Tema : ASMA

INTRODUCCIN
Aproximadamente una de cada 15 personas tiene asma, una
condicin crnica cuyos sntomas son ataques de mala respiracin,
falta de respiracin y pecho tenso y tos. No hay ninguna cura para
el asma, pero la mayora de las personas pueden controlar la
enfermedad y llevar una vida normal.
Diferentes causas provocan ataques de asma en diferentes
personas. El humo de un cigarro o de un fuego, la polucin del aire,
aire acondicionado, polen, animales, el polvo de la casa, olores
fuertes tal como perfume o el escape de un autobus, serrn,
ejercicio, industrias qumicas, todo esto puede provocar un ataque
de asma.
Es una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por la
existencia de hiperreactividad bronquial con obstruccin reversible
al flujo areo y que se manifiesta por sntomas intermitentes que
incluyen tos, disnea, y sibilancias.
Las tres caractersticas que definen el asma bronquial son la
inflamacin de la va area, la hiperreactividad bronquial y la
obstruccin al flujo areo.
Esta enfermedad ocurre a todas las edades, pero es ms frecuente
en personas jvenes. Se considera que afecta hasta un 3 a 6% de
la poblacin en los pases industrializados.

ENFERMERIA

IV CICLO

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ASMA
El asma es una enfermedad crnica de las vas areas
caracterizada por la tos, dificultad respiratoria y sibilancias
que suele ser reversible en la mayora de los casos pero en
ocasiones resulta grave.

Definicin:
El asma es

una enfermedad del sistema

respiratorio caracterizada

por una inflamacin crnica de la va area. Es un trastorno que

provoca que las vas respiratorias se hinchen y se estrechen, cuyas
manifestaciones clnicas son heterogneas y variables en el tiempo y
consisten en sibilancias(silbidos al respirar), dificultad respiratoria,
opresin torcica y tos.
El origen de la enfermedad es complejo e involucra la inflamacin, la
obstruccin intermitente y la hiperreactividad (incremento en la
respuesta broncoconstrictora) de las vas respiratorias. La presencia
de edema y secrecin de mucosidad contribuye tanto con la
obstruccin como con el aumento de reactividad. La enfermedad

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puede tener un curso agudo, subagudo o crnico, dependiendo de la
frecuencia, duracin e intensidad de sus manifestaciones clnicas.
En este tipo de enfermos se produce una hiperreactividad a
determinados

estmulos,

uno

de

los

ms

frecuentes

son

las

infecciones.
Las manifestaciones del asma se
dan en respuesta a numerosos
estmulos

desencadenantes

tanto endgenos (internos a la

persona), como exgenos (del
ambiente).

Los

mecanismos

subyacentes incluyen el estmulo

directo sobre la musculatura lisa
del rbol bronquial y el estmulo
indirecto
propias
activas

que

producen

la

reaccin

para
secreten

que

clulas

sustancias

inflamatoria

la

broncoconstriccin.2 Entre estos estmulos desencadenantes est la

exposicin a un medio ambiente inadecuado (fro, hmedo o
con alergenos), el ejercicio o esfuerzo y el estrs emocional. En los
nios los desencadenantes ms frecuentes son las enfermedades
comunes tales como el resfriado comn.
Los sntomas del asma son la respiracin sibilante, la falta de aire, la
opresin en el pecho y la tos improductiva durante la noche o
temprano en la maana.3 Estos sntomas se dan con distinta
frecuencia e intensidad, intercalndose perodos asintomticos donde
la mayora de los pacientes se sienten bien.
Por el contrario, cuando los sntomas del asma empeoran, se produce
una crisis de asma. Puede ser una crisis respiratoria de corta

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duracin, o prolongarse con ataques asmticos diarios que pueden
persistir por varias semanas. En una crisis grave, las vas respiratorias
pueden cerrarse impidiendo que los pulmones realicen su funcin de
intercambio gaseoso (recibir oxgeno y expulsar el dixido de
carbono) al punto que los rganos vitales tampoco puedan funcionar.
En esos casos, la crisis asmtica puede provocar la muerte.
Existen mltiples alternativas teraputicas para evitar los sntomas,
controlarlos y aliviarlos, as como para la recuperacin de crisis de
asma, siendo su uso por medio de inhaladores lo ms frecuente.

El ASMA segn la OMS:

El asma es una enfermedad crnica que se caracteriza por ataques
recurrentes de disnea y sibilancias (silbidos al respirar), que varan en
severidad y frecuencia de una persona a otra. Los sntomas pueden
sobrevenir varias veces al da o a la semana, y en algunas personas
se agravan durante la actividad fsica o por la noche.

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Para
entender el asma es necesario saber cmo funcionan las vas
respiratorias. Las vas respiratorias son tubos que conducen el aire
que entra y sale de los pulmones. En las personas que sufren de
asma, las vas respiratorias estn inflamadas (hinchadas). Esto hace
que sean muy sensibles y tiendan a reaccionar fuertemente a la
inhalacin de ciertas sustancias.
Cuando las vas respiratorias reaccionan, los msculos que las rodean
se contraen. Esto las estrecha y hace que llegue menos aire a los
pulmones. La hinchazn tambin puede empeorar y estrechar las vas
respiratorias an ms. Las clulas de las vas respiratorias pueden
producir ms mucosidad de lo habitual. La mucosidad es un lquido
pegajoso

espeso

que

puede

estrechar

an

ms

las

vas

respiratorias.
Esta reaccin en cadena puede causar sntomas de asma. Cada vez
que las vas respiratorias se inflaman pueden presentarse sntomas.

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La figura A muestra la ubicacin de los pulmones y las vas

respiratorias en el cuerpo. La figura B muestra un corte transversal
de una va respiratoria normal. La figura C muestra un corte
transversal de una va respiratoria durante los sntomas de asma.
A veces los sntomas son leves y desaparecen espontneamente o
despus de un tratamiento mnimo con medicinas para el asma. Otras
veces siguen empeorando. Cuando los sntomas se vuelven ms
intensos o se presentan ms sntomas, se dice que hay un ataque de
asma.

Los

ataques

de

asma

tambin

se

llaman

crisis

exacerbaciones.
Es importante tratar los sntomas en cuanto se presentan. As se evita
que empeoren y causen un ataque de asma grave. Los ataques de
asma graves pueden requerir atencin de urgencias y pueden ser
mortales.
El asma no tiene cura. Aunque usted se sienta bien, sigue teniendo la
enfermedad y podra empeorar en cualquier momento. Sin embargo,

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debido a los conocimientos y tratamientos que tenemos en la
actualidad, la mayora de las personas con asma pueden controlar la
enfermedad. Es posible que tengan pocos sntomas o que no los
tengan. Pueden vivir una vida normal y activa, y dormir toda la noche
sin interrupciones causadas por el asma.
Si usted tiene asma, puede participar activamente en el control de la
enfermedad. Si desea un tratamiento exitoso, completo y constante,
forme un equipo slido con su mdico y otros profesionales de salud
encargados de atenderlo.

Para comprender que es el asma y lo que sucede cuando se

presenta una crisis, es importante aprender cmo funcionan
los pulmones y las vas respiratorias.

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Es el asma una enfermedad muy frecuente?

La enfermedad afecta a 100-150 millones de personas en el mundo y
el nmero de enfermos contina aumentando. La mortalidad anual es
estimada en 180.000 por ao.
Es la ms frecuente de las enfermedades crnicas en la infancia.
Estudios realizados en poblacin escolar demuestran que el 10-15%
de los nios escolarizados son asmticos. Sin embargo, estas cifras
no son reales teniendo en cuenta los casos de asma desconocidos, es
decir no diagnosticados, ya que el asma es una de las enfermedades
ms infra-diagnosticadas y ms infra-tratadas.
Este desconocimiento es debido a que los sntomas de la enfermedad
son a veces menos tpicos y no son valorados ni por la familia ni por
el mdico.
Se puede vivir una vida normal con el asma, pero la curacin todava
no es posible dada sus caractersticas genticas.
El mito el asma se cura en la pubertad hay que desecharlo. Ello
explica

que muchos nios hayan sido privados de medicamentos

eficaces y se hayan visto limitados en sus actividades fsicas y

deportivas afectando su calidad de vida.

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ETIOLOGIA:
El asma bronquial es comn en personas jvenes con una historia
clnica

de catarros recurrentes,

con

antecedentes

familiares

asmticos. Las crisis de asma se relacionan con el consumo de ciertos

alimentos o la presencia de determinados agentes alrgenos.
Las causas que provocan el asma bronquial y motivan la respuesta de
los mecanismos principalmente inmunolgicos se clasifican en:
Extrnsecas: Iniciada en la infancia con antecedentes familiares
positivos para alergias y se asocia con una hipersensibilidad
tipo 1 y otras manifestaciones alrgicas (IgE), inducidas por
agentes alrgenos como
o contaminacin

el polen, lana, polvo,

atmosfrica,

variaciones meteorolgicas,

materias

aspergilosis y

etc.,
irritantes,

otros.

En

aproximadamente 50% de los nios con asma y un porcentaje

menor de adultos, la exposicin a alrgenos es responsable
parcial o sustancialmente de la inflamacin asmtica por medio
de reacciones de hipersensibilidad.
autolimitadas

breves

en

Las crisis son sbitas,

duracin.

Cursan

con

buen

pronstico, responden a la inmunoterapia y a esteroides a largo

plazo por va inhalada con absorcin sistmica minscula, de

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modo que los efectos sobre el resto del cuerpo son virtualmente
inexistentes.
Intrnsecas o idioptica: Por lo general comienza en mayores de
35 aos y sin antecedentes personales ni familiares. Se inicia
por estmulos no inmunolgicos, sin elevar IgE, representados
por microbios, hongos, tos, trastornos psquicos, estrs, etc.
Mixtas:
Combinacin
con
frecuencia
de
naturaleza bacteriana de factores intrnsecos y extrnsecos.
Casi siempre se producen por reacciones de hipersensibilidad que
pueden ser secundarias a diversos agentes causales y pueden
presentarse de 4 tipos diferentes, segn Gell y Coombs:
ALERGIA DE TIPO I: Es una alergia mediada por anticuerpos
(Ac) libres circulantes tipo IgE. Se trata de una alergia de
reaccin rpida, que frecuentemente puede causar asma
bronquial. La sintomatologa suele aparecer a los pocos minutos
o escasas horas de entrar en contacto con los antgenos.
ALERGIA DE TIPO II: Mediada por Ac de pared formados
especialmente

por

inmunoglobulinas IgG

IgM.

Es

una

reaccin ms lenta que la anterior y menos frecuente como

causa de asma bronquial.
ALERGIA DE TIPO III: Mediada por inmunocoplejos (Ag-AC)
circulantes que pueden detectarse en sangre. Es una reaccin
ms poco frecuente como causa de asma bronquial.

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ALERGIA DE TIPO IV: Se trata de una reaccin mediada por
clulas (linfocitos) implicados en el reconocimiento de ciertas
sustancias tipificadas como alrgenos. Es la ms lenta de todas
las reacciones alrgicas.

PATOLOGIA:
Es

una

enfermedad

inflamatoria

crnica

de

las

vas

areas.

El asma bronquial se caracteriza por episodios de obstruccin

bronquial debidos a contractura de la musculatura bronquial,
episodios que son reversibles y est determinado por tres fenmenos:
-

Broncoconstriccin, inducida por mediadores qumicos tipo

histamina, SRS-A, etc.

Edema de la mucosa bronquial

Aumento de la secrecin bronquial

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Estos episodios ocurren en pacientes que tienen un fondo de
reactividad bronquial alterada (hiperreactividad bronquial) y pueden
estar desencadenados por factores variados como: txicos, aero
alrgenos, infecciones, emociones, esfuerzos, fro, medicamentos,
alimentos, etc.
En

los

periodos

intercrisis,

los

pacientes

estn totalmente

asintomticos y las pruebas de funcin respiratoria (PFR) y la

histologa bronquial son normales.
CAMBIOS INFLAMATORIOS

Descamacin mucosa en algunas reas.

Engrosamiento de la membrana basal epitelial
Inflamacin submucosa: Eosinfilos activados y LTH2
Hiperplasia de las glndulas mucosas
Hipertrofia del musculo liso

ETIOPATOGENIA
La etiopatogenia del asma es muy compleja. Es muy probable que
interacten factores genticos y ambientales. Estudios muy recientes
indican que factores genticos estn involucrados en el asma
bronquial y que varios factores ambientales (alrgenos, dieta,
factores

ocupacionales,

contaminacin

ambiental,

infecciones,

tabaquismo, frmacos etc.) se imbrican con los genticos para

generar

la

enfermedad asmtica.

Existe

una

atractiva

teora,

denominada teora de la higiene para explicar el aumento de

incidencia de esta enfermedad en la
actualidad.
teora

Los

indican

defensores
que

en

de

esta

tiempos

ancestrales la humanidad se defendi

de

la

invasin

parasitarias

que

de

infecciones

soportaba

con

la

sntesis de IgE. Esta inmunoglobulina

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era utilizada para luchar contra estas infecciones. Con la evolucin de
la humanidad las infecciones en general, incluyendo las parasitarias,
han disminuido de forma importante, por lo cual la IgE se desva a
otras actividades, entre las que destacan la gnesis de enfermedades
alrgicas. Es conocido que la IgE es la inmunoglobulina involucrada
en

las

enfermedades

alrgicas

dentro

de

la

reaccin

de

hipersensibilidad tipo I. En el asma bronquial hay una alteracin en el

balance de los linfocitos Th1/Th2 a favor de los Th2. Las infecciones
producen lo contrario en este balance con incremento de los Th1. Por
lo tanto, este hecho favorecera la teora de la higiene, las infecciones
reduciran la incidencia de enfermedades alrgicas y viceversa, una
sociedad libre de infecciones aumentara este tipo de enfermedades.

Qu provoca los sntomas del asma?

Muchas cosas pueden provocar o empeorar los sntomas del asma. El
mdico puede ayudarlo a averiguar qu factores desencadenan o
pueden empeorarle el asma si usted tiene contacto con ellos. Entre
los factores que desencadenan el asma pueden estar:

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Los caros del polvo, el pelaje de animales, las cucarachas, el
moho y el polen de rboles, pastos y flores
Los irritantes como el humo de cigarrillo, la contaminacin del
aire, las sustancias qumicas o el polvo en el lugar de trabajo,
los compuestos presentes en productos decorativos para el
hogar y los atomizadores (por ejemplo, el fijador para el
cabello)
Medicinas como la aspirina y otros antiinflamatorios no
esteroideos, o como los betabloqueantes no selectivos
Los sulfitos presentes en alimentos y bebidas
Las infecciones de las vas respiratorias superiores, como los
resfriados
La actividad fsica (incluido el ejercicio)

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Otros problemas de salud pueden hacer que el asma sea ms difcil
de controlar. Entre estos problemas de salud se cuentan el goteo
nasal, las sinusitis, el reflujo (acidez estomacal), el estrs psicolgico
y la apnea del sueo. Estos problemas de salud deben tratarse dentro
del plan global de atencin mdica del asma.
El asma es diferente en cada persona. Es posible que algunos de los
factores que hemos mencionado no lo afecten a usted. Tal vez en la
lista no aparezcan otros que s lo afectan. Dgale a su mdico qu
cosas parecen empeorarle el asma.

Signos y Sntomas del Asma

Casi todas las personas con asma experimentan seales de
advertencia, que les indican que su asma est empeorando. Estas
seales le permiten saber que algo anda mal antes de que su asma
se torne peor.

Las seales de advertencia pueden

incluir:

Cambios en la respiracin
Aclaramiento de la garganta
Sibilancias
Tos
Presin en el pecho
Dolor de cabeza
Comezn en la barbilla
Comezn de garganta
Cansancio o fatiga
Ojeras
Dificultad para dormir
Valores de flujo mximo

disminuidos
Falta de aire

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Los sntomas se presentan cuando su asma est empeorando. Es
tambin importante conocer cules son sus sntomas de asma para
poder crear un plan de tratamiento con su proveedor de salud, de
manera que pueda cuidar de su asma antes de que sta se salga de
control.

Los sntomas comunes del asma

incluyen:

Sibilancias

Tos

Dificultad para respirar

Presin en el pecho

Es importante que usted conozca las seales de advertencia y

sntomas de asma suyos o de su nio. Recuerde que estas seales
son distintas para cada persona y que de antemano debe desarrollar
un plan de accin con su proveedor de salud para prevenir que un
ataque de asma se vuelva peor. Sus sntomas o los de su nio podran
ser distintos a los mencionados anteriormente.

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SIGNOS DE UNA EMERGENCIA

ASMATICA

Dificultad para hablar (no es capaz de finalizar una oracin)

Dificultad para caminar

Respiracin muy rpida o muy lenta

Aleteo nasal (las narinas o agujeros

de

la nariz se hacen ms grandes al

respirar)

La piel del cuello o del rea de las

costillas se contrae (retracciones)

Palidez, o color gris o azul alrededor de

los labios y el blanco de las uas

Cualquiera de estos signos indica que su asma es seria y que su vida
corre peligro. Es importante que utilice su medicamento de alivio
enseguida y que busque atencin mdica inmediatamente.
Factores especficos

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crisis asmtica
Una crisis asmtica puede cursar con tos, opresin de pecho, jadeo,
respiracin sibilante y dificultades para respirar. Cuando una persona
tiene una crisis asmtica, tambin puede presentar sudoracin y/o
sentir que se le acelera el ritmo cardaco. Si se trata de una crisis
grave, la persona tendr que hacer grandes esfuerzos para respirar
incluso estando sentada y quieta. Es posible que no pueda decir ms
que unas pocas palabras seguidas y tendr que hacer frecuentes
pausas para respirar.
Puesto que una crisis asmtica puede poner en peligro la vida de una
persona, todas las crisis asmticas requieren atencin. Cuando una
persona tiene una crisis asmtica puede necesitar una medicacin de
rescate contra el asma (o de alivio rpido), ir al mdico o, incluso,
acudir a un hospital. El hecho de disponer de un conjunto de
instrucciones resumidas en un plan de accin contra el asma puede
ayudarte a saber qu curso de accin necesitas seguir.

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Causas de las crisis asmticas

Hay ciertos elementos que pueden provocar sntomas asmticos en
las personas con asma. Reciben el nombre de desencadenantes. No
siempre est claro cules son los desencadenantes del asma en una
persona en concreto, pero los desencadenantes ms habituales
incluyen el humo del tabaco, el aire fro, el ejercicio fsico y las
infecciones, como los catarros.
Muchas personas que tienen asma tambin padecen alergias. En
estas personas, los alergenos -los elementos que desencadenan
sntomas alrgicos- tambin pueden provocar crisis asmticas.
Ejemplos de desencadenantes alrgicos habituales incluyen la caspa
de los animales, los caros del polvo, el moho y las cucarachas.
La exposicin a un desencadenante puede conducir a una crisis
asmtica de varias formas. Puede agravar la inflamacin preexistente
en las vas respiratorias e incrementar la cantidad de mucosidad que
estas segregan. Tambin puede hacer que los msculos que hay

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alrededor de las vas respiratorias se contraigan, estrechndolas
todava ms.
Si no se trata, una crisis asmtica puede durar varias horas o incluso
varios das. Los medicamentos de rescate contra el asma (o de alivio
rpido) a menudo hacen remitir los sntomas con bastante rapidez, y
la mayora de personas se encuentran mucho mejor en cuanto remite
la crisis, aunque a veces tienen que pasar varios das para que se
recuperan por completo.

CLASIFICACIN CLNICA DEL ASMA

El asma es intermitente o

episdico si la enfermedad cursa con

crisis de disnea con intervalos ms o menos asintomticos.

Se denomina asma crnico o persistente si los sntomas son
ms

menos

permanentes

sostenidos

con

exacerbaciones peridicas.
La valoracin clnica del asma se establece con los datos de la
anamnesis y los parmetros bsicos de funcin ventilatoria,

que

debe de incluir el impacto sobre la calidad de vida, el absentismo

laboral, la necesidad de medicacin especfica y los datos de funcin
pulmonar.

De acuerdo a los datos precedentes se han establecido

diferentes niveles de

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severidad:

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TRATAMIENTO
En los ltimos aos se ha demostrado que el tratamiento de la
inflamacin de la mucosa bronquial es la parte ms importante del
tratamiento del asma.
Existen diversos medicamentos que tienen efecto antiinflamatorio en
la mucosa bronquial, pero los ms potentes y eficaces son los
corticoides (cortisona) inhalados.
Para el tratamiento inmediato, se utilizan broncodilatadores, que
normalmente se administran por va inhalatoria.
Existen dos tipos fundamentales segn la duracin de su accin: los
broncodilatadores de accin prolongada, que se toman por la maana

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y por la noche todos los das, se tengan o no sntomas; mientras que
los de accin corta, se suelen reservar para tomar en caso de
necesidad (sensacin de ahogo, tos, etc.).
En pacientes en los que se demuestra un componente alrgico, el
tratamiento con antihistamnicos puede ser beneficioso.
Los tratamientos dependern de la severidad de los sntomas y
comprenden:

la

evitacin

de

los

factores

desencadenantes,

medicamentos, educacin y cambios en el estilo de vida.

Con la combinacin de estos elementos un paciente debe esperar:
sentirse mejor: los sntomas deben de ocurrir con
menos frecuencia y ser menos severos.
tener una actividad mayor: prevenir los sntomas
causados por el ejercicio y ser tan activos como se
desee.
necesitar menos ayuda del personal mdico, precisar
menos visitas a urgencias y perder menos das de
colegio o trabajo.

Evitacin de factores desencadenados

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IV CICLO

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Es

necesario

evitar

que

el

nio

respire sustancias irritantes para sus

bronquios. Los principales factores
de irritacin contra los que se puede
luchar fcilmente son: la polucin
(tabaco)

los

factores

alrgicos

(caros del polvo, hongos, escamas

de animales)

Medicamentos:
grandes

Existen dos

categoras

de

medicamentos, los que tratan la

enfermedad

(tratamiento

de

mantenimiento) y los que se

utilizan en las crisis (tratamiento de la
crisis).

Qu ventajas presentan los

medicamentos por va inhalada?
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Tema : ASMA
La va inhalada presenta numerosas ventajas el medicamento se
libera directamente sobre la pared de los bronquios sin pasar por el
resto del organismo.
Para los broncodilatadores la inhalacin acta
directa y rpidamente.
Para los corticoides la va inhalada implica menor
dosis de medicamento para prevenir la enfermedad
en comparacin con la que tendra que recibir si la
medicacin se tomara por la boca.
Las presentaciones orales (gotas, comprimidos,
inyectables) solo se utilizan cuando la forma inhalada
es prcticamente imposible o en estadios severos de
la enfermedad.

CMO SE DIAGNOSTICA EL ASMA?

No existe una nica prueba que proporcione el diagnstico.
El diagnstico inicial es un diagnstico clnico, basado en la historia
del paciente, sntomas, caractersticas de las crisis, desencadenantes,
evolucin, realizado a partir de un interrogatorio general para poder

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diferenciar el asma de otras enfermedades respiratorias que pueden
presentarse con sntomas similares
En todo nio en el que se sospeche un asma, hay que realizar una

espirometra basal y con broncodilatador (dar a inhalar al nio un

frmaco), con el objeto de demostrar que la obstruccin de la va
area es reversible, caracterstica determinante del asma.
Se puede medir tambin el soplo con la ayuda de un pequeo aparato
llamado peak-flow que determina el pico-flujo, parmetro que
refleja el calibre de los grandes bronquios y que est relacionado con
la fuerza ejercida por los msculos respiratorios. En ningn caso
sustituye a las pruebas funcionales respiratorios, pero es muy til
para control de la enfermedad por el propio paciente en su domicilio,
permitiendo adaptar su tratamiento en funcin de las variaciones.
Cuando el diagnstico del asma no es claro, se realiza una prueba

de provocacin inespecfica (ejercicio) con el fin de desencadenar

los sntomas y as poder objetivarlos.
Para identificar la causa que provoca la enfermedad, se realiza el

diagnstico etiolgico, que va a permitir su manejo y control. Una

vez recopilada toda la informacin, se puede diagnosticar el asma y
evaluar su gravedad.
Otras pruebas que nos aportarn ms informacin para
realizar el diagnstico son:

Pruebas

cutneas:

Prick

Test.,

para

identificar los alergenos que podran causar los

sntomas de asma. Hay que diferenciar la

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Tema : ASMA
sensibilizacin, de la alergia. Un test
positivo

un

alergeno

dado

no

significa que forzosamente el paciente

tenga sntomas
se

ponga

en

alrgicos
contacto

cuando
con

este

alergeno, significa solamente que el

paciente

est

sensibilizado

predispuesto a presentar estos signos.

Radiografa de trax y senos:

No aporta argumentos para el
diagnstico del asma, aunque
permite eliminar el
de

diagnstico

ciertas enfermedades que

puedan recordar al asma y que dan

signos radiolgicos particulares.
Tasas de IgE

srica (caractersticas del

paciente atpico)

QUE ES EL PLAN DE ACCIN DEL ASMA?

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IV CICLO

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El plan de accin es un documento que estipula las medidas a tomar
por el paciente en caso de deterioro de su asma. El mdico elaborar
conjuntamente con Ud. su plan de accin. tems ms importantes del
plan de accin del asma:

ENFERMERIA

IV CICLO

ENFERMERIA

IV CICLO

vi s
ea
sd
ale
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C
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elu
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m
N

Tema : ASMA

Tema : ASMA

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

Ansiedad R/C Cambio En El Estado De Salud M/P Sueo

Descontinuo
Intolerancia A La Actividad R/C Desequilibrio Entre Aportes Y
Demandas De Oxgeno M/P Frecuencia Cardiaca O Presin
Arterial Anormales En Respuesta A La Actividad.
Intolerancia A La Actividad R/C Presencia De Problemas
Respiratorios

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Ansiedad R/C Cambio En El Estado De Salud M/P Sueo
Descontinuo
Disminucin de la ansiedad
Vigilancia
Valorar las funciones vitales.
Brindarle confort y comodidad
Intolerancia A La Actividad R/C Desequilibrio Entre Aportes Y
Demandas De Oxgeno M/P Frecuencia Cardiaca O Presin
Arterial Anormales En Respuesta A La Actividad.

ENFERMERIA

IV CICLO

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Oxigenoterapia
Medir la saturacin de oxigeno de la paciente.
Vigilancia
Valorar las funciones vitales.
Brindarle confort y comodidad

Intolerancia A La Actividad R/C Presencia De Problemas

Respiratorios
Mantener cmoda a la paciente.
Valorar al paciente y ver causa que ocasionan la
intolerancia a la actividad del paciente.
Vigilancia
Valorar las funciones vitales.
Brindarle confort y comodidad

CONCLUSIONES
El

asma

se

caracteriza

por

episodios,

intensidad, duracin y frecuencia en

pacientes

afectados

respirar, inflamacin en

presentan

los

de

variada

cuales

dificultad

para

las vas areas, contraccin en

musculo liso bronquial.

ENFERMERIA

los

IV CICLO

el

Tema : ASMA

Hay diferentes tipos de clasificaciones del asma de acuerdo

a su evolucin clnica, edad etc.
En

el

asma

intervienen

principalmente Mastocitos,
una contribucin menor

varios

grupos

celulares,

Eosinfilos, y linfocitos con

del

endotelio, macrfagos y

epitelio bronquial.
La educacin debe

aumentar

los

conocimientos

de

la

enfermedad, dejar los temores sobre los medicamentos e

incrementar

la comunicacin entre

los

pacientes

los profesionales de la salud.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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ENFERMERIA

IV CICLO

Tema : ASMA
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sp
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http://es.slideshare.net/rodrigobastos96/manual-dediagnsticos-de-enfermagem-10-ed-carpenito
https://www.youtube.com/watch?v=oD6PH2P8oaU
http://www.onmeda.es/enfermedades/asma.html

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