Formatos para la

Comisin Mixta de
Seguridad e Higiene
Formatos que deben llenarse al
constituir una Comisin Mixta de
Seguridad e Higiene

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Higiene
TEMAS

FECHAS

PERSONAL A CAPACITAR

PROGRAMA ANUAL DE CAPACITACIN Y ADIESTRAMIENTO:

Responsables del programa:

Coordinador:

vocal:

Mara Guadalupe Rodrguez MarthellPgina 1

Secretario:

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Higiene
Dado por enterado:
Representante legal de la empresa:
FORMATO DE ACTA CONSTITUTIVA DE LA COMISIN MIXTA DE SEGURIDAD E HIGIENE
Acta constitutiva de la comisin mixta de seguridad e higiene de la empresa_______________ con
actividad de __________________________ numero de registros del IMSS________,
RFC________________ y con domicilio en _______________________________________en la
cuidad de ________________.
Siendo las _______ horas del______ de _______de 20____, reunidos en el domicilio de la
empresa, el Sr._______________ en su carcter de representante legal de la empresa y el
Sr.______________________________
secretario
general
del
sindicato_________________________ titular del contrato colectivo vigente en la empresa,
acuerdan lo siguiente:
Primero. Que las partes se reconocen mutuamente la personalidad jurdica con que se ostentan.
Segundo. Que con tal carcter proceden a nombrar a la comisin mixta de seguridad e higiene, en
trminos de los artculos 509 y 510 de la Ley Federal del Trabajo, la cual vigilar la instrumentacin
y operacin del sistema y de los procedimientos que se implanten para:
1. Vigilar el cumplimiento de las normas legales y reglamentarias sobre prevencin de los
riesgos de trabajo y seguridad de la vida y salud de los trabajadores.
2. Hacer constar en actas especiales las violaciones que llegaran a encontrarse.
3. Colaborar con los trabajadores y el patrn en la difusin de normas sobre prevencin de
riesgos, higiene y salubridad.
Tercero. Para el cumplimiento de lo expuesto se acompaa el programa anual de seguridad e
higiene.
Cuarto. A fin de proporcionar legalidad a la comisin, se designan a los representantes siguientes:
Como representantes de la empresa a
los seores:
Secretario

Por el sindicato ( o como representantes de los

trabajadores) a los seores:
Coordinador

Vocal

Vocal

Vocal

Vocal

Debidamente enterados de las obligaciones que se les imponen y comprometindose a cumplirlas

fielmente, se levanta la reunin a las____________ horas del mismo da, firmando de acuerdo con
esta los que intervinieron a la misma.
Representantes legales:
Secretario general del sindicato

Mara Guadalupe Rodrguez MarthellPgina 2

representante legal de la empresa

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o representante de los trabajadores

FORMATO DE ACTA DE VERIFICACIN DE SEGURIDAD E HIGIENE

En la Cd. De__________________, siendo las:_________ del da de ______ de
_________ de 20______, reunidos en el local de las empresas denominada
_____________________________________,
ubicada
en
_____________________________
comparecen
los
Seores:__________________________(coordinador
de
la
comisin),
_______________________________________ (secretario), asi como los
vocales:_______________________________
y
________________________________ con la finalidad de rendir el informe y
resultados del recorrido de verificacin de seguridad e higiene, correspondiente al
__________________ del programa de recorridos anuales de la empresa.
En este sentido reportamos que despus de recorrer y revisar las instalaciones de
la
empresa
se
determino
que_______________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,.
Asimismo,
sealamos
que
dentro
del
lapso
de
revisin
de
(______________________) se registraron: (de existir se debe reportar y sealar
las
causas
que
lo
originaron
y
medidas
correctivas
correspondientes)___________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
No teniendo otro asunto que tratar, se da por terminada la reunin a
las______________ horas del da indicado, firmando al calce de la presente los
que en ella intervinieron.

COORDINADOR

Mara Guadalupe Rodrguez MarthellPgina 3

SECRETARIO

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VOCAL

VOCAL

REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

PROGRAMA ANUAL DE VERIFICACIN:
MES

REVISIN

ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE

Mara Guadalupe Rodrguez MarthellPgina 4

DA

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COORDINADOR

VOCAL

REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

Mara Guadalupe Rodrguez MarthellPgina 5

SECRETARIO