Influencia de los vnculos tempranos en el desarrollo humano y la salud
mental (Felipe Lecannelier)
El legado del vnculo temprano en el desarrollo humano y la salud
mental Desde los primeros aportes del padre del psicoanlisis, la psicologa ha estado teida e influenciada por el principio conceptual que sostiene que las relaciones afectivas primarias con los padres se constituyen en un aspecto fundamental de la personalidad humana (Freud). La historia de los hombres y sus ideas ya ha demostrado con creces que no sigue una lgica lineal y continua, sino que ms bien opera en una dinmica de fluctuaciones no lineales discontinuas entre periodos de estabilidad continua. Despus de tres cuarto de siglo de estabilidad psicoanaltica, se produce una fluctuacin que cambia el horizonte de los modelos basados en las influencias de los vnculos tempranos. El gran cambio que se produce consiste en que el estudio de las relaciones tempranas y su influencia en el desarrollo humano y la salud mental cambia de direccin desde la observacin e interpretacin clnica a la investigacin emprica, desde el psicoanlisis a un sinnmero de otras corrientes centradas en la evidencia emprica y el estudio cientfico del fenmeno. Bowlby inicia sus estudios y reflexiones al interior del psicoanlisis, progresivamente comienza a divergir de sus influencias primarias. Da vuelta la mirada hacia reas de corte ms cientficas, dando origen a lo que se conoce como la teora del apego. CAPITULO I: Apego, autorregulacin y organizacin cerebral: organizaciones integradoras (Allan Schore) Usando como pilares conceptuales fundamentales, la teora del apego y el concepto de regulacin, Schore ha realizado una sntesis terica de diversas sub-reas de la neurociencia, combinado con los grandes avances en psicologa del desarrollo y psicoanlisis a la conducta. Uno de los aportes ms significativos de Bowlby, se relaciona con su propuesta de que el apego entre cuidador y bebe se comprende como un sistema de regulacin didica. Las conductas de cuidado de los cuidadores regulan la organizacin afectiva del bebe. Consiste en equilibrar los desordenes homeostticos provenientes de este ltimo. Schore ampla esta idea hacia la neurociencia, proponiendo que las interacciones afectivas entre madre y bebe afectan el desarrollo de sistema se regulacin cerebral responsable a su vez de la regulacin de la conducta, los afectos y las cogniciones. I.
Desarrollo temprano y la integracin entre biologa y
psicologa
Todos sus planteamientos parten de la base que el desarrollo es una
conjugacin de mecanismos biolgicos y experienciales. El periodo temprano del desarrollo es lo que conocemos como un periodo sensible o periodo crtico, en donde es crtica la presencia de ciertos elementos para un adecuado desarrollo del organismo. La organizacin cerebral humana no solo necesita del ambiente para su desarrollo y organizacin, sino est diseada para adaptarse a ese ambiente. El cerebro ms que ser un rgano meramente biolgico, es mejor comprendido si se lo considera como un rgano bio-psico-social. El ambiente que necesita y al que se debe adaptar el cerebro en este periodo sensible es, el contexto de las relaciones efectivas continuadas y coherentes. Entonces, apego y cerebro se convierten en dos procesos absolutamente co-dependiente. II. Apego y neurociencia Para Schore la teora del apego es una teora de la regulacin. Esto implica que durante el encuentro efectivo entre la madre y su bebe, la primera regula de un modo inconsciente e intuitivo una serie de actividades fisiolgicas y emocionales del segundo. Estos encuentros reguladores empiezan a desarrollar en el infante un conjunto de habilidades y mecanismos para enfrentar/regular el estrs, las emociones, las situaciones novedosas, el aprendizaje y los estados mentales. Se puede postular entonces que la madre modela y modula con sus acciones de cuidado el cerebro del bebe. Sincrona afectiva y desarrollo cerebral temprano Entre la madre y el bebe se produce una serie de encuentros sensoriales y afectivos que van moldeando la organizacin mental del bebe. Son procesos que generan patrones mutuos de comunicacin y regulacin. La sincrona afectiva implica el compartir y anticipar estados afectivos entre la madre y el bebe, genera un tipo de lenguaje sin palabras en donde la diada se va comunicado y adaptando a sus propios cambios de estados. Este compuesto de microprocesos sensoriales mutuos es lo que Schore entiende como apego, y que a la larga no posee otra funcin que la de ser un contexto para la regulacin y sincronizacin biolgica. Estos encuentros afectivos y sensoriales mutuos afectan el desarrollo del cerebro del bebe y ms especficamente del hemisferio derecho. - El desarrollo del HD es mas dominante durante los primeros 3 aos de vida - La comunicacin emocional/gestual de localiza en el HD. - El HD procesa la informacin afectiva facial y auditiva. - Est implicado en la realizacin de conductas de apego de parte del bebe, y de conducta de contencin y proteccin de parte de la madre. - Participa activamente en el control de las funciones vitales del organismo que posibilita la supervivencia. Las consecuencias positivas para el cerebro del bebe al experimentar esta sincrona y ritmicidad afectiva y comunicativa con su madre es:
Activa neuronas dopaminrgicas en la formacin reticular,
promoviendo estados motivacionales, conductas de orientacin y exploratorias. Induce la produccin de neurotrofinas generando la creacin de sinapsis. Activa los sistemas opiceos que as mismo estimulan la conducta ldica en ambas partes.
Cerebro derecho, sistema lmbico, corteza orbitofrontal
El sistema lmbico ha sido histricamente relacionado con las funciones de la emocin. Durante el primer ao, este sistema sufre una serie de reorganizaciones, se refieren a un desarrollo progresivo de los sistemas de control (amgdala, cingulado anterior, corteza orbitofrontal). El funcionamiento eficiente de estas reas cerebrales es absolutamente necesario para el desarrollo de una salud mental adaptativa.
III.
Salud mental, apego y regulacin cerebral: el caso de la
psicopatologa Schore plantea que las relaciones de apego tempranas, sientan la base para el desarrollo adecuado de estructuras cerebrales que regulan el estrs y los eventos impredecibles de la vida. Dado que el crecimiento cerebral de las reas implicadas en la regulacin y sincrona biolgica se sita durante los primeros aos de vida del individuo, las relaciones de apego temprana moldean tanto directa como indirectamente las capacidades de enfrentamiento y regulacin del estrs, durante las etapas iniciales de la vida y en las edades posteriores. l plantea una serie de datos interdisciplinarios que demuestran la estrecha relacin que existe entre posibles problemas en el apego temprano, dificultades en el desarrollo cerebral derecho, deficiencias en el sistema cerebral de control y regulacin del estrs, y una salud mental desadaptativa. IV. Implicaciones prcticas: la intervencin temprana CAPITULO II: La psicobiologa del apego: Hofer y sus estudios sobre los efectos de la separacin maternal en el desarrollo Los inicios del proyecto de investigacin La proyeccin y profundizacin del programa de investigacin: efectos de la separacin materna y los reguladores ocultos Las respuestas a la separacin: ms all de la teora del apego Desde la regulacin representacional
fisiolgica
oculta
la
regulacin
Futuras direcciones del programa de
psicobiologa de la separacin maternal
investigacin
sobre
la
CAPITULO III: La psicoinmunologa del apego: Megan Gunnar y sus
estudios sobre el sistema de estrs y sus efectos en el desarrollo