Cualquier tendencia va en aumento o disminucin, no hay tendencia estable, sino que se habla de que
hay tendencias en procesos. El feedback se refiere a una tendencia en donde hay un movimiento
instalado y la forma que toma define si es positivo o negativo.
Morfogenesis: Principio de cambio estructural que se refiere a la formacin y desarrollo de las
estructuras de un sistema. Se relaciona con el feedback positivo.
Morfostasis: Principio de mantencin de constancia de un sistema y de sus estructuras. Feedback
negativo.
Constancia: Permanecer igual a si mismo consistente en el tiempo.
Homeostasis: El estado interno relativamente constante de un sistema que se mantiene mediante
autoregulacion y en la autoregulacion esta tan tanto los procesos morfognesis y morfosis. El equilibrio

de los sistemas vivos es un equilibrio dinamico, que en si implica los dos procesos, tendencia al cambio
y mantencin de las estructuras.
Cuando predomina la morfognesis prevalentemente por sobre la morfostasis se destruye el sistema
(caso de separacin).
El equilibrio esta cuando existe una nueva redistribucin funcional y puede ser adaptativa o
desadaptativa. Equilibrio homeosttico dinamico. Lo adaptativo permite la sobrevivida de un sistema y
se hace disfuncional cuando pone en jaque el desarrollo de los individuos.
La homeostasis esta siempre presente. El sntoma sirve para pedir ayuda, reestablecer el equilibrio, baja
la conflicitva un poco. Equilibrio perverso.
Circularidad /Linealidad: Secuencia de causa y efecto que remite a una primera causa y lo confirma o
modifica
Coevolucion: Los sistemas nunca se desarrollan en un ambiente estatico, influyen en el ambiente y son
factores determinandtes que contribuyen a su evolucin.
Tipos de ciberntica
1) Cibernetica de primer orden. El observador no es parte de lo que observa. Sistema observado.
Modelos normativos. Lo que el observador observa se podra comparar con modelos tipo,
ideales, la ciberntica de segundo orden no es normativa, porque no es posible describir
objetivamente tampoco se puede comparar con un modelo ideal.
- Primera ciberntica: Ponian nfasis en el feedback negativo para contrarrestrar la
disfuncionalidad.
- Segunda ciberntica: Pone nfasis en el feedback positivo para amplificar reas de
funcionamiento adaptativo.

2) Cibernetica de Segundo Orden. El observador es parte de lo observado. Sistema observante. Se

pierde la objetividad porque hay tantas descripciones como observadores hay
- Construccionismo social
- Constructivismo
Un terapeuta del segundo orden piensa que sabe hacia donde llevar a la familia, uno del segundo orden
cree que la familia tiene los elementos y se siente mucho menos dueo de la verdad y de las soluciones,
se siente mas como un activador de las posibilidades de recuperacin de un sistema.
Construccionismo social
-

La realidad no esta totalmente entre parntesis: Se construye social,mente (lo real es lo que se
construye en la relacion entre el tu y el yo)

La realidad tiene un valor de utilidad

La realidad como constructo social: Lo que validamos en una determinada cultura es distinto que
en otra.
Clausa de orden social: De las construcciones sociales
Consecuencias:
Para entender a alguien hay que acceder a su cultura y realidad
El marco de referencia de funcionalidad o disfuncionalidad es lo consensuado socialmente en
una determinada cultura.

Se pueden conocer construcciones sociales, no se tiene acceso a la realidad, cambian de una cultura a
otra.
El constructivismo seria mas radical que el construcisionismo.
-

La biologa determina aquello que podemos percibir y aquello que no.

El sistema nervioso es un sistema cerrado determinado en base a su estructura:
Clausura operacional: Podemos percibir aquello por lo cual hemos sido programados para
percibir y no sabemos si lo que percibimos concuerda con la realidad.
Objetividad entre parntesis: Imposibilidad de distinguir entre percepcin e ilusin
Toda afirmacin cognoscitiva depende constitutivamente de quien la opera.
Multiuniverso: Es decir multiples versiones de como suceden las cosas.
La realidad esta especificada por las distinciones que hacemos
Podemos llegar a consenso sobre lo que vemos porque somos biolgicamente similares.

En una postura de extrema es que lo nico que puede pasar es que mi sistema produzca una perturbacin
del sistema del otro a perturbaciones o alteraciones no experimentadas que le puedan ser de alguna
utilidad.

Nathan Ackerman.
Presento un enfoque contextual, hace nfasis en la familia como una unidad social y emocional. Terapia
de impacto emocional. Plantea que en la naturalidad de las relaciones humanas es donde se pueden
producir los cambios y por eso cree que el psicoanlisis no es efectivo. Decia que las emociones son la
energa que mueven el cambio y por eso deca que hay que volver a instalarlas en las terapias y por eso
su terapia era de impacto emocional. Pertenece a la ciberntica de primer orden. Mueve las emociones
del sistema para que el sistema se reequilibre y se ajuste en una nueva direccin.
Enfasis en su propuesta
Notas relevantes del autor:
-

Psicoanalista
Personas como individuos y miembros de una familia

Aspectos psicodinmicos y sus relaciones con organizacin y funcionamiento familiar.

Inconsciente interpersonal en cada familia.
Importancia de los contenidos del conflicto familiar pro sobre los procesos de enfrentamiento
familiar frente a estos contenidos
Importancia de los secretos y conflictos escondidos por sobre las distancias, proximidades y
patrones familiares.

Concepto de Salud y enfermedad mental

Puntos clave:
-

Continuo
Plasticidad de la conducta v/s rigidez
Valor adaptativo de la interaccion social

Cuando hay respuestas que se hacen predominantes y se hacen crnicas se ha rigidizado la conducta y es
indicador de enfermedad.
Segn Ackerman la gravedad de una conducta es depende de en cuantos contextos se manifiesta.

Niveles a evaluar
1) Psicodinamica individual: Lo que esta pasando dentro de una persona
2) Dinamica familiar: Lo que esta pasando entre la persona y su ambiente familiar
3) Dinamica contextual: Lo que esta pasando entre persona, familia y ambiente (procesos sociales)
Aspectos criticados a la psiquiatra tradicional:
a) Diagnostico: Capacidad de adaptacin al contexto v/s caractersticas descriptivas de un sntoma
b) Enfasis: Salud residual v/s psicopatologa
c) Unidad diagnostica/pronostico/interventiva: Persona en contexto/ persona individual
Diagnostico Familiar:
Los conflictos son dinmicas de evitacin de un problema, son el punto a no tocar y todo lo que la
familia hace para no tocarlo son las defensas. Cuando las relaciones familiares no logran satisfacer las
expectativas afectivas de sus miemrbois, aparecen focos de ansiedad y conflicto familiar, pudiendo
manifestarse:
-

A nivel individual: En la personalidad de un miembro

A nivel de la pauta interaccional de la pareja
A nivel de trio (padre-madre-hijo/a)
A nivel de cuarteto (padre-hijo/madre-hija

La falla de adaptacin puede ser localizada en los siguientes niveles:

1.- A un solo rol familiar o social (sufrimiento individual): Individui angustiado expresin sintomtica
de la patologa familiar.
2.- A varios roles familiares: Entre individuo y familia (patologa familiar). Relacion circular entre
sntomas neurticos en el individuo y conflicto en las relaciones familiares.
3.- Entre indivudio-familia-sociedad (patologa familar social): Mediades de emergencias (funciones
familiares concretas). Cuando la ansiedad es tan grande provocada por la no resolucin del conflicto que
lleva a disgregar la familia y pasa a ser un problema social.

Cmo distinguir entre familias: Predominantemente sana o predominantemente enferma?

1)
2)
3)
4)

Capacidad de encontrar soluciones factibles a sus problemas (conflictos)

La capacidad de contener los efectos destructivos del conflicto (ansiedad)
Incapacidad de resolver o contener: Conducta familiar impulsiva (acting out, chivo emisario)
Sintomas progresivos de desintegracin emocional.

Puntos de referencia para un diagnostico familiar:

1) La perturbacin de un paciente individual
2) La estructura del conflicto en que esta encerrado el paciente con otros miembros de la
familia (rol familiar).
3) Hasta que punto el conflicto familiar esta controlado y hasta que punto implica dao
progresivo en las relaciones frustrando las necesidades individuales (interacciones)
4) Hasta que punto el conflicto familiar intensifica el stress intenro del paciente y, a travs
de este predispone a la inhibicin progresiva del funcionamiento y a la fijacin del
sntoma.

El legado

1937: La familia como unidad social y emotiva nunca van a poder hacerse diagnsticos sin
incluir a la familia

1960: The Ackeman Institute for the Family

1962: Family process

La tp de Impacto Emocional la tp de Ackeman tiene este nombre. En toda la lgica de las

unidades sociales relevantes comienza a pensar acerca de la psicoterapia y dice lo sig: el analista no
cumple un rol real frente a sus pacientes y que estos (pacientes) en el divn se quedan total% en la
imposibilidad de observar las reales cualidades teraputicas del analista. El paciente tendido en el divn
no puede experenciar, vivir, las reales cap del analista. el anlisis no ofrece la estr de una experiencia
real, la tp familiar tiene como elemento centrante la interaccion en la cual el tpta puede ser participe

contribuyendo de la manera personal y no quedarse afuera de la relacin tpta. Es por lo tanto, tan nec
que el paciente conozca las emociones del tpta como que este conozca las emociones del paciente. Un
buen tpta tiene que filrar las propias emociones y ponerlas de manera filtrada en la relacin tpta.

La realidad de la p es una realidad social, vivimos en interacciones. El nico modo que el tpta
puede ayudar es por medio de una relacin. No se puede abstener de interactuar con el paciente
dejndolo tendido en el sof sin interactuar con l, ocultando la p y emociones, si lo hace esta no es una
intervencin social. No se puede ayudar a un ser social sin una intervencin social. Al cual no puedo
ayudar sin mis emociones. No puede fingir ser quien no es, lo que si puede hacer es meter de forma
selectiva aquellas emociones que el paciente nec experimentar para estar bien, pero tienen que ser
emociones del tpta, propias. Porque no si no hace no se da el momento inicial de la tpta que forma la
base de toda la dems intervencin, que es la formacin de una relacin genuina fundamentada sobre
todo en la empata y en la comunicacin. Dice que es imposible la neutralidad teraputica. Es importante
poner las cosas de forma selectiva en la medida que sea til para el paciente, pq lo que mueve a las ps
son los vnculos; fuertes y positivos. Por lo cual, hay que entrar en relacin con las ps, con la familia,
ponerse en juego, mostrarse.

No tena un encuadre fijo en trmino de duracin de la sesin. Atenda segn lo requera el

momento. Invitaba a sus pacientes a socializar entre s mientras esperaban: tp de grupo.
SALVADOR
MINUCHIN
AXIOMAS BSICOS DEL MODELO ESTRUCTURAL

Axiomas: asunciones bsicas de una disciplina. Se estiman validas, no se aspiran a verificar.

La vida psquica de un individuo no es enteramente un proceso interno: el sujeto influye en su
contexto y es influido por ste en constantes secuencias de interaccin recurrente.
Se dice la guagua con temperamento difcil muchas veces experimenta experiencias de apego difcil
con su madre. Se construye una relacin dificultosa con la madre y con el ambiente
Cambios en la estr familiar contribuyen a cambios en la cond y los procesos psicolgicos internos de
los miembros de ese sistema: as al cambiar la posicin de los miembros de sistema, cambia la
experiencia que estos tienen entre s, y de ls dems.
Es ms fcil ver cmo cambian las interacciones que ver cmo cambia un constructo interno. Es
vlido intervenir en la cond de los individuos para no slo cmabiar el sistema sino tb las
construcciones internas. Este cambio interrelacional entre los miembros es ms eficiente pq se
observa
El tpta en el trabajo con un sistema familiar o individual se vuelve aprte de su contexto. Tpta y
familia forman un nuevo sistema: el sistema teraputico
Esta el individuo (tpta) y la familia y en el encuentro entre estos dos sist de construye el sistema
teraputico. Apunta a la ciberntica de segundo orden, donde el tpta tiene influencia en el sistema
familiar y en el paciente, es decir, cuando uno es parte de un sistema sig que con la presencia la
dinmica cambio. Cuando el tpta est atendiendo a una familia no es un estimulo neutro: las
dinmicas relacionales que observan tienen que ver con el tpta tb, est ah y las ps reaccionan a su

presencia, el resultado cambio. Por lo tanto, no da lo mismo, tiene una influencia directa con su
presencia en el sistema. Con el tpta se mueva no es neutro y lo que diga y haga mueve el sistema de
forma importante. Como el tpta se mueve con la gente mueve la gente
El tpta entra en juego de una forma y sus proyecciones en el paciente, las devoluciones mueven el
sistema, esto es parte de l. Lo que observa es a l mismo tb.
Para cambiar un sistema uno tiene que entrar en la lgica del sistema y luego llevarla a otro forma
de funcionar. El tpta de da cuenta de esto y comienza a funcionar en la lgica del sistema para luego
actuar de otra forma y que de esta forma la dinmica de la familia cambie. El tpta no slo dice cosas
sino que hace cosas. Se debe encontrar la lgica de funcionamiento de la familia, casarse con ella
para luego comenzar a ser maniobras para que esta cambie
Dimensiones estructurales
Estructura
1. Reglas: son las leyes que organizan la familia en jerarqua y definen las expectativas reciprocas
Reglas implcitas y explcitas: las implcitas son ms difciles de cambiar, se actan. La mayora de
las reglas nacen de forma explcita, son nuevos acuerdos que se dan. Estas reglas luego se vuelven
implcitas. Ej, cuando uno es pequeo y le pega a un padre, se le dice que no le pegue a los padres
(regla explcita) y luego pasan a ser implcitas. Lo complejo de la regla implcita es que despus se
vuelven difciles de cambiar pq operan en el tiempo y la gente ya no tiende a querer cambiarla, lo
que lo hace ms difcil si fuera explcita. La mayora de las reglas del ciclo vital son validas en una
cierta edad, se vuelven implcitas y luego a medida que crecen se vuelven poco tiles, se
comienzan a conversar y se cambian. Ej, los nios se duermen a las 20:30 todos los das, cuando la
hija crece la madre se da cuenta que la hija saca la vuelta para ir a acostarse, habla con la hija y
ella le dice que creci y se conversa y se busca otro horario. Hay una dificultad cuando hay
familias que no son capaces de volver a explicitar lo implcito pq se vuelve amenazante. Si se
vuelve a explicitar se debe buscar otro acuerdo, entonces a veces es mejor no mover las cosas pq
buscar otro acuerdo me angustia. Ej, la hija quiere comenzar a salir por la noche con el pololo y
volver ms tarde pq quiere salir a bailar. La angustia le hace a la gente efectos dist segn la estr de
personalidad que tiene
Metareglas: capacidad de hablar acerca de la regla, es lo que permite renegociarla a la nueva
situacin que se est viviendo. Meta implica una posicin ms arriba, implica la posibilidad de
conversar acerca de: en este caso acerca de la regla. Hay familias donde se puede conversar y otras
en que no.
2. Poder: consiste en la capacidad de definir el modo de una interaccion
En una familia quin tiene el poder? Es esperable que sea compartido entre los padres. Esta en
aquellas ps que tienen mayor incidencia en cmo se dan y organizan las relaciones. Depende de la
fase del ciclo vital familiar. la mayor cuota de poder debera estar en los padres cuando los hijos
son ms chicos y cuando estos crecen el poder debera ser ms democrtico, compartido y darle a
elegir. Cuando los padres envejecen el poder se comienza a invertir.
En trmino de familias disfuncionales uno se encuentra con sorpresas: hay alto monto de poder en
un hijo o sist donde uno no esperara encontrarlo por la etapa del ciclo vital familiar.

 Hay dos formas en que las ps ganan fuerza unas con otras: coaliciones, alianzas. La coalicin es la
unin entre dos o ms contra un tercero y la alianza es para un objetivo en comn. Ej, alianza
parental: objetivo es el buen dllo de los hijos. Alianza conyugal: objetivo es seguir creciendo
juntos, el mejor dllo de los dos. Alianza entre hermanos: para crecer, ayudarse en el dllo, se
apoyan, se escuchan, se acompaan. Ej, coaliciones funcionales: cuando los hijos se juntan para
lograr permisos de los padres. No siempre las coaliciones son disfuncionales hay que ponerlas en
contexto del ciclo vital familiar e individual.
3. Lmites: son las fronteras relacionales que deciden quien participa en cada interaccion
Los sist y sub sistemas tiene lmites que definen quin est en esta interaccion y quin no. Ej,
limites del subsistema conyugal, parental, de los hijos.
Hay dist limites en relacin al grado de apertura: difusos: dejan pasar un grado monto de info en la
entrada y salida del subsistema, pueden poder en riesgo la subsistencia del sistema; rgidos:
disminuyen el monto de salida y entrada de energa e info, pero nunca est totalmente cerrado o
abierto pq se muere. Los lmites entre los subsistemas conyugal y parental deberan ser rgidos,
tiene que estar separados entre s. No tiene que haber traspaso de info entre ambos sub sistemas a
nivel de emocionalidad. Ej, si me despierto y quiero matar a mi marido eso no lo pueden saber los
hijos. Es por esto que hay que ser muy maduros para ser padres, pq los lmites deben ser
completamente rgidos. Los hijos no deben saber las diferencias entre los padres, debe ser tema de
ellos. Esto es lo que tendra que ser pero uno observa dist grados de esto: desde lo ms funcional
hasta lo ms disfuncional donde los hijos saben todo lo que pasa entre los padres como las
decepciones, infidelidades, etc. El sub sist conyugal tiene que ver con el dllo de los dos en
conjunto donde en las buenas relaciones de pareja uno observa que los dos se dllo de la mejor
forma posible. Los hijos que tienen buenos padres ven que los dos se dllan de la mejor forma
posible pero no tienen acceso a otro nivel de relacin. Les llega el reflejo de la unin, de lo bien
que se observan como pareja.
Cmo se espera se configuren las fronteras entre subsistema parental y el de los hijos? Ms
permeable, no rgidos. Depende, de la etapa del ciclo vital.
Subsistemas: se definen en virtud de las funciones especficas
Resistencia o rigidez / flexibilidad: incapacidad/capacidad de la familia de adaptar su estr en
funcin de los requerimientos del momento vital en que se encuentran.
La rigidez sera la incapacidad de adaptar la estr al momento vital. Ej, cuando un hijo entra en la
adolesc y a los padres se les hace dificil adaptarse en trminos de nuevas reglas, permisos. Al
momento de hablar de reglas se habla de poder y de lmites. En la adoles los padres deberan tener
reglas ms democrticas, en trminos de lmites esto sig que sea ms difusos para permitir ms
participacin de las partes.
Que un sistema sea permeable en trminos de lmites no es lo mismo que decir que sea flexible, la
permeabilidad alude a los limites y la flexibilidad engloba mas dimensiones estructurales. Una
familia puede ser flexible presentando lmites rgidos. No depende del grado de permeabilidad de
los lmites para ver si la familia se est adaptando a su ciclo vital.
Funcionalidad/disfuncionalidad: En trminos de esto se puede ver si la familia muestra una estr
funcional o disfuncional. Una familia tiene una estr funcionalidad cuando logra flexibilizarse en

trminos de del momento del ciclo vital en que se encuentra. Para delimitar esto hay que observar el
tiempo: una familia puede encontrar en cierto tiempo una dificultad en adaptarse, si eso se mantiene
luego de 6 meses se observa un comportamiento crtico, disfuncional. Ver si hay rigidez y flexibilidad
y ponerlo en el tiempo.
Fuentes de estrs familiar
Son fuerzas que ponen a prueba el orden de la estr y le exigen flexibilizarse
Contacto de un miembro con fuerzas estresantes extra familiares (prob econmicos) o contacto de la
familia entera con fuerzas estresantes extra familiares. Normalmente las fuerzas llegan a un miembro
y luego a la familia entera pero hay casos donde sucede al revs
Fuerzas estresantes intra familiares de tipo normativo; de acuerdo al ciclo vital familiar
Fuerza estresantes intra familiares que tipo para normativo o no normativo: cuando el padre muere
antes de tiempo, la hija queda embarazada en 8vo bsico. Son cosas que no se esperaran pero
ocurren.
Todas estas fuerzas desafan la flexibilidad familiar: ver cunto grado de adaptabilidad tiene la
familia. Si se suman varias, ms alta es la demanda de adaptacin, ms es posible que un sist no logre
flexibilizarse. Cuando se suman fuerzas de estrs mas alta es la exigencia adaptativa y es ms dificil
que la familia lo logre pq es mucha la capacidad de flexibilidad que se nec
El modelo estructural en terapia familiar
La familia como sistema tiende a la defensa de su estabilidad ante los cambios de condiciones e
influencias internas y externas.
La familia tiende a la homeostasis, se intenta compensar frente a los cambios. Las fuerzas
homeostticas son muy poderosas pq tienen que ver con la sobrevivencia. Gral% se intenta el orden
anterior: resistencia al cambio
La disfuncionalidad se expresa en mec de mantencin del sufrimiento en la familia o en alguno de sus
miembros. el intentar volver a la organizacin anterior no permite una nueva estr. Cuando esto ocurre
no es solo la familia que sufre sino que hay uno de sus miembros que sufre de manera especial: chivo
expiatorio. Cuando la familia no quiere crecer, una forma que ayuda a no crecer es tener un hijo muy
enfermo. Este es un argumento de pq las patologas se comienzan a configurar en la adols, pq el hijo
enf requiere ms cuidado. Se justifica sobre la base de la patologa de uno de los hijos, un orden
estructural aejo, rigido
El restablecimiento de jerarquas, la formacin de lites claros, la definicin de roes y funciones y la
disolucin de alianzas y tringulos rgidos ayudara a regresar a una estr familiar funcional. Si el hijo
est muy enfermo, una anorxica sobre protegida y los padres en conflictos, se deben poner limites
claros, trabajar la conflictiva familiar y reestructurar la dinmica a la forma ms adecuada para que la
familia recupere su funcionalidad
Cambio 1: cambio EN el sistema, del DEL sistema
Todo intento de modificacin tpta de uno de los miembros del sistema tratado, si que por ello se vean
alterados o afectadas las interacciones de ese miembro con el resto del sistema. Se pensaba que

exista la enf como sufrimiento individual sin que afecte elementos de compresin sistmica. Sin
tomar en cuenta el efecto de la mejora o empeoramiento que un paciente puede tener en el sistema.
Son intervenciones que no contemplan los mec de mantencin de disfuncionalidad para con el
sntoma y tampoco el efecto de refuerzo y mantencin que el sntoma mantiene la disfuncionalidad
familiar. El sntoma contribuye a la mantencin de dinmicas familiares disfuncionales, lo empeoran
tb, pero no causan. A su vez que el sntoma contribuye a la dinmica familiar disfuncional.
No consideran el contexto del individuo

Cambio 2: cambio del sistema

Todo intento de modificacin teraputica del sistema tratado en conjunto, basado en la adecuada y
estudiada alteracin de las interacciones de sus miembros o de las pautas comportamentales de uno o
ms de ellos, siempre que no se consideren aisladamente como el cambio 1.
Caso Clnico: Jocelyn
Desde el modelo estructural de Minuchin
Identificar reglas relevantes para la comprensin del fenmeno que tenemos que entender e intervenir
Estructura:
Reglas: dimensin estructural de la familia. La regla definen cmo se organiza estructuralmente una
familia. Partiendo por la def de poder se comienzan a dar definiciones de lmites
- Explicitas: que la nia coma en bandeja en su pieza para evitar que el padre se enoje, pero tiene
que ver esto con el orden de las jerarquas? Si es una regla explicita pq se ha ido hablando. Esta
regla est modificando la estr de la familia, nos dice cosas en trminos de poder y de lmites pq
est modificando la estructura.
- Implcita: que los padres duerman en piezas separadas, esto est cambiando la jerarqua de la
familia, se escinde. Los conflictos se evitan, se conversan pero se evitan. Los problemas se
triangulan, no se enfrentan con la p con la cual corresponde. Se evitan los conflictos
triangulndolos con soluciones parciales.
Poder: ligado con las reglas que se han identificado.
- La madre tiene una cuota interesante de poder pq decidi que la hija comiera en la pieza, adems
ella decide llevar a la hija a consulta.
- Nunca se puede decir que una conducta de un hijo justifique la violencia del padre. La violencia
nunca es una manifestacin de poder, es de impotencia d de prdida de poder. Cuando un padre se
vuelve violento el nio siente que el padre no tiene autoridad y le comienza a temer. Luego esto se
transforma en hijos que responden a los golpes de los padres, que discuten, etc.
- La nia tiene un poder de movilizacin importante
- Hay un conflicto de poder en la familia o sistemas; no es solo una la p que tiene el poder, hay una
lucha de poder.
- El padre intenta tener el poder y entra en una lucha de poder. Se podra pensar que la lucha de
poder es para con las hijas, pero podra ser con la madre.
- Minuchin: Cdo un hijo aparenta tener tanto poder sig que est sentado en la falda de sus padres.
Un hijo no puede ser tan fuerte, poderoso o tan alto si es que no est montado arriba de sus padres:
la falda de la madre o la espalda de sus padres. Lo que ocurre en esta familia es que hay una

coalicin, hay pasa entre la madre y Jocelyn: hay una coalicin. Uno piensa que ella tiene el poder
pero es pq la madre la subi a su falda, la subi de nivel, de subsistema: la mont al subsistema de
los padres. Los hijos que se sientan en la falda de la madre tienen ventajas de esto.
- El padre en realidad est luchando contra la madre, no contra la hija. El primer conflicto que se
observa en esta familia es que se separa la pareja conyugal. Despus esto se traspasa al nivel
parental y se desva al nivel de los hijos mediante coaliciones: entre la madre y Jocelyn, pero tb
entre el padre y la hija menor. Cada uno une fuerza para ganarle al otro.
- Nadie entra en dinmicas disfucnionales sin tener cierto grado de responsabilidad. Se habla de
beneficios secundarios: estar cerca del padre en cierto momento.
- Hay una lucha de poder, no est definicin quin tiene el poder. Hay coaliciones en contra de
colaciones, las que forman un subsistemas distintos.
Limites: entre el sistema parental y conyugal estn difusos: el conflicto est publicado, las hijas lo
saben. Entre el subsistema de los padres y las hijas estn difusos. Las hijas son parte del conflicto
conyugal: hay un traspaso de info donde no debera haber.
Subsistemas:
Resistencia o rigidez /flexibilidad: familia funciona de manera rigida que no se adapta a las nec de
dllo: no se dan aquellas cosas se deberan dar: hay lmites difusos donde no deberan haber. Adems
muestra un intento de flexibilizarse pq pide ayuda; es un intento de volver a la flexibilizacin. Hasta
aqu se observa que la flexibilidad no es lo que caract a la familia pq no se logra adaptar a la fase del
ciclo vital en que se encuentra. Para con los sistemas externos: la nia es fantstica en el colegio pero
no frecuenta a sus amigos fuera del colegio. Esto tiene que ver con las fuentes de estrs.
Caractersticas de las familias sintomticas
1. Aglutinamiento: fronteras y niveles de diferenciacin. tendencia a presentar lmites intersistmicos
de tipo difusos.
2. Sobreproteccin: atencin desmedida hacia otro y evitacin de estrs. Hay padres que sobreprotegen
los hijos, hay una atencin desmedida hacia los hijos que en el fondo lo que busca es la evitacin al
estrs. Hay familias para los cuales es un estrs muy grande ver a los hijos expuestos al proceso de
sociabilizacin. Los padres se protegen a s mismos del estrs que les produce este hecho. Al final es
un crculo vicioso porque produce ms estrs.
3. Rigidez: cierta dificultad que muestra la familia es flexibilizar sus dimensiones estructurales para
adaptarse al momento que estn viviendo. No se adapta al momento vital
4. Falta de resolucin de conflictos (disminucin y evitacin). Los conflictos que se ven se
disminuyen y se evitan
5. Implicacin del hijo/a en el conflicto parental:
a) Evitacin del conflicto por parte de los padres: padres evitan chocar ms y solo se separan de cama.
b) Transformacin de un conflicto conyugal en parental: el conflicto conyugal por limites difusos se
traspasa al nivel parental
c) Hijo/a coalicionado o mediador: Jocelyn coalicionada con su madre y la hermana ms chica con el
padre. Tb los hijos pueden asumir rol de mediador.
6. Configuraciones familiares de evitacin del conflicto

a) Triangulacin: si se expresa se coaliciona. Los hijos intenta mediar y asumen la energa del
conflicto de los padres, no se mueven mucho porque si se mueven se tendran que coalicionar con
uno de los padres.
b) Coalicin parento filial: fija con uno de los padres. Jocelyn est en coalicin fikja con su madre en
contra del padre
c) Alineamiento: conflicto parental se disimula en preocupacin para el hijo enfermo. Se observa
mucho en tt de alimentacin; hay calma, parecen alineados y muy de acuerdo, pero si la hija mejora
se acenta el conflicto. aparente armona donde la energa de los padres est metida en recuperar al
hijo, si este se sana hay conflictos entre los padres
Funcionamiento homeosttico del sntoma: el sntoma ayuda a mantener a la familia en equilibrio.
Funciona como un elemento estabilizador que mantiene a la familia en un equilibrio pero
disfuncional. Ej, en la medida que la nia est enferma los padres no enfrentan sus problemas, pero
estos conflictos aumentan, y la hija se enferma ms. La dinmica disfuncional contribuye a la
mantencin del sntoma. En la medida que la nia est enferma nos padres siguen alineados en
recuperarla, pero sus conflictos aumentan y la hija permanece enferma. Es un crculo. Equilibrio
disfuncional entre el sntoma y relaciones familiares disfuncional, donde el sntoma ayuda a mantener
la disfuncin en la familia y esto a su vez ayuda a mantener el sntoma. Ej, Ms est presente la
anorexia ms los padres se alinean y evitan el conflicto y mientras ms los padres se alinean ms la
hija presenta el sntoma anorxico. Es un equilibrio que no tiene muy bien pronstico, pq incrementa.
La familia se estanca en una posicin dinmica no adaptativa, no adecuada a la fase del ciclo vital a
los eventos normativos y no normativos por los cuales est transitando de forma rgida y no flexible.

Murray Bowen: Pone nfasis en la necesidad de al menos 3 generaciones para generar un sntoma
importante, como por ejemplo una psicosis.
Su teora se conoce como teora del sistema familiar:
-

De formacin psicodinmica: Clinica Karl Menninger

Formo un departamento para hijos de esquizofrnicos con sus madres (y los ciclos de
acercamiento y rechazo de este binomio. Masa indiferenciada del self/corte emocional).El
observabo que en la relacion madre hijo se observaban ciclos de fusin y distanciamiento. Hizo
una teora basada en la masa indiferenciada. Familias con altos grados de agresividad para
encontrar la individualidad y limites difusos.
Posteriormente incluyo al padre: Concepto de triangulacin (manera para atenuar lso conflictos
entre los padres)
La familia vista como un sistema emocional: Tendencia al aunamineot (estar con otros)
v/individualidad. En el espacio entre aunamiento e individualidad esta la ansiedad.
Variables bsicas: Ansiedad (crnica)y diferenciacin del self (ser). La ansiedad crnica es la
mas daina, la que se asocia a indefernciacion.

En el 1966 Bowen vivio una profunda crisis en su familia nuclear y se dio cuenta que haba sido influida
su dependencia desde su FO.
a) Decidio des triangularse Tu seora vino a hablarma de un cuento que tiene contigo, me
pregunta porque lo cuenta a mi.
b) Training del terapeuta Trabajar con la propia familia de origen para des triangularse. Para que
asi la familia pueda diferenciarse haciendo las quejas abiertamente.
Objetivo:
-

Volver a la familia de origen

Desarrollar relaciones personales con cada cual
Aprender a hablar de asuntos familiares son ponerse emocionalmente reactivo (sin ofenderse)
(involucrarse y tomar parte de tringulos). Logra asumir una posicin emocional mas
diferenciada porque para poder metacomunicar hay que poner una emocin perspectiva.
La triangulacin es un mecanismo homeosttico para lograr equilibrio y para que el sistema no
se quiebre cuando las tensiones aumentan mucho. Posicion yo, tu sientes esto y yo siento eso
otro. La familia diferneciada es la cual los individuos mantienen la posicin yo en relacion a sus
emociones.

Triangulo:
En la naturaleza existen estructuras relacionales triangulares.
Existe un polo entre aunamiento y disntacianimiento y la ansiedad deriva de la bsqueda constante del
equilibrio. El triangulo es la forma que uno encuentra para mantener el equilibrio entre estar con el otro
y con uno mismo. Es un punto en donde se puede estar con el otro y a la vez ser uno mismo.
Al hablar a una tercera persona Escuchaban mejor y menor reactividad emocional
Reafirmo concepto de triangulacion Cuando dos personas bien un conflicto que no saben como
resolver presentan una automtica tendencia diseccionarlo hacia una tercera.
Triangulo como unidad relacional bsica Ademas si un triangulo en si no es capaz de contener la
tensin emocional, activa series de otros tringulos.
a)
-

En peridoos de calma:
Dos forman una alianza emocional placentera
El tercero queda en incomoda posicin de extrao
Y trasta de conquistarse el favor de uno de ellos o de efectuar un rechazo que puede ser
programado para conquistar.

b)
-

En situaciones de tensin:
El extrao ocupa una posicin privilegiada
Los otros dos, ambos con fuerte compromiso emocional
Esfuerzos por involucrarlo

Si la tensin crece una mayor cantidad de personas ajenas se vera envuelta

Triangulos emocionales interdependientes

Habla de masa indeferenciada del yo porque cree que toda familia se puede ubicar en un continuo entre
diferenciacin /Indiferenciacion familiar. Altos niveles de reactividad emocional indican una tendencia a
la indiferenciaciones y niveles bajos a la diferenciacin.
La reactividad emocional es una respuesta visceral de un miembro de la familia frente a la ansiedad o al
cambio de humor de otro.
Proyeccion Familiar:
Proceso mediante el cual los problemas de los padres se transmiten a los hijos.
Depende de:
1) Interdependencia multigeneracional de los campos emocionales
2) Transmision de distinto grado de madurez o inmadurez
3) Tres generaciones para producir un sntoma grave.
Proceso de Indicizacion Se transmite un problema a uno de los miembros
Sintomas emocionales Pruebas de disfuncin familiar (no es un fenmenos intrapsiquico)
Masa de diferenciacin del yo: Tiene que ver con el grado de aglutinamiento de la identidad emocional
familiar.
Alta reactividad emocional: Modo de respuesta emocional.
a) En periodos de tensin: El proceso puede implicar a toda la familia e incluso a los ocnocidos
(instituciones, hospitales, escuelas, tribunales).
b) En periodos de calma: Se mantiene relativamente dentro de una pequea parte de la familia
Version extrema de mas inderenciada del yo familiar-- Folie a deux
Los conyuges emplean 3 mecanismos para controlar la intensidad de la fusin del yo:
1) El conflicto conyugal: Cada uno lucha por dividir en partes iguales el si mismo comun y ninguno
cede ante el otro.
2) La disfuncin de un conyuge:
- Un conyuge cede o se ofrece como no si mismo que hace de soporte al otro del cual empieza a
depender.
- Empezando a funcionar en nivles tan bajos de diferenciacin que se convierte en un candidato a
la enfermedad fsica, emocional o social
3) La transmisin del problema a uno o mas hijos.
El proceso de transmisin multigeneracional:

En cada familia hay un modelo relacional predominante con un determinado grado de inmadurez
emocional y que se transmite de generacin en generacin.
El cambio en el nivel de diferenciacin de una familia a lo largo de las generaciones, no depende
solamente de los niveles de diferenciacin de los conyuges que se encuentran.
Depende de una serie de factores frotuitos (aos buenos o malos, etc)
Los niveles de diferenciacin del self se pueden ubicar en un continuo entre el falso self y el veradero
self, hablando del idnividuio. Son personas en las cuales hay un predominio del sistema cognitivo sobre
el emocional y piensan muy claramente sobre lo que piensan. Y pueden distinguir lo que sienten ellos de
lo que sienten otros. Estos son los del verdadero self. En el falso self hay predominio de la
emocionalidad. Esto se puede detectar mediante la observacin de los niveles de reactividad emocional.
Entre 0-25: Nivel profundo de fusin y escasa diferenciacin del si mismo. Se trata de personas que
muestran:
-

Prevalencia de los sentimientos de los dems: Crecen como apndices de la masa indenrencia del
yo familiar.
Mucha energa dedicada a mantenrse armadas: Decisiones fundadas en el sentir y para sentirse
mejor
Inacapcidad de usar un yo diferenciado (Yo siento, creo, hare, no hare).
Buscar otras personas de las cuales dependenr y que le presten la fuerza suficiente para
funcionar. (asi a veces logran funcionar sin sntomas toda la vida adoptando un tipo de
funcionamiento falso self).
Poca adaptabilidad: Caen fcilmente en desequilibrios emocionales.
Altisima fusin emocional: Mecanismos para crear dsintacia emocional son muy fuertes y
primitivos (aislamiento, conflicto, violencia y enfermedad fsica).
Incapacidad de comunicarse significativamente de manera adecuada.
Un esquizofrnico frave se encuentra en un nivel 10 o por debajo de esto.

Entre 25-50: Una fusin menos intensa y un si mismo poco definido o la capacidad potencial de
diferenciar el propio si mismo. Personas que muestran:
-

Mator posibilidad de desarrollar el propio grado de diferenciacin pero baja probabilidad

A niveles mas bajos estados sicoticos temporales, problemas delictivos o otros sntomas de igual
intensidad.
A niveles mas altos posibilidad de desarrollar cuadros neurticos.
Humor y emociones que variann con el variar del ambiente.
Excesiva energa vital en amor y recibir amor y aprobacin: Queda poca para actividades auto
determinadas y orientadas a logros personales.
Decisiones importantes basadas en la la aprobacin de las autoridades y la gratificacin
relacional.

Entre 50-75: Un nivel bajo de fusin del yo y un mayor grado de diferenciacin. Personas que muestran:

Opiniones bastante definidas con respecto a temas fundamentales

En tensin pueden llegar a acuerdos de principio y tomar decisiones emocionales y no se
arriesgan a desagradar a los dems por mantener sus propias convicciones.
Pueden permanecer en silencio y evitan hacer afirmaciones que puedan enemistarlos con los
dems y amenazar su equilibrio emocional.
Tienen mas energas para acciones que persiguen objetivos y menos para conservar en equilibrio
el sistema emocional.
En tensin pueden desarrollar sntomas emocionalews o fsicos mas bien graves, pero
intermintentes y de buena solucin

Entre 75-100: Un casi nulo o nulo nivel de fusin y mximo gradso de diferenacion. Personas que
muestran:
-

Capacididad para seguir sus principios y lograr los objetivos fijados por ellos.
Cualidades orientadas al si mismo: Seguras de las propias opiniones y convicciones, pero nunca
dogmticas ni rigidas en su pensamiento.
Saben escuchar y aprecias los nuevos puntos de vista de los dems y liberarse de viejas creencias
para abrazarnuevas.
Suficente personalidad para no dejarse ifnluoir ni por alabanzas ni por criticas, asumen total
responsabilidad de si mismas.
Capacidad de moverse en cualquier sistema relacional gracias a la propia intedepencia
emocional.
Se casa con personas con el mismo nivel de diferenciacin y pieden manterse un si mismo bien
definido y al mismo tiempo mantener una intensa relacion emocional.

La aplicacin clnica a la psicoterapia familiar.

Los principios y las tcnicas de la psicoterapia familiar
a) Desviar la energa psquica desde el otro hacia el propio yo.
b) Canalizar la energa psquica no hacia el cambio del otro sino que hacia el cambio del propio si
mismo.
c) Poder escuchar los ataques sin responder y definir las propias convicciones sin atacar las de los
otros.
d) Poder observar cual parte del propio si mismo se pone en juego en las distintas relaciones.
El terapeuta desarrolla el rol de: Experto en la comprensin de los sistemas familaires: Ingeniero que
ayuda a la familia a restablecer su equilibrio funcional perturbado.
Objetivo general de una psicoterapia:
-

Que los miembros de la familia se vuelvan expertos del sistema

Para que puedan readaptarse solos en caso de nuevas tensiones.