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Resumen sobre el cncer de

estmago
La informacin que aparece a continuacin es un resumen sobre este tipo de cncer. Este
resumen se basa en la informacin ms detallada de nuestro documento Cncer de
estmago. Este documento, as como informacin adicional, se puede obtener llamando
al 1-800-227-2345 o visitando nuestro sitio Web en www.cancer.org.

Qu es el cncer?
El cuerpo est compuesto por millones de millones de clulas vivas. Las clulas normales
del cuerpo crecen, se dividen para crear nuevas clulas y mueren de manera ordenada.
Durante los primeros aos de vida de una persona, las clulas normales se dividen ms
rpidamente para permitir el crecimiento. Cuando la persona alcanza la edad adulta, la
mayora de las clulas se dividen slo para reponer aquellas que se han desgastado,
daado o muerto.
El cncer se origina cuando las clulas en alguna parte del cuerpo comienzan a crecer de
manera descontrolada. Hay muchos tipos de cncer, pero todos ellos comienzan debido a
este crecimiento sin control de clulas que no es normal.
El crecimiento de las clulas cancerosas es diferente al crecimiento de las clulas
normales. En lugar de morir, las clulas cancerosas continan creciendo y formando ms
clulas cancerosas, las cuales pueden crecer hacia otros tejidos (invadir), algo que las
clulas normales no hacen. La posibilidad de una clula de crecer sin control e invadir
otro tejido es lo que la hace cancerosa.
En la mayora de los casos, las clulas cancerosas forman un tumor. Sin embargo,
algunos tipos de cncer (como la leucemia) no forman tumores, sino que se establecen en
la sangre y la mdula sea.
Cuando las clulas cancerosas llegan al torrente sanguneo o a los vasos linfticos,
pueden viajar (propagarse) hacia otras partes del cuerpo, en donde pueden continuar

creciendo y formar nuevos tumores que invade el tejido normal. A este proceso se le
conoce como metstasis.
Independientemente del lugar hacia el cual se propague el cncer, siempre se le da el
nombre y es tratado segn lugar donde se origin. Por ejemplo, el cncer de seno que se
propaga al hgado es an cncer de seno, no cncer de hgado. Asimismo, el cncer de
prstata que se extendi a los huesos sigue siendo cncer de prstata y no cncer de
huesos.
Los diferentes tipos de cncer se pueden comportar de manera muy distinta. Por ejemplo,
el cncer de pulmn y el cncer de seno son dos enfermedades muy diferentes. Crecen a
velocidades distintas y responden a distintos tratamientos. Es por esto que las personas
con cncer necesitan recibir un tratamiento dirigido a su propio tipo de cncer.
No todos los tumores son cancerosos. A los tumores que no son cancerosos se les llama
tumores benignos. Los tumores benignos pueden causar problemas, ya que pueden crecer
mucho y ocasionar presin en los tejidos y rganos sanos. Sin embargo, estos tumores no
pueden crecer hacia otros tejidos. Por esta razn, no pueden propagarse hacia otras partes
del cuerpo (no pueden hacer metstasis). Estos tumores casi nunca ponen en riesgo la
vida de una persona.

Qu es el cncer de estmago?
El cncer de estmago (tambin conocido como cncer gstrico) se origina en el
estmago. La ilustracin a continuacin muestra el estmago y otras partes del sistema
digestivo. Para entender el cncer de estmago, resulta til conocer la estructura normal y
la funcin del estmago.

Estmago o abdomen?
Al hablar de manera cotidiana, la palabra estmago se usa a menudo para referirse a la
parte del cuerpo entre el pecho y las caderas. Por ejemplo, podra ser que las personas con
dolor en el apndice, el intestino delgado, el colon o la vescula biliar digan que les
duele el estmago. El trmino mdico para esta regin es abdomen, y los mdicos se
referirn a este dolor como dolor abdominal.
Esta diferencia es importante debido a que el estmago es tan slo uno de muchos
rganos encontrados en la regin del abdomen en donde el cncer puede originarse. Por
lo tanto, el cncer de estmago no debe confundirse con cncer en otros rganos que se
encuentran en esta regin, los cuales pueden causar distintos sntomas. stos son tratados
de manera distinta y presentan una perspectiva de supervivencia (pronstico) diferente.

El estmago
Una vez que la comida ha sido masticada y tragada, pasa por un tubo llamado esfago
mediante el cual llega hacia el estmago. El estmago es un rgano con forma de saco

que retiene el alimento y lo mezcla con jugo gstrico para comenzar el proceso de la
digestin.
El cncer puede originarse en cualquier parte del estmago. Los sntomas, las opciones
de tratamiento y la perspectiva de supervivencia dependern de la parte del estmago en
donde se haya originado el cncer.
La pared del estmago tiene cinco capas. Es importante saber sobre estas capas porque a
medida que el cncer se va introduciendo ms profundamente en ellas, el pronstico (la
perspectiva de cura) empeora. A continuacin se mencionan las cinco capas, comenzando
por la ms interna:

La capa ms al interior se llama mucosa en la cual se producen el cido estomacal y


las enzimas digestivas. Tambin es donde comienza la mayora de los cnceres de
estmago.
La siguiente capa es la submucosa.
Una capa muscular gruesa llamada muscularis propia es la que mueve y mezcla los
contenidos en el estmago.
Las dos capas externas, la subserosa y la serosa, actan como capas de revestimiento
del estmago.

Crecimiento del cncer de estmago


La mayora de las veces el cncer de estmago se origina en el revestimiento interno del
estmago (la mucosa), y se desarrolla lentamente hacia las otras capas.

Este cncer suele crecer lentamente en un periodo de muchos aos. Antes de que se
forme un verdadero cncer, generalmente ocurren cambios en la mucosa. Estos cambios
tempranos casi nunca causan sntomas y, por lo tanto, suceden sin que la persona lo sepa.
Los cnceres que se originan en secciones diferentes (y no en las capas) del estmago
podran producir sntomas diferentes, suelen tener distintos resultados, y podran tener
diferentes opciones de tratamiento. Para ms informacin sobre las diferentes secciones
del estmago, por favor, lea nuestro documento detallado Cncer de estmago.

Formas en que se propaga el cncer de estmago


El cncer de estmago se puede propagar de varias maneras. Puede crecer a travs de la
pared del estmago e invadir los rganos cercanos. Tambin puede propagarse hacia los
ganglios linfticos cercanos (acumulaciones de clulas inmunolgicas del tamao de un
frjol), propagndose as a travs del sistema linftico. Cuando el cncer de estmago se
torna ms avanzado, puede viajar a travs del torrente sanguneo hasta otros rganos
como el hgado, los pulmones y los huesos. Si el cncer se ha propagado, el pronstico
del paciente no es tan favorable.

Tipos de cncer en el estmago


Adenocarcinoma
La mayora de los cnceres de estmago son de un tipo llamado adenocarcinoma. Este
cncer se origina en las clulas que forman la mucosa, es decir, la capa ms interna del
estmago. El trmino cncer de estmago o cncer gstrico casi siempre se refiere a este
tipo de cncer.

Otros tumores del estmago


Los linfomas, tambin conocidos como tumores estromales gastrointestinales, as como
los tumores carcinoides, entre otros, son mucho menos comunes entre los tumores que
son detectados en el estmago. El tratamiento y el pronstico para estos cnceres son
diferentes a los del adenocarcinoma y no estn cubiertos en este documento. Para obtener
ms informacin sobre estos cnceres, consulte Linfoma No Hodgkin, Gastrointestinal
Stromal Tumor, o Gastrointestinal Carcinoid Tumors.
El resto de la informacin que se presenta en este documento se refiere solamente al
adenocarcinoma del estmago.

Cuntas personas padecen cncer de


estmago?
Para el ao 2015, los clculos de la Sociedad Americana Contra El Cncer para este
cncer en los Estados Unidos son:
Se diagnosticarn alrededor de 24,590 casos nuevos de cncer de estmago.
Alrededor de 10,720 personas morirn a causa del cncer de estmago.
Esta enfermedad afecta principalmente a las personas de edad avanzada. Alrededor de 6
de cada 10 personas diagnosticadas con cncer de estmago tienen 65 aos o ms. El
riesgo de una persona de padecer cncer de estmago en el transcurso de su vida es de
alrededor de 1 en 111, pero es ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres.
El cncer de estmago es mucho ms comn en otras partes del mundo. Lleg a ser la
principal causa de muerte por cncer en los Estados Unidos alguna vez, pero actualmente
esta enfermedad es mucho menos comn. No se conoce completamente la razn de esta
disminucin de casos, pero puede estar relacionada con un incremento en el uso de la
refrigeracin para guardar los alimentos, as como por la disminucin en el uso de
alimentos salados y ahumados para su conservacin. Algunos doctores consideran que un
factor importante es el uso de antibiticos para tratar las infecciones. Estos medicamentos
pueden matar la bacteria conocida como H. pylori, la cual se cree es una causa importante
de esta enfermedad.

Cules son los factores de riesgo del


cncer de estmago?
Un factor de riesgo es cualquier cosa que afecte las probabilidades de que una persona
padezca alguna enfermedad como el cncer. Los distintos tipos de cncer tienen
diferentes factores de riesgo. Algunos factores de riesgo, como el fumar, se pueden
cambiar. Otros, como la edad de la persona o sus antecedentes familiares, no se pueden
cambiar. Sin embargo, los factores de riesgo no lo indican todo. Presentar uno o incluso
varios factores de riesgo no significa que dicha persona tendr la enfermedad. Adems,
muchas personas que adquieren la enfermedad pueden tener pocos o ninguno de los
factores de riesgo conocidos.

Factores de riesgo del cncer de estmago


Los cientficos han encontrado que algunos factores de riesgo hacen que una persona sea
ms propensa a desarrollar cncer de estmago.

Incidencia segn el sexo: el cncer de estmago es ms frecuente en los hombres


que en las mujeres.
Edad: el riesgo aumenta con la edad.
Raza o grupo tnico: en los Estados Unidos, el cncer de estmago es ms comn
entre los estadounidenses de origen hispano, las personas de raza negra y los
asiticos/isleos del Pacfico en comparacin con las personas de raza blanca que no
son de origen hispano.
Regin geogrfica: a escala mundial, el cncer de estmago es ms comn en Japn,
China, Europa oriental y del sur y Amrica Central y del sur. Esta enfermedad es
menos comn en frica occidental y del sur, Asia Central y del sur, y Norteamrica.
Infeccin con la bacteria llamada Helicobacter pylori (H. pylori).
Linfoma MALT del estmago, el cual tambin es causado por la infeccin con H.
pylori.
Alimentacin: se ha visto un aumento en el riesgo del cncer de estmago en
personas con una dieta que contenga grandes cantidades de alimentos ahumados,
pescados y carnes salados, y verduras conservadas en vinagre. El riesgo de cncer de
estmago parece ser menor al comer muchas frutas y verduras frescas.
El consumo de tabaco
Sobrepeso u obesidad
Ciruga previa en el estmago: las personas a las que se les ha extrado parte del
estmago para tratar otros problemas, como las lceras tienen un mayor riesgo de
cncer de estmago.
Anemia perniciosa
Enfermedad de Menetrier, una enfermedad poco comn que causa cambios en el
revestimiento del estmago.
Sangre tipo A
Ciertos sndromes de cncer hereditarios
Antecedentes familiares: las personas con familiares cercanos (padres, hermanos e
hijos) que han tenido cncer de estmago tienen mayores probabilidades de
desarrollar esta enfermedad.
Un tipo de plipo estomacal llamado adenomatoso o adenoma a veces se transforma
en cncer de estmago.

Ciertas reas laborales: los trabajadores en las industrias de carbn, metal y hule
(goma) parecen estar a un mayor riesgo de desarrollar cncer de estmago.
Inmunodeficiencia variable comn, una afeccin en la que el sistema inmunolgico
no puede producir suficientes anticuerpos en respuesta a los grmenes.
Para ms informacin sobre estos factores de riesgo, consulte nuestro documento Cncer
de estmago.

Se puede prevenir el cncer de estmago?


No existe una manera segura de prevenir el cncer de estmago, aunque hay medidas que
puede tomar y que podran reducir su riesgo de padecerlo.

Alimentacin, peso corporal y ejercicio


El aumento en el uso de la refrigeracin para la conservacin de los alimentos (en lugar
de utilizar la salacin, la conservacin en vinagre y el ahumar los alimentos) ha
contribuido a reducir la tasa de casos del cncer de estmago. Para ayudar a reducir su
riesgo, evite llevar una alimentacin alta en productos ahumados o conservados en
vinagre y carnes o pescado salados.
Una alimentacin rica en frutas y verduras puede reducir el riego del cncer de estmago.
Las frutas ctricas (naranjas, limones y toronjas) pueden ser muy tiles. Sin embargo, la
toronja y el jugo de toronja pueden cambiar los niveles de ciertos medicamentos en su
cuerpo. Por lo tanto, debe hablar con su mdico sobre este asunto antes de agregar
toronja a su alimentacin. La Sociedad Americana Contra El Cncer recomienda comer
alimentos saludables, enfatizando en aqullos de fuente vegetal. Esto incluye comer al
menos una cantidad de frutas y verduras equivalente a 2 tazas todos los das. Escoger
panes, pastas y cereales de granos enteros (productos integrales) en lugar de granos
refinados, as como comer pescado, aves o habas en lugar de carnes rojas y procesadas
puede que tambin sea til para reducir su riesgo de cncer.
Los estudios que han analizado el consumo de vitaminas y minerales para reducir el
riesgo del cncer de estmago han reportado resultados mixtos hasta el momento. Las
combinaciones de ciertas vitaminas (A, C y E junto con el selenio) podra reducir el
riesgo del cncer de estmago en personas que para empezar tienen una alimentacin
pobre. Pero la mayora de los estudios que analizan a personas con dietas saludables no
han reportado ningn beneficio. Se requiere realizar ms investigacin en esta rea.
Puede que el sobrepeso o la obesidad contribuyan al riesgo del cncer de estmago. Por
otro lado, la actividad fsica puede ayudar a reducir su riesgo. La Sociedad Americana
Contra El Cncer recomienda mantener un peso saludable durante el transcurso de la vida
mediante una alimentacin adecuada y suficiente ejercicio. Aparte de los posibles efectos

sobre el riesgo del cncer de estmago, bajar de peso puede adems tener un impacto
sobre el riesgo de otros tipos de cncer y problemas de salud.
Usted puede encontrar ms informacin en nuestro documento Guas de la Sociedad
Americana Contra El Cncer sobre nutricin y actividad fsica para la prevencin del
cncer.

Mantngase alejado(a) del tabaco


El consumo de tabaco puede aumentar el riesgo del cncer de estmago, as como de
otros cnceres. Si no consume tabaco, no empiece a hacerlo! Si fuma y desea ayuda para
dejar de fumar, llame a la Sociedad Americana Contra El Cncer al 1-800-227-2345.

Infeccin con la bacteria H. pylori


An no ha quedado claro si todas las personas con infeccin continua (crnica) por la
bacteria H. pylori deben ser tratadas para prevenir el cncer de estmago. Algunos
estudios han sugerido que administrar antibiticos a personas infectadas con H. pylori
podra reducir la tasa de padecer cncer de estmago. Sin embargo, se requiere ms
investigacin sobre este tema.
Si usted o su mdico tienen razones para pensar que hay una infeccin con esta bacteria,
es posible someterse a pruebas para comprobarlo. La prueba ms simple es una prueba de
sangre que busca los anticuerpos que combaten la bacteria H. pylori, aunque tambin se
pueden usar otras pruebas.

Uso de aspirina
Puede que el uso de aspirina y de otros medicamentos reduzca el riesgo del cncer de
estmago, as como cncer de colon. Pero en algunas personas estos medicamentos
tambin pueden causar hemorragias internas graves, entre otros problemas. La mayora
de los doctores considera la reduccin del riesgo de cncer como un beneficio aadido
para pacientes quienes consumen estos medicamentos para otros problemas, como la
artritis. Pero no recomiendan tomarlos slo para reducir el riesgo de cncer.

Para personas con riesgo muy alto


Un pequeo porcentaje de cnceres de estmago son causados por una afeccin gentica
hereditaria llamada sndrome de cncer gstrico difuso hereditario. La mayora de las
personas que han heredado el gen de esta afeccin padecer cncer de estmago en algn
momento de sus vidas. Por lo general, estos cnceres no se pueden ver mediante estudios,
como endoscopia. Por lo tanto, las personas que tienen este gen a menudo se someten a
ciruga para extraer el estmago antes de descubrir que tienen cncer de estmago. Si
usted tiene un antecedente familiar significativo de cncer de estmago, hable con su

mdico sobre este asunto. En caso de que pareciera que usted tiene este sndrome, puede
obtener orientacin gentica y hacerse pruebas para determinar si tiene el gen que lo
causa. De ser as, puede que usted considere someterse a ciruga.

Signos y sntomas del cncer de estmago


Los signos y sntomas del cncer de estmago pueden incluir:
Prdida de apetito (deseo de comer)
Prdida de peso (sin tratar de bajar de peso)
Dolor o solo un malestar impreciso en el estmago
Sensacin de llenura despus de comer una pequea porcin de comida
Acidez (agruras) o indigestin
Nuseas
Vmitos, con o sin sangre
Inflamacin en el abdomen
Bajos recuentos de glbulos rojos (anemia), lo que puede causar que sienta cansancio
o que presente dificultad para respirar con solo caminar.
Claro est que muchos de estos sntomas pueden ser a causa de otros problemas que no
sean cncer. No obstante, si usted presenta cualquiera de estos problemas, y este empeora
o no desaparece, debe consultar con su doctor para que se pueda encontrar y tratar la
causa.

Cmo se descubre el cncer de estmago?


Si usted presenta cualquiera de los sntomas del cncer de estmago, usted debe
consultar con su doctor, quien le examinar y podra ordenar algunas pruebas.

Antecedentes mdicos y examen fsico


Su mdico le har preguntas sobre su salud y sobre sus sntomas, y le someter a un
examen de revisin fsica completa. Palpar su abdomen para ver si nota alguna anomala
o cambio.
Si su mdico cree que usted puede tener cncer de estmago u otro tipo de problema
estomacal, l o ella le recomendar un gastroenterlogo (un mdico con capacitacin

especial en enfermedades del tracto digestivo), quien le examinar y le har pruebas


adicionales.

Pruebas para encontrar cncer de estmago y su


propagacin
Endoscopia superior
En este estudio se le administran medicamentos para adormecerlo y luego se inserta por
la garganta un tubo delgado, flexible y con una fuente de luz que tiene una diminuta
cmara de video en su extremo (conocido como endoscopio) hasta el estmago. Esto le
permite al mdico observar el revestimiento del esfago, el estmago y la primera
seccin del intestino delgado. Si hay algo que no luciera normal, se puede extraer una
muestra de tejido (biopsia) a travs del tubo. Estas muestras se envan al laboratorio,
donde se examinan con un microscopio para ver si hay cncer y, de ser as, de cul tipo.

Radiografa seriada del tracto gastrointestinal superior


Consiste en un tipo de radiografa en la que usted debe beber un lquido calizo que
contiene bario. El bario aplica una capa sobre el revestimiento del esfago, estmago y
parte inicial del intestino delgado y se toman las radiografas. Debido a que los rayos X
no pueden traspasar a travs de la capa de bario, esto resaltar cualquier anomala del
revestimiento de estos rganos. Despus de esto, se toman radiografas. En algunas
ocasiones tras haberse ingerido la solucin con bario, se pasa un tubo delgado y se
bombea aire al estmago, lo que hace que la capa de bario se adelgace mucho y se
puedan ver incluso pequeas reas con cambios. Este estudio no se usa con tanta
frecuencia como la endoscopia para detectar cncer de estmago.

Ecografa endoscpica
En una ecografa (tambin conocida como ultrasonido o sonografa), las ondas sonoras se
usan para formar imgenes de los rganos internos del cuerpo. La ecografa puede
realizarse con una sonda que se introduce por la garganta hacia el estmago durante la
endoscopia. Esto le permite al mdico observar las capas de la pared estomacal, as como
los ganglios linfticos cercanos y otras estructuras justo fuera del estmago.
Este procedimiento es ms til para ver cunto se pudo haber propagado el cncer a la
pared del estmago, a estructuras que estn justamente fuera del estmago, y a ganglios
linfticos cercanos. Tambin se puede usar para ayudar a guiar una aguja de biopsia para
obtener una muestra de tejido.

Biopsia
La nica manera de saber con certeza si algo es cncer consiste en extraer una muestra de
tejido o clulas para observarlas con un microscopio y ver si contienen clulas
cancerosas. Esto se conoce como biopsia. Las biopsias para el cncer de estmago se
realizan con ms frecuencia durante una endoscopia, aunque tambin se pueden realizar
durante una ecografa endoscpica.
Tambin se pueden obtener biopsias de lugares a donde el cncer se pudo haber
propagado, tal como ganglios linfticos adyacentes, el hgado u otras partes del cuerpo.

Tomografa computarizada
Este estudio, tambin conocido en ingls como CT scan, utiliza una mquina especial que
toma radiografas desde muchos ngulos. Luego, una computadora combina estas
fotografas en imgenes de secciones transversales de la parte del cuerpo que se est
estudiando. Los estudios por CT no son ideales para encontrar los cnceres de estmago
en etapas iniciales, pero pueden ayudar a encontrar reas a donde se pudo haber
propagado el cncer, tal como al hgado y a los ganglios linfticos adyacentes.
El tomgrafo que se utiliza para este estudio consiste en un anillo grande similar a una
rosca (dona) grande, con una camilla estrecha que se desliza hacia adentro y afuera de la
abertura central. Usted tendr que acostarse inmvil sobre la camilla mientras se realiza
el examen. Las tomografas computarizadas toman ms tiempo que las radiografas
convencionales, y usted puede sentirse un poco confinado por el anillo mientras se toman
las fotografas.
Es posible que le pidan que tome una o dos pintas de una solucin de contraste y/o que le
apliquen una lnea intravenosa mediante la cual se recibe un tinte de contraste. La
inyeccin puede causar cierto enrojecimiento y sensacin de calor. Algunas personas son
alrgicas al tinte y les da sarpullido, o en raras ocasiones, puede generar reacciones como
dificultad respiratoria y baja presin arterial. Asegrese de decirle al mdico si alguna
vez ha tenido alergias o una reaccin a cualquier tinte utilizado para los rayos X.
Las tomografas computarizadas pueden tambin ser usadas para guiar la aguja de una
biopsia hacia un lugar que pudiera tener cncer. Para este procedimiento, el paciente
permanece en la camilla de tomografa mientras un mdico mueve una aguja de biopsia
hacia el tumor a travs de la piel. Entonces, se extirpa un pequeo fragmento del tumor y
se examina con un microscopio.

Imgenes por resonancia magntica


Al igual que la tomografa computarizada, las imgenes por resonancia magntica (MRI,
por sus siglas en ingls) muestran una imagen transversal del cuerpo. Pero las MRI
utilizan imanes potentes en lugar de rayos X. Algunas veces se puede usar un tinte de

contraste. Este es diferente al usado para la CT. Por lo tanto, ser alrgico a un tinte de
contraste no significa que usted es alrgico al otro tipo. La mayora de los doctores
prefieren el uso de las tomografas para observar el estmago, pero algunas veces las
MRI pueden proporcionar ms informacin. Las MRI a menudo se usan para examinar el
cerebro y la mdula espinal.
Las MRI toman ms tiempo que las tomografas computarizadas, a menudo hasta una
hora. Puede que durante la realizacin del estudio, permanezca acostado dentro del tubo
estrecho, lo cual puede causar molestias a algunas personas. A veces, las mquinas de
MRI especiales que son abiertas pueden ayudar con esta molestia, aunque es posible que
las imgenes que producen no sean tan claras. La mquina de MRI produce zumbidos
sonoros as como ruidos retumbantes. En algunos lugares se ofrecen audfonos para
bloquear este ruido.

Tomografa por emisin de positrones


En este estudio, conocido en ingls como PET scan, se inyecta un tipo de azcar especial
radiactiva en su vena. Luego el azcar se acumula en los lugares que contienen cncer.
Despus de aproximadamente una hora, usted ser colocado en la camilla de la mquina
de la PET. Usted permanecer acostado por aproximadamente 30 minutos mientras una
cmara especial crea imgenes de todo su cuerpo.
A menudo, se hace una PET y una CT al mismo tiempo. Para encontrar propagacin del
cncer de estmago, un estudio combinado de PET/CT puede ser ms til que una PET
regular.

Laparoscopia
Este estudio se puede realizar despus de encontrar el cncer para ayudar a determinar si
el cncer se ha propagado en el vientre. Este procedimiento se realiza en el quirfano
(sala de operaciones) mientras usted est dormido profundamente (bajo anestesia
general). Se introduce un tubo delgado y flexible con una cmara en el extremo hacia su
barriga a travs de una incisin pequea en su costado. Este instrumento va mostrando
una imagen de los rganos dentro del abdomen en una pantalla. El doctor tambin puede
tomar muestras de biopsia de cualquier rea que no luzca normal. El doctor puede hacer
este estudio antes de la ciruga para ver si se puede extraer el cncer por completo.

Pruebas de laboratorio
Estas pruebas pueden incluir un anlisis de sangre llamado recuento sanguneo completo
(CBC, por sus siglas en ingls) para determinar si hay anemia (un bajo recuento de
glbulos rojos que puede ser causado por hemorragia), pruebas de qumica sangunea
para detectar signos de propagacin del cncer al hgado y una prueba de sangre oculta en

las heces fecales (excremento) para determinar si stas contienen pequeas cantidades de
sangre.
Si se detecta cncer, puede que el doctor requiera hacer otras pruebas, especialmente si se
est considerando una ciruga. Por ejemplo, se pueden realizar anlisis de sangre para
asegurar que su hgado y sus riones estn funcionando bien y para verificar que su
sangre est coagulando como debera hacerlo.

Clasificacin por etapas del cncer de


estmago
La etapa o estadio de un cncer describe cun lejos se ha propagado la enfermedad. Esto
es muy importante porque su tratamiento y la expectativa para su recuperacin dependen
de la etapa en que se encuentre su cncer.
Existen en realidad dos tipos de etapas para el cncer de estmago. La etapa de un cncer
de estmago puede ser basada en los resultados de los exmenes fsicos y en pruebas (a
esto se le llama etapa clnica) o segn los resultados de estas pruebas ms los resultados
de la ciruga (llamada etapa patolgica). La clasificacin patolgica por etapas
probablemente sea ms precisa que la clasificacin clnica por etapas, ya que permite al
cirujano ver la extensin del cncer.
Tras la etapa 0 (el cncer no ha crecido ms all de la capa celular interior que recubre el
estmago), las etapas son identificadas utilizando nmeros romanos del I al IV (1-4).
Como regla general, mientras ms bajo sea el nmero de la etapa, menos se ha propagado
el cncer. Un nmero ms alto, como la etapa IV (4), significa un cncer ms avanzado.
Pida a su mdico que le explique lo que significa la etapa del cncer en su caso.

Cncer resecable o no resecable


Por razones prcticas, los mdicos a menudo dividen los cnceres de estmago en dos
grupos. Los cnceres resecables son aquellos que el mdico cree que se pueden extirpar
completamente mediante ciruga. Los cnceres no resecables son aquellos que no pueden
ser extirpados por completo. Esto podra deberse a que el tumor ha crecido hacia rganos
o ganglios linfticos prximos. O puede que se deba a que han crecido demasiado cerca a
los vasos sanguneos principales, o bien, que el cncer se ha propagado a partes distantes
del cuerpo, o que la persona no est lo suficientemente saludable como para someterse a
ciruga. Los cnceres en etapas ms tempranas tienen ms probabilidad de ser resecables.

Cmo se trata el cncer de estmago?


Esta informacin representa los puntos de vista de los mdicos y del personal de enfermera que prestan
servicio en la Junta Editorial del Banco de Datos de Informacin de la Sociedad Americana Contra El

Cncer. Estos puntos de vista se basan en la interpretacin que ellos hacen de los estudios publicados en
revistas mdicas, as como en su propia experiencia profesional.
La informacin sobre tratamientos incluida en este documento no constituye una poltica oficial de la
Sociedad y no tiene como objetivo ofrecer asesoramiento mdico que remplace la experiencia y el juicio de
su equipo de atencin mdica contra el cncer. Su objetivo es ayudar a que usted y a su familia estn
informados para tomar decisiones conjuntamente con su mdico.
Es posible que su mdico tenga motivos para sugerir un plan de tratamiento distinto de estas opciones
generales de tratamiento. No dude en hacer preguntas a su mdico sobre sus opciones de tratamiento.

Acerca del tratamiento


Una vez que el cncer se descubre y se clasifica por etapas, hay mucho que considerar
antes de que usted o sus mdicos escojan un plan de tratamiento. Es posible que usted
sienta que debe tomar una decisin rpidamente, pero es importante que se tome el
tiempo para asimilar la informacin que acaba de conocer. Haga preguntas al equipo de
profesionales que atiende su cncer. Usted puede encontrar algunas buenas preguntas en
la seccin, Qu debe preguntar a su mdico sobre el cncer de estmago?.
Los tratamientos principales para el cncer de estmago son:
Ciruga
Quimioterapia
Terapia dirigida
Radioterapia
Generalmente el mejor enfoque usa dos o ms de estos mtodos de tratamiento.
La seleccin del tratamiento depende de varios factores. El sitio y la etapa del tumor son
muy importantes, pero otros factores a considerar son su edad, su estado general de salud
y sus preferencias.
Es importante que usted entienda el objetivo de su tratamiento. Si no es posible conseguir
una cura, el tratamiento se concentra en aliviar los sntomas, como problemas para comer,
dolor o sangrado.
Con toda probabilidad, usted tendr un equipo de mdicos especiales participando de su
atencin antes de preparar los planes para tratar su cncer de estmago. En la mayora de
los casos, un cirujano, un onclogo clnico, y posiblemente un onclogo especialista en
radiacin trabajarn en el plan antes de comenzar su tratamiento. Puede que muchos otros
especialistas tambin estn cuidando de usted.
Si el tiempo lo permite, puede que quiera obtener una segunda opinin sobre sus
opciones de tratamiento. Una segunda opinin puede proveerle ms informacin y puede
ayudar a que se sienta ms seguro sobre el plan de tratamiento que escogi.

Ciruga para cncer de estmago


A menudo, la ciruga es parte del tratamiento del cncer de estmago, si se puede
realizar. Dependiendo del tipo y la etapa del cncer de estmago, se podra usar la ciruga
para extirpar el cncer junto con todo el estmago o slo una parte de ste. El cirujano
intentar dejar el estmago tan normal como sea posible. Algunas veces, tambin ser
necesario extirpar otros rganos.
Actualmente, la ciruga (a menudo junto con otros tratamientos) ofrece la nica
probabilidad real para curar el cncer de estmago. Si tiene un cncer en etapa 0, I, II o
III y usted est lo suficientemente saludable, su doctor probablemente intentar tratar su
cncer con ciruga.
Incluso si el cncer se ha propagado bastante como para dificultar su extirpado, una
operacin podra ser til para evitar la hemorragia del tumor o para evitar la obstruccin
del estmago. Este tipo de ciruga se llama ciruga paliativa, es decir, para aliviar o
prevenir los sntomas, pero no se realiza para curar el cncer.

Tres tipos de ciruga principales para el cncer de estmago


Reseccin endoscpica: la reseccin se refiere a la extirpacin (corte) del tumor o
parte de un rgano. En esta operacin, se extirpa el cncer mediante un endoscopio
(un tubo largo, y flexible que se pasa por la garganta hasta el interior del estmago).
Este procedimiento slo se puede realizar en pacientes cuyo cncer se encuentra en
etapas muy iniciales, cuando las probabilidades de propagacin son muy bajas.
Gastrectoma subtotal (parcial): con este mtodo, slo una parte del estmago se
extirpa, y algunas veces junto a una parte del esfago o la primera parte del intestino
delgado. Tambin se extirpan los ganglios linfticos cercanos, a veces con otros
rganos adyacentes. Despus de la ciruga, resulta ms fcil comer cuando slo se
extirp parte del estmago. Esto podra ser una opcin si el cncer solo se encuentra
en la seccin inferior del estmago cercana a los intestinos. Algunas veces tambin se
usa para cnceres que slo se encuentran en la parte superior del estmago.
Gastrectoma total: en esta operacin, el cirujano extirpa el estmago
completamente. Los ganglios linfticos cercanos son extirpados y a veces, tambin el
bazo y partes del esfago, de los intestinos, del pncreas y otros rganos cercanos. El
extremo del esfago entonces se adhiere a parte del intestino delgado. Las personas
que se han sometido a una gastrectoma total slo pueden comer una pequea
cantidad de alimentos a la vez. Debido a esto, estas personas deben tener ms
comidas al da. Este mtodo se emplea si el cncer se ha propagado por todo el
estmago. A menudo tambin se recomienda si el cncer se encuentra en la parte
superior del estmago.

La mayora de las gastrectomas subtotales y totales se realiza a travs de una incisin


(corte) grande en la piel del abdomen. En algunos centros, se pueden llevar a cabo estas
cirugas usando un laparoscopio, el cual permite al cirujano extraer el estmago a travs
de varios cortes ms pequeos en el abdomen.

Colocacin de una sonda de alimentacin


Algunos pacientes presentan dificultad para consumir suficientes alimentos despus de la
ciruga del cncer de estmago. El tratamiento posterior, como quimioterapia con
radiacin, puede empeorar este problema. Para ayudar con este problema, se puede
colocar un tubo en el intestino al momento de realizar la gastrectoma. El extremo de este
tubo, llamado tubo J, permanece fuera de la piel en el abdomen. Este procedimiento
permite que se administren productos nutritivos en lquido directamente hasta el intestino,
y esto puede ayudar a prevenir y tratar la desnutricin.

Extraccin de los ganglios linfticos


En la gastrectoma subtotal o la total, se extirpan los ganglios linfticos cercanos al
estmago. A menudo, tambin se extrae parte de una capa en forma de un delantal de
tejido adiposo en el abdomen (el omento).

Ciruga paliativa para el cncer que no se puede extraer


Para las personas con cncer de estmago que no se puede extraer (irresecable), a
menudo la ciruga sigue siendo empleada para ayudar a controlar el cncer o para ayudar
a prevenir o aliviar sntomas o problemas.
Gastrectoma subtotal: para algunas personas que estn lo suficientemente saludables
como para tolerar una ciruga, la extirpacin de la parte del estmago que contiene el
tumor puede ayudar a tratar problemas, tales como hemorragia, dolor, u obstruccin en el
estmago, incluso si esto no cura el cncer.
Derivacin gstrica (gastroyeyunostoma): los tumores en la parte inferior del
estmago pueden crecer lo suficiente como para bloquear el paso de los alimentos. Para
las personas que estn lo suficientemente saludables como para tolerar una ciruga, una
opcin para ayudar a prevenir o tratar este problema consiste en una derivacin de la
parte inferior del estmago. Este procedimiento se realiza al conectar parte del intestino
delgado (llamado yeyuno) a la parte superior del estmago, lo que permite que los
alimentos salgan del estmago a travs de la nueva conexin.
Ablacin endoscpica del tumor: en algunos casos, como en personas que no estn
suficientemente saludables como para tolerar una ciruga, se puede usar un endoscopio
(un tubo largo y flexible que se pasa por la garganta) para guiar un rayo lser y destruir
partes del tumor. Esto se puede hacer para detener el sangrado o ayudar a aliviar una
obstruccin sin hacer una ciruga.

Colocacin de una endoprtesis (stent): otra opcin para evitar que un tumor obstruya
la abertura al inicio o el final del estmago consiste en usar un endoscopio para colocar
un "stent" (un tubo de metal hueco) en la abertura. Esto ayuda a mantenerla abierta y
permite que pasen los alimentos.
Colocacin de una sonda de alimentacin: algunas personas con cncer de estmago
no pueden ingerir suficientes alimentos o bebidas como para obtener suficiente nutricin.
Se puede realizar una operacin menor para colocar una sonda de alimentacin a travs
de la piel del abdomen y hacia la parte distal del estmago (conocido como un tubo G) o
hacia el intestino delgado (conocido como tubo J). Esto permite que se administren
lquidos nutritivos por este tubo.

Posibles problemas y efectos secundarios de la ciruga


La ciruga del cncer de estmago es compleja y podran presentarse problemas, como
sangrado despus de la ciruga, cogulos de sangre y dao a los rganos cercanos. Rara
vez las conexiones nuevas entre los extremos del estmago y el esfago o el intestino
delgado no permanecen unidas, formndose una fuga. Estos problemas no son comunes,
pero a veces pueden causar la muerte. El riesgo de estas cirugas es el menor cuando las
realizan cirujanos con mucha experiencia en el tratamiento del cncer de estmago.
Otros efectos secundarios pueden comenzar tras la recuperacin de la ciruga. Entre ellos
estn la nusea, la acidez (agruras), el dolor abdominal, y la diarrea (especialmente tras
comer), as como escasez de algunas vitaminas. El estmago es importante en ayudar al
cuerpo a absorber ciertas vitaminas. Si se extirpan algunas partes del estmago, el doctor
le recetar suplementos vitamnicos. Algunos de estos suplementos solo pueden
administrarse por inyeccin. Despus de la ciruga del estmago, la mayora de la gente
requiere cambiar su alimentacin, comer menos cantidad pero ms veces.
Antes de la ciruga, es muy importante que hable con su doctor para saber a qu tipo de
operacin se va a someter. Algunos cirujanos procuran dejar lo ms que sea posible del
estmago para evitar problemas posteriores en el paciente. Sin embargo, la desventaja de
esto es que hay ms probabilidad de que el cncer regrese. Como se ha mencionado, es
importante que el cirujano tenga mucha habilidad y experiencia, y que tenga la capacidad
de realizar los mtodos de operacin ms recientes.
Para aprender ms sobre la ciruga para el cncer, lea nuestro documento Ciruga: una
gua para pacientes y sus familias.

Quimioterapia para cncer de estmago


La quimioterapia (quimio) es el uso de medicamentos para destruir las clulas
cancerosas. Por lo general los medicamentos se administran a travs de la boca o las
venas. Una vez que los medicamentos entran en el torrente sanguneo, llegan a todo el

cuerpo. La quimioterapia es til en el tratamiento del cncer que se ha propagado fuera


del lugar donde se origin.
La quimio se puede administrar antes de la ciruga. Esto puede reducir el tamao del
tumor y facilitar su extirpacin, as como ayudar a los pacientes a vivir por ms tiempo.
Para algunas etapas de cncer de estmago, esto es una de las opciones de tratamiento
convencionales.
Tambin la quimio se puede administrar despus de la ciruga. Se utiliza para destruir
cualquier grupo de clulas cancerosas que haya quedado y que sea demasiado pequeo
para verlo. Lo que se pretende es evitar que el cncer regrese. A menudo, la
quimioterapia se administra junto con radiacin despus de la ciruga para el cncer de
estmago.
La quimioterapia tambin se puede emplear como tratamiento principal contra el cncer
de estmago que se ha propagado a rganos distantes. Puede aliviar los sntomas de
algunos pacientes, especialmente aquellos con propagacin a otras partes del cuerpo. La
quimioterapia tambin podra ayudar a algunos pacientes a vivir ms tiempo.
Los doctores administran la quimioterapia en ciclos, con cada tratamiento seguido de un
perodo de descanso para permitir que su cuerpo se recupere. Por lo general, cada ciclo
dura varias semanas.
Se puede utilizar un nmero de medicamentos de quimioterapia para tratar el cncer de
estmago. De acuerdo con la situacin, estos medicamentos se pueden usar solos o
combinados con otros medicamentos.

Efectos secundarios de la quimioterapia


Si bien los medicamentos de quimioterapia eliminan las clulas del cncer, tambin
daan algunas clulas normales, lo que puede causar efectos secundarios. Los efectos
secundarios dependern del tipo de medicamentos que se usen, la cantidad que se
administre y la duracin del tratamiento. A continuacin se mencionan los efectos
secundarios ms comunes a corto plazo:
Nuseas y vmitos
Prdida del apetito
Prdida del cabello
Diarrea
lceras en la boca
Aumento del riesgo de infecciones (debido a la escasez de glbulos blancos)

Sangrado o hematomas despus de pequeas cortaduras o lesiones menores (por la


disminucin de las plaquetas)
Sentir mucho cansancio (debido a una escasez de glbulos rojos)
La mayora de estos efectos secundarios desaparece cuando termina el tratamiento. Por
ejemplo, el cabello usualmente volver a crecer despus de finalizado el tratamiento.
Ciertos medicamentos de quimioterapia pueden causar efectos secundarios especficos,
como dao a los nervios (neuropata) o dao al corazn. A usted le deben informar sobre
cada medicamento que recibe y debe hablar con su mdico sobre los efectos secundarios
antes de comenzar el tratamiento.
Si presenta efectos secundarios, hable con el equipo de profesionales del cncer que le
atiende ya que a menudo hay formas para reducir estos problemas. Por ejemplo, se le
pueden administrar medicamentos para prevenir o reducir las nuseas y los vmitos.
Para ms informacin sobre quimioterapia, lea nuestro documento Quimioterapia: una
gua para pacientes y sus familias.

Terapia dirigida contra el cncer de estmago


Los medicamentos de quimioterapia atacan las clulas que se dividen rpidamente, por lo
que son a menudo eficaces contra las clulas cancerosas. Sin embargo, hay otros aspectos
de las clulas cancerosas que las hacen diferentes a las clulas normales. En aos
recientes, los investigadores han creado nuevos medicamentos para tratar de atacar estas
diferencias. Estos medicamentos suelen causar diferentes efectos secundarios en
comparacin con los medicamentos de la quimioterapia regular.

Trastuzumab
Un medicamento llamado trastuzumab (Herceptin) puede ayudar a algunos pacientes
con cncer de estmago. El trastuzumab ataca a cierta protena llamada HER2. Si las
clulas del cncer de estmago tienen demasiada protena HER2, administrar este
medicamento con quimioterapia puede ayudar a algunos pacientes con cncer de
estmago avanzado a vivir por ms tiempo en comparacin con la quimioterapia sola.
Para saber si este medicamento puede ser beneficioso, se le tienen que hacer pruebas a su
cncer, ya que no todos los cnceres de estmago tienen demasiada protena HER2.
El trastuzumab se administra a travs de una vena (se inyecta). Para el cncer de
estmago, se administra una vez cada 2 o 3 semanas con quimio. La duracin ptima
para ser administrado todava se desconoce.
Los efectos secundarios del trastuzumab suelen ser bastante leves, y pueden incluir fiebre
y escalofros, debilidad, nusea, vmito, tos, diarrea y dolor de cabeza. Estos efectos

secundarios son menos frecuentes despus de la primera dosis. Este medicamento puede
en pocas ocasiones causar dao al corazn.

Ramucirumab
El ramucirumab (Cyramza) es un medicamento de terapia dirigida que ayuda a detener
la formacin de nuevos vasos sanguneos. Esto puede ayudar a prevenir el crecimiento y
la propagacin de cnceres, como el cncer de estmago.
Este medicamento solo se usa para el cncer de estmago avanzado. Se administra en una
vena cada 2 semanas.
Los efectos secundarios comunes suelen ser leves e incluyen presin arterial alta, diarrea
y dolor de cabeza. Adems, este medicamento puede ocasionar ms efectos secundarios
graves, tales como sangrado y cogulos sanguneos.
Se estn probando otras terapias dirigidas para tratar el cncer de estmago. Algunos de
stos se discuten detalladamente en la seccin Qu avances hay en la investigacin del
cncer de estmago?. Puede leer ms sobre terapia dirigida en nuestro documento
Targeted Therapy.

Radioterapia para cncer de estmago


La radioterapia consiste del uso de rayos de alta energa (como los rayos X) para eliminar
o encoger las clulas del cncer.
Antes de la ciruga, se puede administrar la radiacin con quimio para tratar de reducir el
tamao de algunos tumores y as facilitar la ciruga. Se puede usar la radiacin despus
de la ciruga para destruir reas cancerosas muy pequeas que no se pueden ver ni
extirpar durante la ciruga. La radiacin, especialmente al combinarse con la
quimioterapia (quimio), podra demorar o prevenir el regreso del cncer tras la ciruga, y
puede que sea til para prolongar el tiempo de vida de las personas. La radiacin tambin
puede usarse para desacelerar el crecimiento y aliviar los sntomas del cncer de
estmago en etapa avanzada, como el dolor, el sangrado y los problemas para comer.
La radiacin que se origina desde un equipo externo al cuerpo (radiacin externa) es el
tipo que se usa ms a menudo contra el cncer de estmago. El tratamiento es muy
similar a realizar una radiografa, pero en la radioterapia la radiacin es mucho ms
intensa. El proceso en s no es doloroso. Cada tratamiento dura slo unos minutos,
aunque el tiempo de preparacin (colocarle en el lugar correcto para el tratamiento)
usualmente toma ms tiempo. Con ms frecuencia, los tratamientos se administran 5 das
a la semana por varias semanas o meses.

Efectos secundarios de la radioterapia


Los efectos secundarios de la radioterapia para el cncer de estmago pueden incluir:
Problemas ligeros de la piel en la regin que est siendo tratada
Nuseas y vmitos
Diarrea
Cansancio (un agotamiento incluso despus de haber estado en reposo)
Bajos recuentos sanguneos
A menudo, los efectos secundarios de la radioterapia desaparecen con el tiempo despus
de haberse completado el tratamiento. La radiacin tambin puede empeorar los efectos
secundarios de la quimioterapia. Hable con su doctor sobre estos efectos secundarios, ya
que a menudo existen maneras de aliviarlos.
La radiacin tambin podra causar dao a rganos cercanos expuestos a los rayos. Esto
puede conducir a problemas, tal como dao al corazn o a los pulmones, o incluso un
mayor riesgo de padecer otro cncer en el futuro.
Para ms informacin sobre radioterapia, lea nuestro documento titulado Radiacin: una
gua para pacientes y sus familias.

Estudios clnicos para cncer de estmago


Es posible que haya tenido que tomar muchas decisiones desde que se enter de que tiene
cncer. Una de las ms importantes es decidir el mejor tratamiento para usted. Puede que
haya escuchado hablar acerca de los estudios clnicos que se estn realizando para el tipo
de cncer que usted tiene. O quiz un integrante de su equipo de atencin mdica le
coment sobre un estudio clnico.
Los estudios clnicos son estudios de investigacin minuciosamente controlados que se
realizan con pacientes que se ofrecen para participar como voluntarios. Se llevan a cabo
para estudiar con mayor profundidad nuevos tratamientos o procedimientos.
Si le interesa participar en un estudio clnico, comience por preguntar al mdico si en su
clnica u hospital se realizan estudios clnicos. Tambin puede comunicarse con nuestro
servicio de compatibilidad de estudios clnicos para obtener una lista de los estudios
clnicos que cumplen con sus necesidades desde el punto de vista mdico. Este servicio
est disponible llamando al 1-800-303-5691 o mediante nuestro sitio en Internet en
www.cancer.org/clinicaltrials. Tambin puede obtener una lista de los estudios clnicos
que se estn realizando en la actualidad comunicndose con el Servicio de Informacin
sobre el Cncer (Cancer Information Service) del Instituto Nacional del Cncer (National
Cancer Institute o NCI, por sus siglas en ingls) llamando al nmero gratuito 1-800-4-

CANCER (1-800-422-6237) o visitando el sitio Web de estudios clnicos del NCI en


www.cancer.gov/clinicaltrials.
Existen ciertos requisitos que usted debe cumplir para participar en cualquier estudio
clnico. Si rene los requisitos para participar en un estudio clnico, es usted quien deber
decidir si desea participar (inscribirse) o no.
Los estudios clnicos son una forma de tener acceso a la atencin ms avanzada para el
cncer. En algunos casos, puede que sean la nica manera de lograr acceso a tratamientos
ms recientes. Tambin es la nica forma que tienen los mdicos de aprender mejores
mtodos para tratar el cncer. Aun as, no son adecuados para todas las personas.
Puede obtener mucha ms informacin sobre este tema en nuestro documento Estudios
Clnicos: lo que necesita saber.

Terapias complementarias y alternativas para cncer de


estmago
Cuando una persona tiene cncer es probable que oiga hablar sobre formas de tratar el
cncer o de aliviar los sntomas que el mdico no le ha mencionado. Todos, desde amigos
y familiares hasta grupos en Internet y sitios Web, pueden ofrecer ideas sobre lo que
podra ayudarle. Estos mtodos pueden incluir vitaminas, hierbas y dietas especiales, u
otros mtodos, como por ejemplo, la acupuntura o los masajes.

Qu son las terapias complementarias y alternativas?


No todos utilizan estos trminos de la misma manera, los cuales a su vez se usan para
referirse a muchos mtodos diferentes, haciendo que esto pueda crear confusin. Usamos
el trmino complementario para referirnos a tratamientos que se usan junto con su
atencin mdica habitual. Los tratamientos alternativos son los que se usan en lugar del
tratamiento indicado por el mdico.
Mtodos complementarios: la mayora de los mtodos de tratamiento complementarios
no se ofrecen como curas del cncer. Se emplean principalmente para ayudarle a sentirse
mejor. Algunos mtodos que se usan de manera conjunta con el tratamiento convencional
son la meditacin para reducir el estrs, la acupuntura para aliviar el dolor o el t de
menta para aliviar las nuseas. Se sabe que algunos mtodos complementarios son tiles,
mientras que el beneficio de otros no ha sido investigado. Se ha demostrado que algunos
de estos mtodos no son tiles, y algunos incluso son dainos.
Tratamientos alternativos: los tratamientos alternativos pueden ofrecerse como curas
del cncer. No se ha demostrado en estudios clnicos que estos tratamientos sean seguros
ni eficaces. Algunos de estos mtodos de tratamiento puede que hasta sean dainos o
provoquen efectos secundarios potencialmente mortales. Pero en la mayora de los casos,
el mayor peligro es que usted pueda perder la oportunidad de recibir los beneficios de un

tratamiento mdico convencional. Las demoras o las interrupciones en su tratamiento


mdico pueden darle al cncer ms tiempo para avanzar y disminuir las probabilidades de
que el tratamiento ayude.

Obtenga ms informacin
Resulta comprensible que las personas con cncer piensen en mtodos alternativos, pues
quieren hacer todo lo posible por combatir el cncer, y la idea de un tratamiento con
pocos o ningn efecto secundario suena genial. En ocasiones, puede resultar difcil recibir
tratamientos mdicos, como la quimioterapia, o es posible que ya no den resultado. Pero
la verdad es que la mayora de estos mtodos alternativos no han sido probados y no se
ha demostrado que funcionen en el tratamiento del cncer.
Al estar contemplando sus opciones, tenga en consideracin las siguientes tres medidas
importantes:
Busque seales de advertencia que sugieran fraude. Promete el mtodo curar todos
los tipos de cncer o la mayora de ellos? Le indican que no debe recibir tratamiento
mdico habitual? Es el tratamiento un secreto que requiere que usted visite
determinados proveedores o viaje a otro pas?
Hable con su mdico o enfermera sobre cualquier mtodo que est considerando usar.
Llmenos al 1-800-227-2345 o lea Mtodos complementarios y alternativos para la
atencin del cncer para obtener ms informacin sobre mtodos complementarios y
alternativos en general, y para averiguar sobre los mtodos especficos que est
evaluando.

La eleccin es suya
Siempre es usted quien debe tomar las decisiones sobre cmo tratar o manejar la
enfermedad. Si desea seguir un tratamiento no convencional, obtenga toda la informacin
que pueda acerca del mtodo y hable con su mdico al respecto. Con buena informacin
y el respaldo de su equipo de atencin mdica, es posible que pueda usar en forma segura
los mtodos que puedan ayudarle y que evite aquellos que puedan ser perjudiciales.

Cules son algunas de las preguntas que


puedo hacer a mi doctor sobre el cncer de
estmago?
A medida que usted enfrenta el cncer y su tratamiento, necesita tener conversaciones
sinceras y abiertas con su mdico. Debe sentirse en la libertad de hacer cualquier
pregunta, sin importar cun insignificante parezca. A continuacin le presentamos

algunas preguntas que usted puede hacer. Asegrese de aadir sus propias preguntas
conforme se le ocurran. Las enfermeras, los trabajadores sociales y dems participantes
de su equipo de atencin mdica podrn tambin responder a muchas de sus preguntas.
Puede anotar, por favor, el tipo exacto del cncer de estmago que tengo?
En qu lugar de mi estmago est el cncer?
En qu etapa se encuentra el cncer que tengo? Qu significa esta etapa en mi caso?
Necesito alguna otra prueba?
Tendr que consultar a otros mdicos?
Cunta experiencia tiene con el tratamiento de este tipo de cncer?
Qu opciones de tratamiento tengo?
Qu me sugiere y por qu?
Cunto tiempo durar el tratamiento? Qu conllevar? Dnde se administrar?
Cul es el objetivo de este tratamiento (curar el cncer, reducir su crecimiento,
aliviar sntomas, etc.)?
Cules son los riesgos y efectos secundarios del tratamiento que me sugiere?
Cunto tiempo probablemente durarn?
Hay algn estudio clnico que deba considerar ahora?
Cmo podra afectar el tratamiento a mi vida diaria? Afectar la manera en que me
alimento?
Cul es la tasa de supervivencia en base a cmo usted ve mi cncer?
Cules son las probabilidades de que mi cncer regrese despus del tratamiento?
Cules seran mis opciones si el tratamiento no surte efecto o si el cncer regresa?
Qu debo hacer a fin de prepararme para recibir el tratamiento?
Qu tipo de atencin mdica de seguimiento necesitar despus del tratamiento?
Adems de estos ejemplos de preguntas, asegrese de escribir las que usted desee hacer.
Por ejemplo, usted podra desear ms informacin acerca del tiempo de recuperacin del
tratamiento, o puede que usted quiera preguntar sobre segundas opiniones.

La vida despus del tratamiento del cncer


de estmago
Para algunas personas con cncer de estmago, el tratamiento puede que remueva o
destruya el cncer. Completar el tratamiento puede causar tanto estrs como entusiasmo.
Usted tal vez sienta alivio de haber completado el tratamiento, aunque an resulte difcil
no sentir preocupacin sobre el regreso del cncer, lo que se conoce como recurrencia.
sta es una preocupacin muy comn entre las personas que han tenido cncer.
Puede que pase un tiempo antes de que sus temores disminuyan. No obstante, puede que
sea til saber que muchas personas que han padecido cncer han aprendido a vivir con
esta incertidumbre y hoy da viven vidas plenas. Para ms detalles sobre este tema, por
favor, lea nuestro documento disponible en ingls Living with Uncertainty: The Fear of
Cancer Recurrence.
Para otras personas, puede que el cncer nunca desaparezca por completo. Estas personas
puede que reciban tratamientos regularmente con quimioterapia, radioterapia, u otros
tratamientos para tratar de ayudar a mantener el cncer en control. Aprender a vivir con
un cncer que no desaparece puede ser difcil y muy estresante, Nuestro documento When
Cancer Doesnt Go Away provee ms detalles sobre este tema.

Cuidados posteriores
Aun cuando complet el tratamiento, sus mdicos querrn estar muy atentos a usted.
Durante estas visitas, le preguntarn sobre sus sntomas y le realizarn exmenes.
Dependiendo de sus sntomas, es posible que le realicen pruebas de laboratorio, estudios
por imgenes y una endoscopia. Hacer un seguimiento es necesario para estar atento a
los efectos secundarios del tratamiento y para revisar si el cncer ha regresado o se ha
propagado.
Casi todos los tratamientos contra el cncer tienen efectos secundarios. Algunos de ellos
pueden durar unas pocas semanas o meses, pero otros pueden durar el resto de su vida.
Hable con los especialistas en cncer que lo atienden sobre cualquier sntoma o efecto
secundario que le cause molestia para que le puedan ayudar a tratarlo. ste es el momento
de hacerle cualquier pregunta al equipo de atencin mdica, as como hablarle sobre
cualquier inquietud que pudiera tener.
Someterse a una ciruga debido a cncer de estmago probablemente significar que sus
hbitos alimentarios necesitarn cambiar en cierta medida. Es probable que usted no
pueda comer grandes cantidades de alimentos al mismo tiempo. Su mdico puede sugerir
que acuda a un nutricionista, quien puede ayudarle en ajustarse a los cambios en sus
hbitos alimentarios.

Las personas que se han sometido a una ciruga (especialmente si la parte superior del
estmago ha sido extirpada) probablemente necesitarn ser sometidas a pruebas para
analizar los niveles sanguneos de vitaminas, y puede que necesiten suplementos
vitamnicos que incluyan inyecciones de B12. A menudo, la ciruga para el cncer de
estmago causa problemas con la absorcin de la vitamina B12 por parte del cuerpo, de
modo que no se puede tomar en forma de pastilla.
Tambin es importante mantener un seguro mdico. Aunque usted espera que el cncer
no regrese, esto podra ocurrir. Si ocurre, usted no quiere preocuparse sobre el pago del
tratamiento.
En caso de que el cncer regrese, nuestro documento When Your Cancer Comes Back:
Cancer Recurrence le ofrecer informacin til para sobrellevar esta etapa de su
tratamiento.

Consultas con un nuevo mdico


En algn momento despus de encontrar y tratar el cncer, es posible que usted tenga que
consultar con un nuevo mdico. Es importante que usted le proporcione a su nuevo
mdico los detalles exactos de su diagnstico y tratamiento. La recopilacin de estos
detalles poco despus del tratamiento puede ser ms fcil que tratar de obtenerlos en
algn momento en el futuro. Asegrese de que tenga disponible la siguiente informacin
y que siempre guarde copias para usted:
Una copia del informe de patologa de cualquier biopsia o ciruga.
Si se someti a una ciruga, una copia del informe quirrgico.
Si se le admiti en el hospital, una copia del resumen al alta que el mdico prepara
cuando le enva a su casa.
Si recibi radioterapia, una copia del resumen de su tratamiento.
Si ha recibido quimioterapia, o terapias dirigidas, una lista de sus medicamentos, las
dosis de los medicamentos y cundo los tom.
Copias de las radiografas y de los estudios por imgenes (se pueden incluir en un
DVD).

Cambios en el estilo de vida despus del cncer de


estmago
Usted no puede cambiar el hecho de que ha tenido cncer. Lo que s puede cambiar es la
manera en que vivir el resto de su vida al tomar decisiones que le ayuden a mantenerse
sano y a sentirse tan bien como le sea posible. ste puede ser el momento de revaluar

varios aspectos de su vida. Tal vez est pensando de qu manera puede mejorar su salud a
largo plazo. Algunas personas incluso comienzan estos cambios durante el tratamiento.

Tome decisiones ms saludables


Para muchas personas, saber que tienen cncer les ayuda a enfocarse en la salud de
maneras que tal vez no pensaban mucho en el pasado. Qu cosas podra hacer para ser
una persona ms saludable? Tal vez podra tratar de comer alimentos ms sanos o hacer
ms ejercicio. Quizs podra reducir el consumo de alcohol o dejar el tabaco. Incluso
cosas como mantener su nivel de estrs bajo control pueden ayudar. ste es un buen
momento para considerar incorporar cambios que puedan tener efectos positivos durante
el resto de su vida. Se sentir mejor y adems, estar ms sano(a).
Usted puede comenzar a ocuparse de los aspectos que ms le inquietan. Obtenga ayuda
para aquellos que le resulten ms difciles. Por ejemplo, si est considerando dejar de
fumar y necesita ayuda, llame a la Sociedad Americana Contra El Cncer para
informacin y apoyo.

Alimntese mejor
Alimentarse bien puede ser difcil para cualquier persona, pero puede ser an ms difcil
durante y despus del tratamiento del cncer de estmago. El tratamiento puede cambiar
su sentido del gusto y podra afectar la forma en que usted se alimenta y absorbe
nutrientes. Las nuseas pueden ser un problema. Tal vez no tenga apetito y pierda peso
involuntariamente. Todas estas cosas pueden causar mucha frustracin.
Durante el tratamiento: si el tratamiento le ocasiona cambios de peso o problemas con
la alimentacin o el sentido del gusto, coma lo mejor que pueda y recuerde que estos
problemas pudieran aliviarse con el pasar del tiempo. Coma lo que le apetezca. Coma lo
que pueda, cuando pueda hacerlo. Puede que encuentre til comer porciones pequeas
cada 2 o 3 horas hasta que se sienta mejor. Usted puede tambin preguntar a los
especialistas en cncer que lo atienden sobre consultar a un nutricionista (un experto en
nutricin) que le pueda dar ideas sobre cmo lidiar con estos efectos secundarios de su
tratamiento.
Despus del tratamiento: si parte o todo el estmago ha sido extirpado, puede que usted
necesite comer cantidades ms pequeas de alimentos con ms frecuencia. Puede que su
mdico o nutricionista tambin recomiende que mantenga una postura recta por algn
tiempo despus de comer.
Por otro lado, algunos pacientes presentan problemas de nuseas, diarrea, sudoracin y
enrojecimiento despus de comer. Cuando se extirpa parte o todo el estmago, el
alimento que se ingiere pasa rpidamente al intestino, lo que causa estos sntomas
despus de comer. Estos sntomas a menudo se alivian con el paso del tiempo.

Algunas personas pueden necesitar suplementos para ayudar a asegurar que obtienen la
nutricin que necesitan. Puede que algunas personas necesiten una sonda de alimentacin
que se coloca en el intestino delgado. Esto se hace a travs de un pequeo corte en la piel
sobre el abdomen durante una operacin menor. Un tubo permite que se administre
alimento lquido directamente en el intestino delgado para ayudar a prevenir prdida de
peso y para mejorar la nutricin. Con menos frecuencia, el tubo se puede colocar en la
parte inferior del estmago.
Una de las mejores cosas que puede hacer despus del tratamiento consiste en adoptar
hbitos sanos de la alimentacin. Usted se sorprender de los beneficios a largo plazo de
algunos cambios simples. Lograr y mantener un peso saludable, adoptar una alimentacin
sana y limitar su consumo de alcohol puede reducir su riesgo de padecer varios tipos de
cncer. Adems, esto brinda muchos otros beneficios a la salud.

Descanso, cansancio y ejercicio


Sentirse cansado es un problema muy comn durante y despus del tratamiento del
cncer. ste no es un tipo de cansancio normal, sino un agotamiento que no se alivia con
el descanso. En el caso de algunas personas, este cansancio dura mucho tiempo despus
del tratamiento, y puede obstaculizarles que se vuelvan activos. No obstante, el ejercicio
puede ayudar a combatir el cansancio y la depresin que algunas veces surge al sentir
tanto cansancio.
Si usted estaba muy enfermo o no poda hacer mucho durante el tratamiento, es normal
esperar que la fuerza de sus msculos, su estado fsico y su resistencia se deterioren.
Usted necesita encontrar un plan de ejercicios que se ajuste a sus necesidades. Hable con
los profesionales de la salud que le atienden antes de comenzar. Pregnteles qu opinan
sobre su plan de ejercicios. Luego, procure que alguien le acompae a hacer los ejercicios
para que mutuamente se motiven.
Sin embargo, si usted siente demasiado cansancio, necesitar balancear la actividad con
el descanso. Est bien descansar cuando lo necesite. Para ms informacin sobre el
cansancio, consulte nuestros documentos Fatigue in People With Cancer y Anemia in
People With Cancer.
El ejercicio puede mejorar su salud fsica y emocional:
Mejora su condicin cardiovascular (corazn y circulacin).
Junto con una buena alimentacin, le ayudar a lograr y a mantener un peso
saludable.
Fortalece sus msculos.
Reduce el cansancio y le ayuda a tener ms energa.
Ayuda a disminuir la ansiedad y la depresin.

Le puede hacer sentir ms feliz.


Le puede ayudar a sentirse mejor consigo mismo.
A largo plazo, sabemos que realizar regularmente una actividad fsica desempea un
papel en ayudar a reducir el riesgo de algunos cnceres. La prctica regular de actividad
fsica tambin brinda otros beneficios a la salud.

Puedo reducir mi riesgo de que el cncer crezca o regrese?


La mayora de las personas quieren saber si hay ciertos cambios que puedan adoptar para
reducir el riesgo de que el cncer crezca o regrese. Actualmente, no se conoce lo
suficiente sobre el cncer de estmago como para indicar con seguridad si existen cosas
que usted pueda hacer que sean beneficiosas. Sin embargo, esto no implica que no haya
nada que no se pueda hacer, sino que en su mayor parte, esto an no se ha estudiado bien.
El consumo de tabaco ha sido claramente asociado con cncer de estmago. Por lo tanto,
no fumar puede ayudar a reducir su riesgo. No conocemos con certeza si esto ayudar,
pero s sabemos que puede ayudar a mejorar su salud en general. Si quiere dejar de fumar
y necesita ayuda, llame a la Sociedad Americana Contra El Cncer al 1-800-227-2345.
Tambin puede aprender ms en nuestro documento Pasos para dejar de fumar.
Adoptar una dieta con un alto consumo de frutas y verduras y mantener un peso saludable
tambin est asociado con un menor riesgo de cncer de estmago. Sin embargo,
desconocemos si estos tipos de cambios afectan el riesgo de que el cncer crezca o
regrese. S sabemos que estos cambios pueden tener efectos positivos en su salud que
pueden ser mayores que el riesgo de cncer.

Cmo se afecta su salud emocional al tener cncer de


estmago?
Durante y despus del tratamiento es posible que se sienta agobiado con muchos
sentimientos diferentes. Esto les sucede a muchas personas.
Puede que se encuentre pensando sobre la muerte, o acerca del efecto de su cncer sobre
sus familiares y amigos, as como el efecto sobre su vida profesional. Puede que el dinero
sea una preocupacin a medida que las facturas mdicas empiezan a acumularse. Otros
asuntos tambin pueden causar preocupacin. Por ejemplo, a medida que se recupera y
acuda menos al mdico, puede que consulte con menos frecuencia a su equipo de
atencin mdica. Esto puede resultar difcil para algunas personas.
Este momento es ideal para buscar apoyo emocional y social. Necesita contar con alguien
a quin acudir. El apoyo puede presentarse en diversas formas: familia, amigos, grupos
de apoyo, iglesias o grupos espirituales, grupos de apoyo en lnea u orientadores
privados.

El cncer puede ser una experiencia muy solitaria. No necesita hacerlo solo. Si decide
excluir a sus familiares y amigos, es posible que se sientan relegados. Deje que tanto
ellos como cualquier otra persona que usted considere puedan ayudarle. Si no sabe quin
puede ayudarle, llame a la Sociedad Americana Contra El Cncer al 1-800-227-2345 y le
pondremos en contacto con un grupo o recurso de apoyo que podra serle de utilidad. Tal
vez tambin quiera leer el folleto Distress in People with Cancer.

Qu sucede si el tratamiento del cncer de estmago ya


no da resultado?
Cuando una persona ha recibido varios tratamientos diferentes y el cncer no ha sido
curado, con el transcurso del tiempo el cncer tiende a volverse resistente a todos los
tratamientos. En ese momento, usted puede que necesite sopesar el posible beneficio de
un nuevo tratamiento contra las desventajas, incluyendo los efectos secundarios del
tratamiento y las visitas al doctor.
Cuando llegue el momento en el que se ha tratado todo a un alcance razonable y se dejan
de obtener resultados, probablemente ste sea el momento ms difcil en su lucha contra
el cncer. Su mdico puede ofrecer un tratamiento nuevo, pero usted necesita hablar con
l o ella sobre si es probable que el tratamiento mejore su salud o cambie su pronstico o
supervivencia.
Independientemente de lo que usted decida hacer, es importante que se sienta lo mejor
posible. Asegrese de que usted pida y reciba el tratamiento para el dolor, la nusea o
cualquier otro problema que presente. Este tipo de tratamiento se llama tratamiento
paliativo. Este tratamiento es til para aliviar estos sntomas, pero no tiene el fin de curar
el cncer. Usted puede aprender ms sobre los cambios fsicos y emocionales, as como
planes y preparaciones para usted y su familia en nuestro documento Cuando el final de
la vida se acerca.
En algn momento, es posible que se beneficie de un programa de cuidados paliativos
(hospicio). La mayora de las veces esta atencin se proporciona en casa. Puede que su
cncer est causando sntomas o problemas que requieran tratamiento. Este cuidado se
concentra en su comodidad. Usted debe saber que la atencin de hospicio no significa
que no pueda recibir tratamiento para los problemas causados por su cncer u otros
problemas de salud. Slo implica que el propsito de su atencin es ayudarle a vivir una
vida tan plena como sea posible y para hacerle sentir mejor. Puede obtener ms
informacin sobre la atencin de hospicio en nuestro documento Hospice Care.
Mantener la esperanza tambin es importante. Es posible que su esperanza de cura ya no
sea tan clara, pero an hay esperanza de pasar buenos momentos con familiares y amigos,
momentos llenos de felicidad y de sentido. Una interrupcin en el tratamiento contra el
cncer en este momento le brinda la oportunidad de renfocarse en las cosas ms
importantes de su vida. ste es el momento de hacer algunas cosas que usted siempre

dese hacer y dejar de hacer aqullas que ya no desea. Aunque el cncer est fuera de su
control, usted an tiene opciones.

Qu avances hay en la investigacin del


cncer de estmago?
Siempre se estn llevando a cabo investigaciones en el rea del cncer de estmago. Los
cientficos tratan de encontrar las causas de la enfermedad, as como formas de
prevenirla, y los mdicos estn buscando mejores tratamientos.

Prevencin
La quimioprevencin es el uso de qumicos naturales o hechos por el hombre (sintticos)
para disminuir el riesgo de cncer. Los enfoques a continuacin podran ser tiles en
ayudar a prevenir el cncer de estmago:
Antibiticos: los doctores estn viendo si el usar antibiticos para tratar a las personas
con infecciones crnicas de H. pylori les ayudar a prevenir el cncer de estmago.
Aspirina y medicamentos similares: algunos estudios (pero no todos) han encontrado
que las personas que toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAIDs),
como aspirina o ibuprofeno podran tener un menor riesgo de cncer de estmago. Se
necesitan ms investigaciones para definir mejor este posible vnculo. Mientras tanto, los
mdicos generalmente no recomiendan tomar estas medicinas solo para tratar de reducir
su riesgo de cncer, ya que pueden causar efectos secundarios graves en algunas
personas.

Clasificacin por etapas (estadificacin)


Mapeo del ganglio centinela
Este enfoque se ha estado usando para ayudar a determinar cun lejos se han propagado
cnceres como el melanoma y el cncer de seno, pero los mdicos estudian actualmente
su uso tambin para el cncer de estmago. Primero, el doctor inyecta un tinte azul y una
sustancia radiactiva en el cncer. El tinte ir a los ganglios linfticos donde el cncer se
propagara primero. Estos ganglios pueden extraerse y analizarse para determinar la
presencia de cncer. Si no se encuentra cncer, entonces es poco probable que haya
alcanzado a otros ganglios linfticos, por lo que no se requiere la extirpacin de ellos. En
caso de que haya cncer, entonces se extirparn todos los ganglios linfticos. Para el
cncer de estmago, este enfoque an se encuentra en la etapa de estudio clnico y an no
est listo para usarse ampliamente.

Tratamiento
Quimioterapia
Se estn llevando a cabo estudios clnicos para probar nuevos medicamentos, as como
nuevas combinaciones de stos. Otros estudios analizan la mejor manera de combinar los
medicamentos con otros tratamientos, como la radiacin. Un gran esfuerzo ha sido
dirigido a mejorar los resultados de la ciruga al aadir quimioterapia y/o radiacin antes
o despus de la ciruga. Actualmente se estn realizando estudios clnicos sobre estas
estrategias.
Adems, se estn estudiando nuevas maneras de administrar quimioterapia. Por ejemplo,
algunos mdicos estn considerando administrar medicamentos de quimioterapia
directamente en el abdomen para determinar si funcionan mejor y se presentan menos
efectos secundarios.

Terapias dirigidas
Los medicamentos de la quimioterapia afectan a las clulas que se dividen rpidamente,
lo cual es la razn por la cual funcionan contra las clulas cancerosas, as como contra las
clulas sanas. Sin embargo, hay otros aspectos de las clulas cancerosas que las hacen
diferentes a las clulas normales. En aos recientes, los investigadores han creado
algunos nuevos medicamentos dirigidos que se enfocan a estas diferencias. Algunas
veces los medicamentos dirigidos funcionan cuando los medicamentos de quimioterapia
convencionales no son eficaces. Estos medicamentos tambin suelen provocar menos
efectos secundarios graves que los medicamentos de quimioterapia. Actualmente, estos
medicamentos estn bajo estudio para ser usados contra un nmero de cnceres,
incluyendo el cncer de estmago. La mayor parte de esta investigacin se enfoca en la
combinacin de agentes dirigidos con quimioterapia o entre ellos.

Inmunoterapia
La inmunoterapia es un mtodo que usa medicamentos para ayudar al sistema
inmunolgico del cuerpo a combatir el cncer. Los tratamientos que estimulan el sistema
inmunolgico de una persona estn siendo probados en estudios clnicos.
Puede obtener ms informacin sobre inmunoterapia en nuestro documento
Immunotherapy.
Si usted quiere averiguar sobre estudios clnicos en su rea, comunquese con la Sociedad
Americana Contra El Cncer al 1-800-227-2345 o visite www.cancer.org/clinicaltrials.

Ms informacin sobre el cncer de


estmago
De su Sociedad Americana Contra El Cncer
A continuacin presentamos informacin que podra ser de su utilidad. Usted tambin
puede ordenar copias gratis de nuestros documentos si llama a nuestra lnea gratuita, 1800-227-2345, o puede leerlos en nuestro sitio Web www.cancer.org.

Cmo vivir con cncer


Cmo enfrentar el cncer en la vida diaria
Gua para el control del dolor causado por el cncer
La comunicacin con su mdico
Distress in People With Cancer
Living With Uncertainty: The Fear of Cancer Recurrence

Cmo entender los tratamientos del cncer


Ciruga: una gua para los pacientes y sus familias
Quimioterapia: una gua para pacientes y familiares
Radioterapia: una gua para pacientes y familiares
Targeted Therapy
Immunotherapy

Tratamiento de los efectos secundarios del cncer


El cuidado del paciente en el hogar: una gua para pacientes y familiares
Nuseas y vmitos
Anemia in People With Cancer
Fatigue in People With Cancer
Peripheral Neuropathy Caused by Chemotherapy

Ms informacin sobre la salud


Nutricin para la persona durante su tratamiento contra el cncer: una gua para pacientes
y familiares
Estudios clnicos: lo que necesita saber
Health Professionals Associated With Cancer Care

La comunicacin con la familia e inquietudes de las personas


encargadas del cuidado de los pacientes
Despus del diagnstico: una gua para pacientes y familiares
Cmo hablar con sus familiares y amigos sobre su caso de cncer
Apoyo a los nios cuando un familiar tiene cncer: cmo afrontar el diagnstico
What It Takes to Be a Caregiver

Seguro mdico y asuntos financieros


Gua financiera para los sobrevivientes del cncer y sus familias: pacientes en tratamiento
Seguro de salud y ayuda financiera para el paciente con cncer

Libros
Su Sociedad Americana Contra El Cncer tambin cuenta con libros que podran ser de
su ayuda. Llmenos al 1-800-227-2345 o visite nuestra librera en lnea para averiguar los
costos o hacer un pedido.

Organizaciones nacionales y sitios Web*


Junto con la Sociedad Americana Contra El Cncer, algunas otras fuentes de informacin
y apoyo son:
National Cancer Institute
Lnea telefnica sin cargos: 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)
Sitio Web: www.cancer.gov
Ofrece informacin actualizada, precisa y gratuita sobre el cncer a los pacientes,
sus familias y al pblico en general; tambin ayuda a las personas a encontrar
estudios clnicos en su rea.

National Coalition for Cancer Survivorship (NCCS)


Lnea telefnica gratuita: 1-888-650-9127
Lnea telefnica gratuita: 1-877-NCCS-YES (1-877-622-7937) (para solicitar el Cancer
Survival Toolbox)
Sitio Web: www.canceradvocacy.org
Ofrece informacin sobre trabajo, seguro mdico y ms. El Cancer Survival
Toolbox es un programa de autoaprendizaje en audio para ayudar a los
sobrevivientes de cncer y a los cuidadores de la salud a desarrollar herramientas
prcticas necesarias para lidiar con el diagnstico, el tratamiento y los retos que
impone el cncer. Escuche en Internet u ordene CD. Tambin en espaol y chino.
Job Accommodation Network
Lnea telefnica gratuita: 1-800-526-7234
TTY: 1-877-781-9403
Sitio Web: www.askjan.org
Un servicio de consulta gratuito del Departamento del Trabajo de Estados Unidos
que ofrece informacin sobre la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades
(ADA), sus derechos, cmo comunicarse con un empleador y cmo ayudar a
mantener su trabajo (y seguro) durante el tratamiento.
Cancer Legal Resource Center (CLRC)
Lnea telefnica gratuita: 1-866-843-2572 (1-866-THE-CLRC)
TTY: 213-736-8310
Sitio Web: www.cancerlegalresourcecenter.org
Un programa sin fines de lucro que ofrece informacin confidencial y recursos
gratuitos sobre asuntos legales relacionados con el cncer a sobrevivientes de
cncer, a sus familias, amigos, empleadores, profesionales de la salud y a otras
personas que sobrellevan la enfermedad.
Patient Advocate Foundation (PAF)
Lnea telefnica gratuita: 1-800-532-5274
Sitio Web: www.patientadvocate.org
Ayuda a mediar entre el paciente, la compaa de seguro, el empleador, o los
acreedores para resolver problemas del seguro, trabajo o deudas relacionados con
el cncer. Asiste a las personas a obtener acceso a la atencin y a mantener sus
empleos y estabilidad econmica.
*La inclusin en esta lista no implica la aprobacin de la Sociedad Americana Contra El Cncer.

Independientemente de quin sea usted, nosotros le podemos ayudar. Contctenos para


obtener informacin y apoyo. Llmenos al 1-800-227-2345 o vistenos en
www.cancer.org.

Last Medical Review: 6/17/2014


Last Revised: 1/12/2015
2014 Copyright American Cancer Society

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