TDA

Denticin Temporal
Chris Alarcon Ureta

Trauma Dentoalveolar
Corresponde a una lesin
traumtica que afecta al
diente propiamente tal, y a
las estructuras de soporte
que lo rodean, consecutivo
a un impacto violento.

FACTORES DE RIESGO
Edad
Gnero
Anomalas dento-maxilares
Enf. Neurolgicas
Alcoholismo y/o drogadiccion
Deportes
Accidentes automovilsticos
Violencia
Actividades Deportivas

Conducta a seguir
Primero que Todo CALMARLO
Realizar una evaluacin primaria
Historia del Accidente
Historia mdica y evaluacin neurolgica
Examen clnico y radiogrfico
Tratamiento inmediato
Tratamiento Mediato
Realizar y programar controles peridicos

Sntomas y Signos
Dolor
Inflamacin
Impotencia funcional
Sagrado o hemorragia crevicular
Desplazamiento de piezas dentarias
Deformacin de la arcada
Prdida de tejidos

Tratamiento
Toda lesin traumtica debe ser tratada oportunamente.
El tto de TDA en nios es totalmente distinto a los adultos, debido a que :
Presentan dos tipos de denticiones
Inestabilidad oclusal
Denticin en evolucin
Constante proceso de crecimiento y desarrollo maxilofacial.
En menores de 5 aos, evaluar y examinar detalladamente posibilidad de
abusos y/o violencia intrafamiliar.
importante explicar que la denticin permanente puede sufrir consecuencias
de largo plazo, que se pueden manifestar muchos aos ms tarde.

Magnitud
Entre 4% y 30% de los nios han sufrido algn traumatismo en
dientes anteriores.
En denticin permanente, los nios son ms propensos que las
nias, siendo la edad mas frecuente de ocurrencia entre los 7 y 10
aos.
Lesin ms frecuente en d.permanente la fractura coronaria
(51,9%), causa ms frecuente la cada (35%) y cada en bicicleta
(18%), siendo el lugar mas comn la calle (45%), y luego el colegio
(34%).
En la denticin temporal las causas mas frecuentes son cadas y
golpes contra objetos y habitualmente en la casa.

Indicaciones al Paciente
Cepillar los dientes con cepillo suave despus de
cada comida
Aplicar CHX tpica (0,1%) en la zona afectada con
un cotonito de algodn 2 veces al da, durante una
semana.
Dieta Blanda por 10 a 14 das.
Uso de balsamo labial durante el perodo de
cicatrizacin, en caso de lesiones labiales.

Fracturas dentarias y/o alveolares

en la denticin temporal
Manejo de trauma dentario en denticin temporal es
diferente al recomendado en denticin permanente.
Existe una estrecha relacin entre el pice del diente temporal
lesionado y el germen dentario permanente subyacente.
TDA mas severos de la denticin temporal y/o hueso alveolar
tienen una frecuencia de secuelas en la denticin permanente
del 20.2% a 51.1%
Alteraciones mas comunes: Cambio de coloracin y/o
hipoplasia de esmalte, menos frecuente malformacin
dentaria, dientes impactado y trast. erupcin.

Fracturas dentarias y/o alveolares

en la denticin temporal
Debido a las posibles secuelas, el tto seleccionado debe evitar
cualquier riesgo adicional que pudiese daar, an ms, a los
sucesores permanentes.
Factores mas relevantes en la seleccin del tto:
Madurez del nio y su capacidad de enfrentar la emergencia
Tiempo que falta para le recambio
Tipo de Oclusin
Se debe advertir a los padres las posibles complicaciones
(aumento de volumen, movilidad aumentada, aparicin de fstula)

Fractura Dentaria y/o alveolar

Luxaciones Dentarias

Plan de Seguimiento