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Estrategias de Desarrollo y

Fortalecimiento de Competencias
Parentales
Mg. Marina Alarcn Espinoza

QU DIRA EL NIO QUE FUISTE


DEL ADULTO QUE ERES HOY?

Generar
Condiciones
para el
desarrollo de la
infancia

El Futuro esta en
las manos de
quienes generan
las condiciones
para el
desarrollo de
futuras
generaciones

El presente ha
de tener tanta o
mas relevancia
que el futuro
Valorizacin de
Familias y
Comunidades
como actores
claves

No hay dos tipos de padres/madres: los buenos y los malos, sino mltiples
ecologas en las que los padres y las madres construyen su tarea con diversos
grados de dificultad.

Ejes de Intervencin en Parentalidad


Positiva
Oportunidades
para practicas

Familia Multi
Estresada

Reconocimiento
de la Tarea Vital
Bien Hecha

Aprendizaje de
Habilidades
Especficas

Continuo de Necesidades Familiares e


Intervenciones
Salud mental, drogas, exclusin
social, delincuencia, violencia
familiar

Divorcio, monoparentalidad,
inmigracin, desventaja
socioeconmica, retraso escolar,
problemas de conducta

Crianza y educacin de los hijos,


transiciones familiares, desarrollo
y ajuste escolar

Terapia familiar, videofeedback, intervencin en


crisis, apoyo domicilario

Programas grupales de
apoyo parental, apoyo
personalizado

Recursos de apoyo
comunitario, familiaescuela, consejoorientacin, apoyo on-line

Sensibilidad Parental
Ventanas para la
intervencin

Interpretar las
seales
adecuadamente
Leer las seales
comunicativas
del hijo(a)

Ofrecer una
respuesta
apropiada y
pertinente

Introducir Programas Grupales de


Educacin Parental
Manualizacin de los programas
Condiciones de implementacin estrictas
mediante esquemas de colaboracin entre
universidades, comunidades autnomas,
servicios sociales de las corporaciones locales y/o
ONGs
Evaluacin rigurosa de los programas
Integracin en el servicio y utilizacin en los
planes de caso para lograr objetivos de mejora
Coordinacin e integracin del programa en la
red de recursos

Contenidos Programas de Educacin


Parental

Promocin de vnculos seguros de apego


Estilos educativos
Organizacin de la vida cotidiana
Actividades de ocio familiar en la comunidad
Comunicacin y conflictos
Relaciones saludables con los iguales
Resiliencia, afrontamiento del estrs y regulacin
emocional
Apoyo social
Relaciones familia, escuela y comunidad
Regulacin del uso de las TICs

Condiciones de Implementacin
Programas
Prestigiar y difundir el programa
Seleccin rigurosa de los participantes y de la formacin de grupos
Asegurar que se aplica con fidelidad y se lleva a cabo una
evaluacin rigurosa
Entrenamiento y continuidad de los facilitadores de los grupos y
asegurar su integracin en el equipo de intervencin
Los facilitadores construyen el conocimiento y favorecen el
proceso de cambio con el grupo evitando protagonismo
Apoyo al transporte, meriendas, actividades paralelas con los
menores en los casos/sesiones en los que no se les incorpora al
programa
Actividades culturales y de ocio a lo largo del programa como
factor motivador e integrador

Beneficios a corto plazo para las


familias
Cambios en sus teoras implcitas sobre el
desarrollo y la educacin
Cambios en las pautas educativas: menor castigo
fsico y mayor uso de estrategias positivas
Sentido de competencia parental y satisfaccin
con la tarea educadora
Menor estrs familiar
Mayor uso de recursos de la comunidad y
participacin comunitaria

Beneficios a largo plazo para las


familias
Aquellos padres que haban obtenido mejores
resultados a corto plazo:
Mayor calidad educativa del entorno familiar
Ms materiales para estimular el aprendizaje del
menor
Rica variedad de experiencias de aprendizaje y de
ocio
Mayor aceptacin del menor
Ms apoyo escolar en el hogar

Beneficios para los Operadores


Psicosociales
Mejora en sus habilidades profesionales para
comunicarse con las familias en un entorno ms
favorable,
Punto de vista mas positivo para entender mejor
sus problemas y conocer sus capacidades y
fortalezas,
Observar indicadores de mejora que antes le
pasaban desapercibidos,
Ms aceptacin y colaboracin por parte de las
familias y ms compromiso de cambio.

Beneficios para los Equipos


profesionales
Son ms conscientes de la necesidad de
integrar a las familias en su entorno social.
Se han mejorado las prcticas de referencia de
las familias de unos servicios a otros.
Red de apoyo entre los profesionales de varios
servicios
Los coordinadores reflejan un alto grado de
satisfaccin con el programa y se coordinan
adecuadamente con los facilitadores.

Formar la Resiliencia como Individuos y Familias

DESARROLLANDO COMPETENCIAS
PARENTALES

Mecanismos que generan desarrollo

Promueven
Autoestima y
Autoeficacia

Reducen el
impacto del
riesgo

Disminuyen
efectos en
cadena que
conllevan los
riesgos

Abren nuevas
Oportunidades
para el
Desarrollo

Resiliencia
Capacidad universal de resistir ante condiciones adversas
y recuperarse, desarrollando paulatinamente respuestas
orientadas hacia la construccin de un ajuste psicosocial
positivo al entorno, a pesar de la existencia simultnea de
dolor y conflicto intrapsquico (Silva, 1997)
Presencia de adultos
accesibles, responsables
y atentos a las
necesidades de los
jvenes.

Fortalecimiento de la
autoestima.

Reglas claras y realistas

Fortalecimiento de la
competencia social.

Expectativas altas pero


realistas y apropiadas a
la edad.

Fortalecimiento del
autocontrol.

Paternidad democrtica

Fuentes de Resiliencia
Iniciativa

Introspeccin

Entorno
Social:
Tenemos a
Disposicin

Autonomia

Fortalezas
Internas:
Somos y/o
Estamos

Creatividad

Capacidades
Relacionales:
Podemos hacer

Interaccin

Conciencia
moral
prosocial

CUANDO LA PARENTALIDAD ESTA


EN RIESGO

Estilos Parentales Emocionalmente Inadecuados para


el Desarrollo y Ajuste de los Hijos (Goleman 1995)
Estilo Laissez-faire

Problemas emocionales de los hijos son considerados


banales o molestos. Padres no ofrecen una respuesta
emocional alternativa y de hacerlo recurren al soborno
o al engao para evitar que el hijo este triste o enojado

Ignorar
completamente los
sentimientos de sus
hijos

Se ignoran totalmente los problemas emocionales de


los hijos. Padres carecen de habilidades para desarrollar
en hijos competencias emocionales

Despreciar y no
respetar los
sentimientos del nio

Padres se focalizan en problemas emocionales de los


hijos, manteniendo una actitud desaprobadora,
crticamente dura y castigadora

Construccin de la Personalidad(Linares, 2011)

Identidad
Individual

Organizacin
Sistema
Familiar
Lo
Relacional

Lo
Individual

Narrativa
Individual

Mitologa
Sistema
Familiar

Nutricin Relacional

Cul es la calidad de la Nutricin Relacional y que


Consecuencias tiene? (Linares, 2011)
Alianza parental no es la
prioridad (an cuando
puedan tener las
competencias
parentales)
Relacin de apego con
los hijos deteriorada
Tienes todo pero no
tienes nada

Conyugalidad Positiva

Deprivaciones

Funcionalidad

Parentalidad
Negativa
Fracaso conjunto y
prematuro de la relacin
entre los padres
Necesidad de mecanismos
compensatorios para el
cuidado de los hijos, a fin
de favorecer el desarrollo
de procesos de vinculacin
prosocial

En cualquier mbito que el


problema se presente
requiere de un abordaje en
una doble perspectiva; lo
que estaba a la base del
surgimiento del problema y
lo que se modifica con el
surgimiento del sntoma

Parentalidad
Positiva

Caotizaciones

Triangulaciones

Conyugalidad Negativa

Hijos aliados de una de las


partes, en una situacin de
disputa que no les
corresponde
Manipulacin que genera
ansiedad
Desconfirmacin del hijo (
no se perciben sus
necesidades ni se valoran)

Cuando el Riesgo es Mayor


Desorganizacin

Abandono de
funciones

Familia
Multiproblemtica

Aislamiento

Poli sintomatologa

Apego

Necesidades
Bsicas

Intervencin
Temprana
o Reparatoria

Red

Intervencin de Red

Contexto

Intervencin
Socio-educativa

Familia
Bienestar
Nio(a)
Intervencin
Psicoeducativa y
Clnica

Organizacin
Familiar

Intervencin
Clnico-Social

Resiliencia
Cotidiana

www.protectora.cl

Intervencin con Familias Multiproblemticas


Caracterstica
Polisintomatologa
(mltiples problemas, crisis
recurrentes y situacin crnica de
adversidad)

Foco propuesto a intervenir


Resiliencia personal y familiar

Desorganizacin
(en Estructura, Dinmica y
Comunicacin)

Organizacin Familiar

Abandono de las Funciones


Parentales

Apego y vinculacin

Aislamiento

Pobreza

Red

Necesidades Bsicas

Resultado Esperado
Desplegar recursos y fortalezas
personales y familiares (por sobre un
nfasis en la patologa)

Lograr una mejor organizacin familiar

Fortalecer los vnculos padre/madre


hijos(as)
Mayor integracin a la red formal e
informal
Construccin de una plataforma
mnima de recursos y servicios

Estrategias Especficas Sugeridas


Estructurar las
Intervenciones
evitando enfoque
apaga - incendios

Aprender a leer los pequeos


avances y entrenarse en
resaltarlos con entusiasmo
(hitos de logro)

Co- construir un foco de


intervencin y conservarlo como
punto de referencia

Implementar
contratos de
participacin con
metas realistas y
acotadas

Derivar
cuidadosamente
a otros servicios

Coordinar activamente el trabajo


con los otros profesionales y
servicios de la red

Procesos necesarios de favorecer en la


relacin persona/familia/comunidad

Capacidad de
reflexin
Deseo de cambio en
la persona, la familia
y la comunidad

Recursos

Intervencin
Fortalecer Identidad
y proyecto vital
Empoderamiento
Prospectiva

Objetivos concretos
Logros parciales
Siguiente generacin

Evaluacin de
logros

Aracena, M. y Equipo
Pontificia Universidad Catlica de Chile

VISITAS DOMICILIARIAS A
ADOLESCENTES EMBARAZADAS

Antecedentes
E
M
B
A
R
A
Z
O
A
D
O
L
E
S
C
E
N
T
E

Alta prevalencia
en Chile
y el mundo

Interrumpe y desequilibra
desarrollo biolgico,
psicolgico y social de la joven

Afecta desarrollo
dada
madre - hijo

Interfiere dinmica relacional


en que la joven est inserta
(familia, pareja, pares, escuela)

Perpeta
crculo
de la pobreza

Afecta desarrollo
integral del hijo o hija

Fuentes: INE, 2002; Castelli , Latorre & Correa, 1996; Assef & Traverso, 1996; Hamel, 1992

Ejes conceptuales para disear la


intervencin de Visitas Domiciliarias

PROGRAMA

SALUD PRENATAL Y
COMPORTAMIENTOS
ASOCIADOS

COMPETENCIAS
SENSITIVAS PARA
EL CUIDADO DEL
NIO

CURSO DE LA VIDA Y
PARTERNIDAD
TEMPRANA
Embarazos consecutivos
Educacin
Trabajo
Participacin del padre

Consecuencias del nacimiento


Nacimiento prematuro
Bajo peso al nacer
Complicaciones

Abuso a menores
Negligencia
Maltrato - castigo

Deterioro del neurodesarrollo


del Nio
Desajuste emocional y
comportamental
Deterioro Cognitivo

Curso de la vida y paternidad tarda


Autonoma econmica
Abuso de sustancias
Dependencia a la subvencin
econmica

Funcionamiento nio /
adolescente
Comportamiento
antisocial
Abuso de sustancias

Pares negativos

Olds, 2002

Para quin se crea este material

1.

Para trabajar con jvenes durante el


embarazo y jvenes con nios/as de
hasta 12 meses.

2.

En Visitas Domiciliarias

3.

Para monitoras comunitarias

Ejes de la intervencin

Programa de Visitas Domiciliarias dirigido a Adolescentes


Embarazadas y Madres con nios/as hasta 12 meses

Fomentar salud
fsica y mental
dada
madre hijo/a

Potenciar rol
mujer, joven
y madre

Fortalecer
redes
sociales

Fomentar
desarrollo
psicomotor
del nio/a

Contenidos del material educativo


Ejes: Adolescente - Mujer - Madre
Etapa de vida de la joven
Salud mental de la joven
Identidad
Autoestima
Proyecto de vida
Salud fsica de la joven
Salud fsica del nio o nia

Redes de apoyo social

Material educativo

Set de tarjetas de apoyo

Cuaderno de Vida

La intervencin en Centros de Salud

MDICO

PSICOLOGO/A

ENFERMERAS

MATRONAS

OTROS

MONITORA
COMUNITARIA

Comunidad

Visita domiciliaria - Una al mes


MADRE
ADOLESCENTE

Modelos de Intervencin
psicoteraputicos para recuperar la
capacidad de ser padre y madre
Stefano Cirillo
Sistematizacin realizada por
Mg. Marina Alarcn Espinoza

Necesidad de evaluar la
recuperabilidad del rol parental

Rigurosamente
Serenamente
Amorosamente
Implica asumir la posibilidad de que
trastornos y dficit sean irreversibles

Antes de Comenzar
La evaluacin de padres que ponen en riesgo a sus hijos y
su tratamiento, no slo requiere buenas competencias
tcnicas, sino tambin la capacidad de entender si es
posible ejercer tales habilidades profesionales y cmo
hacerlo.
Por ello es necesario considerar, antes que nada, las
condiciones sociales y polticas en que se enmarca la
intervencin: Forma de entender el servicio pblico,
organizacin de los servicios, recursos del centro y normas
jurdicas.
Todas deben buscar la forma de buscar el inters superior
del nio a travs del tratamiento y recuperacin de su
familia

Supuestos a la base
En los nios y adolescentes reacciones agresivas,
oposicionistas, depresivas y conformistasdficit
y trastornos muchas veces se relacionan a una
contnua y sistemtica exposicin a relaciones
con adultos que minan su confianza bsica y sus
capacidades.
Estas situaciones traumticas, tienen el poder de
desestabilizar, alterar mecanismos neurolgicos,
confundir y modificar recuerdos, desregular las
emociones y transmitir una idea distorsionada del
mundo y de las relaciones humanas.

Supuestos a la base
Sabemos poco de los adultos que descuidan,
mal tratan y abusan a sus nios y menos an
conocemos las dinmicas y relaciones que se
establecen en estas familias.
Las Familias Violentas no piden ayuda porque
no saben, no quieren o no estn en situacin
de hacerlo.
Los Hijos deben ser tutelados y protegidos de
la violencia de la que son vctimas

Las races de la violencia requieren ser


afrontadas a cara descubierta, con coraje,
determinacin e inmediatez, a travs de
intervenciones que ayuden a la familia, dirigidas a
los padres que sufren, que se deprimen, que
estn enfermos y que presentan conductas
desequilibradas, insatisfechos y frustrados,
muchas veces ellos mismos vctimas en su niez
de idnticos padecimientos a los que ahora
infringen a sus hijos.

Qu hacer luego de lo anterior?


1.- Descubrir, detectar, entender y leer las seales de
violencia y maltrato.
2.- Evaluacin del dao sufrido por el nio y del peligro del
ambiente en que vive
3.- Evaluacin de la aplicabilidad de procedimientos judiciales
4.- Mantener siempre vivo un proyecto evaluativo y
teraputico que apunte al cambio y, si es posible, a la
sanacin de la familia ( a fin de que todos sepan que hacer)
5.- Mantener bajo control emociones fuertes, inesperadas y
contradictorias que asedian a los profesionales que se
vinculan con adultos autores de violencia.

Riesgos en la evaluacin de la
parentalidad
Realizar una descripcin de la disfuncionalidad familiar
de tipo fotogrfico, en lugar de mostrar la dinmica de la
vida familiar, dirigida a la atencin de la disfuncionalidad.
Afrontar la negacin por parte del paciente, que
transmite su desmotivacin por realizar procesos de
cambio.
Confundir la evaluacin de la recuperabilidad parental
(intervencin clnica que busca movilizar para el cambio
en familias negadoras), con la simple evaluacin de las
competencias de parentalidad (descripcin del dao en
el nio, de la capacidad del adulto para reconocerlo y
aceptar ayuda en un contexto voluntario)

Consideraciones al evaluar
parentalidad
Al evaluar parentalidad, el profesional tiene el deber de
involucrarse al mximo si espera llegar a formular un
pronstico positivo, ya que el pronstico nos incluye a
nosotros mismos, se formula sobre la base de la
relacin teraputica que hayamos conseguido (o no)
establecer durante los meses de evaluacin de
recuperabilidad.
La urgencia se opone por definicin a los ritmos de una
evaluacin de recuperabilidad, que debe articularse en
un perodo de tiempo que permita al equipo estimular
en los padres posibles modificaciones y
proporcionarles el mbito adecuado para que lleven a
cabo dichos cambios.

LAS FASES INICIALES DEL PROCESO


DE INTERVENCIN

Primera fase
DESCUBRIMIENTO
En caso de Elevada
Gravedad y/o
Negacin

Segunda fase
IMPLICACIN DE LA FAMILIA
(En ausencia de Delito)

DENUNCIA
Tercera fase
INVESTIGACIN
Cuarta fase
PROTECCIN
Negativo

El Proceso de
Intervencin

En caso de
Moderada
Gravedad y
Reconocimiento
ENVIO A
CONTEXTO
ESPONTNEO

Quinta fase
EVALUACIN DE LA
RECUPERABILIDAD
Sexta fase
PRONSTICO

Positivo

Sptima fase
TERAPIA
Hacia la ADOPCIN : El
tratamiento del nio(a)

Hacia el REGRESO a
CASA: Terapia Familiar

Primera Fase. Descubrimiento


Estar atentos a nios en riesgo de ser mal
tratados, abusados o desatendidos en sus
necesidades del desarrollo es tarea de TODOS
Los nios rara vez denuncian a sus padres
cuanto ms larga sea la fase de inmadurez del
hijo (cra) ms fuerte y duradero ser el vnculo
La Familia que maltrata no pide ayuda observar
la violencia ejercida implicara conectarse con la
violencia vivenciada.

Segunda Fase: La implicacin de los


padres y la decisin de comunicarlo al
Tribunal

La Implicacin de los Padres:

Implica confrontarlos con los malos tratos


otorgados al nio(a)
Puede ser extremadamente peligroso
Si no se tiene la certeza de que el progenitor
compartir estado de alerta y proteger a los
nios ser mejor No comunicar, ni las
sospechas, ni las decisiones.
El mvil de las acciones ha de ser el inters
superior del nio y buscar alianzas para aquello

Segunda Fase: La implicacin de los


padres y la decisin de comunicarlo al
Tribunal

La Decisin de Denunciar:

Decisin difcil que requiere ser tomada en equipo


Implica trasladarse de un contexto de ayuda a uno
de tutela
Ambivalencia e Indecisin pueden paralizar al
profesional.
Necesidad de Evaluar la gravedad de maltrato y la
negacin que el adulto presenta.

Cuando Co activar la Intervencin?

Negacin: Alteracin consciente de la verdad, gracias a


la cual el padre agresivo intenta evitar la desaprobacin
de los dems. (Trepper y Barret, 1989)

Negacin: Alteracin consciente de la verdad, gracias a


la cual el padre agresivo intenta evitar la desaprobacin
de los dems. (Trepper y Barret, 1989)

Negacin de los Hechos


Equipo profesional puede sentirse impotente
y frustrado
Victima es acusada de mentir
Figura agresora se siente perseguido
injustamente

Negacin de la Conciencia
Figura agresora tiene su propia explicacin
no sabia lo que hacia
Minimiza su responsabilidad
En ocasiones, esta respuesta puede significar
un primer reconocimiento

Negacin de la Responsabilidad
Tanto los hechos como la conciencia de
haberlos realizado han sido admitidos pero
se externaliza la responsabilidad de la
conducta.
Generalmente se culpa a la victima o al otro
progenitor.
Con lo anterior, la figura agresora justifica su
accin

Negacin del Impacto


Muchas veces este tipo de negacin puede
pasar inadvertida para el equipo profesional
Ayuda a la figura agresora a sentirse menos
culpable de los hechos y del dao.
Favorece que la familia y el contexto, no
desaprueben, ni critiquen el actuar de la
figura agresora

Proceso de asuncin de la
responsabilidad
Es lento y agotador
Caracterizado por admisiones parciales y
dificultosas avances y retrocesos.
Hay que acoger con satisfaccin las primeras
brechas que se abren en el muro de la
negacin y ayudar al sujeto a obtener la
valenta para ampliarlas
A veces se llegar a buen trmino

El Trabajo en Contextos Espontneos


de Ayuda
Necesidad de evaluar correctamente la
relacin entre gravedad del dao y negacin, a
fin de denunciar a los casos que lo requieren y
tratar a aquellos que respondan a las
indicaciones de un tratamiento.
Dao leve y reconocimiento parcial

LA FASE CRUCIAL DE LA
INTERVENCIN

Quinta Fase: La Evaluacin de


Recuperabilidad
Descubrimos los indicios de los
malos tratos
Involucramos a los padres
(resistencias y negaciones)
Recurrimos al Tribunal : Denunciamos
Investigamos

Aseguramos al Nio(a): Medida de


Proteccin

Hemos
Terminado?

El trabajo acaba de comenzar !!!


Se ha formulado un diagnstico y un
pronstico sobre la recuperabilidad de los
padres?
Sabemos si podemos contar con los padres,
ya que se ocupan correctamente de su hijo, o
ninguno ha asumido hasta el momento esa
responsabilidad?

Necesidad de Espritu Teraputico


Tambin entendida como Actitud no neutral
Se entiende como el deseo de encontrar, en el
interior de un contexto de investigacin o de
evaluacin de recuperabilidad, algn recurso para
estimular en el paciente el deseo de cambio.
Como no puede haber cambio sin el deseo de
cambiar, ser nuestro hasta que el paciente
llegue a sustituirlo y lo haga propio
Lo anterior, implica la supervisin constante del
equipo hay riesgos a considerar

Los errores ms comunes en el


contexto de evaluacin
No iniciar inmediatamente las visitas de los
padres a los hijos en el centro de proteccin. Si ya
no hay peligro de retractacin, la idea es
interrumpir el mal trato y favorecer una
vinculacin nutritiva para el nio(a).
La decisin de ver a los padres y a los hijos
siempre por separado. An con versiones
distintas de los hechos, los profesionales han de
ser garantes de la credibilidad de la palabra del
nio(a)

Los errores ms comunes en el


contexto de evaluacin
No identificar, en los adultos agresores, un
incentivo para el reconocimiento (superar la
negacin). Necesidad de empatizar con ellos y
visualizar las consecuencias que les conlleva la
aceptacin.
Decir Estamos aqu para ayudarles, en lugar
de Estamos aqu para ver si es posible
ayudarles.

Diferencias y semejanzas entre


contextos de Terapia y Evaluacin
Terapia

Evaluacin

Contexto espontneo

Intervencin Co-activa

La Solicitud del paciente

La Eleccin del Terapeuta

La Ausencia de Solicitud o Demanda

La Imposicin del profesional y la


Desconfianza en l o ella
La circulacin de los contenidos y de
las informaciones en la red

La Confianza en el Terapeuta

El Secreto Profesional

El informe de los resultados para el


magistrado

El Formato de la Evaluacin
Se utiliza espejo unidireccional y cmara de video
Las sesiones duran 1,5 hrs aproximadamente, de
forma semanal o quincenal.
Las sesiones siempre concluyen sealando
quienes deben venir al prximo encuentro
Cada evaluacin esta dirigida por una pareja de
terapeutas y una asistente social; los pacientes se
presentarn a los 3 profesionales an cuando,
solo un terapeuta este con ellos en sesin.
Se informa a los pacientes respecto de quienes
estn al otro lado del espejo y de la grabacin

El Formato de la Evaluacin
Cada sesin se inicia leyendo el resumen de la
anterior, con la actualizacin de acontecimientos
sucedidos
Los terapeutas pueden interrumpir para debatir en el
transcurso de la sesin
La evaluacin dura entre 3 meses y un ao
Concluye con la lectura del informe enviado al
tribunal
Si el pronstico es positivo y el juez lo acepta, se pasa
a la fase de Terapia Familiar
Slo algunas veces es posible . Pero vale la pena!!!

La Construccin del Contexto y la


Asignacin de Tareas en la Red
El decreto del Tribunal proporciona un marco
contextual en el que deberemos movernos
Un buen decreto es aquel que:
Contiene la atribucin de responsabilidad a los padres por
los daos sufridos por los nios, y mejor si lo hace a travs
de la citacin de hechos y sucesos objetivos.
Define la medida de proteccin que debe aplicarse
Encarga a los servicios que efecten a los padres una
evaluacin diagnstica que permita delimitar pronsticos a
fin de formular un proyecto a mediano plazo para el
nio(a)
Establece plazos para concluir la evaluacin y para enviar
el informe

Cmo organizaremos los Servicios?


Se requiere de modelos que organicen y jerarquicen roles y
funciones de los recursos asistenciales y sanitarios, a fin de
asegurar el inters superior del nio en todas las acciones.
Modelo Organizativo en que un
nico servicio tutela a los nios y
evala a los padres
Detecta, Denuncia y Evala

El Problema: Trabajo estresante,


alta rotacin de profesionales y
consecuente baja formacin

Modelo Organizativo en que la


deteccin, denuncia y proteccin
del nio(a) lo realiza una entidad y
la evaluacin de atencin
secundaria o terciaria.

El Problema: La entidad
especializada no lo es en el tema
especfico de la parentalidad

Un Tercer modelo lo constituye la fusin de los dos anteriores: Mientras un equipo


territorial asegura la proteccin del nio(a), otro equipo central evala la
recuperabilidad de los padres y realiza los tratamientos para varios territorios

Cualquier modelo para ser eficaz y


eficiente debe:
La toma de decisiones basadas en el inters
superior del nio deben ser consensuadas y
jerarquizadas de manera clara y unvoca.
En caso de discrepancias entre los servicios el
poder y la responsabilidad corresponder a
quienes deben proteger al nio(a), siendo los
dems asesores.
Toda la red compartir la perspectiva de la
transparencia y de la circulacin de las
informaciones

La Historia Clnica Familiar y La Visita


Domiciliaria
Luego de establecer el acuerdo y colaboracin con los colegas
de la red, ser necesario recoger los datos que permitirn
intervenir con seguridad.
Con datos obtenidos de la red o en los primeros encuentros se
elaborar una ficha familiar, donde se indagar respecto de las
familias de origen de los padres investigando, por separado, la
composicin, la historia, la vivencia infantil de cada progenitor
y su actual relacin con sus padres.
Dicha recopilacin es realizada en el o los domicilio(s)
familiar(es), luego de un primer contacto telefnico en que se
agenda la visita.
Tambin se recopilan antecedentes territoriales y comunitarios

La Sesin de la Red
Se refiere a una sesin en que confluyen la familia y los
profesionales intervinientes
En ella:
El contexto se define de manera inequvoca Estamos aqu
para entender porque las cosas no funcionan y para
verificar si es posible realizar algn cambio. Se explicitan
los roles
La Asistente Social del servicio que protege al nio,
coordina la reunin y parte leyendo el decreto del tribunal
Se busca evitar la disociacin de buenos y malos
profesionales la funcin compartida es el beneficio del
nio(a)

La Sesin de la Red
Y Adems:
Se define la duracin de la evaluacin y la lnea jerrquica
del poder decisional
Se definen los comportamientos concretos que deben
cambiar los padres, para formularse un pronstico
positivo, as como otros indicadores de cambio
Se mencionan sin reticencia las posibles alternativas para
el futuro del nio(a)
Se explica que el proceso de evaluacin precede a un
proceso de terapia del progenitor y se seala quin podra
realizarlo manteniendo una continuidad que evite al
paciente la experiencia de establecer nuevos vnculos y
contarlo todo de nuevo

Tcnicas de Trabajo en el Contexto


Aislado
Cuando el evaluador realiza el proceso
contando con la supervisin de sus colegas
Deber:
Confrontar las resistencias de los pacientes no
solicitantes
Aportar sus reflexiones respecto del sentido que
tiene el comportamiento maltratador para ese
sistema familiar.
Dosificar ambas acciones

Tcnicas a utilizar en el contexto de


evaluacin de recuperabilidad

La
Elaboracin
de Hiptesis

Las
Convocatorias

Empleo de Material
Proveniente del
Exterior

La Elaboracin de Hiptesis
La idea es restituir al comportamiento del
paciente un sentido nuevo, inesperado, siempre
ms rico y complejo del sentido que el paciente le
ha dado hasta ahora.
Que modifique sus premisas de inadaptabilidad,
que lo tienen aprisionado y causan sufrimiento
Debe ser compartida con el paciente, lo
importante es que a l o ella le haga sentido y le
resulte til para reorientar sus comportamientos

La utilizacin precoz de la hiptesis


La idea es poder proponer al paciente
precozmente la hiptesis, a fin de motivarle a
comprometerse con el proceso.
El evaluador asume un rol activo (vendedor
ambulante v/s vendedor de tienda)

La construccin de la hiptesis
Para formular una hiptesis hay que basarse
en 3 indicios fundamentales:
Una Teora sobre la
Gnesis del
Maltrato

Los Datos sobre el


Dao que el nio(a)
ha Sufrido

Los Datos sobre la


Vivencia
Trasgeneracional de
los Padres

La Teora sobre la Gnesis del Maltrato


Representa un factor explicativo de orden
general, una trama que se mantiene
inmutable, sobre la cual se disearn despus
figuras muy diferentes entre s.
Considera los marcos tericos de referencia de
cada profesional y del equipo en su conjunto
Por ejemplo: Un padre que maltrata es
siempre un nio incompleto y un cnyuge
insatisfecho

Los Datos sobre el Dao que el nio(a)


ha Sufrido
Indicios concretos que han recogido los
profesionales que nos han precedido en las
fases anteriores
Estn expuestos en fichas clnicas y
expedientes judiciales
Permiten rastrear y observar
comportamientos especficos y caractersticos
de esos padres.

Los Datos sobre la Vivencia


Trasgeneracional de los Padres
Permiten reconstruir una figura especfica
sobren la trama de nuestra teora.
Una configuracin de las relaciones
interpersonales de vivencias individuales de
los padres y sus historias
Recordar que En casos de maltrato infantil
son los padres los pacientes sintomticos (el
nio(a) es la victima de sus comportamientos)

El uso del material de las informaciones


provenientes del exterior
Qu hacer con las informaciones cruzadas
que la familia aporta en distintos momentos?
Confrontarla o mostrarla cmo hiptesis?
Ambas cosas en distintos momentos?
La idea es hacerlo de forma natural
preguntarles respecto de la informacin que
se obtiene de la red y confrontarles respecto a
las implicancias de sus decisiones para el
bienestar de los nios hay conciencia de ello?

La informacin proporcionada por los


educadores de trato directo
Aportan relevantes elementos desde el
mundo cotidiano, que han de nutrir el proceso
de evaluacin
Es posible que adems participen de las
sesiones detrs del espejo a fin de proveerse
de informacin que colabore en sus procesos
de acompaamiento a los nios

Las Convocatorias
Decidir quin ser invitado a una sesin
constituye a un tiempo una eleccin crucial y
una potente intervencin
En convocatorias amplias, es necesario retirar
la atencin en el contenido y concentrarla en
las relaciones.
Si lo necesario es indagar contenidos, es mejor
realizar sesiones individuales

La convocatoria representa tambin una


intervencin en la que el terapeuta acta sobre
la familia: un mensaje inequvoco que le manda
Si podemos elegir entre enviar un mensaje
explcito, referido a las palabras, o un mensaje
implcito, referido a los hechos, y es vital estar
seguros que el mensaje ser recibido, no
debemos dudar, y mandarlo a travs de los
hechos las palabras son slo ruido; slo los
hechos cuentan
La convocatoria es una accin teraputica que
transmite el mensaje de la PERTINENCIA, sobre
todo en un contexto co-activo

La Flexibilidad de los Formatos


La Sesin
Conjunta: Familia
Nuclear Completa

Sesiones Paralelas
con Subsistemas

Sesiones de red :
Familia y otros
Profesionales

Con qu
Formato
puedo esperar
Movilizar los
Recursos de
este Padre?

Sesiones por
Separado de Cada
Padre con los
Hijos

Sesiones
Individuales

Rol del Evaluador


Asumiendo que el rol de evaluador implica
intervencin, en sesiones de victimas con sus
familias de origen, ser preciso asumir un rol de
Testimonio participativo de realidad, que ayude al
paciente a:
Denominar al mal trato como tal,
Percibir sus reclamaciones como justas y legtimas an
cuando deba resignarse a que no sean escuchadas por
sus familiares
Favorecer la desidealizacin, cuestionando las
rigideces que implica y propiciando la adaptacin del
sujeto a un nuevo contexto

Resultados Posibles del Trabajo con la


Familia de Origen
Cada uno dice al conyuge y a sus hijos
aquello que no ha conseguido decir a sus
padres (Framo, 1992)
La recuperacin de una relacin distinta con la
familia de origen, puede conseguir:
Reanudar la relacin conyugal
Disolver vinculo de pareja basado en premisas
errneas

Resultados Posibles del Trabajo con la


Familia de Origen
Ir atrs slo para tomar el impulso necesario
para cumplir un salto evolutivo
En ocasiones la mochila se llenar con lo
indispensable para viajar por el mundo
Otras veces los padres estn demasiado carentes
y el paciente deber constatar que insistir es
perder tiempo y energa ser necesario
resignarse a un equipaje austero y reorientar a
otros vnculos potencialmente significativos

El Duelo hacia la Familia de Origen


Ha de conseguir:
Involucracin del cnyuge y los hijos,
considerndolos ahora un mbito de posible
inversin afectiva
Disolucin de la pareja e inversin en los hijos
Abandono del hijo que ha sido instrumentalizado
con objetivos errneos