INDICE

CONTENIDO
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD (SUSALUD)
1.
2.
3.
4.
5.
6.

VISION INSTITUCIONAL
MISION INTITUCIONAL
VALORES INSTITUCIONALES
OBJETIVOS ESTRATGICOS INSTITUCIONALES
ORGANIZACIN
ESTRUCTURA ORGNICA

PAG.
1
2
2
2
3
5
5

7. REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

8. ORGANOS INSTITUCIONALES

CONCLUSIONES

16

SUGERENCIAS

17

RECOMENDACIONES

18

RESEA BIBLIOGRAFICA

19

ANEXOS

20

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD (SUSALUD)

SUSALUD es el nuevo nombre de la Superintendencia Nacional de Salud

La Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) es un organismo tcnico

especializado adscrito al Ministerio de Salud MINSA, que cuenta con

autonoma tcnica, funcional, administrativa, econmica y financiera.

La Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) es la institucin
encargada de proteger los derechos en salud de cada peruano, para lo cual
orienta sus acciones a empoderar y colocar al ciudadano en el centro del
sistema de salud nacional, sin importar donde se atienda o su condicin de
aseguramiento.

Tiene como finalidad de promover, proteger y defender los derechos de las

personas al acceso a los servicios de salud, supervisando que las prestaciones
sean otorgadas con calidad, oportunidad, disponibilidad y aceptabilidad, con
dependencia de quien la financie. Tiene como sede la ciudad de Lima.
La Superintendencia Nacional de Salud, en el marco de la reforma de la
salud cambia de denominacin el 6 de diciembre de 2013 a travs del Decreto
Legislativo N 1158, publicado en el diario oficial El Peruano.
La SUSALUD

tiene potestad para actuar sobre todas las Instituciones

Prestadoras de Salud (IPRESS) as como las Instituciones Administradoras de

Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS), pblicas, privadas y mixtas del pas.
Para esto, desarrolla sus acciones en base a cuatro lneas de accin:

a) La promocin y proteccin de los derechos en salud: De manera que los

ciudadanos conozcan sus derechos y cmo hacerlos respetar. Adems de
darles

las

herramientas

necesarias

con

una

mayor orientacin

para

poder intervenir cuando stos se vulneren.

b) La prevencin: A travs de la supervisin de los establecimientos de salud

pblicos y privados que brindan un servicio de salud como a aquellas
instituciones que financian dicha atencin.
c) Restitucin del derecho: A travs de la fiscalizacin se promueve el respeto a
los derechos del usuario y se proponen medidas correctivas, adems de hacer
uso de la facultad sancionadora cuando el caso lo amerite.
d) Investigacin y desarrollo: A travs de sistemas de informacin nacional que
faciliten la toma de decisiones en el nivel tcnico y poltico. Adems de fomentar
el intercambio de informacin y la transparencia.
1. VISION INSTITUCIONAL
En el ao 2021 cada persona en el Per tendr la seguridad de que sus
derechos en salud estn protegidos, dada la confianza que genera la
Superintendencia Nacional de Salud al ejercer su labor de una manera efectiva,
oportuna, transparente y justa.

2. MISION INTITUCIONAL
Protegemos los derechos en salud de cada peruano.

3. VALORES INSTITUCIONALES
GESTIN CENTRADA EN EL USUARIO

Actitud de servicio centrada en atender bien a los usuarios, que representan

la razn de ser de nuestra entidad. El usuario debe ser atendido como nos
gustara que nos atiendan.

 SENTIDO DE URGENCIA

Actitud orientada a brindar una respuesta de servicio que conduzca a la

solucin de problemas de manera proactiva e inmediata. Implica desarrollo
de prcticas que permitan prever acciones que aseguren el buen manejo de
situaciones considerando prioridad y oportunidad.

INTEGRIDAD

Implica actuar con rectitud, honestidad y transparencia.

CONFIABILIDAD

Generada a partir del cumplimiento de nuestra promesa de valor,

proyectando credibilidad, seguridad y confianza a travs de nuestros actos
y la calidad en los servicios que brindamos.

IMPARCIALIDAD
3

Actuar con equidad e imparcialidad, basada en criterios objetivos y sin

favoritismos. Practicar la no discriminacin y la consolidacin de la
presencia incluyente de la Superintendencia Nacional de Salud en todo el
territorio nacional.

4. OBJETIVOS ESTRATGICOS INSTITUCIONALES

OBJETIVO ESTRATGICO 01
Personas empoderadas para el libre ejercicio de sus derechos en salud.
Se orienta a: promover y proteger los derechos en salud.

OBJETIVO ESTRATGICO 02
Instituciones supervisadas otorgan servicios de calidad, confiables, seguros
y sostenibles.
Se orienta a: reducir el riesgo de vulneracin de derechos en salud
ejerciendo acciones de supervisin y vigilancia oportunas y eficaces en el
territorio nacional.

OBJETIVO ESTRATGICO 03
Reglas de juego claras que permitan el funcionamiento ptimo de las
entidades supervisadas.
Se orienta a: regular el funcionamiento de las entidades supervisadas.

 OBJETIVO ESTRATGICO 04
Derechos en Salud restituidos con el ejercicio de la facultad sancionadora.
Se orienta a: fiscalizar el funcionamiento de las entidades supervisadas
para la restitucin de los derechos en salud de sus usuarios a travs del
Procedimiento Administrativo Sancionador.

OBJETIVO ESTRATGICO 05
Sistema de Informacin disponible, til y confiable para la toma de
decisiones.
Se orienta a: garantizar la gestin estratgica de la informacin y el
conocimiento.

OBJETIVO ESTRATGICO 06
Organizacin efectiva y equipo humano que garantiza una atencin
comprometida con sus usuarios.

Se orienta a:lograr la gestin efectiva de los recursos de la organizacin.

5. ORGANIZACIN

Superintendencias adjunta de supervisin

Superintendencias adjunta de promocin y proteccin de derechos

Superintendencias adjunta de regulacin y fiscalizacin

6. ESTRUCTURA ORGNICA
Se muestra en el siguiente Organigrama

Aprobado mediante Decreto Supremo N 008-2014-SA publicada el 10/06/2014.

7. REGLAMENTO DE ORGANIZACIN Y FUNCIONES

Aprobado mediante Decreto Supremo N 008-2014-SA publicada el 10/06/2014.

Esta institucin cuenta con tres superintendencias adjuntas con el fin de fortalecer
la proteccin y defensa de los derechos a la salud de los peruanos.
El Gobierno aprob el Reglamento de Organizacin y Funciones (ROF) de
la Superintendencia Nacional de Salud, SUSALUD, mediante Decreto Supremo
N 008-2014-SA publicada el 10/06/2014, que entre otros aspectos autoriza la
creacin de tres superintendencias adjuntas: de supervisin (tanto de financiadores
como de las instituciones que prestan los servicios de salud); de promocin y
proteccin de derechos, y de regulacin y fiscalizacin.
Adems, contar con cinco intendencias macroregionales: norte, centro, sur, Lima y
oriente, que a su vez contarn con jefaturas zonales que gradualmente se irn
instalando.
Entre otras labores, esta superintendencia est abocada a concretar el plan de
otorgar a todos los peruanos un seguro de salud obligatorio.
El objetivo del reglamento, es fortalecer las funciones de la institucin en la
promocin, proteccin y defensa de los derechos en salud de los peruanos, trabajo
que le compete a la defensora de la salud, cuyos delegados laboran en los
principales hospitales de Lima.

Susalud supervisar a las instituciones prestadoras de servicios de salud (Ipress) y

a las instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en salud (Iafas), y
evaluar los estndares de calidad de los servicios brindados por cada tipo de
institucin.
En caso de que las instituciones no solucionen las situaciones inadecuadas o se
encuentre responsabilidad en un acto que vulnere los derechos en salud de
cualquier

peruano,

Susalud

tiene

la

potestad

de

aplicar

las

sanciones

correspondientes y contempladas en el Reglamento de Infracciones y Sanciones

(RIS).

8. ORGANOS INSTITUCIONALES

8.1.

RGANOS DE ALTA DIRECCIN

8.01.01. CONSEJO DIRECTIVO

Es el rgano mximo de SUSALUD. Es responsable del establecimiento
de las polticas institucionales y la direccin de la institucin. Asimismo es
responsable de la Supervisin y Evaluacin del cumplimiento de las
citadas polticas institucionales, coordinando sus objetivos y estrategias
con el Ministerio de Salud.

8.01.02. LA SUPERINTENDENCIA

Es el rgano de mayor jerarqua de la institucin, encargado de ejercer las

funciones ejecutivas de direccin de SUSALUD. Asimismo, conduce las
estrategias de comunicacin, proyeccin de la imagen institucional y
reputacin de SUSALUD, as como las relaciones pblicas en el mbito
nacional e internacional; para lo cual cuenta con una oficina de
comunicacin corporativa.

8.01.03. SECRETARA GENERAL

Es el rgano de Alta Direccin dependiente de la Superintendencia,
responsable de conducir estratgicamente las actividades de los rganos
de administracin interna de SUSALUD. Constituye la mxima autoridad
administrativa y acta como nexo de coordinacin entre la Alta Direccin y
los rganos de administracin interna.
8.01.04. SUPERINTENDENCIA ADJUNTA DE PROMOCIN Y PROTECCIN DE
DERECHOS EN SALUD
Es el rgano responsable de conducir estratgicamente los procesos a
cargo de la Intendencia de Promocin de Derechos en salud y de la
Intendencia de Proteccin de Derechos en Salud. Es la encargada de
velar por el empoderamiento de la poblacin en sus derechos en salud y la
proteccin de los mismos.

8.01.05. SUPERINTENDENCIA ADJUNTA DE SUPERVISIN

Es el rgano responsable de conducir estratgicamente los procesos a
cargo de las Intendencias de Supervisin de IAFAS (Instituciones
Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud) y de IPRESS
(Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud). Es la encargada de
10

velar por los procesos de supervisin vinculados a la prevencin de

vulneracin de derechos en salud relacionados a IAFAS, IPRESS y
Unidades de Gestin de IPRESS.

8.01.06. SUPERINTENDENCIA ADJUNTA DE REGULACIN Y FISCALIZACIN

Es el rgano responsable de conducir estratgicamente los procesos a
cargo de la Intendencia de Normas y Autorizacin y a la Intendencia de
Fiscalizacin y Sancin. Es la encargada de velar por la restitucin de los
derechos en salud vulnerados y adecuar el marco normativo que regula a
las IAFAS.

8.2.

RGANOS RESOLUTIVOS

8.02.01. CENTRO DE CONCILIACIN Y ARBITRAJE

El Centro de Conciliacin y Arbitraje (CECONAR), es un rgano resolutivo
que forma parte de la estructura orgnica de SUSALUD en tanto mantiene
dependencia administrativa de la misma. Cuenta con autonoma tcnica y
funcional en el mbito de competencia relativo a la Conciliacin y Arbitraje.

8.02.02. TRIBUNAL DE SUSALUD

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El Tribunal es un rgano resolutivo que forma parte de la estructura

orgnica de SUSALUD. Cuenta con autonoma tcnica y funcional y es
competente para conocer y resolver en ltima instancia administrativa los
procedimientos y las materias correspondientes a la Superintendencia
Adjunta de Regulacin y Fiscalizacin de SUSALUD.

8.3.

RGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL

8.03.01. RGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL

El rgano de Control Institucional tiene a su cargo la programacin,
conduccin y ejecucin de las labores de control gubernamental, en el
mbito de SUSALUD, de conformidad con las normas del Sistema
Nacional de Control. El Jefe del rgano de Control Institucional mantiene
dependencia funcional y administrativa con la Contralora General de la
Repblica (CGR), sujetndose a sus lineamientos y disposiciones.

8.4.

RGANO DE DEFENSA JURDICA

8.04.01. PROCURADURA PBLICA

Es el rgano a cargo de la defensa jurdica del Estado en lo relativo a los
intereses de SUSALUD. Es autnoma en el ejercicio de sus funciones y
depende administrativamente de SUSALUD. Se rige por las normas
relativas al Sistema de Defensa Jurdica del Estado y est a cargo de un
Procurador Pblico designado por Resolucin Suprema con refrendo del

12

Presidente del Consejo de Ministros, del Ministro de Justicia y Derechos

Humanos y del Ministro de Salud.

8.5.

RGANOS DE ADMINISTRACIN INTERNA

8.05.01. RGANOS DE ASESORAMIENTO

OFICINA GENERAL DE ASESORA JURDICA
Es el rgano de asesoramiento dependiente de la Secretara General,
encargado de prestar asesora a la Alta Direccin en asuntos de carcter
jurdico-legal, as como a las dems dependencias de SUSALUD, absolviendo
las consultas que le sean formuladas en el mbito de su competencia.
OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO
Es el rgano de asesoramiento dependiente de la Secretara General,
encargado de prestar asesora a la Alta Direccin y a las dems dependencias
de SUSALUD en asuntos relacionados con los Sistemas Administrativos de
Planeamiento Estratgico y Presupuesto Pblico y -cuando corresponda- los
Sistemas Administrativos de Modernizacin de la Gestin Pblica e Inversin
Pblica. Asimismo, se encuentra a cargo de coordinar con las dependencias
pertinentes la cooperacin tcnica nacional e internacional reembolsable y
gestionar la cooperacin tcnica nacional e internacional no reembolsable.

8.05.02. RGANOS DE APOYO

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 OFICINA GENERAL DE ADMINISTRACIN

Es el rgano de apoyo dependiente de la Secretara General, responsable de
gestionar los sistemas administrativos de Abastecimiento, Contrataciones del
Estado, Bienes Estatales, Contabilidad y Tesorera de SUSALUD. Est a cargo
de las acciones de cobranza relativas a las multas, cobranza coactiva,
fiscalizacin y control previo, conforme a las normas de la materia.
OFICINA GENERAL DE GESTIN DE LAS PERSONAS
Es el rgano de apoyo dependiente de la Secretara General, responsable de
gestionar en la entidad, el Sistema Administrativo de Gestin de Recursos
Humanos.

8.6.

RGANOS DE LNEA

8.06.01. INTENDENCIA DE INVESTIGACIN Y DESARROLLO

Es el rgano responsable del planeamiento, desarrollo y administracin
del Sistema de Informacin Gerencial, de los recursos tecnolgicos y la
seguridad de la informacin que demandan las operaciones de la
institucin. Desarrolla estudios econmicos sociales, elabora y publica
estadsticas especializadas, generando conocimiento sobre las tendencias
en salud. Elabora iniciativas de regulacin de la recoleccin, transferencia,
difusin e intercambio de informacin y gestiona proyectos de desarrollo.

8.06.02. INTENDENCIA DE PROMOCIN DE DERECHOS EN SALUD

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Es el rgano de lnea, dependiente de la Superintendencia Adjunta de

Promocin y Proteccin de Derechos en Salud, responsable de establecer,
implementar, conducir y promover las actividades orientadas a fortalecer el
ejercicio de los derechos y deberes, brindar orientacin y difundir
informacin a la ciudadana, usuarios y a todos los actores del sistema de
salud.

8.06.03. INTENDENCIA PROTECCIN DE DERECHOS EN SALUD

Es el rgano de lnea, dependiente de la Superintendencia Adjunta de
Promocin y Proteccin de Derechos en Salud, responsable de establecer,
implementar y conducir las actividades orientadas a proteger los derechos
en salud de los usuarios de las IAFAS e IPRESS. Asimismo, conduce el
desarrollo de auditoras mdicas, auditoras de caso, auditoras en salud y
de auditoras de procesos en las IPRESS o IAFAS, para la investigacin
de un evento que vulnere los derechos en salud de las personas.

8.06.04.

INTENDENCIA

DE

SUPERVISIN

DE

INSTITUCIONES

ADMINISTRADORAS DE FONDOS DE ASEGURAMIENTO DE SALUD

Es el rgano de lnea, dependiente de la Superintendencia Adjunta de
Supervisin, responsable de supervisar las actividades de las IAFAS, as
como los aspectos contables y financieros de las Unidades de Gestin de
IPRESS, de acuerdo a lo establecido en el presente reglamento, lo
estipulado en la regulacin vigente y a los procedimientos generales
establecidos por SUSALUD.

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8.06.05. INTENDENCIA DE SUPERVISIN DE INSTITUCIONES PRESTADORAS

DE SERVICIOS DE SALUD
Es el rgano de lnea, dependiente de la Superintendencia Adjunta de
Supervisin, responsable de supervisar los procesos asociados a la
calidad, oportunidad, disponibilidad y aceptabilidad en la prestacin de los
servicios de salud por parte de las IPRESS y de los aspectos de gestin
sanitaria en Unidades de Gestin de IPRESS.
8.06.06. INTENDENCIA DE NORMAS Y AUTORIZACIONES
Es el rgano de lnea, dependiente de la Superintendencia Adjunta de
Regulacin y Fiscalizacin, responsable de elaborar y proponer las
normas de carcter general dentro del mbito de competencia de
SUSALUD. Tambin es responsable de autorizar la organizacin y el
funcionamiento de las IAFAS, registrar a las IPRESS y Unidades de
Gestin de IPRESS y de certificar y autorizar, de modo exclusivo, a los
agentes vinculados a los procesos de registro y categorizacin de las
IPRESS y emitir opinin previa, con efecto vinculante, en la categorizacin
de las IPRESS a partir del Nivel II. Asimismo registrar a los agentes
vinculados al proceso de Acreditacin de Calidad de las IPRESS.
8.06.07. INTENDENCIA DE FISCALIZACIN Y SANCIN
Es el rgano de lnea, dependiente de la Superintendencia Adjunta de
Regulacin y Fiscalizacin, responsable de organizar y conducir, en
primera instancia, el Proceso Administrativo Sancionador de SUSALUD.

8.7.

RGANOS DESCONCENTRADOS

16

8.07.01. INTENDENCIAS MACRO REGIONALES

Las Intendencias Macro Regionales estn a cargo, dentro de sus
respectivos mbitos territoriales, de la ejecucin de las polticas y
estrategias que establezca la Superintendencia. La Superintendencia
Nacional de Salud cuenta con 05 Intendencias Macro Regionales (Norte,
Centro, Sur, Lima y Oriente) y, puede contar hasta con veintisis (26)
Jefaturas Zonales que se implementan en forma gradual.

8.07.02. JUNTA DE USUARIOS DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE

SALUD
La Superintendencia Nacional de Salud, cuenta con la Junta de Usuarios,
instancia que materializa la participacin ciudadana en la gestin
institucional, constituyndose en un espacio de escucha y dilogo con los
usuarios para contribuir con el mejoramiento del acceso, la aceptabilidad,
la calidad y la disponibilidad de los servicios de salud.

8.8.

JUNTA DE USUARIOS DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE

SALUD

La Superintendencia Nacional de Salud, cuenta con la Junta de Usuarios,

instancia que materializa la participacin ciudadana en la gestin
institucional, constituyndose en un espacio de escucha y dilogo con los
usuarios para contribuir con el mejoramiento del acceso, la aceptabilidad,
la calidad y la disponibilidad de los servicios de salud.

17

CONCLUSIONES

18

SUGERENCIAS

19

RECOMENDACIONES

20

RESEA BIBLIOGRAFICA

21

ANEXOS

22

FUNCIONARIOS
RGANOS DE LA ALTA DIRECCIN

FLOR DE MARA PHILIPPS CUBA

Superintendenta Nacional de Salud

ENRIQUE MOISS TAYA

Jefe del rgano de Control Institucional

LORENZO ALEJANDRO MONTAEZ GONZLES

Procurador de SUSALUD

23

CARLOS MANUEL QUIMPER HERRERA

Director (E) del Centro de Conciliacin y Arbitraje

CSAR AUGUSTO LPEZ DVALOS

Superintendente Adjunto de Promocin y Proteccin de Derechos en Salud

HERNN FRANCISCO RAMOS ROMERO

Superintendente Adjunto de Regulacin y Fiscalizacin

24

GUSTAVO MARTN ROSELL DE ALMEIDA

Superintendente Adjunto de Supervisin

HENRY ALFONSO REBAZA IPARRAGUIRRE

Intendente Macro Regional de la Regin Norte

JORGE LUIS CCERES NEYRA

Secretario General

25

RICARDO ALBERTO DAZ ROMERO

Intendente de Promocin de Derechos en Salud

LUIS ALBERTO TRUJILLO POMIANO

Intendente de Proteccin de Derechos en Salud

LUIS ENRIQUE NAVARRO CORONADO

Intendente de Supervisin de IAFAS

26