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Goinia
2013
Goinia
2013
RESUMO
Introduo: Joseph HubertusPilates desenvolveu o mtodo Pilatesdurante a 1 guerra
mundial. O mtodo Pilates um programa de condicionamento fsico e mental, uma tcnica
dinmica que visa trabalhar fora, alongamento, flexibilidade, equilbrio, tendo o abdome
como centro de fora, realizado com poucas repeties. Objetivo: Este estudo tem como
objetivo geral descrevero mtodo Pilates, focando a histria do seu surgimento, os princpios
que o orientam e sua aplicao na Fisioterapia. Materiais e Mtodos: Foi realizada uma
reviso narrativa sobre o assunto, pormeiodos sites de busca: BIREME, LILACS, SCIELO
BRASIL, MEDLINE. A pesquisa abrangeu livros, revistas, peridicos publicados entre 2001 e
2012, e o descritor utilizado para a busca foi Pilates. Consideraes finais: Ofisioterapeuta
pode utilizar o mtodo Pilates como uma ferramenta eficaz, segura e acessvel direcionada
para a reabilitao, como tambm para a promoo da sade, embora seja necessria a
realizao de mais pesquisas na rea e com amostras maiores.
Palavraschave: fisioterapia;reabilitao;Pilates.
ABSTRACT
Introduction: Joseph Hubertus Pilates developed the Pilates method during the First World War. The
Pilates method is physic and mental conditioning program, a dynamic technique that aims work
strength, stretching, flexibility, equilibrium, with the belly as a force center, performed with few
repetitions. Objective: This studyhas as ageneral objective describe the Pilates method, focusing the
history of its appearance, the principles that guide it and its applications. Materials and Methods: A
narrative review about the subject was done via site search BIREME, LILACS, SCIELO BRASIL,
MEDLINE. The research included books, magazines, journals published between 2001 and 2012,and
the descriptor used for the search was Pilates.Final Considerations: the physiotherapist can use the
Pilates method as an efficient, safe and accessible tool directed to the rehabilitation, as well for the
health promotion, although its necessary the realization of more researches about the subject and
with bigger samples.
Levine8 em suas
pesquisas mostraram que nos ltimos anos houve um resgate aos ensinamentos do mtodo
Pilates, aumentando o nmero de estdios de Pilates nos Estados Unidos, possuindo estes
mais de 10 milhes de praticantes.
Com a crescente demanda como evidenciado, necessita-se tambm que estudos
sejam realizados sobre o tema. Assim, o objetivo do presente estudo descrevero mtodo
Pilates, focando a histria do seu surgimento, os princpios que o orientam e sua aplicao
na Fisioterapia.
Este estudo uma reviso narrativa, um tipo de investigao cientfica que tem por
objetivo reunir, avaliar e descrever uma sntese dos resultados, demonstrando sua histria, as
aplicaes, indicaes e benefcios do mtodo Pilates.
Para tanto, foi realizada uma reviso da literatura, baseada em artigos cientficos
contidos nos bancos de dados disponveis na Biblioteca Virtual em Sade,(BVS), nas fontes:
LILACS, SCIELO E MEDLINE, utilizando a palavra Pilates como termo de procura. Foi
tambm efetuado, um levantamento de livros e peridicos especializados na rea.
Os critrios de incluso foram artigos originais com populaes adultas, publicados
entre 2001 e 2012, publicados em lngua portuguesa e inglesa. Os critrios de excluso foram
artigos publicados antes do ano 2001 e sem ser originais.
enfermeira que depois viria a trabalhar com ele no estdio fundado em Nova York, localizado
na 8 avenida junto ao New York City Ballet, atraindo imediatamente ateno do pblico da
dana.
Em 1934, Pilates publicou sua 1 obra intitulada Sua Sade a qual aborda a sade e
a qualidade de vida e como a atividade fsica tem papel importante na preveno e na cura das
doenas. O segundo livro de Pilates O retorno vida pela Contrologia com coautoria de
John Willian Miller em 1945, no qual ele narra o desenvolvimento de sua filosofia,
apresentando o que Joseph Pilates denominou de Contrologia e apresenta uma lista de
exerccios para adquirir boa forma fsica em sua prpria casa e com baixo custo3,6.
Joseph Pilates desenvolveu um abrangente mtodo de alongamento e fortalecimento
muscular, que juntos pretendem criar um corpo forte e gil bem como atingir o
desenvolvimento ideal, com vigor mental renovado e crescimento espiritual2,3.
Os exerccios so divididos em duas categorias: exerccios no solo que utilizam o
peso corporal e a fora da gravidade como fatores de resistncia, chamado de MatPilates,
assim como podem ser acrescentados acessrios e exerccios feitos nos aparelhos que utilizam
resistncia proporcionada pelo uso de molas e polias2,9.
Visando o movimento consciente sem fadiga e dor e mantendo a mente totalmente
concentrada, o mtodo Pilates tem como princpios fundamentais: concentrao, controle,
centralizao, movimento fludo, preciso e respirao2,6,4.
A
gravidez
est
associada
com
um
nmero
grande
de
disfunes
musculoesquelticas, que com o mtodo Pilates como exerccio oferece muitos benefcios
fsicos e emocionais como, melhora de dor na coluna vertebral, estabilidade articular,
muscular e ligamentar, melhora a postura e minimiza as alteraes fisiolgicas do perodo
gestacional, propicia a conscincia corporal, alonga e fortalece os msculos, alm de relaxar a
me12,13.
Em relao a desvios posturais Nunes Jnior4eEmery14,comprovaram atravs de seus
estudos os benefcios do mtodo Pilates, evidenciando melhoras na postura e alinhamento
corporal.
Os benefcios do Pilates tambm foram analisados por Curi15 eKaesleret al.16, que
constataram uma melhoria significativa no equilbrio, estabilidade postural e nas atividades
dirias de idosos. O Pilates tambm auxilia na preveno do descondicionamento em
pacientes idosos hospitalizados e ps internao, certo que os exerccios se concentram na
mecnica corporal adequada e postural para melhorar a mobilidade e funcionalidade e evitar a
perda rpida de massa muscular17. No estudo de Kuo18, um programa de exerccios de
Pilatesindividualmente concebido para idosos saudveis foi observado uma pequena melhora
na cifose torcica, porm os autores sugerem que mais estudos sejam realizados com uma
maior amostragem e uma durao maior do programa para investigar qual a influncia nas
alteraes posturais.
Constatamos tambm que o mtodo Pilates poder ser utilizado para o fortalecimento
da musculatura perineal como forma de tratamento para melhorar os sintomas de disfunes
do assoalho plvico, de acordo com o estudo de Culliganet al19 e concluem que so
necessrias mais pesquisas que busquem comprovar a eficincia do mtodo sobre o assoalho
plvico.
Os benefcios do Pilates tambm foram analisados por Altan20 em relao
aespondilite anquilosante, uma doena inflamatria crnica, caracterizada por dor, mobilidade
da coluna reduzida e diminuio da capacidade fsica e funcional, demonstrando melhora da
capacidade funcional e aumento da flexibilidade.
Altan21 realizou um estudo sobre o efeito do mtodo Pilates em pessoas com
fibromialgia, observou-se que os exerccios de Pilates melhorou significativamente a dor.
Na pesquisa de Curnow22, sobre tratamento da dor lombar crnica, ensinados quatro
exerccios bsicos de Pilates, realizados trs vezes por semana durante seis semanas. Foram
utilizados o questionrio de incapacidade Oswestry e o Teste da Cegonha, para avaliao da
intensidade e durao da dor. O grupo A no recebeu exerccios adicionais, os grupos B e C
receberam uma postura de relaxamento com suporte espinhal para ser usado antes dos
exerccios bsicos, e o grupo C recebeu tambm um exerccio de treinamento postural para ser
usado para os exerccios bsicos. Todos os grupos tiveram uma reduo mdia do nmero de
dias e durao da intensidade da dor.
J no estudo de Miyamoto23, em sua reviso sistemtica de dor lombar baixa(LBP),
os tratamentos atualmente utilizados podem ser divididos em ineficazes, eficazes e aqueles
que no foram devidamente estudados para determinar sua eficcia. Sugere que exerccios so
um dos mais eficazes tratamento para a LBP tanto em longo prazo quanto em curto prazo. No
entanto, tambm includo como exerccio o mtodo Pilates precisa ser fonte de mais estudos e
pesquisas para comprovao de seus efeitos sobre a disfuno, haja vista que os primeiros
estudos randomizados sobre tal efeito foram publicados a partir de 2006.
De acordo com Slade24 o exerccio tambm benfico para indivduos com dor
lombar crnica, o tipo de exerccio testado e recomendado para tal inclui alongamento,
fortalecimento e descarga de peso, associados a programas de fortalecimento de tronco,
produziu efeitos moderados de longo prazo sobre a dor lombar, o que pode ser extrapolado
para o mtodo Pilates.
No estudo de Melo25 analisou-se a biomecnica do exerccio de extenso do quadril
realizado no Cadillac associado ao torque de resistncia e muscular, considerando molas na
altura de fixao alta e baixa, o presente estudo favorece outra indicao do mtodo Pilates
como reabilitao para recuperao de amplitude de movimento(ADM) e fortalecimento
muscular e tambm envolvendo atletas com necessidades especficas de acordo com o esporte
praticado.
Loss26 em seu estudo investigou os padres de ativao eltrica dos msculos
estabilizadores do tronco, msculos oblquos externos(OE) e msculo multfidos(MU),
durante exerccio de flexoextenso quadril(FEQ) no cadillac. Os participantes do estudo
realizaram o movimento FEQ em decbito dorsal em 2 posies diferentes e 2 regulagens de
mola, realizando 10 repeties; os dados de ativao muscular foram coletados por
eletromiografia(EMG).Os resultados mostraram que a ativao desses msculos nem sempre
so ativados como um nico grupo e com a mesma intensidade.
Critchley27 avaliou a mudana de espessura dos msculos profundos abdominais,
transverso do abdome(TRA) e oblquo interno(OI) durante exerccios de solo do mtodo
Pilates atravs de ultrassonografia. O mtodo Pilates mostrou-se eficaz em promover
aumentos significantes nas espessuras do TRA e OI. J Endleman28 constatou tambm que
uma seleo de exerccios clssicos de Pilates solo ativa o fortalecimento dos msculos TRA
e OI.
Segundo Levine8 o mtodo Pilates demonstrou vantagens no tratamento pr e psoperatrio em artroplastia de quadril e joelho ao maximizar a funo, flexibilidade e
amplitude de movimento, mesmo quando realizadas adaptaes nos exerccios, mas seguindo
os princpios bsicos do mtodo.
Autor
Saccoet al
Ano
2005
Muscolino e Cipriani
2004
Pilates e Miller
2009
Nunes Jnior
2008
Panelli
2009
Descrio
Programa de condicionamento fsico e mental
que trabalha fora, alongamento, flexibilidade
Mtodo Pilates tem base no conceito de
Contrologia
Controle consciente de todos os movimentos
musculares do corpo
Contrologia, sistema nico de exerccios de
alongamento e flexibilidade
Aumento flexibilidade, amplitude muscular,
melhora condicionamento fsico
Pas
Brasil
EUA
EUA
Brasil
Brasil
Souza
2006
Brasil
Latey
2001
Austrlia
Levine
2009
Comunello
2011
Latey
2002
Bryan
2003
Pilates e Miller
2009
Balogh
2005
Machado
Nunes Jnior
2006
2008
Emery
2010
Curi
2009
Kaesler
Kuo
Culligan
2007
2009
2010
Altan
Altan
2009
2010
Curnow
Miyamoto
Slade
2009
2011
2006
Melo
2011
Loss
2010
Critchey
2011
Endleman
2008
Levine
2009
EUA
Brasil
Austrlia
EUA
EUA
Inglaterra
Brasil
Brasil
Canad
Brasil
Austrlia
Austrlia
EUA
EUA
EUA
Austrlia
Brasil
Austrlia
Brasil
Brasil
Inglaterra
Inglaterra
EUA
10
Mallery
2003
O Mtodo Pilates simples, sem maiores riscos sade de quem o pratica e com
poucas contra-indicaes, em que a maioria dos pacientes que so proibidos de participar de
programas de exerccios convencionaispode realizar os exerccios de Pilates, pois os mesmos
podem ser feitos no ritmo do paciente e com progresso proporcional ao desempenho
apresentado. Os exerccios so prescritos de acordo com os objetivos a serem alcanados, da
mesma forma que a frequncia com que devem ser realizados, respeitando os nveis de
aptido e habilidades fsicas individuais1, 17, 23.
Este estudo mostra que os benefcios e aplicaes do mtodo Pilates so muitos e
variados, podendo ser aplicados em grupos especiais como gestantes, idosos, atletas e tambm
direcionado a reabilitao, para a promoo de sade de diferentes populaes e disfunes,
considerando os princpios do mtodo e as condies individuais.
Apesar da crescente procura de pacientes pelo Mtodo Pilates, nota-se a necessidade
de novos estudos cientficos com maior nmero de pesquisas a respeito desse tema com mais
amostras e variveis.
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