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El Sistema Esqueltico est formado por un conjunto de huesos y cartlagos. Constituye aproximadamente el 18% del peso
corporal. Los huesos se unen en las articulaciones, lo que les permite moverse conservando una relacin significativa
entre uno y otro. El Sistema Esqueltico desempea seis funciones bsicas:
Asistencia en el movimiento
Almacenamiento de triglicridos
El tejido seo (huesos) es vivo, del tipo interno o endoesqueleto. Crece a medida que el cuerpo lo hace, se adapta a las
condiciones de vida del individuo y tiene la capacidad de componerse por s solo despus de una enfermedad o lesin (2).
Otros tipos de tejidos que constituyen el Sistema Esqueltico son cartlagos, tejido conectivo denso, epitelio, tejido
adiposo y tejido nervioso.
Tiene dos partes principales: el Esqueleto Axial, formado por los huesos de crneo, la columna vertebral y la cavidad
torcica; y el Esqueleto Apendicular, formado por los miembros superiores e inferiores.
La Cintura Escapular y la Cintura Plvica son las partes donde el Esqueleto Axial se une con el Esqueleto Apendicular.
Atendiendo a su forma, los huesos se clasifican en tres grupos: largos, anchos y cortos.
Huesos Largos: Son aquellos en los cuales predomina una dimensin, el largo, sobre las otras dos, el ancho y el grueso.
Los huesos largos se encuentran en las extremidades. En todo hueso largo encontramos una porcin central, llamada
difisis y dos extremidades o epfisis
Ejemplo: el fmur, la tibia, los metacarpianos.
Huesos Planos: Los huesos planos o anchos presentan dos dimensiones, el largo y el ancho, considerablemente mayores
que el grueso. Se encuentran en el crneo y en el tronco.
Ejemplos: el frontal, el occipital, el ilaco.
Huesos Cortos: En los huesos cortos las tres dimensiones son aproximadamente iguales. Se encuentran en la columna
vertebral, el carpo y el tarso.
Ejemplos: una vrtebra, el astrgalo, el semilunar.
Clasificacin de los huesos segn su estructura:
Segn su estructura, los huesos pueden clasificarse en hueso esponjoso y hueso compacto. El primero est formado por
trabculas seas de aproximadamente 0.1 a 0.5 mm. En esas regiones es donde se aloja la mdula osea. El hueso
compacto est formado por lminas seas rgidas.Todos los huesos tienen ambos tipos de hueso o tejido. En los huesos
largos, el tejido esponjoso tiende a localizarse en las epfisis, mientras que el tejido compacto predomina en las difisis.
En el caso particular de la bveda craneal, el hueso esponjoso se conoce como diploe.
De acuerdo a su forma:
HUESOS LARGOS: su longitud predomina ms que su anchura y grosor. Este tipo de huesos tiene dos extremos y un
cuerpo. Los extremos denominados epfisis y el cuerpo difisis. Ej.: hmero, radio, cbito, metacarpianos, falanges, etc.
HUESOS CORTOS: son huesos pequeos donde su longitud, grosor y anchura son casi iguales entre s. Ej.: huesos del
carpo o mueca, tarso o tobillo.
HUESOS PLANOS: son aquellos huesos en que el ancho y el largo son predominantes sobre el grosor, son delgados, son
2 corticales que estn unidos por hueso esponjoso. Ej.: costillas, esternn, escapula, y algunos del crneo.
HUESOS IRREGULARES: son huesos que no tienen dominio de ninguna de sus dimensiones, por tener formas muy
complejas. Ej.: etmoides, esfenoides, vmer, etc. Se describen en los libros, con formas que de repente son un poco
herradas, porque van de acuerdo a la imaginacin del autor.
HUESOS SESAMOIDEOS: parecen derivar de tendones, ej.: la patela, el sesamoideos del primer metatarsiano o
cualquier hueso que este en relacin a un tendn.
HUESOS ACCESORIOS: son huesos que su osificacin escapa del centro de osificacin, que la osificacin
intramembranosa que tiene bastantes centros de osificacin que se van uniendo hasta formar un hueso nico, uno de esos
huesos se escapa y se osifica solo, por ej.: en el occipital se producen huesos accesorios, es muy comn ver en el occipital
huesos accesorios o wornianos.
OSCULOS: son los huesecillos que estn dentro del odo.
HUESOS NEUMTICOS: son huesos que tienen una cavidad adentro, llena de aire, por lo general se encuentran en la
cara, aunque tambin se considera hueso neumtico el sacro. Son importantes porque alivian el peso a la cabeza, a la cara,
por lo tanto, no slo van a ser funcionalmente importantes, sino tambin estructuralmente, cumplen funciones como calentar
el aire, funcin inmunolgica,
Antes de empezar a hablar de miembros superiores, es necesario saber la clasificacin de los huesos para
sus posteriores estudios. Voy a tratar de ser lo mas coloquial posible al momento de describir. Pero la idea es
aplicar el argot
Los huesos pueden ser:
Largos: La longitud predomina sobre el ancho y espesor
Planos: 2 de sus dimensiones predominan sobre 1 (largo y ancho sobre espesor)
Cortos: Sus 3 dimensiones se parecen
Mixtos: vrtebras
Huesos Largos
Los huesos largos posen un cuerpo (diafisis) y dos Epfisis; una distal y otra proximal (superior- inferior)
La funcin de los huesos largos es la de ''brazo de palanca''
Huesos Planos
Poseen caras, bordes, vrtices (cara anterior, posterior, borde superior e inferior, etc.)
La funcin de los huesos planos es la de proteccin. como el Omoplato
Huesos cortos
Los huesos cortos al igual que los planos posen caras y bordes; algunos autores sostienen que para su
estudio es aconsejable compararlos con un cubo.
La funcin de los Huesos cortos es la de soportar presin /peso. como es el caso de la vrtebras (hueso
mixto), huesos del pie y de la mano.
Nota: Existe un tipo de huesos que no entra en la clasificacin dada de cortos, largos. Planos y mixtos.
Es el caso de los huesos sesamoideos. Los encontramos en todo el cuerpo (Pies. Manos. Etc) y un dato
importante y a tener encuentra es que el hueso sesamoideo mas grande el cuerpo humano es la rotula que
se encuentra en la articulacin de la rodilla
Descripcin de un hueso
studios. El humero va as, porque en el extremo superior se encuentro la cabeza que articula con el
omplato y hacia la parte inferior encontramos la trclea y el condilo que articula con el cubito y radio.
Bien esto nos da un eje ahora queda justificar el lado y si es anterior o posterior las caras.
Podemos decir que es anterior porque hacia el extremo inferior y sobre la parte posterior encontramos la
fosa olecraniana que da alojamiento al olecrano del cubito
Bien ya tenemos 2 ejes, ya sabemos si va hacia arriba o hacia abajo y si es anterior o posterior; solo nos
queda saber si es derecho o izquierdo.
Una de las formas es mirando la cabeza del humero que si es derecho va a estar mirando para la izquierda
orientando el troquin y el troquiter ligeramente hacia la zona exterior.
Siempre es aconsejable realizar este tipo de descripcin al momento de ubicarlo para justificar lo que
estamos diciendo.
E) Una vez ya ubicado proceder a describirlo totalmente tratando de olvidar los distintos accidentes como
tuberosidades pezar a hablar de miembros superiores, es necesario saber la clasificacin de los huesos para
su posterior estudios.
Ejemplo de corazn humano
tunicados y vertebrados posean precursores totipotenciales del msculo cardiofarngeo, que derivaran en el segundo campo cardaco por
relocalizacin.[2]
El corazn de las criaturas es la fundacin de la vida, el principio de todo del sol del microcosmos, donde toda la vegetacin depende, del
vigor y la fuerza del flujo. William Harvey (1628)
Corazn humano[editar]
En el ser humano su tamao es un poco mayor que el puo de su portador. El corazn est dividido en cuatro cmaras o cavidades: dos
superiores, llamadas aurcula derecha (atrio derecho) y aurcula izquierda (atrio izquierdo), y dos inferiores, llamadas ventrculo derecho
y ventrculo izquierdo.[3] El corazn es un rgano muscular autocontrolado, una bomba aspirante e impelente, formado por dos bombas en
paralelo que trabajan al unsono para propulsar la sangre hacia todos los rganos del cuerpo. Las aurculas son cmaras de recepcin, que
envan la sangre que reciben hacia los ventrculos, que funcionan como cmaras de expulsin. La aurcula derecha recibe sangre poco
oxigenada desde:
la vena cava inferior (VCI), que transporta la sangre procedente del trax, el abdomen y las
extremidades inferiores.
La vena cava inferior y la vena cava superior vierten la sangre poco oxigenada en la aurcula derecha. Esta la traspasa al ventrculo
derecho a travs de la vlvula tricspide, y desde aqu se impulsa hacia los pulmones a travs de las arterias pulmonares, separadas del
ventrculo derecho por la vlvula pulmonar.
Una vez que se oxigena a su paso por los pulmones, la sangre vuelve al corazn izquierdo a travs de las venas pulmonares, entrando en
la aurcula izquierda. De aqu pasa al ventrculo izquierdo, separado de la aurcula izquierda por la vlvula mitral. Desde el ventrculo
izquierdo, la sangre es propulsada hacia la arteria aorta a travs de la vlvula artica, para proporcionar oxgeno a todos los tejidos del
organismo. Una vez que los diferentes rganos han captado el oxgeno de la sangre arterial, la sangre pobre en oxgeno entra en el
sistema venoso y retorna al corazn derecho.
El corazn impulsa la sangre mediante los movimientos de sstole (auricular y ventricular) y distole.
Se denomina sstole a la contraccin del corazn (ya sea de una aurcula o de un ventrculo) para expulsar la sangre hacia los tejidos.
Se denomina distole a la relajacin del corazn para recibir la sangre procedente de los tejidos.
Un ciclo cardaco est formado por una fase de relajacin y llenado ventricular (distole) seguida de una fase contraccin y vaciado
ventricular (sstole). Cuando se utiliza un estetoscopio, se pueden distinguir dos ruidos:
el primero corresponde a la contraccin de los ventrculos con el consecuente cierre de las vlvulas
auriculoventriculares (mitral y tricspide);
el segundo corresponde a la relajacin de los ventrculos con el consecuente retorno de sangre hacia
los ventrculos y cierre de la vlvula pulmonar y artica.
La seal que previene del endodermo estimula factores de transcripcin como el BMP 2 (Nascone, 1995), permitiendo de esta manera la
especificacin de las clulas cardiacas en: clulas endocrdicas y endoteliales, clulas auriculares miocrdicas y clulas ventriculares
miocrdicas. Dando lugar al tejido endocrdico, miocrdico, las aurculas y los ventrculos. Posterior a la especificacin empieza la
migracin
Migracin de las clulas cardacas precursoras[editar]
La migracin empieza entre el endodermo y el ectodermo, ubicando el corazn en el medio del organismo amniota. Se asume que el
direccionamiento es causado por el intestino anterior y es impulsado por un gradiente de fibroquistina que permite el movimiento de las
clulas de la regin anterior a la posterior.
Este proceso tiene que ser regulado con alta precisin ya que permite la formacin de un corazn sano y en buen estado Si este proceso
no es el adecuado. Se han reportado mutantes como el cardia bifada, es decir dos corazones en organismo como pollo y ratn (DeHaan,
1959)
Formacin de los ejes antero posterior y domins cardacos[editar]
La formacin de los ejes antero-posteriores son los que van a permitir que el organismo presente un sistema de sangre oxigenada y sangre
no oxigenada, es decir llevar al ingreso y la expulsin de la sangre dentro del rgano, formando las vas de conduccin, arterias y las
venas y de esta manera dirigiendo la entrada y salida de la sangre para realizar el transporte. Se ha comprobado este fenmeno mediante
RA sintetasa (Marcos S. Simes-Costa, 2005)
Diferenciacin[editar]
La diferenciacin de las clulas cardacas est expresada por dos genes fundamentales, estos son la expresin de GATA4 y NKx 2-5, por
medio de estos dos factores de transcripcin son activadas las cascadas moleculares que codifican el BMP Y el FGF para realizar la
migracin de las clulas y de esta manera se logra la formacin de los tejidos cardiacos como lo son el endocardio el miocardio y el
pericardio.
Los ventrculos y las aurculas son desarrollados posteriormente y se diferencian por la expresin de BMP 10 en el medio del rgano.
Luego este las orienta al lado dorsal y ventral segn llegando a la formacin de la aurcula derecha, aurcula izquierda (anterior),
ventrculo derecho y ventrculo izquierdo (posterior). Segn la cantidad de sangre bombeada o recibida la concentracin de BMP cambia
siendo ms grande en el ventrculo izquierdo y ms pequeo en la aurcula derecha. La direccin es brindada por la familia de genes Tbx
los cuales orientan la ubicacin de las cmaras. Limitando el espacio que cada una de estas debe ocupar (Jorge L. Sepulveda, 1998)
Finalmente las N-caderinas son expresadas para la formacin del pericardio dando la rigidez del msculo y estableciendo la conexin de
los tejidos.
Corazn extirpado de una persona de 66 aos.
Aunque la formacin de las cmaras ya se encuentra determinada por las familias de genes anteriormente nombradas, el corazn en sus
primeros estadios es un tabique vertical. Se presenta en mamferos cercano a los 21 das de desarrollo, en la parte ms anterior del tabique
se ubica el saco artico en la parte ms posterior se ubican las venas vitelinas, luego de dos semanas el tubo cardaco sufre una inversin
de esta manera las venas vitelinas se ubican debajo del saco artico dando origen a las aurculas, el saco artico da origen a la aorta, las
arterias coronarias y la arteria pulmonar y por ltimo el tejido ubicado en el medio del tubo da origen a los ventrculos despus de los 33
das de desarrollo las cuatro cmaras cardacas se encuentran definidas y el rgano late desde este estadio hasta el desarrollo del adulto.
(Linask, 2003)
El origen del corazn y del resto del aparato circulatorio est dado por la diferenciacin del mesnquima producto de la hoja esplcnica
del mesodermo lateral, la diferenciacin de estas clulas mesenquimticas da origen a hemangioblastos los cuales se pueden diferenciar
en:
la forma ms primitiva del corazn es una estructura conocida como asa cardaca, esta asa cardaca consta de 4 partes en sentido caudocraneal:
Seno Venoso
Aurcula Primitiva
Ventrculo Primitivo
Para darle la forma correcta al corazn, el asa cardaca realiza dos pliegues a nivel del bulbo arterial y de la aurcula primitiva de la
siguiente forma:
Este plegamiento hace que la aurcula primitiva quede por encima del ventrculo y el seno venoso en la parte posterior del corazn entre
la aurcula y el ventrculo, a su vez hace que la porcin proximal del bulbo arterial quede a nivel del ventrculo primitivo.
En la cuarta semana de vida intrauterina ocurren cuatro procesos de tabicacin interna del corazn, formando definitivamente ambos
ventrculos y aurculas, y a su vez dividiendo la arteria pulmonar de la aorta, estos procesos son los siguientes:
Las almohadillas dorsal y ventral, crecen ms rpido que las laterales por lo cual se unen y forman un tabique conocido como Septum
Intermedio, el crecimiento de las almohadillas laterales permite reducir la luz de los orificios auriculo-ventriculares formados.
Tabicacin Interventricular: el tabique resultante de este proceso tiene una porcin caudal muscular
y una porcin craneal membranosa, la porcin muscular se forma por el piso de los ventrculos, la
porcin membranosa se forma por tejido conectivo producto del tabique muscular y el Septum
Intermedio.
Tabicacin Troncoconal: esta tabicacin Da origen a las arterias Aorta y Pulmonar, se forma un
tabique que se desarrolla en sentido crneo-caudal y de forma espiralada, separando ambas
arterias y ubicndolas en su respectivo ventrculo, la tabicacin en forma recta puede dar lugar a
una anomala conocida como "transposicin de los grandes Animacin 3D sobre los
movimientos del corazn y sus partes principales
El corazn es un rgano musculoso hueco cuya funcin es bombear la sangre a travs de los vasos sanguneos del organismo. Se sita en
la parte inferior del mediastino medio, donde est rodeado por una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. Est envuelto laxamente
por el saco pericrdico que es un saco seroso de doble pared que encierra al corazn. El pericardio est formado por una capa parietal y
una capa visceral. Rodeando a la capa de pericardio parietal est la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo.
La capa serosa del pericardio interior secreta lquido pericrdico que lubrica la superficie del corazn, para aislarlo y evitar la friccin
mecnica que sufre durante la contraccin. Las capas fibrosas externas lo protegen y separan.
El corazn se compone de tres tipos de msculo cardaco principalmente:
Msculo auricular.
Msculo ventricular.
Estos se pueden agrupar en dos: msculos de la contraccin y msculos de la excitacin. A los msculos de la contraccin se les
encuentran: msculo auricular y msculo ventricular; a los msculos de la excitacin se encuentra: fibras musculares excitadoras y
conductoras especializadas.
Ubicacin del corazn
El corazn se localiza en la parte inferior del mediastino medio, entre el segundo y quinto espacio intercostal, izquierdo. El corazn est
situado de forma oblicua: aproximadamente dos tercios a la izquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El corazn tiene forma de
una pirmide inclinada con el vrtice en el suelo en sentido anterior izquierdo; la base, opuesta a la punta, en sentido posterior y 3
lados: la cara diafragmtica, sobre la que descansa la pirmide, la cara esternocostal, anterior y la cara pulmonar hacia la izquierda.
Estructura del corazn[editar]
De adentro hacia afuera el corazn presenta las siguientes capas:
El endocardio, una membrana serosa de endotelio y tejido conectivo de revestimiento interno, con
la cual entra en contacto la sangre. Incluye fibras elsticas y de colgeno, vasos sanguneos y fibras
musculares especializadas, las cuales se denominan Fibras de Purkinje. En su estructura
encontramos las trabculas carnosas, que dan resistencia para aumentar la contraccin del corazn.
El miocardio, es una masa muscular contrctil. El msculo cardaco propiamente dicho; encargado
de impulsar la sangre por el cuerpo mediante su contraccin. Encontramos tambin en esta capa
tejido conectivo, capilares sanguneos, capilares linfticos y fibras nerviosas.
El pericardio es una membrana fibroserosa de dos capas, el pericardio visceral seroso o epicardio y
el pericardio fibroso o parietal, que envuelve al corazn y a los grandes vasos separndolos de las
estructuras vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazn y se
prolonga hasta las races de los grandes vasos. En conjunto recubren a todo el corazn para que
este no tenga alguna lesin.[4]
Morfologa cardaca[editar]
El corazn se divide en cuatro cmaras o cavidades cardacas, dos superiores atrios o aurculas y dos inferiores o ventrculos. Los atrios
reciben la sangre del sistema venoso, pasan a los ventrculos y desde ah salen a la circulacin arterial. El atrio derecho y el ventrculo
derecho forman el corazn derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en el atrio derecho a travs de las
venas cavas, superior e inferior.
El atrio izquierdo y el ventrculo izquierdo forman el corazn izquierdo. Recibe la sangre de la circulacin pulmonar, que desemboca a
travs de las cuatro venas pulmonares a la porcin superior de la aurcula izquierda. Esta sangre est oxigenada y proviene de los
pulmones. El ventrculo izquierdo la enva por la arteria aorta para distribuirla por todo el organismo.
El tejido que separa el corazn derecho del izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas:
la superior o tabique interauricular, y la inferior o tabique interventricular. Este ltimo es especialmente importante, ya que por l
discurre el fascculo de His, que permite llevar el impulso elctrico a las partes ms bajas del corazn.
Vlvulas cardacas[editar]
Las vlvulas cardacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujo retrgrado. Estn situadas en
torno a los orificios atrioventriculares (o aurculo-ventriculares) y entre los ventrculos y las arterias de salida. Son las siguientes cuatro:
La vlvula mitral o bicspide, que separa la aurcula izquierda del ventrculo izquierdo.
Inotropismo: el corazn se contrae bajo ciertos estmulos. El sistema nervioso simptico tiene un
efecto inotrpico positivo, por lo tanto aumenta la contractilidad del corazn.
Enfermedades cardacas
Enfermeda
des
cardacas
congnitas
Cardiopata
isqumica
Enfermeda
des del
endocardio
y
valvulopat
as
Enfermeda
des del
miocardio
Enfermeda
des del
pericardio
Afecciones
del sistema
de
conduccin
elctrica
del corazn
Otros datos de inters[editar]
Los ventrculos poseen casi el mismo volumen, sin embargo, el ventrculo izquierdo posee una forma
ms alargada y caracterstica, y puede tener una mayor capacidad que el derecho. A su vez, el
ventrculo izquierdo, posee un miocardio ms grueso, debido a su funcin.
Existen sensores en nuestro sistema circulatorio que se encargan de "sentir" (o recibir las
sensaciones de) las presiones, es por esto que se llaman barorreceptores. En el corazn tenemos
barorreceptores de presin baja, localizados en las paredes del atrio y en vasos pulmonares, stos
son sensibles a la distensin de las paredes. Por ejemplo, si disminuye el llenado normal de los
vasos pulmonares y atrios entonces habr una seal (que llega al tronco enceflico) que le avise al
sistema nervioso que debe aumentar la actividad simptica y la secrecin de hormona antidiurtica
para as compensar ese "bajo volumen" que haba. Tambin hay barorreceptores en el cayado
artico y en el seno carotdeo que, segn se produzca una disminucin o un aumento de la presin
sangunea se estimularn el sistema nervioso simptico o parasimptico respectivamente para as
restablecer el cambio de la presin (retroalimentacin negativa).
Durante el desarrollo intrauterino del humano, estructuras que cumplen la funcin del corazn
aparecen entre las semanas 4 y 5 pero, al no disponer el embrin de un sistema nervioso en
funcionamiento, ste funciona de manera automtica, y sus latidos tienen una frecuencia de 160
lat/min. Esta frecuencia aumenta hasta las semanas 8 a 15. En el ltimo trimestre, cuando el
sistema nervioso ya es funcional, la frecuencia disminuye. En esta etapa se produce un control
parasimptico del ritmo cardaco.[5] [6]
Casi todo el mundo tiene el corazn en el centro (entre los pulmones) y oblcuo hacia la izquierda,
pero hay una pequea proporcin de la poblacin (0,01%) que tiene el corazn inclinado hacia la
derecha, peculiaridad llamada Dexocardia o Dextrocardia.
En el ao 2003, tres mdicos, el cardilogo intevencionista Luis De la Fuente y Adrin Barcel ambos de Argentina y Simon Stertzer de
Estados Unidos anunciaron el descubrimiento de la Quinta Cavidad cardaca, la real estructura anatmica del Seno Coronario con
miocardio propio, contraccin, epicardio y actividad elctrica. El trabajo cientfico fue publicado en el International Journal of
Morphology en el ao 2004 por el sistema de peer review o revisin de expertos y mencionado en otros.
[7]
a regin anatmica que se sita en la parte media del trax y que separa a ste en
dos regiones, hemitrax izquierdo y derecho, en los que se ubican los pulmones
respectivos. Existe un mediastino superior que contiene a trquea, nervios frnico
y vago, vasos que salen o entran al corazn, esfago, etc. Un mediastino inferior
divido en anterior, medio y posterior. El corazn se proyecta entre el segmento
comprendido entre la 4 y la 8 espinas de las vrtebras tracicas. En resumen el
corazn est situado en la parte central del trax (mediastino), entre los dos
pulmones, apoyndose sobre el msculo diafragma y precisamente sobre la parte
central fibrosa de este msculo; est en una situacin no totalmente medial, ya que
en su parte inferior est ligeramente inclinado hacia el lado izquierdo (cerca de un
cuarto a la derecha y tres cuartos a la izquierda de la lnea medial).