Conceptos clave MIR 1993

Conceptos clave MIR 1993

1. Nervio circunflejo: inerva a msculo deltoides
2. Fractura de peron puede afectar a n. peroneo comn
3. Glndula tiroides se encuentra en espacio infrahioideo entre ambos msc esternocleidomastoideos
4. Cmara de Anger se usa en estudio de patologa tiroidea
5. Proceso adabitico: no hay ni ganancia ni prdida de calor
6. Ley de Stark-Einstein: en las reacciones primarias cada molcula que reacciona absorbe un cuanto de
radiacin

7. Tres codones de terminacin: UAA, UGA, UAG

8. No disyuncin: no separacin del material gentico durante la mitosis o meiosis
9. En la profase I se produce el sobrecruzamiento
10. Leucina: aminocido cetognico puro
11. Subindice numrico de nomenclatura de Pg indica n de dobles enlaces en las cadenas laterales
12. QM y VLDL transportan preferentemente triglicridos
13. hn-RNA es el precursor del m-RNA
14. IgG e IgM: fjan el complemento y producen activacin por va clsica (3MIR+)
15. IgM: 1 clase de Ig que aparece en respuesta inmune en adultos (2MIR+)
16. CD3/TCR es molcula de superficie para identificar a los LT (2MIR+)
17. Regulacin renal de la volemia: sist biolgico con mayor ganancia para regular presin arterial
18. Esterasa del colesterol forma parte del jugo pancretico
19. Va intrnseca de la coagulacin se inicia con activacin del F XII
20. rea del lenguaje se encuentra en el hemisferio dominante
21. H. ducrey es el agente causal del chancro blando
22. Mujeres de mediana edad: mayor incidencia de potadores de salmonella typhi
23. Patogenicidad de Mycoplasma pneumoniae depende de su adherencia
24. Trofozoitos de Giardia Lamblia producen irritacin al adherirse a paredes de duodeno-yeyuno
25. Sulfisoxazol inhibe sntesis de cido pteroilglutmico
26. Indancrinona es un derivado del cido etacrnico
27. Fenitona puede producir hiperplasia gingival (5MIR+)
28. Hidralazina es un vasodilatador principalmente arterial
29. Vincristina: puede producir neuropatas perifricas como efecto 2
30. Lesin AP ms genuina de nefropata diabtica se localiza en glomrulo renal (3MIR+)
31. Nivel IV de Clark: alcanza totalidad de la dermis reticular sin llegar a hipodermis (2MIR+)
32. Hgado en nuez moscada es caracterstico de la cirrosis cardaca
33. Un infarto blanco aparece cuando hay oclusin arterial
34. Adenocarcinoma es la causa ms frecuente de ndulo pulmonar perifrico maligno (2MIR+)
35. Presencia de onda Q anormal, elevacin del ST e inversin de T en II, III y AvF indican infarto inferior
36. Ante disnea sbita, dolor torcico y esputo hemoptoico debe sospecharse embolismo pulmonar (2MIR+)
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37. Ante cuadro de hipoTA por sangrado: reposicin de la volemia

38. No se recomienda el uso de estatinas en menores de 14 aos, slo atorvastatina en nios homocigotos con
hipercolesterolemia familiar

39. Presin venosa yugular es un ndice muy preciso de la PVC

40. IC con fallo diastlico viene indicado por corazn de tamao normal y fraccin eyeccin normal
41. Pericarditis: dolor torcico aumenta con inspiracin y decbito lateral y disminuye sentado con flexin ventral
del tronco

42. Insuf artica aguda: soplo diastlico precoz corto

43. Fibrinolisis en las primeras seis horas disminuye mortalidad en infarto de miocardio (3MIR+)
44. Estenosis mitral: disnea, hemoptisis y embolismos sistmicos
45. Colitis colgena: afecta sobre todo a mujeres>40, diarrea acuosa, dolor abdominal. Dg por biopsia
46. CBP: sospechar en mujer con prurito, colestasis disociada y anticuerpos mitocondriales y biopsia heptica
(3MIR+)

47. Colangitis esclerosante 1: se asocia en especial a colitis ulcerosa

48. VHD precisa de presencia de VHB para multiplicarse
49. Dolor: sntoma cardinal de la pancreatitis crnica
50. AntiHBcIgM es el 1 anticuerpo que aparece en hepatitis aguda B
51. Bilirrubina srica: mejor indicador pronstico en paciente con CBP (2MIR+)
52. Ciruga en pseudoquiste pancretico si >6 semanas o >6 cm (2MIR+)
53. Para el diagnstico de pancreatitis el dato aislado ms usado es la amilasa srica
54. Diarreas infecciosa invasivas: diarrea, fiebre y productos patolgicos en las heces (4MIR+)
55. Fibrosis pulmonar idioptica evoluciona a fibrosis intersticial diseminada y destruccin irreversible de la
arquitectura del pulmn

56. Sd Goodpasture: hemorragia pulmonar, glomerulonefritis e Igs antimembrana basal de capilares alveolares y
glomerulares (2MIR+)

57. Hipoventilacin aislada: hipoxemia, hipercpnia y gradiente A-a normal (2MIR+)

58. ABPA: bronquiectasias centrales (3MIR+)
59. Oxigenoterapia domiciliaria disminuye mortalidad en EPOC
60. Agudizacin grave del asma: hipoxia e hipercapnia
61. Carcinoma epidermoide suele ser de localizacin central (2MIR+)
62. Ante insuf respiratoria aguda en paciente con enf neuromuscular: ventilacin mecnica
63. O2 al 100% corrige hipoxemia asociada a un trastorno de relacin V/Q
64. Oxigenoterapia domiciliaria disminuye mortalidad en EPOC
65. En anemia ferropnica el objetivo principal es tratar la causa y adems tratar la anemia
66. Enf de Hodgkin: clulas de Reed-Sternberg
67. Dficit de protena C causa episodios de trombosis
68. T. protrombina mide la protrombina y factores de va extrnseca
69. Anemia megaloblstica es la causa ms frecuente de macrocitosis
70. Anemia mieloptsica se debe a infiltracin de la mdula sea por tumores, fibrosis o granulomas
71. Prpura de Schlein-Henoch es de origen angioptico (3MIR+)
72. Test de Coombs indirecto detecta Ac circulantes libres
73. Sd Budd-Chiari es complicacin de hemoglobinuria paroxstica nocturna
74. Diabetes es la causa ms frecuente de artropata neuroptica
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75. La mayor parte de los DM tipo 2 son obesos

76. Diagnstico de enfermedad de Addison: prueba de estimulacin con ACTH
77. Tto de tiroiditis de Quervain: aspirina y propanolol (2MIR+)
78. Insulina se usa en tto de diabetes
79. Hiperplasia adrenal congnita por dficit de 11-hidroxilasa cursa con HTA
80. Eritema necroltico migratorio: lesin tpica del glucagonoma (3MIR+)
81. Ante ndulo tiroideo: PAAF se usa para el estudio citolgico (3MIR+)
82. Adenoma de paratiroides: causa ms frecuente de hiperparatiroidismo primario (3MIR+)
83. Sulfonilureas pueden provocar hipoglicemias
84. Artropata gotosa tpica es monoarticular y muy dolorosa
85. Alopurinol ms colchicina: tto de gota tofcea en paciente con antecedentes de clicos nefrticos
86. Cristales de pseudogota son de pirofosfato clcico dihidrato
87. Neoplasia ginecolgica contraindica tto con terapia hormonal sustitutiva
88. En el sd de Reiter HLA-B27 es positivo (2MIR+)
89. carbonato clcico NO se encuentra en artritis microcristalinas (2MIR+)
90. La obesidad NO es factor de riesgo para osteoporosis
91. Clculos de xantina son radiotransparentes
92. Clculos de fosfato amnico-magnsico son resultado de infeccin por bacterias con ureasa (3MIR+)
93. Dficit de glucocorticoides: hiponatremia hipotnica con VEC normal
94. Tto de granulomatosis de Wegener: ciclofosfamida (2MIR+)
95. IECAS pueden desencadenar fracaso renal isqumico
96. Distensin vesical puede ocasionar matided y tensin en hipogastrio
97. Hiperazoemia prerrenal: Na en orina< 20
98. En IRC suele haber calcificacin metastsica, sobre todo si CaxP es muy alto
99. Sd nefrtico: proteinuria superior a 3,5 g/da
100. Sd Goodpasture: Igs antimembrana basal alveolar y glomerular (5MIR+)
101. Vlvula tricspide: localizacin ms frecuente de endocarditis en ADVP (2MIR+)
102. Ante sospecha de meningitis: puncin lumbar y tto emprico antibitico
103. Pentamidina iv se usa en tto de infeccin por P carinii (2MIR+)
104. Ticarcilina+tobramicina son tiles frente a P aeruginosa
105. T gondii se pude transmitir al feto si la madre adquiere infeccin en el embarazo o en los 6 meses antes de la
concepcin

106. Enf de Lyme: Borrelia burgdorferi (2MIR+)

107. Mucormicosis rinocerebral afecta principalmente a diabticos (4MIR+)
108. Empiema es la complicacin supurativa ms frecuente de la neumona neumoccica
109. Cloroquina y proguanil se usan en profilaxis del paludismo
110. Encefalopata VIH: atrofia cortical y ensanchamiento de surcos en RMN
111. Parlisis supinato-extensora provoca la mano pndulo
112. Adenomas sebceos de Pringle aparecen en la esclerosis tuberosa
113. Carbamazepina se usa en tto de cefalea de Horton
114. Esclerosis mltiple: neuritis ptica es signo clsico
115. Anemia megaloblstica puede producir alteraciones de cordones posteriores

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116. Enfermedades desmielinizantes: mecanismo patognico frecuente por L T sensibilizados

117. Signo de Uthoff consiste en disminucin de agudeza visual con ejercicio en esclerosis mltiple
118. Esclerosis en placas produce alteraciones en potenciales evocados
119. Anticolinrgicos: efecto sobre el temblor de reposo en enfermos de Parkinson
120. Fenmenos deja vu son tpicos de crisis parciales complejas
121. Adenocarcinoma de etmoides se relaciona con ebanistas (MIR+)
122. La mayor parte de tumores de glndulas salivares son benignos
123. Traqueotoma: entre segundo y tercer cartlago traqueal (2MIR+)
124. Carcinoma epidermoide: histologa ms frecuente de tumores malignos de laringe
125. Parlisis de n. larngeo superior: aspiracin por falsas vas ms disfona (2MIR+)
126. Poliquistosis del adulto: herencia AD (3MIR+)
127. Cncer de prstata puede producir disuria y dificultades en la miccin (2MIR+)
128. Infeccin del tracto urinario es la causa ms frecuente de miccin dolorosa
129. Cncer vesical suele presentarse como hematuria indolora (5MIR+)
130. HBP es la causa ms frecuente de obstruccin del aparato urinario en hombres
131. Neovascularizacin retino-vtrea: signo de retinopata proliferativa
132. Las LIO implantadas con mayor frecuencia son las de cmara posterior
133. Chalazion: inflamacin crnica de glndulas de Meibomio
134. Tto de quemadura ocular por qumicos: lavado con agua abundante (2MIR+)
135. En la sfilis se pueden dar casos de uvetis
136. Micosis fungoide: linfoma cutneo de clulas T (2MIR+)
137. Igs anticentrmero se encuentran en la acroesclerosis
138. Piodermia gangrenoso: se asocia con frecuencia a colitis ulcerosa (2MIR+)
139. Sd Letterer-Siwe: histiocitosis de clulas de Langerhans o de clase I (2MIR+)
140. Eritema multiforme: lesiones en diana
141. Imptigo contagioso: infeccin cutnea por streptococo beta hemolticos y/o S aureus
142. Las lesiones vasculticas son palpables (2MIR+)
143. Tto de micosis ungueales: antifngicos orales
144. Ante herida por arma de fuego abdominal: laparotoma urgente
145. Carcinoma lobulillar in situ representa el 2-5% de todas las biopsias de lesiones mamogrficas
146. Vagotoma gstrica proximal: alta tasa de recidivas en tto de enf ulcerosa gastroduodenal
147. Complicacin ms frecuente de CPRE: pancreatitis
148. Atelectasia: causa ms frecuente de fiebre en primeras 24 h postquirrgicas
149. Vasos epigstricos inferiores se usan para diferenciar hernias inguinales directas de indirectas
150. Ante neoplasia de sigma perforada: operacin de Hartmann
151. Esofagograma en acalasia: imagen en cola de ratn
152. Hernia hiatal paraesofgica: NO determina aparicin de reflujo gastroesofgico
153. Atelectasia: causa ms frecuente de fiebre en primeras 24 h postquirrgicas
154. Sd compartimental se produce por aumento de presin intrafascial (3MIR+)
155. Ante pirosis de varios aos: descartar esfago de Barret
156. Despus de reconstruccin esofgica con cavidad gstrica asociar piloroplastia
157. Reconstruccin e Y de Roux previene gastritis alcalina

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158. Causa ms frecuente de perforacin de esfago es la yatrgena

159. Cncer epidermoide: tumor ms frecuente maligno de regin anal
160. Causa ms frecuente de obstruccin de intestino delgado: bridas
161. Colecistitis: dolor en hipocondrio derecho ms fiebre
162. Si estenosis artica es sintomtica: tto con ciruga
163. Estenosis mitral con datos de HTAP: tto quirrgico
164. Revascularizacin de art descendente anterior empleando art mamaria prolonga ms la supeervivencia que el
tto mdico (2MIR+)

165. Tto del pie zambo debe hacerse desde el primer da del nacimiento
166. Ante politraumatizado: dos cnulas venosas para reponer volemia como medida inicial
167. Neumotrax a tensin: urgencia vital
168. Taponamiento cardaco presenta pulso paradjico (4MIR+)
169. Rotura vesical: anuria, hematuria y antecedente de trauma
170. Ante paciente politraumatizado: ABCDE (2MIR+)
171. Ante lumbociatalgia aguda: reposo RELATIVO en cama
172. Metstasis: tumor ms frecuente en SNC (2MIR+)
173. Siringomielia se asocia a sd Arnold-Chiari
174. Hernia L4-L5: reflejos conservados (2MIR+)
175. Escala de coma de Glasgow valora respuesta motora, ocular y verbal
176. Sd Kallmann: dficit aislado de gonadotropinas (hipogonadismo hipogonadotropo) (2MIR+)
177. Tto de carcinoma folicular de tiroides: tiroidectoma total + I 131+ hormona tiroidea
178. Antes de ciruga de feocromocitoma: 1 bloqueo alfa y luego bloqueo beta
179. Ante carcinoma papilar de tiroides: tiroidectoma casi total o lobectoma segn tamao
180. Pseudohipopsratiroidismo I: respuesta deficiente de AMPc urinario al estmulo exgeno de PTH
181. Pancreatitis: aumento de lipasa y amilasa (2MIR+)
182. Catatonia mejora con tto con neurolpticos
183. Antidepresivos tricclicos pueden aumentar el QT
184. Algunos nios autistas muestran particular fascinacin por las letras o msica
185. En tto con litio en ancianos suele bastar dosis diaria de 900mg/da
186. Ancianos hombres que viven solos: gran riesgo de suicidio
187. Sonambulismo es raro en adultos
188. Ejemplo de fobia simple: miedo a las tormentas
189. Esquizofrenia hebefrnica: conducta primitiva, desinhibida y desorganizada
190. Enf de Wilson: clera de carcter explosivo
191. SOP: LH elevada y en algunos casos tambin se eleva la prolactina
192. Parto de prueba: observacin de la probabilidad de la expulsin fetal por va vaginal
193. En amenaza de aborto el cuello est cerrado y en amenaza inminente est abierto
194. Tto de mola en mujer con hijos: histerectoma total con mola in situ
195. CIR asimtrico: relacin rea ceflica/abdominal>1
196. Vaginitis por gardnerella: leucorrea con olor a pescado
197. Ante mujer postmenopusica con hiperplasia atpica de endometrio: histerectoma y anexectoma
198. En THS los progestgenos se aaden a los estrgenos para proteger el endometrio

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199. Gonadoblastoma: se asocia a gnada disgentica

200. Conizacin es el mtodo ms fiable para conocer extensin completa del CIN
201. VPH: implicado en patognesis de cncer de cerviz
202. Fecundacin in Vitro: usada en mujeres con ligadura de trompas
203. Diarrea rebelde es tpica del neuroblastoma
204. Sd cromosoma X frgil se caracteriza por retraso mental
205. cido flico durante embarazo reduce incidencia de meningocele
206. Dficit de 21 hidroxilasa: causa ms frecuente de sd adrenogenital congnito
207. Alfa 1 fetoprotena elevada en defectos del tubo neural
208. FTA-ABS se positiviza en la primera semana del contagio
209. Enf hemoltica del RN rara vez se manifiesta en el primer embarazo
210. En hemlisis neonatal: haptoglobina srica puede ser indetectable
211. Hemorragia suprarrenal se asocia a shock, hipoxia o CID
212. Betatalasemias no da manifestaciones en perodo de recin nacido
213. Artritis es la complicacin ms frecuente de la rubela
214. Cualquier n de colonias obtenida por puncin suprapbica se considera infeccin de tracto urinario
215. Ceftriaxona se usa en tto de meningitis en nios de 3 aos
216. Laringitis estridulosa: inicio brusco, evolucin favorable
217. Neumona estafiloccica: en Rx se visualizan bullas o neumatoceles
218. Aciclovir: tto de encefalitis por VHS (3MIR+)
219. Prevalencia: proporcin de enfermos en una poblacin en un momento dado (2MIR+)
220. Caracterstica de estudios casos y controles es su sentido hacia atrs (2MIR+)
221. Ensayo clnico: distribucin de los participantes al azar a los grupos de estudio
222. Ensayos clnicos cruzados requieren perodo de lavado
223. RR: usado en estudios de cohortes (2MIR+)
224. La caracterstica definitoria de estudios de cohortes es su sentido hacia delante
225. Metadona: se usa para tto de sd abstinencia de adicto a herona
226. Relacin dosis respuesta es un criterio de causalidad epidemiolgico
227. Incidencia acumulada: probabilidad de que un individuo desarrolle una enfermedad a lo largo de un perodo de
tiempo

228. Factor de confusin: asociado a la vez con la enfermedad y con posible factor de riesgo
229. Prevalencia: proporcin de enfermos en un momento dado (4MIR+)
230. VPP: probabilidad de que un + nos lleve a un enfermo (2MIR+)
231. Antecedentes familiares de cncer colorrectal son factor de riesgo para la enfermedad
232. Administrar vacuna antineumoccica en pacientes esplenectomizados
233. Aumento de riesgo de padecer cncer de mama en mujeres con familiares afectos
234. VPN: probabilidad de que un en la prueba nos lleve a un sano
235. NO administrar vacuna de hepatitis B al portador de antiHBc + o antiHBs
236. Embarazo contraindica vacunas inactivadas (3MIR+)
237. Administrar gammaglobulina antitetnica solo ante heridas tetangeas en pacientes nunca vacunados
238. El DIU NO es el mtodo ms apropiado para adolescentes
239. Pentamidina en aerosol se usa en profilaxis de P carinii

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240. Paciente alcohlico crnico que vive solo: riesgo de suicidio alto (2MIR+)
241. Tabaco produce cncer de pulmn
242. Ante hemorragia vaginal postmenopusica en el MIR: sospechar neoplasia de endometrio (3MIR+)
243. Muestreo sistemtico: se selecciona uno de cada K individuos, siendo K la constante del muestreo
244. Si centramos los intervalos de confianza sobre una muestra representativa cualquiera y no sobre la media
poblacional, tendremos unos intervalos que incluirn con un 68, 95 o 99% a la media poblacional

245. Medidas de tendencia central nos informan sobre los valores hacia los que tiende la distribucin (3MIR+)
246. Medidas de posicin localizan un dato mediante particiones equiproporcionales de la distribucin
247. CV: S/X
248. Potencia es la probabilidad de detectar como significativas una diferencia o asociacin que realmente existen
249. Prueba de Fisher: compara proporciones independientes en tabla de contingencia 2x2 que no permiten usar la
Chi cuadrado

250. Contraste de hiptesis permite saber si una diferencia entre ambas es por azar o no (2MIR+)
251. En la FA hay que frenar la respuesta ventricular con digoxina
252. Causa ms frecuente de embolismo pulmonar es la trombosis venosa profunda de miembros inferiores
(2MIR+)

253. Eco: detecta ascitis abdominal

254. Alfa 1 antitripsina es deficiente en el enfisema panacinar (2MIR+)
255. Enfisema: espiracin con labios fruncidos. Soplador rosado
256. En la insuficiencia renal crnica avanzada hay alteracin de funcin plaquetaria (2MIR+)
257. Hiperaldosteronismo 1 causa hipopotasemia
258. FAL elevada puede ser signo localizador en paciente con Fiebre de Origen desconocido
259. Vrtigo central se suele asociar a otros signos y sntomas de lesiones del SNC
260. Carcinoma de mama metasttico en cerebro rara vez sangra

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