Ttulo: Medios, mensajes y audiencias: representaciones sociales de la

prevencin del VIH/SIDA

Autora: Yanira Albornoz Ros
Tutora: Mara Auxiliadora Banchs
Tesis para obtener el Grado de Magister en Psicologa Social, Universidad Central de
Venezuela, Caracas, 2004.

PRIMERA PARTE:
DEFINICIN DEL TEMA DE ESTUDIO.
CONSIDERACIONES CONCEPTUALES
Y TERICAS.

I.

SALUD, PREVENCIN DEL VIH/SIDA Y COMUNICACIN.

1. LA NOCIN DE SALUD: DEFINICIONES Y REFLEXIONES CRTICAS.

El VIH/SIDA (Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida y Sndrome de

Inmunodeficiencia Adquirida, respectivamente) es la primera pandemia de la segunda
mitad del siglo XX y representa un problema de salud pblica desde los aos 80, que se ha
constituido en un reto para el saber mdico caracterizado por la prevencin, el diagnstico,
el tratamiento y cura como proceso funcional.

Ante la ausencia de cura o vacuna se considera que la mejor estrategia es la

prevencin (Kornblit, 1997) Esta nocin se encuentra imbricada en un conjunto de
representaciones mdicas conformadas por formas tericas y tcnicas especficas, as como
por construcciones interpretativo-valorativas de carcter sociocultural que tienen su
expresin en los criterios de definicin de la enfermedad, diagnstico, clasificacin,
tratamiento, prevencin, etc., asociados a concepciones sobre la salud que obedecen a
diferentes modelos.

Para los fines de la presente investigacin es importante sealar las variaciones de la

nocin de salud, pues se encuentra estrechamente relacionada con la de prevencin. La
salud ha pasado de ser considerada slo un aspecto del ser humano, como lo es el biolgico,
a incluir factores psicosociales ms integrales e importantes para el bienestar. Las distintas
perspectivas para definir la salud enfatizan diferentes aspectos: biolgicos (modelo
biomdico o de medicina tradicional), los sociales y psicolgicos (modelo biopsicosocial),
y los comunitarios (modelo de la psicologa social comunitaria)

La prevencin es una nocin asociada a la salud y se articula con los modelos

mencionados previamente. Por este motivo considero pertinente una aproximacin crtica a
los postulados bsicos de cada uno de esos modelos como marco conceptual para el
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abordaje de las Representaciones Sociales de la nocin de Prevencin del VIH/SIDA.

Seguiremos el trabajo de Albornoz y Santiago (2004), para exponer de manera crtica y
reflexiva los modelos de salud desde el conocimiento terico cientfico.

1.1. Modelo mdico tradicional o biomdico.

Dado que algunos autores como Capra (1983) o Koyre (1977) (citados en SerranoGarca y Rosario, (1992) sitan los antecedentes del Modelo Mdico Tradicional (M.M.T)
en los siglos XVII y XVIII con los trabajos de Descartes, Galileo y Newton en el marco de
lo que signific la revolucin cientfica (Serrano-Garca, Bravo, Rosario-Collazo y Gorrn,
1998), fcilmente podemos hacernos una idea del papel hegemnico que ha representado
dicho modelo en el desarrollo histrico en el mbito de la salud, sobre todo por el carcter
de dominacin que ha cobrado este modelo al no dar cabida al desarrollo simultneo de
otros modelos mdicos, creando un espacio de exclusin e ilegitimidad para el
conocimiento o los saberes en salud producidos en el marco de los modelos alternativos al
modelo mdico preponderante de la poca.

Adems de la caracterstica de exclusividad y hegemona por la que se distingue el

M.M.T, existen otras condiciones intrnsecas a los planteamientos bsicos del mismo que
han propiciado la histrica y permanente relacin de exclusin que ser expuesta en este
anlisis crtico.

Desde el presente trabajo de investigacin se cuestionan algunas de las bases del

M.M.T por no adecuarse ni filosfica ni pragmticamente a las caractersticas y
necesidades de la comunidad educativa en la que se desarroll este estudio:

a. La concepcin de la salud como un sofisticado sistema de identificacin de

enfermedades, carencias y/o dficit (Cordero, 2000) en el que, la salud se define
desde el plano de la enfermedad en funcin de su presencia, o ausencia. Si nos
situamos en el dficit o la carencia para determinar si una persona se encuentra en
estado saludable o enfermizo estaremos utilizando un prisma orientado hacia la

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deteccin de sntomas de enfermedad. Obviamente, al adoptar una perspectiva que

busque lo negativo para concebir la realidad, tendr que justificarse su uso
detectando lo que esperamos encontrar, esto es, la enfermedad. De esta forma, tal y
como defienden algunos autores (Cordero, 2000), el sistema de salud, se mantiene
como un sistema de deteccin de enfermedades, con lo que la comunidad se concibe
desde la necesidad, el problema y la indefensin, menospreciando los recursos y
potencialidades que en ella se encuentran y que pueden ser de gran utilidad en los
mismos procesos de salud en los que sta se vea involucrada.

b. La concepcin del ser humano que subyace al planteamiento del M.M.T

caracterizada por los siguientes aspectos:

Mecanicista: El cuerpo se concibe como una mquina compuesta por

rganos que funcionan de forma fragmentada. La enfermedad se debe a un
mal funcionamiento de dicha mquina que debe ser reparada por la medicina
biologicista, de ndole asistencialista y curativa. La salud asegura el buen
funcionamiento de la mquina corprea y se mide, entonces, a travs de la
ausencia de enfermedad.

Reduccionista y dualista: El ser humano est compuesto por dos

dimensiones

bsicas independientes e inconexas entre s; el alma y el

cuerpo. La relacin que se establece entre ambos es de exclusin mutua. Lo

uno no es competencia de lo otro, de manera que, tanto la salud como la
enfermedad, se conciben nicamente desde lo fisiolgico y lo orgnico, sin
tener cabida lo social, lo psicolgico y/o lo cultural.

Paciente: el enfermo o el sano es una persona ignorante, sin conocimiento

alguno sobre la medicina, por tanto, debe permanecer pasivamente sujeto a
las indicaciones y orientaciones del experto. Se establece pues, una relacin
de sumisin donde uno sabe y dicta y el otro calla y acata. El conocimiento
sobre la salud queda restringido al mbito y dominio exclusivo del saber

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mdico. La jerarquizacin, la subordinacin y la sumisin se constituyen

como roles o actitudes centrales que intervienen en el sistema de relaciones
que se dan entre el mdico y la persona enferma. Relaciones fuertemente
marcadas por un componente de exclusin social que sita a la persona
enferma en el plano de la ignorancia y la pasividad social, de manera que,
paradjicamente, la persona se posiciona desde un plano externo en su
propio proceso de salud. As, ste es dominado enteramente por el mdico,
catalogado socialmente como el experto, poseedor del saber absoluto sobre
salud y, por tanto, figura en la que se concentra el poder en la toma de
decisiones y en los procesos referentes al cambio en la salud del otro, que se
asume como paciente, pasivo e inactivo (Cordero, 2000).

El nivel de intervencin en salud se centra en el plano individual. No adopta,

por tanto, la dimensin social y comunitaria de los procesos de salud que
parecen relevantes en el enfoque y abordaje de la prevencin como una
categora asociada a otras como calidad de vida, estilos de vida, bienestar
subjetivo, etc. (Garca-Viniegras, 2000)

El paradigma en el que se enmarca el modelo mdico tradicional es el

positivismo. Desde aqu la realidad se da de forma aparentemente objetiva
(el conocimiento cientfico persigue la objetividad) y por lo tanto el
profesional posee el saber verdadero, el mdico se convierte legtimamente
en experto. La homogeneidad y universalismo de dicho conocimiento; y la
aprehensin de la realidad desde lo absoluto, lo objetivo y lo tangible,
excluye la subjetividad contenida en las representaciones de lo que significa
la salud, el bienestar o la prevencin, por ejemplo.

Es excluyente casi por definicin, en el sentido econmico; al ser los

mdicos los nicos rbitros de la salud, los pacientes necesitan acudir a citas
mdicas, que pueden ser costosas, para acceder as al sistema de atencin y
cuidado.

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1.2. Modelo biopsicosocial.

Desde el Modelo Biopsicosocial de la Salud:

"La salud es una construccin social de bienestar que resulta

de una interaccin dinmica entre los aspectos fsicos y
psicolgicos de la persona y su ambiente natural y social, y
facilita al ser humano el disfrute de la vida, el acceso a
mltiples recursos y su contribucin a las esferas productivas
y creadoras de la sociedad (Serrano-Garca y Rosario, 1992,
p. 15)

En esta perspectiva, si la salud se concibe como un estado de armona, orden y

equilibrio, la enfermedad supone el quebrantamiento de esas condiciones, provocando as,
el desequilibrio traducido en el malestar fsico y psicosocial.

Este modelo de salud se construye sobre la base de los postulados del enfoque
sistmico. El ser humano, se concibe desde esta perspectiva como un ser integral, holstico,
dinmico, procesual y sobre el que confluyen de forma interactiva factores psicolgicos,
sociales, econmicos, polticos, ideolgicos y emocionales.

La concepcin de salud desde el modelo biopsicosocial, aborda el nivel individual,

familiar y comunitario, aunque este ltimo aspecto alcanza su mximo desarrollo con el
modelo de la psicologa social comunitaria (que se explica ms adelante), haciendo nfasis
en los factores biolgicos, psicolgicos y sociales.

El saber sobre salud no se construye desde la exclusividad del mbito mdico, sino
que se distribuye entre los distintos actores que intervienen en el proceso: profesionales
(trabajadores sociales, psiclogas, enfermeras, mdicos), usuarios y familia. Se da una
legitimacin del saber popular, cotidiano, por lo que el usuario es un agente activo y
responsable de su proceso de salud. As, se revaloriza el conocimiento popular tomando la

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misma importancia que el conocimiento cientfico, por lo tanto, la relacin con el mdico y
el resto de profesionales que participan en el proceso se construye desde el intercambio de
informacin sobre la enfermedad y los significados que cada actor atribuye a la misma.

1.3. Modelo de la psicologa social comunitaria.

Este modelo integra los postulados bsicos del modelo biopsicosocial expuestos
anteriormente, por concebir la salud desde una perspectiva integral y sistmica del ser
humano el cual se asume como protagonista de su propio proceso de cambio, los ampla
aadiendo los elementos conceptuales que se plantean a continuacin (Serrano-Garca y
Rosario, 1992):

a. La meta que se plantea este modelo es la activacin social de la comunidad

para lograr el cambio social. La activacin se refiere a la movilizacin de la
comunidad para que sea consciente de s misma y de sus propios procesos y
adopte un compromiso con las metas y objetivos que se plantee para lograr
el cambio social.

b. Los principios y herramientas bsicas para lograr la activacin comunitaria y

el cambio social son la concientizacin, la participacin y la informacin.

c. La concientizacin es un objetivo de este modelo que la comunidad sepa

cul es su situacin y que se contextualice lo poltico y lo social. Debe
conocerse a s misma, saber cules son sus lmites, sus potencialidades, su
historia y sus proyectos futuros, para definir con claridad sus necesidades a
partir de las cuales se acordarn las metas, objetivos comunes y estrategias
de accin efectivas que permitan el cambio de la comunidad tal y como sta
lo haya estipulado.

d. La participacin es la implicacin y la movilizacin de los miembros de la

comunidad en su proceso de cambio, son los aspectos vitales para lograr

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dicho cambio y para que la comunidad sea quien se haga cargo de su propio
proceso. De esta forma, el poder ya no se sita tanto en los profesionales
como en el seno de la comunidad.

e. La informacin: si el cambio social se da con base en la accin colectiva y

conjunta de los miembros de la comunidad, debe darse una difusin de
informacin y comunicacin fluida y de calidad entre stos.

f. Los valores centrales son la democracia, la participacin y la movilizacin

social. Se asume que las condiciones precarias en que puede encontrarse una
comunidad se deben, en gran parte, a una situacin de desigualdad social en
la distribucin de los recursos. Por lo tanto, la movilizacin de la comunidad
debe ir dirigida hacia el cambio social en la democratizacin de la
distribucin de los recursos. Para ello, se considera oportuno el desarrollo de
estrategias que faciliten el acceso a los recursos institucionales,
psicosociales, fsico-ambientales y de salud biolgica.

g. Abarca al individuo, la familia y la comunidad concibindolos como parte

integral de un sistema articulado e interdisciplinario. Se centra mayormente
en la dimensin comunitaria pues toma en cuenta la visin que los actores
sociales construyen sobre salud y bienestar.

En conclusin, los postulados bsicos de este modelo son los siguientes:

a. Concepcin integral del ser humano.

b. Trabajo interdisciplinario, cooperativo y colaborador.
c. Se fomenta la concientizacin, responsabilidad, participacin, informacin y
activacin de la comunidad para su cambio social.
d. La comunidad debe definir de forma consciente el cambio que pretende
llevar a cabo.

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e. Se hace nfasis en los factores psicosociales y culturales en el proceso de

salud.
El modelo de la Psicologa Social Comunitaria plantea como meta principal
promover la calidad de vida y el bienestar biopsicosocial de la poblacin.

Es importante sealar aqu el hecho de que podemos avanzar en el hecho de que este
modelo identifica la relacin que se adopt en el presente trabajo con las personas que
participaron en el estudio. Esto implic una relacin dialgica entre el conocimiento
cientfico del investigador/ra que busca conocer y el conocimiento de sentido comn de los
actores sociales.

2. LA NOCION DE PREVENCIN EN EL CAMPO DE LA SALUD.

Desde la formulacin realizada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS,

1991) en 1978, que define la prevencin como una actividad del campo mdico destinada
a los individuos o a los grupos de riesgo cuyo objetivo es mantener el estado de salud, las
estrategias y actuaciones en esta rea han variado considerablemente, pero han mantenido
una articulacin con algunos de los modelos de salud explicados anteriormente, sobre todo
con el Modelo Mdico Tradicional. Bukoski (1990) caracteriza tres perspectivas de la
prevencin:

a. El modelo de salud pblica que incorpora los conceptos de prevencin primaria,

secundaria y terciaria
b. El modelo de enfermedades de declaracin, encuadrado dentro de la visin
epidemiolgica dentro de los trminos de husped, agente y medio ambiente y;
c. El modelo de factores de riesgo, orientado a identificar los factores psicolgicos,
sociales y biolgicos que se relacionan con el surgimiento de un problema de salud
determinado.

El concepto de prevencin se gesta en visiones higienistas a partir de las cuales se

desarrollaron los modelos que se manejan en el campo de la salud, principalmente en el

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rea de la psiquiatra (Durn, 1983), que al mismo tiempo han servido como base para
ampliar los planteamientos tericos y metodolgicos de prevencin en salud individual,
abordados a travs del modelo mdico tradicional (M.M.T.) y de problemas sociales ms
complejos.

La prevencin es una idea bastante conocida y difundida en el rea de la salud y

medicina, su difusin est relacionada con las nociones de eficacia y eficiencia, lo cual
quiere decir, para determinados autores, que produzca los efectos esperados, funcione y sea
efectiva (Milio, 1986) para lograr la salud.

Los primeros enfoques preventivos estuvieron centrados en la higiene representada

en el saneamiento del medio y el cuidado del cuerpo como principal medida sanitaria. Esta
orientacin ciment las bases de la preservacin ante las enfermedades y los accidentes y se
constituy en un modelo. Esta lnea de pensamiento, permiti la concepcin de un modelo
que orienta y moviliza las acciones de prevencin (Durn, 1983), planteando que las
enfermedades tienen estados de desarrollo y manifestacin bien definidos, a partir de los
cuales se pueden identificar tres mbitos de accin para la prevencin:

a. Nivel de prevencin Primordial: reconocido por los aportes de la epidemiologa

de las enfermedades cardiovasculares, el objetivo de la prevencin primordial es
evitar el surgimiento y la consolidacin de patrones de vida social, econmica y
cultural que se sabe contribuyen a elevar el riesgo de la enfermedad. Este nivel
se cataloga como particularmente necesario frente a los efectos de la
contaminacin atmosfrica (efecto invernadero, lluvia cida, deterioro de la capa
de ozono) y a los efectos de la contaminacin urbana as como los relacionados
con el nivel de la calidad de vida donde factores como la pobreza y la inequidad
son relevantes (enfermedades pulmonares, virales, dengue, clera, malaria, etc.
y enfermedades cardacas)

b. Nivel de prevencin Primario: el propsito es limitar la incidencia de la

enfermedad a travs del control de sus causas y de los factores de riesgo. Un

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ejemplo de este tipo de prevencin es el uso del condn en la prevencin de

enfermedades de transmisin sexual, as como la vacunacin que en el caso de
algunas enfermedades ha permitido su erradicacin. La prevencin primaria
implica dos estrategias asociadas a dos puntos de vista sobre la etiologa de la
enfermedad: puede enfocarse a toda la poblacin (estrategia poblacional), o
sobre las personas cuyo riesgo de enfermedad es alto por exposiciones
especficas (estrategia de grupo de riesgo) Algunos estudios epidemiolgicos
han mostrado que las estrategias de grupo de riesgo, en efecto, son ms
eficientes para las personas que tienen mayor riesgo de sufrir una enfermedad
determinada que para la poblacin en general.

c. Nivel de prevencin Secundario: tiene como propsito la curacin de los

pacientes y la reduccin de las consecuencias ms graves de la enfermedad a
travs del diagnstico y tratamiento temprano. Est constituido por las medidas
disponibles para la deteccin temprana en individuos y poblaciones. Su eje es el
perodo entre el inicio de la enfermedad y el instante en que se realiza el
diagnstico. Su objetivo es reducir la prevalencia de la enfermedad. Este nivel
de prevencin es aplicado a enfermedades cuya historia natural comprende un
perodo temprano en el que el procedimiento de diagnstico es sencillo y se
puede detener su progresin hacia un estadio de gravedad. En este tipo de
prevencin el mtodo de deteccin de la enfermedad, el estadio pre-clnico y los
mtodos teraputicos son primordiales. Un ejemplo de este tipo de medidas de
prevencin es la determinacin de la tensin arterial y el tratamiento de la
hipertensin en las personas de edad media y avanzada, as como el diagnstico
del VIH, como antecedente del SIDA.

d. Nivel de prevencin Terciario: tiene como meta reducir el avance y las

complicaciones de una determinada enfermedad ya establecida y es el aspecto
principal de la teraputica y de la rehabilitacin. Este nivel lo conforman las
medidas que buscan reducir las secuelas y discapacidades, as como minimizar
los sufrimientos causados por la prdida de la salud y facilitar la adaptacin de

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los pacientes a cuadros incurables. Algunas veces la prevencin terciaria es

difcil de separar del tratamiento, sobre todo cuando se trata de enfermedades
crnicas. Un ejemplo de este nivel preventivo es la rehabilitacin de los
pacientes con poliomielitis, accidentes cerebrovasculares, lesiones o cegueras,
as como el tratamiento farmacolgico de personas que hayan desarrollado el
SIDA. Este nivel de prevencin persigue capacitar al paciente para que participe
en las actividades de la vida cotidiana o tenga una mejor calidad de vida.

En resumen, el trmino prevencin es utilizado, de forma general, para los

problemas de salud causados por enfermedades, lesiones o accidentes y define las
estrategias para reducir factores de riesgo

de enfermedades especficas o bien reforzar

factores personales, ambientales y estructurales que disminuyan la susceptibilidad a la

enfermedad, la lesin o el accidente.

Como podemos observar la prevencin de la enfermedad es una actividad que ha

sido limitada al campo mdico y destinada a los individuos o grupos de riesgo. An no se
desmarca completamente del modelo mdico tradicional (M.M.T) y la utilizacin de la
categora de grupo de riesgo, que ha contribuido a estigmatizar a sectores poblacionales,
prevalece en muchos casos.

En nuestro parecer, la nocin de prevencin no slo debe implicar la interrupcin

de la historia de la enfermedad en cualquiera de sus fases, es decir; anticipar los hechos que
potencialmente puedan ocurrir y adoptar medidas adecuadas, sino tambin debe considerar
las caractersticas culturales y prcticas desde los saberes del sentido comn de los actores
sociales, tomando en cuenta, adems, la especificidad de su contexto y tiempo histrico
como elementos relevantes para que se conviertan en sujetos de prevencin.

2.1. Atencin primaria y prevencin.

Este trmino incluye el nivel econmico, social y biolgico, la conducta y otros factores conocidos,
por estar asociados como causa del aumento de la susceptibilidad a una enfermedad determinada, a un estado
de salud precaria o accidente.

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La Atencin Primaria es un concepto que integra la prevencin y la promocin de la

salud, pues supone que el contacto diario del personal de atencin primaria con personas y
comunidades puede ser el marco para actividades de prevencin y promocin. Este tipo de
atencin ha sido definido como la asistencia sanitaria basada en mtodos y tecnologas
prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, a un costo que la comunidad
y el pas puedan soportar (Kreimer, 1993)

As mismo, se considera que todos los miembros de una comunidad deberan tener
acceso a la Atencin Primaria de salud y todos deberan participar de ella, adems del
sector sanitario, otros sectores relacionados con la salud tendran que estar incluidos, es el
caso de la academia.

Una de las actividades que tradicionalmente se incluye en la atencin primaria de

salud es la Educacin para la Salud de los individuos y del conjunto de la poblacin; cuyo
objetivo es aclarar las dimensiones y la naturaleza de los problemas de salud prevalentes en
esa poblacin o comunidad, e indicar los mtodos para prevenir y controlar estos
problemas.

Tambin se consideran como actividades esenciales de atencin primaria de salud:

promover la disponibilidad de suministro suficiente de alimento y una nutricin apropiada,
asegurar un abastecimiento suficiente de agua potable y saneamiento bsico, prestar
atencin de salud materno infantil, incluida la planificacin familiar, vacunar contra las
principales infecciones y enfermedades y facilitar el tratamiento apropiado para las
enfermedades y los traumatismos comunes, as como suministrar los medicamentos
esenciales.

Una de las limitaciones de esta definicin es la exclusin de la medicina tradicional

o popular que est vinculada a la cultura de pueblos y comunidades especficas, y que,
usada como medida de prevencin y atencin en el hogar, muchas veces sustituye a la
atencin primaria del sistema asistencial.

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3. PROMOCIN DE LA SALUD.

A nuestro modo de ver, uno de los conceptos con los cuales se ha buscado superar las
limitaciones sealadas anteriormente sobre la nocin de prevencin es el de promocin de
la salud y representa una de las estrategias ms antiguas formulada en el pasado siglo.
Segn Terris (1992), el trmino Promocin de la Salud fue utilizado por primera vez en
1945 por Sigerist, mdico e historiador, quien sintetiz las funciones esenciales de la
medicina en cuatro puntos: a) promocin de la salud; b) prevencin de la enfermedad; c)
restablecimiento de los enfermos y d) rehabilitacin.

De igual manera, Sigerist seal los aspectos a considerar en un programa nacional

de salud pblica y los establece, en orden de prioridad, como sigue: educacin gratuita para
todas las personas, condiciones favorables de trabajo y vivienda, descanso y recreacin,
atencin mdica, investigacin y formacin. Estos aspectos deben contar con el apoyo de
polticas pblicas, de sectores laborales e industriales, de educadores y mdicos.

No obstante la claridad de estas definiciones no es sino hasta los aos ochenta del
siglo XX que la labor en el campo de la Promocin de la Salud aumenta paulatinamente.
Un hecho relevante relacionado con la paulatina relevancia que cobra la nocin, es la
primera Conferencia Internacional sobre Promocin de la Salud, realizada en 1986, en la
que 38 pases proclamaron la Carta de Ottawa. Se puede decir que este fue el contexto
donde comenz el proceso que dio origen a lo que hoy se conceptualiza como Promocin
de la Salud, cuya meta es ampliar las perspectivas, ms all de la asistencia y la prevencin.

All tambin se defini que el mbito de actuacin de la Promocin de la Salud

trasciende lo puramente conceptual del contexto de conductas individuales y va a los
entornos fsicos y sociales que las determinan.

Los principios generales de actuacin de la Promocin de la Salud comprenden:

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a) el trabajo con la gente y no sobre ella, b) empieza y termina en la comunidad local c) est
encaminada hacia las causas de la salud, tanto inmediatas como subyacentes d) se interesa
tanto en el individuo como en el medio ambiente y e) subraya las dimensiones positivas de
la salud y f) trata de involucrar y afectar a todos los sectores de la sociedad y el medio
ambiente (OMS, OPS, 1986)

La OMS/OPS ha definido la Promocin de la Salud como:

() el proceso mediante el cual los individuos y las comunidades estn en

condiciones de ejercer un mayor control sobre los factores determinantes de la
salud y, de ese modo, mejorar su estado de salud (...) La Promocin de la
Salud constituye una estrategia que vincula a la gente con sus entornos y que,
con vistas a crear un futuro ms saludable, combina la eleccin personal con la
responsabilidad social. La Promocin de la Salud, como principio, abarca a
toda la poblacin en el contexto de su vida cotidiana; para ello es fundamental
que exista una participacin comunitaria efectiva en la definicin de los
problemas, en la toma de decisiones y en las medidas emprendidas para
modificar y mejorar los factores determinantes de la salud. Por esta razn la
Promocin de la Salud implica cooperacin estrecha entre todos los sectores de
la sociedad, incluido el gobierno, con vistas a asegurar que el entorno global
promueva la salud (OMS/OPS, 1991, p. 385)

Conseguir que las opciones ms saludables sean las ms fciles de elegir

(OMS/OPS, 1991) es el objetivo de este campo de intervencin psicosocial. As los
esfuerzos para disear estrategias y definir actividades para la Promocin de la Salud se
orientan hacia dos tendencias: la prevencin de enfermedades, accidentes y traumatismos y
el cambio de las condiciones de vida con el fin de mejorar la salud.

Lo novedoso del concepto de Promocin de la Salud radica en que pone su acento

en la formulacin de polticas pblicas que promuevan la salud, la creacin de un ambiente
sano y la modificacin de estilos de vida individuales y colectivos.

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Por otro lado, la misma se inserta en una estrategia general de desarrollo que
involucra la implementacin de actividades orientadas a disminuir la pobreza extrema y la
desigualdad a travs del consenso de sectores de la sociedad de naturaleza heterognea.

En resumen, la Promocin de la Salud es una estrategia que consiste en

proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor
control sobre la misma (OPS, 1992)

Sin embargo, la Promocin de la Salud excluye factores socio-polticos como lo es

la hegemona del modelo mdico tradicional y su discurso curativo, adems no contempla
estrategias para articular las nuevas nociones de Promocin de la Salud en el discurso y
prcticas de los profesionales de la medicina que son, en definitiva, los encargados de la
atencin primaria y han sido educados en el mencionado modelo mdico con evidentes
contradicciones con respecto a las propuestas orientadoras de las intervenciones para la
Promocin de la Salud.

3.1. Promocin de la salud y prevencin.

Los modelos asociados a la nocin de Prevencin, como el modelo de salud pblica,

el modelo de enfermedades de declaracin y el modelo de factores de riesgo, explicados
anteriormente, han tratado de dar a la nocin de Prevencin una visin ms amplia desde la
cual sta y la

Promocin de la Salud se pueden considerar como dos conceptos y

actividades distintas pero complementarias.

Una de las diferencias entre la Promocin y la Prevencin es que el punto de

arranque de la Promocin de la Salud es el conglomerado de la poblacin en el mbito de
su vida diaria, y no grupos o individuos determinados.

Aunque la Promocin y la Prevencin muchas veces se superponen,

conceptualmente existen aspectos distintivos. La Promocin y la Prevencin buscan la
salud como meta, sin embargo, el objetivo de la Prevencin es lograr la ausencia de

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problemas de salud y la Promocin de la Salud pretende maximizar el estado de salud. Esto

en el entendido de que la salud no tiene un lmite, mientras que los problemas de salud,
muchas veces, pueden tener la muerte como lmite fatal.

Una primera aproximacin nos podra llevar a determinar que la diferencia entre
estos trminos, Promocin de la Salud y Prevencin de la enfermedad, no pasa de ser un
problema gramatical donde la accin de promover y prevenir recae sobre un sujeto tcito
para el cual se quiere salud en ambos casos, donde slo cambia el predicado (salud o
enfermedad)

Esta reduccin quiz sea posible dado el nivel de similitud entre las acciones de
Promocin y las de Prevencin, lo cual muchas veces plantea la duda de s la Promocin
slo es un trmino ms; y como dice Edgar Morin (1996):

Sobran palabras y hacen falta hechos que traduzcan verdaderos

sentidos a nuestra vida y a nuestro quehacer (...) este final de
milenio se ha visto insuflado de una serie de palabras que sirven
realmente de muy poco para la definicin tica y de competencia
profesional que se requiere (...) (Morin, 1996, p: 245)

Estas terminologas intentan definir y establecer disciplinas, subdisciplinas y hasta

ciencia y estn sirviendo de orientacin para acoplarnos a lo que algunos han denominado
las fuerzas que nos conducen (Morin, op. Cit), que actan como hechos eje y ncleo de
nuestras vidas.

Tambin seala Morin (1996), que estas fuerzas no son ms que los vectores del
mercadeo, de las tecnologas, de las corporaciones, de las audiencias/clientes y finalmente
de la razn econmica y mercantil. Para resumir luego que: lo que vamos sintiendo es que
la informacin en torno a esos trminos no est aportando nada nuevo a lo que ya sabamos,
es una especie de moda que se va imponiendo como una jerga sin lograr definir un nuevo
campo.

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Por otra parte, seala el autor, que los campos que se crean a travs de esta nueva
terminologa:

() resultan redundantes y poco informativos. Tienen

escasa significacin acerca de la accin que quieren establecer
e imponer, o quizs significan demasiado desde una ptica de
razn instrumental y nunca de razn identificante, son pura y
simple razn unidimensional. (Morin, 1996, p: 245)

Aunque Morin en este caso se est refiriendo al campo comunicacional, cuando se

aborda el tema de la Promocin y la Prevencin, entendiendo que el trmino Promocin no
es tan reciente, si realizamos una lectura comparativa de los conceptos se encuentran tantos
puntos de confluencia que llega a parecer que hablamos de lo mismo.

Finalmente, no se puede considerar que con la aparicin del concepto de Promocin

de la Salud la nocin de Prevencin queda relegada, por el contrario, se perfila como una
nocin necesaria para concretar la Promocin de la Salud.

4. MODELOS TEORICOS DE PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

Desde que apareci el VIH/SIDA, en los aos 80, las ciencias sociales han tratado
de dar respuestas a la propagacin de esta enfermedad (Parker, 2000; Kornblit, 2001;
Cceres, 2001) se han identificado tres modelos preventivos:

4.1. Modelo epidemiolgico conductual.

Sustentado en los conceptos cognitivos de la Psicologa Social norteamericana, se

focaliza en las conductas de riesgo individuales y se orienta a su modificacin a travs de la
intervencin sobre la informacin, la percepcin de riesgo, la percepcin sobre el control
del comportamiento propio, la confianza en s mismo o misma y las actitudes de los

37

diferentes grupos de la poblacin ante la enfermedad. Supone que las personas son sujetos
racionales que pueden sopesar los costos y los beneficios de las alternativas y usar la
informacin que poseen.

En cuanto a la escogencia de alternativas de sexo seguro este modelo estima que las
personas miden los riesgos presentes en determinada relacin sexual, juzgan sobre la
eficacia y costos de las medidas de proteccin y con base en esto deciden de acuerdo a la
situacin.

Se concentra en las creencias y expectativas de las personas sobre los beneficios y

consecuencias de un comportamiento preventivo que involucra los procesos mentales
vinculados a la toma de decisiones.

Desde un punto de vista paradigmtico, espistemolgicamente, este modelo puede

catalogarse como positivista pues el investigador cumple un papel objetivo buscando
explicar las causas de las acciones de los actores sociales

Las intervenciones bajo este modelo se orientan a controlar las circunstancias y

consecuencias a travs de la medicin de las actitudes, comportamientos y creencias de los
actores sociales. En resumen, las propuestas de accin para la prevencin se situarn en los
cambios individuales.

Por ejemplo; la teora del Modelo de las creencias en salud (Becker, 1974;
Rosentock, 1975 en Kornblit, 2001), que se enmarca dentro del modelo epidemiolgico
conductual, tiene su acento en la percepcin de riesgo, o su ausencia. Esto conlleva a que
en las personas emerja el cambio hacia conductas saludables.

Siguiendo a Kornblit (2001), otras teoras se han desarrollado bajo este modelo
como la Teora de la auto eficacia (Bandura, 1986,1989) la Teora de la accin
planeada (Ajzen y Madden, 1986), El modelo de las etapas de cambio (Prochaska y Di
Clemente, 1983; Prochaska, Di Clemente y Norcross, 1992), el Modelo del esfuerzo

38

requerido por el cambio de conducta (Bagozzi, Yi y Baumgartner, 1990), el Modelo de

modificacin de creencias (Fisher y Fisher, 1992) y la teora de Van der Velde y Van der
Pligt (1991).

En resumen, este modelo se centra en la consolidacin de la informacin, el

conocimiento, actitudes y creencias que influyen en los comportamientos individuales.

4.2. Modelo antropolgico cultural.

Se basa en los significados que los actores sociales atribuyen a sus prcticas en
determinados contextos e intenta modificar las normas y los valores que potencian los
riesgos y limitan los comportamientos preventivos promocionando las normas y valores
que posibilitan los comportamientos saludables. Surge a raz de las inconsistencias del
modelo cognitivo-epidemiolgico (Kornblit y Mendes Diz, 1995)

Este modelo considera las normas y valores sociales y analiza su construccin

especfica en las diferentes culturas y subculturas. Podemos relacionar el paradigma
interpretativo con este enfoque dado que el investigador se orienta a comprender los
significados de los actores y a educar a los diferentes grupos sociales.

Se pueden incluir en esta tendencia, segn Kornblit y Mendes Diz, (1995), otras
teoras que vinculan cuestiones sociales y culturales en una dimensin ms amplia que
consideran los factores que inciden como mediadores o condicionantes de los cambios de
comportamiento. Entre ellas se pueden sealar: la Teora del aprendizaje social (Bandura,
1977) y la Teora de la accin social (Ewart, 1991)

As mismo, encuadran en este enfoque a la Teora de la accin razonada (Ajzen y

Fishbein, 1980), pues estima las normas de los otros significativos. Sin embargo, para
Perloff (2001) esta teora est ms vinculada con el primer modelo pues se centra en el
componente analtico de costo-beneficio.

39

En sntesis este modelo rescata el anlisis de los smbolos y los significados

construidos intersubjetivamente en torno a la sexualidad, el uso de drogas y las relaciones
de gnero en un contexto histrico y culturalmente determinado.

4.3. Modelo poltico-econmico.

Parte de la movilizacin comunitaria y su objetivo es reducir la vulnerabilidad social

ms que el riesgo individual; basado en que las desigualdades estructurales como las clases
sociales, el gnero, las subculturas, los estilos de vida, entre otros, se encuentra en la base
de la epidemia. Sostiene que stas constituyen obstculos para los cambios de
comportamiento hacia comportamientos saludables.

Este modelo desecha la idea de riesgo individual por el concepto de vulnerabilidad

social e individual dirigiendo sus intervenciones preventivas por un activismo de base
comunitaria movilizado por la defensa de los derechos de los excluidos y las personas
afectadas.

Adems no analiza el riesgo percibido en trminos de comportamiento individual

sino que se centra en la vulnerabilidad estructurada y condicionada socialmente (Kornblit y
Mendes Diz, 1995).

Esta nueva visin implica que las respuestas hacia la epidemia, sea esta VIH/SIDA o
cualquier otra, hasta ahora marcadas por el modelo biologicista de salud, por una respuesta
fundamentalmente poltica.

El paradigma subyacente en las teoras sobre la accin social relacionadas con este
modelo es el de la Teora Crtica, en tanto el investigador reflexiona crticamente con y para
las personas y tiene como objetivo emancipar a los actores sociales de los obstculos de
irracionalidad, inequidad y opresin que los hace vulnerables estructuralmente.

40

En este modelo se agrupan las Intervenciones estructurales (Aggleton, 1996;

Sweat y Dennison, 1995), la Movilizacin comunitaria (Nelly, Lawrence y Stevenson,
1992; Parker, 1996) y la Transformacin social y el fortalecimiento colectivo (Kegeles,
Hays y Coates, 1996; Parker, 1996)

En sntesis, este modelo se sustenta en la evidencia de que las prcticas sociales y

especficamente la sexualidad, en el caso del VIH/SIDA, se basan no slo en sus actitudes
individuales y de las normas sociales, sino tambin se vinculan a los recursos estructurales
con los que cuenta. Estos materiales o simblicos estn distribuidos de manera desigual
segn la pertenencia social por lo tanto la vulnerabilidad es diferencial. La dinmica de la
epidemia se encuentra determinada por factores econmicos, polticos, culturales y
sociales. En consecuencia, las acciones propuestas por este enfoque, a diferencia de los
anteriores, son de largo alcance y amplitud pues no slo se sustentan en cambios en el
comportamiento individual sino que se orientan a cambiar incluso polticamente las
condiciones de desigualdad e injusticia, desplazando el centro de inters, del riesgo
individual hacia la vulnerabilidad social.

A continuacin presento un cuadro comparativo que resume los modelos sobre

prevencin de VIH/SIDA expuestos, no sin antes aclarar que esta simplificacin obedece a
fines metodolgicos dado que como lo seala Parker (2000) estos tres modelos han
evolucionado de forma secuencial y representan cada uno un mayor nivel de inclusin de
dimensiones con respecto al anterior, mas se continan aplicando simultneamente aunque
respondan a diversos ejes de prevencin.

Cuadro # 1: comparacin de los modelos de prevencin del VIH/SIDA,

adaptado de Kornblit (2001:16)

Concepcin sobre los

afectados
Origen de la infeccin
Paradigma epistemolgico
Rol del investigador

Objetivo de las

Modelo epidemiolgicoconductual
Grupos de riesgo
Conductas de riesgo
Positivista
Neutral objetivo busca
explicar las acciones de los
sujetos
Controlar las circunstancias

Modelo antropolgicocultural
Todos segn patrones
culturales diferenciados
Normas subculturales
Interpretativo
Concientizado con respecto
a los grupos estudiados,
busca comprender los
significados
Educar a los actores

Modelo polticoeconmico
Grupos ms vulnerables
estructuralmente
Vulnerabilidad estructural
Crtico
Involucrado. Reflexiona
crticamente para y con las
personas afectadas
Emancipar y dar voz propia

41

intervenciones

y consecuencias a travs
del control de las acciones
de los sujetos

sociales

Orientacin de las acciones

propuestas
Relacin de la intervencin
con el campo de trabajo

Sobre las actitudes y

conductas a nivel individual
Distante. Actitud
objetivante

Educativas sobre grupos

sociales
Solidaridad a nivel afectivo

a los actores sociales

respecto a los obstculos de
irracionalidad, inequidad y
opresin.
Inclusin ciudadana de los
grupos subordinados.
Solidaridad a partir de la
vivencia.Empata

5. IMPACTO SOCIAL DEL VIH/SIDA.

Desarrollamos este apartado siguiendo el ltimo informe de ONUSIDA (mayo,

2006) sobre la situacin de la epidemia en el mundo. Este estima que para finales de 2005
alrededor de 38,6 millones de personas vivan con VIH, se produjeron 4,1 millones de
nuevas infecciones y 2,8 millones de fallecimientos.
Las cifras son algo ms bajas que las que reflejaba el anterior informe
correspondiente a diciembre de 2005. Sin embargo el informe ONUSIDA (2006) explica
que estas diferencias se deben a la mayor cantidad de datos disponibles y al mayor nmero
de poblacin analizada, ms que a un descenso en la prevalencia del VIH. El trabajo,
llevado a cabo en 126 pases, ha tenido en cuenta a todos los adultos mayores de 15 aos y
no slo a los que se encuentran entre los 15 y los 49 aos, como era habitual.
Pese a que ha habido importantes avances en el acceso a los medicamentos se
considera que la respuesta a la enfermedad sigue siendo muy dbil: a lo largo de 2005 slo
el 9% de los hombres que mantuvieron relaciones con otros varones recibi algn tipo de
informacin sobre la prevencin del VIH, el mismo porcentaje se vio en las mujeres
embarazadas.
Otra de las crticas que hace el informe ONUSIDA (2006) es que a pesar de que el
90% de los pases cuenta con una estrategia nacional para combatir la enfermedad, los
sistemas para implementar esas polticas son contradictorios y escasos y los programas de
prevencin slo alcanzan a una minora. Incluso hay signos de que la prevencin est
disminuyendo en algunas regiones.
El informe global (2006) de la epidemia alerta que tanto los gobiernos como las
iniciativas internacionales han fracasado a la hora de proporcionar el apoyo y el cuidado

42

necesario a los 15 millones de nios que se han quedado hurfanos por culpa de la
enfermedad.

5.1 Impacto del virus en la sociedad.

Las mujeres son el estrato de la poblacin ms vulnerable de contraer la infeccin.
Hasta diciembre de 2005 conformaban cerca del 50% de todas las personas que vivan con
el VIH en el mundo. Sobre las mujeres, las nias y las ancianas recae el mayor impacto de
la epidemia pues son quienes atienden a las personas enfermas de la familia, pierden o
abandonan su trabajo, se quedan sin ingresos y abandonan la escuela como consecuencia de
la enfermedad y la estigmatizacin social (ONUSIDA, 2006)
Este estigma acarrea la discriminacin al ser madres o familiares de personas
infectadas y por otro lado existen diversos factores que contribuyen a la vulnerabilidad y
riesgo de la mujer como las desigualdades culturales y por razn del sexo, la violencia y el
acceso a la educacin.

El estigma y la discriminacin son fenmenos sociales que dificultan la eficacia de

las respuestas al SIDA pues se convierten en obstculos para que las personas se sometan a
las pruebas del VIH, hacen ms difcil el uso de preservativos o que las mujeres
seropositivas no amamanten a sus hijos para protegerlos contra la infeccin e impiden que
los grupos marginados como los consumidores de drogas intravenosas reciban la atencin y
apoyo requerido.

Segn los datos del informe de ONUSIDA (2006) los jvenes de 1524 aos
constituyen la mitad de todas las nuevas infecciones por el VIH en el mundo. Son la mayor
generacin de jvenes de la historia afectados por una epidemia y afrontan carencias
importantes como la ausencia de un entorno jurdico y social protector, escolarizacin en
condiciones de regularidad, y acceso a los servicios de salud y de apoyo.

43

Otra arista del problema lo constituye el acceso a los tratamientos retrovirales. Slo
el 7% de las personas que necesitan tratamiento antirretrovrico en los pases de ingresos
bajos y medianos tiene acceso a ellos, esto representaba 404 mil personas al final de 2005.
Estos programas deben ser sostenibles para impedir el desarrollo de cepas frmaco
resistente al virus.
ONUSIDA (2006) seala, tambin, que los programas de prevencin actualmente
llegan slo a una de cada cinco personas en riesgo de infeccin por el VIH. En 2005, en los
pases de ingresos bajos y medianos slo se ofreci servicios para prevenir la transmisin
materna infantil del VIH a una de cada 10 mujeres embarazadas. En los pases de ingresos
elevados, se ha dado mayor prioridad al tratamiento que a la prevencin con lo que por
primera vez tras el ltimo decenio se han observado aumentos en la transmisin del VIH.

5.2. Amrica Latina y el Caribe.

En Amrica Latina 140 mil personas se infectaron por el VIH durante al ao 2005 lo
que lleva a 1,6 millones el nmero de personas seropositivas, existen 32 mil nios menores
de 14 aos infectados y murieron alrededor de 59 mil personas. Al final de este mismo ao
294 mil estaban recibiendo terapia antirretrovrica.
Las zonas con ms prevalencia de la enfermedad son aquellas que tienen ms
poblacin, como Brasil (0,5%) Sin embargo, la epidemia es un problema creciente en
pases ms pequeos como Belice (1,5%) y Honduras (1.5%) Entre los pases que ms han
mejorado el acceso a los tratamientos estn Argentina, Chile, Costa Rica, Brasil, Mxico,
Panam, Uruguay y Venezuela.
Por su parte en la zona del Caribe un total de 330 mil personas viven con VIH, 37
mil se infectaron en el transcurso del ao 2005 y 22 mil son nios menores de 14 aos. Las
mujeres representan el 53% de los adultos seropositivos. A pesar de estas cifras, la tasa de
infeccin ha descendido en las zonas urbanas de Hait (3%) y en las Bahamas (3%) y se ha
mantenido estable en la Repblica Dominicana (1,1%) y Barbados (3%) No obstante, el

44

VIH/SIDA sigue siendo la principal causa de muerte entre los adultos de entre 15 y 49
aos.
Segn el informe (ONUSIDA, 2006) Cuba, con una prevalencia de 0,1%, sigue
siendo una rareza en la regin. Su programa de prevencin de la transmisin materno
infantil del VIH se ha convertido en uno de los ms eficaces en el mundo permitiendo que
el nmero total de neonatos infectados no llegue a 100. Al mismo tiempo el acceso gratuito
y universal a la terapia antirretrovrica ha limitado los casos de SIDA y la mortalidad por
enfermedades relacionadas.
5.3. El VIH/SIDA en Venezuela.

En el informe de ONUSIDA (2006) se plantean algunas de las dificultades del

anlisis de la situacin epidemiolgica del VIH/SIDA en nuestro pas:

a. El estigma social: ser VIH positivo o padecer de SIDA es traumtico debido a las
consecuencias en la salud y la vida cotidiana donde las discriminaciones sociales a
que esta enfermedad conlleva han dado como resultado que muchas historias
mdicas y certificados de defuncin no la sealen en el diagnstico.
b. Confidencialidad de los datos: como consecuencia del estigma social el garantizar la
confidencialidad de la informacin es muy importante y amerita personal
capacitado.

c. Cantidad y calidad del personal: la falta de personal suficiente y calificado hace

difcil la bsqueda de la informacin.

d. Subregistro de la informacin: adems de los ya mencionados se suma la poca

concurrencia de los seropositivos o enfermos de SIDA a los centros de salud, debido
a que no consiguen la solucin a su problema por falta de suministro de
medicamentos en el caso de las instituciones pblicas y el alto costo en las privadas.
La informacin reportada por los bancos de sangre sobre las personas seropositivas

45

y la falta de sistematizacin de la informacin de los seropositivos contribuyen con

este subregistro.

De la revisin de datos epidemiolgicos (2005) de la Oficina de Prevencin y Lucha

contra el SIDA (OPL-SIDA) del recin nombrado Ministerio del Poder Popular para la
Salud (MPPS), en Venezuela la tasa de casos de SIDA por milln de habitantes se ha
incrementado de 4% en 1986 a ms del 50% en el 2004, las entidades federales que
presentan tasas superiores al promedio nacional son: Distrito Federal, Bolvar y Mrida.
Otras entidades con incrementos en las tasas de morbilidad son: Nueva Esparta,
Tchira, Aragua y Carabobo. La forma de transmisin predominante es la sexual y es
responsable de ms del 58% de todos los casos. De 62 mil casos diagnosticados con
VIH/SIDA en el pas para el 2005, slo 17.340 estn recibiendo tratamientos, sin embargo
hay una proyeccin de 125 mil a 150 mil personas infectadas en el mbito nacional. La
poblacin de infectados en edad productiva es el 60% de los casos, los afectados tienen
entre 25 y 39 aos (casos para ambos sexos) y ms del 9% de varones tienen entre 20 y 24
aos. Los casos de VIH/SIDA en mujeres han aumentado considerablemente, la mayora
son amas de casa. La incidencia de la enfermedad se presenta ms tempranamente que en
los varones con 3 % para el grupo de 15 a 19 aos y de 12 % para el grupo de 20 a 24 aos.
Entre las consecuencias psicosociales de esta enfermedad se encuentran:

a. El virus en Venezuela es transmitido principalmente por va sexual, lo cual tiene

consecuencias psicosociales importantes en los afectados, pues la sexualidad est
relacionada con factores morales, ticos y religiosos. Los infectados padecen las
implicaciones de una enfermedad que puede ser mortal, adems de la
estigmatizacin y discriminacin social, repercusiones que se agravan en la medida
que la informacin trasciende del mbito familiar, al de la comunidad y grupos de
pertenencia.

b. De acuerdo con las caractersticas epidemiolgicas del VIH/SIDA, las acciones

preventivas se sustentan en intervenciones relacionadas con el comportamiento y
las prcticas de las personas en lo que se refiere a la sexualidad, infecciones de

46

transmisin sexual (ITS), Virus de Inmunodeficiencia Humana y Sndrome de

Inmunodeficiencia Adquirida. Estas consideraciones deberan ser tomadas en
cuenta en el diseo de intervenciones educacionales y preventivas en pro de la
disminucin de riesgo de infeccin.

El panorama nacional con respecto al VIH/SIDA se agrava cuando el subregistro de

casos VIH positivos supera el 50%.

5.4. Instituciones y atencin del VIH/SIDA en Venezuela.

La inestabilidad en la estructura ministerial debido a procesos de reestructuracin ha

trado como consecuencia que el programa de Lucha contra el SIDA sea objeto de
frecuentes transformaciones y cambios de adscripcin afectando la continuidad de las
estrategias preventivas a nivel nacional.

Sin embargo, desde que en 1982 se report el primer caso de SIDA, en el para aqul
entonces MSAS, algunas acciones se llevaron a cabo como lo fue la creacin de la Primera
Comisin de Lucha contra el SIDA, con carcter asesor. Dentro de las actividades
desarrolladas por esta comisin destaca las primeras acciones regulatorias como la
Resolucin sobre Bancos de Sangre en 1986 y la Notificacin Obligatoria de la
enfermedad 1987.

En 1988 se crea la Oficina para el Desarrollo del Programa Nacional de Lucha

contra el SIDA (OPL-SIDA) dependiente de la Direccin General Sectorial del MSAS. En
1990 esta oficina crea 4 programas con funciones de prevencin y vigilancia: vigilancia
epidemiolgica, prevencin y educacin, prevencin de la transmisin sangunea y atencin
integral. Tambin se crea el Comit Tcnico Asesor, como una estructura orientada a
asegurar la coordinacin entre las diferentes unidades involucradas en la problemtica
dentro de esta instancia oficial.

47

En diciembre de 1994 se modifica el Reglamento Orgnico del MSAS y se decide

unir la Oficina del SIDA con la unidad encargada de Enfermedades de Transmisin Sexual,
y surge la ETS-SIDA, bajo la coordinacin de la Direccin Tcnica de Programas adscrita a
la Direccin General Sectorial de Salud.

Finalmente, en 1997 se vuelve a la estructura anterior, la Divisin de ETS-SIDA es

separada en dos programas independientes, se reconstituye la OPL-SIDA y se nombra una
nueva Comisin Nacional, que es la que permanece hasta la actualidad.
Como se puede observar dentro de las dificultades que enfrentan los programas de
prevencin de problemas de salud se encuentra la inestable estructura institucional lo cual
implica

decisiones polticas que afectan el campo de la salud y de los programas

preventivos. Por otro lado, las organizaciones no gubernamentales han ido ocupando cada
da con ms presencia el espacio preventivo.

Es as como desde 1996 el sector oficial decide realizar trabajos conjuntos con estas
organizaciones para lo cual realiz un censo donde se identificaron los grupos que
emprenden acciones referidas a la lucha contra el VIH/SIDA encontrando que ms del 65%
de estas organizaciones se encuentran en el rea metropolitana de Caracas y tambin
cumplen la funcin de facilitar el acceso a los medicamentos retrovirales y ayudar a los
enfermos de SIDA para que reciban atencin mdica.

Entre los aspectos atendidos por estas organizaciones est el psicoteraputico y el

asesoramiento en reas sociales y legales a las personas afectadas por el virus. En este
sentido las organizaciones no gubernamentales

llevan a cabo un rol relevante en

actividades de educacin, promocin y prevencin.

5.5. Acciones de prevencin y educacin contra el VIH/SIDA en Venezuela.

Segn el informe ONUSIDA (2005), en Venezuela la accin oficial se ha dirigido a

las actividades de informacin, sensibilizacin y capacitacin, realizadas con el ahora

48

Ministerio del Poder Popular para la Educacin (MPPS) y con el personal de salud en el
contexto nacional.

Las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales llevan a cabo tambin

actividades de prevencin y educacin en la lucha contra el VIH/SIDA conjuntamente con
las coordinaciones regionales de SIDA o ETS-SIDA.

Otras dimensiones relacionadas con el rea preventiva como lo son la investigacin, el

aspecto asistencial y los recursos humanos para la atencin de los pacientes con VIH/SIDA
tambin son mencionadas por el estudio de ONUSIDA, entre los que destacan:

a. Investigacin sobre VIH/SIDA:

En cuanto a las investigaciones realizadas sobre el VIH/SIDA, en las reas de

epidemiologa, condiciones de vida y comportamientos, se encontraron un nmero
reducido de estudios. La mayora de las investigaciones sobre el VIH/SIDA,
realizadas por el personal mdico especializado, se orientan a la investigacin
clnica y teraputica. Para los efectos del referido informe se recibieron trabajos
sobre mujeres infectadas del hospital Clnico Universitario, el Instituto de
Oncologa y Hematologa y el Hospital Vargas; del hospital J.M. de los Ros sobre
nios; del Instituto de Inmunologa Clnica de la UCV, Centro Mdico y
Coordinacin Regional de ETS-SIDA del Zulia.

b. Aspectos asistenciales:

Para conocer el alcance de la asistencia de pacientes VIH positivos y de casos de

SIDA el estudio de ONUSIDA aplic una encuesta al personal de 20 servicios de
salud y de 19 organizaciones no gubernamentales. En las entrevistas se detect que
algunas instituciones

clnicas continan la discriminacin

hacia las personas

seropositivas a pesar de la disposicin reglamentaria que prohbe la prueba de

deteccin de anticuerpos al VIH sin consentimiento de la persona y se sigue

49

exigiendo la prueba para ingresos laborales, escolares e institutos de educacin

superior. Asimismo, el nmero de camas clnicas y los recursos mdicos para
atender la problemtica del VIH/SIDA sigue siendo insuficiente y hasta escaso en
amplias zonas del pas. En el interior del pas existen pocos servicios especializados
y muchos mdicos no poseen conocimientos actualizados para el trato cono los
pacientes.

c. Recursos humanos para la atencin:

En los establecimientos de salud es que por cada mdico especializado hay una
enfermera, destacando la ausencia de otros profesionales como psiclogos y
trabajadores sociales. Por otro lado, los recursos humanos en el caso de las
organizaciones no gubernamentales provienen en gran medida del trabajo
voluntario. Cerca del 74 por ciento de las personas trabajan sin percibir
remuneracin mientras que el 26 por ciento restante si son empleados. La fuente
ms importante de ingresos financieros es la venta de servicios y las donaciones de
personas y empresas. La ausencia del recurso oficial es evidente.

Algunas de las recomendaciones del personal de los servicios y de las

organizaciones no gubernamentales, recopiladas por el estudio de ONUSIDA son las
siguientes: a) ampliar y masificar los programas de prevencin incorporando a las
organizaciones no gubernamentales en las campaas de prevencin, informacin y
capacitacin nacionales y regionales, b) ampliar la cobertura del sistema educativo y de
programas sociales para atender a los sectores ms vulnerables, c) mejorar el acceso y la
divulgacin de las estadsticas epidemiolgicas y d) fortalecer el trabajo en red e incorporar
la educacin para la prevencin de VIH/SIDA en las consultas de Enfermedades de
transmisin sexual (ETS) junto con la formacin adecuada del personal de salud.

5.5.1. Plan estratgico Nacional VIH/SIDA.

50

Este plan se disea en marzo de 2001 por l, para entonces, Ministerio de Salud y
Desarrollo Social, actualmente Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), con la
colaboracin de ONUSIDA, REDPES y organizaciones no gubernamentales. Llamado
Plan Estratgico Nacional VIH/SIDA: un enfoque para la calidad de vida y la salud est
orientado por metas de visin cero2 que buscan no aceptar:

a. Estigma, discriminacin o inequidades relacionadas con la comprensin

errada del VIH/SIDA, donde quiera que se produzca y en todas sus formas.
b. Que ningn nio muera por causas relativas a la transmisin vertical del
VIH.
c. Que ninguna persona, independientemente de su gnero, edad, grupo social,
identidad sexual o etnia vea mermada su calidad de vida y su salud por falta
de atencin o desconozca las formas de prevencin y proteccin frente al
virus.

An no se encuentra disponible informacin sobre la implementacin de este plan y

sus resultados.

Segn lo planteado, la situacin de la prevencin del VIH/SIDA en Venezuela, en

todos sus niveles, an tiene muchos obstculos que superar, entre ellos la evaluacin de los
programas que se implementan y la colocacin del tema de la prevencin de la enfermedad
en la agenda de las personas y de las instituciones. Una de las estrategias que se ha
considerado ms efectiva para colocar el tema en la agenda pblica ha sido el diseo de
campaas y

la utilizacin de los medios de difusin masiva como herramienta. A

continuacin contextualizo el mbito comunicacional como estrategia para la promocin de

la salud y la prevencin del VIH/SIDA.

Se refiere al enfoque que permite abordar los dficits de atencin existentes y las brechas por
inequidad identificadas desde una perspectiva de la superacin de stos, asumiendo una postura de no
tolerancia de los mismos.

51

6. COMUNICACIN,

MEDIOS

DE

DIFUSIN

CAMPAAS

DE

PREVENCIN3.

Somos una sociedad entretejida por el fenmeno del desarrollo de las tecnologas
relacionadas con la informacin y la comunicacin, encargadas de (re)producir
significaciones que afectan el mbito de la prctica poltica, econmica y sociocultural.

En este escenario social y a pesar de que el modelo de prevencin de enfermedades

propuesto por la OMS (1991) Salud para todos, por un lado, no logr su objetivo de
conseguir la salud para el ao 2000, por el otro sin embargo, gener una serie de
concepciones sobre la importancia de la comunicacin en el campo de la salud, otorgndole
trascendencia al proceso comunicacional tanto interpersonal, como a travs de los medios
masivos produciendo una serie de definiciones orientadas a integrar el binomio
comunicacin y salud.

La OMS parte del hecho de que la difusin de informacin es esencial para la

prevencin de enfermedades pues otorga a las personas elementos para reducir su
vulnerabilidad y aumenta el control que tienen sobre su salud y para mejorarla, pues crea el
conocimiento que sirve de base para lograr los cambios de actitudes y prcticas. Por otro
lado, afirman que la informacin debe destinarse a grupos determinados de la comunidad,
con el objetivo de ejercer influencia sobre las agendas polticas.

El inters por entender lo que motiva a las personas a adoptar, o no,

comportamientos que mejoren su calidad de vida y su salud ha sido un tema de
investigacin para muchas disciplinas desde los aos setenta.

Entre las teoras ms utilizadas para explicar este proceso se encuentran las
relacionadas con los modelos de las etapas del cambio de comportamiento y las teoras de

Decid utilizar el trmino difusin dado que define con ms claridad la relacin de
unidireccionalidad y desigualdad que existe entre un emisor ubicado en las empresas de difusin masiva y su
audiencia.

52

la persuasin, las cuales han sido usadas en distintos contextos culturales y aplicadas a
distintos comportamientos relacionados con la salud (Petty, 1996)

Las teoras o los modelos del cambio de comportamiento postulan que la adopcin
de comportamientos sanos es un proceso en el cual los individuos avanzan, a travs de
diversas etapas, hasta que el nuevo comportamiento se convierte en parte de su vida
cotidiana.

Los mencionados modelos se apoyan en la idea de que los mensajes y programas

transmitidos por los medios de comunicacin masiva son ms eficaces en las etapas
iniciales, mientras las comunicaciones interpersonales y las redes comunitarias de apoyo
social tambin tienen una importancia relevante pero slo durante las etapas posteriores a la
recepcin del mensaje (Zillmann, 1996)

Estos modelos segmentan al pblico o audiencia destinataria se segmenta con el fin

de identificar grupos ms amplios de personas que comparten valores similares, tienen las
mismas creencias o tienen en comn otros atributos clave que repercutirn en su atencin y
en su respuesta a la informacin sanitaria.

6.1. Medios de difusin masiva y campaas de prevencin.

Nancy Milio (1986), quien ha realizado variados estudios patrocinados por la OPS y
la OMS, considera que los medios de difusin masiva pueden influir en la orientacin de
las prcticas preventivas tanto en el mbito individual como pblico. En el individual
podran aportar informacin y modelos que estimulen cambios en actitudes y
comportamientos relacionados con la salud y la prevencin. En el mbito pblico podran
atraer la atencin de los responsables del diseo de polticas sobre temas de salud. Es decir;
colocar el tema en la agenda de la audiencia de los medios (Principio de Agenda Setting4).

Designa un modelo que establece una relacin causal entre la importancia que asignan los medios a
ciertos temas (issues) y la percepcin que tienen los consumidores de noticias de la importancia de esas

53

Por otro lado, existen investigaciones que tomando como base estudios realizados
sobre la cobertura meditica de los noticiarios sobre el tema preventivo en el rea de salud,
concluyeron que los asuntos sanitarios tienden a respaldar el statu quo, apuntando que los
problemas de salud residen en los comportamientos individuales y no en los factores de
estructura social ambiental, sobre la que los individuos muchas veces ejercen poco control
y tienen poco poder (Atkin y Arkin, 1990).

6.2. Campaas de prevencin.

Algunos autores como Rice y Atkin han tratado de definir lo que es una campaa
preventiva o de inters pblico, como es el caso de las campaas de prevencin de
problemas de salud y plantean que son:
() Intentos con el objetivo de informar, persuadir o motivar cambios de
comportamiento, en una audiencia relativamente importante y bien
definida. Generalmente en beneficio no comercial de los individuos y/o
instituciones de la sociedad. Normalmente dentro de un perodo
determinado de tiempo, por medio de actividades de comunicacin
organizadas en la que se utilizan o participan los medios de comunicacin
masiva y a menudo complementadas por el apoyo interpersonal (Rice y
Atkin, 1996: 487)

Tambin Paisley (1996) ha descrito las campaas de prevencin de problemas de

salud como de inters pblico y resume sus caractersticas en cinco puntos:
a. Objetivos o mtodos: las campaas son interpretadas como estrategias de control
social con el fin de conseguir ciertos objetivos, como pueden ser las intenciones de

cuestiones. La novedad de esta aproximacin consiste en que los medios no slo indican qu pensar, sino que
tambin influyen de cierta manera sobre cmo pensamos; dan una direccin a la opinin pblica.

54

un grupo para influir sobre el comportamiento o las creencias de otro grupo en

temas como por ejemplo; fumar, aborto, VIH-SIDA y drogas.
b. Aprender estrategias de cambio: educacin, penalizacin e ingeniera. El nfasis
relativo en estas tres estrategias de control social vara a travs del tiempo, de los
gobiernos y de las culturas. Si una sociedad tiene valores comunes, la educacin
puede ser la estrategia ms efectiva, pero la conexin entre cambio de conocimiento
y cambio de comportamiento es dbil; adems, si el gobierno es autoritario y reacio
a los desafos, la mejor estrategia puede ser la aplicacin de medidas coercitivas, en
cuyo caso se har ms hincapi en los costos por desobediencia que en los
beneficios por cumplimiento. Esto sera aplicable a campaas de prevencin de
accidentes de trnsito, por ejemplo: multas a quien conduzca ebrio o sin el cinturn
de seguridad. As mismo, donde la tecnologa es adecuada la estrategia de ingeniera
(reestructuracin de organizaciones) puede ser ms aplicable, aunque normalmente
los problemas sociales sobrepasan los lmites de la tecnologa. As pues, cada
estrategia tiene sus lmites y sus puntos dbiles.
c. Beneficios individuales y colectivos: las campaas difieren segn sean sus costos
relativos, explcitos e implcitos y los beneficios de los objetivos tanto para los
individuos como para la sociedad en general.
d. Derechos individuales y colectivos: en la influencia de una campaa sobre el
pblico en general, es fundamental saber quin tiene derecho a establecer puntos de
vista o a intentar persuadir al pblico, as como a establecer la aceptacin pblica
(ideologa y poder).
e. Interesados: los intereses de asociaciones diversas, las agencias gubernamentales,
medios de comunicacin y cientficos sociales afectan de diferentes maneras la
agenda-setting pblico y las fuentes de subvencin, los diseos de campaas, el
acceso meditico, los objetivos y las audiencias. Las campaas ms efectivas
integran a sus audiencias en el diseo y operacin de la campaa.

6.3. Impacto de programas y campaas de prevencin.

55

Los programas de comunicacin para la salud implantados en algunos pases por los
organismos de salud pblica, se planifican, se ejecutan y han sido evaluados por la Divisin
de Promocin y Proteccin de la Salud de la OPS (1992), la metodologa de evaluacin
utiliza un proceso de seis etapas, con la intencin de comprender las percepciones, las
creencias, los valores y las prcticas de la poblacin vulnerable, para desarrollar programas
de comunicacin que persuadan al pblico destinatario para que adopte modos de vida
sanos.

Los resultados de las evaluaciones de los programas de comunicacin para la salud,

realizados por la Divisin de Promocin y Proteccin de la Salud de la OPS (1992), sealan
la eficacia de algunos proyectos en el mbito internacional como por ejemplo; la reduccin
del 50% de la mortalidad por cardiopata isqumica, lograda mediante extensas actividades
de comunicacin en Karelia del Norte y Finlandia, y el aumento del uso de las soluciones
de rehidratacin oral en Honduras, entre otros. Otros pases han aplicado con xito la
comunicacin para la salud para lograr una cobertura elevada de vacunacin, controlar el
clera y alcanzar otras metas de salud pblica (Bloom, 1986) El xito de los programas es
atribuido a sus fundamentos tericos, los cuales han utilizado diversas teoras relacionadas
con el comportamiento preventivo y la funcin de la comunicacin.

En un informe de la OMS/OPS (1992), sobre la implementacin de estrategias

counicacionales preventivas para la promocin de la salud se seala que:

se ha comprobado que uno de los mayores problemas, en los pases

industrializados y en desarrollo, por igual, es la formulacin de programas y
materiales de informacin sobre salud que lleguen a todos los sectores de la
poblacin, y no slo a los muy educados. La evidencia recogida hasta ahora
demuestra que los actuales programas de informacin, producidos
generalmente por graduados universitarios, estn orientados a otros
graduados, y no a la gran mayora de la poblacin que no ha alcanzado este
nivel (OMS/OPS, 1992:7)

56

Sin embargo, este mismo documento estima que alrededor del 25% de la poblacin
conoce las consecuencias de la conducta riesgosa y sigue practicndola.

Algunos ejemplos son el hbito de fumar, la conduccin de vehculos en estado de

embriaguez y las relaciones sexuales peligrosas. Al respecto las investigaciones de estos
organismos sealan que existen tres factores que pueden explicar la prevalencia de estas
conductas: a) la gente recibe selectivamente la informacin que respalda sus propias
opiniones y rechaza la informacin que pueda causar disonancia, b) la gente cree que no
puede modificar su conducta y c) existen presiones sociales y de grupo que refuerzan la
conducta que entraa riesgos.

Las campaas de prevencin de problemas de salud o de inters pblico a travs de

los medios de difusin masiva, especficamente, se han realizado en todo el mundo y han
tenido fines diversos, as como su xito ha sido tambin diverso y desigual.

Experiencias en el mbito internacional han arrojado resultados negativos en

campaas cuyo objetivo es, por ejemplo; que las personas dejen de fumar (OKeefe, 1971),
el uso de contraceptivos (Udry, 1974), o el uso del cinturn de seguridad (Robertson, 1974.
Esto ha llevado a concluir que los medios de difusin masiva no pueden inducir cambios de
comportamiento a largo plazo, por el contrario, sus efectos son limitados.

No obstante, otras campaas dirigidas a la prevencin de enfermedades

cardiovasculares que han promovido que el pblico deje de fumar y modifique sus hbitos
alimenticios, han tenido xito en determinadas comunidades (Flay, 1987; Puska, 1979). En
estos casos el uso de los medios de comunicacin masiva para la difusin de mensajes
preventivos responde a que pueden lograr cambios de comportamientos y prcticas.

En especfico sobre el tema que nos interesa, los resultados de evaluaciones de

campaas contra el VIH-SIDA llevadas a cabo en Australia, Suecia y el Reino Unido han
concluido que los medios de difusin masiva no son tan efectivos para el cambio de

57

comportamientos de riesgo relacionados con las enfermedades de transmisin sexual

(Hornik, 1987; Wober, 1987).

Algunas evaluaciones expresan que aunque el objetivo de las campaas era lograr
un cambio de las conductas de riesgo, alentando a la poblacin a un comportamiento menos
promiscuo y al uso de preservativos, los resultados no han sido los esperados, por ejemplo;
los estudios realizados en Gran Bretaa apuntan que se foment un estado de ansiedad
general en el caso especfico del VIH-SIDA, y no se alcanz a los individuos de la
poblacin ms vulnerable.

Ciertas campaas preventivas a travs de los medios consiguen cumplir

parcialmente sus objetivos como son; ampliar la informacin sobre cmo prevenir una
determinada enfermedad. No obstante, la mayora de las campaas mediticas sobre
prevencin se basan en la comprensin de los temas preventivos como si fueran inherentes
nicamente al individuo.

Los planificadores y diseadores de las campaas preventivas asumen que los

individuos provistos de la informacin adecuada se apropian de esta y sern capaces de
elegir estilos de vida y prcticas ms saludables.

La aproximacin al mensaje preventivo a travs de la culpabilizacin de la

vctima

es bastante comn, as como la utilizacin del miedo para persuadir a los

receptores.

Segn Wallack (2002), cuando se seala a un determinado individuo o sector de la

poblacin por su comportamiento de riesgo, se evita analizar las estructuras polticas y
sociales precarias que fomentan una conducta preventiva deficiente entre los sectores

Este trmino es definido por Nutbeam (1986), como aquellas actividades basadas en la creencia de
que la responsabilidad de la salud y los problemas de salud recaen principalmente, si no exclusivamente,
sobre el individuo, menospreciando la influencia del entorno fsico, social y econmico, y las limitaciones que
estos factores imponen sobre estilos de vida saludables.

58

econmicamente desfavorecidos de la poblacin y se evaden problemas estructurales como

la distribucin desigual del poder y del bien social.

6.4. Concepciones tericas subyacentes en el diseo de las campaas de prevencin.

El objetivo principal de las campaas de prevencin es lograr cambios en los

comportamientos y prcticas a travs de la persuasin. La historia del estudio de la
persuasin adolece de teoras unificadas y se caracteriza por su marcado inters en el
impacto de los medios de difusin masiva sobre el cambio de actitudes y conductas (Robert
y Bachen, 1996)

Existen tres modelos tericos relevantes en la aproximacin a la comunicacin

persuasiva: el primero es el modelo procesual de McGuire (1989), el segundo es el de
persuasin de dos factores de Hovland (citado en Botella y Domnech, 1996:56) y la teora
de la accin razonada de Martn Fishbein (1977)

El modelo procesual considera que el impacto persuasivo del mensaje es producto

de 5 fases: la atencin, la comprensin, la aceptacin, la retencin y la conducta donde la
premisa que sustenta este modelo sostiene que si el sujeto no pasa por cada una de estas
fases, el mensaje no tendr impacto.

Las variables de comunicacin que median la respuesta persuasiva en este modelo

son:

a. Modelo de elaboracin probable: los mensajes tienen mayor o menor efectos, o

son rechazados por el individuo, dependiendo de su motivacin para procesar
congruentemente el mensaje (elaboracin). Los mensajes pueden tener unos
efectos en las actitudes y comportamientos de los individuos a corto plazo, lo
cual no implica que los individuos cambien si no estn motivados.

59

b. Auto persuasin: no se apoyan en mensajes externos nuevos, los intentos de

persuasin pueden dirigirse hacia una informacin ya aceptada, aunque de
manera poco significativa, de all que la resistencia a la persuasin aumente.

c. Cadenas causales internas: en lugar del postulado de que el conocimiento

cambia las actitudes que cambian el comportamiento, puede ser que el
comportamiento cambiado altere las actitudes propias y que sean stas las que
provoquen que el individuo realice una bsqueda activa de conocimiento (teora
de disonancia cognitiva).

Por su parte el modelo de persuasin de dos factores de Hovland considera que la

probabilidad de que una comunicacin produzca un cambio de actitudes depende del
producto de la recepcin y la aceptacin. Segn esto el acto comunicativo ejercer mayor o
menor influencia en funcin de factores como la motivacin, la relevancia personal y la
necesidad de cognicin del individuo y su habilidad para procesar el mensaje.

Este enfoque, que se puede definir como conductista, ha intentado identificar qu

caractersticas de la comunicacin la hacen ms persuasiva. Para ello, Hovland se dedic a
analizar los elementos de la comunicacin:

a. La fuente (emisor): existen tres elementos a destacar de la persona que emite

el mensaje: la credibilidad, el atractivo y la intencin manifiesta de influir.
Se considera que otorgamos mayor credibilidad a alguien experto, que
manifiesta cosas que van en contra de sus propios intereses o si con el
mensaje no obtiene beneficios. Sin embargo, a largo plazo el efecto de la
fuente tiende a desaparecer: es lo que se conoce como efecto de letargo
(sleeper effect) Al cabo del tiempo, se tiende a disociar la fuente del mensaje
por lo que recordaramos el mensaje pero no la fuente. Esta ltima es muy
importante para la persuasin pues presupone que intentamos parecernos a
las fuentes atractivas por la satisfaccin que nos provoca identificarnos con

60

ellas. Sobre todo en aquellas ocasiones en que aquello que se va a decir no

resulta del agrado de los receptores. Por atractivo de la fuente no se entiende
nicamente el fsico, sino que entran otros elementos en juego como son la
similaridad con la audiencia (alguien parecido a nosotros puede resultar ms
persuasivo), la familiaridad, la simpata, la fama, etc.

b. El mensaje: lo importante es que sea comprensible, adems de cmo se

construye y su tono. Si se sabe que los receptores conocen o intuyen que hay
argumentos en contra de un tema, esta teora propone que es mejor
presentarlos para evitar que la fuente sea vista como deshonesta. En cuanto
al tono del mensaje, provocar emociones en el receptor puede ser una forma
de hacer u obtener algo de l. Entre las emociones, el miedo ha sido muy
utilizado para que la gente se comporte de una manera determinada.

c. El auditorio o audiencia: los rasgos de personalidad de los receptores o

audiencia son importantes para persuadirlos. De hecho, son muchos los
rasgos de personalidad que se han estudiado como la ansiedad, el grado de
tolerancia, la autoestima, etc. Concretamente, en cuanto a la autoestima la
teora de la persuasin concluye que las personas con bajo nivel de
autoestima quiz tienden ms a adoptar puntos de vista de otros, porque
estn ms necesitados de la aprobacin de los dems. Otros factores que son
tomados en cuenta por las teoras persuasivas, son la diferencia de sexo, la
edad, factores intelectuales y de cultura, etc. Adems, de la capacidad de
resistencia del auditorio o audiencia.

d. El canal de comunicacin (medio): de entre los diferentes canales de

comunicacin, el contacto cara a cara suele ser ms persuasivo que cualquier
otro canal o medio de comunicacin. Sin embargo, la influencia del resto de
los medios de comunicacin no es menor, sino que acta de diferente
manera, segn Hovland.

61

Finalmente, dentro de esta lnea de la comunicacin persuasiva se encuentra la

teora de la accin razonada de Martn Fishbein (1977) quien considera este tipo de
comunicacin desde una perspectiva psicosocial.

Para este autor existen tres factores que hacen que la comunicacin de un
determinado mensaje no logre su objetivo: a) no realizar una distincin entre creencias,
actitudes, intenciones y conductas b) no prestar atencin al contenido del mensaje y
particularmente a las conexiones entre el contenido del mensaje y las creencias, las
actitudes, intenciones o las conductas especficas que se est intentando cambiar y c) no
distinguir entre aceptacin del mensaje, plegarse o someterse al contenido del mensaje, y
los efectos indirectos del mensaje. Esta teora ha sido muy utilizada para el diseo de los
contenidos de campaas electorales basndolas en las creencias de la audiencia a la cual se
dirigen.
II. REFERENTE TERICO PARA EL ESTUDIO DE LA NOCIN DE
PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

1. Justificacin de la teora de las Representaciones Sociales como referente terico.

Para abordar el tema de la nocin de prevencin del VIH/SIDA decidimos utilizar la

teora de las Representaciones Sociales (RS) la cual nos sita en la necesidad de conocer
los procesos sociales de construccin de la realidad y la manera cmo el conocimiento
(contenidos simblicos) se construye y reconstruye en ella para luego orientar las prcticas
de los actores sociales (Jodelet, 1992)

Por su importancia en el devenir social, por el esclarecimiento que aportan en torno

a los procesos cognitivos y a las interacciones sociales, las RS constituyen una herramienta
de particular pertinencia para abordar nuestro objeto de estudio.

2. Teora de las Representaciones Sociales (RS).

62

La teora de las Representaciones Sociales (RS) tiene su origen en la Psicologa

Social francesa, y en particular en el trabajo de Serge Moscovici realizado en 1961. En lo
que respecta a la Psicologa Social este autor considera que la pregunta Por qu se produce
el conflicto entre el individuo y la sociedad? Define la disciplina como ciencia "de la
sociedad externa y de la sociedad que [se] lleva adentro" (Moscovici, 1961), distinguiendo
como objetos principales de su estudio aquellos fenmenos relacionados con la ideologa y
la comunicacin.

Moscovici estaba interesado en la difusin de las ideas psicoanalticas en la

sociedad francesa de los 50's, y era crtico de los enfoques individualistas y cognitivos
(positivistas) que haban dominado la Psicologa Social estadounidense desde los 60's hasta
mediados de los 80's (Banchs, 2001). Se propona desarrollar una teora que reviviera "lo
social" en la Psicologa Social centrndose en los procesos compartidos y colectivos. Para
Moscovici, la sociedad es el centro de estudio y no slo el teln de fondo para las
investigaciones basadas en lo individual (Morant, 1998)

El concepto de RS tiene su antecedente en las representaciones colectivas

concebidas por Durkheim quien las definira como: estructuras psicosociales
intersubjetivas que representan el acervo de conocimiento socialmente disponible y que se
despliegan como formaciones discursivas ms o menos autonomizadas, en el proceso de
auto alteracin de significaciones sociales (citado por: Jodelet, 1992:34). Las
interpretaciones colectivas se constituyen, entonces, en portadoras de significaciones
sociales, de interpretaciones y de maneras de ver el mundo.

Sin embargo, Moscovici (1961) va ms all de la representacin individual y

colectiva propuesta por Durkheim y considera las representaciones colectivas ms
apropiadas para entender a las sociedades tradicionales.

Focalizando su atencin en la sociedad contempornea, Moscovici redefine el

concepto de representacin en el sentido de entenderlas como nociones producidas en la

63

interaccin social imprimindoles un carcter ms dinmico, en contraposicin a la nocin

esttica que se propone dentro de la visin durkhemniana clsica.

Las representaciones, que en un principio fueron definidas por Durkheim como

colectivas, pasan a ser sociales en la propuesta de Moscovici (1961) y lo ms importante es
que es la interaccin cara a cara y los procesos de intercambio social desde los cuales se
elaboran las representaciones, lo que les otorga su carcter social.

Moscovici define las RS como: una nocin que antes que nada concierne a la
manera en que nosotros, sujetos sociales aprehendemos los acontecimientos de la vida
diaria, las caractersticas de nuestro ambiente, las informaciones que en l circulan,
identificamos a las personas de nuestro entorno prximo o lejano (citado en Jodelet,
1992:15)

Fundamentalmente, la teora de las RS se refiere al conocimiento social

definindolo de una forma amplia y no solamente como informacin sobre un hecho; sino
como un sistema de creencias y de prcticas sociales compartidas. El inters central es la
construccin y circulacin de significados en las sociedades modernas, caracterizadas por la
diversidad y el desarrollo de los medios de comunicacin de masas y los canales de
comunicacin.

La fortaleza de esta teora radica en su capacidad para definir tanto la agencia de los
individuos como el poder de la sociedad y para aprehender las formas de interaccin de los
actores sociales. Moscovici (1961) seala que las RS son:
() una modalidad particular del conocimiento, cuya funcin es la
elaboracin de comportamientos y la comunicacin entre individuos ()
Las representaciones son un corpus organizado de conocimientos y una
de las actividades psquicas gracias a las cuales los hombres [actores
sociales] hacen inteligible la realidad fsica y social, se integran en un
grupo o en una relacin cotidiana de intercambios, liberan los poderes de
su imaginacin. (Moscovici, 1961:17-18)

64

En otras palabras, es el conocimiento del sentido comn de los actores sociales, que
tiene como fin comunicar, actualizarse y sentirse dentro del mbito social y se origina en el
intercambio de comunicaciones dentro del grupo social. Es un tipo de conocimiento
mediante el cual quien conoce se coloca dentro de lo que conoce. (Moscovici, 1961: 43)

Otros autores y autoras han estudiado el fenmeno de las RS y han realizado aportes
importantes como es el caso de Denise Jodelet (1992) quien seala que las RS designan el
saber del sentido comn, cuyos contenidos hacen manifiesta la operacin de ciertos
procesos generativos y funcionales de carcter social. Por lo tanto, se hace alusin a una
forma de pensamiento social.

Para esta investigadora las RS se presentan como una forma de conocimiento social,
un saber del sentido comn conformndose en modalidades de pensamiento prctico
orientado hacia la comunicacin, la comprensin y el dominio del entorno social. (Jodelet,
1992:668).

Estas representaciones conceden a los sujetos la posibilidad de interpretar, dar

sentido a lo inesperado, clasificar las circunstancias, los fenmenos y a los individuos. Esto
permite actuar, plantear teoras del sentido comn y establecer hechos sobre ellas.

Las RS tienen que ver, asimismo, con la manera en que nosotros, sujetos sociales,
aprehendemos los acontecimientos de la vida diaria, lo que sucede en nuestro contexto, las
informaciones que circulan y a las personas que forman parte de nuestro entorno.

En otras palabras, las RS son ese conocimiento espontneo, ingenuo, intuitivo que,
de manera general, es llamado sentido comn, diferente, entre otros, del conocimiento
cientfico.

El conjunto de informaciones y conocimiento que conforman las RS es construido

por los individuos en la interaccin social y a partir de sus experiencias, es decir que se
trata de un conocimiento socialmente elaborado y compartido, que se nutre de

65

informaciones y modelos de pensamiento recibidos y transmitidos a travs de la educacin

y la comunicacin social.

Las RS no son la reproduccin pasiva de un exterior en el interior, en ellas tambin

participa el imaginario individual y social. Las RS estn vinculadas con el signo, con el
smbolo, al igual que stos,remiten a otra cosa. No existen RS que no sean la de un objeto,
aunque sea mtico o imaginario.

Farr (1993), otro autor que tambin ha estudiado la teora propuesta por Moscovici,
afirma que, desde una perspectiva esquemtica, las RS aparecen cuando los individuos
debaten temas de inters mutuo o cuando existe el eco de los acontecimientos
seleccionados como significativos o dignos de inters por quienes tienen el control de los
medios de comunicacin. Agrega que las RS tienen una doble funcin: hacer que lo
extrao resulte familiar y lo invisible perceptible, pues lo inslito o lo desconocido es
amenazante cuando no se tiene una categora para clasificarlo, Farr, basado en Moscovici,
dice que las RS son:

Sistemas cognoscitivos con una lgica y un lenguaje propios. No representan

simples opiniones acerca de imgenes de, o actitudes hacia sino teoras o
ramas del conocimiento con derecho propio para el descubrimiento y la
organizacin de la realidad. Sistemas de valores, ideas y prcticas con una
funcin doble: primero, establecer un orden que permita a los individuos
orientarse en su mundo material y social y dominarlo; segundo, posibilitar la
comunicacin entre los miembros de una comunidad proporcionndoles un
cdigo para el intercambio social y un cdigo para nombrar y clasificar sin
ambigedades los diversos aspectos de su mundo y de su historia individual y
grupal. (Farr, 1993 p.655)

Por su parte Mara Auxiliadora Banchs (1998), puntualiza el doble carcter de las
RS como contenido y como proceso; en tanto que una particular forma de conocimiento y
una estrategia de adquisicin y comunicacin del mismo.

Las RS son una forma de reconstruccin mental de la realidad generada en el

intercambio de informaciones entre sujetos. De all parte Banchs para elaborar una

66

interpretacin de la idea de RS, mostrndolas como una forma del conocimiento de sentido
comn que caracteriza a las sociedades bombardeadas de manera constante por la
informacin que los medios de comunicacin divulgan. Siguen por tanto una lgica propia
que es diferente, pero no inferior, a la lgica cientfica y encuentran su expresin en el
lenguaje cotidiano propio de cada grupo social.

Existen otros autores que tambin abordan el tema de las RS como Di Giacomo
(1987) quien enfatiza el papel prctico de aquellas en la regulacin de los comportamientos
intra e intergrupales; y Pez (1987) quien las califica como una expresin del pensamiento
natural, no formalizado ni institucionalizado.

Las RS pueden ser detectadas en el habla y en las prcticas sociales y tambin en

mbitos ms amplios de la sociedad como los medios de comunicacin de masas, en las
polticas gubernamentales, o en la organizacin de instituciones sociales como escuelas o
servicios de salud (Moscovici, 1961; Jodelet, 1992)

Desde la perspectiva de la teora de las RS se considera que a travs de stas las

personas, los grupos y las sociedades otorgan sentido al mundo en que viven. Las RS,
adems, ayudan a la comunicacin, permitindonos un consenso tcito sobre lo que se
habla, lo cual no significa que exista un acuerdo en cuestiones especficas, sino que se sabe
de cul objeto social se habla, por ejemplo; la locura, la salud, etc.

Asimismo, las RS pueden definirse como amplios sistemas de creencias que

sustentan las actitudes. Sin embargo, comparadas con las teoras de las actitudes, la teora
de las RS intenta ofrecer una comprensin ms social de las creencias de las personas,
cercana a la perspectiva del construccionismo social (Gergen, 1985; Potter, 1996; Sarbin y
Kitsuse, 1994), cuya asuncin bsica es que, ms que existir una realidad objetiva un fuera
de aqu, las personas y las sociedades juegan un papel activo en la construccin del mundo
en que viven.Nuestra comprensin de cualquier fenmeno del mundo social est construida
a travs del lenguaje y la comunicacin, las prcticas sociales, las creencias culturales y las

67

instituciones sociales como los medios de comunicacin de masas, el sistema educativo, las
leyes, etc.

Es por esto, porque los significados son construidos socialmente, que las RS de los
fenmenos, como el VIH/SIDA por ejemplo, cambian a lo largo del tiempo y varan de una
sociedad a otra. La teora de las RS considera que las creencias de las personas estn
ampliamente determinadas por factores histricos, sociales y culturales.

De esta forma, la teora de las RS no proporciona comprensiones universales o

generalizables, dado que ellas se desarrollan en contextos sociales, histricos y culturales
que son especficos de una sociedad determinada. As que los resultados de la investigacin
sobre RS no pueden generalizarse a otras sociedades o momentos histricos.

Las RS se generan y transforman en la actividad e interaccin de la vida social

cotidiana: en las conversaciones que tienen las personas durante la comida, en las formas en
que interactan, en la informacin de noticias en la televisin y la prensa, etc.

2.1. Funciones de las RS.

Entre las funciones que se le adjudican a las RS en tanto que sistemas sociales de
valores, ideas y prcticas, se encuentran las de establecer un orden que capacite a los
individuos para orientarse a s mismos en su mundo social-material y hacer posible la
comunicacin entre los miembros de una comunidad suministrndoles un cdigo de
intercambio social y otro para nombrar y clasificar, sin ambigedades, los variados aspectos
de su contexto y su historia individual y grupal.

Las funciones son producto de la interseccin sujeto-objeto e inciden directamente

en la interaccin social.

Segn Abric (1994), las funciones de las RS son:

68

a. Funcin cognitiva: se refiere al conocimiento compartido que permite comprender,

interpretar y explicar la realidad y posibilita la comunicacin social. Permite
integrar lo novedoso o extrao y hacerlo conocido y familiar.

b. Funcin de orientacin de los comportamientos y las comunicaciones: las RS son

marcos referenciales o sistemas categoriales de interpretacin de la realidad que
orientan el comportamiento. Preceden a la accin y la determinan de manera que a
partir de las representaciones se generan anticipaciones y expectativas que tamizan
la informacin confirmando dichas representaciones.

c. Funcin de interaccin social: la dinmica de las comunidades y grupos permite la

construccin de un conocimiento que se legitima, valida o cuestiona en la
interaccin comunicativa, compartiendo el conocimiento del sentido comn y la
accin social de los grupos.

2.2. Dimensiones de las RS.

Las RS son una accin sociopsicolgica que posee una funcin simblica, ya que
implcitamente contiene un significado y ste tiene que ver con la situacin del sujeto
dentro del contexto en que vive y con el que se relaciona.

Las RS se definen, adems, de acuerdo a su contenido, Moscovici seala las tres

dimensiones que las conforman:

a. La Informacin: es la organizacin o suma de conocimientos con que cuenta un

grupo acerca de un acontecimiento, hecho o fenmeno de naturaleza social. Estos
conocimientos muestran particularidades en cuanto a cantidad y calidad de los
mismos; carcter estereotipado o difundido sin soporte explcito. (Moscovici,
1961:45)

69

b. El Campo de Representacin: expresa la organizacin del contenido de las

representaciones de manera jerarquizada, variando de grupo a grupo e inclusive al
interior del mismo grupo. Permite visualizar el carcter del contenido, las
propiedades cualitativas o imaginativas, en un campo que integra informaciones en
un nuevo nivel de organizacin con relacin a sus fuentes inmediatas. Nos remite a
la idea de imagen, de modelo social, al contenido concreto y limitado de las
proposiciones que se refieren a un aspecto preciso del objeto de representacin.
(Ibd. , 1961 p. 46). El campo de representacin es empleado por Moscovici (1961)
como equivalente a imagen y remite a los elementos figurativos de la
representacin. Banchs (1984) aporta a la definicin de Moscovici que el campo de
representacin debe analizarse en funcin de la totalidad del discurso sobre un
objeto y no slo de un prrafo o en una frase. Hace nfasis en el carcter global del
campo de representacin y la dificultad metodolgica para abarcarlo. Por otro lado,
segn Herzlich (1979), deben considerarse los factores ideolgicos en la
estructuracin del campo representacional.

c. La Actitud: se refiere a la orientacin general, positiva o negativa frente al objeto de

la representacin. Se considera el componente ms aparente, fctico y conductual de
las RS, y como la dimensin que suele resultar ms generosamente estudiada por su
implicacin comportamental y de motivacin.

Estas dimensiones no sustentan ninguna jerarqua o prioridad, el propio Moscovici

plantea una hiptesis de su cronologa que, al verse en conjunto, completa la estructura de
las representaciones en trminos de contenido y de sentido, al respecto afirma que: se
deduce que la actitud es la ms frecuente de las tres dimensiones y, quiz, primera desde el
punto de vista gentico. En consecuencia, es razonable concluir que nos informamos y nos
representamos una cosa nicamente despus de haber tomado posicin y en funcin de la
posicin tomada. (Moscovici, 1961:49)

La actitud se refiere al aspecto ms afectivo de la representacin, por ser la reaccin

emocional acerca del objeto o hecho. Es el elemento ms primitivo y resistente de las

70

representaciones y se halla siempre presente aunque los otros elementos no estn. Esto se
refiere a la reaccin emocional que puede ser tenida por una persona o grupo sin necesidad
de tener mayor informacin sobre el hecho en cuestin (Banchs, 1998).

Por lo tanto conocer las representaciones sociales implica determinar qu se sabe

(informacin), qu se cree (campo de la representacin), que se siente frente a un objeto
determinado y qu se hace o cmo se acta (actitud).

Moscovici (1961), considera que no es conveniente realizar una divisin tajante

entre universo interior y el exterior, as como tampoco concibe que la relacin entre sujeto
y objeto se reduzca a una relacin estmulo-respuesta: ...representarse algo, es darse
conjunta e indiferenciadamente el estmulo y la respuesta. (Moscovici citado en Jodelet,
1992: 447). Esta funcin dinmica de las RS las diferencia de categoras como actitud y
opinin.

2.3.Dinmica de las RS: objetivacin y anclaje.

Moscovici (1961) distingue dos procesos fundamentales que explican cmo lo

social transforma un conocimiento en representaciones y cmo stas modifican lo social.
Estos procesos de conformacin de las RS son la objetivacin y el anclaje, la primera
se refiere al proceso mediante el cual se concreta, se materializa el conocimiento de objetos
especficos. El anclaje es el proceso de insercin de las RS en las relaciones inter-grupo o
en las representaciones preexistentes.

Estos conceptos se refieren

a la elaboracin y al funcionamiento de las RS

evidenciando la interdependencia entre lo psicolgico y las condiciones sociales.

La objetivacin: contempla tres etapas: a) la construccin selectiva; se retiene

aquello que concuerda con el sistema de valores, b) el esquema figurativo; el discurso se
estructura en un esquema figurativo de pensamiento, simple, concreto, con imgenes y c) la

71

naturalizacin; los conceptos se transforman en categoras sociales del lenguaje que

expresan directamente la realidad: las RS se convierten en representaciones conceptuales.

En resumen; se trata de la seleccin y descontextualizacin de los elementos,

formacin del ncleo figurativo y naturalizacin. El proceso de objetivacin implica que lo
abstracto como suma de elementos descontextualizados se torna en imagen ms o menos
consistente en la que los aspectos metafricos ayudan a identificarla. Se constituye en una
teora del sentido comn esquematizada. Adems, conlleva a hacer real un esquema
conceptual, a duplicar una imagen con una contrapartida material. En consecuencia se llega
a una instancia cognoscitiva que provee indicadores y significantes a las personas. Se trata
de acoplar la palabra a la cosa (Moscovici, 1961:75).

El esquema figurativo resultante de este proceso cumple las siguientes funciones: a)

constituye un punto mediador entre la teora cientfica inicial y las RS, b) se realiza el
cambio de lo que en la teora es exposicin general, abstracta e indirecta de una serie de
fenmenos, en una traduccin inmediata y funcional de la realidad que sirve al actor social
comn y corriente, c) el esquema asocia diversos elementos, en un foco explicativo con una
dinmica propia y suficiente y; d) permite que las RS se conviertan en un referente
cognoscitivo estable que orienta las percepciones o los juicios sobre el comportamiento y la
interaccin social.

En primera instancia la concepcin cientfica se compara con el sistema de valores

sociales resultando una eleccin entre sus elementos. La naturalizacin ofrece a las RS su
carcter de evidencia vlida, se convierte en una teora del sentido comn autnoma, que
sirve para categorizar a las personas y sus comportamientos.

La actividad discriminativa y estructurante producto de la objetivacin se explica

por su sesgo normativo, entonces las RS adquieren una armazn de valores.

Esta articulacin de experiencias y estructuras simblicas permite que la imagen

objetivada est vinculada a una carga de afectos, valores y condiciones de naturalidad. Los

72

conceptos naturalizados, entonces, se transforman en categoras del lenguaje y del

entendimiento.

Moscovici (1961) nos presenta un anlisis complejo y sistemtico del proceso de

objetivacin, que explica su inters por no desarticular un fenmeno social de su contexto
integral, el cual no responde a una secuencia rgida ni causal. As mismo, Jodelet (1992),
Herzlich (1979) y Banchs (1984) apuntan que la importancia del proceso de objetivacin
est en que ofrece a los actores sociales una imagen o esquema concreto, partiendo de un
ente abstracto o poco tangible como lo es una teora o concepcin cientfica6.

Por su parte, el proceso de anclaje tiene que ver con la interpretacin e

incorporacin social de las RS del objeto representado desde el mismo sistema de
pensamiento. Segn Jodelet (1992) el anclaje articula tres funciones bsicas de las
representaciones: a) la funcin cognitiva de la integracin de la novedad, c) la funcin
simblica de interpretacin de la realidad y b) la funcin de orientacin de las conductas y
las relaciones sociales.

As mismo, el anclaje tiene dos momentos: a) como insercin de las relaciones de

grupo; esto quiere decir que el sistema de conocimiento de las RS se ancla en la realidad
social, confirindoles una funcin y un rol regulador de interaccin grupal y b) como
insercin en los sistemas cognitivos preexistentes.

Al entrar las RS en contacto con los sistemas de representaciones sociales

preexistentes, esas representaciones entran a innovar y modificar las preexistentes. El
anclaje acta como una asignacin de sentido de las RS y como un proceso de
instrumentalizacin del saber social. Las RS se convierten entonces en un marco de
interpretacin de la realidad y la construyen.

Moscovici crea el concepto de RS estudiando cmo la gente se apropia del psicoanlisis y sus
conceptos, naturalizando las concepciones de la teora y transformndolas en herramientas para interpretar la
realidad y orientar los comportamientos.

73

El anclaje y la objetivacin tienen la funcin de guiar los comportamientos, la

representacin objetivada, naturalizada y anclada es utilizada para interpretar, orientar y
justificar los comportamientos.

La interpretacin y renegociacin les otorga a las RS un carcter dinmico en la

medida que construyen permanentemente nuevos cdigos y marcos interpretativos que
hacen que ellas cambien o se modifiquen. El proceso de cambio representacional implica
afectar cada uno de los elementos que segn Moscovici, constituyen una representacin
social (Moscovici, 1961)

2.4.Condiciones de emergencia de las RS.

Para Moscovici (1961), las RS emergen determinadas por las condiciones del
contexto en que son pensadas y constituidas, teniendo como denominador surgir en
momentos de crisis y conflictos. Adems responden a tres necesidades: a) clasificar y
comprender acontecimientos complejos y dolorosos; b) justificar acciones planeadas o
cometidas contra otros grupos; y c) para diferenciar un grupo respecto de los existentes
(otros), en momentos en que pareciera desaparecer esa distincin. En suma: causalidad,
justificacin y diferenciacin social (Pez, 1987 p.300)

Moscovici infiere tres condiciones de emergencia:

a. La dispersin de la informacin: se refiere a que la informacin que se tiene

sobre un objeto no es suficiente y por lo regular est desorganizada. La
informacin de que disponen las personas para responder a una pregunta, para
formase una idea sobre un objeto social especfico, es al mismo tiempo
insuficiente y superabundante (Moscovici, 1961:176-177) Existen desniveles en
la calidad y cantidad de la informacin al interior de un grupo, as como

74

parcialidad y desfase con lo que se requiere para construir un conocimiento con

fundamento slido. Moscovici concluye que la multiplicidad y desigualdad
cualitativa entre las fuentes de informacin con relacin a la cantidad de campos
de inters, vuelve precarios los vnculos entre los juicios y, por lo tanto,
compleja la tarea de buscar todas las informaciones relacionadas.

b. La focalizacin del sujeto individual y colectivo: una persona o una colectividad

se focalizan sobre un objeto social especfico porque estn implicadas en la
interaccin social como hechos que afectan los juicios o las opiniones. A decir
de Banchs (1984, 1990) y Herzlich (1979), la focalizacin es sealada en
trminos de implicacin o atractivo social de acuerdo a los intereses particulares
que movilizan a cada individuo en sus grupos o comunidades a las que
pertenecen.

c. La presin a la inferencia del objeto socialmente definido: se refiere a que

socialmente emerge una presin que reclama opiniones, posturas y acciones
sobre hechos que estn en la agenda o inters pblico; en la vida corriente, las
circunstancias y las relaciones sociales exigen del individuo o del grupo social
que sean capaces, en todo momento, de estar en situacin de responder
(Moscovici, 1961:178). Para Banchs (1984) las exigencias grupales para el
conocimiento de determinado evento u objeto se incrementan a medida que su
relevancia crezca. El propsito crucial es no quedar excluido del mbito de las
conversaciones, sino poder realizar inferencias rpidas, opiniones al respecto y
desarrollar un discurso ms o menos coherente. Herlizch (1979) cita a
Moscovici al respecto y seala que las exigencias sobre el individuo o grupo
social que las circunstancias y las relaciones sociales imponen, provocan una
actuacin, una estimacin o una comunicacin. Las informaciones deben llegar
a ser, sin dilacin, fundamento de conducta, instrumento de orientacin (ibid.
p.397). Banchs (1990) afirma que la presin a la inferencia se refiere a un hecho
significativo en la dinmica colectiva, pues la presin induce al grupo a sentirse
obligado a emitir opiniones, sacar conclusiones o fijar posiciones respecto a

75

temas controversiales, estimados de actualidad en los grupos y comunidades de

pertenencia.

Las anteriores condiciones de emergencia son el pivote que permite la aparicin de

nuevas RS y en mayor o menor grado, al articularse procuran la gnesis del esquema de
representacin. El eje transversal de este proceso es la disparidad de posiciones frente a un
objeto social significativo y recuperado de un contexto dinmico, cambiante y conflictivo.

3. SISTEMAS DE COMUNICACIN Y REPRESENTACIONES SOCIALES.

Moscovici (1961), en su trabajo de investigacin sobre las RS del psicoanlisis,

define tres sistemas o modalidades de comunicacin masiva relacionados con la dinmica
de las RS: la difusin, la propagacin y la propaganda. Consideramos pertinente presentar
estos sistemas dada la relacin que guardan con el tema y los objetivos de nuestro estudio:

a. Difusin:

Caractersticas: el emisor no manifiesta intenciones definidas y no mantiene

una orientacin estable. Se propone convertirse en la expresin de la
audiencia. Las comunicaciones (mensaje) se proponen influir sobre ciertas
conductas particulares, sin insistir sobre la relacin entre comunicacin y
conducta; estas relaciones son incidentales. As mismo los mensajes guardan
en su interior una misma fuente y una relativa autonoma que se manifiesta
en su discontinuidad. Este sistema puede desembocar en otros sistemas
como la propagacin y la propaganda (Moscovici, 1961:259). Finalmente el

76

objeto de las comunicaciones es tratado manteniendo una distancia entre ste

y el emisor de la comunicacin.

Funciones: familiarizar, enraizar y orientar al objeto difundido en la realidad

social. De igual manera cumple un papel mediador entre los grupos sociales
y sus sistemas de valores y busca agradar al pblico y lograr identificacin.

Organizacin de los contenidos del mensaje: Adecua los contenidos a las

regularidades culturales especficas. El contenido no tiene una importancia
extrema pues su funcin es ser materia prima dentro de un sistema de
mercado en el que se encuentra el medio. (Valor comercial de los temas).
Por ltimo, la estructuracin dbil de los contenidos (discontinua y no
ordenada) permite a la audiencia estructurarlos de acuerdo a sus perspectivas
y actitudes.

Vnculo fuente de comunicacin-emisor-audiencia: el grado de implicacin

es dbil dada la distancia que mantiene con el objeto de la comunicacin. La
audiencia es mvil y heterognea.

Relacin con la construccin de comportamientos y prcticas sociales: esta

relacin es optativa, fragmentaria y local. Se caracteriza por sus efectos
movilizadores dbiles pues le importa poco el comportamiento. Favorece la
eclosin de opiniones sobre problemas especficos y orienta las reacciones
verbales y la formulacin de la interpretacin de un relato o personaje.
Asimismo, tiende a producir efectos, no resultados; se busca hacer hablar
(efecto Agenda Setting) no hacer actuar. La toma de posiciones se torna
parcial y atomizada (Moscovici, 1961:263)

b. Propagacin:

77

Caractersticas: posee un campo de accin restringido, se propone integrar

un objeto social dentro de un marco existente, intenta que la totalidad del
grupo acepte una concepcin dominante, no se propone generar una nueva
conducta o reforzar una existente, sino hacer posible una adecuacin de los
comportamientos y normas a los que se adhieren los individuos.

Funciones: puramente instrumental pues se orienta a la mediacin entre un

objeto socialmente valioso y un grupo definido e intenta alcanzar
concepciones y actitudes comunes y orientar con respecto a ellas.

Organizacin de los contenidos del mensaje: estructurados y explcitos, para

que puedan ser retomados por los grupos de pertenencia. El acento es puesto
en la afectividad. La comunicacin es jerarquizada y autoritaria y se dirige a
un grupo que ya posee cierta unidad, un lenguaje definido y un sistema de
valores propios. El grado de implicacin es con los principios de una
doctrina determinada y no con los de una audiencia, un ejemplo es la iglesia
como

institucin.

Finalmente,

los

contenidos

son

organizados

sistemticamente segn temas y principios.

Vnculo fuente de comunicacin-emisor-audiencia: no implica reciprocidad.

La fuente goza de autonoma relativa y se encuentra investida de autoridad
(Ej.: la iglesia) y poseen normas cognitivas y sociales comunes.

Relacin con la construccin de comportamientos y prcticas sociales: la

relacin es necesaria e implcita y se caracteriza por formar actitudes
capaces de marcar las representaciones y conductas, las comunicaciones no
se proponen producir una conducta sino crear normas (convergencia
alrededor de una doctrina). Se propone cargar las conductas actuales o
probables con una nueva significacin con el fin de controlar el
comportamiento existente, estableciendo lazos grupales ms slidos. As
mismo, se orienta a la construccin de un sentido de conjunto con el fin de

78

regular los procesos cognitivos y afectivos vinculados con un objeto social

determinado, intenta producir actitudes para sobreponer una conducta
simblica a una real, ejercer control y fijar un contexto y un valor para la
accin probable que pueda desprenderse de una actitud.

c. Propaganda:

Caractersticas: aparece cuando existen conflictos intergrupales, en la

medida en que el objeto del conflicto amenaza la identidad del grupo y la
unidad de sus representaciones de lo social. (Moscovici, 1961: 308). La
propaganda es una modalidad de expresin de un grupo en situacin
conflictiva y sus elaboraciones de las representaciones que se tienen del
objeto de conflicto son instrumentales y orientadas a la accin. Es
simultneamente instrumentacin (manipulacin) y expresin de un grupo,
sobreentiende la participacin y es un proceso de formacin e
instrumentacin de las representaciones del objeto social.

Funciones: posee dos funciones especficas una reguladora y la otra

organizadora. La primera se orienta al restablecimiento de la identidad de
grupo como objeto liberado de las contradicciones que amenazan su
equilibrio y su accin y se propone la eliminacin del objeto de conflicto,
existe una oposicin exterior y una contradiccin interior y la exteriorizacin
de sta obliga al grupo a postularse en funcin de la oposicin. La funcin
organizadora se orienta a transformar el campo social (representaciones) en
una situacin definida. Se renuevan antiguas relaciones y se proponen
nuevos contenidos cercanos o no a la vida cotidiana intentando construir una
representacin del objeto social. Las situaciones son definidas por las
relaciones conflictivas (polarizacin). Adems busca la extensin y
transformacin del campo cognitivo, crear relaciones de diferencia por
oposicin (transposicin), reforzar la participacin social, producir
etereotipia e indicar la conducta o accin.

79

Organizacin de los contenidos del mensaje: contenidos estructurados

sistemticamente con el fin de contextualizar y cargar de significaciones al
objeto social. Estructura respuestas intelectuales y emocionales sobre
conceptos e imgenes concretas, los trminos son definidos de manera
unvoca por su integracin en el conjunto y su sentido lo determina la
dicotoma. As mismo las simplificaciones son consecuencia de la estructura
binaria de la representacin, slo existe una salida, solucin o accin
posible. El lenguaje cara a cara es especfico y responde a una seleccin,
restriccin y jerarqua para reducir los riesgos de relativizacin y libre
interpretacin de los contenidos o mensajes por parte de la audiencia y por
esto son restringidos y seleccionados. Finalmente, los contenidos evocan
continua e interativamente las orientaciones esenciales.

Vnculo fuente de comunicacin-emisor-audiencia: unvoco, las fuentes

poseen autonoma y autoridad y no depende de los intereses y gustos
generales de la audiencia, pues representan a un grupo que posee posiciones
desprovistas de ambigedad.

Relacin con la construccin de comportamientos y prcticas sociales:

producir una conducta, una accin, por la intermediacin de la
representacin del objeto. Conseguir la opinin pblica externa. Los
procesos psicolgicos, cognitivos o afectivos deben concluir en un
esteriotipo. Pasar del nivel cognitivo emocional para crear estados de
persuasin a travs de la repeticin de los mensajes.

En resumen; Moscovici (1961) vincula el sistema o modalidad de comunicacin

masiva que denomina difusin con las opiniones, la propagacin con las actitudes y la
propaganda con los estereotipos. As mismo, seala por un lado que en nuestra sociedad
estos sistemas pueden ser combinados como es el caso de la propaganda y la difusin
(Moscovici, 1961: 261), y por otro; la propaganda y la propagacin desde el punto de vista

80

conceptual, dado que usan modelos sistemticos para ordenar los contenidos, la misma
implicacin y la misma relacin con la audiencia. Mas sin embargo, la propaganda es ms
concreta pues no slo renueva los significados de un comportamiento sino que lo crea y lo
refuerza en un contexto dicotomizado, generando esteriotipos que circunscriben el universo
afectivo. Tambin seala que la propaganda se perfeccion durante las guerras y se
convirti en publicidad con el desarrollo de la economa de mercado (op.Cit.:287)

4. LAS REPRESENTACIONES MEDITICAS (RM).

Consideramos pertinente para los objetivos de esta investigacin proponer un

referente conceptual til para abordar los contenidos del mensaje de la campaa radial que
analizamos. Con este fin tomamos el concepto de Representaciones Mediticas (RM)
desarrollado por Sary Calonge (en: Colonge y Casado, 2001:23) pues resulta ms coherente
con el estudio de las RS que tomar referentes tericos usados por las ciencias de la
comunicacin.

Para la mencionada autora la RM posee una dimensin pragmtica y una cognitiva.

La primera se refiere a la accin de los individuos en vinculacin con el medio de
comunicacin y la segunda al orden cognitivo de la representacin.

Estas dos dimensiones se encuentran vinculadas y se articulan con procesos como el

rol de los medios de gran difusin y las condiciones de produccin que estn en el origen
de la accin massmeditica, las caracterizaciones del espacio donde los grupos sociales
interactan y anclan sus representaciones y el discurso meditico; esto en el caso de la
dimensin pragmtica. En el caso de la dimensin cognitiva; comprende los aspectos
propios del pensamiento social. A continuacin presento un cuadro que resume estas
dimensiones:

Cuadro # 2: Dimensiones y rasgos de las representaciones mediticas (RM)

(Calonge, 2001:23)

81

LA DIMENSIN PRAGMTICA
El rol de las RM

Condiciones de produccin de las RM

El espacio de las RM: las masas.

El discurso de la prensa escrita

Tiene un objetivo prctico de mediacin entre las acciones,

las ideas del conjunto social, las prcticas y el pensamiento
de los diferentes grupos sociales.
Las RM son producidas al interior de mecanismos sociales
muy complejos donde estn presentes las relaciones, los
poderes econmico y poltico y la idiosincrasia de los
grupos sociales hacia los cuales se dirige.
Las ciudades altamente pobladas; centros de consumo
masivo.
El discurso se elabora sobre un objeto social, se refiere a un
mundo que el pretende describir, expresar y construir. En
este discurso la funcin simblica del lenguaje es
actualizada.

LA DIMENSIN COGNITIVA
Rasgos cognitivos generales de las RM

1.
Dos procesos formadores: la objetivacin y el anclaje
2.
Una esquematizacin puesta en el discurso.
La focalizacin y la cognicin polifactica.

Rasgos cognitivos especficos de las RM

Formas de conocimiento social y meditico

Valores, creencias e ideologas

Los nexos
La categorizacin social
La atribucin causal.

En el caso de la dimensin pragmtica Calonge (en: Colonge y Casado, 2001) la

define a travs de los siguientes aspectos:

El rol de la RM es el de intervenir en el establecimiento de una manera de

comprender y de sentir la realidad comn instaurada en los diferentes grupos
culturales existentes. Las condiciones de produccin de la RM son muy
complejas porque estn presentes relaciones de los poderes econmicos y
poltico y, adems, entra en juego la necesidad de tomar en cuenta la
idiosincrasia de los distintos grupos sociales o culturales que la produccin
escoge como blanco de accin. El espacio urbano de masa, se desarrolla y
participa conjuntamente con los procesos de identificacin colectiva en los
espacios urbanos de consumo masivo. El discurso meditico se refiere a los
objetos sociales que conciernen a los diferentes grupos sociales en el seno de
los cuales la actividad cotidiana se desenvuelve (negritas mas) (op. Cit. p. 24)

Estas funciones de las RM se encuentran articuladas con los sistemas de

comunicacin definidos por Moscovici (1961): difusin, propagacin y propaganda. As los
discursos mediticos se conforman en una fuente de pensamiento social. Parafraseando a
Calogne (en: Colonge y Casado, 2001); la construccin social del objeto, por medio del

82

discurso meditico, queda abierta a cualquier acto social que interacte con stos e
interviene en los intercambios colectivos que estos actores sociales realicen.

III.

JUSTIFICACION

RESPERESENTACIONES

Y
(RS)

OBJETIVOS
SOCIALES

DEL
DE

ESTUDIO
LA

DE

PREVENCIN

LAS
DEL

VIH/SIDA.

1. JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO DE LAS RS DE LA PREVENCIN DEL

VIH/SIDA.

Tomando en cuenta la pertinencia social de la prevencin del VIH/SIDA y la relevancia

de sus representaciones para los conocimientos tericos y aplicados en el rea de la
Psicologa Social, adems del inters y objetivo de la presente investigacin como
justificaciones; este estudio se aproxim a la construccin de las representaciones sociales
de la nocin de prevencin del VIH/SIDA del publicista que dise la campaa radial
(2006) de la Fundacin Daniela Chappard y su audiencia clave (jvenes entre 17 y 30 aos
de edad). As como a la representacin meditica expresada en la campaa.

Como audiencia clave (diana o target) trabaj con estudiantes pertenecientes al contexto
de una comunidad educativa (UNEXPO, ncleo Guarenas) puesto que para el estudio de las
RS es ideal que la informacin a analizar e interpretar se genere con los actores sociales
dentro de sus grupos de pertenencia y en sus ambientes cotidianos de interaccin que es
donde se producen, reproducen y circulan los sentidos, significaciones y RS que estudiamos
a la luz de los objetivos que describo en el apartado 3.

2. ABORDAJE Y PLANTEAMIENTO DEL TEMA DE ESTUDIO.

Martnez Mguelz (1994) seala que la orientacin metodolgica cualitativa,

epistemolgicamente, no parte del planteamiento de un problema especfico pues la
investigacin en s se conforma en un mtodo para descubrir reas problemticas de un
tema de estudio determinado el cual se ha definido conceptualmente de manera amplia.

83

Este tipo de forma de producir conocimiento, tampoco formula hiptesis a verificar pues
stas se consideran ms bien provisionales y emergen o se modifican durante el proceso de
investigacin, para no estrechar nuestra visin y perspectiva del fenmeno a estudiar.

As que la presente investigacin se realiz desde el paradigma cualitativo

plantendose objetivos e interrogantes especficas de manera provisional que fueron
modificndose durante el proceso de investigacin al surgir aspectos de mayor relevancia.
El diseo de la investigacin no estuvo establecido a priori sino que fue emergente. Se fue
construyendo a lo largo del proceso mismo orientado por la informacin generada y por el
nivel de anlisis alcanzado. Adems fue influenciado por mi visin como investigadora, la
tutora, los informantes y se convirti en un proceso interactivo porque cada una de sus
fases se retroaliment entre s.

Hasta aqu hemos definido de manera amplia conceptual y tericamente nuestro

tema de estudio que no es otro que las representaciones sociales de la prevencin del
VIH/SIDA en los siguientes contextos: una comunidad educativa, una agencia publicitaria
y un medio de difusin (radial), los cuales podramos calificar como los contextos de la
audiencia, el publicita y el mensaje. El estudio de tales representaciones implic asumir
que el sentido de la prevencin de VIH/SIDA como objeto social no es nico ni discurre
automticamente de las informaciones transmitidas a travs de los medios o de una
campaa de inters pblico, que en nuestro caso es la diseada por la Fundacin Daniela
Chappard y difundida por el sistema radial nacional en el ao 2006.

El estudio que realizamos no tuvo como fin evaluar el impacto de una campaa
sino, desde el anlisis de los elementos estructurantes de la misma (Emisor-Mensaje y
Audiencia), comprender cules son los contenidos, significaciones y sentidos que contienen
las Representaciones Sociales de la prevencin del VIH/SIDA, partiendo de algunas
interrogantes preliminares: En cul experiencia social se apoyan los contenidos de la
campaa de la Fundacin Daniela Chappard? Qu significa prevenir el VIH/SIDA para la
audiencia de la campaa? , Por qu y cmo se construyen diversas lgicas preventivas?
Cules son los aspectos comunes y no comunes entre las representaciones que construye el

84

mensaje o representacin meditica, las representaciones sociales sobre prevencin de la

audiencia y las del publicista? y por ltimo; Cul es la experiencia preventiva que se pone
en circulacin a travs del medio radial?

Los resultados obtenidos, que se presentan en el apartado correspondiente de este

reporte, quizs puedan posteriormente ser tiles para satisfacer una de las inquietudes de los
alumnos de la UNEXPO sobre los contenidos que podran conformar una campaa de
prevencin de VIH/SIDA y Enferemedades de Transmisin Sexual en el contexto de su
comunidad educativa, dado que a diferencia de la campaa meditica que analizamos, la
que los estudiantes de esta institucin puedan disear se basar en sus propias perspectivas,
tomando en cuenta las representaciones sociales de su comunidad de pertenencia que en
definitiva son las que orientan sus prcticas. Este alcance constituye un desafo para un
estudio posterior.

3. OBJETIVOS DEL ESTUDIO DE LAS RS DE LA PREVENCIN DEL

VIH/SIDA.

3.1. Objetivos generales.

a) Conocer y analizar los contenidos de las Representaciones

Sociales de la

prevencin del VIH/SIDA del publicista diseador de la campaa radial de la

Fundacin Daniela Chappard (2006) y de la audiencia clave (jvenes entre 17 y
30 aos de edad)

b) Analizar los contenidos de la Representaciones Mediticas de la prevencin del

VIH/SIDA de la campaa radial de Fundacin Daniela Chappard (2006)

3.2. Objetivos especficos.

85

a) Comparar los contenidos de las Representaciones Sociales de la nocin de

prevencin del VIH/SIDA del publicista y de la audiencia.

b) Comparar los contenidos de las Representaciones Sociales del publicista y de la

audiencia con las Representaciones Mediticas.

86

SEGUNDA PARTE:
CONSIDERACIONES METODOLGICAS.

I. METODOLOGA CUALITATIVA.

1.

JUSTIFICACIN DEL USO DE LA METODOLOGA CUALITATIVA PARA

LA INVESTIGACIN DE LAS RS DE LA PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

El uso de la metodologa cualitativa en este estudio result pertinente pues es una

alternativa que recoge la filosofa interpretativa y explicativa de un contexto dado y se
plantea en relacin con el concepto de cultura en el que se encuentran inmersos los medios
de comunicacin masiva, las personas y las concepciones de prevencin del VIH/SIDA.

Esto permiti una aproximacin o reconstruccin analtica de escenarios y grupos

culturales, lo cual convirti a esta metodologa en un proceso para estudiar la vida humana
con un carcter holstico, para as construir descripciones de fenmenos globales en
diversos contextos: la comunidad educativa (UNEXPO), el medio radial como soporte de
produccin y reproduccin de representaciones sociales sobre la prevencin del VIH/SIDA

87

y el mundo de la publicidad y los publicistas constructores de campaas de prevencin del

VIH/SIDA.

Gracias a esto establecimos y comparamos las expresiones surgidas en la interaccin

que explican causas o consecuencias y recreamos las creencias, las prcticas, el
conocimiento popular y el comportamiento de grupos del grupo de personas participantes
en este estudio. As, se gener y se analiz informacin de tipo subjetivo que los sujetos
empleaban en la conceptualizacin de sus propias experiencias y, en el caso de esta
investigacin; en su concepcin de la prevencin del VIH/SIDA.

El tema de investigacin, los objetivos de investigacin y el enfoque terico del

presente estudio hicieron pertinente el uso de la metodologa cualitativa dado que las
Representaciones Sociales de la nocin de prevencin del VIH/SIDA construidas en el
contexto de la comunidad educativa universitaria (UNEXPO) y por los publicistas en su
mbito laboral tienen su acento en la subjetividad de estos actores en interrelacin social en
su contexto natural es decir; el de su vida cotidiana.
Aproximarnos a las Representaciones Sociales requiri de una metodologa que
facilitara el abordaje de la subjetividad de los actores sociales en su contexto. La
metodologa cualitativa se justific en este caso pues con ella se asume la importancia del
contexto en la construccin del objeto de investigacin (prevencin del VIH/SIDA) y
porque sus procedimientos para la generacin y anlisis de la informacin son flexibles.
La eficacia de una metodologa caracterizada como hermenutica en la comprensin
de las Representaciones que, sobre determinados objetos sociales como la prevencin del
VIH/SIDA, tienen las personas en la vida cotidiana es obvia dado el carcter simblico e
interpretativo que comparten.
Asimismo, el marco terico del presente estudio nos emplaz a un tratamiento
cualitativo de la informacin en tanto las Representaciones Sociales hacen referencia a las
elaboraciones simblicas de crear y recrear el mundo de la vida cotidiana especfica y
asociada al contexto de los actores sociales. Estas construcciones se constituyeron en
sistemas lingsticos e icnicos de la intersubjetividad.

88

2. CARACTERIZACIN DE LA METODOLOGA CUALITATIVA.

Esta investigacin se emprendi utilizando una metodologa de corte cualitativo,

que permiti una aproximacin a los contenidos de la interaccin comunicativa que se da al
interior de las audiencias y de los grupos que construyeron el mensaje radial, sobre
prevencin del VIH/SIDA, tambin permiti entender el por qu de la circulacin de
producciones y significaciones que sobre esos objetos sociales surgen en stos grupos.

La metodologa cualitativa nos ofreci los siguientes recursos investigativos:

Descubrir reglas y normas que estructuran la interaccin diaria.

Analizar la conversacin, que busca descubrir las reglas en la interaccin verbal que
son generadas por la misma interaccin.

Relacionar la metodologa con las estructuras de la vida social.

Comprender la reflexibilidad explicativa y la indexicalidad. La primera se refiere a

que las personas son capaces de reflexionar sobre las cosas que hacen y por tanto,
son capaces de explicar a otros sus acciones; y la segunda se refiere al significado
que las proposiciones tienen de acuerdo al contexto (Tellis, 1997).

Estudiar los fenmenos desde su expresin cotidiana convirtindose en un elemento

fundamental que revisti gran importancia para las personas y grupos que
participaron en el estudio y permiti comenzar a comprender una realidad; pues
desde la percepcin de sus acciones con respecto a la prevencin del VIH/SIDA
pudimos ir descubriendo las estructuras, que al ser analizadas fueron mostrando las
caractersticas de lo estudiado.

89

Estudiar las caractersticas centrales de los fenmenos a partir del reconocimiento

de las acciones y experiencias de las personas, y su consolidacin en estructuras
socioculturales.

Comprender las redes de sentido y significado socioculturales desde los procesos

comunicativos en un contexto determinado.

Utilizar un paradigma de investigacin (interpretativo) que reconoce la

trascendencia de la comunicacin, la tradicin y la historia.

Reconocer la importancia de construir teora a partir de la comparacin constante

(teora fundamentada).

Reconocer los rasgos culturales y poder reflexionar sobre ellos.

Utilizar algunos diseos previos flexibles, que se pudieron ir reconfigurando en el

proceso mismo de investigacin (diseo emergente) como fue el caso de la
combinacin del grupo focal y la entrevista en profundidad con el cuestionario
basado en los resultados de las referidas tcnicas de generacin de informacin.

Priorizar la profundidad ante la extensin del conocimiento y la especificidad sobre

la generalizacin, lo cual requiri una estrategia de investigacin que facilitara el
anlisis en profundidad, como el anlisis cualitativo de contenido.

Extender las propuestas comprensivas hacia la reflexin y cambio de estructuras

socioculturales mediante la crtica emancipadora de una comunidad determinada. Es
el caso que los resultados de este trabajo sern utilizados por la comunidad
educativa de la UNEXPO para el diseo de una campaa de prevencin de ETS y
SIDA dentro de la institucin.

90

Describir con detenimiento ciertas situaciones particulares del contexto estudiado,

representar personas o cosas utilizando el lenguaje y los resultados del trabajo que
permiti que los sujetos involucrados se apropiaran de los resultados del estudio, a
travs de un proceso de devolucin sistemtica de la informacin generada que nos
permiti ir ajustando las fases de esta investigacin y que los participantes
consideraron til para realizar un intervencin psicosocial en la comunidad
educativa de pertenencia socioculturalmente adecuada a sus grupos de pertenencia.

Construir un conocimiento que tuvo en cuenta tanto la mirada del sujeto que conoce
(participantes en el estudio) como la del sujeto que pretende conocer (investigadora)
con la conviccin de que es sobre el saber y el sentir del otro y en la interrelacin de
donde partimos para aproximarnos y construir nuestro objeto de estudio: las
representaciones sociales de la prevencin del VIH/SIDA.

3. PROCESO DE LA INVESTIGACIN.

El proceso de investigacin en el presente estudio no se estableci a priori. Fue

emergiendo de motivaciones tanto propias como de los participantes y de sugerencias de la
tutora. Dicho de otro modo; se fue construyendo a lo largo del mismo; orientado por la
informacin, el nivel de anlisis y la relacin de la investigadora con los participantes. Del
mismo modo fue un proceso de interaccin dialgica y de negociacin con los participantes
y sus fases fueron influenciadas por las anteriores lo cual hizo surgir una retroalimentacin
entre ellas.

No obstante puedo enunciar, de acuerdo a la lgica de la investigacin cualitativa,

que las fases del proceso de investigacin que adelant para desarrollar el presente estudio
se desarrollaron as:

1. Definicin del tema de estudio.

2. Eleccin del enfoque terico y metodolgico.
3. Seleccin del contexto y participantes.

91

4. Generacin de la Informacin.
5. Anlisis e interpretacin de la informacin/elaboracin del informe de resultados.

Lo que determin el carcter emergente del proceso que dio como producto el
presente estudio fue la posibilidad de inclusin de nuevas tcnicas y/o unidades de
informacin (actores sociales, documentos, etc.); de manera que la relacin establecida con
las instituciones y actores determin la participacin de las personas que conformaron el
estudio. Este diseo tuvo la ventaja de ofrecer la posibilidad de modificar y ajustar la
investigacin en cualquiera de sus etapas para hacerla ms efectiva.

4. CONTEXTOS DE LA INVESTIGACIN.

En la aproximacin a las RS sobre la prevencin del VIH/SIDA del publicista, del

mensaje (Representaciones Mediticas) y de la audiencia subyacen contextos de interaccin
cotidiana donde se producen los contenidos que las conforman. A propsito del hecho de
que las personas interactan en diversas redes sociales o grupos, para los objetivos de este
estudio los participantes fueron ubicados en un contexto especfico. En el caso del
publicista fue entrevistado en el contexto de una agencia de publicidad, donde se producen
saberes, se tienen creencias y opiniones sobre lo que debe constituir el mensaje preventivo
y se construye una audiencia a la cual dirigir el mensaje a travs de un medio. En el caso de
los estudiantes que participaron respondiendo el cuestionario y en los grupos focales,
interactuaron en el contexto de la comunidad educativa de pertenencia donde intercambian
creencias, informaciones, valores, opiniones, lgicas y prcticas sobre la prevencin de la
enfermedad y el caso de la RM fue estudiada en el contexto de una campaa radial con un
fin especfico, que es el de influir sobre las prcticas preventivas de la audiencia instalando
en ellas determinadas medidas preventivas del saber mdico. A continuacin caracterizo los
referidos contextos:

4.1. La comunidad educativa.

92

El estudio se llev a cabo en el ncleo de Guarenas de la Universidad Experimental

Politcnica Luis Caballero Mejas (UNEXPO). Durante el perodo entre octubre de 2006 y
febrero de 2007. El criterio de seleccin de esta institucin responde a que en ella se llevan
a cabo programas de educacin sexual de prevencin de ETS y VIH/SIDA y es de fcil
acceso. Adems del inters expresado por los alumnos de participar en este estudio como
una manera de generar informacin para disear una campaa de informacin y prevencin
del VIH/SIDA en el mbito de la institucin lo cual fue avalado por profesores y directivos.

Cuadro # 3: Conformacin de la comunidad educativa de la

UNEXPO
Ubicacin
Matrcula de estudiantes
Mujeres
Hombres
Personal docente

Urbanizacin Cloris de la Ciudad de

Guarenas.
648
289
359
46

Psiclogos
Paramdicos
Personal administrativo

2
1
15

Personal obrero
Total

18
1378

4.2. La agencia de publicidad y la Fundacin Daniela Chappard.

En un primer momento se estableci comunicacin directamente con la FDC donde

se obtuvo la informacin sobre la agencia que disea las campaas de prevencin del
VIH/SIDA. La campaa radial de la FDC fue diseada por la agencia Roberto Eliaschev &
Asociados Publicidad C.A. En este contexto se contact al publicista encargado a quien se
le explic el objetivo del presente estudio y acept ser entrevistado a los fines del mismo.
Aunque en el diseo del mensaje preventivo participan otros expertos en publicidad y
mercadeo y profesionales de la salud, con quienes el publicista responsable de la campaa
realiza una tormenta de ideas inicial, la concepcin final de la campaa queda en manos del
publicista a quien se le asigna la cuenta de la FDC. Por tal motivo prevalece en ella las
concepciones de este creativo alimentadas por el cliente que en este caso es el seor

93

Bernard Chappard, presidente de esta fundacin, a quien no se pudo entrevistar dado que se
encontraba de viaje.

La agencia tiene la siguiente estructura:

Cuadro # 4: Conformacin de la Agencia Roberto Eliaschev & Asociados

Publicidad C.A.
Fecha de fundacin

Febrero de 1990

Filosofa

Presidente
Directores

Lograr la mejor creatividad con el soporte de un

slido pensamiento estratgico y el uso de
tecnologa de punta.
1
2

Director grupo internacional

Publicistas Creativos

Personal administrativo

Clientes

Banco del Caribe, Bima, CANTV Servicios, Fondo de

Valores Inmobiliarios, Fundacin Gran Mariscal de
Ayacucho, Grupo Editorial Producto, Microsoft,
Iridium, Okidata, Organizacin Rescarven, Coca-Cola
Servicios, Johnson & Johnson, Tamayo & Ca,
Unilever Andina, Fundacn Daniela Chappard, entre
otros.

Principales logros ao 2000-2001*

Mantener el nivel de creatividad que nos permiti

ser la agencia con ms premios. Consolidar el
equipo humano.

Por su parte la Fundacin Daniela Chappard (FDC) funciona en un apartamento en

Altamira (Caracas) donde se imparten charlas y el personal que atiende al pblico est
conformado por una secretaria, una directora y un promotor de talleres presididos por el
seor Bernard Chappard. La misin de esta organizacin no gubernamental es lograr
disminuir a mediano y corto plazo las infecciones de VIH/SIDA. Erradicar las mismas a
largo plazo y eliminar la estigmatizacin y discriminacin que se tiene hacia las personas
infectadas con esta enfermedad.

Cuadro # 5: Conformacin de la Fundacin Daniela Chappard

Presidente

Bernard Chappard

Directora

(1)Una

Secretaria

(1)Una

94

Promotor de talleres

(1)Uno
Cuatro (04) personas

Total

4.3. El mensaje.

El mensaje sobre la prevencin del VIH/SIDA se encuentra articulado en una

estrategia de difusin que desde el punto de vista comunicacional se denomina campaa.
Esta incluye la utilizacin de varios medios de difusin como soporte del mensaje
preventivo: anuncios en prensa escrita y revistas, vallas publicitarias en el metro y diversos
sitios de las ciudades, piezas audiovisuales para cine y TV y piezas radiales. Los mensajes
que analizados en este estudio son cinco piezas transmitidas por el sistema radial
venezolano durante el ao 2006:

Cuadro # 6: Piezas radiales que conforman la campaa de la Fundacin

Daniela Chappard
Nmero de la Pieza

Nombre

#1

De quin es esa boquita?

#2

Estuviste fantstica

#3

T eres la mujer de mi vida

#4

Sigue creyendo

#5

Vecinas

5. CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE LOS PARTICIPANTES Y DE LA

CAMPAA.

95

En el contexto de la comunidad educativa se estimul la participacin voluntaria de

los estudiantes interesados en el tema de la prevencin del VIH/SIDA que formaran parte
de la comunidad de la UNEXPO, siguiendo las pautas del muestreo terico (Glasser &
Strauss, 1967; Taylor y Bodgan, 1986): de modo progresivo y tomando en cuenta ampliar
el tema y expandir las categoras emergentes. Asimismo, se aplic el criterio de
intencionalidad (Lincoln y Guba, 1985), que se refiere a la escogencia de los participantes
en funcin de los objetivos de la investigacin. De esta manera participaron en los grupos
focales aquellos estudiantes que mostraron inters, motivacin y disposicin a hablar sobre
el tema del VIH/SIDA y su prevencin. Se trabaj con personas en edades comprendidas
entre 17 y 30 aos, de sexo femenino y masculino, que representan la audiencia o target de
la campaa radial de la Fundacin Daniela Chappard.

En cuanto al emisor del mensaje se entrevist al publicista encargado del contenido

del mensaje de la campaa de la Fundacin Daniela Chappard. Aunque se le plante la
necesidad de entrevistar a otros publicistas o expertos que participaron en la tormenta de
ideas para la campaa, el mismo director de la campaa nos seal que los contenidos de la
misma, eran de su entera responsabilidad bajo la tutela del cliente, en este caso el
presidente de la Fundacin, Bernard Chappard. La seleccin de la FDC respondi al hecho
de que es una de las organizaciones no gubernamentales de lucha contra el SIDA ms
consecuentes, sobre todo en los medios de difusin masiva, en el diseo y realizacin de
campaas preventivas de esta enfermedad.

Finalmente, analic las 5 piezas radiales que conforman la campaa preventiva del
VIH/SIDA de la Fundacin Daniela Chappard transmitida durante el ao 2006, por la
accesibilidad y actualidad de este material. Otros soportes como las vallas publicitarias,
afiches en el Metro, anuncios en la prensa, piezas en el cine y la TV, difundidas entre los
aos 2000 al 2003, fueron descartadas pues representaban un material menos actual que la
campaa radial.

6. TCNICAS DE GENERACIN DE LA INFORMACIN.

96

Para conocer los contenidos de las Representaciones Sociales sobre la prevencin

del VIH/SIDA de los actores sociales participantes en esta investigacin tomamos como
base los constructos lingsticos producidos por ellos durante la fase de generacin de
informacin.

Las tcnicas de generacin de informacin que utilizamos fueron el cuestionario

semi-estructurado y el grupo focal para los estudiantes de la comunidad educativa
(UNEXPO) y una entrevista en profundidad con el publicista.

6.1. El cuestionario.

De tipo exploratorio con preguntas abiertas y semiabiertas, sirvieron para sondear la

informacin general que los entrevistados manejaban sobre VIH/SIDA, formas de
transmisin, uso del condn, fuentes de informacin, el significado de la sexualidad, etc. Se
realizaron 52 cuestionarios a los estudiantes de la UNEXPO, que constaron de dos partes,
en la primera se presentaron 18 tems de seleccin mltiple sobre las formas de transmisin
del VIH/SIDA y en la segunda 5 preguntas abiertas sobre fuentes de informacin, uso del
condn, y el significado de la actividad sexual para los participantes. En este instrumento
de generacin de la informacin slo se les pregunt su edad y sexo pues con el anonimato
se aspiraba reducir el nivel de respuestas que contestaran a un deber ser (deseabilidad). As
mismo, se pudo obtener informacin que aliment los guiones de discusin de los grupos
focales.

6.2. La entrevista en profundidad.

Se realiz una entrevista en profundidad al publicista diseador de la campaa

radial de la Fundacin Daniela Chappard. Los objetivos de esta tcnica fueron los
siguientes:

97

a) Obtener informaciones de tipo cognoscitivo, por ejemplo: Cmo organizaba el

publicista el tema (campo) que le es propuesto?, Cules son los lmites que impone a
ese campo?, Cules relaciones percibe en l?, Qu conceptos y qu lenguaje utiliza?
De manera ms general Cules son las representaciones de determinada situacin o
tema y las normas en funcin de las cules acta?

b) Obtener informacin de orden afectivo: Cmo experimenta el sujeto el tema en

cuestin?, Cules son sus actitudes y creencias?, Cul es su vivencia? (Ghigione y
Matalon, 1989)

Estos dos aspectos fueron abordados en la entrevista en profundidad a travs de un

mtodo que consiste en proponer un tema bien definido pero suficientemente abierto, que
permita una exploracin amplia de la cuestin tratada. Esto permiti que el entrevistado
desarrollara el tema desde sus pensamientos sin que la entrevistadora incluyera ningn
marco de referencia especfico. Se plante el tema, que introduce la discusin,
permitindole al publicista interpretarlo a partir de su propio marco de referencia.

La entrevista en profundidad permiti un grado de libertad adecuado para introducir

nuevos temas y explorar y profundizar en otros a travs de preguntas abiertas que:
Son ms apropiadas cuando el objetivo de la investigacin no es slo
descubrir actitudes o atributos del que responde, sino tambin
aprehender alguna cosa (...) acerca de la estructura bsica sobre la cual
el sujeto forma su opinin y el marco de referencia a partir del cual
responde la pregunta (Cannell y Khan, 1968).

Result pertinente dado el marco terico (teora de las Representaciones Sociales),

los objetivos de la investigacin y la inexistencia de un saber anterior, sustantivo, sobre
nuestro tema de investigacin. Esto justific la utilizacin de este tipo de entrevista, pues
signific una invitacin al publicista a responder de forma exhaustiva, con sus propios
trminos y a partir, como ya lo seal, de su propio marco de referencia a una pregunta

98

general (abierta) sobre el tema. Tambin nos permiti la profundizacin en la medida en

que se estim incompleta la informacin

En resumen la entrevista en profundidad se justific porque:

a. Fue apropiada para investigar la estructura o marco de referencia del

entrevistado.
b. Fue sensible a las diferencias del lenguaje (lxico) entre entrevistado y
entrevistadora.
c. Permiti conducir nuestro estudio sin saber antes cul era el nivel de
informacin del entrevistado sobre el tema.
d. Motiv a que el entrevistado respondiera dado el planteamiento general
del tema que se le sugiri desarrollara. Por el contrario, con las preguntas
precisas (cuestionario, por ejemplo) se corra el riesgo de indisponerlo en
caso de que ignorase la respuesta a algn tem. As mismo si el
entrevistado no ha estructurado su campo de conocimiento en relacin
con el tema planteado puede sentirse poco motivado a desarrollarlo.

6.3. El grupo focal.

El grupo focal es una tcnica de generacin de informacin cualitativa que proviene

de la mercadotecnia. Ha sido definido como una discusin informal de estructura flexible
donde participa un grupo relativamente pequeo (7 a 12 personas mximo) que puede ser
homogneo o heterogneo, dependiendo de los objetivos de la investigacin, con
experiencias similares, que es reunido con el fin de compartir opiniones, creencias,
sentimientos o percepciones sobre un tema especfico. (Garca Nuez J, Gogna M., y
Ramos S., 1996)

99

Se realizaron 5 grupos focales con una duracin aproximada de una (1) hora,
constituidos por 7 alumnos en cada grupo, con edades comprendidas entre 17 y 30 aos,
pertenecientes a la comunidad educativa de la UNEXPO, ncleo Guarenas. Estos grupos
primeramente participaron en la discusin sobre el tema de la prevencin del VIH/SIDA y
en una posterior oportunidad escucharon y discutieron las piezas de la campaa radial de la
Fundacin Daniela Chappard. El nmero de grupos focales realizado respondi al criterio
de saturacin de la informacin, es decir; en el momento en que la informacin comenz a
ser redundante sobre el tema de la prevencin del VIH/SIDA y a no aportar nuevos
elementos para los objetivos de esta investigacin se consider como suficiente. La
utilizacin de esta tcnica en este estudio permiti una aproximacin y discusin
multidimensional a la temtica. Correspondindome actuar como facilitadora conduciendo
las discusiones, mientras que uno de los participantes hizo el papel de "relator" tomando
atenta nota del comportamiento global del grupo, en trminos de reacciones, actitudes,
formas de comunicacin no verbal, etc.

El principal propsito de la tcnica de grupos focales en esta investigacin, fue

generar informacin asociada a opiniones, conocimientos, actitudes, sentimientos,
creencias, procesos emocionales y experiencias dentro del contexto social de los
participantes sobre la nocin de prevencin del VIH/SIDA. Estas actitudes, sentimientos y
creencias fueron revelados por medio de la interaccin colectiva que se plante en el grupo
focal tratando de asemejarla a la que se genera en la vida cotidiana de los participantes.
Comparados con la tcnica tradicional de la observacin, los grupos focales
permitieron obtener una informacin especfica y colectiva en un corto perodo de tiempo.
Al contrario de la metodologa de la observacin que tiende a depender ms del desarrollo
de los acontecimientos, con el grupo focal se pudo generar o precipitar una dinmica al
desarrollar el guin de discusin alrededor de la temtica sobre la prevencin del
VIH/SIDA.

En este sentido los grupos focales no fueron naturales sino organizados, pero sin
embargo se aproximaron a la interaccin cotidiana puesto que los participantes pertenecan
a secciones de estudio comunes. Adems, aunque esta informacin no se encuentra

100

incorporada a la presente investigacin pues no es su objetivo, pude obtener informacin

sobre lo que Soler (1997) llama las fuerzas que afectan la conducta del grupo,
comenzando por analizar la situacin grupal como

un todo en su forma propia. El

conocimiento de ese todo permiti abordar cada uno de las particularidades de la vida del
grupo y de cada uno de sus componentes.

A continuacin presento la gua utilizada para la realizacin de los grupos focales:

a) Guin de observacin del grupo focal: aunque en el mbito del mercadeo, que es donde
se origina la tcnica del grupo focal, no es usual este tipo de guin consideramos que
un estudio de corte cualitativo es til un informe de observacin pues nos permite
determinar las caractersticas del grupo que particip en la investigacin adems de
servir como gua para investigaciones posteriores y para el anlisis de la informacin.
La estructura del guin utilizado fue la siguiente:

Ficha tcnica

Facilitador:
Lugar:
Nmero de la dinmica:

Fecha:

Hora:

Tcnica utilizada: Grupo focal

Nmero de participantes:

Tiempo de duracin:

Participantes
Edad:

Lugar de habitacin:

Definicin del Grupo (Nombre, sexo, edad, dnde ubicarlo):

Criterio de seleccin:

Diagrama de posicin de los participantes y del facilitador.

Estructura global observada: actitudes, objetivos, participacin

Clima de las relaciones: conflictos, problemas, necesidades del grupo y cmo se han
solucionado

101

Interacciones relevantes

Secuencia de los temas y su duracin

Tiempos de intervencin de los participantes y silencios significativos

Anlisis de los roles desempeados

Liderazgos

Anlisis de los roles desempeados por el facilitador

Necesidades sentidas por el grupo

Comentario personal de la observacin

Conclusiones

b) Guin de la facilitadora del grupo focal: para comenzar la discusin sobre la

prevencin del VIH/SIDA, se parti de un marco general como la salud con el fin de
ver si apareca el tema de la prevencin o estaba ausente del discurso de los
participantes. En lneas generales los grupos focales sobre el tema de prevencin del
VIH/SIDA siguieron la

agenda de temas propuesta por la facilitadora y en la

interaccin discurrieron hacia otros temas de inters propuestos por los participantes,
esta estructura temtica grosso modo fue la siguiente:

Discutimos sobre salud y el bienestar en general.

Discutimos sobre el VIH/SIDA.

Discutimos sobre el significado de la prevencin del VIH/SIDA.

Profundizamos sobre el tema de la prevencin con aportes de experiencias, ancdotas y

casos personales por parte de los participantes.

7. PROCEDIMIENTO DE ANLISIS DE LA INFORMACIN.

Para el tratamiento de la informacin utilic el anlisis cualitativo de contenido que

contempl el estudio de temas, es decir; la informacin se estructur en el mbito temtico
dado que este tipo de clasificacin lleva a conocer de qu trata la comunicacin.

102

Partiendo de esto pude sealar de qu se hablaba (enunciado), en qu estaba

interesada la persona que enunciaba y qu importancia tenan los temas de acuerdo a los
objetivos de esta investigacin. El propsito de este anlisis fue enumerar y explicar
aquellos temas considerados significativos por los grupos participantes (Bardin, 1986).

Luego realic un anlisis para crear las categoras de cada tema cuyo procedimiento
fue el siguiente:

a. A partir de las expresiones del habla (verbatum) identifiqu unidades de

sentido (Bardin, 1986) o de registro.

b. Las unidades de sentido que posean semejanzas semnticas las agrup en lo

que pasaron a constituir categoras. As mismo, a travs de la agrupacin de
algunas

categoras

conform

dimensiones

ms

abarcativas.

Para

el

procesamiento de la informacin utilic el sistema informtico MAXqda 2 el

cual fue de gran utilidad para organizar y codificar la informacin para su
posterior anlisis.

7.1 Unidades de referencia analtica.

Las unidades de referencia analtica fueron las siguientes:

a. Textos de los cuestionarios realizados a los estudiantes (audiencia) de la UNEXPO.

b. Textos de la transcripcin de la grabacin de la entrevista en profundidad y grupos
focales realizados al publicista y estudiantes (audiencia) de la UNEXPO
(Guarenas), respectivamente.
c. Textos de la transcripcin de la grabacin de las piezas radiales que conforman la
campaa de la Fundacin Daniela Chappard (2006)

103

A continuacin presento un cuadro que resume el procedimiento metodolgico del

presente estudio:

CUADRO # 7: RESUMEN DEL PROCEDIMIENTO METODOLGICO

Fuente de informacin

Tcnicas de
generacin de la
informacin

Emisor: Publicista
diseador de la campaa
radial

Entrevista en
profundidad

Mensaje: Piezas radiales

de la campaa de la
Fundacin Daniela
Chappard transmitidas
durante el ao 2005

Audiencia: Estudiantes
de la UNEXPO.

Unidades de
referencia
analtica

Tcnicas de
anlisis

Texto de la
transcripcin la
grabacin de la
entrevista

Anlisis cualitativo
de contenido.

Formato propio
del mensaje.

Trascripcin del
material sonoro de
cada pieza radial.

Anlisis cualitativo
de contenido.

Cuestionario
semi-estructurado

Textos de los
cuestionarios

Anlisis cualitativo
de contenido.

Grupo focal

Textos de la
transcripcin de la
grabacin de los
grupos focales.

Anlisis cualitativo
de contenido.

Nmero de casos

1 (Uno)

5 (Cinco)

52 (cincuenta y
dos)
5 (Cinco)
conformados por 7
personas para un
total de 35
participantes.

104

TERCERA PARTE:
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN.
El anlisis de contenido de la informacin generada permiti identificar los
contenidos de las Representaciones Sociales sobre la prevencin de VIH/SIDA los cuales
fueron clasificados en tres grandes dimensiones que sintetizan los saberes, las prcticas y
los sentidos que le otorgan los participantes en este estudio a la prevencin de esta
enfermedad dentro de sus respectivos contextos y grupos de interaccin social. As como
las Representaciones Mediticas (RM) de la campaa y los contenidos de las RS del
publicista que la disea. Estas dimensiones son las siguientes: 1) Saberes de experiencia de
vida sobre prevencin del VIH/SIDA, 2) Saberes prescriptivos e informacin sobre
prevencin del VIH/SIDA y 3) Saberes mediatizados sobre la prevencin del VIH/SIDA.

105

La dimensin Saberes de experiencia de vida sobre prevencin del VIH/SIDA se

refiere a los aspectos vivenciales expresados por los participantes y la conforman tres
temas: 1) Lgicas de Prevencin del VIH/SIDA, 2) Construcciones de la actividad sexual
y 3) Prcticas vivenciales de prevencin del VIH/SIDA.

Por su parte, la segunda dimensin denominada Saberes prescriptivos e informacin

sobre prevencin del VIH/SIDA, est integrada por otros tres temas relacionados con la
informacin que manejan los participantes sobre el VIH/SIDA y prevencin y su
correspondencia con las prcticas cotidianas: 1) Informacin sobre el VIH/SIDA, 2)
Informacin sobre la prevencin del VIH/SIDA y 3) Prcticas recomendadas por el modelo
biomdico.

La dimensin Saberes mediatizados sobre la prevencin del VIH/SIDA, la divid en

dos partes; una donde identifico cuatro temas surgidos del verbatum de la entrevista con el
publicista estos son: 1) Campaas de prevencin del VIH/SIDA, 2) Elementos para el
diseo de la campaa de prevencin, 3) Elementos para la construccin del mensaje
preventivo del VIH/SIDA y 4) Elementos para la construccin de la audiencia del mensaje
preventivo del VIH/SIDA.

En la segunda parte presento las RM, all analizo las cinco piezas de la campaa
radial de la FDC, los mensajes que ponen en circulacin a travs de ese medio de difusin
masiva y el tipo de prctica preventiva que pretende instalar en la audiencia. Estos
contenidos se encuentran agrupados bajo la categora Representaciones Mediticas y
Prcticas Preventivas del VIH/SIDA.
Finalmente expongo las categoras resultantes de la interaccin de la audiencia con
la campaa radial de la FDC estas son: 1) Evaluacin de la campaa preventiva, 2)
Representaciones Mediticas, imgenes y sentimientos sobre el VIH/SIDA, 3) Funcin de
la informacin preventiva sobre el VIH/SIDA y 4) Resistencias a plegarse al mensaje
preventivo de la campaa de la FDC.

106

A continuacin describo las categoras que conforman estas dimensiones, definidas

y soportadas con citas textuales tomadas del verbatum obtenido a travs de las tcnicas de
generacin de informacin utilizadas en este estudio. Las citas estn identificadas con el
gnero y edad del participante, seguido del nmero y tipo de instrumento de generacin de
la informacin y la lnea donde se ubica la unidad de sentido. En algunas unidades he
utilizado entre corchetes frases para aclarar su sintaxis y hacerlas ms inteligibles.

I. SABERES DE EXPERIENCIA DE VIDA SOBRE PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

Los contenidos de las diversas representaciones de prevencin del VIH/SIDA

muestran que esta nocin se encuentra articulada dinmicamente con la de salud o bienestar
como contraparte de la enfermedad, a la cual se le contrapone la de sntomas de riesgo y
ambas se sustentan en la experiencia personal o vivencial de los participantes. Por este
motivo he agrupado estos contenidos bajo la dimensin Saberes de experiencia de vida
sobre prevencin del VIH/SIDA, la cual est constituida por tres categoras que identifico
como: 1) Lgicas vivenciales de Prevencin del VIH/SIDA, 2) Construcciones de la
Actividad Sexual y 3) Prcticas Preventivas. Estas categoras temticas son el resultado de
la informacin generada en los grupos focales realizados con los alumnos de la comunidad
educativa de la UNEXPO y son las siguientes:

1. Lgicas vivenciales de Prevencin del VIH/SIDA.

Esta categora se refiere al sentido que las personas participantes otorgan a la

prevencin del VIH/SIDA desde sus prcticas y relaciones sociales. Se refiere a lgicas
vivenciales con una funcin justificatoria, sustentada en creencias, actitudes, opiniones e
informacin que circula en sus redes sociales. Aunque los estudiantes manejan la
informacin mdica sobre la prevencin del VIH/SIDA, sus

lgicas preventivas se

deslindan de las prcticas y los conocimientos o informacin preventiva, basada en el saber

prescriptivo biomdico. Se constituyen as, en una serie de resistencias basadas en las

107

representaciones sobre bienestar y salud

desarticuladas de la transmisibilidad de la

enfermedad.

Identifiqu dos lgicas de prevencin del VIH/SIDA: 1) Lgica de la Prevencin

Fsica y 2) Lgica de la Prevencin Psicosocial. La primera corresponde a la representacin
del cuerpo como objeto de la prevencin y la segunda a la representacin de lo relacional,
la afectividad, los comportamientos amorosos y sexuales confrontados con la prescripcin y
el contenido tcnico de la informacin preventiva. A continuacin las defino a travs de sus
correspondientes subcategoras:

1.1. Lgica de la Prevencin Fsica.

La Lgica de la Prevencin Fsica tiene que ver con las sensaciones corporales que
surgen de la experiencia de la vida cotidiana vinculadas con la presencia o ausencia de
sntomas o enfermedades. Es la prevencin hacia el cuerpo y sus manifestaciones
corporales y puede ser entendida en trminos de bienestar y/o sntomas de riesgo. No es
asociada con el cumplimiento de acciones preventivas especficas sino ms bien con el
estado de bienestar corporal que siente el individuo, que de alguna manera lo hace menos
vulnerable a enfermedades. Esta categora est conformada por cuatro subcategoras:

1.1.1. Prevencin como Bienestar Integral

Se refiere al bienestar producto de la ausencia total de sntomas de riesgo

relacionados con la manifestacin de la enfermedad. Algunos participantes conciben que la
prevencin del VIH/SIDA est dada, a nivel personal, por las sensaciones de bienestar
fsico y, a nivel social, por la ausencia total, en ellos o en otras personas, en el contexto de
su experiencia cotidiana, de sntomas fsicos que manifiesten el riesgo de la seropositividad
o el SIDA, sin relacionarlo con alguna accin preventiva especfica sino con un estado de
bienestar propio de la persona:

108

Cmo te previenes de ser seropositivo y morir de SIDA? Por lo menos

yo no sufro de fiebre, ni tengo manchas en la piel. Mi peso casi nunca
vara, ms bien estoy gordito. Pero as me quieren (se re)...No tengo tos,
ni ningn sntoma. Me entienden? No tengo nada que signifique que
estoy con VIH o SIDA. Me siento bien. (M, 20, Grupo focal # 3, 17-17)

Otros participantes afirman que la ausencia de sntomas de cualquier enfermedad y

del VIH/SIDA en su vida y en su entorno es expresin de un estado de prevencin que,
como dije antes, no se relaciona a una accin determinada, sino que stas sern tomadas
una vez se presenten los sntomas. Esta ausencia de sntomas puede ser absoluta o aparente.
En cuanto a la ausencia absoluta un participante expres:

Prevenir es estar atento a no tener ningn tipo de sntomas de

enfermedades y eso incluye el VIH/SIDA. Que no tengas sntomas del
SIDA en tu cuerpo y cerca de ti. Si en tu crculo de amistades no existe
nadie con VIH o SIDA tienes ms oportunidad de prevenir. No andar en
lugares donde uno sabe que puede haber gente enferma. Si t no tienes
nada, ni tos ni gripe, ni VIH/SIDA es porque previenes. Prevenir es no
tener nada de nada. Ni coquito, como dicen por ah. Si no tienes ni gripe
menos te va a caer un SIDA. (M, 19, Grupo focal # 1, 12-12)

En otros casos la responsabilidad por la prevencin del VIH/SIDA se coloca en la

persona infectada con el VIH que an no ha desarrollado los sntomas del SIDA. La
persona afectada toma medidas preventivas para no transmitir la enfermedad y stas
pertenecen al mbito privado, lo cual significa una ausencia aparente:
Porque el problema del VIH/SIDA es que uno no sabe quin lo tiene, lo
puede tener cualquiera. Hay gente que no tiene ningn sntoma, ni tos, ni
manchas ni nada y lo tiene. Esa gente a lo mejor se lo pesc por ah y no se
le manifiesta. Mucha gente que lo tiene [el VIH/SIDA] trata de usar
condn para no contaminar a otras personas. A lo mejor y uno est con esa
persona y no pasa nada porque usa condn. Esa persona no se le nota pero
lo tiene. Capaz y uno no se entere y esa persona pasa por la vida de uno sin
decirle nada pero siempre usa condn. Ese es el tipo de persona que a pesar
que est enferma no se le nota y sin embargo est tratando de no infectar a
nadie y se siente muy bien corporalmente (F, 22, Grupo focal # 1, 25-25)

109

Preliminarmente podemos decir que desde la lgica de Bienestar Integral la

prevencin del VIH/SIDA es representada no como acciones o prcticas de auto cuidado
sino como un estado determinado de bienestar o salud por la ausencia de sntomas de riesgo
desde el punto de vista fsico. Es decir la prevencin ms que acciones o prcticas que
determinan el bienestar o minimizan un riesgo se relaciona con el estado general de salud y
bienestar que se tiene o se siente y se refleja fsicamente.

1.1.2. Prevencin como posibilidad de controlar los sntomas

En algunos casos se concibe que la prevencin existe aun con algunos sntomas que
signifiquen riesgos fsicos de enfermedad debido a que pueden ser controlados,
producindose as una nocin de prevencin asociada a la sensacin de bienestar por la
capacidad de controlar el sntoma y por lo tanto el riesgo de enfermedad. Esto lo determina
la eficacia de las estrategias utilizadas con este fin, lo cual se traduce en la duracin breve
o transitoria de los sntomas que pueden significar riesgo de enfermedad, no tener que ir al
mdico y una sensacin de bienestar que reduce la percepcin de riesgo o hace sentir a la
persona menos vulnerable. A pesar de las alteraciones fsicas algunos sntomas de
enfermedad son considerados como normales en la medida en que son controlables.

La prevencin como posibilidad de controlar los sntomas se refiere a que la

sensacin de bienestar que persiste an y cuando se est en presencia de sntomas fsicos
que representen un riesgo de enfermedad:
Algunas veces a uno se le presenta algn flujo o ardor, mi novio dice que
es por culpa del condn y lo dejamos de usar y luego desaparece. Pero
otras veces, he tenido que recurrir a alguna crema o supositorio para que
se me quite el flujo. Uno nunca piensa que esas infecciones pueden ser
VIH/SIDA, porque con ir a la farmacia y hacerse el tratamiento se quitan.
A veces me ha dado fiebre pero como dijeron por ah que la fiebre es
sntoma de SIDA yo nunca pienso eso en mi caso, porque se me quita con
una pastillita y me siento bien. A veces las pastillas anticonceptivas sacan
manchas. Si fuera VIH/SIDA no se me pasara tan rpido y menos con
tomarme una pastilla o ponerme una crema (F, 23, Grupo focal # 1, 1920)

110

Los sntomas fsicos frecuentes que no obstaculizan la interaccin social cotidiana y

las relaciones sexuales son considerados como normales y no alteran el aspecto relacional
de la persona, ni la percepcin de bienestar; los sntomas de riesgo son tratados por ella
misma y tienen un carcter transitorio;

Yo todos los meses tengo alguna cosa. Ah tengo [en el pene] como una
irritacin que me sale cada vez que tengo relaciones sexuales sin condn.
A veces creo que es que no hay mucha lubricacin. Me echo una crema
que me lo quita rpido. Eso no impide que est con mi novia. Ya para m
eso es normal; me echo la crema y listo. Yo no creo que eso sea mal de
morirse ni represente un riesgo de SIDA. Uno se acostumbra y no se
siente mal porque es normal, sabe que es algo que pasa. Esto es una
forma de prevenir el VIH/SIDA porque al curarte esas roturas eres
menos propenso a que se te pegue cualquier cosa y eso no afecta tu vida.
(M, 20, Grupo focal # 3, 57-57)

Segn esta lgica las personas afirman entonces que previenen el VIH/SIDA pues
los sntomas de riesgo son controlables por ellas mismas sin tener que asistir a un centro
asistencial en busca de consulta mdica.

1.1.3. Ausencia de prevencin y bienestar aparente.

Para comprender integralmente la Lgica de la Prevencin Fsica del VIH/SIDA de

las personas participantes en este estudio es necesario tambin aproximarse a lo que
significa para ellos la ausencia de prevencin que es cuando no se cumple alguna de las
normas preventivas prescriptas y en consecuencia se posee un bienestar aparente.

Un participante refiere al respecto que la ausencia de prevencin del VIH/SIDA, es

decir; cuando no se siguen las normas preventivas prescritas, no se vincula al riesgo de
enfermedad porque no se relacionan los sntomas fsicos con la seropositividad o el SIDA

111

hasta que se consulta a un mdico especialista, de esta manera construyen una lgica
preventiva que se traduce en un bienestar aparente;

Yo he tenido relaciones sin proteccin con gente que he conocido por

ah en una fiesta. Yo no creo que tenga VIH o SIDA porque no tengo
ninguno de esos sntomas que ustedes mencionan que son de esa
enfermedad, yo me siento bien. De repente y puedo estar enfermo y me
siento bien. La nica manera de saber si uno en realidad est bien y no
est infectado por el VIH es ir al mdico. O sea aparentemente estoy
bien, sin sntomas de ningn tipo, puede ser que me consiga algunas
manchas extraas o alguna cosa, pero slo un examen mdico podr
decir de qu se trata. (M, 22, Grupo focal # 1, 20-21)

Esta visin de prevencin coteja el sentimiento de bienestar por la ausencia de

sntomas, con las prescripciones preventivas y el saber mdico que es en ltima instancia el
que despejar la incertidumbre sobre si el bienestar que se percibe concuerda con el estado
de salud real y no es producto de un deseo:
Uno siempre desea estar bien, nadie quiere estar enfermo pero a veces uno
se expone y entonces llegado el momento y de repente uno de verdad est
bien porque quiere sentirse sano, pero con el VIH/SIDA uno
aparentemente puede no tener fsicamente nada, pero por dentro al hacerte
un examen de sangre te das cuenta que tienes la infeccin. Ese es el
problema de esa enfermedad. (M, 22, Grupo focal # 2, 11-11)

En estos casos la ausencia de prevencin no altera la sensacin de bienestar pues no

se manifiestan sntomas que puedan ser relacionados con la enfermedad.

1.1.4. Ausencia de prevencin y de bienestar.

La ausencia de prevencin se expresa en una serie de sntomas de riesgo que pueden

significar estar enfermo y alteran la sensacin de bienestar e impiden el desenvolvimiento
cotidiano de la persona en su vida social. Algunas veces se relacionan con sntomas agudos
o terminales;
A veces la gente no se cuida. Hay jvenes que no usan nada de nada [se
refiere al condn] Y no slo es el SIDA sino otras enfermedades y por
supuesto uno despus los ves por ah todos roosos, flacos, sin pareja, no
pueden estudiar ni hacer nada ya estn en las ltimas con todos los
sntomas de alguna enfermedad que puede ser hasta SIDA. (M, 18, Grupo
focal # 2, 54-54)

112

En resumen la Lgica de la Prevencin Fsica se refiere a la dicotoma entre

bienestar y sntomas de riesgo de la enfermedad que pueden vincularse o no a acciones
preventivas prescriptas, pero que en todo caso surgen de la experiencia o vivencia de los
participantes relacionada con sus cuerpos. La Lgica de la Prevencin Fsica se traduce en
un Bienestar Integral, un Bienestar con Sntomas Controlables, un Bienestar Aparente y la
Ausencia total de Bienestar.

1.2.

Lgica de la prevencin psicosocial

La Lgica de la Prevencin Psicosocial se refiere a un mbito subjetivo de la misma

graduada por emociones positivas o negativas articuladas con el tipo de relaciones
establecidas por las personas en el contexto familiar y de redes sociales, es relacional y
afectiva. La construyen las siguientes subcategoras:

1.2.1. Prevencin como bienestar relacional

La prevencin del VIH/SIDA es concebida como bienestar relacional cuando se

refiere a la interaccin personal vinculada a emociones y sentimientos positivos o negativos
en el contexto de las redes sociales donde se desenvuelven las personas participantes en
este estudio. Ellas jerarquizan los valores como la confianza y el conocimiento mutuo, que
las definen y las hacen reconocerse en sus grupos relacionales, por sobre las informaciones
preventivas del saber biomdico. Entre las emociones positivas asociadas a la prevencin
del VIH/SIDA estn como valores fundamentales: 1) el amor a s mismo, 2) el disfrute de
las relaciones sexuales y gusto por otra persona y 3) el conocimiento mutuo y la confianza
en la persona con quien se relaciona.

113

El amor a s mismo se refiere al auto cuidado como prctica de prevencin que

consecuentemente implica a la persona que se quiere;

No se puede estar bien con la vida si uno no se quiere primero a s mismo

y luego a los dems. Esto creo que es la mejor frmula para prevenir
cualquier enfermedad. Con el VIH/SIDA es as. Si no te quieres a ti mismo
no puedes querer a nadie. Cuando no te quieres eres incapaz de cuidarte y
mucho menos de cuidar a otra persona. Uno se cuida de las enfermedades
en la medida que siente amor por uno mismo. (F, 24, Grupo focal # 1, 1010)

El disfrute de las relaciones sexuales se refiere a una diferenciacin de las

motivaciones para tener relaciones sexuales y la adopcin de normas preventivas
prescriptas;
Cuando uno disfruta de las relaciones sexuales con alguien que le gusta es
un sntoma de que la cosa anda bien. Yo he estado con mujeres por estar,
por hacerlo no me gustan mucho pero no me pelo el chance, ah es cuando
uno se pone rpidamente el condn porque uno no sabe la historia de esa
persona y uno lo hace por salir del paso, ah todo apurado casi ni lo
disfruta. Es diferente cuando a uno le gusta una chama [muchacha] burda
[mucho] Uno est con ella y a veces disfruto y me apasiono tanto que
hasta me olvido del condn. (M, 20, Grupo focal # 1, 58-58)

Las emociones positivas surgen en el contexto de las interrelaciones y vnculos

sociales, esto refleja que en estos casos lo afectivo denota un anclaje importante en la forma
de entender la prevencin en las relaciones sexuales.
Por otro lado, lo afectivo y las emociones positivas construyen la confianza entre
las personas y la demanda y oferta de asesora en el mbito de la comunidad de pertenencia:
Bueno, yo por ejemplo s que el preservativo es el medio ideal para
prevenir embarazos y enfermedades pero cuando uno tiene tiempo
conociendo a su pareja, siente amor, gusto y disfruta a veces usa otros
mtodos para prevenir embarazos. Cuando uno le tiene confianza a su
compaero muchas veces deja de usar preservativos porque son bastante
molestos y no es lo mismo, no se siente el mismo placer. Algunas veces le
pregunto a mis amigas para ver si estoy equivocada o si mi pareja es digna
de confianza, siempre es bueno conocer lo que piensan los dems que a
veces tienen ms experiencia que uno. (F, 20, Grupo focal # 2, 13-14)

114

1.2.2. Condiciones para la adopcin de prcticas preventivas.

Para algunos participantes la prevencin del VIH/SIDA es producto de la

socializacin en la familia, la comunidad educativa y la interaccin con los contenidos de
los medios de difusin masiva:
Yo pienso que eso es preocupante, porque ahorita hay muchas
enfermedades en la calle y creo que los programas de prevencin deberan
impartirse tambin en los liceos que tambin necesitan ms informacin
igual que uno. (M, 18, Grupo focal # 2, 8-9)

Otro participante seala que para que la preocupacin individual trascienda debe ser
colocada en el mbito meditico:
Yo creo que s preocupa y debera preocuparnos; nosotros, hacemos
comentarios entre nosotros mismos. Pero hace rato que por ah en los
medios de comunicacin no se ve una campaa que te diga que es la
enfermedad. Qu es el VIH o el SIDA o cmo prevenirlo. (M, 20, Grupo
focal # 2, 9-10)

As mismo otra persona agrega que la articulacin de la familia y el mbito de la

comunidad educativa de pertenencia son los antecedentes que pueden ayudar a internalizar
y llevar a cabo prcticas preventivas:
Yo pienso que la educacin sexual debera empezar en la familia, ms que
todo en los liceos porque ahorita hay demasiadas enfermedades de
transmisin sexual que no la conocen los adolescentes. (M, 24, Grupo
focal # 2, 10-11)

De esta manera la informacin sobre el VIH/SIDA que se intercambia en la

interaccin con la familia y la comunidad educativa, adems de la difundida a travs de los
medios masivos, antecede a las prcticas preventivas porque se asume que la informacin
que se tenga sobre el VIH/SIDA estimular las mismas.

115

2.

Construcciones sobre la actividad sexual.

Las construcciones sobre la actividad sexual se articulan con aspectos relacionados

con la estructura o modelo cultural desde donde se construyen estereotipos vinculados a
roles de gnero y sentimientos. Estos aspectos constituyen una nocin de la prevencin del
VIH/SIDA condicionada por los modos relacionales que reducen la percepcin de riesgo a
la infeccin y condicionan las acciones preventivas. De esta forma la actividad sexual es
definida como una oportunidad, una celada, una necesidad, una pasin o una tentacin.
Estas construcciones, reitero, son condicionantes de la prevencin en el sentido de acciones
como el uso del condn, el cual no se encuentra articulado a las relaciones sexuales. Es una
prctica que se impone cuando la pareja sexual integra el grupo de los no confiables, el de
los otros los diferentes de s, en cuanto a valores y creencias.

2.1.

El sexo como oportunidad.

Se refiere a una concepcin del sexo relacionada con una suerte de nocin de costooportunidad donde, dado que la oferta de tener relaciones sexuales es escasa, el costo de
dejar de usar el condn es bajo en relacin al hecho de que se tiene con quien tener
relaciones sexuales que es visto como una actividad cotizada con poca oferta y mucha
demanda, de tal manera que la percepcin de riesgo se reduce al presentarse la oportunidad
de tener relaciones sexuales, al mismo tiempo se asocia a un rol del hombre culturalmente
esteriotipado:

Bueno eso tampoco es as que uno va por ah y las mujeres se le regalan a

uno (risas) por eso debe ser que cuando se le presenta a uno la oportunidad
como hombre uno tiene que aprovecharla. A veces pasa sin que uno lo
planee y no da tiempo ni de ir a una farmacia a comprar un condn. (M,
20, Grupo focal # 3, 25-26)

2.2.

El sexo como celada.

116

Se refiere a un estereotipo femenino de rol donde la mujer utiliza el sexo como

celada para atrapar hombres y mejorar su condicin socioeconmica a travs de la
concepcin de un hijo que se convierte en garanta para conservar a la pareja. En este caso
las medidas de prevencin estn orientadas a evitar el embarazo ms que las enfermedades
de transmisin sexual incluyendo al VHI/SIDA:

Aunque hay mujeres que son burda de atoradas parece que nunca
hubiesen estado con alguien. A veces a m me ha tocado decirle alguna que
se tranquilice y esas si que no piensan en prevenir ms bien quieren estar
contigo, tener un carajito para casarse y salir de su casa porque estn
obstinadas y no tienen quien las mantenga. A veces no dejan ni que uno
busque el condn en la cartera, ah es cuando yo comienzo a sospechar y
dejo de verla porque s que slo andan buscndolo a uno por el inters.
(M, 20, Grupo focal # 2, 41-41)

2.3.

El sexo como necesidad.

Este caso se refiere al sexo como una necesidad incontrolable para los hombres lo
cual hace recaer la responsabilidad de la accin preventiva en la mujer:

Para los hombres es ms difcil contenerse la mujer siempre tiene ms

control as est muy apasionada en la cuestin. La mujer es la que siempre
dice si se puede hacer o no, es la que decide. Si fuera por los hombres
estaran todo el da en eso es difcil para ellos pensar en prevencin cuando
para ellos el sexo es una necesidad. (F, 22, Grupo focal # 2, 40-40)

2.4.

El sexo como pasin.

Se refiere a la pasin como desencadenante de la ausencia de prcticas preventivas,

nuevamente la mujer tiene el rol de contenedora de las emociones y pasiones a las cuales un
participante les atribuye la capacidad de condicionar las acciones preventivas:

117

Bueno a veces en un momento de pasin a uno no le provoca ponerse el

condn, pero me ha pasado que en ese momento cuando estoy ms
emocionado mi pareja me dice: no, un momento y me lo tengo que poner
eso suele suceder. (M, 21, Grupo focal # 2, 16-17)

2.5.

El sexo como tentacin.

Una de las participantes refiere otro rol estereotpico de la mujer deseable y

tentadora que lleva al hombre a ser infiel e irresponsable en el sentido de obviar las
medidas preventivas y no comunicarle a su pareja que ha tenido relaciones con otra:

Ah si t crees que si t novio se va a una fiesta y se consigue con una

mujer que le guste y lo sonsaque, se va y se acuesta con ella sin usar
condn; te lo va a contar? (F, 20, Grupo focal # 1, 29-30)

3.

Prcticas vivenciales de prevencin del VIH/SIDA.

Las prcticas vivenciales de prevencin del VIH/SIDA estn basadas en las

construcciones que sobre la actividad sexual o sexualidad femenina o masculina realizan

los participantes, definidas previamente, y son articuladas con otras construcciones como
la fidelidad, la abstinencia, los entornos etc, producto de la interaccin social y el
intercambio de sentidos y significados, es decir; producto de la intersubjetividad mediada
por la afectividad. Podramos determinar que las prcticas vivenciales de prevencin del
VIH/SIDA se encuentran vinculadas con las Lgicas de Prevencin Psicosocial,
especficamente con el Bienestar Relacional, pues hace referencia a un mbito subjetivo de
la prevencin matizada por emociones vivenciadas, positivas o negativas, articuladas con el
tipo de relaciones establecidas por las personas.

Las prcticas preventivas vivenciales son las definidas en el medio social donde
interactan los participantes de donde emergen saberes, prcticas y

sentidos para

118

interpretar la informacin sobre prevencin del VIH/SIDA y otorgarle significados que les
permitan actuar, definirse y relacionarse con los otros siendo comprendidos por ellos.
Adems se encuentran relacionadas con aspectos afectivos, valores morales, visiones sobre
la sexualidad y roles de gnero marcado por aspectos culturales y estereotipos. Las
prcticas vivenciales que constituyen la prevencin del VIH/SIDA son:

3.1.

La fidelidad.

La fidelidad es recomendada por una de las participantes no slo como una medida
preventiva, sino como manera de evitar problemas emocionales y de pareja:
Entonces; Por qu no eres fiel? Esa es la mejor manera de prevenir
cualquier enfermedad y que tu novia te corte las patas por mentiroso. (F,
17, Grupo focal # 3, 28-29)

3.2.

La abstinencia.

De igual forma otra participante seala la abstinencia como prctica preventiva:

Depende. A veces uno anda por ah con su novio y no le da tiempo de

tomar las precauciones debidas. La otra vez no tenamos para comprar
condones, y nos inventamos una de solo darnos besos. No hubo
penetracin pero tuvimos placer (todos se ren)... Es verdad; a lo mejor ese
no sea el mtodo ms chvere para una pareja porque uno se queda como a
mitad de camino pero eso es mejor que arriesgarse a salir embarazada o
llegar a tener cualquier enfermedad o que te transmitan el VIH/SIDA. (F,
18, Grupo focal # 3, 19-20)

3.3.

Los entornos sanos y protegidos.

119

Para algunos participantes la salud y el bienestar fsico que se percibe dentro de la

comunidad de pertenencia, por la ausencia de sntomas de la enfermedad, determina las
prcticas preventivas. De esta forma estas prcticas cambian su funcin de prevenir el
VIH/SIDA a prevenir el embarazo de acuerdo a la percepcin de un entorno sano y por lo
tanto protegido. Esto refuerza la nocin de que el VIH/SIDA es una enfermedad ajena a sus
entornos de interaccin cotidiana y condiciona las medidas preventivas.

En cuanto a los entornos sanos una participante seala:

Es que uno se mueve en un entorno donde todos somos sanos, en el
sentido del SIDA. Nunca hemos tenido noticias de que algn alumno est
contaminado con esta enfermedad. As que en el ambiente estudiantil
existe cierto nivel de salud que te hace confiar que no te vas a contaminar
con esa enfermedad. Gracias a Dios no hemos tenido ningn compaero
que tenga SIDA. (F, 21, Grupo focal # 3, 49-50)

En lo referente a la nocin del VIH/SIDA como enfermedad ajena al entorno y

condicionamiento de las medidas preventivas, otra participante dice:

Bueno como no estamos rodeados de esa enfermedad y no estamos viendo

lo que le pasa a la gente que tiene SIDA, uno piensa que eso a uno nunca le
va a pasar. Por eso es que uno a veces llega y dice bueno no importa vamos
a hacerlo sin preservativo. Porque esa enfermedad no se ha visto entre
nosotros. (F, 18, Grupo focal # 3, 50-51)

En este orden de categorizaciones del entorno otra participante seala cmo de

acuerdo a los entornos en que se desenvuelven, la percepcin del riesgo al contagio o
enfermedad se siente ms lejana:

Por eso es que uno lo primero que piensa es en el embarazo porque eso es
a lo que uno es ms vulnerable, porque uno se desenvuelve en grupos
donde la gente es sana. Es algo mucho ms cercano que el SIDA.(F, 20,
Grupo focal # 3, 51-52)

120

3.4. El sentimiento de invulnerabilidad.

La ubicacin de la enfermedad fuera del contexto de interaccin social produce un

sentimiento de invulnerabilidad que es expresado por otro de los participantes:

Yo no conozco a nadie que le haya dado SIDA o que tenga el virus. Eso
de repente tambin es importante porque a veces uno se entera de las
enfermedades por los conocidos o por que alguien cuenta: a fulanito le dio
equis cosa en sus partes ntimas. O las muchachas comentan que se
tuvieron que hacer un tratamiento para algn tipo de irritacin, pero de all
no pasa es muy difcil que aqu en la universidad se consiga a alguien con
SIDA, yo dira que tambin con alguna enfermedad sexual porque el
ambiente en el que se mueve uno es sano. (M 20, Grupo focal # 2, 52-53)

3.5. Los entornos riesgosos.

A la categora anterior se le contrapone la de los entornos donde s puede ser localizada

la enfermedad y donde la interaccin en ellos aumenta el riesgo de contraer el VIH/SIDA.
Pueden ser entornos de interaccin cotidiana o geogrficamente lejanos:

Sobre los entornos de interaccin cotidiana y las medidas preventivas seala una
participante:
Bueno existe un deber ser que es el cuidarse con el uso del preservativo.
Pero la mayora de la juventud ahorita de verdad va a discotecas, van a
sitios y luego vienen y te cuentan; "me acost con tal persona". Yo no s
dnde nac yo, pero a m me asombra. Yo me quedo horrorizada. Porque te
dicen agarr, la conoc me acost y tal... Y? (F, 17, Grupo focal # 3, 4345)

121

3.6. El conocimiento mutuo, la confianza y la comunicacin.

Aqu se integran varios aspectos que condicionan las medidas preventivas; aspectos
afectivos y valores relacionales como la confianza y el amor, el saber sobre los otros y
otras como potenciales portadores (as) de la infeccin de los cuales protegerse. Otro
valor es el conocer a la persona, sus relaciones, el tiempo de la relacin y los proyectos a
futuro de la pareja. Todo esto se encuentra vinculado con las categoras anteriores referidas
a los entornos sanos y riesgosos. En definitiva conocer a la persona y dnde se la conoce
son valores que se integran a las lgicas vivenciales de prevencin del VIH/SIDA y se
convierten en resistencias para adoptar medidas como el uso del condn.

En el caso de la confianza; es un valor que nace de saber si la persona o pareja

estuvo con otras personas, que son potenciales portadoras de enfermedades. El acto de
confesin de esta historia de vida sexual produce confianza:
Yo creo que lo importante es la confianza en la pareja. Saber si esa
persona ha mantenido relaciones con otras. (M, 18, Grupo focal # 1, 1516)

A lo anterior se le puede agregar que para la construccin del conocimiento mutuo y

la confianza, adems de saber con cuntas personas mantuvo relaciones la pareja existe la
posibilidad de elegir a la persona con la que se va a tener una relacin, basados en el
conocimiento de la vida de sta, el nmero de parejas que ha tenido y el uso de mtodos de
prevencin:
Yo creo que el condn de repente es una buena opcin a la hora de
prevenir esas cosas [EL VIH]. Porque en verdad nos protege, pero yo me
imagino que la mejor prevencin es escoger a la pareja. Porque si uno va a
estar en una relacin con alguien es porque ms o menos ya t la conoces.
Ya tienes ms o menos como es su vida. Hay que preguntarle cuntas
personas ha tenido en su vida ntima. Si se ha protegido toda la vida. (M
20, Grupo focal # 1, 9-10)

122

La confianza como valor tambin surge del lugar donde se conozca a la persona,
dado que existen entornos sanos y entornos riesgosos los cuales determinan el uso o no de
alguna medida preventiva, del tiempo que se tenga con esa persona, as como de las
expectativas que surjan sobre proyectos a futuro. Dos participantes ilustran estas
afirmaciones:
Eso de la confianza no lo puedes aplicar con alguien que te consigues en
una fiesta. En cambio si te consigues a una persona con la que quieras estar
y ambas piensan en un futuro, formar algo hay que ser sinceros. Es como
yo con mi pareja; tenemos muchsimo tiempo juntos y es algo que es como
una confianza deseas ser sincero; aunque uno muchas veces cree en las
palabras, pero no totalmente. (M 23, Grupo focal # 1, 23-24)

Tambin es importante el ambiente donde conociste a esa persona. Si es

una persona de su casa, o la conociste en una discoteca, en una fiesta o por
ah por la calle. (M, 20, Grupo focal # 1, 47-48)

Por ltimo lo que termina de articular el conocimiento mutuo y la confianza como

valores es la comunicacin en los aspectos relacionales, como lo expresan dos
participantes:

Yo porque tengo muchos aos con mi pareja y ya nos hemos contado

muchas cosas de nuestra vida y ms o menos sabemos de lo que somos
capaces de hacer. Creo que lo principal es la comunicacin sincera. (F,
21, Grupo focal # 1, 44-45)

Yo creo que el problema es de educacin. Mucha gente tiene sexo a

escondida y no habla con nadie del asunto. No hay esa fluidez de hablar
con otra persona de confianza sobre el sexo que ests teniendo. Mientras
no haya esa confianza y fluidez para hablar de las cosas nunca vas a saber
como hacer la prevencin. (M, 18, Grupo focal # 1, 50-51)

123

Hasta este momento podemos plantear que los contenidos las representaciones de la
prevencin del VIH/SIDA de los participantes en este estudio estn fundamentados en sus
saberes, prcticas y sentidos producto de la experiencia de vida, donde intervienen diversos
factores que tienen la funcin de producir certidumbre, ante un elemento amenazante, a
travs de la ubicacin de la enfermedad en entornos ajenos.
Estos factores fundamentalmente construyen una lgica de prevencin que se
articula con la percepcin del cuerpo, en el caso de la prevencin como bienestar fsico, con
las relaciones sociales (Prevencin psicosocial) y con diversas construcciones sociales
sobre la actividad sexual y la sexualidad, marcadas por aspectos culturales y estereotipos de
roles de gnero, que determinan ciertas prcticas que son consideradas por los participantes
como preventivas, pero que se apartan del saber prescriptivo biomdico y cuyo beneficio
fundamental es de aspecto psicolgico, pues como dije antes, causan certidumbre ante el
riesgo de infectarse.
Por su parte, el uso del preservativo, que es considerado por los estudiantes el
mtodo ms idneo para prevenir el VIH/SIDA, entra en contradiccin con los conceptos
de fidelidad, confianza y comunicacin recproca en los que se basa la nocin vivencial de
prevencin del VIH/SIDA expresada por las personas participantes en categoras anteriores.
A la prctica de esta medida, a pesar de que se maneja la informacin sobre su utilidad, se
le da sentido desde el punto de vista social y relacional y no desde el saber biomdico
prescriptivo.
As mismo, la prevencin del VIH/SIDA es interpretada como una exigencia para
los otros(as) dado que la interrelacin social se desenvuelve en entornos o contextos
seguros y con personas confiables a las que se conoce. Al colocar el riesgo o amenaza en
otros(as) y fuera del contexto los participantes se sienten invulnerables o inmunes al
VIH/SIDA. El riesgo queda limitado a otras personas y otros contextos.

124

II. SABERES PRESCRIPTIVOS E INFORMACIN SOBRE PREVENCIN DEL

VIH/SIDA.

Los Saberes Prescriptivos e Informacin sobre Prevencin del VIH/SIDA es una

dimensin conformada por los conocimientos cientficos sobre la transmisin de la
enfermedad, que han sido difundidos como informacin con la funcin de producir que las
personas adopten comportamientos o prcticas orientadas a prevenir el VIH/SIDA y la
informacin relacionada con este saber que manejan las personas participantes en este
estudio. Est compuesta por las siguientes categoras temticas: 1) Informacin sobre el
VIH/SIDA, en la cual se aborda el tipo de informacin que manejan las personas
participantes sobre las formas de transmisin del VIH/SIDA; 2) La informacin sobre
prevencin del VIH/SIDA, que aborda los contenidos de las representaciones de los
participantes sobre la prevencin del VIH/SIDA y su relacin con el saber mdico y 3) Las
prcticas preventivas del VIH/SIDA prescriptas por el modelo biomdico y las resistencias
para su adopcin por parte de los participantes.

1. Informacin sobre el VIH/SIDA.

Para generar la informacin sobre VIH/SIDA que manejaban las personas participantes
en este estudio, adems de los grupos focales, se realizaron un total de 52 cuestionarios con
este objetivo. En este apartado, junto a los resultados del cuestionario, intercalo citas de los
grupos focales que por su temtica corresponden a la categora Informacin sobre el
VIH/SIDA. El cuestionario con el cual se gener la informacin const de dos partes; en la
primera se presentaron 18 tems de seleccin mltiple sobre las formas de transmisin de
la enfermedad y en la segunda 5 preguntas abiertas sobre fuentes de informacin, uso del
condn, prueba del VIH/SIDA y el significado del sexo.

1.1. Distribucin de las personas participantes por gnero:

125

Dis tr ib u ci n p o r g n e r o

Femenino
48%

Mas c ulino
52%

Femenino
Mas c ulino

Grfico 1. Cuestionario: Informacin sobre el VIH/SIDA

El cuestionario se aplic a las personas participantes que voluntariamente quisieron

responderlo, los alumnos que participaron en los grupos focales tambin mostraron
disposicin a responder el mismo. No se trata de una muestra representativa sino
intencional, donde un poco ms de la mitad de los 52 casos estuvo conformado por
hombres y el 48% por mujeres.

1.2. Distribucin de las personas participantes por edades:

Distribucin por edades

Edad promedio 20 aos

33 aos

26 aos

25 aos
23 aos

22 aos

6
6

21 aos

10

20 aos
19 aos

11
4

18 aos

17 aos
15 aos

126

1
0

10

12

1.3. Edad promedio de iniciacin sexual:

El 77% de los participantes seal haber iniciado su vida sexual.

H a s te n i d o r e l a c i o n e s s e x u a l e s ?

N O
23%

SI
77%

Grfico 3. Cuestionario: Informacin sobre el VIH/SIDA

Edad prom edio de iniciacin sexual

22 aos

21 aos

20 aos

15

19 aos
10

18 aos
2

16 aos
1

15 aos
0

10

12

14

Grfico 4. Cuestionario: Informacin sobre el VIH/SIDA

16

127

De los estudiantes que participaron en el sondeo sobre informacin y prevencin del

VIH/SIDA el 77% ya haba iniciado su vida sexual y el promedio de edad de iniciacin de
la actividad sexual de este porcentaje de participantes fue a los 19 aos.

1.4. Formas de transmisin del VIH/SIDA.

F o r m a s d e t r a n s m is i n d e l V IH /S ID A
0

10

20

30

40

50

60

Po r u n b e s o
Utililz a n d o u n a a f e ita d o r a
Tr a n s f u s i n
Do n a n d o s a n g r e
Da n d o p r ime r o s a u x ilio s
Pe n e tr a c i n v a g in a l s in c o n d n
Pe n e tr a c i n r e c ta l s in c o n d n
Pe n e tr a c i n v a g in a l c o n c o n d n
Pe n e tr a c i n r e c ta l c o n c o n d n
Es to r n n u d o d e p e r s o n a e n f e r ma
Ta tu n d o s e
Du r mie n d o e n la mis ma c a ma c o n a lg u ie n
Co mp a r tie n d o je r in g a s
In y e c t n d o s e d r o g a s
Pic a d u r a s d e in s e c to s
Co n ta c to s e x u a l c o n p r o s titu ta s
Co n ta c to s e x u a l s in p e n e tr a c i n

Las personas O trparticipantes

o s , me n c i n e lo s manejan la informacin del saber cientfico que
determina que la principal va de transmisin del VIH/SIDA es el contacto sexual y la
Grfico 5. Cuestionario: Informacin sobre el VIH/SIDA

sangre es uno de los vehculos de transmisin de la enfermedad, de tal manera que todas
aquellas opciones que incluan la sangre fueron seleccionadas como actividades de riesgo.
Es de hacer notar que el contacto sexual con prostitutas es considerado como un aspecto de
riesgo cuando se mantienen relaciones sexuales con ellas sin condn. Pero en general son
vistas como personas potencialmente infectadas y focos de contagio. En lneas generales, la
prostitucin femenina es catalogada como riesgosa, no tanto para quien la practica sino para
quien mantenga relaciones sexuales con prostitutas dado que se asume que ellas son
portadoras de enfermedades de transmisin sexual, incluyendo el VIH/SIDA.

128

1.5. Fuentes de informacin sobre el VIH/SIDA

Fuentes de informacin sobre el VIH/SIDA

Internet

En las clases de la universidad

23

Los amigos y amigas

10

La pareja
Los medios difusin masiva

La familia

4
0

10

15

20

25

Grfico 6. Cuestionario: Informacin sobre el VIH/SIDA

La mayor fuente de informacin para los encuestados y encuestadas son los amigos
y amigas seguido por la pareja, es decir que la fuente de informacin esencial sobre el
VIH/SIDA es de tipo relacional en los grupos de pertenencia. Llama la atencin que la
Internet supere a la familia y a la comunidad educativa como fuentes de informacin sobre
esta enfermedad.

2. Informacin sobre la prevencin del VIH/SIDA.

Este tema se refiere a la informacin que manejan las personas participantes sobre las
formas de prevenir el VIH/SIDA surgidas de la informacin y prescripciones biomdicas y
reinterpretadas en los contextos de pertenencia. La conforman

cinco categoras: 1)

Informacin como prevencin, 2) Ubicacin de la enfermedad, 3) Transmisin del virus, 4)

Definicin del virus y 5) Fuentes de informacin.

129

2.1. Informacin como prevencin.

La informacin es concebida como una manera de prevenir bajo el supuesto de que sta
estimula las acciones preventivas:

Me parece que la informacin acerca del SIDA es muy importante ya que

ahorita no solamente a los jvenes, sino a nivel general todos pensamos
que estamos absueltos del SIDA y dicen; no, a m no me lo van a pegar
porque; qu s yo, se sienten protegidos, no s porque razn. Sin embargo
las cifras sobre SIDA son alarmantes. (F19, Grupo focal # 2, 11-12)

As mismo la prctica de la sexualidad requiere de estar informados para poder

obtener una buena formacin en este aspecto:
Es que la prctica de la sexualidad aqu en Venezuela no se ensea hay
mala informacin y formacin. (M, 25, Grupo focal # 2, 12-13)

2.2. Ubicacin de la enfermedad y medios de difusin masiva.

Esta categora aunque se relaciona con anteriores como las de Entornos Sanos y
Protegidos y Entornos Riesgosos, se diferencia de las mismas porque los participantes
sealan las fuentes a travs de las cuales obtienen la informacin que sustenta su
argumento de ubicacin de la enfermedad. En este caso destaca el rol de los medios de
difusin como reforzadores de la ubicacin del VIH/SDA. Sin embargo el sentido de la
nocin de prevencin coincide con las categoras anteriores en el hecho de convalidar la
prctica de permanecer alejado de esos entornos como medida preventiva:

Una vez sali por la televisin que el SIDA se estaba extendiendo por
Menca de Leoni de aqu de Guarenas, por ejemplo de cada 5 hombres uno
tiene SIDA, de cada 10 mujeres 5 tienen SIDA. (M, 18)
No. En Maracaibo es donde hay ms SIDA por la cantidad de extranjeros
que entran por all. (M,20)
Aja y que piensas hacer t para no tener SIDA... (F, 17)
No mudarme para Maracaibo...Ja,Ja,Ja, (M, 20)
(Grupo focal # 4, 85-89)

130

En ese mismo sentido otro participante seala, adems de precisar el papel de los
medios de comunicacin y el estigma social que significa:

Bueno parece que el ndice de enfermos ms alto est en Mrida. Del

Estado Miranda...bueno yo no he odo de eso [del VIH/SIDA] por aqu, si la
cosa fuera grave ya la prensa hubiera hecho un escndalo, porque ese es el
tipo de enfermedad que se presta para los escndalos. Parece que la cosa
por aqu est tranquila, por lo menos hay menos posibilidades de
conseguirte con alguien enfermo que te contamine. (M 21, Grupo focal #
3, 53-53)

2.3. Transmisin del virus.

Algunos participantes expresan que la promiscuidad es la forma ms comn de

transmisin del virus del VIH/SIDA y reiteran que la informacin sobre este aspecto a las
personas contribuira a prevenir la transmisin de la enfermedad. Destaca en esta categora
la concepcin de la mujer como depositaria de la infeccin y el papel de los medios de
comunicacin como fuente de informacin.

Una de las participantes expresa que la promiscuidad es una de las principales

formas de transmisin lo que de alguna manera pone a salvo a la gente que es fiel:

Bueno eso le pasa ms que todo a la gente que tiene muchas parejas
ocasionales... (F, 20, Grupo focal # 2, 36-38)

La promiscuidad es una prctica condenable cuando el sexo se mantiene con

personas que se conocen en los lugares catalogados como riesgosos, adems esto
condiciona la prctica de acciones preventivas:

131

Bueno hay comentarios por lo menos hay gente que cuenta que; tu sabes
que ayer fui a la discoteca y me consegu a una muchacha, eso fue rapidito
y nunca se habl de condn. Entonces llega el momento en que cuando en
el grupo se hace este tipo de comentarios, despus que se va el muchacho
uno comenta: este bicho lo que est es loco...Por lo menos es lo que yo
digo que la promiscuidad es algo que cuenta (M, 25, Grupo focal # 2, 3839)

Para otro participante tambin la promiscuidad es una de las formas de contraer el

VIH/SIDA, con la variante de que seala a la mujer como depositaria de la enfermedad, a la
enfermedad como causante del deterioro de la belleza fsica de la mujer y a los medios
como el vehculo ideal para influir en el cambio de las prcticas sexuales de las personas:
Hay que decirle a la gente por la televisin que...por ejemplo yo pondra
a una mujer acostndose con varios hombres, con uno, con otro y otro
que despus se va poniendo fea y flaca porque tiene SIDA y luego le
dira a la gente: Viste lo que pasa cuando no te cuidas? (F, 19, Grupo
focal # 4, 21-21)

La visin anterior sobre la promiscuidad y la mujer es reforzada por otra de las

intervenciones de los participantes y adems patentiza el rol de los medios como
reproductores de estereotipos:

Aunque yo vi en una novela que se llamaba Secreto de amor, Braulio....

(F, 19)
O como en Amigas y Rivales... (F, 17)
Bueno...Braulio tena SIDA y el no saba y se lo transmiti a ella... (F, 19)
No, pero es que ella era promiscua. Ella se cas y tena relaciones con su
esposo y con Pedro ... (F, 17)

Pero ella no saba quin se lo transmiti... (M,18) (Grupo focal # 4,

25-29)

Tienen en comn las citas anteriores que las persona participantes no realizan una
diferenciacin tajante entre el VIH y el SIDA.

132

2.4. Definicin del virus

El virus es definido desde la informacin biomdica y una de las participantes

manifiesta su confusin sobre la diferencia entre el VIH y el SIDA lo que permite
interpretar que la informacin biomdica sobre el virus no es un elemento con el que se
hayan familiarizado aunque manejen las vas de transmisin de la infeccin:

Yo quiero hacer una pregunta fuera de lo que se viene hablando: Es lo

mismo el VIH que el SIDA? (F, 24)
Claro! T puedes estar infectado con el virus pero no estar enferma. Tener
el anticuerpo en tu sangre y en cualquier momento se te puede desarrollar
la enfermedad. T puedes tener relaciones hoy con alguien y el VIH se
manifiesta muchos aos despus. Puedes ser portador y no saberlo por eso
te tienes que hacer el examen. (F,19)
(Grupo focal # 1, 48-50)

2.5. Fuentes de informacin (grupos focales)

Esta categora se refiere a las principales fuentes que proveen informacin sobre
prevencin que en este caso son la familia, las instituciones, los grupos de pertenencia y los
medios de comunicacin. Destaca que a pesar de que a los participantes se les consultaba
sobre la prevencin de VIH/SIDA, para ellos (as) y sus fuentes de informacin es ms
importante prevenir el embarazo.
2.5.1. La familia

La familia es una fuente de informacin preventiva marcada por la presencia de la

madre como principal comunicadora y la informacin est ms orientada a la prevencin
del embarazo que del VIH/SIDA:
-

Por lo menos lo malo es el muchachito, mi mama me dice que todo

llega a su tiempo que me cuide. (M,19)
Mi mam dice que el SIDA se pega por el sexo, yo hablo siempre
con mi mam. (M, 20)
Hablar [de sexo] con mi mam me da pena. (F, 19)
Yo hablo con mi mam porque mi pap nos dej, se fue por otra. (M,
18)
Mi mam me habla del embarazo pero ms hablo con mis amigas.
(F, 17)
Yo hablo con mis panas... (M, 20)
Mi mam me dice cuidado con una vaina porque te vuelo la
cabeza...ja, ja, ja. (F, 17)

133

El VIH/SIDA no es visto como un riesgo cercano por la familia como fuente de

informacin y el embarazo no deseado es el mayor inconveniente de las relaciones sexuales
sin proteccin:

Las

mams mas que todo se preocupan que uno no salga embarazada,

mi mam siempre dice: cuidado y sales preada porque yo no voy a
estar cuidando muchachito ajeno, lo primero es el estudio, superarse, lo
dems llega solito. (M, 20, Grupo focal # 2, 48-48

2.5.2. Las instituciones.

La informacin preventiva de las instituciones, en este caso de la comunidad

educativa de pertenencia, se basa en el saber biomdico sin indagar sobre las prcticas
vivenciales de las personas participantes en este estudio:

Nosotros manejamos alguna informacin sobre el VIH/SIDA. Que

nos dan en los cursos ms que todo la gente del ministerio de salud
que da unos cursos ah. Pero son medio cientficos, sobre la
enfermedad, y slo recalcan lo del uso del condn, que no tengas
sexo y que no uses drogas. (M, 20, Grupo focal # 3, 53-54)

134

2.5.3. Los grupos de pertenencia

Los grupos de pertenencia son fuente de informacin preventiva y se convierten en

fuentes ms confiables que la familia:

Tambin que los amigos aconsejan a las personas y te dicen lo que es el

SIDA y sobre las relaciones, hay como ms confianza para hablar de esas
cosas que con la familia. (F, 18, Grupo focal # 4, 41-41)

2.5.4. Los medios de difusin masiva

Las citas siguientes tienen en comn a los medios como principales fuentes de
difusin de informacin del saber preventivo sobre el VIH/SIDA. As mismo en ellas
observamos que el uso del condn es sealado como la prctica preventiva ms adecuada.
Adems reflejan que el VIH/SIDA es una enfermedad que sigue siendo ubicada en grupos
de riesgo, en este caso, los actores de televisin y homosexuales. Por otro lado expresan la
ausencia de campaas y del tema de la prevencin del VIH/SIDA en la agenda de los
medios, slo en algunos medios impresos utilizando el miedo como estrategia preventiva,
aparece el tema de la prevencin del VIH/SIDA. As mismo los medios refuerzan la visin
de que el VIH/SIDA es una enfermedad, que aunque puede causar la muerte, no es cercana
al contexto cotidiano:

Sobre el uso del condn:

Yo veo mucha televisin y hay pocas en que transmiten muchos
mensajes de prevencin del SIDA y de uso del condn. Ms que todo del
uso del condn. (M, 20, Grupo focal # 1, 12-13)

La familia en desventaja con los medios y grupos de riesgo:

En mi familia nadie habla de sexo ms que todo a veces yo pongo un
programa de radio donde van unos psiclogos y hablan de la cuestin as
que cuando uno tiene una duda a veces no sabe a quin preguntarle.
(M, 22, Grupo focal # 1, 59-60)

135

En mi casa tampoco se habla de eso [enfermedades de transmisin sexual y

VIH/SIDA] Hace tiempo mi pap mencion a un actor que muri porque a l
le gustaban las pelculas de este actor. Ahorita no me acuerdo como se llamaba.
Pero mi pap siempre dijo que eso era cosas de maricos, as mismo. Mi mam
se qued sorprendida tambin porque ese actor se vea buena gente. Creo que
esa fue la nica vez que hablaron de SIDA. (F, 20, Grupo focal # 2, 48-49

Los medios impresos como mayores difusores de la informacin preventiva sobre el

VIH/SIDA y la ausencia de campaas:

La informacin mayormente yo la veo en algunos peridicos, porque

ahora ni siquiera la televisin informa sobre ningn tipo de enfermedad ni
cmo prevenirla. Slo a veces sobre el dengue o algo as. A veces en
algunas pelculas aparece algo sobre SIDA pero hace tiempo que no se
sabe de algn artista enfermo. Porque all fue donde empez todo, con un
bojote de actores contaminados por el virus. (F, 22, Grupo focal # 3, 5455)

Casi siempre terminan metindole miedo a uno con gente famosa que
muri y uno los vio por la televisin, o en los peridicos pero al final nadie
cercano se ha muerto de esa enfermedad. (M, 20, Grupo focal # 3, 55-56)

3. Prcticas preventivas del VIH/SIDA recomendadas por el modelo biomdico.

Esta tema est conformado por las prcticas recomendadas por el modelo biomdico
que es desde donde surgen los saberes sobre el VIH/SIDA, su forma de transmisin y
prevencin y su contraste con las prcticas vivenciales o de experiencia de vida de las
personas participantes en el estudio. La constituyen tres categoras: 1) Condiciones para la
prctica del uso del preservativo, 2) Condiciones para prctica de la prueba del VIH/SIDA
y 3) Condiciones para no practicarse la prueba del VIH/SIDA, que a continuacin describo:

136

3.1. Condiciones para la prctica del uso del preservativo.

3.1.1. La necesidad del uso del condn

Siendo el uso del condn una de las prcticas prescriptas por el modelo biomdico
ms conocidas por las personas participantes para evitar el contagio del VIH/SIDA, lo que
motiva su uso, primordialmente, es la prevencin del embarazo. Es interesante observar
cmo la menstruacin femenina es un fluido del cual se protegen algunas de las parejas, lo
cual puede atribursele al hecho de que la sangre es uno de los fluidos a travs del cual se
transmite la infeccin:

Grfico 7. Cuestionario: Informacin sobre prevencin del VIH/SIDA

En tu ltima relacin sexual se uso el preservativo?
S, porque...

Soy muy delicado y nervioso 1

Practicamos el sexo rectal 1
Estaba en mi mestruacin 1
Estuve con una persona que acababa de conocer
Aunque era una relacin estable no la conozco 1
Para evitar el embarazo
0

5
15
2

10

12

14

16

137
Grfico 8. Cuestionario: Informacin sobre prevencin del VIH/SIDA

Cuando las personas participantes no practican el uso del condn es porque manejan
elementos que le crean certeza psicolgica, que han sido sealados en categoras anteriores
y se refieren a aspectos relacionales subjetivos como el conocimiento mutuo, la confianza,
la comunicacin, la fidelidad, entre otros, que se sealan a continuacin:

No, porque... (*)

Somos una pareja donde hay mucha comunicacin y confianza (4)
Nos realizamos la prueba del SIDA y somos una pareja estable (1)
Siempre lo hago con mi novio s que no est infectado y yo soy la que me cuido (5)
Estoy casado (1)
Tengo una pareja fija (5)
Nos pusimos de acuerdo para hacer el mtodo del coitus
interruptus para tener mayor sensacin (1)
Porque fue imprevisto (2)
No practico relaciones sexuales con penetracin (1)
Usamos pastillas anticonceptivas (4)

*Se coloca entre parntesis el nmero de personas con respuesta similar.

3.1.2. El tipo de relacin

Los participantes realizan una diferencia entre la pareja estable y las espordicas de
tal manera que las segundas aumentan la percepcin de riesgo de estar expuestos al
VIH/SIDA o cualquier otra enfermedad de transmisin sexual. Esto condiciona la prctica
de una de las recomendaciones ms difundidas por el modelo biomdico como el uso del
condn o preservativo, sin embargo es reiterativo el tema de la prevencin del embarazo
por encima del VIH/SIDA:

Pero de repente yo tengo actividad sexual con otra persona que no es mi

pareja y lo utilizo para las dos cosas para el embarazo y para la
prevencin de enfermedades sexuales. Eso es dependiendo de la
actividad sexual que tenga cada individuo tanto mujeres como hombres.
Yo pienso as. (M, 21, Grupo focal # 3, 31-31)

138

Si es una pareja estable y uno est seguro no es tan necesario estar

tomando tantas medidas. Yo uso el condn para protegerla a ella de un
embarazo. Ahora si es una pareja casual siempre me pongo el condn.
(M, 24, Grupo focal # 3, 23-25)

3.1.3. El placer versus la prevencin.

Otro condicionante de la prctica del uso del condn es el placer que se pueda sentir
al momento de mantener una relacin sexual. El condn es representado como un objeto
que disminuye el placer que es uno de los fines de la relacin sexual:
Bueno la actividad sexual que t haces con condn es diferente, yo creo
que hay menos roce, menos contacto y no es lo mismo. Bueno una cosa es
prevencin y otra cosa es el placer que no tiene nada que ver. Bueno lo
primero es lo primero. Uno quiere tener su satisfaccin pero antes que todo
lo primero es la prevencin. (M, 21, Grupo focal # 2, 25-26)

3.1.4. La responsabilidad masculina.

La prctica del uso del condn pasa por los estereotipos relacionados con roles de
gnero donde la responsabilidad del hombre es saber como se usa y la responsabilidad de
la mujer solicitar su uso:
-

Pero lo que hay que saber es usar el preservativo. Las mujeres no saben
usar el preservativo. (M, 18)
Mentira yo si...Uno lo sopla y ya (ja,ja,ja,ja,) Mentira...Yo tengo uno aqu
en la cartera (abre la cartera y muestra el empaque de un preservativo, lo
rompe y lo saca lo estira completamente y lo muestra a los participantes,
todos se ren) (M,18)
Te lo compraste, te lo regalaron o te lo robaste?(M, 20)
Eso es un secreto... (M,18)
Ayyyyy!.... (todos a coro)
Hay preservativos de olores y sabores. (M, 18)
Sabores? (F,17)
Y que haces t con un preservativo en la cartera. Por si acaso? (M,19)
Claro... (cha, ja, ja) (F, 19)

139

3.1.5. La responsabilidad femenina.

La responsabilidad femenina no slo se limita a pedir el uso del condn, sino

tambin a tomar el control de una situacin que producto de la pasin y el deseo pueda
escaparse de las manos del hombre quien en su rol es culturalmente representado como
incontenible a la hora de mantener relaciones sexuales:
-

Mayormente es el hombre el que siempre se cuida con el mtodo del

condn. (M, 24)
Pero casi siempre es la mujer la que lo pide... (F,22)
Yo digo que las mujeres se cuidan ms. Porque hay momentos en que
llega la desesperacin, por decirlo as, y la mujer es la que calma la
situacin. Hay veces que llega el momento y yo teniendo el condn no lo
saco. Yo digo que las mujeres se cuidan ms que nosotros los hombres.
Porque siempre para en el momento indicado. Si no cargas condn ya no
puede haber penetracin, pero hay otras peripecias, otras cosas...Otras
maneras de estimularse con la boca, las manos, etc. (risas). (M, 18)
(Grupo focal # 2, 25-26)

Por otro lado una de las participantes expresa cmo las mujeres asumen su rol de
pedir el uso del condn a pesar de que culturalmente se asume que al hombre no le gusta
porque no siente placer:

Bueno habr mujeres as, pero por lo general la mujer siempre es ms

cuidadosa que el hombre, menos inconciente cuando est en la cuestin
[en el acto sexual] Ustedes lo que tienen es que hacer memoria de
cuntas veces su pareja les pidi que se pusieran el condn y le
salieron con una patada o le pusieron mala cara, porque les fastidia. Si
niegan eso son unos mentirosos... (F, 20, Grupo focal # 2, 43-42)

140

3.1.6. La responsabilidad de pareja.

Otro participante expresa que la prevencin con el uso del condn es

responsabilidad de la pareja como una prctica deseable:

Yo pienso que es el grado de madurez que tenga cada persona. Porque

de antemano uno no va exigir mira vamos a tener relaciones pero ponte
el condn. No es que te ests cuidando t de ella es que nos estamos
cuidando los dos. Si lo propone tanto el hombre como la mujer
cualquiera de los dos lo dispone. Es una prevencin de ambos no de
una sola persona... (M, 24, Grupo focal # 2, 28-29)

3.2. Inconvenientes para el uso del preservativo.

La prctica preventiva del uso del condn aunque es sealada como conveniente y
deseable, tiene como principal resistencia que el mismo es representado como un objeto
incmodo, poco confortable, que causa irritaciones y reduce el placer:

Hay muchas personas que no les gusta usar el condn porque a veces es
incmodo. A veces a uno le hace dao el latex, porque irrita a uno y a la
pareja. Pero bueno, yo siempre trato de usarlo. A m no me incomoda para
nada. Pero hay parejas con las que yo he estado que le irrita o le molesta.
(M, 20, Entrevista # 1, 15-14)
Yo creo que la mayora que est aqu piensan que es fastidioso ponerse un
condn; es como chuparse una teta con un sostn. (Risas) (M, 20, Grupo
focal # 2, 40-41)
Es fastidioso pero necesario [el preservativo] Es fastidioso tener que
interrumpir el ritmo de la cuestin para ponrtelo. (M, 18, Grupo focal #
2, 40-41)

3.3. Prctica del uso del preservativo.

La prctica del uso del condn es principalmente para la prevencin del embarazo y
en segundo trmino para prevenir las enfermedades de transmisin sexual. Esto mediado
por los factores que han aparecido en categoras anteriores como el conocimiento mutuo y
141

la confianza, entre otros. El uso del preservativo se interpone como un factor en contra de la
certeza, la confianza y seguridad en la pareja. Est conformada por dos subcategoras:

3.3.1. Evitar el embarazo.

Para uno de los participantes la percepcin de riesgo de un embarazo es mayor y de

peores consecuencias para su vida que el VIH/SIDA, de tal manera que el uso del condn
est condicionado por esta razn:

Igual siempre trato de usarlo ms que todo por lo que le dije; que no
quiero tener un hijo siendo tan joven y sin haber terminado de estudiar. No
quiero que un hijo mo pase por eso de que lo cre otra gente que no sea su
pap y su mam. A m no me incomoda para nada [usar el condn] pero
hay parejas con las que yo he estado que las irrita o les molesta. (M, 20,
Entrevista # 1, 23-23)

Otra participante expresa que usa el condn como mtodo sustitutivo de los
anticonceptivos orales:

A veces utilizamos la medida del condn porque hay mujeres que no

pueden usar pastillas anticonceptivas. De repente las descubren. (F, 21,
Grupo focal # 1, 13-13)

En este mismo orden se encuentra la cita siguiente matizada por lo que hemos
sealado; la percepcin de riesgo de un embarazo es mayor que la de la transmisin del
virus del VIH/SIDA:
Ms que todo te lo piden [las mujeres] cuando no se cuidan. Por ejemplo;
que no toman pastillas o no saben cundo le va a venir la regla. Ms que
todo es porque no quieren salir preadas, no porque crean que uno est
enfermo o le vaya a pegar una enfermedad, el problema es tener un
carajito, en ese momento no estn pensando en el SIDA ni en ninguna
enfermedad. (M, 24, Grupo focal # 2, 44-46)

142

En resumen el uso del condn es estimulado por la alta percepcin de riego de un

embarazo, por encima de la posibilidad de transmisin del VIH/SIDA, donde el papel de
valores relacionales, como la confianza, la fidelidad y el conocimiento mutuo, que surgen
de la interaccin cotidiana con las personas de los grupos de pertenencia cumple un rol
fundamental:

Bueno por eso uno tiene que pensar las cosas antes de hacerlas. Yo si creo
que uno piensa primero es en no salir embarazada, para eso uno se cuida. A
veces con preservativos, a veces con otros mtodos como las pastillas o el
ritmo. Bueno y adems uno no anda con cualquier loco, uno sabe con quin
se va a acostar. Tampoco es que el primer loco que se te presente tu vas y
te acuestas con l. (F, 20, Grupo focal # 2, 51-52)

Un participante condiciona el uso del condn a la confianza que genera estar con
una pareja estable a diferencia de una no estable:

Si es una pareja estable y uno est seguro no es tan necesario estar tomando
tantas medidas. Yo uso el condn para protegerla a ella de un embarazo.
Ahora si es una pareja casual siempre me pongo el condn.
(M, 24, Grupo focal # 3, 23-25)

En el mismo sentido de la cita anterior pero partiendo de la desconfianza:

Al principio quizs uno use el condn ms que todo porque no conoce a la
persona, pero despus uno trata de tomar las medidas para no salir
embarazada y quitarse un poco ese fastidio que es ponerse un condn en la
parte ms emocionante del asunto. (Risas) Es verdad! Adems a veces [el
condn] es incmodo e irrita. (F, 20, Grupo focal # 3, 34-35)

As mismo existe una mencin a los entornos sanos como condicionantes de la

prctica del uso del preservativo:
143

Por eso es que uno lo primero que piensa es en el embarazo porque eso es
a lo que uno es ms vulnerable porque uno se desenvuelve en grupos donde
la gente es sana. Es algo mucho ms cercano que el SIDA. (F, 20, Grupo
focal # 3, 52- 52)

3.3.2.

Evitar embarazos y enfermedades.

El uso del condn conjuga evitar embarazo y enfermedades de transmisin sexual

como un ideal, como una meta que hay que alcanzar, como algo deseable pero que no es
practicado en la vida cotidiana:

El preservativo no slo te protege de enfermedades sexuales sino tambin

de un embarazo que es algo que es muy difcil de asumir. Las dos cosas
son importantes para uno porque si es un embarazo es algo que no es
deseado para uno y si es una enfermedad, bueno las enfermedades nunca
son deseadas, entonces hay que protegerse de cualquier manera. (F, 22,
Grupo focal # 2, 26- 26)

Como un ideal:
Lo ideal es usar condn. No slo para prevenir enfermedades sino tambin
embarazos. (M, 20, Entrevista # 1, 10-10)

3.4.Condiciones para realizarse la prueba del VHI/SIDA.

Otra prctica preventiva recomendada por el saber cientfico como lo es realizarse la

prueba del VIH, tambin es condicionada por las personas participantes y contrapuesta a
valores morales y aspectos relacionales.

Al consultarle a los participantes en el estudio sobre si se haban realizado la prueba

del VIH el 96% respondi que no.

144

Te has realizado la prueba del VIH?

Si
4%

No
96%

Grfico 9. Cuestionario: Informacin sobre prevencin del VIH/SIDA

Las condiciones para realizarse la prueba la definen los siguientes temas: 1) Prueba de
confianza, 2) El embarazo, 3) Como requisito de la Iglesia, 3) Como requisito del
matrimonio.

3.4.1

Prueba de confianza.

La prctica del examen de VIH es vista como una prueba de confianza. Esto denota,
de alguna forma, que las personas infectadas por el virus del VIH son percibidas por los
participantes en este estudio como personas no confiables. Desde otra arista y si lo
relacionamos con categoras anteriores como la promiscuidad, que es percibida como una
de las causas de la transmisin del virus del VIH, podramos interpretar que la confianza
surge del hecho de pensar que se realiza la prueba junto con su pareja, de quien se presume
no practica la promiscuidad:
Yo lo hara y se lo pedira a mi pareja porque es una prueba ms de
confianza. Yo creo que lo podramos hacer de mutuo acuerdo. (M, 20,
Entrevista # 1, 16-16)

145

3.4.2

El embarazo.

El embarazo es visto como otra de las razones para realizarse la prueba:

Por eso es bueno hacerse el examen. Por ejemplo si uno va a tener hijos o
quiere quedar embarazada siempre es bueno hacerse el examen para no
transmitirle la enfermedad al nio. (F, 23, Grupo focal # 1, 52-52)

3.4.3

Como requisito de la iglesia.

Una de las participantes le adjudic a la prueba un valor de deber moral y religioso

exigido por una de las instituciones encargada de ejercer de alguna manera el control social
como lo es la iglesia:
Ahora la iglesia manda hacer la prueba. Antes de casarte por el rito
catlico el sacerdote te recomienda hacerte lo que es la prueba del SIDA,
para ver si alguno de los miembros de la pareja tiene SIDA. Si ellos
deciden contraer matrimonio as ya es cuestin de ellos. Pero no casan por
la iglesia sin esa prueba.(F, 22, Grupo focal # 3, 41-41)

3.4.4

Como requisito de matrimonio.

Se refiere a la nocin de la pareja estable como un lugar libre de la infeccin del

VIH/SIDA y que por lo tanto exige la prctica del examen:

Y eso del control y de la prueba tiene que ser cuando tu te vas a casar. Porque
antes creo que eso no se hace. (F, 20, Grupo focal # 3, 42-42)

3.5. Factores que inducen a no realizarse la prueba del VIH/SIDA.

A los participantes tambin se les consult sobre la posibilidad de realizarse en examen

del VIH el 71% de ellos contesto negativamente:

Te realizaras la prueba del VIH?

146
Si

Grfico 10. Cuestionario: Informacin sobre prevencin del VIH/SIDA

En primer lugar observamos que casi tres cuartas partes de los entrevistados no
estn dispuestos a realizarse la prueba, esta negativa se relaciona con: 1) El miedo a la
muerte y a la discriminacin, 2) La desconfianza y 3) La pareja estable:

3.5.1. El miedo a la muerte y a la discriminacin.

Se refiere al hecho de que tener la certeza de que se est enfermo produce un efecto

psicolgico desfavorable para la salud, disparado por el miedo a la muerte y a la

discriminacin que existe hacia los seropositivos y enfermos de SIDA:
Muchos de mis amigos no se la haran principalmente porque les da
miedo. Porque no quieren afrontar el saber que se van a morir. Eso les
da miedo a las personas. Ver que estn contagiadas. Porque a las
personas que tienen SIDA o tienen alguna enfermedad la sociedad
normalmente las discrimina. Las mantiene al margen. (M, 20,
Entrevista # 1, 17-17)

147

Una participante seala que el beneficio de no hacerse la prueba es que al no

enterarse de que se sufre una enfermedad, que puede ser terminal esto produce de alguna
forma un bienestar psicolgico ante lo inevitable que es la muerte:

Mucha gente prefiere no hacerse el examen. Porque si ests enfermo de

SIDA te vas a morir igualito. Entonces hay personas que se deprimen. No
ven que pueden continuar viviendo con la enfermedad. No enterarse es como
no estar enfermo. Y enterarte puede hacer que te rindas que te des por
vencido. (M, 20, Entrevista # 1, 18-18)

3.5.2. La desconfianza.

La prueba del VIH es percibida como un elemento que se contrapone a las normas y
prcticas que rigen las relaciones e interaccin sexual donde lo esencial para estar con
alguien es confiar en esa persona:
Yo pienso que en el caso de la sexualidad es un tema como cualquier otro
y si yo tengo una relacin con una mujer ella no sabe cul es el concepto
que yo pueda tener de ella. Y como mayormente como en el caso del SIDA
es una enfermedad que se lleva en la sangre, pero no se ve, sera bueno que
uno pudiera hablar sobre hacerse la prueba. Pero es difcil, se imaginan que
uno se est levantando a una tipa y entonces le vengas con el cuento de que
hay que hacerse la prueba. Eso es irreal y enseguida seguro que desconfa
de ti. O se pone a pensar que t la ves como alguien enferma que te puede
contagiar. Yo creo que no se sentira bien. Lo ms seguro es que no te
pare. (M, 23, Grupo focal # 3, 37-37)

3.5.3. La pareja estable.

Para otra participante la pareja estable en contraposicin a la promiscuidad y el

conocimiento mutuo son esenciales a la hora de decidir si se realiza la prueba del VIH:
Bueno, primero que eso de que el examen y del control eso es algo que se
ve en cuentos porque eso es algo que no se hace. Primero porque si tu
tienes una pareja estable eso es muy difcil que tu le digas; mira vamos a
hacernos la prueba para continuar juntos. Eso es mentira. Si se conocen y
son una pareja estable, no es necesario (F, 22, Grupo focal # 3, 39-39)

148

II.

SABERES MEDIATIZADOS SOBRE LA PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

El desarrollo de este apartado sobre los Saberes Mediatizados presenta los

resultados de la entrevista en profundidad realizada al publicista encargado de disear la

campaa radial 2006 de la Fundacin Daniela Chappard (FDC), organizacin

no

gubernamental que sistemticamente ha mantenido campaas de prevencin del VIH/SIDA

en los medios de difusin masiva. El anlisis de contenido de la informacin lo desarrollo
realizando comparaciones con las categoras anteriores resultantes de los grupos focales
con el fin de sealar coincidencias, diferencias o ausencias entre los contenidos de las
representaciones referidas a los saberes, prcticas y sentidos de la prevencin del
VIH/SIDA. La exposicin de los contenidos e ideas siguen el esquema siguiente: definicin
de la categora o tema, cita de soporte y por ltimo desarrollo de la comparacin categorial
y comentarios pertinentes sobre las mismas.

1.

Campaa de prevencin del VIH/SIDA.

La Campaa de Prevencin del VIH/SIDA se refiere al tipo de informacin,

prescriptiva cientfica o del saber cotidiano, que maneja quien construye el mensaje
(publicista-ONG) sobre la prevencin de esta enfermedad y que es incorporada en el
concepto general de diseo del mensaje de la campaa (prctica profesional). Esta categora
la conforman los siguientes contenidos: 1) Informacin como prevencin, 2) Elementos de
diseo del mensaje para la prevencin del VIH/SIDA, 3) Elementos para la construccin
del mensaje preventivo del VIH/SIDA y 4) Elementos para la construccin de la audiencia
del mensaje preventivo del VIH/SIDA, expuestos a continuacin:

1.1. La informacin como prevencin.

Se refiere al objetivo de la campaa de prevencin del VIH/SIDA, que es promover

prcticas preventivas, relacionado con la difusin masiva de informacin sobre el
VIH/SIDA, como una forma de crear conocimiento sobre la enfermedad motivador de
prcticas preventivas:

149

Lo primero que te tengo que decir es que nuestro trabajo es bsicamente

prevencin. Esto es buscar; que mucha ms gente est en conocimiento del
mal [VIH/SIDA] y tenga a la mano mecanismos de prevencin. Siendo que
este no es un pas en donde precisamente las autoridades sanitarias estn
esperando con los brazos abiertos a los infectados [por el VIH] para
proveerles un tratamiento que ronda el milln de bolvares mensuales, es
por esto que nuestra campaa est orientada a promover las prcticas
preventivas. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 5-6)

Esto coincide con lo expresado por los estudiantes cuando sealaban la informacin
como un elemento fundamental para la prevencin del VIH/SIDA. Al igual que el
publicista, los estudiantes participantes tambin adjudicaron un rol importante a la tarea de
difusin de informacin sobre la prevencin del VIH/SIDA a travs de los medios. No
obstante, aunque los medios colocan el tema de la prevencin del VIH/SIDA en la agenda
de la audiencia y los estudiantes manejan la informacin preventiva, las prcticas que trata
de instalar no son asumidas en la vida cotidiana de los mismos, quienes crean lgicas
propias de prevencin del VIH/SIDA basadas en un saber vivencial producto de sus
relaciones sociales y grupos de pertenencia y expresadas en categoras como Lgica de la
Prevencin Fsica y Lgica de la Prevencin Psicosocial.

1.2. Estrategia de difusin.

Se refiere a los medios de difusin masiva considerados para transmitir la campaa

de prevencin del VIH/SIDA:
Desarrollamos campaas no solamente en televisin y radio, como es el caso de
la Fundacin Daniela Chappard, sino que tambin utilizamos medios
alternativos en la va pblica como lo son las campaas en el metro de Caracas
con afiches. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 6-7)

Esta estrategia coincide con lo sealado por los participantes cuando refieren en la
categora Fuentes de Informacin el rol central de los medios de difusin masiva,
150

asignndole una preponderancia especial a la televisin y a los medios impresos como

fuentes a travs de las cuales obtienen informacin sobre la transmisin de la enfermedad y
su prevencin.

1.3. Estrategia de evaluacin.

Se refiere a los mecanismos para evaluar la efectividad de la campaa preventiva de

la FDC:
Por supuesto que evaluamos la efectividad de nuestro trabajo. Estas cuas
han tenido premios de la federacin internacional de publicistas le otorg
bronce y otra fueron finalistas en ltimo premio ANDA (Asociacin
Nacional de Anunciantes) El premio es una consecuencia de un trabajo
bien hecho. Estos comerciales han ganado premios a nivel internacional
como el Caribean Panam, tuvieron altsimas posibilidades de premios en
Argentina y ahora vamos a mandar algunos de estos comerciales a
Cannes. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 35-36)

En la estrategia de evaluacin de la efectividad de la campaa de prevencin del

VIH/SIDA de la FDC la opinin o interaccin con la audiencia est ausente. Vemos
entonces como lo que define la efectividad de una campaa son los premios y
reconocimientos que haya obtenido dentro del gremio publicitario y no la capacidad de
instalar prcticas preventivas, sta se asume por la calidad tcnica y creativa de las piezas
audiovisuales. Esto puede ser consecuencia del sistema cultural orientado por la estructura
de los medios de comunicacin que de alguna manera invisibiliza a las audiencias y otorga
el protagonismo al emisor del mensaje.

Al respecto podemos sealar la importancia de que en la estrategia de evaluacin se

incluya el uso que le da la audiencia diana a la informacin preventiva. Segn lo expresado
por algunos de los estudiantes la informacin no es suficiente para instalar las prcticas del
saber prescriptivo en su vida cotidiana. Esto se evidencia en la construccin de lgicas

151

preventivas (fsica y psicosocial) ancladas en valores, creencias y opiniones producto del

intercambio de informacin en la interaccin social dentro de los grupos de pertenencia.

2.

Elementos para el diseo de la campaa para la prevencin del VIH/SIDA.

Son las estrategias de trabajo, comunicacionales y los saberes en que se sustenta el

diseo de la campaa de la FDC:

2.1. Estrategia de trabajo.

Se refiere a las tcnicas de trabajo inicial para el diseo del mensaje de la campaa.
Esta se basa en una tormenta de ideas donde participan publicistas y expertos que luego es
trabajada por el publicista encargado:

Nosotros trabajamos como pull de trabajo en las campaas hay alguien

que aporta una idea y a esa contribuimos luego todos. Diseamos las lneas
de los mensajes y luego decidimos cul comercial va primero y cual va
despus, de acuerdo a la necesidad del momento. Luego de estas reuniones
uno disea la campaa que luego presenta para su aprobacin por la
institucin (M, 35, Entrevista publicista # 1, 22-22)

Es necesario sealar que en la tormenta de ideas no participa la audiencia diana, es

decir no se realizan grupos de discusin con las personas a quienes se dirige el mensaje
preventivo, como s se hace en el caso de otros productos.

2.2. La audiencia ausente.

Se refiere a la ausencia de algunos de los elementos que conforman el sistema de

difusin o comunicacional: emisor-mensaje-audiencia, en el diseo de la campaa:

En el caso de la campaa de la Fundacin Chappard ustedes realizan

grupos de discusin (Focus groups) con las personas a las que va
dirigido el mensaje, como lo hacen con cualquier otro producto?
No. En este caso como esto es una fundacin, Bernard Chappard
[presidente de la fundacin] es el que nos dice. El viaja mucho y recorre el
mundo y Venezuela y nos dice lo que est pasando a veces viene y nos

152

El sujeto de prevencin como lo es la audiencia entre 17 y 30 aos de edad, a

quienes va dirigida las campaas de la FDC, dado que no es consultado para el diseo de
las campaas, est ausente en la medida que la tormenta de ideas para el diseo de la misma
se realiza slo con otros publicistas y tomando las ideas del presidente de la FDC que es
considerado un experto. De tal manera que stas se basan en el conocimiento de los pares
considerados como expertos y en el conocimiento del presidente de la FDC en tanto posee
y provee informacin de contextos forneos que es donde se ubica la infeccin del VIH.

Por otro lado, estos contenidos coinciden con los expresados por los estudiantes en
la categora Entornos Riesgosos, pues el saber sobre la enfermedad y la infeccin es
ubicado por el publicista en contextos forneos. El presidente de la FDC lo busca, lo trae y
es incorporado al contenido del mensaje de la campaa.

2.3. La exclusividad en el diseo de la estrategia comunicacional.

La exclusividad en el diseo de la campaa es lo que le otorga coherencia a la

misma:
Bsicamente en esta como en cualquier pieza publicitaria tratamos de
manejar los riesgos, nosotros somos la nica agencia publicitaria que
maneja la Fundacin Chappard, y esta fue una de las condiciones que
impuso nuestra agencia de publicidad: la exclusividad en el diseo de la
campaa. Esto garantiza para la fundacin un plan de comunicaciones
integral, porque de qu vala que nosotros sacsemos un comercial al aire
sin un brochure, sin el comercial de radio, etc. Si no lo hacamos no se
reforzaba un solo concepto y una sola orientacin que eran los intereses de
la fundacin en ese momento. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 15-15)

153

2.4. Un pedazo de la realidad.

Se refiere a la incorporacin de informacin tomada de la interaccin social

cotidiana de las personas:

Hay muchas manera de hacer publicidad la corporativa, la que arranca un

pedazo de la vida real...una rebanada de la realidad, la publicidad que
invita a soar; como son los productos para adelgazar o quitar las arrugas.
Ahora, si t quieres saber cul es el camino que nosotros estamos
trabajando, es el que toma un pedazo de la realidad, es esa rebanada de la
realidad. Qu chica no dice: oye ese tipo me encanta, qu hombre no ha
dicho en una discoteca: me tengo que acostar con esa tipa aunque sea lo
ltimo que haga y no sabe lo que est diciendo okey?, quien no ha estado
con alguien sin tomar en cuenta que esa persona ya tiene una historia
sexual o no se ha realizado la prueba; es eso, es hablarles partiendo de una
idea que viene de la realidad. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 23-23)

El publicista parte de una realidad que ha generalizado y que le sirve para colocarla
como contenido de la campaa de prevencin del VIH/SIDA, existe una realidad que puede
ser aprehendida y que es funcional y comn para toda la audiencia a quien va dirigida la
campaa.
Como vemos para la construccin del mensaje preventivo el publicista parte de su
percepcin de realidad, de lo que l ha visto: gente que dice o comenta, no de informacin
generada a travs de la consulta de la audiencia diana. El hecho de que no se realicen
grupos de discusin con la audiencia, denota que la percepcin de realidad que prevalece
es la del publicista y la del experto de la FDC y no la producida en la interaccin de los
grupos de pertenencia de la audiencia, aunque en algunas ocasiones la percepcin del
publicista y la de la audiencia tengan aspectos coincidentes.

Por otro lado, en contraste con lo manifestado en lneas generales por los
estudiantes participantes en este estudio, quienes con la excepcin de un solo caso de una
estudiante que inform que uno de sus familiares haba muerto de SIDA, los participantes

154

no conocen personas infectadas con el VIH o enfermas de SIDA, sin embargo para el
publicista conocer a una persona con VIH, enferma o que haya muerto de SIDA es un
evento cotidiano y lo compara con otros eventos:

Bueno bsicamente, todos los comerciales tienen un poquito de nosotros y

as es con todos nuestros clientes, las de CANTV tiene un poquito de
nosotros, CAVEGUIAS tambin tiene un poquito de nosotros. Muchas veces
t vas por la calle, escuchas un chiste o escuchas una cuestin y la usas, te
inspiras en eso. Te inspiras en la cotidianidad, a parte que hoy en da, todos
conocemos por lo menos a una persona que sufre de SIDA, o que lo ha
padecido un familiar. As como uno va a la CANTV a reclamar un recibo de
ciento cincuenta mil bolvares en una llamada y de todas maneras le tienes
que hacer una cua a ellos. En definitiva la inspiracin viene del da a da,
de las cosas que escuchas, de lo que dijo fulana, de que a su hermana le pas
esto o lo otro. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 39-42)

El planteamiento del publicista cuando seala la proximidad del VIH a contextos de

interaccin cotidiana, contradice categoras como la de ubicacin de la enfermedad, puesto
que los participantes en este estudio construyen la categora de Entornos Sanos y
Protegidos expresando que no conocen, o han tenido noticia de que dentro de sus redes de
interaccin social haya personas infectadas. As mismo no concuerda con lo expresado por
el publicista en la categora Localizacin de la enfermedad segn el saber experto, que se
explica ms adelante.

2.5. La funcin de la familia como fuente de informacin.

Se refiere a la funcin de la familia como fuente de informacin sobre sexo y

enfermedades de transmisin sexual y al mecanismo a travs del cual influir sobre los hijos
e hijas para que adopten prcticas preventivas:

Yo creo que hoy en da ese slogan que deca; hblale a tus hijos de las
drogas antes que otro lo haga servira para una prxima campaa de
prevencin del SIDA: hblale de sexo antes que otro lo haga o mejor
hblale de SIDA antes de hablar de sexo. Hay que cambiar el discurso
de los padres en cuanto a que sus hijos son ms vulnerables a las drogas
que al SIDA. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 43-43)

155

Para el publicista el asunto consiste en cambiar el slogan que se difunde para influir
en el discurso de la familia como fuente de informacin de la audiencia diana, sobre sexo y
VIH/SIDA. Al igual que lo expresado por el publicista en algunos casos los participantes
consideraron tambin que la familia tiene un rol importante. La funcin de la familia en la
prevencin del VIH/SIDA es fundamental tanto para el publicista como para la audiencia.

2.6. El sentimiento de invulnerabilidad de la audiencia.

Se refiere al sentimiento de invulnerabilidad de la audiencia, sin referir los orgenes

o causas de la emergencia de este sentimiento:

Cuando nosotros hablamos a travs de esta campaa estamos hablando de

alguna manera de los miedos de uno mismo una de las imgenes que
queramos tumbar con esta campaa es ese sentimiento de invulnerabilidad
que tienen los jvenes de que a ellos nunca les va a pasar. (M, 35,
Entrevista publicista # 1, 46-46)

Aunque el publicista no precisa de dnde proviene y cul es la razn del sentimiento

de invulnerabilidad de los jvenes, su concepcin coincide con la lgica preventiva
vivencial del grupo de estudiantes de la UNEXPO, basada en la construccin de un
sentimiento de invulnerabilidad sustentado en estrategias como la de ubicar la enfermedad
en entornos ajenos. El funcionamiento de esta lgica preventiva permite crear confianza,
desarrollar el conocimiento y la comunicacin con los pares del grupo de pertenencia y
condiciona la adopcin de medidas de prevencin prescriptivas.

Los resultados categoriales anteriores tambin apuntan que este sentimiento de

invulnerabilidad emerge de la construccin de lgicas preventivas subjetivas basadas en
saberes, prcticas y sentidos que surgen entre los grupos sociales de pertenencia de los
participantes, donde se conjugan valores y creencias. Categoras como la de entornos
relacionales sanos o protegidos por la ausencia de la enfermedad, la ubicacin de la

156

enfermedad en entornos ajenos y el uso del preservativo cuando se interacta en entornos

riesgosos y con las personas que en ellos se encuentran, tambin forman parte de esas
estrategias o lgicas preventivas que alimentan el sentimiento de invulnerabilidad de los
participantes.

2.7. El saber experto.

Se refiere al saber predominante en el diseo del mensaje preventivo y a las certezas

y confianza que produce en quien construye el mensaje el uso del mismo:
Por lo general me gusta regirme por la informacin que Bernard
[presidente de la FDC] nos trae porque es un tipo que est sper inmerso
en eso, conoce realidades que nosotros desconocemos que podemos llegar
a tomarnos a la ligera. Y un poco pensando en eso que tiene que ver con la
discriminacin y con algunos mensajes que podran afectar a algunas
personas, yo en lo particular me cuido mucho de que cualquier cosa que se
diga sea avalada por la Fundacin [Daniela Chappard], no me lo tomo a la
ligera. Me lo tomara a la ligera con productos de corte comercial pues tu
tienes gente que est a favor de los productos y hay gente que no. Pero
tratndose de una situacin de vida o muerte [como el VIH/SIDA], con
tantos dolientes con tanta gente afectada, prefiero cubrirme las espaldas
con ayuda profesional. Gente experta en la materia, un grupo de mdicos.
(M, 35, Entrevista publicista # 1, 37-39)

Para el publicista el saber experto, incluyendo el biomdico, est investido de

cierta omnipotencia dado que se refiere a una enfermedad que afecta muchas realidades
desconocidas y que es un elemento de discriminacin social. El saber experto es
incorporado por tales razones en las prcticas profesionales referidas al diseo del mensaje
preventivo.

Por su parte, a pesar de que los participantes en nuestro estudio manejan la

informacin sobre la transmisin del VIH/SIDA y las prcticas para su prevencin, para
ellos(as) el saber mdico prescriptivo o saber experto, es referencial, pues no logra influir
en sus prcticas. Segn los resultados de categoras previas el saber mdico no coincide con
las lgicas y prcticas preventivas de los participantes.

157

2.7.1. Origen del saber experto.

Se refiere a la ubicacin del saber experto sobre prevencin del VIH/SIDA el cual
se produce fuera del entorno cotidiano. De esta manera viajar a los entornos donde se
produce este saber, pues all tambin se ubica la enfermedad, llena al experto de
conocimientos preventivos sobre el VIH/SIDA necesarios para el diseo de los contenidos
de la campaa:

Bernard, viaja por todo el pas, ha ido a la ONU, viaja por el mundo y nos
trae no solamente la informacin del interior sino tambin del exterior.
Adems mucha gente acude a al fundacin [Chappard] y le escribe por
internet y nos cuentan casos de chicas jvenes de 15 o 14 aos de gente
que no sabe. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 27-27)

El publicista ubica el saber experto sobre la enfermedad en un contexto lejano, esta

estrategia discursiva es similar a la de los participantes cuando ubican la enfermedad y a
los enfermos o infectados, en el extranjero o en entornos ajenos, como una forma de
apartar el riesgo y legitimar sus prcticas o lgicas preventivas. En el caso del publicista
esta estrategia le permite legitimar la informacin que utiliza en la construccin del
mensaje preventivo. En el caso de la audiencia alimenta su sentimiento de invulnerabilidad.

2.7.2. Localizacin de la enfermedad segn el saber experto.

Se refiere a la ubicacin geogrfica de la enfermedad y a la utilizacin de recursos o

esfuerzos comunicacionales adicionales en esos contextos:

El caso, por ejemplo, de puntos tursticos en Venezuela; Choron,

Margarita que son lugares donde el contagio ya es un hecho. Para estos
puntos especficos, Bernard Chappard decide ir con campaas especficas
de uso del condn. A medida que el va recabando informacin y que sabe
como est la actualidad y todo eso, entonces l viene para ac y nos dice;
est sucediendo esto, est sucediendo lo otro, tenemos que llegar aqu con
un recurso publicitario adicional. Entonces nosotros toda esa informacin
la decantamos a comunicaciones. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 28-28)

158

Este contenido representacional coincide con el de los estudiantes en el sentido de

que la enfermedad es localizada en contextos ajenos. En el caso del publicista; tursticos,
donde la gente va a permanecer por motivos de descanso y placer, en esos lugares se hace
el mayor esfuerzo preventivo segn la gua del experto. Por su parte para la audiencia la
ubicacin de la enfermedad en otros contextos responde a la necesidad de construir un
entorno sin riesgo que les d coherencia a sus lgicas preventivas. As mismo el placer
forma parte de la construccin de la actividad sexual y es uno de los elementos que
producen resistencia al uso del condn.

3.

Elementos para la construccin del mensaje preventivo del VIH/SIDA.

Este tema se refiere a la nocin de prevencin que maneja el publicista para el

diseo de la campaa de prevencin del VIH/SIDA, as como a los saberes que son
mediatizados para influir en el cambio de prcticas riesgosas de la audiencia:

3.1. La prevencin sin teora.

Se refiere a la ausencia del saber terico relacionado con el cambio de actitudes o

prcticas:
Incluso, en cada unos de los comerciales lo que se hace es buscar ideas,
no hay teora, sino buscar ideas y el mensaje lo ms relevante posible para
esta audiencia. Tratamos de ver cules son las cuestiones ms relevantes
para ellos como la discoteca. Porque quisimos abandonar en la medida de
lo posible, algo que se ha utilizado mucho y es el tono de amenaza como:
el que tiene SIDA se va a morir este tipo de cosas; Me entiendes? Ir al
lenguaje cotidiano que es la manera que nosotros consideramos que la
gente va a recordar el mensaje. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 17-18)

159

La nocin de prevencin que difunde la campaa de la FDC no se basa en ninguna

teora persuasiva especfica, sino que ms bien busca que la audiencia recuerde el mensaje
preventivo utilizando elementos que tienen que ver con el contexto y el lenguaje de la vida
cotidiana. En este sentido la audiencia clave no es consultada de tal manera que los
elementos de vida cotidiana son inferidos por el publicista de su propio contexto de
interaccin y no del de la audiencia diana.

3.2. La prevencin como producto.

Se refiere a que la prevencin del VIH/SIDA es asimilada a un producto de

consumo masivo:
Bsicamente, aplicamos los mismos principios que utilizamos para
cualquiera de nuestros clientes. En este caso, vender la prevencin, y esto
es una comparacin odiosa, como venderamos los atributos de un jabn
con ph neutro. Que de alguna manera busca otro tipo de prevencin aqu
por supuesto entran los factores de estudios del target group, el grupo al
cual nos dirigimos, que le hablamos en los mismos trminos que le
hablamos a los chicos de Coca Cola, cuando tenamos la marca de
refrescos Hit. Buscamos que el lenguaje se pareciera a ellos y algunos de
los cdigos son los mismos. Buscamos ese lenguaje que es cotidiano, la
broma que es comn y todo eso que est en la calle le puede ser ms
relevante a la gente. Digamos que cobra inters porque le estamos
hablando en el mismo idioma, utilizamos las mismas palabras que ellos
usan todos los
(M, 35, es
Entrevista
# 1, 16-17)
La prevencin
deldas.
VIH/SIDA
tratada publicista
en la campaa
como un producto comercial

ms, pero que pretende que la audiencia recuerde los contenidos para instalar prcticas
preventivas. En esta concepcin de la prevencin como un producto, finalmente lo que
intenta vender la campaa es una prctica preventiva del VIH/SIDA como lo es el uso del
condn:
Me refera a que as como se previenen las arrugas, as como si
estuvisemos vendiendo el elxir de la eterna juventud o elxir de la vida
eterna. Vender un preservativo puede formar parte de vender una partecita
de vida eterna o una vida ms longeva. (M, 35, Entrevista publicista # 1,
19-19)

As mismo seala el proceso para la concepcin de la prevencin del VIH/SIDA

como producto:
160

Es ms, insistimos mucho en eso porque el trabajo creativo, en el caso

nuestro que es fresco, que est orientado el noventa por ciento de su tiempo a
vender marcas y productos. En el momento de hablar de prevencin no es
que nos quitamos todo ese conocimiento para comenzar a trabajar en un rea
como sta, no. Son los mismos recursos y operamos de la misma manera
creativa recopilando informacin, dejndola en reposo, trabajando mucho,
sacando muchas ideas hasta que salga la idea relevante que va impactar en un
grupo consumidor vido o no de ese mensaje y que obtiene finalmente la
respuesta esperada. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 20-21)

Si comparamos la concepcin de prevencin del publicista con la de los estudiantes,

podemos detectar que algunas de las lgicas de prevencin expresadas por stos estn
ausentes o no son consideradas, esto puede ser una consecuencia de que para el diseo de la
campaa no se realizan grupos focales o tormentas de ideas con la audiencia diana.

3.3. Prcticas mediatizadas sobre la prevencin del VIH/SIDA.

Se refiere a las prcticas preventivas que segn el publicista, intenta instalar la

campaa de la FDC. Las categoras que conforman este tema son: 1) Uso del preservativo y
realizacin de la prueba, 2) El miedo a la muerte y 3) Lugares de riesgo.

3.3.1. Uso del preservativo y realizacin de la prueba de VIH/SIDA.

Las principales prcticas preventivas que difunden las campaas de la FDC son el
uso del preservativo y la realizacin de la prueba del VIH:

La fundacin trabaja dos estrategias de comunicacin para evitar el

contagio una es; "usa el condn". En la medida que uses el condn te vas a
proteger y vas a proteger tambin a los dems. Y la otra es hzte la prueba
del VIH ya como una responsabilidad y si vas a tener una pareja pdele
tambin que se haga la prueba. Para esto creamos un concepto creativo que
dice: Hzte la prueba del SIDA, la prueba del amor. Estos son los dos
mensajes que actualmente est divulgando la fundacin. As como el de la
campaa radial que se refiere a la historia sexual de las personas, que se

161

3.3.2. El miedo a la muerte como recurso persuasivo.

Se refiere al miedo como recurso persuasivo para la instalacin en la audiencia de

prcticas preventivas:
Nosotros comenzamos a trabajar con la Fundacin Daniela Chappard hace
aproximadamente ocho o nueve aos y el primero de los comerciales fue el
de me muero por ese tipo [slogan de un comercial], que buscaba de una
forma bien sencilla y en un lenguaje bien claro y directo, poner en corriente
a la muchachada, bsicamente, digamos que a los adolescentes, de los
riesgos de los impulsos. Que ms all del impulso adolescente que pueden
vencer cualquier barrera en nombre del amor y de la pasin, tuviesen en
cuenta y tuviesen presente lo que ello implicaba; las responsabilidades.
(M, 35, Entrevista publicista # 1, 9-10)

Uno de los elementos considerados persuasivos por el publicista para que la gente
adopte normas preventivas es el miedo a la muerte, as mismo le atribuye a este sentimiento
la posibilidad de controlar los impulsos y la pasin sexual. Un elemento coincidente con lo
expresado por la audiencia es que la pasin y el amor son utilizados como condicionantes
de prcticas preventivas como el uso del condn. Sin embargo, aunque la muerte es un
elemento que viene a la mente de los participantes cuando se habla de VIH/SIDA no se
encuentra presente como condicionante de las prcticas preventivas. Esto producto de la
construccin de lgicas preventivas que suprimen el riesgo de

transmisin de la

enfermedad en sus contextos de interaccin cotidiana y por lo tanto el miedo a la muerte.

3.3.3. Lugares de riesgo.

162

Se refiere a la ubicacin de la enfermedad y la posibilidad de contagio en

determinados contextos:
Ahora estamos desarrollando materiales para puntos de la ciudad que
nosotros denominamos de alto riesgo, como son los bares, esos sitios
donde nos reunimos y en donde se producen los encuentros casuales que
son la principal causa de contagio del VIH/SIDA. (M, 35, Entrevista
publicista # 1, 7-8)

Esta categora coincide con los contenidos anteriores expresados por los
participantes en los lugares de ubicacin de la enfermedad y en la percepcin de riesgo de
los encuentros casuales. La audiencia tambin ubica la enfermedad en sitios como
discotecas y las posibilidades de contraer cualquier enfermedad de transmisin sexual,
incluyendo el VIH/SIDA, son mayores en estos lugares. En lneas generales la audiencia ha
expresado que la posibilidad de uso del condn es mayor en los encuentros casuales, a
excepcin de cuando se manejan algunas de las construcciones de la actividad sexual como
el Sexo como Pasin, el Sexo como Tentacin, el Sexo como Necesidad y el Sexo como
Oportunidad.

4.

Elementos para la construccin de la audiencia del mensaje preventivo del

VIH/SIDA.

La audiencia es una construccin que realizan los publicistas con el fin de disear el
mensaje. A ella se le atribuyen ciertas caractersticas de edad, gnero, oficio, profesin y
prcticas sociales que sirven de gua para el diseo de los contenidos de la campaa de
prevencin del VIH/SIDA. Los principales elementos identificados en la entrevista con el
publicista que disea la campaa de la FDC y que construyen la audiencia de la campaa
preventiva de esta son cinco y se refieren a las fuentes de informacin, los adolescentes
como grupo de riesgo y al saber experto que hemos agrupados en cuatro categoras: 1) La
familia como fuente de informacin, 2) La iniciacin sexual temprana, 3) Los adolescentes
como grupo de riesgo y 4) El sentimiento de invulnerabilidad y el saber experto, que a
continuacin expongo:

163

4.1. La familia como fuente de informacin.

Se refiere a la jerarqua de valores que inculca la familia a los jvenes y que se

relacionan con la vida sexual:
Digamos que hasta ahora lo que nos inculcaron nuestros padres es que
siempre hay un riesgo de una barriga ms all de eso si tu le preguntas a
cualquier adolescente, y cuando tu hagas las sesiones de grupos con ellos te
vas a percatar que ellos ven mucho ms cercana la posibilidad de un
embarazo no deseado que de un contagio de VIH. (M, 35, Entrevista
publicista # 1, 10-10)

Esto coincide con lo expresado por la audiencia de este estudio quien prioriza la
prevencin del embarazo por sobre la de enfermedades de transmisin sexual, incluyendo
el VHI/SIDA.

4.2. La iniciacin sexual temprana.

Se refiere a las caractersticas que le atribuye el publicista a la audiencia a quien

dirige las campaas:
Y eso es una de las cosas que preocupa a Bernard Chappard [presidente de
la Fundacin Daniela Chappard] por eso es que l busca dirigirse a los
adolescentes que estn inicindose sexualmente y que no cuentan con la
informacin y ellos perciben el riesgo de contagio como muy lejano y
piensan que es solamente un peligro de ciertos grupos de alto riesgo donde
caen los drogadictos, los homosexuales entonces piensan que ellos estn
exentos de eso, y por tanto el mayor porcentaje de riesgo no los incluye. Por
tanto l [Bernard Chappard] basa toda su estrategia comunicacional en ese
target. (M, 35, Entrevista publicista # 1, 11-11)

Estbamos hablando el otro da en una reunin [con Bernard Chappard,

presidente de la Fundacin] que se trata de jvenes desde los 15 aos de
edad y pienso que eso va en descenso, pienso que por nuestra
descomposicin social. El tema es ese, yo creo que Venezuela como en
muchos pases latinoamericanos no escapa de la realidad de la iniciacin
sexual temprana y de los riesgos que esto conlleva. (M, 35, Entrevista
publicista # 1, 13-13)

164

La audiencia que construye el publicista adems de iniciarse tempranamente en la

actividad sexual, no maneja informacin sobre la enfermedad y tiene una baja percepcin
de riesgo al contagio porque ubica la enfermedad en grupos de riesgo.

Lo expresado por el publicista coincide con la audiencia en la medida en que sta

construye un sentimiento de invulnerabilidad o inmunidad partiendo de un otro infectado
que no pertenece a sus contextos de interaccin. Aunque entre los participantes no se
maneja el concepto de grupos de riesgo, tal como lo expresa el publicista, el concepto de
grupos de riesgo es sustituido por el de contextos de riesgo. Por su parte, la iniciacin
sexual temprana no resulta coincidente con la audiencia que particip en esta investigacin,
cuyo promedio de iniciacin sexual se ubica en los 19 aos de edad. As mismo, la
audiencia participante maneja suficiente informacin sobre las vas de transmisin de la
enfermedad, sin embargo esta informacin no logra instalar prcticas preventivas, por el
contrario, se construyen lgicas para prevenir la enfermedad basadas en aspectos
relacionales y psicosociales.

4.3. Los adolescentes como grupo de riesgo.

Se refiere a la atribucin de la mayor vulnerabilidad de contagio a un grupo social

especfico:
El SIDA al principio fue considerado como una enfermedad de un grupo
nada ms y ahora se demuestra que no y uno de los grupos actualmente de
mayor riesgo son los adolescentes. Porque abordan ese tema sin ningn
tipo de preocupacin y sin ningn tipo de precaucin. (M, 35, Entrevista
publicista # 1, 41-42)

165

El publicista desplaza el concepto de grupos de riesgo hacia los adolescentes debido

a su percepcin de que esta poblacin se considera a s misma invulnerable por su
despreocupacin sobre el tema del VIH/SIDA. La audiencia participante, sin embargo,
maneja informacin sobre el VIH/SIDA suficiente como para saberse vulnerable, sin
embargo a travs de lgicas preventivas propias (Prevencin Psicosocial

y Fsica)

construyen contextos sanos y riesgosos los cuales le permiten crear resistencias a las
normas preventivas prescriptivas.

4.4. La poblacin afectada, cifras y tratamiento.

Estas construcciones sobre la audiencia y, sobre todo, sobre la adolescencia como

grupo de riesgo no estn sustentadas en informacin, documentacin especfica o trabajos
de campo alguno. De tal manera que el publicista desestima las cifras o estudios de
organizaciones gubernamentales y de las organizaciones no gubernamentales por no ser
coincidentes y justifica as el no manejar cifras y datos para el diseo de la campaa de
prevencin del VIH:

Desafortunadamente cada organizacin maneja una cifra y el gobierno es

uno de los ms interesados en que no se conozca la gran epidemia porque
sencillamente tendramos que declararnos en emergencia nacional. Por
otro lado no hay manera de saberlo pues no todas las personas infectadas
estn siendo declaradas o controladas por instituciones pblicas. Pues
muchos se hacen el tratamiento en clnicas privadas. (M, 35, Entrevista
publicista # 1, 21-21)

La audiencia participante no expresa saber que el VIH/SIDA es una epidemia que

cada ao aumenta. Por lo tanto no siente angustia por la transmisin de la enfermedad dado
que en sus contextos de relaciones sociales no existen, o ellos no manejan informacin,
sobre personas enfermas o infectadas.

4.5. El sentimiento de vulnerabilidad y el saber experto.

166

Se refiere a cmo el saber experto sobre la enfermedad puede estimular la

conciencia de vulnerabilidad:
Todos nos sentimos vulnerables [al VIH] El otro da tuvimos una reunin
y vinieron unos mdicos y una psicloga a hablarnos de la cantidad de
casos que estn sucediendo, entonces tu piensas que guau! Primero
piensas en ti luego en los adolescentes que conoces, te pasan por la mente
tus sobrinos, tus amigos. Adems, conocemos amigos.(M, 35, Entrevista
publicista # 1, 45-45)

Este saber experto que no es manejado por los adolescentes es para el publicista lo
que motiva el sentimiento de invulnerabilidad en los jvenes:

Muchos adolescentes piensan "eso que es una enfermedad de

homosexuales" y que es de adultos, es como uno de los cuentos de Earle
Herrera de un libro que se llama Sbado que nunca llega donde los
personajes pensaban que la muerte le ocurre a los otros, como el divorcio,
pues. Es porque no manejan el conocimiento real de lo que es la
enfermedad, no conocen la informacin. Es eso, los adolescentes siempre
piensan que le va pasar al otro, que a diferencia con el tema de las drogas,
nosotros hemos trabajados en campaas para Alianza para una Venezuela
sin drogas por 7 aos, la gente ve que los consumidores de drogas no se
mueren pueden estar consumiendo drogas por aos, tener ms o menos
salud pero la muerte no es tan inminente como en el tema del SIDA. (M,
La percepcin
del publicista
la audiencia le atribuye el riesgo de infeccin a
35, Entrevista
publicista #de
1, que
47-47)

otros (as) coincide con lo expresado por los participantes, quienes colocan la enfermedad
en entornos ajenos como una estrategia que minimiza su percepcin de riesgo.

IV.REPRESENTACIONES MEDITICAS DE LA PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

En este apartado expongo los resultados del anlisis de la Campaa radial de la

Fundacin Daniela Chappard (FDC). Los presento con comentarios e interpretaciones
desde el punto de vista de contenido, para tratar de aproximarnos a la Representacin
Meditica de la Prevencin del VIH/SIDA, y los comparo tanto con las categoras arrojadas
en los grupos focales, como con las de las de la entrevista con el publicista. Para cada

167

categora se presenta una definicin, luego el contenido de la pieza radial y por ltimo un
comentario comparativo con categoras anteriores.

1. Representaciones Mediticas (RM) y prcticas de prevencin del VIH/SIDA.

La RM se refiere a los contenidos pragmticos y cognoscitivos que sobre un objeto

social difunden los medios masivos. En el caso del presente estudio la RM de la prevencin
del VIH/SIDA que configura la campaa radial de la FDC, trata de instalar prcticas a
travs de la desarticulacin de ciertas creencias y valores de la audiencia.

Las prcticas bsicas que promueve la campaa radial de la FDC son la realizacin
de la prueba y el uso del condn. En esta campaa identifiqu cuatro temas centrales a
travs de los cuales se cuestionan las lgicas preventivas y prcticas vivenciales de la
audiencia basadas en creencias, opiniones y valores sobre la prevencin del VIH/SIDA,
que finalmente se convierten en resistencias al mensaje preventivo. En estas categoras se
articula el saber del modelo biomdico y las prcticas vivenciales de la audiencia como
estrategia comunicacional. Estn conformadas por los siguientes temas: 1) La relacin de
pareja y la realizacin de la prueba del VIH, 2) La historia de vida sexual y la prueba del
VIH, 3) La historia de vida sexual, las parejas frecuentes y el uso del condn 4) Las
resistencias al uso del condn.
1.1. La relacin de pareja y la realizacin de la prueba del VIH

Cuestiona la confianza y el sentido de pertenencia entre una pareja la cual debe ser
sometida a la prueba de VIH como una prueba de certeza:
Pieza radial # 1: De quien es esa boquita?
Gemidos de una pareja y comienza a hablar el hombre y la mujer le va
contestando
(H) De quin es esa boquita?
(M) Tuyita mi amor (Se oyen ms gemidos y besos)
(H) De quin es este ombliguito?
(M) Tuyito (ms gemidos)
(H) De quin es esta cosita? (Paran los gemidos de la mujer y el hombre vuelve
a preguntar)
(H) De quin es esta cosita?, La cosita mi amor: La cosita de quin es?..Mi
amor de quin es esta cosita? (un poco alterado)
Entre el locutor y dice: hasta que no te hagas la prueba del SIDA no lo vas a
saber. Hzte la prueba del SIDA pdesela a t pareja. Fundacin Daniela
Chappard, WWW. fchappard.org

168

El cuestionamiento que presenta esta pieza al sentido de pertenencia de la pareja se

relaciona con las lgicas preventivas sealadas por los participantes referidas a que cuando
se tiene una pareja estable no es necesario realizarse la prueba o usar el condn, dado que
esto sera confesar la infidelidad. As que la prctica vivencial preventiva de la audiencia se
intenta desmontar haciendo de la realizacin de la prueba del VIH un asunto que concierne
a la pareja. Sin embargo podemos sealar que al decir que: hasta que no te hagas la
prueba del SIDA no lo vas a saber, coloca el tema de la infidelidad que los participantes
perciben al proponer en la pareja la realizacin de la prueba de VIH, lo cual refuerza la
resistencia para la adopcin de esta medida.

1.2. La historia de vida sexual y la prueba del VIH/SIDA.

Se refiere al hecho de que la sexualidad y la prctica sexual es un saber que se

aprende en la interaccin con otros (as). Cada cual tiene una historia de vida sexual a
travs de la cual aprendi a desempearse en el mbito sexual:

Pieza radial # 2: Estuviste fantstica

Se escuchan gemidos de una pareja y un aahh de placer de un hombre que
dice:
(H) Estuviste fantstica mi vida.
(M) Gracias mi amor
Entra la voz de otro hombre:
(H) Claro si yo la ense me lo debe todo a m
Entre la voz de otro hombre que dice:
(H) Pana pero yo fui antes que t, conmigo era realmente increble
Entra la voz de otro hombre:
(H) Ey, Ey respeten que ahora est conmigo.
Entra el locutor: cuando sales con alguien sales con su historia. El SIDA
no est a la vista. Hazte la prueba. Fundacin Daniela Chappard, WWW.
fchappard.org

169

Esta categora se encuentra articulada a la desconfianza que debe producir, en este

caso en el hombre, la historia de vida sexual de la mujer con la que mantenga relaciones
sexuales en la actualidad y bajo esa premisa la posibilidad de que alguna de esas parejas
haya estado contaminada por el virus del VIH. La mujer es representada como depositaria
del saber sexual que provee el hombre y el ser fantstica sexualmente implica haber
tenido relaciones con varios hombres. Al mismo tiempo es representada como potencial
depositaria de la enfermedad. La pieza trata de desarticular la confianza como lgica
preventiva proponiendo la realizacin de la prueba del VIH.

Por otro lado, la afirmacin de que el SIDA no est a la vista trata de desmontar
la Lgica de Prevencin Fsica de la audiencia referida a que las personas con las que se
relacionan se ven sanas, pues no evidencian sntomas fsicos de enfermedad. Lo cual crea
resistencia a la realizacin de la prueba y al uso del condn.

En sentido inverso presenta una pieza que propone a la mujer desconfiar de la

historia de vida sexual del hombre:

Pieza radial # 3: T eres la mujer de mi vida

Una pareja conversa la mujer dice:
(M) Mi amor anda dime otra vez
(H) T eres la mujer de mi vida
(M) En serio
(H) uuumju S
La mujer piensa:
(M) Ay que original, no tienes otra frasecita.
Entra la voz de otra mujer:
(M) Si, yo tambin era la mujer de tu vida; No?
Entra la voz de otra mujer:
(M) No y si les cuento lo que me deca a m; se caen.
Entra el locutor: cuando te acuestas con alguien tambin te acuestas con
su historia. Protgete de los dems usa el condn Fundacin Daniela
Chappard, WWW. salvasida.org

170

En este sentido no se maneja el origen del saber sexual del hombre ni de la mujer,
sino el rol de conquistador del hombre que dice a las mujeres lo que ellas desean escuchar.
En todo caso tambin se orienta a desarticular la lgica preventiva de la confianza y el
conocimiento mutuo o del otro colocando a los dems y especficamente al hombre,
como agente potencial de transmisin de la enfermedad. Por otro lado, tambin trata de
desarticular la categora referida a la comunicacin en la pareja, proponiendo que lo que se
dice a una pareja se le ha podido decir a otra. La intimidad que se puede crear a travs de
frases como ser la mujer de la vida de un hombre, debe dar cabida al uso del condn, por la
historia de vida sexual del hombre y debe cuestionar la lgica preventiva basada en la
comunicacin, la confianza y el conocimiento mutuo.

1.3. La historia de vida sexual, las parejas frecuentes y el uso del condn.

En este caso se vincula la historia de vida sexual con la frecuencia con que se tienen
parejas sexuales, igualmente la posibilidad de contagio proviene del otro u otra es decir
de los dems de los cuales hay que protegerse con el uso del condn:

Pieza radial # 5: Vecinas

Dos mujeres conversando dicen:
(1) Mrala all va, con otro mi amor
(2) No te lo dije: es que cambia de novio como cambia de ropa
interior.
(1) EL otro da la vi con el muchacho del 14-B
(2) Bueno ese tampoco es muy santo imagnate que lo llaman el
ascensor
(1) El ascensor, porqu?
(2) Porque se para en todos los pisos del edificio.
(1) Madre ma.
Entra el locutor: cuando te acuestas con alguien tambin te acuestas
con su historia. Protgete de los dems usa el condn Fundacin
Daniela Chappard, WWW. salvasida.com
Entran de nuevo las mujeres:
(1) All viene disimula
(2) Si.

171

Igual que en la pieza anterior, esta cuestiona el conocimiento que se pueda tener de
la vida sexual de la otra persona. Tanto el hombre como la mujer pueden tener una serie de
relaciones en las cuales pueden haberse infectado. Existe cierta coincidencia con categoras
como la promiscuidad, expresada por la audiencia, que puede ser una prctica tanto
femenina como masculina, adems de una representacin moral de la actividad sexual, al
catalogar que alguien que cambie de pareja frecuentemente no es muy santo.

1.4. Las resistencias al uso del condn.

Se refiere a las creencias, opiniones y prcticas de la audiencia que se convierten en

resistencias para adoptar el uso del condn como prctica preventiva:
Pieza radial # 4: Sigue creyendo
Dice la voz de una mujer:
(M) Si tomo pastillas anticonceptivas no necesito condn para protegerme.
Dice la voz de un hombre:
(H) Si la primera vez no uso condn no pasa nada.
Dice la voz de una mujer:
(M) Si el se ve sano porque le voy a pedir que use el condn.
Dice la voz de un hombre:
(H) Si ya tenemos tres meses empatados para que tengo que usar el condn.
Esta pieza
algunas
de las
lgicas
y prcticas
preventivas
vivenciales
de la
Voz delconfronta
locutor: Sigue
creyendo
cuando
te acuestas
con alguien
te acuestas
con
su historia. Protgete del SIDA, sexo seguro usa el condn. Fundacin Daniela
audiencia como
lo son:
tendencia a protegerse del embarazo antes que de las
Chappard,
WWW.la
salvasida.com

enfermedades de transmisin sexual, la creencia de que la enfermedad no se transmite en

un solo encuentro sexual, la lgica de prevencin fsica; donde no se ven sntomas de
enfermedad en la persona y la lgica del conocimiento de la persona que es la que genera
confianza y el sentimiento de invulnerabilidad. Las creencias que cuestiona esta pieza
radial son coincidentes con las creencias sobre las cuales la audiencia construye sus propias
lgicas preventivas apartadas del saber prescriptivo. Estas lgicas se convierten en
mecanismos de resistencia a las principales prcticas preventivas que trata de promover la
campaa de la FDC, como lo son la realizacin de la prueba del VIH y el uso del condn.

172

V. REPRESENTACIONES MEDITICAS Y AUDIENCIA

Este apartado presenta los resultados de la informacin generada en la interaccin

de los participantes en los grupos focales al escuchar la campaa radial de la FDC en la
cual identifiqu cinco temas: 1) Evaluacin de la campaa radial de la FDC, 2)
Representacin Meditica, imgenes y sentimientos sobre el VIH/SIDA, 3) Funcin de la
informacin preventiva sobre VIH/SIDA, 4) Resistencia a plegarse al mensaje preventivo
de la FDC.

1. Evaluacin de la campaa preventiva del VIH/SIDA de la FDC.

Se refiere a los elementos de la campaa preventiva del VIH/SIDA de la FDC que

las personas participantes consideraron efectivos desde el punto de vista de contenido
informativo, esttico y los posibles efectos en ellas como audiencia, estos elementos
quedaron agrupados en cuatro categoras:

1.1.El humor ineficiente.

Los elementos de humor utilizados como estrategia en la creacin del mensaje

preventivo del VIH/SIDA son considerados efectivos desde el punto vista que se vinculan
a una realidad cercana, pero no tanto para promover las prcticas preventivas por falta de
informacin:

No, pero estoy hablando del narrador porque los otros me parecen como
Gilberto Correa, el tres se ve como ms fresco, y me parece que la ltima
campaa, la del chisme no es... o sea, uno se identifica porque da gracia,
porque en realidad uno conoce a gente que es mas saltona y uno sabe
quines son y dnde viven y todo, pero no dice ms nada o sea, eso me
perece que no dice nada esa fue la que menos me gust fue la que mas
risa me dio, pero fue la que menos me gust. (F, 21, Grupo focal # 5, 9596)

1.2. La reflexin.

173

Una de las participantes seal que la campaa de la FDC le hizo un llamado a

reflexionar sobre todo cuando se relacione con alguien por primera vez:
Exacto, a m me llama a la reflexin y bueno; digo que cuando me vaya
a acostar con un carajo la primera vez, le voy a decir que se ponga un
condn, porque uno piensa: la primera vez no me va a pasar nada, o no
un desliz equis. (F, 23, Grupo focal # 5, 11-11)

1.3. Las realidades compartidas.

Otra participante afirma que la realidad de sus interacciones sociales y algunas de

sus creencias y pensamientos coinciden con la representacin meditica de una de las
piezas radiales de la campaa:
A m me llam la atencin mucho la tres porque la cua dice
prcticamente lo que siempre piensa uno: no, si de repente me acuesto la
primera vez... o sea, ah me llama a la reflexin hasta a mi misma porque
uno dice; una sola vez no pasa nada No? Y como es la primera vez no me
voy a proteger, entonces si tengo tres meses con l menos. Ah! no pero;
porqu. (F, 23, Grupo focal # 5, 9-9)

1.4. La siembra de la duda.

Otra participante, refiere el hecho de que una de las piezas radiales de la campaa
tuvo como efecto sembrar la duda en ella, en cuanto a las relaciones estables y las
anteriores de su pareja:
Yo creo que por lo menos siembran la duda, siembran la duda en cuanto
a los paradigmas que tu puedas tener, por ejemplo que si tienes pareja fija
no te vas a contagiar de SIDA; que es mentira, que la gente no tuvo un
pasado, por lo general la gente cuando empieza una relacin no quiere
pensar en el pasado que tuvo. (F, 26, Grupo focal # 5,8-8)

2. Representaciones mediticas, imgenes y sentimientos sobre el VIH/SIDA.

174

Dentro de las RM del VIH/SIDA que difunde la campaa de la FDC existen

imgenes, sentimientos y representaciones sobre esta enfermedad, que surgieron durante la
audicin de las piezas radiales de la campaa y estn ausentes en el contenido del mensaje
preventivo de la campaa. Aunque en la entrevista con el publicista surgi como categora
el miedo a la muerte, lo seal como un elemento que fue usado en campaas anteriores y
que no usa en las campaas de prevencin del VIH/SIDA que disea actualmente.

A excepcin del VIH/SIDA como una enfermedad ajena, las categoras que
explicar en este apartado, surgen por primera vez, en el discurso de los participantes en los
grupos focales, cuando escuchan las piezas radiales que conforman la campaa. En este
sentido el contenido de la evaluacin de la campaa lo agrup en tres categoras, que no
slo estuvieron ausentes hasta ahora del verbatum de la audiencia, sino tambin del
mensaje de la campaa. Los temas son los siguientes: 1) Sexo y miedo, 2) Enfermedad
ajena y 3) Muerte, soledad, tab y discriminacin:

2.1. El sexo y el miedo.

Se refiere al VIH/SIDA como una enfermedad de la que no se habla pues se

encuentra articulada con el sexo y la muerte:

Es un pavor porque, adems, como tiene que ver con el sexo, es un

pavor, porque de hecho, cuando mi prima muri todo el mundo dijo que
haba sido de neumona porque de hecho ella muri por una complicacin
respiratoria que es como la consecuencia de que tu sistema inmunolgico
est devastado, pero todo el mundo dijo no, no, era pulmona y mi mam
me dijo a mi; no mira, hija, ella muri de SIDA por esto, por esto y por
esto y bueno, cudate. No existe la prevencin porque tiene que ver con la
muerte y somos una sociedad muy miedosa, en general, a los seres
humanos no les gusta hablar ni de muerte, ni de enfermedades, ni de
sexo. (F, 21, Grupo focal # 5, 48-49)

En cierta medida estas afirmaciones coinciden con la percepcin del publicista de

que la muerte es un elemento que es rechazado por la audiencia. Por otro lado, destaca que

175

la prevencin cuando es asociada con enfermedades mortales no tiene sentido de existir. El

VIH/SIDA como enfermedad que asocia el sexo, que para la audiencia es una actividad
placentera, con la muerte es omitido de la interaccin comunicativa social producto del
miedo. As mismo, este caso representa la nica persona que inform haber conocido a
alguien con VIH/SIDA. Lo cual no coincide con la percepcin del publicista cuando seala
que todos conocen a alguien cercano con VIH o que muri de SIDA. En este sentido los
participantes sealaron que las personas que conocen con VIH o que han muerto de SIDA,
pertenecen al contexto meditico, al mundo de la farndula o la ficcin difundida a travs
de los medios.

2.2. La enfermedad ajena.

Como se seal en categoras anteriores una de las imgenes ms persistentes sobre

el VIH/SIDA es que es una enfermedad que se ubica fuera del contexto cotidiano en este
caso es catalogada como una enfermedad extranjera:

Y tambin, eso a mi no me va pasar, tambin me viene a la mente, as

tambin as como que si fuera algo de otro pas de otro planeta que no nos
va a tocar a nosotros. (F, 28, Grupo focal # 5, 44-44)

Es coincidente que tanto la audiencia como el publicista ubican la enfermedad en

otros entornos o contextos. Segn categoras previas, en el caso de la audiencia este es un
mecanismo psicosocial a partir del cual construye una lgica de prevencin que les permite
percibir bienestar y sanidad en su entorno cotidiano y grupos de pertenencia. En el caso del
publicista, ste legitima sus prcticas profesionales apoyado en quien posee el saber y la
procedencia del mismo. Este saber que sustenta los contenidos de la campaa, es legtimo
en la medida que proviene de un experto que viene de entornos forneos, donde se produce
el saber sobre VIH/SIDA. Este es el criterio para incorporar este saber a la representacin
meditica de la prevencin del VIH/SIDA que se difunde a travs de la campaa. Esta
concepcin del publicista tambin denota la ubicacin dela enfermedad y del saber sobre la
misma en contextos ajenos.

176

2.3. La muerte, la soledad, el tab y la discriminacin.

Se refiere a los pensamientos que despierta el VIH/SIDA como enfermedad en las

personas participantes y que de alguna manera construyen una imagen de esta dolencia:

Enfermedad (F, 21)

Muerte (F, 23)
Muerte (F, 26)
Muerte, yo tuve una prima que se muri de SIDA (F, 21)
Muerte (F, 28)
El rechazo de las personas (F, 21)
Muerte y soledad. Y rechazo, rechazo. (F, 26)
Y el tab, el tab; porque a nadie le gusta hablar de eso. (F, 21)
(Grupo focal # 5, 36-43)

La muerte y el tab alrededor del VIH/SIDA, aunque fue mencionada por el

publicista al referirse a campaas anteriores, no surge como categora en el verbatum de los
participantes, sino hasta el momento en que los grupos focales escuchan la campaa de la
FDC, cuando los participantes sealan que la campaa no contiene una de las principales
consecuencias de que no adoptes prcticas preventivas como es el enfermarse y morir. En
este sentido la RM de la prevencin del VHI/SIDA que propone la FDC est orientada a
desarticular las creencias que dan origen a lgicas preventivas que se apartan de la
adopcin de prcticas como el uso del condn y la realizacin de la prueba. As como
tambin a desmontar el sentimiento de invulnerabilidad que construyen las mencionadas
lgicas.

3. Funcin de la informacin preventiva sobre VIH/SIDA.

Este tema se refiere a la importancia que le dan las persona participantes a la

informacin y al tipo de informacin sobre prevencin del VIH/SIDA, a las fuentes de
informacin y cul de esas fuentes es la que ms posibilidades posee de influir las prcticas
preventivas, al contexto de la informacin y al uso que le dan a la informacin preventiva

177

en su vida cotidiana. Est conformada por: 1) Informacin sobre la transmisin del

VIH/SIDA, 2) La informacin de personas afectadas, 3) La informacin familiar versus la
publicitada y 4) La informacin en el contexto educativo:

3.1. La prevencin del embarazo.

Una de las participantes afirma que la informacin de las campaas de prevencin

del VIH/SIDA no cumple ninguna funcin ni afectan su manera de pensar, creencias,
actitud o prcticas sexuales, aunque reconoce y entiende cual es el objetivo del mensaje
preventivo, de lo que se protege primordialmente es del embarazo:
Yo creo que uno no piensa en eso [en el VIH/SIDA], uno no piensa que ni en
que es primera vez, ni nunca lo va a pensar, yo creo como deca ella [una de las
participantes], yo creo que las cuas si son buenas, a m me parece, a pesar de
que uno no las toma en cuenta, pero como las has escuchado, bueno, ella acaba
de decir que a ella le llamo la atencin fue por la cancin del cine, yo llegue
escuchar una y una sola vez es bueno que lo hagan, pero es mentira, uno no
piensa en eso es ms, por el comentario que te estaba haciendo ella, uno lo que
piensa es me protejo del embarazo, cuidado acaba pero tu lo que piensas es en
el embarazo, a m ni por la remota idea me pasa: Ay tiene SIDA; jams! a pesar
que ese es el cuidado y el mensaje que te quiere transmitir. (F, 23, Grupo focal
# 5)

Esto reafirma el contenido de categoras anteriores donde se expresa que el riesgo

de embarazo es percibido como ms alto que el de contraer enfermedades de transmisin
sexual. De igual manera las concepciones del publicista y la RM buscan desmontar esta
creencia. Uno de los contenidos de las piezas radiales seala a una mujer afirmando: Si
tomo pastillas anticonceptivas, no necesito el condn para protegerme, para luego
recomendar el uso del condn como proteccin. Esta afirmacin da pie para que la
participante tome conciencia sobre la ausencia de prevencin del VIH/SIDA en su vida y
prcticas cotidianas.

3.2. La informacin de personas afectadas.

178

Para una de las participantes la informacin sobre el VIH/SIDA no es suficiente

para adoptar normas o prcticas preventivas, as la fuente de informacin sea una persona
afectada por la enfermedad, esa informacin no tiene una funcin especfica, ni produce un
cambio de actitud o en sus prcticas preventivas:

Porque eso es lo que ms tu vez y parece mentira y es de lo que ms tu te

cuidas, yendo mucho atrs por lo que te diga tu mam, la gente, el
embarazo joven y tal, pero uno, quizs porque hagan falta ms campaas
falta mas que hablen ms sobre el tema del SIDA, pero uno piensa ms,
bueno uno la mujer y hasta el mismo hombre, una se cuida ms, cuida acaba
afuera porque puedo salir embarazada, uno piensa, parece mentira, es en el
embarazo y no piensa cosas ms all o lo que puedas hacer, el sexo oral,
nosotros tuvimos una charla en la Universidad Central, una charla de un
seor que tenia SIDA y nos mostr tantas fotos y tantas cosas y nos dijo
pues que uno no lo piensa as y nos ense y nos mostr hasta cmo se
debera hacer el sexo oral, aunque tu no lo creas, aunque sea una primera
pareja, parece mentira tuvimos esa charla y uno no toma en cuenta eso pues
y es verdad, actualmente, uno puede tener una pareja de 5 aos, pero tu no
sabes si esa pareja tuya est contigo nada ms, eso es lo que uno nunca
termina de saber. (F, 23, Grupo focal # 5, 19-20)

Este relato muestra un efecto deseable para el publicista y la campaa de la FDC y

es la toma de conciencia de la participante sobre las resistencias a la adopcin de medidas
preventivas del VIH/SIDA prescriptas por el saber mdico.

3.3. La informacin familiar versus la publicitada.

A pesar de que la familia es considerada por las personas participantes como el

contexto donde menos informacin se maneja sobre sexo y enfermedades de transmisin
sexual incluyendo el VIH/SIDA, es la fuente de informacin con mayor influencia sobre
todo en la etapa de formacin y desarrollo de las personas. La informacin que se recibe en
el seno familiar es considerada de gran importancia para la adopcin de normas y prcticas
preventivas. Sin embargo sealan que las prcticas preventivas que se difunden dentro del

179

seno familiar, estn ms orientadas a prevenir el embarazo que las enfermedades de origen
sexual:

Yo creo que pesa ms la educacin familiar, porque adems el hombre

aprende por imitacin, es una cuestin cultural, si tu vez que tus hermanos
mayores, por ejemplo, tu por lo general con tus padres no hablas de sexo,
sino con tus hermanos mayores o con tus primos. (F, 26, Grupo focal # 5,
27-28)

Es verdad pero, hay como una a m me llama la atencin porque yo

siempre he tenido tambin ms temor de quedar embarazada que de
tener una enfermedad, y yo misma me cuestiono y digo, pero porqu
tiene que ser eso, pero es una cosa cultural, porque a ti desde chiquita o
cuando te desarrollas no te dicen: cuidado y si te da SIDA o cuidado con
una enfermedad de transmisin, sino te dicen es cuidado con una
barriga, es una cosa que ya uno trae en la cabeza y lo primero que
piensas es en el embarazo. (F, 21, Grupo focal # 5,21-22)

Otra participante seala que la publicidad puede tener xito en aquellos casos donde
la informacin familiar es desdeada:

Pero puesLos jvenes s, ciertamente la parte familiar influye mucho,

pero; por ejemplo la gente ms joven lo que hace al principio de la
adolescencia o cuando uno descubre la sexualidad, ests como en un
rechazo constante a todas las cosas de tu casa a lo mejor all puede haber
un nicho o un lugar para que entren este tipo de publicidades. (F, 21,
Grupo focal # 5, 31-32)

Asimismo otra considera que debe existir una combinacin de la informacin

dentro del seno familiar con la de los medios de difusin masiva a travs de la publicidad:

Si, es cuestin de parte y parte pues, o sea, en parte la familia y en

parte la publicidad. (F, 23, Grupo focal # 5,32-33)

180

Otra considera que la informacin sobre la prevencin del VIH/SIDA recibida en el

seno familiar puede llegar a ser contrastada con la difundida a travs de los medios en
publicidades:
Incluso podra llegar a cuestionarse la persona de acuerdo a los puntos
que le han enseado, o sea, a partir de esas cuas: bestia, pero a m nunca
me dijeron esto!, o sea, puede partir mas... no es una cosa tan sesuda. (F,
21, Grupo focal # 5,33-34)

3.4. La informacin en el contexto educativo.

A las categoras anteriores se agrega el contexto educativo el cual es considerado

tambin como importante para un cambio de actitud y de prcticas preventivas del
VIH/SIDA:
Pero es que tiene que ser una campaa informativa y educativa desde
que ests en primaria y hacerte ver que es la realidad, que tu pas tiene
casos de SIDA, que cualquiera que est a tu lado puede tenerlo, y hay
que hacerlo desde que eres chamo, para que a medida que vayas
creciendo, cuando llegues a la adolescencia y ests activamente sexual
sepas que existe, sepas que te puede, pero no que existe como te dan en
primaria: es una enfermedad que se llama SIDA y que se contagia por las
relaciones sexuales y eso muri all, y tu no vuelves a tocar ese tema
hasta que tienes 17 aos, y te acuestas la primera vez con un hombre y
pasa un lapso de tiempo donde el SIDA es una enfermedad que existe,
pero tu no sabes que eso te puede pasar a ti.(F, 28, Grupo focal # 5, 8081)

3. Resistencias a plegarse al mensaje preventivo de la campaa de la FDC.

El mensaje de la campaa radial de la FDC realiza un nfasis en tres nociones para

prevenir el VIH/SIDA: 1) La historia de vida sexual, 2) la realizacin de la prueba del
VIH/SIDA y 3) El uso del preservativo. Estos tres contenidos fueron contrastados por las
personas participantes con sus prcticas vivenciales dando origen a tres nuevas categoras
que se contraponen a las prcticas preventivas del VIH/SIDA que pretende instalar la
campaa de la FDC:

4.1. La imposibilidad de saber la historia de vida sexual de la pareja.

181

La campaa de FDC afirma que cuando te acuestas con alguien te cuestas con su
historia, una de las participantes interpret que se trataba del hecho de hablar con la
pareja sobre sus parejas anteriores, de esta manera afirma que en las relaciones no se
conversar sobre el pasado. De tal forma que la participante obvia la recomendacin
preventiva que es el hacerse la prueba y se centra en el hecho de la imposibilidad de saber
la historia de vida sexual de la pareja:
No y a m me parece importante que las campaas de la Fundacin
Daniela Chappard tocan lo del pasado porque eso del pasado que
comentaba ella eso nunca lo tocan o sea, tu nunca hablas de tu pasado ni
de las personas que estuvieron antes en tu vida y tu no sabes, tu te
pudiste haber portado muy bien, pero tu no sabes como se portaron ellos
ni qu arrastran de ese pasado, y yo si he escuchado muchsima
publicidad de esa sobre todo en el cine y llama mucho la atencin ese
tipo de publicidad y llaman mucho a la reflexin... adems, la fundacin
Daniela Chappard es la nica que hace campaas en contra del SIDA en
Venezuela, por lo menos pblicas. (F, 28, Grupo focal # 5, 25-26)

4.2. La prueba del VIH como prueba de in-fidelidad.

Uno de los obstculos principales que presenta la puesta en prctica de la

realizacin de la prueba del VIH es el hecho de que es vista como un examen que
comprueba la infidelidad o fidelidad de la pareja, causa desconfianza y es vinculada a
elementos culturales de rol de gnero como el machismo. Asimismo el sentimiento de
invulnerabilidad la hace innecesaria:

Como prueba de fidelidad una participante destaco:

Yo creo que pedirle la prueba del SIDA a una pareja estable es como
pedirle que te confirme que te est siendo fiel. (F, 26, Grupo focal # 5,2223)

Tres participantes sealaron los mismos conceptos sobre la prueba pero desde la
infidelidad a lo cual le atribuyeron ms importancia, incluso, que a la enfermedad:

182

Si pero culturalmente creo que se vera as, o sea, nadie va a pensar que tu
te lo mandaste hacer porque tuviste una transfusin de sangre, sino porque
dudas que esa persona est siendo fiel contigo. (F, 26, Grupo focal # 5, 2425)

Muchas veces ni siquiera piensan en la enfermedad, no; me estn

montando cachos, y eso es lo primero que piensan. (F, 23, Grupo focal
# 5, 72-73)

Lo primero que piensas es que te estn pegando grandes cachos y en lo

ltimo que piensas, ya en la fase de arrechera as, ya que bueno tengo que
dejarlo porque este tipo capaz y hasta me pega una enfermedad como una
cuestin como de descalificacin, no como una cuestin de prevencin.
(F, 26, Grupo focal # 5, 73-74)

Otra atribuy el hecho de no hacerse la prueba al factor cultural:

No s, creo que eso que deca ella, uno no est pensando en eso y es
como confianza pues, que uno al principio, ni al principio ni nunca, uno
va a decir mira hazte una prueba. No es que no hay personas que lo hacen,
porque s las hay, pero... no s; ser cultural. (F, 23, Grupo focal # 5, 5656)

El sentimiento de invulnerabilidad tambin obstaculiza esta prctica preventiva:

Eso de que eso no me va a pasar a m, eso no te permite que vayas y encares

la situacin y vayas y le digas: mira vamos hacernos una prueba de SIDA
porque ni yo s con quien te acostaste t ni tu sabes con quien me acost yo.
(F, 28, Grupo focal # 5, 58-59)

Otro factor mencionado fue el referido al rol del gnero masculino:

Hay una cuestin, me imagino yo, que tiene que ver con el machismo que
por ejemplo es raro, con el machismo y con las costumbres de las parejas,
sera raro pedirle a tu pareja que se hiciera la prueba del SIDA, o sea, no
es una costumbre comn, no es una cosa normal. (F, 21, Grupo focal #
5,21-22)

183

De esta forma entre las resistencias que presenta la adopcin de la medida de

realizarse la prueba del VIH/SIDA se encuentra el miedo a la infidelidad y aspectos
culturales como el machismo y las costumbres de pareja.

4.3. El uso del preservativo como alternativa lamentable.

El preservativo, como se ha venido afirmando en este estudio, es usado por los

participantes bsicamente para prevenir el embarazo. De tal manera que cuando la mujer no
puede usar las pastillas anticonceptivas por causa de salud, el preservativo es usado como
medida preventiva produciendo un sentimiento de inconformidad:

No les gusta porque adems se siente menos, en la mayora de los casos

te piden que t uses pastillas anticonceptivas. A m me ha pasado, yo; por
ejemplo, dije que no, yo tengo una propensin por pastillas que me salen
quistes en los senos y no, no puedo, nos jodimos no hay de otra. Hay que
usar condn(F, 21, Grupo focal # 5, 101-102)

As mismo se devela que esta prctica preventiva enfrenta obstculos socio

culturales impuestos por el rol de gnero:

Yo pienso que ms que en las mujeres en los hombres porque los hombres
son muy machistas a los hombres no les gusta usar preservativo, no para
qu, Qu fastidio! (F, 28, Grupo focal # 5, 100-101)

Estas apreciaciones coinciden con las categoras donde que sealan las condiciones
que imponen los participantes al uso del condn las cuales dependen del tipo de relacin, la
ausencia de placer y sobre quin recaiga en la pareja la responsabilidad de su uso. Estos
conceptos se encuentran articulados a esteriotipos culturales sobre el rol de gnero.

184

4. PUBLICISTA,

MENSAJE

AUDIENCIA:

ENCUENTROS

DESENCUENTROS.

Podemos sealar que desde el punto de vista del contenido las Representaciones
Sociales de la prevencin del VIH/SIDA del publicista y del mensaje que disea, se
orientan a desarticular las lgicas preventivas construidas por la audiencia. Por su parte, los
participantes construyen esas lgicas, partiendo del rechazo que sienten hacia el saber
cientfico prescriptivo y medidas como el uso del condn y la realizacin de la prueba del
VIH; resguardando sus valores y creencias sobre las relaciones sexuales y de pareja.

Los contenidos de las Representaciones Sociales de Prevencin del VIH/SIDA de la

audiencia estn conformados por un conjunto de resistencias al saber prescriptivo que se
constituyen en lgicas preventivas sustentadas en creencias, valores y opiniones con un
marcado aspecto relacional. Ms fuerte que las informaciones y el saber sobre la
prevencin de la enfermedad son los valores por los cuales los participantes se definen y se
reconocen en las relaciones.

Existe una incongruencia entre la informacin sobre la prevencin del VIH/SIDA y

los saberes, prcticas y sentidos de las personas participantes. Aunque ellas integran
informaciones sobre la prevencin del VIH/SIDA, las descontextualizan y toman slo lo
que consideran aceptable dentro de su mundo de relaciones y se resisten a aquellos aspectos
que interfieren con valores que estiman necesarios en una relacin como lo son la
confianza, la comunicacin, el conocimiento mutuo, la fidelidad, etc. Dicho de otro modo;
retienen y ponen en prctica aquello que concuerda con su sistema de valores a travs de
una seleccin y descontextualizacin de los elementos que conforman el saber prescriptivo
sobre la prevencin del VIH/SIDA.

Las lgicas preventivas construidas desde lo relacional, colocan el riesgo o la

amenaza de la enfermedad en contextos ajenos a los de la interaccin cotidiana. Al colocar
el riesgo en otros (as) las personas se sienten invulnerables y el riesgo queda limitado a
otros contextos y personas.

185

Por otro lado, las concepciones del publicista sobre prevencin del VIH/SIDA
basadas en el saber prescriptivo y las creencias y valores de la audiencia coinciden con el
contenido de las lgicas preventivas que construyen la audiencia y que finalmente se
convierten en resistencias al mensaje preventivo.

Por su parte, la RM de la prevencin del VIH/SIDA de la campaa de la FDC que

tiene el objetivo de lograr que las personas problematicen sobre sus comportamientos o
prcticas, trata de cuestionar las lgicas preventivas que construyen el sentimiento de
invulnerabilidad de la audiencia, a travs del cuestionamiento de los valores y creencias que
soportan esas lgicas preventivas o resistencias. Segn lo expresado en algunos casos, la
RM de la prevencin del VIH/SIDA logra que la audiencia se cuestione sobre sus prcticas
sexuales, pero no logra por s misma que la audiencia adopte las prcticas preventivas que
sugiere en su representacin meditica. Los participantes reconocen la importancia de las
medidas preventivas que promueve la campaa, pero esto no garantiza su adopcin.

186

CUARTA PARTE:
SNTESIS DE LOS RESULTADOS Y CONCLUSIONES

I. SNTESIS DE LOS RESULTADOS.

En esta seccin sintetizar los resultados del estudio y expondr los contenidos de
las representaciones de prevencin del VIH/SIDA, obtenidos del anlisis de la informacin
generada en los grupos focales realizados con los estudiantes de la UNEXPO (Audiencia),
en la entrevista con el publicista (diseador del mensaje) y en el anlisis y evaluacin del
mensaje o representacin meditica (campaa radial).

1. Lgicas de prevencin del VIH/SIDA de los participantes.

187

Los resultados reportan tres dimensiones de la prevencin del VIH/SIDA: 1) los

saberes de experiencia de vida, 2) los saberes prescriptivos y la informacin y 3) los
saberes mediados a travs de una campaa radial, en este caso la de la FDC. La primera
dimensin se vincula a los saberes de vivenciales; valores, creencias, informaciones y
opiniones, desde los cuales las personas participantes construyen lgicas de prevencin del
VIH/SIDA, que orientan sus prcticas sexuales. Las hemos denominados lgicas
preventivas porque corresponden a elaboraciones argumentativas, apartadas del saber e
informacin mdica prescriptiva, con la funcin de crear certezas, que se convierten en
resistencias a prcticas preventivas como el uso del condn y la realizacin de la prueba.

La primera Lgica preventiva es la Fsica y se encuentra relacionada con el cuerpo.

La otra es la Lgica de Prevencin Psicosocial, relacionada con el aspecto relacional y de
interaccin social donde lo afectivo, los valores y las creencias juegan un rol importante.

La Lgica de Prevencin Fsica est vinculada a un bienestar que se ve en el cuerpo

y que produce la certeza de que se est sano. Este mismo criterio se usa hacia los dems. La
ausencia de algunos sntomas que podran significar enfermedad y el control de los mismos
produce la certeza psicolgica de que de alguna manera las prcticas sexuales no son
riesgosas, aunque se aparten de las opciones preventivas prescriptas por el saber mdico y
la informacin preventiva que manejan las personas participantes.

La Lgica de Prevencin Psicosocial tiene su origen en esta percepcin de salud

fsica pues ofrece un beneficio psicolgico que es el de producir certeza al momento de
relacionarse y estimula la confianza, el conocimiento mutuo y la comunicacin en la
relacin. La Lgica de Prevencin Psicosocial incluye las condiciones para la adopcin de
prcticas preventiva, entre las cuales se encuentra la socializacin del conocimiento sobre
la enfermedad y su prevencin en el mbito familiar, el educativo y a travs de los medios
de difusin masiva. En este caso los participantes sealan las condiciones ideales para
adoptar las medidas preventivas recomendadas por el saber mdico.

188

La Lgica de Prevencin Psicosocial del VIH/SIDA que elaboran los participantes

en este estudio contiene, en algunos casos, construcciones de la actividad sexual y prcticas
preventivas vivenciales divergentes del saber cientfico y las prcticas prescriptivas. De tal
manera que opciones preventivas, como el uso del condn, se encuentran condicionadas por
el tipo de relaciones que se establecen surgidas de las mencionadas construcciones las
cuales se refieren al sexo como oportunidad, celada, necesidad, pasin y tentacin.

A esta lgica de prevencin tambin se asocian conceptos como la fidelidad, la

abstinencia, los entornos sanos y protegidos y los entornos riesgosos que se convierten en
criterios que desarrollan un sentimiento de invulnerabilidad. As mismo, el conocimiento
mutuo, la confianza y la comunicacin con la pareja forma parte de esta lgica preventiva.

De esta forma los saberes prescriptivos sobre la prevencin de VIH/SIDA forman

parte de la construccin de las lgicas de prevencin de esta enfermedad que se construyen
durante las prcticas sociales de los participantes, slo como informacin referencial, la
cual es integrada como conocimiento informativo pero no garantiza la adopcin de las
medidas prescriptivas. La adopcin de prcticas preventivas prescriptas por el saber mdico
est condicionada por aspectos socioculturales y relacionales. Esto quiere decir, que a pesar
que las personas participantes manejan la informacin sobre las formas de transmisin de la
enfermedad, las prcticas preventivas prescriptivas no son incorporadas a sus vidas, como
consecuencia de una serie de creencias y actitudes surgidas en el mbito relacional que
finalmente se convierten en resistencias o condicionantes de las prescripciones preventivas.
En el caso del condn son: el tipo de relacin, la ausencia de placer, la
responsabilidad masculina, femenina y de pareja y la consideracin de que el condn es un
objeto incmodo. Por otro lado, lo que se previene en buena parte de los casos, es el
embarazo ms que el VIH/SIDA, puesto que el primero es un riesgo asimilado, mientras
que el segundo es un riesgo negado y desplazado fuera del contexto del sujeto.

Otra prctica producto del saber prescriptivo, como la realizacin de la prueba del
VIH/SIDA, tambin es condicionada por aspectos relacionales y afectivos. Proponer
dentro de la relacin de pareja la realizacin de la misma, es un elemento que produce

189

desconfianza en la pareja. As mismo el miedo a que el resultado sea positivo, es ms

potente que el querer saber si se est enfermo. Esto crea una sensacin de bienestar
aparente. Una participante expres el pavor de saber que se va a morir.

En resumen, las Lgicas de prevencin del VIH/SIDA de los participantes en este

estudio, estn ancladas en la vivencia, en lo relacional y en lo afectivo y se encuentran en
total contraposicin al saber y la informacin preventiva del modelo biomdico, pues tanto
el preservativo como la realizacin de la prueba se interponen en lo que para los
participantes significan las relaciones de pareja. Como se seal, lo que primordialmente se
previene es el embarazo y el VIH/SIDA se convierte en una especie de holograma. Para
esto se utiliza la estrategia de ubicarlo en contextos ajenos con lo cual la enfermedad es un
riesgo para otros (as). Este mecanismo psicolgico alimenta un sentimiento de
invulnerabilidad que se convierte en una de las principales estrategias de resistencia a las
prescripciones preventivas.

2. La nocin de prevencin del VIH/SIDA del publicista.

De los resultados del anlisis de contenido de la entrevista al publicista que dise

la campaa radial de prevencin del VIH/SIDA de la FDC, se infiere que la nocin de
prevencin que maneja este profesional, en la cual fundamenta el diseo del mensaje de la
campaa y que se pone en circulacin a travs de los medios de difusin, se basa en la
construccin que sobre la audiencia realiza el publicista. Dado que no se realizan grupos
focales con la audiencia diana, la campaa se sustenta en el saber mdico prescriptivo o
saber experto en cuanto a las medidas de prevencin que recomienda, aunque trata de
desmontar algunas de las creencias que conforman las lgicas preventivas producto de las
prcticas socioculturales de la audiencia.

Para el publicista la audiencia tiene como fuente principal de informacin a la

familia y esta refuerza ms los temas relacionados con el embarazo, que aquellos
relacionados con las enfermedades de transmisin sexual. As mismo, entre las estrategias
de diseo del mensaje preventivo, el publicista toma en cuenta la iniciacin sexual

190

temprana, los adolescentes como grupo de riesgo, el sentimiento de invulnerabilidad y el

saber experto sobre las caractersticas de las personas a quien dirigen el mensaje. Otros
aspectos de esta estrategia se orientan a cuestionar algunas creencias y prcticas que
considera de riesgo, a travs de lo que l califica mensajes que representan un pedazo de la
realidad. Estos tratan de desmitificar el sentimiento de invulnerabilidad de los jvenes.

Otra de las caractersticas de la mencionada estrategia, es que no se basa en ninguna

teora conductual. Prevalece la nocin publicitaria de considerar la prevencin como un
producto que hay que vender y las prcticas que tratan de instalar en la audiencia a
travs de esta nocin son: el uso del preservativo y la realizacin de la prueba.

3. Las Representaciones Mediticas de la prevencin del VIH/SIDA.

La nocin de prevencin del VIH/SIDA que finalmente se pone en circulacin

propone dos prcticas preventivas bsicas: 1) la realizacin de la prueba y el uso del
condn. Las piezas radiales representan un cuestionamiento a algunas de las creencias de la
lgica que en este estudio hemos denominado como Prevencin Psicosocial, la cual es
elaborada en el mbito relacional y sustentada, entre otros, en

conceptos como la

confianza, el conocimiento mutuo, la fidelidad y la comunicacin. Estos conceptos son

cuestionados por las Representaciones Mediticas (RM).

En la RM de la prevencin del VIH/SIDA se articula el saber del modelo biomdico

y las prcticas vivenciales de la audiencia, tratando de poner en la agenda de la audiencia
temas como: 1) La relacin de pareja y la realizacin de la prueba del VIH, 2) La historia
de vida sexual y la prueba del VIH, 3) La historia de vida sexual, las parejas frecuentes y el
uso del condn y 4) Las resistencias al uso del condn.

4. Las Representaciones Mediticas (RM) y la audiencia.

La interaccin de los participantes en este estudio con la campaa radial de

prevencin del VIH/SIDA report que, a pesar de que poseen la informacin sobre el

191

VIH/SIDA y las prcticas preventivas que pretende instalar este mensaje, esas prcticas no
son consideradas por ellos (as) como necesarias en su vida cotidiana. A pesar de que las
situaciones, realidades y creencias presentadas por la RM, son compartidas por la
audiencia, no influyen sobre sus prcticas.

En este sentido en algunos casos los participantes expresaron que el mensaje posea
ausencias importantes como el miedo a la muerte y el imaginario de muerte, tab, y
discriminacin que gira en torno a esta enfermedad. Aunque estos temas

estuvieron

presentes en las anteriores campaas de FDC, segn el publicista, donde usaron el slogan
me muero por ese tipo, no fueron reiterados en el mensaje radial, la campaa que
analizamos en esta investigacin.

En otro sentido, cuando los participantes escucharon la campaa, estimaron que el

humor utilizado era ineficiente y que logra llamar a la reflexin y sembrar dudas pero
consideraron que no es efectivo para el cambio de sus prcticas, o la adopcin de medidas
preventivas, como el uso del condn o la realizacin de la prueba.

Los resultados apuntan que la informacin de la RM no cumple su funcin de

instalar prcticas preventivas. Los estudiantes sealaron que es importante esta
informacin, pero no la estiman relevante para su vida cotidiana.
En cuanto a las fuentes de informacin con mayor capacidad de influencia en el
cambio de sus comportamientos y prcticas expresaron que de manera ideal la familia
puede influir ms en un cambio de las prcticas preventivas que la RM, pero que an en el
seno familiar no se habla de sexo y menos de VIH/SIDA y su prevencin. La familia, en
algunos casos, por lo general, refuerza ms la idea de prevencin del embarazo. Tambin
los amigos (as) fueron sealados como fuente de informacin sobre aspectos sexuales y
sobre el VIH/SIDA pero no son considerados (as) como fuentes influyentes para la
adopcin de prcticas preventivas.

Otra fuente de informacin, que es considerada sin impacto para la adopcin de

prcticas preventivas, son las personas afectadas por el virus. En cuanto a las fuentes de

192

informacin con posibilidades de influir sus prcticas se encuentra adems de la familia el

contexto educativo. Sealando que las prcticas preventivas se pueden adquirir a temprana
edad en el sistema de educacin formal.

A pesar de que la difusin de la RM de la campaa de la FDC no garantiza la

adopcin de prcticas preventivas por parte de la audiencia, en algunos casos represent un
llamado a reflexionar sobre el tema de la prevencin del VIH/SIDA y a la adopcin de
medidas preventivas y sirvi como elemento de toma de conciencia de que la prevencin
del VIH/SIDA es un tema ausente en las prcticas sexuales de los participantes.

Finalmente de la confrontacin del contenido de la RM con las prcticas y creencias

de las personas participantes surgieron tres temas orientados a desmontar la RM, que se
pueden catalogar como resistencias al mensaje preventivo de la campaa: 1) la
imposibilidad de saber la historia de vida sexual de la pareja, 2) consideran a la prueba del
VIH/SIDA como una prueba de in-fidelidad y 3) el uso del preservativo como una
alternativa lamentable. En la pgina siguiente presento un cuadro sinptico de las
categoras que conforman los contenidos de las RS sobre prevencin del VIH/SIDA.

Cuadro 8

193

II.

LOS

RESULTADOS

LA

LUZ

DE

LA

TEORA

DE

LAS

REPRESENTACIONES SOCIALES.

Este apartado constituye un sucinto ejercicio e intento de articulacin de la teora de

las RS con el trabajo de investigacin realizado, que aunque no est contemplado en sus
objetivos generales, sirve de cierre al presente estudio.

Presentamos entonces aproximaciones a los procesos de construccin de las RS de la

prevencin del VIH/SIDA de la audiencia y del publicista donde explicamos, en ambos
casos, categoras preestablecidas por la teora de las RS como lo son; la informacin, la
actitud y el campo representacional. As mismo, realizamos una aproximacin no

194

exhaustiva a la objetivacin y al anclaje como procesos conformadores de las RS.

Precisamente lo hemos denominado aproximacin porque sabido es que estos procesos son
inseparables y requieren de estudios extensivos para su determinacin. Finalmente
realizamos un comentario sobre la RM de la prevencin del VIH/SIDA relacionadas en la
campaa de la FDC.

1. Construccin de las RS sociales sobre la prevencin del VIH/SIDA.

1.1. La Audiencia.

a.

La Informacin.

La informacin que maneja la audiencia o grupos participantes en este estudio

sobre la transmisin del VIH/SIDA concuerda con el saber cientfico, as como las medidas
para su prevencin. Tambin reconocen que el uso del condn es una de las medidas
preventivas ms efectivas para la prevencin de enfermedades de transmisin sexual
incluido el VIH/SIDA. Cualitativamente la informacin y lo que conocen sobre el
VIH/SIDA refiere a la sangre y a los fluidos producidos durante el acto sexual como los
principales vehculos de transmisin. Cuantitativamente reciben ms informacin a travs
de los medios de difusin masiva, incluyendo la Internet que en sus redes sociales como la
comunidad educativa, la familia y grupos de interrelacin cotidiana. Sin embargo, en stos
cuando se habla de sexo y prevencin es ms con referencia a evitar el embarazo y no tanto
para prevenir la infeccin por el VIH/SIDA.

En cuanto a la prueba del VIH es un aspecto preventivo menos familiar para la

audiencia, porque no est incorporado a las prcticas cotidianas de su grupo, an as poseen
conocimiento sobre ella.

De las fuentes de informacin con mayor influencia en sus prcticas preventivas

sealaron a la familia, la comunidad educativa

y a los grupos de pertenencia y

condicionaron el nivel de persuasin de los medios a estas fuentes.

195

b. La Actitud.

Los contenidos de las RS de prevencin del VIH/SIDA en este aspecto se encuentran

cargados de afectos relacionados con la pertenencia a entornos sanos a travs de la
ubicacin de la enfermedad en entornos ajenos a los participantes, el conocimiento de sus
pares, la confianza que le inspiran y la comunicacin que establecen con los mismos. Esto
se constituye en un aspecto desfavorable para la adopcin de medidas preventivas como el
uso del condn y la realizacin de la prueba, de tal manera que la orientacin evaluativa de
estas medidas concluye en una serie de resistencias desde donde emergen reacciones
emocionales referidas a la incomodidad y reacciones fsicas como la irritacin genital que
produce el uso del condn y a la desconfianza que genera proponer su uso. La misma lgica
aplican para evaluar medidas como la realizacin de la prueba de VIH/SIDA. El uso del
condn es un elemento que se interpone con aspectos fsicos como el placer sensorial del
acto sexual y con aspectos psciosociales y subjetivos como la confianza, la comunicacin y
la fidelidad.

La reaccin a medidas preventivas como el uso del condn y la realizacin de la

prueba estimula la indisposicin de la audiencia ante estas medidas, de tal manera que
construyen un saber desde sus experiencias de vida conformado por lgicas preventivas
propias, referidas con aspectos relacionales que involucran el bienestar fsico y aspectos
psicosociales elaborados en sus contextos de pertenencia y que concuerdan con los
contenidos de sus creencias, opiniones y valores socioculturales que le adjudican a la
relacin de pareja dentro de su grupo de pertenencia.

c.

El Campo Representacional.

La audiencia o grupos participantes en este estudio ordena los contenidos

representacionales como el bienestar fsico, la confianza, la fidelidad, la comunicacin, el
conocimiento de los dems, los entornos sanos y riesgosos, entre otros, de tal manera que le
permiten construir lgicas preventivas y psicosociales, que le producen certeza sobre el

196

bienestar que se vive en su contexto de interaccin y adems le otorgan significado a lo que

en realidad son elementos disonantes o resistencias ante las normas prescriptas por el saber
mdico.

Los elementos de mayor significacin en este sentido son de tipo vivencial y se

relacionan con los mencionados anteriormente como la confianza, el conocimiento mutuo o
amistad de la pareja, la fidelidad y la comunicacin, con los que finalmente se elabora un
sentimiento de invulnerabilidad o inmunidad ante el VIH/SIDA que es desde donde parte
su nocin particular de la prevencin de la enfermedad expresada en lgicas que tienen que
ver con el cuerpo y el bienestar fsico y psicosocial.

En resumen, la audiencia o grupos participantes en este estudio reaccionan no a las

caractersticas objetivas de la prevencin del VIH/SIDA fundamentadas en el conocimiento
prescriptivo del saber mdico, sino a la representacin que de la ubicacin de la
enfermedad realizan, que en este caso se encuentra en entornos ajenos (fiestas, discotecas,
etc.) con los cuales mantienen slo interacciones eventuales, es slo all donde se precisan
normas como el uso del condn, pero slo para prevenir el embarazo y en menor escala
para prevenir el VIH.

Por otro lado, el grupo de pertenencia no tiene en su memoria casos de enfermos de

VIH/SIDA, lo cual crea mayores resistencias a la adopcin de medidas como el uso del
condn y la realizacin de la prueba. En este aspecto existe un consenso que legitima las
prcticas vinculadas con las lgicas preventivas fsicas y psicosociales.

Estas lgicas responden al contexto inmediato y sustentan las prcticas y

resistencias ante las normas prescriptivas. Se convierten en sistemas flexibles que regulan y
adaptan las resistencias a las normas y el mensaje preventivo ante la vulnerabilidad de la
infeccin. Estas lgicas son un elemento de defensa y proteccin de valores como la
confianza, el conocimiento mutuo, la comunicacin, la fidelidad y las construcciones sobre
la actividad sexual, que absorben y adaptan los elementos y la informacin disonante con

197

las creencias y valores socioculturales contenidas

en la adopcin de las medidas

prescriptivas como el uso del condn y la realizacin de la prueba.

De esta manera las lgicas de prevencin elaboradas por la audiencia o grupos
participantes, vinculadas a la historia de los sujetos y a sus experiencias de vida, tienen
como consecuencia la existencia de representaciones ms individualizadas nucleadas en
estas lgicas preventivas que elabora el grupo.

d. Cmo se conforman las Representaciones Sociales de la prevencin del

VIH/SIDA de la audiencia?

Una aproximacin a la objetivacin.

La construccin selectiva: la audiencia o grupos participantes en este estudio tienen

una manera particular de apropiarse de las informaciones, saberes y mensajes
mediticos de la campaa de la FDC, sobre la transmisin del VIH/SIDA y su
prevencin. De esta forma retienen aspectos como las formas de prevencin de la
enfermedad a travs del uso del condn, pero slo como informacin o saber
referencial. Esta informacin se convierte en significativa slo para la prevencin del
embarazo, cuando tienen relaciones con una pareja diferente a la habitual, cuando
mantienen relaciones en entornos riesgosos, como requisito para el matrimonio o para
no tener un hijo con la infeccin, en el caso de la realizacin de la prueba. Las medidas
preventivas son rechazadas y no se insertan en sus prcticas gracias a la construccin de
lgicas preventivas propias que no le otorgan sentido ni significacin alguna dentro de
su contexto relacional. En resumen, los elementos que retiene la audiencia sobre la
prevencin del VIH/SIDA son transformados con el fin de que puedan encajar en las
lgicas preventivas o estructuras de pensamiento que ya han sido constituidas en sus
prcticas vivenciales siendo adaptadas para elaborar el sentimiento de invulnerabilidad
que es el centro de sus lgicas de prevencin del VIH/SIDA.

La esquematizacin estructurante: las lgicas de prevencin fsica y psicosocial se

conforman a travs de la seleccin y la adaptacin de informacin. En este proceso los

198

participantes construyen entornos sanos y riesgosos que le permiten hacer de la

infeccin del VIH/SIDA un objeto lejano a su contexto lo cual, entre otros aspectos, los
hace sentirse invulnerables, esto es coherente con valores y creencias como la fidelidad,
el conocimiento mutuo y la comunicacin.

La naturalizacin: las lgicas de prevencin fsica y psicosocial, as como las

prcticas que de ellas se derivan forman parte de la realidad objetiva de la audiencia o
grupos participantes. Este proceso de construccin de lgicas preventivas propias
basadas en valores y creencias del grupo en su contexto, se conforma en una
representacin mental que obvia el aspecto simblico y subjetivo de creencias
construidas socioculturalmente como la fidelidad, el conocimiento del otro y la
comunicacin, de opiniones; como que la enfermedad est en contextos ajenos, que el
entorno estudiantil es sano y los riesgos estn fuera de ste y de actitudes; como que el
condn disminuye el placer o que la prueba del VIH/SIDA es una prueba de (in)
fidelidad. Al mismo tiempo les atribuye plena existencia de hecho (fctica) a las lgicas
preventivas construidas. Las lgicas de prevencin del VIH/SIDA de la audiencia o
grupos participantes pasan a ser

una realidad

directa que se corresponde con

creencias y valores como la confianza, el conocimiento del otro y la fidelidad. Esto se

adapta al contexto de la comunidad educativa a la cual pertenecen los estudiantes,
permitindoles definirla como un ambiente sano, dado que no se ha tenido informacin
sobre personas infectadas. De esta manera son naturalizadas las lgicas de prevencin
fsica y psicosocial en las prcticas de la audiencia o grupos participantes en el presente
estudio.

Una aproximacin al anclaje.

El VIH/SIDA es una novedad para los grupos y audiencia de este estudio donde un
solo caso manifest haber tenido noticias de alguien cercano vctima de la enfermedad. El
resto ha sabido de muertes o vctimas de la enfermedad a travs de los medios de difusin
masiva. De esta manera la audiencia, a travs de conceptos basados en valores y creencias
socioculturales construyen las lgicas de prevencin fsica y psicosocial, como mecanismos

199

para dar sentido e interpretar elementos nuevos en sus prcticas sexuales como el uso
permanente del condn, aunque ests con la pareja habitual, o para otro objetivo que no sea
prevenir el embarazo. En cuanto a la realizacin de la prueba ocurre algo similar; es vista
como inconveniente pues arremete contra valores como la confianza y la fidelidad que se
fomentan en la intimidad de la pareja.

La audiencia integra la informacin preventiva del VIH/SIDA del saber

prescriptivo adaptndola a sus esquemas y prcticas antiguas, dndole un significado
especfico a travs de lgicas propias de prevencin lo que le otorga una funcin y un papel
regulador de las comunicaciones y prcticas dentro de sus grupos de pertenencias.

Es decir; los participantes realizan un proceso de asimilacin y acomodacin de las

informaciones recibidas del saber mdico-preventivo deformndolo y adaptndolo a los
esquemas de creencias y valores socioculturales propios, acomodndolo a sus
caractersticas a travs de conceptos como el de una comunidad sana y con bienestar fsico,
o la de entornos riesgosos. De tal manera que las lgicas de prevencin fsica y psicosocial,
construidas por la audiencia y sustentadas en sus saberes vivenciales y prcticas de grupo,
cumplen con la funcin de integrar elementos como el uso permanente del condn y la
realizacin de la prueba, interpretan su realidad ante la amenaza del VIH/SIDA y
orientan sus prcticas y relaciones sociales hacia prcticas que no concuerdan con las
medidas prescriptivas, pero son justificadas por las mencionadas lgicas preventivas.

En cuanto a las funciones de estas representaciones de la prevencin del VIH/SIDA,

las lgicas de prevencin fsica y psicosocial permiten a la audiencia integrar las medidas
preventivas del saber mdico asimilndolas a su sistema de valores: uso del condn en
contextos ajenos o con parejas extraas a su entorno cotidiano y para prevenir el embarazo.
Lo cual facilita sus comunicaciones y el intercambio social con sus pares, al otorgarle un
mismo significado a las prcticas preventivas.

Por otro lado, las lgicas de prevencin fsica y psicosocial y las prcticas que a
ellas se asocian salvaguardan la identidad del grupo definindolo como sano. Los dems

200

presentados por la RM y los otros (as), no forman parte de este contexto. Estn en
discotecas, fiestas o espacios geogrficos lejanos. As mismo, estas lgicas guan las
prcticas y comportamientos dentro de un entorno donde las creencias y valores para la
relacin sexual son la fidelidad, el conocimiento mutuo y la comunicacin. De tal manera
que los contenidos de las lgicas de prevencin fsica y psicosocial justifican el
comportamiento disonante con el saber prescriptivo y el uso del condn en ocasiones
especificas como una pareja extraa al contexto cotidiano o slo para prevenir el embarazo
o, en el caso de la prueba, normas como las exigencias eclesisticas. Tambin justifican la
ausencia del su uso permanente del condn cuando vinculndolo con construcciones socio
culturales como el sexo como pasin, como necesidad o como tentacin.

De esta forma el conocimiento surgido del saber de la experiencia de vida de los

grupos participantes en este estudio sustituye el conocimiento prescriptivo por prcticas
articuladas con sus creencias y valores a travs de las cuales construyen lgicas preventivas
fsicas y psicosociales propias, que no permiten hacer presente el fenmeno de la
vulnerabilidad a la infeccin por VIH/SIDA.

1.2. El Publicista.

a.

La Informacin

La informacin que

maneja el publicista sobre el VIH/SIDA, sus formas de

transmisin y de prevencin, en el contexto de su prctica profesional, se refiere a la va de

transmisin sexual como la forma ms comn de adquirir la enfermedad y al uso del
condn y la realizacin de la prueba como las estrategias ms efectivas para prevenirla. Sus
principales fuentes de informacin son personas expertas en la materia (mdica y
publicitaria) y la interaccin cotidiana de donde el publicista extrae informacin sobre las
prcticas preventivas de la audiencia que luego es plasmada en el mensaje preventivo como
un pedazo de la realidad.

201

La calidad de estos conocimientos e informaciones se cimenta en que es

proporcionada por expertos en el rea mdica y el presidente de la Fundacin Daniela
Chappard (FDC), quien ha viajado a sitios donde la enfermedad es un problema de salud
pblica. La informacin para la prevencin que maneja el publicista coincide con el saber
mdico: estando de acuerdo en que el uso del condn y la realizacin de la prueba son
conceptos que deben formar parte de una campaa contra el VIH/SIDA. Cuantitativamente
el mayor nmero de informacin que recibe el publicista proviene del presidente de la
FDC.

La insercin social de este profesional hace que la informacin proporcionada por

expertos tenga una marcada influencia sobre su prctica publicitaria, as como el hecho de
que ha conocido personas infectadas con la enfermedad. La informacin proporcionada por
el saber experto al publicista, al igual que la audiencia, ubica la enfermedad en destinos
tursticos, donde la gente va por placer y diversin, discotecas y otros pases.

b. La Actitud

El publicista se siente vulnerable a la enfermedad y agrega elementos afectivos

como el hecho de que piensa que familiares cercanos como sobrinos estn amenazados por
el VIH. Este sentimiento surge porque tiene conocimiento de personas cercanas infectadas.
Luego construye una audiencia en la que elementos como la vulnerabilidad a la enfermedad
est ausente gracias a creencias y opiniones propias sobre la enfermedad y su prevencin
que orientan sus prcticas preventivas cuando mantienen relaciones sexuales. La actitud del
publicista ante las prcticas preventivas prescriptivas del saber mdico, como el uso del
condn y la realizacin de la prueba, es favorable as que trata de promocionar estas
prcticas tratando de insertar el sentimiento de vulnerabilidad de la audiencia en el diseo

202

del mensaje preventivo, procurando que ste incluya las creencias que sustentan el
sentimiento de invulnerabilidad de los grupos a quienes se dirige la campaa.

c. El Campo Representacional.

El modelo u orden que adquieren los contenidos sobre las RS de la prevencin del
VIH/SIDA del publicista se basa en su concepcin sobre la audiencia a quien dirige el
mensaje preventivo. Traslada el concepto de grupos de riesgo a la audiencia sealando que
son jvenes que comienzan su vida sexual a los 15 aos de edad (Iniciacin temprana).

El publicista construye una audiencia con resistencias a plegarse al mensaje de

prevencin, uso del condn y realizacin de la prueba del VIH, producto de creencias y
opiniones que l considera representan un pedazo de la realidad como son la confianza y
el conocimiento mutuo. Al igual que la audiencia, el publicista ubica la enfermedad en
contextos especficos, que no incluyen las comunidades educativas.

La prevencin es considerada por el publicista como un producto ms que hay que

promocionar. El mensaje que disea se basa en la creencia de una posible conducta
promiscua del otro que debe producir en la audiencia desconfianza en todos los dems y
esto conforma una historia de vida sexual que debe conducir a sospechar de todo aqul con
quien se mantiene relaciones sexuales. Las prcticas esenciales que promueve el publicista
a travs de la campaa son: el uso del preservativo y la realizacin de la prueba del VIH.

d. Cmo se conforman las Representaciones Sociales de la prevencin del

VIH/SIDA del publicista?

Una aproximacin a la objetivacin.

El publicista dentro del contexto donde desarrolla sus prcticas profesionales, parte
del saber experto sobre prevencin del VIH/SIDA y conceptualiza la prevencin como
un producto al que hay que vender a una audiencia. Este concepto se materializa en la

203

construccin de una audiencia que se siente invulnerable ante la epidemia del VIH/SIDA
y en la realidad realiza prcticas basadas en las creencias como la confianza y el
conocimiento de los dems con quien la audiencia se relaciona.

La construccin selectiva: el publicista selecciona de la informacin del saber experto

y de la vida cotidiana aquellos elementos que considera producen la resistencia de la
audiencia como lo son la confianza en los dems, el conocimiento mutuo y la fidelidad.
Estos elementos son transformados por el publicista en una RM cuyos contenidos
buscan crear desconfianza en los dems como una estrategia para que la audiencia
reflexione o se cuestione sus prcticas sexuales. De tal manera que algunos de los
conceptos referidos a las creencias y opiniones de la audiencia sobre su invulnerabilidad
(confianza, contextos sanos, comunicacin y conocimiento mutuo) que sustentan las
lgicas de prevencin fsica y psicosocial, son considerados por el publicista como
significativos e insertados a travs de la RM de la campaa radial en el mundo de la
audiencia para que sean asimilados y la orienten hacia prcticas preventivas como el
uso del condn y la realizacin de la prueba de VIH. La idea del publicista es
transformar el sentimiento de invulnerabilidad de los jvenes en vulnerabilidad.

La esquematizacin estructurante: El ncleo central de la representacin de la

prevencin del VIH/SIDA del publicista se basa en una percepcin de riesgo alta sobre
la transmisin del VIH/SIDA y en la vulnerabilidad de la audiencia.

La naturalizacin: para el publicista la realidad objetiva de la prevencin del

VIH/SIDA es que los jvenes poseen creencias y opiniones resistentes a las prcticas
que propone al saber prescriptivo que construyen el sentimiento de invulnerabilidad de
la audiencia. La vulnerabilidad se convierte en la base para construir un mensaje
preventivo que transmita el concepto de que todos somos vulnerables al VIH/SIDA.

1.3. Las Representaciones Mediticas de la campaa de la FDC.

204

El rol del medio radial en la campaa de prevencin del VIH/SIDA es el de difundir los
contenidos diseados por el publicista con el fin de persuadir a las personas para que adopten
prcticas preventivas como el uso del condn y la realizacin de la prueba del VIH/SIDA. Las
condiciones en que se produce esta RM se articulan al contexto publicitario, donde a la
prevencin se le otorga un tratamiento comercial, como al de un producto de consumo masivo.

Las caracterizaciones del espacio donde interactan los individuos corresponden a un

contexto donde cualquier persona puede infectarse con el VIHSIDA y cualquier persona puede
ser portadora de la enfermedad. Una vecina o vecino, la ex novia o ex novio de alguien; en fin,
los sujetos tienen una historia de vida sexual que lo hace vulnerable a ser portador de la
enfermedad. As mismo, la infeccin del VIH/SIDA es una enfermedad que no es visible.

En este contexto la audiencia a quien se dirige la campaa se ancla en creencias y

valores como la confianza, la fidelidad, el conocimiento mutuo y los entornos sanos y estos
guan sus prcticas sexuales. La RM de la prevencin del VIH/SIDA de la campaa de FDC
construye un discurso donde estas creencias son cuestionadas pues la historia de vida sexual de
las personas y la vulnerabilidad de las personas a la infeccin son elementos para desconfiar de
los dems. Entonces trata a travs de slogans como Cudate de los dems, Cuando te
acuestas con alguien te acuestas cono su historia y El SIDA no est a la vista de instalar
prcticas preventivas como el uso del condn y la realizacin de la prueba del VIH/SIDA y de
desmontar valores, creencias y prcticas de la audiencia que se conforman en resistencias al
mensaje preventivo.

Como cierre de este apartado en la siguiente pgina presento un cuadro conceptual de las
Representaciones Sociales de la Prevencin del VIH/SIDA resultantes en el presente estudio:

205

Cuadro 9

206

III.

REFLEXIONES

CONCLUSIVAS

SOBRE

LAS

REPRESENTACIONES

SOCIALES DE LA PREVENCIN DEL VIH/SIDA.

En este apartado expongo algunas categoras emergentes como conclusiones,

fundamentadas en los resultados de este estudio referidas a los principales contenidos que
construyen las RS de prevencin del VIH/SIDA del publicista, del mensaje y de la
audiencia. En este sentido las conclusiones de este estudio no se orientan a validar el
conocimiento y las prctica sociales en trminos de su fundamentacin con respecto al
saber prescriptivo biomdico, sino a comprender, tanto la complejidad de los procesos
psicosociales que la gente realiza para interpretar y transformar las prcticas prescriptivas
desde su mundo de vida, como los contenidos de las RS de la prevencin del VHI/SIDA
compartidas. Dentro de ellas puede existir consenso con el saber mdico o disenso, sin

207

embargo los participantes saben tcitamente del objeto social de que se est hablando que
no es otro que la prevencin de una enfermedad principalmente de transmisin sexual,
como lo es el VIH/SIDA.

1. Cmo tornarse inmune al VIH/SIDA o cmo prevenir obviando el saber mdico

prescriptivo.

Una de las principales estrategias para sentirse invulnerable al VIH/SIDA utilizada

por las personas participantes en este estudio es ubicar la enfermedad en un contexto ajeno
o, dicho de otro modo; catalogar el contexto propio como sano. Es decir el VIH/SIDA es
una enfermedad que viene de afuera y est en los otros (as). Esto significa que las
personas intentan convertirse en sujetos inmunes a lo que temen salvaguardando un espacio
propio de interrelacin del cual suprimen la amenaza.

Uno de los mensajes de la campaa radial de la FDC; Protgete de los dems usa el
condn, intenta cuestionar esta visin, sin embargo lo que logra es reforzarla, pues la
audiencia ubica a los dems, que pueden estar infectados fuera de su contexto: Es que
uno se mueve en un entorno donde todos somos sanos, En el ambiente estudiantil existe
cierto nivel de salud que te hace confiar, Gracias a Dios no hemos tenido ningn
compaero que tenga SIDA o Nunca hemos tenido noticias de que algn alumno est
contaminado. A travs de esta Lgica de Prevencin Psicosocial se resisten al mensaje
preventivo basado en el saber prescriptivo y los dems continan siendo los otros (as).

2. Riesgo y resistencia a la prevencin del VIH/SIDA.

a. El uso del preservativo.

Segn la lgica de los participantes el uso del preservativo no se asocia a las

relaciones sexuales con la pareja habitual, sino que su uso se impone cuando la persona con
la que se mantiene relaciones es localizada en un lugar de riesgo, fuera de su contexto
sano y es ubicada por lo tanto en el grupo de los de afuera o los otros (as). Esto

208

finalmente se orienta ms a desconfiar que a protegerse a s mismo (a). Se desconfa del

otro ajeno y se confa en el otro prximo.

El uso del preservativo es una norma prescriptiva en contradiccin con el modelo de

fidelidad y pareja estable que impone la confianza recproca como valor social, adems
entra en contradiccin con el placer, la libertad y la afirmacin de s mismo, es invasivo e
incomoda.

b. La confianza y la desconfianza

Mas fuerte que las informaciones de fuentes como los medios de difusin masiva, la
familia, las instituciones o las mismas personas afectadas por la enfermedad y el saber
mdico que se manejan sobre la enfermedad, la transmisin, los sntomas de la enfermedad
o su prevencin, son los valores por los cuales las personas se definen y reconocen en las
relaciones. Ms all de los aspectos relacionales y afectivos como la desconfianza en los
otros (as), existe la imposibilidad de desconfiar en las personas que son consideradas
como pertenecientes al contexto cercano, no ajeno, a los que son considerados como
iguales, pues esto requerira confrontar certezas basadas en la confianza, el
conocimiento mutuo y la comunicacin como lgicas que guan las prcticas sexuales.
Aunque las personas articulan informaciones sobre el VIH/SIDA y prevencin, las
descontextualizan y slo se quedan con aquellas que consideran que no agreden sus valores
relacionales. De esta manera la prevencin desde el saber biomdico es rechazada dado que
atenta contra la confianza y contra la creencia de que se respetan normas socioculturales
como la fidelidad y la pareja estable. El uso del preservativo se convierte, entonces, en un
camuflaje de la infidelidad, cuando es usado slo en relaciones eventuales y como
mtodo, bsicamente, de prevencin del embarazo.

3. Comunicacin y prevencin del VIH/SIDA.

Como se seala en el marco que define nuestro tema de estudio, los paradigmas
tradicionales de promocin de la salud parten del hecho de que los comportamientos

209

saludables son el resultado de opciones individuales fundamentados en procesos racionales

basados en las informaciones disponibles de diversas fuentes como los medios de difusin
masiva, la familia, las instituciones y los grupos de pertenencia.

Algunos de estos modelos establecen que las prcticas adoptadas por las personas
en relacin a la salud se generan de la percepcin de riesgo, sensibilidad personal y la
valoracin de los beneficios que pudieran obtenerse de seguir las prcticas preventivas
propuestas. Esta perspectiva est presente en la Campaa radial de la Fundacin Daniela
Chappard, en la medida que contempla las dimensiones de lo que representa la prevencin
del VIH/SIDA para las personas que componen su audiencia. Los temas de la campaa
coinciden y desconstruyen creencias de la audiencia y proponen medidas preventivas,
adems cuestionan a la audiencia con el fin de que reflexione y se perciba como vulnerable.

Esto plantea la necesidad de implementar referentes que superen la nocin

publicitaria de la prevencin del VIH/SIDA y metodologas que ofrezcan la oportunidad y
el surgimiento de modelos que expliquen y sean tiles para el diagnstico de las creencias
socioculturales y de los mecanismos de defensa que impiden que la audiencia se pliegue a
los contenidos del mensaje preventivo. Esto con el fin de disear campaas que no slo
cuestionen las prcticas vivenciales de la audiencia sino que logren instalar en ellas
prcticas preventivas del VIH/SIDA.

La importancia de los estudios que como este pretenden aproximarse a las prcticas
preventivas o de salud reside en que permiten aprehender los procesos y dispositivos
mediante los cuales el sentido de la prevencin, en este caso del VIH/SIDA, es construido
por sujetos concretos en sus relaciones cotidianas.

Las Representaciones y prcticas sociales para del la prevencin del VIH/SIDA se

encuentran entretejidas a las Representaciones de la sexualidad, a la necesidad de
afirmacin de los participantes, al afecto, a demandas y deseos articulados con normas,
valores, informacin y otras categoras de orden psicosocial. Por lo tanto la persuasin para
la prevencin de esta enfermedad es compleja.

210

El VIH/SIDA hizo emerger amenazas que desencadenaron un proceso de

elaboracin individual y colectiva donde se yuxtaponen valores, creencias, actitudes,
informacin y saberes diversos. En esta conjugacin de saberes las personas organizan una
lgica propia de la prevencin del VIH/SIDA y de s mismos que consideran coherente
dentro del contexto donde interactan, al mismo tiempo que gestionan un espacio de
aceptacin e inclusin en sus grupos de pertenencia. Es en este caso que las RS se
convierten en un saber prctico que es actualizado en la accin de las personas (Jodelet,
1992)

En este sentido y como cierre, la presente investigacin no se dirigi a validar el

conocimiento social en trminos de su fundamentacin cientfica, sino a aproximarnos a la
comprensin tanto de los procesos psicosociales que la gente realiza para interpretar su
mundo como a los contenidos de la Representaciones Sociales compartidas sobre la
prevencin del VIH/SIDA.

211