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Saquen una hoja para el control y

realicen las sigts preguntas


30
mts.
Preguntas:
1. En qu ao comenzaron los estudios de la
Audiologa? 1 pto.
2. Quin fue el que describi las primera
patologas y cuales fueron nombre 3? 1 ptos.
3. Quin descubre el trauma acstico? 1 pto.
4. Qu descubri Alfonso Corti? 1 pto.
5. Quienes fueron los que crearon los primeros
audimetros? 1 pto.
6. Describa Audicin. 1 pto.
7. Describa Odo y sus tipos. 1 pto.

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO


CAE

Noem Lemus Lemus


Fonoaudiologa

Descripcin del Sistema Audtivo


Odo Externo
Odo Medio
Odo Interno

Embriologa del CAE


En el adulto, el odo constituye una unidad
anatmica relacionada con la audicin y el
equilibrio. Sin embargo, en el embrin este

complejo sistema se desarrolla a partir de tres


porciones totalmente diferentes para finalmente
llegar a formar: a) el odo externo, que funciona
como rgano que capta los sonidos, b) el odo
medio, que conduce y amplifica los sonidos del
odo externo al interno, y c) el odo interno, que
convierte las ondas sonoras en impulsos
nerviosos y registra los cambios de posicin y
equilibrio

El conducto auditivo externo se desarrolla a

partir de la porcin dorsal de la primera


hendidura farngea. Al comenzar el tercer
mes, las clulas epiteliales del fondo del
conducto proliferan formando de tal manera
una placa epitelial maciza denominado tapn
meatal. En el sptimo mes, este tapn se
disgrega y el revestimiento epitelial del suelo
del conducto participa en la formacin del
tmpano definitivo.

Funcin del CAE


Es el responsable de conducir el sonido hasta

el odo medio y el medio al interno; que a


travs del nervio auditivo transmite la
informacin al cerebro.

CONDUCTO AUDTIVO EXTERNO C.A.E


Se extiende desde el fondo de la concha, por detrs del trago
hasta la membrana timpnica.
En el adulto mide de 2,5 a 3cm de longitud, con seccin ligeramente
ova (5 x 8 mm).

Tiene una porcin cartilaginosa (1/3) y otra sea (2/3).


La porcin cartilaginosa del conducto es continuacin del cartlago
auricular.
La porcin sea de dimetro algo menor que la cartilaginosa, est
formada por la porcin timpnica y escamosa del hueso temporal; en
extremo interno se encuentra el surco timpnico donde se inserta la
membrana timpnica

La piel de CAE es fina, sin papilas drmicas y fuertemente

adherida al cartlago y al hueso.


Esta provista de glndulas ceruminosas que segregan la cera
constituyente del cerumen (escamas de la epidermis, sebo
pigmento y cera)
Folculos pilosos y glndulas sudorparas.
La presencia de pelos y cerumen supone un sistema mecnico
defensa del epitelio frente a la entrada de partculas extraas.
Las secreciones que cubren su superficie ctanea tambin
constituyen un sistema qumico de defensa al proporcionar un
pH ligeramente cido (5 6,8) que previene contra infecciones
bacterianas y micticas.

Pabelln Auricular
En el pabelln se van a encontrar una serie de

estructuras identificables

Hlix; porcin ms externa, se contina hacia delante el


Antihlix; ste tiene 2 ramas que dan origen a la
Fosa (o fosita) triangular; hacia delante se puede observar el

Trago; porcin que muchas veces tapa u ocluye la entrada del


CAE, inmediatamente hacia atrs podemos observar el
Antitrago
Al medio queda un espacio cncavo que estar formado o se
llamar
Concha del pabelln auricular; y finalmente est el
Lbulo de la oreja; nica zona del pabelln que no posee
cartlago. Es un simple repliegue cutneo.

El

pabelln auricular est formado por


fibrocartlago
elstico,
encontramos
as
condrocitos, fibras colgenas. Est recubierto de
una piel fina, que tiene folculos pilosos y
glndulas sebceas.
Encontramos tambin ligamentos y msculos.
Sin embargo estos ligamentos y msculos son
mucho ms importantes en los animales que en
el ser humano ya que mueven sus orejas para
localizar mejor la fuente sonora. La finalidad que
tienen estos en el humano es unir la oreja al
hueso temporal.

Vascularizacin CAE

Acerca de su vascularizacin tenemos ramas de:


La cartida externa
La temporal superficial
La arteria occipital.
Su drenaje es a travs de la vena yugular externa.
Con respecto a su inervacin va a ser distinta
para las zonas anterior, media y posterior.
En la anterior tenemos una inervacin motora
del VII par e inervacin sensitiva del V.
La zona media es inervada por ramas del facial,
el IX y el X par.
La parte posterior es inervada por el plexo
cervical.

MEMBRANA TIMPNICA

Separa la caja tmpnica del CAE.


Es delgada
Semi transparente
Ovalada (9 x 11 mm), con una superficie de 80
100 mm2 y su exterior es cncavo, forma un
ngulo de 55 con el suelo del conducto
(inclinada hacia abajo,afuera y adelante).
La porcin tensa membrana timpnica, que
ocupa casi toda su superficie, se inserta en el
surco tmpnico del conducto sea por medio
del rodete anular o anillo fibroso.

Desde la apfisis externa del martillo, que protruye en la


zona superior del tmpano, parten los pliegues maleolares
anterior y posterior hacia la porcin anterosuperior sin
surco seo (1/5 de la circunferencia).
La zona de tmpano, triangular y laxa, comprendida entre
ambos plieges es la porcin flccida de la membrana
timpnica, con escasa capacidad vibratoria.
Desde la apfisis externa se dirige hacia abajo y atrs,
terminado en la mxima depresin de la concavidad
timpnica, el ombligo timpnico

Histolgicamente se describen tres capas a nivel de la


porcin tensa del tmpano, faltando una en al porcin flccida
La capa externa cutnea es la prolongacin del CAE.
La capa media fibrosa, slo se presenta en la porcin tensa, le
da cierta rigidez y elasticidad, favoreciendo su vibracin. Esta
constituida por fibras colgenas que se disponen radiales
(estrato superficial) y circulares (estrato profundo) y fibras
elsticas entremezcladas en la zona central y bordes.
En porcin flccida, slo existe una fina capa de tejido
Conjuntivo laxo.
Los tejidos tiene capacidad de renovacin
Si existieran perforaciones amplias y repetitivas podran dejar
secuelas (fibrosis)

OIDO INTERNO

En el odo interno se encuentran dos sistemas sesoriales


distintos, de la audicin y del equilibrio, pero con un origen
embrionario y filogentico comn. El laberinto seo, formado
por complejas cavidades seas ( en el peasco del temporal y
medial a la cavidad timpnica), contiene al laberinto
membranoso, formado por sacos y conductos de pared epitelial
con regiones especializadas correspondientes a los rganos
sensoriales.
La endolinfa y perilinfa estn contenidas en le interior del
laberinto membranoso y en el espacio perilinftico (entre
laberinto seo y membranoso), respectivamente.

Laberinto Oseo y Membranoso

La porcin del laberinto situada anteromedialmente corresponde al


aparato auditivo y la situada posterolateralmente al aparato
vestibular.
En el laberinto seo se distinguen tres regiones:
1. Vestbulo: Cavidad ovoide de unos 4 mm comunicada con
otros espacios:
a) Ventanas oval y redonda, comunican con la cavidad timpnica.
b) Conductos semicirculares, con entrada y salida en el vestbulo.
c) Coclea o caracol, conducto espiral que acaba en fondo ciego.
d) Coducto auditivo interno, desde la cclea comunica con
cavidad craneal.
e) Conductos perilinftico y endolinftico (o acueducto del
vestbulo), ambos con salida a la cavidad craneal.

2. Conductos Semicirculares Oseos: Describen las dos terceras partes de un


crculo, orientndose en los tres planos del espacio. El conducto semicircular
lateral o exterior en el plano horizontal, el superior en el plano sagital
(vertical) y el posterior en el plano frontal (vertical). En uno de sus extremos
tienen una porcin dilatada o ampolla. Los conductos superiores y posteriores
confluyen desembocando juntos en el vestbulo.

3.- Cclea o Caracol seo: Conducto espiral que describe dos vueltas y tres
cuartos (en el humano) en torno a un eje central cnico seo y hueco, el
modiolo o columela. Su longitud total es de unos 35 mm. Su dimetro (2-3
mm) disminuye gradualmente hacia el vrtice o pex, donde termina en
fondo cerrado. La altura desde la base al pex es de unos 5 mm y la anchura
en la base , 9 mm. A travs de la criba espiroidea (lmina sea con
numerosos orificios) de la base pasan las fibras del nervio coclear hacia el
conducto auditivo interno. Del modiolo sobresale (como el relieve de un
tornillo) una fina lmina espiral sea que divide parcialmente el conducto
espiral seo. A este nivel, en el modiolo, se sita el canal espiral de
Rosenthal, que contiene el ganglio espiral.

El laberinto membranoso est constituido por las siguientes


estructuras epiteliales:
1. Sculo y Utrculo: situados en el vestbulo, comunicados entre
s (conducto utrculo sacular) y con el saco endolinftico
(conducto endolinftico) que se encuentra en la cavidad
craneal (espacio subdural).

2. Conductos Semicirculares y sus ampollas: comunican con el


utrculo y se encuentran en las respectivas cavidades del
laberinto seo.

3. Conducto Coclear: se extiende desde el vestbulo al vrtice de la


cclea , comunicando con el sculo por el conducto reuniens o de
Hensen. Situado entre la lmina espiral sea y la pared externa del
conducto espiral seo de la cclea, delimita tres espacios o rampas:
a) Rampa Media: constituida por el conducto coclear, contiene el
rgano sensorial u rgano de Corti y endolinfa.
b) Rampa Vestibular o Superior: queda separada del conducto coclear
por la membrana de Reissner. Por la ventana oval del vestbulo
(cerrada por la platina del estribo y el ligamento anular) comunica
con la cavidad timpnica.
c) Rampa Timpnica o Inferior: separada del conducto coclear por la
membrana basilar, comunica con la cavidad timpnica a travs de
la ventana redonda (cerrada por tmpano secundario). Las rampas
vestibulares y timpnicas se unen en el helicotrema (pex coclear)
y la perilinfa que contiene comunica con la del vestbulo y del
resto del espacio perilinftico.

Una seccin transversal del conducto coclear tiene un perfil


triangular en el que se distinguen los siguientes lmites:

1.

Membrana basilar: constituye el suelo o pared inferior sobre la que se


sita el rgano de Corti. Se extiende desde el borde libre de la lmina
espiral sea hasta la pared externa de la cclea (a largo del conducto
coclear), donde se fija por medio del ligamento espiral externo. Esta
distancia aumenta progresivamente desde las porciones ms basales
hacia las ms apicales de la cclea. A la inversa, el grosor de la membrana
basilar disminuye al decrecer los dimetros de las fibras que la
constituyen.

2.

Estra vascular: es un epitelio vascular productor de endolinfa que forma


la pared lateral adherida a la superficie sea del conducto espiral.

3.

Membrana de Reissner: es el techo o pared superior, formada por dos


capas de clulas planas que partiendo de la lmina espiral sea (en ngulo
agudo con el suelo) se dirige a la pared externa del conducto espiral

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