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1 INTRODUO

Neoplasia significa novo crescimento, e um novo crescimento denominado


neoplasma. O termo tumor foi originalmente aplicado ao edema causado pela
inflamao, mas o uso no-neoplsico de tumor praticamente desapareceu;
portanto, o termo atualmente se iguala a neoplasma. Oncologia (do grego oncos =
tumor) o estudo dos tumores ou neoplasma.
Apesar de todos os mdicos saberem o que querem dizer quando usam o
termo neoplasma, tem sido surpreendentemente difcil desenvolver uma definio
adequada. O eminente oncologista britnico Willis chegou o mais prximo dessa
definio: O neoplasma uma massa anormal de tecido, cujo crescimento
excessivo e no coordenado com aquele dos tecidos normais, e persiste da mesma
maneira excessiva aps a interrupo do estmulo que originou as alteraes. A
persistncia dos tumores, mesmo depois que estmulo iniciador se foi, resulta de
alteraes genticas que so passadas adiante para a prole das clulas tumorais.
Tais alteraes genticas permitem a proliferao excessiva e desregulada que se
torna autnoma.
As clulas tumorais, em aspecto geral, so caracterizadas por terem grande
potencial

de

replicao

replicao/crescimento),

(resistente
produzindo

ou
ou

insensvel
induzindo

aos
a

fatores

produo

de
de

anti-

fatores

necessrios ao seu crescimento, retardar ou evitar a apoptose, a presena de um


microambiente inflamatrio (so favorecidas por citocitas pr-inflamatrias); podem
estimular a angiognese e podem (ou no) invadir outros tecidos.
Diz-se que um tumor benigno quando suas caractersticas micro e
macroscpicas so consideradas relativamente inocentes, significando que ele
permanece localizado, no consegue se disseminar para outros stios e geralmente
pode ser removido por cirurgia local; o paciente normalmente sobrevive.
Os tumores malignos so referidos coletivamente como cnceres. O termo
maligno, quando aplicado a um neoplasma, significa que a leso pode invadir e
destruir as estruturas adjacentes e se disseminar para stios distantes (metastizar),
levando morte.

Todos os tumores, benignos e malignos, apresentam dois componentes


bsicos: 1 clulas neoplsicas clonais que constituem seu parnquima e 2estroma reativo feito de tecido conjuntivo, vasos sanguneos e quantidade varivel
de macrfagos e linfcitos.
Muitos fatores esto relacionados a incidncia dos tumores e sua distribuio
pelo mundo: idade, sexo, etnia, fatores genticos e exposio a elementos
carcinognicos como produtos qumicos, irradiaes e determinadas viroses. A
pesquisa e constante estudo dos esquemas de tratamento das neoplasias ento,
uma questo muito importante para os profissionais da rea, com a finalidade de
melhorar a qualidade de vida e possvel erradicao do tumor.

2 DESENVOLVIMENTO

TIPO
Mostardas nitrogenadas
Triazenos
Anlogo do cido flico
Anlogos das pirimidinas
Anlogos das purinas
Alcalides da Vinca (antimitticos)
Taxanas (promoo de microtbulos)
Epipodofilotoxinas (complexao
comTopoisomerase II e DNA)
Antibiticos
Modificadores de resposta biolgica
Enzimas

MECANISMO DE AO
Impede a diviso celular, pois induz ligao
cruzada e/ou fragmentao das hlices de
DNA, interferindo em sua sntese e funo.

MEDICAME

Ciclofosfa

Complexos de platina
Inibidor da tirosina quinase
Agente no esteride inibidor do
estrognio

Anlogo da uria

Inibidor agonista parcial competitivo dos


estrognios, ligando-se aos receptores
hormonais especficos nas clulas tumorais
Tamoxifeno
sensveis a estrognios, diminuindo a sntese
de DNA e impede que a clula se divida.
Inibe a sntese de DNA na fase S devido ao
bloqueio da ribinucleotdeo redutase,
Hidroxiuria
provocando diminuio das reservas de
trifosfato nucleotdeo.

1. MEDICAMENTO: CICLOFOSFAMIDA
Indicaes Clnicas: Indicado para pacientes com neoplasias mais
sensveis, como linfomas e leucemias crnicas, no tratamento do cncer de
mama, linfomas no-Hodgkin, linfoma de Burkitt, como terapia adjuvante
aps cirurgia de carcinoma de mama. Foram obtidos resultados benficos no
mieloma mltiplo, na leucemia linfocitria crnica, em carcinoma de pulmo,
da mama, do colo do tero e ovrio, bem como no neuroblastoma, no
retinoblastoma e em outras neoplasias da infncia.
Efeitos Adversos: Alopcia, interferncia na espermatognese e
ovognese, esterelidade, oligospermia e azoospermia, amenorria, nusea,
vmito, diarria, anorexia, estomatite, mucosite, cistite hemorrgica grave.

2. MEDICAMENTO:
Indicaes Clnicas:

Efeitos Adversos:

3. MEDICAMENTO:
Indicaes Clnicas:
Efeitos Adversos:
4. MEDICAMENTO:
Indicaes Clnicas:
Efeitos Adversos:
5. MEDICAMENTO: TAMOXIFENO
Indicaes Clnicas:

Tratamento de cncer de mama inicial e

metasttico; endometrial. Atua como quimiopreventivo em mulheres com alto


risco de desenvolvimento de cncer de mama e tambm utilizado em
mulheres

com

mastectomia

segmentar

ou

total;

radioterapia

linfadenectomia axilar.
Efeitos Adversos: O frmaco bem tolerado no geral, com efeitos
adversos mais discretos. Podem ocorrer nuseas e vmitos, erupes
cutneas, alopecia e tonturas. Toxicidade tardia: reteno de lquido
provocando edemas, sintomas menopusicos (ondas de calor, corrimento
vaginal, sangramento, prurido vulvar), cefalias, eventos tromboemblicos,
maior risco de hiperplasia e cncer endometrial. Toxicidade aguda: aumento
transitrio dos sintomas tumorais.

6. MEDICAMENTO: HIDROXIURIA
Indicaes Clnicas: tratamento da leucemia mielgena crnica e no
tratamento da crise blstica da leucemia mielide aguda. Utilizado em
cnceres de pescoo e cabea, em complemento da radioterapia. Pode ser
usado tambm no tratamento de policitemia vera e trombocitose essencial.
Efeitos Adversos: nuseas e vmitos, cefalia, mucosite, diarria,
erupes cutneas maculo-papulares com prurido e letargia. A
mielosupresso um efeito importante, que faz com que acompanhamento
por hemograma seja essencial e limita a dose do frmaco.