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Odo externo:

Inervacin:
La inervacin sensitiva del pabelln auricular proceder de dos regiones:

Las regiones ms superficiales de la oreja reciben si inervacin a travs


de los nervios occipital menor y auricular mayor, el plexo cervical, y la
rama auriculotemporal del nervio mandibular (V).
Las regiones ms profundas de la oreja estn inervadas por ramas del
nervio facial (VII) y del nervio vago (X).

Vasos:
La irrigacin arterial de la oreja posee mltiples fuentes. La arteria cartida
externa proporciona la arteria auricular posterior, la arteria temporal superficial
emite ramas auriculares anteriores y la arteria occipital proporciona una rama.
El drenaje venoso se realiza por medio de una corriente anterior que se dirige a
la vena temporal superficial y una corriente posterior que drena a la yugular
externa o en la vena mastoidea.
El drenaje linftico de la oreja sigue anteriormente hasta los ndulos parotdeos
y posteriormente hasta los ndulos mastoideos y posiblemente hasta los
ndulos cervicales superiores profundos y su cara lateral va a los nodos
preauriculares y parotdeos.

Conducto auditivo externo


inervacin
El conducto auditivo externo recibe su inervacin sensitiva por medio de
diversos nervios craneales. Las aferencias sensitivas ms importantes viajan a
travs de las ramas del nervio auriculotemporal, una rama del nervio
mandibular (V) y de la rama auricular del nervio vago (X), las ramas de nervio
facial (VII) pueden transportar aferencia sensitivas secundarias.
Vasos
Las arterias provienen de la temporal superficial y de la auricular posterior para
la parte lateral del meato; de la arteria timpnica (rama de la maxilar interna)
para la parte profunda.

El drenaje venoso esta a cargo de las venas maxilares internas y en la yugular


externa.
Los vasos linfticos terminan en los nodos preauriculares, en los parotdeos y
en los cervicales profundos.

Membrana timpnica
Las superficie externa e interna de la membrana timpnica recibe su inervacin
a travs de varios nervios craneales:

La inervacin sensitiva de la piel de la superficie externa de la


membrana timpnica depende principalmente del nervio trigmino (V) y
en menor cuanta de los nervios facial (VII) y vago (X)
La inervacin sensitiva de la membrana mucosa de la superficie interna
de la membrana timpnica depende en su totalidad del nervio
glosofarngeo (IX).

Odo medio
Trompa faringotimpnica
Vasos
La irrigacin arterial de la trompa faringotimpnica procede de diversas
fuentes. La arteria farngea ascendente (una rama de la arteria cartida
externa) proporciona varias ramas y la arteria maxilar emite dos ramas (la
arteria menngea media y la arteria del conducto pterigoideo).
El drenaje venoso de la trompa faringotimpnica se realiza por medio del plexo
venoso pterigoideo de la fosa infratemporal.
Los vasos linfticos estn comunicados con los de la faringe, que desembocan
en los nodos cervicales profundos (de la vena yugular interna), nodos
retrofarngeos y parotdeos profundos.

Inervacin:
La inervacin de la membrana mucosa que tapiza la trompa faringotimpnica
depende principalmente del plexo timpnico, ya que es la misma mucosa que
tapiza la cavidad timpnica, la superficie interna de la membrana timpnica, el
antro mastoideo y las celdillas mastoideas. La principal contribucin a este
plexo la realiza el nervio timpnico, una rama del nervio glosofarngeo (IX).

Huesillos del odo medio (martillo, yunque y estribo)

Vasos
La irrigacin arterial de las estructuras del odo medio posee numerosas
fuentes:

Las dos ramas ms importantes son la rama timpnica de la arteria


maxilar y la rama mastoidea de la arteria auricular posterior u occipital.
La arteria menngea media, la arteria farngea ascendente, la arteria del
conducto pterigoideo y las ramas timpnicas de la arteria cartida
interna proporcionan ramas ms pequeas.

El drenaje venoso del odo medio se realiza a travs del plexo venoso
pterigoideo y del seno petroso superior.
Los vasos linfticos en la parte superior de la cavidad timpnica (caja del
timpano) se agrupan construyendo nodos rudimentarios que desembocan en
nodos parotdeos y laterofarngeos.
Inervacin
El plexo timpnico inerva la membrana mucosa que reviste las paredes y las
estructuras del odo medio as como la regin mastoidea y la trompa
faringotimpnica. El plexo timpnico se encuentra formado por el nervio
timpnico, ramas del nervio glosofarngeo (IX), y por las ramas del plexo
carotideo interno y se localiza sobre la mucosa que tapiza el promontorio, el
abultamiento redondeado que se observa en la pared laberntica del odo
medio.
El nervio glosofarngeo (IX) emite el nervio timpnico cuando sale del crneo
por el agujero yugular. Esta rama vuelve a penetrar en el crneo a travs de un
pequeo orificio y realizar un recorrido intraseo hasta alcanzar el odo medio.
El nervio timpnico forma el plexo timpnico junto a ramas del plexo nervioso
que rodeo la arteria cartida interna (nervios caroticotimpnicos), en la
membrana mucosa que tapiza el promontorio del odo medio. Las ramas del
plexo timpnico inervan las membranas mucosas del odo medio, incluyendo la
trompa faringotimpnica y la regin mastoidea.
El plexo timpnico tambin emite una rama importante (el nervio petroso
menor), que suministra las fibras parasimpticas preganglionares al ganglio
tico.
El nervio petroso menor abandona la regin del promontorio, sale del odo
medio y discurre a travs de la porcin petrosa del hueso temporal,
abandonndola por su superficie anterior, a travs de un orificio que se
encuentra por debajo del agujero nervioso petroso mayor. Contina
diagonalmente por la superficie anterior del hueso temporal, antes de

abandonar la fosa craneal media a travs del agujero oval. Una vez en el
exterior del crneo, se introduce en el ganglio tico.

Odo interno
La irrigacin del odo interno es doble, diferencindose los vasos que irrigan el
laberinto seo y los vasos del laberinto membranoso.

Laberinto seo
Recibe su irrigacin de las mismas arterias que irrigan el hueso temporal
adyacente, entre las que se incluyen una rama timpnica anterior de la arteria
maxilar, una rama estilomastoidea de la arteria auricular posterior y una rama
petrosa de la arteria menngea media.

Laberinto membranoso
Recibe su irrigacin por medio de la arteria laberntica, que puede ser bien de
rama de la arteria cerebelosa anterior o bien ser una rama directa de la arteria
basilar; con independencia de su origen, se introduce por el meato acstico
interno junto al nervio facial (VII) y al nervio glosofarngeo (IX) y acaba
dividindose en:

Una rama coclear, que atraviesa el modiolo e irriga el conducto coclear.


Una o dos ramas vestibulares, que irrigan el aparato vestibular.

El drenaje venoso del laberinto membranoso se realiza por medio de las venas
vestibulares y cocleares que acompaan a sus arterias homlogas. El conjunto
de venas se renen para formar la vena laberntica, que termina por drenar en
el seno petroso inferior o en el seno sigmoideo.
En el odo interno no existen vasos linfticos ni nodos, la linfa esta
representada por la endolinfa y la perilinfa, que ya se mencionaron
anteriormente.

Inervacin

El nervio vestibulococlear (VIII) transporta las fibras aferentes especiales


encargadas de la audicin (el componente coclear) y del equilibrio (el
componente vestibular). Abandona el hueso temporal por el meato acstico
interno, cruza la forma craneal posterior y alcanza la superficie lateral del
tronco del encfalo, introducindose entre la protuberancia y el bulbo raqudeo.
El nervio vestbulococlear se divide en el interior del hueso temporal, en el
extremo distal del meato acstico interno en:

El nervio coclear
El nervio vestibular

El nervio vestibular se dilata y da lugar al ganglio vestibular antes de dividirse


en sus porciones superior e inferior, que se distribuyen a lo largo de los tres
conductos semicirculares, el utrculo y el sculo.
El nervio coclear se introduce por la base de la cclea y asciende a travs del
modiolo. Las clulas ganglionares del nervio coclear se encuentran en el
ganglio espiral, en la base de la lmina del modiolo, a medida que asciende en
espiral alrededor del modiolo. Las ramas del nervio coclear atraviesan la lmina
del modiolo para inervar a los receptores del rgano espiral.

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