RACIONALIZACION DEL CONSUMO DE LOS HIDRATOS DE

CARBONO
HIDRATOS DE CARBONO
Son los compuestos ms importantes de la vida humana debido a la gran cantidad que se encuentra,
formados por carbono, hidrogeno y oxigeno; s dice que se encuentra en mayor proporcin en los
vegetales y en el ser humano est por debajo en cantidad que las protenas.

Se dividen en monosacridos, disacridos y polisacridos.

MONOSACRIDOS:
Son los ms simples en estructura y son:
Glucosa: conocida tambin como dextrosa, es el azcar ms importante para nosotros debido a su
importante funcin en nuestro organismo y el poder energtico que nos produce. La Glucosa es uno de
los primeros carbohidratos de absorcin rpida, la mayora de los carbohidratos luego de la digestin
quedan transformados en dextrosa, debido a que este carbohidrato es el principal reservorio energtico
del ser humano. Se encuentra en frutas, sobre todo en las frutas dulces como por ejemplo la uva, la miel,
el jarabe de maz y las verduras.

Fructuosa: es un ismero de la glucosa y la galactosa se le conoce tambin como el azcar de las frutas
y es el ms dulce de los carbohidratos.

Galactosa: Forma parte de la lactosa de la leche junto con la glucosa.

DISACRIDOS

Disacridos. Son la unin de monosacridos y son las siguientes:

Sacarosa (glucosa + fructuosa): es el azcar comn, obtenido de la remolacha y de la caa de azcar.

Lactosa (glucosa + galactosa): es el azcar de la leche, su frmula qumica es C11H22O11.

Maltosa (glucosa + glucosa): su fuente principal es la hidrlisis del almidn, tambin lo encontramos
en los granos de germinacin. La maltosa presenta en su estructura el OH hemiacetlico por lo que es un
azcar reductor.

POLISACRIDOS:
La mayora de los polisacridos est formado por la unin de monosacridos en diferentes enlaces
siendo el principal la glucosa, son ms solubles que los azcares simples y su digestin es ms compleja.
Almidn: se encuentra principalmente en los cereales, legumbres y tubrculos siendo el reservorio
principal de energa de los vegetales, l almidn contiene aproximadamente un 10 a 14% de agua.

Glucgeno: se almacena principalmente en el hgado y los msculos, siendo el glucgeno el principal

reservorio de energa en el reino animal.
(Muller, 2008)

EL PROCESO CARIOGNICO Y LOS HIDRATOS DE CARBONO.

La caries dental es una enfermedad dieto- bacteriana. Numerosos mecanismos se han sugerido para que
ocurra la caries dental. De acuerdo al concepto mas ampliamente aceptado, los microbios especificos
presentes en la placa bacteriana fermentan los carbohidratos dietarios y producen acidos organicos, los
cuales desmineralizan al diente causando la caries del esmalte.
Esta misma placa bacteriana tambien utiliza carbohidratos para producir el gel viscoso que forma parte
del material de la placa. De acuerdo con este concepto, los carbohidratos dietarios contribuyen al
proceso cariogenico de dos formas: a) sirviendo de base para la produccion de acido organico, el cual
desmineraliza al diente; y b) sirviendo como una fuente para el desarrollo de la matriz de placa.
Es cierto que la naturaleza de la dieta juega un papel en la modificaccion de la cantidad de
microorganismos de la placa y de su actividad metabolica, lo cual significa que la dieta puede alterar el
potencial patogenico de la placa. Por ejemplo, la fermetacion de los carbohidratos dietarios en la placa
bacteriana resulta en la produccion de un acido organico, el cual se adhiere al diente el tiempo suficiente
para causarsu desmineralizacion.

Como la formacion de acido puede ocurrir cada vez que se consuman carbohidratos, la frecuencia de su
ingestion es componente importante en el desarrollo de la caries dental.
La naturaleza del alimento que transporta carbohidratos en la boca tiene tambien gran influencia en la
cantidad de acido que desarrolla. Esto es, del carbohidrato la forma (pegajosa o viscosa, como los
caramelos, o sulubles como las bebidas suaves) determinara la longitud de tiempo que el carbohidrato
permanecera en contacto con la placa bacteriana y de aqu su potencial cido patognico.
El tipo de carbohidrato es tambien importante. La demostracion de que la ingestion de sacarosa puede
llevar a un aumento en la virulencia de la placa es una razon para que la sacarosa se indique
frecuentemente como perjudicial.
Una vez que la sacarosa es tomada en la boca, las bacterias utilizan algo de azucar para producir la
matriz extracelular y el almacenamiento de los carbohidratos. Entonces cuando la sacarosa esta siendo
consumida las bacterias metabolizan los carbohidratos al macenados y producen mas acidos organicos.
La matriz de la placa aumenta su potencialpatogenico.
(Herazo, 2012)

Racionalizacin de consumo de hidratos de carbono

Para prevenir las caries es necesario intervenir en el componente etiolgico es decir en aquellos
componentes que tienen que ver con su causa.
Para que se genere una caries debe haber: un medio bucal susceptible (husped), presencia de
microorganismos, e hidratos de carbono (que son metabolizados por los microorganismos, presentes en
la placa bacteriana, generando cidos que destruyen el esmalte dental provocando as la caries).
Si controlamos la cantidad y calidad de ingesta de hidratos de carbono, estamos previniendo que en la
boca se generen cidos evitando la formacin de: caries, inflamacin de las encas y mal aliento.
Por lo tanto: Todo tratamiento de salud bucal debe incluir el diagnstico de la ingesta de hidratos de
carbono. Y todo programa de prevencin de caries dental debe incluir el asesoramiento, por parte del
odontlogo, para la racionalizacin del consumo de hidratos de carbono, en especial de sacarosa.
(Herazo, 2012)

Lograr la racionalizacin del consumo de los hidratos de carbono de la dieta

requiere el desarrollo de tres fases:
1) Registro de historia de dieta
2) Asesoramiento y eventual indicacin de sustitutos edulcorantes (sustitutos del azcar)
3) Monitoreo del cambio de hbitos dietticos
(Herazo, 2012)

MOMENTOS DE AZUCAR SIGNIFICADO CLINICO

-Hasta 4 momentos de azcar -Aceptable
-Entre 4 y 6 momentos de azcar -Moderado riesgo cariognico
-> De 6 momentos de azcar o consumo nocturno sin higiene bucal-Alto riesgo cariognico
(Gonzlez, 2006)

BIBLIOGRAFA
1. Muller-Esterl W. Bioqumica, Fundamentos para Medicina y ciencias de la vida. 2nd ed.
Barcelona- Espaa: Reverte; 2008. p.17-24.
2. Herazo Acua, B. Clnica del sano Odontologa Preventiva. 4a ed. Ecoe; 2012. p.171-177.
3. Gonzlez. R. (2006). Momentos de azcar. Recuperado de:
http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/CongresoCuba2006/EspesoNelia.pdf